骨伤范文10篇

时间:2023-03-21 03:31:51

骨伤范文篇1

完成“门诊住院综合楼项目”建设

该项目是为了贯彻落实国家、省、市对中医药事业的建设要求,提高中医药普及率,完善区区域卫生资源的合理配置,满足人民群众日益增长的医疗卫生需求而申请报批的项目,项目开工建设所需办理的前期工作,目前完成了项目立项、可研报告审批、建设项目选址、用地性质审批、地质勘察、环境评估等工作,尚有土地证、规划方案审批、施工许可证等资料审批完成后即可开工建设。我院办理土地证的资料已准备完毕呈报区国土局并由区国土局报送市国土局申请审批办理。按正常程序进行,该审批需3~4个月时间,为不影响项目开工建设,市国土资源局为我院出具了土地证正在办理之中的证明。

办理施工许可证需先行于市规划局申报审批“项目规划设计方案”,规划设计方案现在卫生局的主持下已进入招标程序,招标工作结束,确定中标设计公司并完成规划方案设计后,进行申报审批。审批完成即可进入办理施工许可证阶段。为使工程尽快开工,经与市规划局多方协商沟通,市规划局初步承诺我院项目规划设计完成后,考虑在条件许可的情况下,同意我院可以边开工建设边办理施工许可。下一阶段我们将在政府的帮助下积极尽早进入并完成征地拆迁环节,以便项目顺利开工建设。

项目建成后,医院床位将增至300张,年收治住院病人将由现在的1900余人增至3000人次以上,可极大地提高医院的综合实力和经济效益,提高区医疗卫生层次,更好地服务于辖区内的广大人民群众。

在积极完成项目建设的同时,我们也清醒地认识到,医院的发展不单是规模和病床的增加,更是内涵和质量的提高,围绕“大专科、小综合”的发展方向,进一步拓展医院服务项目,延伸医疗服务半径,用现代管理方法创建服务优质、医技精尖、科研创新、教学严谨、设备完备、高效管理、环境一流的现代化医院,是我们今后一个时期更主要的工作目标。

强化中医药特色,重点着力于骨伤科专科专病建设

一、加大引进人才和培训人才的力度

坚持人才兴院计划,首先是坚持在职培训,除实行特殊贡献奖励制度,在职人员读取研究生学位学费补助制度,专业人员低职高聘等一系列优惠政策的落实外,根据学科发展的需要和人员结构分布,安排初职人员在省内各大医院学习进修,中级以上人员前往全国名牌医院搞专题进修,进行针对性的重点培养并努力争取引进硕士、博士充实学科队伍,使专业技术人员的总体学历水平有一个提高,建设一支人才结构合理、业务素质过硬、勇于继承创新的队伍;其次,抓好高职的专科专病建设,培养骨科专科专病学术继承人,使每个高职都有自己擅长的专业、擅长的病种,使他们既有竞争,又有自己的特长,同时也为科研打下基础,形成“院有专科、科有专病、人有专长”的局面。

二、加强学科建设

1.重点学科的发展:我院的中医骨伤科目前是市级“中医重点专科”和市级“中医特色专科”。医院下一步的奋斗目标是通过未来的建设发展,骨科将在规模上,设备设施上,水平能力上达到市内一流重点学科,省内先进水平,国内有一定知名度的专业学科,对周边县市产生辐射影响,在收治病员人数、手术量、门诊量、病房收入、学术造诣等方面形成强大的竞争力,创建省级乃至部级的中医重点专科。

2.二级学科建设:在骨科重点专科的基础上,建立骨伤中心,中心下设临床、科研、教学等几个学科,将学科细化后逐步形成脊柱外科、关节外科、创伤急救科、老年骨病科、显微外科、骨伤康复科、科研教学科等二级专科,明确各科重点发展方向,每个专科培育1—2名学科带头人,带头人培养专科专病学术继承人,为二级学科逐步向重点专科迈进打好基础,以名医打造名科,名科打造名院,确保学科发展成为医疗质量持续改进的有力保障和医院持续发展的强大动力。

三、科研与临床教学

科研:在现有科研科的基础上,完善相关学术组织、科研攻关小组以及配套措施,瞄准医学前沿领域的重大问题和关键课题,充分发挥祖国医学的特色和优势,通过多学科的交叉、渗透和联合攻关,在骨质疏松、骨性关节炎、颈椎病、股骨头坏死、促进骨折愈合等方面的临床研究和治疗药物的研发上,争取创造出具有自主知识产权的、对经济建设和社会发展有较大影响的标志性成果。力争每年均有厅局级或省部级科研项目申报。

教学:坚持科教兴院方针,围绕提高医疗质量这个中心,走临床研究与实验研究相结合的道路,加强与省内外各大医院的学术交流,促进中医骨伤事业的发展;实施开放带动战略,与中医院校联合举办各类骨伤人员培训班、学历班,弘扬中医正骨学术,充分运用现代科学技术,大胆探索、勇于创新,不断提高医疗质量,形成自己的学术特色,建立骨伤科医师培训基地。

四.保持中医特色,兼顾中西医结合

骨伤范文篇2

关键词:岗位能级管理;中医骨伤科;护理质量;满意度

《中国护理事业发展规划纲要(2016~2020年)》明确表达了以岗位管理为突破口对当前的护士管理模式进行改革的必要性,要加快建立、健全护士分层级管理制度和医院护理岗位管理制度的步伐[1]。岗位能级管理是指根据护士的职称、学历、工作能力及工作范畴等方面的考核指标作为依据来对划分护士的能级和定岗,针对具体岗位指定对应的岗位要求和职责,实现人力资料的科学化和制度化管理,最大化地发挥医护人才作用,促进护理质量品质的不断提高[2]。我院自2019年7月以来结合中医骨伤科工作的实际,以护士能级为考核重点,对护士实施岗位能级管理,取得了比较满意的效果。

1资料与方法

1.1一般资料。医院2018年7月~2019年6月在中医骨伤科护理管理中,实施常规管理,为实施前。医院2019年7月~2020年6月在中医骨伤科护理管理中,实施岗位能级管理,为实施后。实施前后中医骨伤科共有30名护士;年龄23~39岁;本科学历8名,大专学历18名,中专学历4名。实施前后护士为同一批人,具有可比性。1.2方法。实施前实施常规管理。实施后实施岗位能级管理,具体如下。1.2.1制定护理人力配置原则为了合理配置我院的护理人力资源,实现护理人力资源的科学化管理,提高护理质量,我院护理部就医院的现状及远景规划,设置护理人力配置原则和标准,结合护理部护理人员职称、学历、工作年资及业务能力,编制了《护理人员岗位能级管理条例》,并建立护理人力资源储备库和护士长后备人才培养库。1.2.2明确护士岗位能级职责岗位能级管理模式,将管理重心由原来的身份管理转移到岗位能级管理上,新的管理模式根据每位护士的岗位技术能力及任职资格来安排工作权限和内容,并对应相关的绩效考核点,使每位护士的岗位职责清晰明了。护士人才梯队建设也围绕着岗位能级展开,使护士的培养工作更加专业化、专科化,目的更明确,方法更合理,更灵活。护士的未来职业规划也更有针对性。患者会得到更高效、更有质量的护理服务。1.2.3实施护士岗位能级管理护士岗位能级管理以患者为本,对护理工作实施整体规划,根据护士的具体能级和护理级别安排对应护理难度和数量的护理工作。使得每位护士的工作能力得到完全释放。依据每位护士的学历、职称和工作年资等来定级、定岗,分成N0级、N1级、N2级和N3级4个级别的专业岗位。①N0级护士:本科室工作≤1年的护士;注册护士;具备护士技术职称资格;由指导老师指导开展护理工作。②N1级护士:科室工作年限>1年;职称≤2年护师;完成患者的基础护理及各项治疗。③N2级护士:本科室工作满3年;职称为2年以上的护师,主管护师资格≤2年;能完成病情观察和医嘱处理,并能根据患者病情开展针对性的护理,有较强的应对和处理突发事件的能力。④N3级:本科室工作满5年;职称>2年的主管护师,专业能力较强,具备扎实的骨伤科专科理论知识和护理实操技能;有一定的教学能力,能担负低年资护士的专科理论授课;能独立评估、判断、处理本专业护理问题;协助护士长参与科室行政管理工作。1.3观察指标。按照医院护理部制定护理质量评价标准,对实施前后中医骨伤科的护理质量进行评价,评价指标主要有基础护理、专业护理、病房管理和安全管理等;对实施岗位能级管理前后护士职业满意度和患者满意度进行评价。1.4统计学方法。运用SPSS19.0统计软件对所获数据进行统计学分析。用(χ±s)表示计量资料,采用t检验行组间比较。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1实施前后护理质量评分比较。实施后基础护理、专业护理、病房管理和安全管理的护理质量评分显著高于实施前(P<0.05)。见表1。2.2实施前后护士与患者满意度比较。实施后护士职业满意度与患者满意度均显著高于实施前(P<0.05)。见表2。

3讨论

随着我国经济的快速发展,生活、工作中的各种工伤及其它意外事故的发生率也有一定数量的增长。作为医院护理任务繁重、专业性强的重要科室,骨伤科接诊的创伤患者增多,病情复杂且变化快,大部分骨伤科患者是生活自理能力受限或是长期卧床的患者。骨伤科护士的工作特点是量大且风险高,必须通过优化骨伤科的护理管理工作来保障护理工作质量和水平。医院自2019年7月起将岗位能级管理应用于中医骨伤科管理,以激发护士的积极性,提高护理工作质量。表1显示,将岗位能级管理应用于中医骨伤科护理管理后,该科室的各项护理考核参数都较实施前高很多(P<0.05)。分析其原因,是因为岗位能级管理是依据每个护士的学历、职称和年资来安排岗位,做到人尽其才,各尽其职,使得护理工作更加高效,而且各个能级的护士分工明确,最优搭配,优势互补,全员护士的主动性及积极性得到最大发挥[3]。在岗位能级管理模式下,竞聘上岗,岗变薪变,实行动态管理,从多方面调动护士学习专科护理技能的积极性,促使年轻护士努力提高自身技能和素质,最大程度地挖掘了个人潜力[4-5]。同时,各个能级的护士通过专业化、专科化的护理培训,护士的临床实践能力不断被认可,经考核合格后上岗,提高了护理质量,也彰显了个人价值。岗位能级管理模式科学合理地配置了护理人力资源,把合适的护理人才配置到合适的岗位上,各自发挥自身的专业特长,并且责任到人,多劳多得,岗变薪移,真正达到“三好一满意”的目标[6-7]。表2显示,实施岗位能级管理后,护士职业满意度与患者满意度均显著高于实施前,说明岗位能级管理既能使护士对自己的护理职业更加满意,又能大大提高患者对护士护理工作的满意度,这无疑大幅度地改善了护士和患者之间的关系。

综上所述,在中医骨伤科护理管理中实施岗位能级管理,不仅提高了中医骨伤科的护理质量,还极大激发了护士的工作热情,促进护士更加钻研自己的护理工作,使护士最大化地实现自己的劳动价值,还能有效改善护患关系。

参考文献

[1]国家卫生计生委,国卫医发[2016]64号.中国护理事业发展规划纲要(2016-2020年)[S].2016.

[2]SabaVK,ArnoldJM.Clinicalcarecostingmethodfortheclinicalcareclassificationsystem[J].IntJNursTerminolClassif,2004,15(3):69-77.

[3]瞿春华.护士能级管理在手术室护理质量管理中的应用[J].上海护理,2014,14(5):79-81.

[4]顿艳婷,张媛媛,张林虹.儿童心脏中心重症监护室护理能级管理的实践[J].中华护理教育,2018,15(1):57-60.

[5]赖静.以“四精三重”为核心的护士岗位能级管理模式探索与实践[J].卫生职业教育,2019,37(23):147-149.

[6]陈玲,濮英娜,申文荣,等.护士能级管理模式在优质护理服务应用中的效果评价[J].山西医药杂志,2018,47(8):955-956.

骨伤范文篇3

**县中医院20**年被**省总工会评为“职工思想教育先进单位”,20**年被**省中医药局评为“文明中医院”和**省农村中医工作先进单位,20**年被**县委评为“先进党支部”,医院有四个科研项目分别获得汕尾市科研成果进步奖一、二、三等奖。今年又有一个科研课题经省中医局批准立项。

**县中医院有着四十年的建院史,但在发展的道路上并不平坦,一九九八年的时候,全院业务收入372万元,医院处境十分艰难,为摆脱困境,医院领导班子明析发展思路,发挥本院骨伤科有一定基础的长处,我们针对薄弱环节,一步一个脚印,做强做大骨伤科,使**县中医院在困境中走出低谷,业务能力快速发展,硬件环境逐步改善,主要的做法是:

一、明确认识,发展骨伤专科

**中医院位于县城的城北九都山下,“九都山”的接骨在当地有一定的名气,但由于条件的限制,往往也只能四肢的手法复位,如小夹板固定等。医院对一些较复杂的病例如股骨颈骨折的病人、关节骨折病人都采用送广州医治的办法,这样不但增加病人的痛苦和经济负担,又影响医院的经济收入。在县级以下的农村,骨伤的病源是较多的,随着交通事业的发展,高速公路网的形成,高速交通工具的出现,各种各样的骨伤病人还会逐渐增多,为了减轻病者的痛苦,减少群众的经济负担,增加我们的业务收入,我们分析后认为发展骨伤科是当地人民群众迫切愿望,也是符合医院自身发展的客观要求。经过多次会议的研究,讨论,对职工的反复动员,大家一致认为中医院做强做大骨伤科,虽然有许多问题和困难,但也有许多有利条件。只要全院上下一心,任何问题和困难都会逐步得到解决。

二、下大气力,培养骨科人才

**县中医院成立于六十年代初,卫生技术人员学历水平低,师带徒的从医人员比较多,在计划经济情况下,照顾安排的人员也不少,“”前毕业的大专、本科生相继退休,“”十年中,大学毕业生少;我院大学本科、大专毕业的人员都很年轻,卫生人才出现了断层现象。中医院的待遇不如其它医院,高学历层次的人才不愿意到中医院工作,在改革开放、市场经济的条件下,面对低学历层次的人员不愿走,高学历层次的人员不愿意留的情况,如何发挥中医院的特色,发挥自己优势的问题摆在我们面前,我们领导班子清醒地认识到:房屋的建设,设备的引进虽有些难度,最难难不过人才培养,正是十年树木,百年树人。要造就一支用得上,留得住的中医药人才队伍,并非一朝一夕就能完成的任务,而应该有长远的计划,从医院的发展趋势着眼,朝着建设一个学历高、业务强、技术专的人才目标而努力。还应该培养适应本单位业务发展的专才,为此我们制订了《卫技人才培养规划》;《关于做好继续教育的有关规定》;采取了六条措施:一是积极创造条件引进高学历的人员,提高卫技人员的文化层次。二是坚持现有人员的在岗学习,鼓励医务人员参加自学考试,近几年已取得大专以上后续学历的有21人,送大学读本科的有二人。三是把好进人关,敢于顶住社会各方面的压力,限制中专以下从事临床工作,严格把住非卫生技术人员进入卫生技术岗位,保证卫技人员的专业化,按岗选人,择优用人。四是计发奖金与职称和业务两挂钩,体现人才的价值。五是结合贯彻《执业医师法》和《医疗事故处理条例》,将四名没有执业资格的人员撤下来,进行转岗安置。六是由医院选派外出进修的人员,工资照发,发给在岗人员一半的奖金,另加伙食补贴,进修费、住宿费全部在单位报销。

三、专科人才,重点培养

随着社会的发展,市场的竞争,许多医疗卫生单位都看到骨伤治疗这块“肉”。争着搞骨科,作为骨伤科有一定影响的**中医院,如何做到“人无我有,人有我优”,关键就是能否与时俱进,能否使自己有跨越式的发展,走在当地骨科发展的前头,我们为了保证本院能够在当地抢占制高点,首先从培养人才入手,在四年的时间里,选派了36名医疗骨干分别到深圳,惠州,广州、佛山,武汉,上海等医院进修半年以上,其中骨科的19名师以上人员就有17名到上级医院进修,占骨科医生的89%;进修过的医生,普遍提高了专业技术水平,这些人员不仅能用传统的中医手法复位治疗骨折,还能独立开展人工股骨头置换、椎间盘髓核摘除等手术,还应用了交锁钉、椎弓钉内固定术,外固定支架治疗长管状骨骨折。最近,我们又划分了骨科专病,例如椎间盘突出,髋关节专病等,有两位医生参加了全国髋关节手术治疗学习班,提高了医生对该病的诊疗水平,现任的急诊科主任庄科雄由于学习认真,刻苦钻研骨科,三个科研成果获得汕尾市科技成果进步奖,还被评为“汕尾市科技拨尖人才”。经过几年的努力,我院已有骨科专业的主治医师16人。培养了一支医疗骨干队伍,这些年,主治以上人员从没有一个人要求调走,也没有一个调走。

四、外引内联,掌握新技术

我县地处粤东,远离广州300公里,往往信息不灵,还由于过去经济条件不允许,外出参观交流的机会相对少,一九九八年起,我院的业务发展,人才培养,得到广州中医药大学附属骨伤科医院领导的关心和支持,他们派出专家教授轮流定期来我院,不仅在技术上指导,更多的是利用空闲时间给我院的医务人员上理论课,结合实际,我们的医护人员学习也有兴趣,骨伤科医院的领导还传授他们的管理经验。在相当长的一段时间,我们缺的不是一般医生,关键是缺乏学科的带头人,为尽快培养自己的人才,我们采取“一带一”的拜师形式,给主治医师以上人员定任务、定时间、定目标,让中青年医师有危机感、紧迫感,形成内部竞争压力,把工作的压力变成学习动力,请进来,不仅仅是做一、二台手术,更重要的是带动一大片,还通过农工党**省委的联络,特邀省人民医院,中山医院等上级医院的专家来院举办学习讲座,进行学术交流,让本院医生了解当前的新信息,新技术。

骨伤范文篇4

一、注重医德医风

“为医者,德为先”,医德是医务人员立身之本。作为一名医务人员,我始终以“一切为了病人、为了病人的一切”为服务宗旨。在思想上,我时时处处按照党风廉政建设责任制和党的组织纪律从严要求自己,自觉抵制不正之风,提高政治鉴别力和防腐拒变能力,始终做到重事业、淡名利,以满腔热忱地为患者服务,事事处处以病人为中心,不管是刮风还是下雨,无论是白天还是深夜,只要病人需要,我都随叫随到,毫无怨言。对工作精益求精,对患者极端负责,关爱病人,甘于奉献。

二、和谐的医患关系

工作中,我对前来就诊的患者做到耐心接待,认真解决患者及家属的疑虑,尽量减轻患者、家属的压力,想患者之所想,急患者之所急。作为一名医务人员,工作是很辛苦的。身上时刻背负着巨大的精神压力,而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合。但是,当与死神的拔河终于获得胜利;当瘫痪在床的病人能站稳他的脚步;当痛苦的表情被放松的微笑所代替,作为医务工作者,那一份满足和喜悦,是无法用言语形容的。那是找到自己生命的价值,体会到平凡中的快乐。路遇时一句不经意的问候,相逢时一个真诚的微笑都在无形间拉近我们与患者之间的距离。我们带给他们战胜病魔的勇气和能力,他们让我们在凡俗的生活中得到自信和升华。

三、专业技术情况

做为中医骨伤科主治医师医师,我必须为其他人做好表率,做好榜样。取得主治医师资格9年,我主要从事中医骨伤科门诊工作,还从事门诊急诊急救工作,对门诊急、危、中重病人有较强的处理能力。同时带领全科医护人员不断学习以提高医疗技术水平,更使全科医护人员意思到医疗服务质量的重要性。当然,我并不满足于这点儿进步,要知道,医学是无止境的!我们在医学上每前进一小步,就能救活和治愈成百甚至是上千的人。所以,我一直致力于研究新技术,希望自己能够带给病人更多的福音,让更多的笑容在患者脸上绽放!

2002年-2011年间,我参与抢救180余例急、危、重患者,抢救成功率98%以上,成功转诊300余例患者,专业方面师从董福慧教授,独创采用腕“休息位”固定法治疗Barton氏骨折12例获显著疗效,解决了Barton氏骨折复位后不易固定的难题,自创“划船法”治疗粘连性肩周炎68例,方法简便实用,疗效显著,并在《中国民间疗法》杂志发表相关论文,获得好评。

2004至2006年本人考取长江大学医学院就读中医本科,致力于软组织损伤的中医辩证治疗,尤其在膝关节疾病等软组织损伤方面有独特见解及较强的诊治能力,利用手法加局部外敷、中药熏洗等方法治疗膝关节病变100余例,取得良好效果,并在《现代中医药》杂志发表相关论文2篇。

2008年本人受聘小黄圃社区卫生工作站组长,勤于学习,以身作则,多次组织本站职工参加院内业务学习,提高社区服务水平。任职期间发表部级论文2篇,省级3篇。由于热爱教学工作,于2008年,本人带教顺德大学2006届全科医学大专班共8名,指导实习生对全科医学的了解和提高临床实践技能、热爱社区工作,成为合格的全科医师,获得好评。

同时本人还重视科研项目研究,2009年申报《针药结合对佛山市老年男性肾阳虚患者体内性激素水平的影响》获广东省佛山市卫生局医学科研立项课题,(立项编号:(2009331)本人为此项目第一负责人,科研已结题,并在国内期刊发表相关论文。本课题采用针药结合对佛山市老年男性肾阳虚部分患者(中医诊断标准确诊)52例进行治疗,治疗前后对比,用药后的T均值明显升高,E2均值下降,E2/T之比值也明显下降,与用药前相比有显著性差异。结果温针灸法配合补肾阳中药有促进中老年男性性功能作用,并可调节中老年男性体内性激素水平使之达动态平衡。取得显著疗效,对提高佛山市中老年男性生活质量得到很大的提高。

2014年获得先进个人和医德医风奖项。专业技术水平受到领导及同事的认可。2014年考取全科医师。

骨伤范文篇5

【关键词】骨伤科;护理管理;优质护理;满意度

随着我国交通运输事业的快速发展,骨伤患者的人数也在不断增多。常见骨伤科疾病有四肢骨折、脊椎骨折、关节脱位等。骨伤患者还会存在不同程度的组织、神经或血管损伤,因此该疾病患者的致残率较高[1]。若治疗不及时或者后期护理管理不到位,极易对骨伤患者的预后效果造成不良影响。为此,本文就优质护理服务在骨伤科患者护理管理中的应用效果进行了分析,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。从我院骨伤科2016年1月—2017年1月收治的患者中随机抽取93例作为研究对象,按护理服务模式的不同将患者分为对照组与观察组。对照组46例,男31例,女15例,平均年龄(42.19±1.33)岁,其中9例关节脱位、21例四肢骨折、16例脊椎骨折;观察组47例,男29例,女18例,平均年龄(42.33±1.80)岁,其中10例关节脱位、20例四肢骨折、17例脊椎骨折。2组一般资料比较无显著性(P>0.05)。1.2方法。对照组给予常规护理,主要内容包括:对患者的生命体征进行严格监测、耐心地解答患者及其家属提出的问题、提醒患者定期进行身体锻炼、按照医嘱做好各方面的护理工作等。观察组给予优质护理,主要包括:①加强基础护理:在患者入院治疗初期,除了对医嘱的各项护理工作进行操作外,护理人员还要对患者的病情进行严密监查,并准确评估其病情,若患者病情出现变化或生命体征存在异常,则需立即通知医生,并配合医生做好相应的处理,及时消除病情恶化带来的不良影响。此外,护士长还应对护理人员的日常护理工作进行监督,监督其是否遵循日常护理标准为患者提供服务,服务质量是否到位等。每周举行一次工作汇总,护士长将护理人员在实际工作中存在的不足之处进行说明,并提出改进方法,护理人员也要不断总结与学习,以夯实自身护理基础。②深化护理内涵:在对患者进行心理护理、环境护理时,需结合患者的实际情况进行,如患者的学历、工作经历、家庭环境等。心理方面:若患者是女性,则会担心创伤会在日后留下瘢痕,从而影响美观;若患者是男性,则会担心创伤对身体机能的影响,担心日后不能正常生活与工作;若患者是老年人,则会担心身体不便对儿女造成的影响。护理人员需针对不同的患者实施不同的心理疏导,引导患者往积极的方面想;并将治疗痊愈的患者介绍给患者,以增强其自信心。环境方面:应尽可能地将性格、工作经历或者兴趣爱好相近的患者安排在同一个病房,将喜欢安静的患者和喜欢热闹的患者分别安排在不同的病房。除了控制好病房内的温度与湿度外,还应在病房内摆放适量的绿色植物供患者欣赏,备置书刊杂志等。③疼痛及并发症护理:骨伤患者都会存在明显的疼痛感,为避免疼痛感对患者产生不良影响,从而影响治愈效果,护理人员需根据实际情况采用不同的镇痛方法为其缓解疼痛,从而促进身体快速恢复。在患者住院过程中,护理人员需定时提醒或协助患者翻身,并指导其进行力所能及的功能锻炼,以避免长期卧床而产生压疮、静脉血栓等并发症。1.3观察指标。护理1个月后,向2组患者发放我院自拟的护理服务满意度调查问卷,让患者对护理人员的护理服务工作进行评价。该问卷内容共有25道题目,每题4分,指导患者按“非常满意、满意、一般、差”四个维度分别给予护理人员4分、3分、2分、1分的评价。该量表最高分为100分;得分越高,说明护理服务满意度越高。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析处理,计量资料采用x±s表示,行t检验,P<0.05说明差异存在统计学意义。

2结果

观察组患者对护理服务的满意度评分为(94.64±1.33)分,明显高于对照组的(82.68±3.55)分,差异显著(P<0.05)。见表1。

3讨论

骨伤科患者的病情较为复杂,所以其护理工作也存在一定的复杂性;若是护理不当,则极有可能会引发护患纠纷,甚至会对医院的声誉造成影响[2]。常规护理属于基础性护理,难以达到改善患者病情、提高其满意度的目的。而优质护理服务是一项注重护理质量,力求为患者营造和谐、舒适的住院环境的护理服务。该护理服务在实施过程中会对护理人员的操作技术给予重视,针对存在的问题及时提出纠正,以不断提高其护理技能,从而为护理质量的提高奠定基础[3]。另外,该护理服务在加强基础护理的基础上,对护理内涵进行深化,无论是心理护理还是环境护理,都尽可能地根据患者的实际情况来实施,实现了“以患者为中心”的护理原则。本次研究结果显示,对照组对护理满意度评分为(82.68±3.55)分,低于观察组的(94.64±1.33)分,差异显著(P<0.05)。

综上所述,在骨伤科护理管理中采用优质护理服务可有效提高患者对护理服务的满意度,值得推广。

参考文献

[1]田竹春.优质护理服务在骨伤科护理管理中的应用[J].中国保健营养,2016,26(11):534.

[2]党玉清.优质护理服务在骨伤科护理管理中的应用[J/CD].世界最新医学信息文摘(电子版),2015,15(99):268.

骨伤范文篇6

近年来教研室的教师较多的使用了多媒体课件教学,结合临床典型病案及PBL(Poblem-BsedLarning是“基于问题式学习”或“问题导向学习”的自主学习模式)教学法,在课堂教学中取得了较好的效果。教研室教师在平时的工作中,通过收集典型病例,并把典型病例做成PBL教学的基本资料。在课堂教学过程中使用多媒体教学,将文本、图形、视频等有机融合起来,还结合临床中的典型病例资料,在讲解某一个疾病时,通过给出患者的临床基本资料和影像学检查结果,提出问题让学生思考,通过所学做出诊断,训练学生的诊疗思维。教师在学生讨论中先不做出评价,鼓励学生大胆发言。最后老师对学生的回答做出总结与评价。通过这种授课模式,在课堂教学中加入了临床的元素,不仅训练了学生的临床思维,还使得学生把所学的知识活学活用,加深了学生对该课的理解与掌握。但这种授课模式需要老师在上课前做好充分的准备,比如一个典型病案的准备就需要平时有心的收集;备课要认真仔细,上课前要对本次授课模块的时间安排做仔细的分配等。

实践教学的优化

实践教学在本科生的培养阶段是至关重要的,是医学教育理论走向临床的重要阶段,尤其是在中医骨伤科教学,因为它的实践性非常强,这就要求我们教师培养学生的动手能力。教研室教师在理论授课的过程中就注重对学生动手能力的培养,比如在讲桡骨远端骨折手法整复的时候,教师常常会让一名学生扮演患者,由教师做骨折手法整复夹板固定的演示,在讲解完成后再让学生之间互相进行骨折手法整复的操作,老师在一边做指导,通过这种讲解使学生充分掌握骨折手法复位的技巧。在讲解到桡骨小头半脱位时也通过师生的互动,模拟手法整复的过程。在讲解骨科检查的过程中也进行师生互动,使学生充分的理解和掌握各个部位的检查法。在实习生实习阶段采用带教老师导师制,老师和学生一对一,手把手的教学生一些基本的操作,比如清创缝合术,石膏固定术,骨折夹板固定术等。重视“三基”培训,培养学生养成良好职业素养,具备扎实基本功。

临床思维能力的培养

临床教学的目的不仅是将学生培养成为一名普通医生,而且要培养成出色的医师。培养临床思维能力是一个主要环节[1]。临床思维能力包括:分析和综合思维能力、感性和抽象思维能力等。分析和综合思维能力是临床思维的基础。在医学教学中,教师在讲授一种疾病时,应有意识地对讲授内容分解并综合。传统式医学教育重视对医学生严谨精神的培养和全面系统的知识传授,而相对忽视了临床思维和创造力的培养[2]。正确的临床思考和判断能力是临床医师成长和成功的关键,也是临床医学教育的重要培养目标[3]。教师应指导学生掌握建立诊断的一般原则,首先根据发病率高低选择诊断原则,即提出诊断时优先考虑常见病多发病。其次是诊断一元化原则,力争用一个诊断解释病人身上的全部症状和体征。但如确有多个疾病也不能生搬硬套,牵强附会。

教学文档的规范管理

教学文档是教学经验交流和课程建设的重要信息资源,要求具有完整性、真实性、针对性、逻辑性和原始性[4]。其实,根据笔者的总结,教研室的文档及资料的规范管理有几个要素,最重要的一点就是要有责任心,要有专人负责,要定期对教学文档进行规范和整理;其二是要有专门的文件柜来存放。教研室在精品课程申报之前教学文档的管理也很不规范。平时大学下发的文件在阅读后因为没有及时收集起来导致丢失。通过精品课程建设,对既往的资料进行查漏补缺,彻底的把教学资料和文件进行了一次规范的分类和归档。做到了由专人负责,有专门的文件柜存放教学文件,这样既使教学文件管理规范,又可以在平时的教学工作检查和交流中做到胸有成竹。

骨伤范文篇7

1资料与方法

1.1一般资料。本院共有临床护理人员645名,其中女性630名,男性17名;年龄21~53岁,平均(28±4)岁;护士215名、护师323名、主管护师81名、副主任护师26名;学历:中专15名、大专127名、本科及以上526名;工作年限:<1年29例、1~3年315例、3~5年183例、5~10年55例、≥10年11例。1.2研究方法。1.2.1组建RCA护理管理小组:委任医院护理部主管护理质量控制的副主任为RCA小组组长,骨伤科护士长为副组长,同时通过考核挑选熟悉骨科护理质量管理控制及环节管理标准、RCA理论知识扎实、实施经验丰富,且团队运作能力强的骨科护士作为组员。1.2.2收集资料:收集2016年1月至12月间骨科不良事件发生的相关资料(上报和未上报),包括事件发生类型、发生时间和地点、患者和当值护士基本情况、事件详细过程等,并对事件资料进行详细分类整理。1.2.3事件近端原因分析:小组成员充分了解事件资料,采用头脑风暴法从人、物、环、器、法等方面寻找引发事件的主要原因,并逐条梳理,挖掘事件发生的根本原因,结果显示,护理管理、操作流程及技术不完全、人员配备不足、护士业务能力不足、安全意识不强、防护措施不完善、健康宣传不到位、专业培训不足等是时间发生的根本原因。1.2.4制定改革措施:(1)加强护理管理:完善工作流程合理安排人力,采用责任制替代原有的功能制护理模式;改革排班制度,排班实施弹性制,依据每天具体接诊量及不同忙闲时间合理安排人员;人员配置方面实行新老搭配,年长护士加强巡视,适时指导年轻护士的行为操作,及时发现问题,及时纠正处理;完善交接班流程,交接班实行双人签字确认模式,对于正在处理的高危操作。(2)规范护士行为:①规范护士安全行为即工作时注意力高度集中,工作期间不得接听与工作无关的电话,不谈及与工作无关的话题。②责任护士加强巡视动态了解患者病情进展及治疗情况。③建立详细的工作流程对日常检查及治疗项目均建立详细流程,在查对时若发现护理终端事件,则应从头开始实施查对,预防终端事件引发的不良结局发生。④加强护士操作培训定期对护士进行严格的操作技能、理论知识及安全教育培训,每季度实施1次理论及实践考核,检查护士对各项工作流程及培训内容的掌握程度,并将其纳入绩效考核,以提高护理人员业务能力,使其不仅能熟练各种护理操作,同时能科学合理评估患者病情和引发各类不良事件的危险因素,从而更好的预防不良事件发生。⑤每个月或每个季度组织1次护理中断及不良事件分析会议,鼓励护理人员提出问题及相应预防措施。(3)加强健康教育:①制定个体化健康教育卡依据患者疾病、治疗及可能出现的并发症等情况制定从入院至出院期间的健康教育卡,并向患者详细介绍教育卡内容,确保患者理解的情况下降低教育患者,有患者自行学习。②强化健康教育开展不同形式的健康教育,通过讲解、示范、图解、播放视频等形成普及相关健康教育知识。③加强督导责任护士每天15:30-16:30查房,询问患者对疾病、治疗方案及所用药物的了解情况,是否知晓相关注意事项,对不知晓或知识遗漏者,及时给予讲解,将健康教育落到实处。(4)加强与患者及家属的沟通:护患沟通不足也是造成不良事件发生的主要因素。护士应详细交代治疗或服用药物注意事项,并及时了解患者病情发展及心理变化,及时对患者进行开解,消除患者悲观情绪,提高患者治疗依从性,从而更好地配合治疗。(5)营造舒适方便的诊疗环境:①定期检修诊疗设备,及时淘汰更换陈旧损坏仪器;增设自助缴费及查询终端,方便家属或患者缴费及查询检查结果;②病区增设醒目性标识标注病床分布及患者信息、主治医师及责任护士等信息。1.3评价方法。以2016年护理管理工作为RCA实施前、2017年为RCA实施后,对比RCA实施前后跌倒/坠床、烫伤、管道滑落、用药错误、压疮、药物渗漏发生率,护理投诉、护患纠纷发生率及安全隐患上报率。同时从RCA实施前后的患者中随机抽取200例进行护理满意调查分析,所用调查表为本院自拟,包括护理操作、用药指导、注意事项、服务态度及整体服务,每项0~20分,分值与满意度呈正相关。1.4统计学方法SPSS17.0统计学软件分析数据。RCA实施前后计数资料比较行χ2检验;计量资料则行独立样本t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1RCA实施前后不良事件发生率:与RCA护理管理实施前比,RCA实施后,患者跌倒/坠床、烫伤、管道滑落、用药错误、压疮及总不良事件发生率均明显下降(P<0.05)。药物外渗和其他发生情况减少,但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。2.2RCA实施前后护理不良事件控制情况:与RCA护理管理实施前比,RCA实施后,医院护理投诉率明显下降(P<0.05),护患纠纷略下降(P>0.05)。见表2。2.3RCA实施前后护理风险上报情况:与RCA护理管理实施前比,RCA实施后,医院护理隐患上报率及护理隐患及时上报率均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。2.4RCA实施前后护理满意度评分比较:与RCA护理管理实施前比,RCA实施后,患者对护理人员在护理操作、治疗用药指导、诊疗注意事项指导、护理服务态度及整体服务方面的满意度评分均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

3讨论

骨伤范文篇8

由于骨伤的特殊性,骨伤患者对自己本身所伤的部位和受伤的程度了解不够、认识不足、怀疑手术是否成功或怀疑医生的能力和护理中的隐私等产生惧怕心理,这样内心产生一种术前恐惧和术后剧痛等恐惧感。

其次,由于不少骨伤往往都需要手术来解决,动一下就产生剧痛,再者手术费用都较高,患者会感到无法承受。所以手术前忧心重重,焦虑不安的情绪。有的骨伤一次手术得不到治愈,需要几次手术才能解决,而且愈合时间长,产生担心治疗不彻底,留下后遗症,心理状态较为矛盾,情绪较为低落等等原因。同时,有的患者对医生的诊断及医术持怀疑态度,这就造成了手术前患者的不同心理问题。

由此,我认为要着重注意术前和术后两个方面的护理。根据我常年从事护理工作的经验,我认为对患者的心理护理是相当重要的,因为这不仅关系到患者的治疗期间的精神状态,更关系到患者身体状态的恢复。

第一,实施手术前,首先要消除患者对手术的疑虑心理,这就要求护理人员做好术前耐心说服各基本手术常识的讲解,让患者了解手术的过程和手术的必要性,促其配合好手术。常言道:“病人无医,就会无望;病人无护,就会无助。”所以我们不能让病人感到无助,在护理工作中,在骨伤护理中要积极倡导“以人为本”的服务理念。

在术前如果患者对手术认识不足,对手术的成功和后期康复会产生疑虑,也会带来负面影响。因此术前应积极向患者进行系统指导,使患者充分了解手术的安全性及医护人员对手术提前进行准备,并告诉患者该手术成功率的把握性,治愈后不会产生不良后果,增强患者对手术的自信心。以积极乐观的态度对待疾病,消除顾虑,配合手术的成功实施。

其次,在术前的护理中我们要加强与病人的情感交流,减轻病人的焦虑及孤独的心理。患者初到病房面对的环境比较陌生,远离亲人的精心呵护,极易引起精神紧张和孤独感,对手术产生焦虑及恐惧心理。

在这种情况下,护士就应加强与病人的情感联系,取得患者的信任,在做各项护理工作时,耐心细致,态度和蔼,多做解释,以深入浅出地介绍手术过程及术中、术后可能出现的不适感及处理方法,并向患者讲解病区及病房的有关注意事项,使患者减轻思想顾虑,稳定患者的思想情绪,保证手术正常实施。同时,应嘱患者注意术前的休息,可让患者口服镇静药,保证充足睡眼,以良好的心态接受手术治疗,这样更有利于手术的顺利进行。

总之,手术前的心理护理十分重要,对整个手术顺利进行有着十分重要的意义。也是人性化服务的具体体现,是手术不可少的重要环节。这样可帮助病人建立有利的治疗和康复的良好心理状态,以达到手术前心理护理的目的。也可促进良好的护患关系,对康复十分有利。

第二、在手术后,首先由于骨伤病人大多需要较长时间卧床休养,有的病人更需要常年卧床,尤其在骨折或软组织损伤经治疗后,要求病人逐渐进行功能锻炼,病人往往因伤肢疼痛或怕活动后骨折移位而不敢锻炼,害怕过早活动会影响骨折愈合或已愈合的骨折再次折断,对于功能锻炼思想负担过重,容易产生悲观,术后锻炼不积极不配合的情况。因此,在病人身体恢复阶段的心理护理尤为重要,在面对患者的疑虑时,护理人员应做好解释工作,讲清功能锻炼的必要性和不锻炼的危害性,使其打消顾虑。在功能锻炼中,有些人因耐受程度差,害怕疼痛,锻炼强度不够,护理人员应正确引导,同时还应协助患者一起锻炼。让他们在护理人员的指导下有安全感和信任感。

其次在恢复阶段的生活中,必须创造适宜病人休养的环境,保持病室安静、整洁、舒适、空气流通、阳光充足、温度适宜。对需要长期卧床的病人,尽量将其床位安排在靠窗口的地方,使其能经常看到窗外景物并且能够多接触阳光。对能下床活动的病人,要注重其功能锻炼的过程,家属既要加以鼓励又应帮助其多去户外锻炼,增强体质,这对患者的心理健康的恢复也同样重要,更能促使其加速其术后康复的时间。同时,家属必须配合医护人员为病人解释正确对位的重要性,提高病人信心,使其主动配合治疗。医护人员要告知家属一定要懂得骨折治疗中“动静结合”的重要意义、锻炼方法及注意事项,并配合医护人员向病人作好细致的解释,使病人多正值得功能锻炼的好处.并主动坚持锻炼,加速骨折愈合。同时,由于长期卧床,患者容易出现精神烦躁,家属可以耐心开导,并尽量的分散患者注意力,促使其愉快的度过康复期。

骨伤范文篇9

一、党建和政治思想工作

以和局党委签订的各类党建、联建目标责任书为标准,院党支部按照年初拟定的学习计划,采取集中学习和自学相结合的方式,组织广大党员干职工部学习领会党的各项方针政策,使全院干部职工充分认识党建工作的重要意义,坚持科学发展观,深入开展创先争优,立足医院的医疗工作特点,为医院的全面发展打好政治思想基础。

二、业务指标完成情况

今年1~6月,医院业务收入555万元,固定资产1872万元;门诊人次26839人,住院938人次,手术835人次(含门诊手术78人次),各类医保住院291人次,其中城镇居民医保住院167人次;病床使用率61.6%,传染病报告率及“五苗”接种率均达到100%。

三、年初和阶段性安排的大项重点工作进展如下:

1.将与卫生局签定的目标责任书进行细化分解,与各职能科室及临床科室签定了目标责任书,目标到科室,责任到个人。

2.继续开展医院质量管理年活动,强化核心制度的执行,使医疗质量得到明显提高。积极开展“无烟单位”创建活动,成立了院创建领导小组,拟订了创建活动实施方案,制作了种类多样的禁烟标识,开展了多形式的控烟宣传和教育。

3.加强医院公共卫生建设,开展门诊咨询、传染病诊疗管理、免疫预防、院内感染控制和职业病防护及疾病谱排序等公卫项目。为在院内全面启动“120”急救站工作打好基础,年初选派了2名医护人员前往省急救中心参加救护技能培训。

4.开展“医生用药量、抗菌素使用量、住院自费比例、青霉素占抗生素比例”等四个排队制度,做到月统计、月通报,执行结果与科室目标考核及医师个人绩效考核挂钩。

5.开展以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标的“优质护理服务示范工程”活动,制定了创建“优质护理服务示范病房”实施方案,完成了示范医院和示范病房的创建,有6名护士获得优质护理服务先进个人表彰。

6.加强对专业技术人员的管理,组织临床医生和护士进行三基考试考核3次,并开展组织应急演练1次。

四、2011年攻坚克难打硬仗任务进展情况。根据区政府的工作要求以及区上领导多次调研时的工作指示,我院的改扩建项目在区卫生局的大力支持与领导下,进展顺利有序,目前已完成工作:

1.《中医骨伤科医院门诊住院综合楼项目可行性研究报告》由市煤炭设计研究院(甲级资质)于2010年10月20日编制完成,11月19日报市项目评审中心评审,2011年1月10日评审通过,评审中心出具了评审报告。

2.我院改扩建项目涉及拆迁征用医院西侧村五户六院居民占地约2亩的土地,经向市城乡规划局申请将项目所涉村2亩村民住宅规划为医疗用地,2011年1月14日,市城乡规划局为我院核发了《建设项目选址意见书》。

3.项目总建筑面积14914平方米,为地下一层,地上十二层框-剪结构建筑,内设医院门诊、手术室、教学及办公用房、住院部和医院其他附属用房,总投资6498万元。区财政局出具了资金担保证明。

4.医院目前使用土地为1986由区政府批准占用的原乡卫生院土地6.6亩和耕地2.47亩,共计9.07亩,由于各种历史原因,医院占用土地至今未完成土地使用证的办理手续,为使改扩建项目尽快顺利实施,土地使用证正在积极申请办理中。

下一步工作安排:

1.尽快完成项目的地质勘查报告。

2.在政府牵头协调下,配合土地、公安、拆迁办、街道、乡、村等部门尽快开展拆迁工作和办理土地转让手续,力争在年内完成拆迁安置工作。

3.办理需要在相关政府职能部门审批的项目建设许可,完成除规划设计外的图纸审查、招标、监理、三通一平等其他前期工作,为改扩建项目的最终开工建设做好准备。

存在的问题

改扩建项目涉及拆迁的五户村村民为五户六院(6个宅基地),占地面积2亩,地上建筑物面积3990m2(2005年城中村改造时村摸底测量数据)。关于五户村民的拆迁补偿问题我院经区卫生局多次向区政府报送了报告,经雁南街道与拆迁户多方协商,尚未达成最终协议。

项目的最终实施,需要前期工作的尽快完善,目前前期工作中的规划设计需我院向规划部门提供项目用地的土地使用证方可开展,而土地证则需要2亩拆迁征用地的征用转让手续才可办理。拆迁问题如不能尽快解决,土地证、项目规划均无法完成,项目则很难如期开工,势必影响区委区政府2011年20件实事的安排部署,故拆迁事宜恳请局项目领导小组与政府相关部门协调跟进,尽早开展拆迁工作,以保障政府2011年重点工作的顺利完成。

五、其他

骨伤范文篇10

传统的教学方式是教师通过理解准备教材内容,然后用语言系统地、有计划地、有步骤地向学生传授知识。学生则通过听讲,把讲授的知识加以理解,在大脑中形成自己的认识并保存起来。这种方法是我国各级各类医学院校最常用的教学方法,在教育教学中起着非常重要的作用。但是,在当前这个注重能力和综合素质培养的时代,在知识内容飞速更新与膨胀的时代,这种教学方法的弊端与不足显而易见。教师单向输送知识,学生的主动性不被调动;提供结论性知识,学生独立思考则少,因此学生记忆效果差。我们在教学中应使用现代化医学教学手段,应用投影仪、幻灯片、微视频、录像等多媒体技术将庞大、复杂的医学知识,直观地介绍给学生。解剖学是学好骨伤科最基本的课程,通过现代化数字技术,可以将人体骨骼的形状、位置;肌肉的起止、作用;血管、神经的走形清晰地显现出来,这种直观教学法图文并茂、声形兼备,有利于学生逻辑思维能力和创造力的培养。有时教科书上大量繁琐的文字只需几张简单的彩色图片或是一个简短的视频就可以清晰地呈现,这对学生理解复杂深奥的医学理论与运用实践技能十分有利。通过多媒体教学还提高了知识的灌输效率,使捉襟见肘的学时得到高效的利用。我在教学中还常常使用情景教学法。临床骨科经常遇到危急的患者,在步入临床前思想和技术上的准备对学生来说非常重要。所谓情景教学就是根据计划好的教材内容,有针对性地模拟在某种情景中出现某种状况,造成某种疾病,然后根据所学知识恰当处理。这种模拟可以分两种方式,一种是教师模拟某种疾病,然后让学生们来诊治;另一种是提前将学生分组,每组模拟一个情景和一种疾病。这样的方法不仅可以让学生积极地预习将要学习的内容,还可以将学习者引入医学实践,通过教师与学生、学生与学生之间的多向互动来探讨医学知识,提高学生面对真实临床情境的决策能力和行动能力。这种方法一定程度上转变了教师和学生的角色,无形中锻炼了学生的创新意识和实践能力,让学生成为学习的主人。情景模拟更接近临床,学生除了体会医生的感觉还能体会病人面对医生的感觉,解决了理论与现实脱节,使实践能力得到了极大的提高。

2对学生医德的培养

医德的重要性在我国医学发展史占有举足轻重的地位,其中最典型的体现就“大医精诚”。所谓大医精诚,就是出色的医生必须具备精湛的医术和高尚的品德,精指医术,而诚指医德。早在《黄帝内经》就有“天覆地载,万物备悉,莫贵于人”的记载,肖纲《劝医论》写道:“天地之中,惟人最灵。人之所重,莫过于命。”药王孙思邈在《千金要方》中有:“人命至重,有贵千金”的记述。这些古文都告诉我们一个道理:生命是天地万物最珍贵的东西。从古至今对人、对生命的高度尊重就是医德的最基本体现;除了尊重生命,我国医务人员医德规范还对医生提出:时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛;尊重病人的人格与权利,对待病人,一视同仁;文明礼貌服务,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。廉洁奉公,不以医谋私;为病人保守秘密;互学互尊,团结协作;钻研医术,精益求精等要求。可见一个高尚的医生,不仅要遵循我国社会所有道德标准,还应该对自己有更高水平的要求。然而,目前我国医学院校的课程安排中,没有针对性地对学生进行医德方面的教育。医学生们将来面对的是患病的人群,所以医德、医术对于一个合格的医生来说同等重要。成为一个好医生,先要学会做一个品格高尚的人。我们在日常教学中,教师首先应把医德教育始终铭记在心,时刻提醒和教导学生们对医德的重视,让学生们感觉到医生这个职业的社会责任感、使命感和自豪感。在这样潜移默化的培养中,医学生们的医德和素养自然会得到提高。

3临床实习

临床实习对于教育教学来说也起着十分重要的作用。我们秉承的宗旨是:在基础理论的教学中充分融入实践,在临床实践时用规范的理论知识做指导,加强学生综合素质的培养,强化基本功训练,提高学生分析问题和解决问题的能力,培养学生的奉献精神,保持较高水准的教学质量。有些学校把教育必须为经济建设服务作为教学观念之一,我认为这在医学教育上并不可取。我们应始终坚持“以人为本”的理念,医疗服务不应该和经济收入挂钩,这样才能保持医疗本身的纯洁性和高尚性。我们在临床教学中将学生分为几组,然后分配给临床带教医师,采取看病与讲授同时进行的方法,通过对临床的典型病例讲解,强化课堂基础理论知识,并尽可能弥补书本上的不足。课后我们分别与临床教师和学生进行讨论,从临床带教医师我们可以了解到基础理论教学存在哪些不足及与临床不符或脱节的地方;从学生那里我们可以了解临床带教医师是否应用了规范化理论进行教学,然后对临床带教医师有针对性的指导,以便为今后的临床教学提高质量。这种方法不仅使学生对患者、对疾病有了直观的认识,也让基础理论课教师从带教老师那里了解了学生理论知识掌握的情况,还从学生那里提高了临床带教的理论规范化,可谓是一箭三雕。

4考核

以往采取的考核方式有不合理之处,即理论考核、平时成绩以7∶3的比例分配,而对临床实践及课堂模拟实践的考核往往忽略,这种重理论轻实践的考试方式,会让学生学习的重点偏向书本理论,结果可能出现学生基本理论知识掌握得好,但是临床动手能力很弱这种理论与实践脱节的现象。骨骼、关节、肌肉等运动系统疾病与我们的生活息息相关,作为一名医学学生,不论内科还是外科都应对骨科的基本知识及常见疾病有一定程度的掌握,这才是我们教学的最终目的。因此,笔者认为,对该课程的考核应分为理论和实践考核两部分,各占50%的比重。理论考试即采用传统期末答卷考试方法,包括单选、多选、简答、论述等题型。实践技能考核则重点考察学生的基本技能和动手能力,以课堂模拟实践和临床实践的表现综合评分。最后这两个分数相加得到该门课程最后的成绩,这样即能考核理论学习的成果,又能提高同学们对实践的重视程度。

5结语