高热范文10篇

高热范文篇1

1实验研究

脑热清口服液(北京市天坛医院)的解热机制可能是通过抑制下丘脑环磷酸腺苷(cAMP)的生成与释放…，同时通过促进腹中隔精氨酸加压素(AVP)释放两种途径发挥作用。研究还发现l2脑热清I-I服液对发热家兔血管内皮细胞的分泌功能，起到扩张血管，加快体表散热．调节发热家兔促凝和抗凝物质的平衡、抑制致热性细胞因子释放达到解热作用。蒋玉风等研究清开灵抑制下丘脑内生致热原和中枢发热介质的生成，促进解热物质的释放，可能是清开灵对内毒素性发热的重要解热机制。朱秋双等以麻黄汤不同配伍对大鼠大肠杆菌悬液致热大鼠解热平均最大体温反应高度的实验研究表明，四种药物解热作用均不明显，但组成方剂后，效果显著，证明中药组方配伍的优越性。刘永刚等通过麻黄汤及拆方对中性粒细胞趋化和释放白三烯的影响的研究发现，麻黄汤全方在对中性粒细胞趋化和中性粒细胞分泌白三烯的抑制作用方面明显高于其拆方组合，并且麻黄、桂枝组合对中性粒细胞趋化和中性粒细胞分泌白三烯的抑制作用要强于其他组，初步说明麻黄汤中麻黄、桂枝作为君、臣的合理性，而且对各配伍组进行析因分析，表明在没有桂枝的情况下，其交互作用不明显：但这种差异还不足够说明其配伍的规律，其配伍规律的合理性有待进一步验证。杨继峰等研究表明升降散可以降低白细胞和中性粒细胞的含量，可见其具有抗炎治疗作用。张庆宏等以宣肺透表、清热解毒法为指导原则确立的中药复方制剂连花清瘟胶囊在抗病毒的同时，还具有明显的解热作用。张仲海等探讨了柴葛清热颗粒降温与免疫调节作用的相关性，实验表明，柴胡、葛根能增加小鼠吞噬细胞的吞噬率和吞噬指数、呈量效关系；能明显增加小鼠脾重、E玫瑰花结率，能增加小鼠胸腺重量，对免疫小鼠胸腺萎缩有一定的对抗作用。

2临床研究

重连口服液由古方蚤休散化裁而来，有蚤休、连翘、射干、黄芩、大青叶、板蓝根、甘草组成，临床研究和基础实验研究[9-11]．证明本方剂可顿挫高热，具有有效缓解患者的全身症状，缩短病程的作用，总有效率93．34％；可抑制自细胞介素(IL)一8、NO-／NO，一的升高，具有减轻炎症反应作用，其退热作用维持作用时间较长，治疗前后肝’肾功能无明显异常变化，急毒试验均未发现明显毒副作用。张铭熙观察清热解毒滋阴法治疗外感发热证的临床疗效，结果清热解毒养阴法治疗外感发热证疗效优于西医常规，可缩短发热时间。左怀荣使用双葛退热合剂治疗外感高热，治疗组服双葛退热合剂，对照组选用扑热息痛口服或安痛定肌注，同时加用抗生素肌肉注射或静脉滴注．在体温症状疗效方面，治疗组明显优于对照组。奚肇庆等观察退热颗粒对外感发热卫分证、卫气同病证的退热疗效影响，结果示退热颗粒治疗外感发热具有较好退热疗效。刘兰林等使用升清降浊活血方治疗流行性感冒风热表证发热的临床效果与抗病毒口服液相似，升清降浊活血法是有效的退热疗法。郑翠娥等[16以退热合剂治疗外感发热，方药组成：柴胡24g，葛根24g，黄芩15g，白芍18g，羌活12g，白芷15g，生石膏24g，肉桂3g，薏苡仁30g，牡丹皮15g，金银花21g，连翘15g，板蓝根24g，玄参20g，甘草6g。诸药合用，可解表退热、解毒散火，临床用之多获良效。马永才『1]应用蒿芩清胆汤治疗少阳证高热。刁利红等[18]用麻杏石甘汤加味治疗4,JLRb感高热。李广文以小柴胡汤加减治疗外感高热，均取得较好疗效。叶成德以解肌清热饮(石膏、金银花、大青叶、葛根、贯众、柴胡、黄芩、连翘、青蒿、生甘草)治疗外感高热166例，总有效率94．57％。邓旭光等Ⅲ以解热灵汤(柴胡、葛根、黄芩、羌活、白芷、生石膏、苍术、青蒿、黄芪、甘草)治疗外感高热56例，总有效率为94．6％。外感高热表寒里热证的发生，其外因是风寒袭表，内因是脾胃功能失调，制方时，在寒温并用、表里同治的基础上，选用苍术、黄芪等扶正，醒脾解肌，使脾胃功能调和，气血生化有源，振奋卫气．增加抗病祛邪动力，同时尚可补充汗源，托邪外出。余冬成等用柴胡饮颗粒对风寒外感型发热3d治疗总有效率、治愈率均高于清热灵颗粒，对主要症状发热、恶寒、头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛积分值改善程度明显。

3专药研究

板蓝根在体内外均能抑制炎症介质(TNF一仪，IL一6，IL一8。NO等)合成与释放，阻滞其级联反应，有利于控制过度的炎性反应．从而有效地控制病情，降低病死率]。板蓝根及其化学部位具有广泛的体内外抗内毒素活性，其能够直接中和、降解内毒素，可显著拮抗内毒素导致的弥散性血管内凝血(DIC)生物效应，降低重要器官组织的血栓形成率，抑制内毒素所致发热效应．对内毒素致死攻击具有显著的保护作用。采用大青叶注射液做抗病毒实验，证明其对甲型流感病毒、乙型脑炎病毒、腮腺炎病毒、流感病毒有抑制感染并有抑制增殖作用。大青叶性味苦寒，具清热解毒凉血利咽的功效。现代医学关于清热解毒功效的阐释目前主要集中于以下两点：一是抗细菌内毒素作用：二是抗病原微生物作用，尤其是抗内毒素活性为该类中药的重要特性。实验发现大青叶水煎剂对小鼠脾淋巴细胞的增殖反应具有上调作用，同时大青叶与大豆蛋白A、脂多琥协同对小鼠脾淋巴细胞增殖活性有促进作用，并且能促进小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能，推断大青叶的抗炎、抗病毒作用可能不是直接抑菌、杀菌，而在于调动机体内的其他抗感染机能]。黄芩提取物解热作用机制的实验研究，黄芩苷及野黄芩苷解热主要机制均是通过抑制下丘脑中前列腺素E和cAMP含量的升高，从而发挥解热作用的_笛_。黄芩水提物的解热作用有明显的剂量依赖性：黄芩水提物的整体解热机制之一可能是减少致热性细胞因子IL一1B在体温中枢的含量，减少中枢发热介质cAMP的含量，促进中枢解热介质AVP的释放]。重楼具有清热解毒、消肿止痛、凉肝定惊之功效，用于疔疮痈肿、咽喉肿痛、毒蛇咬伤、跌扑伤痛、惊风抽搐等症。其化学成分结构独特，药理活性多样，具有镇痛和镇静、免疫调节、抑菌作用作用[273。重楼(蚤休)合剂在热板法实验中能显著提高小鼠的痛阈值；在醋酸扭体法实验中能有效减少扭体次数：在耳肿胀实验中能明显减轻鼠耳肿胀度；在足肿胀实验中对鼠足肿胀有良好的抑制作用；在凝血时间测定实验中，可以显著延长凝血时间；在血肿吸收实验中证明其良好的吸收血肿作用。证明重楼(蚤休)合剂具有较好的抗炎、镇痛、活血作用。连翘提取物主要是用连翘的水提物、醇提物、挥发油等，主要成分是苯乙醇苷类、黄酮类及木脂素类。抗病毒实验主要是针对呼吸系统的病毒如合胞病毒、腺病毒7型、柯萨奇B组病毒3型、流感病毒甲3亚型、副流感病毒Ⅲ型、埃柯病毒等以及单纯疱疹病毒。把连翘开发成呼吸系统抗病毒新药，具有广泛的理论基础与应用前景驯。

高热范文篇2

1临床资料

2009年1月至2010年10月我院儿科共收治高热患儿138例。新生儿4例,婴儿36例,1～3岁42例,4～5岁26例,6岁以上30例。疾病分类:上呼吸道感染68例,肺炎42例,肠道感染8例,其他感染性疾病20例。

2护理

2.1物理降温

(1)局部疗法:头部冷湿敷或置冰袋。可以减少脑细胞耗氧量,利于健康的恢复。(2)全身疗法:温水浴:本组2例新生儿和28例婴儿给予此方法。即用32～36℃的温水擦浴或浸润[4]。擦浴用温水擦洗或按摩小儿全身皮肤。每次温水浴5～10min为宜。酒精浴:用浓度为25%～35%,温度为41～43℃的酒精擦浴。擦掖窝、腹股沟、足心、掌心时要稍用力,反复来回几次,擦至皮肤发红为止。酒精可使毛细血管扩张,散热增加。本组22例患儿采用此法,年龄都在3岁以上。(3)冷盐水灌肠:适用于年长儿,本组9例患儿给予此法降温。用20℃的生理盐水100～200mL低位灌肠[5],臀部稍抬高,速度要慢,注意降温程度及大便情况。

2.2药物降温

小儿退热药的剂型有糖浆、片剂、栓剂、冲剂、针剂,主要通过抑制前列腺合成酶,减少中枢前列腺素的合成,而使发热的体温降至正常[3]。临床常用的退热药有APC、瑞芝清、安瑞克、安痛定等。本组8例有高热惊厥史的患儿体温超过38.2℃立即给予退热药物。

2.3卧床休息

患儿高热时,体内各种营养物质代谢增加及氧消耗量增加,心率加快,易于疲倦,患儿应卧床休息,通风良好,室内温湿度要适中,避免对流风。

2.4保证充足的营养和水分

机体高热时,消化道分泌减少,消化酶活力降低,胃肠蠕动功能减慢,要给患儿进食易消化、高热量、少油腻、多维生素的流质或半流质饮食,如牛奶、豆浆、稀粥、果汁、菜汁,新鲜的蔬菜和水果等。

2.5密切观察体温变化

一般每4小时测体温1次。给予降温处理后1h测体温1次。对于8例有热性惊厥史和8例超高热患儿1h测体温1次。

2.6加强皮肤护理及口腔护理

高热患儿常出汗较多,要及时用干毛巾给患儿擦干汗液,更换干净衣物和被褥,注意皮肤清洁卫生和床单平整干燥。患儿高热,唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,口腔内消化酶降低,利于各种口腔细菌生长繁殖,容易发生舌炎、齿龈炎等并发症。应注意清洁口腔,重视口腔护理。

3护理效果

138例高热小儿采取正确的护理措施和降温方法,体温多在1h左右降至正常,经综合治疗后均得到良好控制,无高热惊厥等并发症的发生。

高热范文篇3

关键词：高热症；牛养殖；诊断；防治

在牛羊养殖的过程中经常受到一些疾病的影响，其中牛高热病症就是比较重要的一种。该种疾病的特点是传染性强、流行的速度快，同时发病率也比较高。一旦发生该疾病将直接影响养殖业的健康发展。研究显示引起该种疾病的因素有多种，同时出现的病症也不同，因此，应该结合具体的临床表现进行药物的选择，为其争取治疗的最佳时机。

1高热症状疫病在牛养殖中的诊断

1.1高热症状疫病的主要类型。相关的研究显示，引发该种病症的原因是多种的，在一般的情况下，蓝舌病和牛病毒性腹泻的主要原因是腹泻引起的。因为蓝舌病的原因而引起的牛蓝舌病的主要症状就是高热，一旦感染，死亡率能够达到90%，这将给养殖户造成严重的影响，但是该种疾病的发病率比较低，即使出现腹泻的情况，死亡率也不是很高。牛一旦感染的话将出现高温的情况，即达到40℃，同时这种情况将出现1周的时间，此时的牛群将出现腹泻的情况。1.2高热症状疫病的临床表现。在一般的情况下，如果牛出现高热症疫病将出现一定的症状，如出现突然发热的情况，同时温度能够持续在40℃以上1周时间不退热，同时牛还可能出现呼吸困难的情况，经过诊断之后需要注意对牛体温的关注，为了保证测量体温的准确性，应该在每天上午的8:00~9:00，下午的4:00~5:00为牛进行测温。在一般的情况下，牛犊的温度是38.5℃~39.5℃，青年牛的温度为38℃~39.5℃。而成年牛的温度为38℃~39℃。在牛感染该种病症的疾病之后将出现以下情况，即食欲不振，精神不佳和体力不支的情况，同时牛不爱运动，严重的将出现运动失调情况的出现。

2牛养殖中高热症状疫病的防治措施

2.1牛蓝舌病引发的高热症状疫病的防治措施。一旦感染高热症状中的蓝舌病需要采取积极的措施进行防治，即采用抗生素药物和磺胺类药物进行及时的治疗，同时需要在消毒液的帮助下实现对牛口腔和牛蹄的清洁处理。牛蓝舌病的死亡率是不能确定的，因此为了预防该种疾病的发生，养殖人员应该重视日常的清洁工作，同时在饲养的过程中加强管理，对饲料进行科学的配比。此外，在日常的管理工作中，饲养员应该重视对牛舍的清洁工作，需要定期对其进行消毒。一旦发现牛感染该种疾病的话需要进行及时的治疗，必要的情况下进行宰杀。在进行养殖的过程中，相关的管理人员应该重视防疫工作的建设，积极采取措施，通过强化检疫流程而降低发病率。2.2牛病毒性腹泻造成的高热症状疫病的防治措施。为了降低牛病毒性腹泻的发生而应该采用抗生素类药物及磺胺类药物进行有效的治疗预防。同时利用补液疗法及收敛剂来促进病牛的恢复。牛一旦发生腹泻治疗比较难，发病之后应该对病牛进行及时的隔离，严重的需要对病牛进行宰杀。为了有效的治疗因为腹泻而引起的高热病症疫病，管理人员需要加强日常的预防工作，加强对牛群的免疫接种工作。此外，在引进牛群的过程中，需要加强对牛进口的手续，严格把关。2.3牛流行热病引起的高热症状疫病防治措施。在进行养殖的过程中，如果饲养员发现牛流行热病之后需要对牛舍和发病的现场进行及时的消毒工作。在消毒的过程中饲养员应该坚持一定的原则，即解热、防感染的治疗原则。饲养员在进行饲料的配置中可在其中加入适量的菌毒康粉与阿莫西林。如果是病情比较严重，可以通过注射的方式进行预防，即注射双路芬酸肌肉配以克林霉素和呋喃苯胺酸静滴的方式对病牛进行及时的治疗。在进行日常的管理工作中，饲养员重视对牛舍的日常清洁工作，避免蚊虫的出现而对牛造成传染。可以说环境的管理对预防牛高热症状疫病具有比较好的效果，同时也是重要的措施之一。此外，应该重视对牛群的接种工作，在进行第1次的接种之后的1个月需要进行第2次的接种，这种方式能够很好的预防该种疾病的传染。血清注射能够实现对该种病症的有效预防，不仅能够实现提升牛抵抗力的作用，同时能够在一定程度上降低疾病的发展概率。

3结语

临床研究显示，在进行牛养殖中出现的高热病症疫病由多种原因引起，对这种病症的治疗具有一定的复杂性，应该结合具体的情况对症下药。养殖人员在进行管理的过程中应该重视对饲料的管理和配比，对牛舍进行及时的消毒工作和清洁工作。一旦发现牛感染该种疾病的话进行及时的隔离，必要时进行宰杀，避免出现疫情的传播，为牛养殖业的健康发展助力。

参考文献

[1]张信,田国要.高热症状疫病在牛病中的诊断和防治[J].畜牧兽医科学(电子版),2017,(02):54.

[2]郭晓峰.高热症状疫病在牛感染中的诊断和防治[J].畜牧兽医科学(电子版),2017,(02):63.

高热范文篇4

【关键词】新雪片；高热；外感

高热是临床上最常见的症状之一，其发病率很高。笔者用中成药新雪片治疗高热80例，并与西药组进行对照。现将结果报道如下。

1临床资料

本组病例均来自我院急诊，年龄为18～60岁，男女各半。

1.1西医诊断标准参照《内科疾病诊断标准》［1］制定，临床上均具备以下条件：①起病急，病程24～48h；②体温≥39℃，＜40℃，并可伴鼻塞、流涕、咽痛、干咳、头痛、全身酸痛等。查体可见咽部充血伴或不伴扁桃体肿大；③血常规检查，白细胞计数及分类可在正常范围或偏高。

1.2中医诊断标准参照国家中医药管理局医政司〔1994〕1号文《中医内科急症外感高热症诊疗规范》［2］制定。

外感高热卫气同病证：主证：高热恶寒，烦渴，少汗身痛。兼证：大便秘结，小便短赤。舌脉：舌红，苔薄黄或厚腻，脉浮数或洪大。本组病例均属中医外感高热卫气同病症，经西医诊断为上呼吸道感染或急性扁桃体炎者。

1.3排除标准①有严重心、肝、肾及造血系统疾病；②妊娠、哺乳期患者；③慢性呼吸道疾病患者。

将所有病例随机分为两组，治疗组40例，对照组40例。两组性别、体温、年龄等资料经统计学处理无明显差异。

2治疗方法

2.1给药方法治疗组给予新雪片（庆安制药股份有限公司生产广州奇星药业有限公司），2片/次，3次/d，同时静脉滴注复方氯化钠注射液500ml，维生素C2.0g加入0.9%盐水500ml，1次/d。对照组给予日夜服宁口服，1片/次，3次/d，同时静脉滴注复方氯化钠注射液500ml，维生素C2.0g加入0.9%盐水500ml，1次/d。治疗期间不再使用其它药物。开始用药后每2h测体温，连续观测24h，无发热者每8h测温，仍有发热者每4h测体温。

2.2观查指标观察体温开始下降时间、首次降至正常时间、完全降至正常时间以及鼻塞、流涕、咽痛、干咳、头痛、全身酸痛、咽部充血等症状体征变化。

3结果

3.1疗效评定参照卫生部《抗菌药物临床研究指导原则》执行。72h内退热，症状消失，咽部充血水肿消失，为痊愈；72h内退热，症状明显好转，咽部充血水肿明显减轻，为显效；用药72h仍有发热，症状无改善，咽部充血水肿无变化或加重，为无效。

3.2统计学处理计量资料以（±s）表示，采用χ2检验进行计量资料的比较，t检验进行率的比较。

3.3治疗结果

3.3.1两组疗效比较治疗组40例，痊愈30例，显效7例，无效3例，总有效率92.5%。对照组40例，痊愈25例，显效9例，无效6例，总有效率85.0%。经统计学处理，两组间疗效比较P＜0.05，有显著差异，说明治疗组疗效优于对照组。结果见表1。

表1两组疗效比较（略）

与对照组比较，*P＜0.05，n=40

3.3.2两组退热时间比较从表2看出，对照组开始退热时间较治疗组短，差异有极显著意义，说明对照组退热起效较治疗组快。首次降至正常时间两组无显著差异。完全降至正常时间治疗组明显较对照组短，差异有极显著意义，说明治疗组与对照组相比虽起效稍慢，但退热作用持久，可以更快完全退热，而对照组则起效虽快，但发热易反复，完全退热时间慢。

表2两组退热时间比较（略）

与对照组比较，**P＜0.01

3.3.3不良反应在观察治疗中，治疗组仅有3例出现轻度腹泻等不适症状，其它无任何不良反应；对照组有13例出现体温反复回弹及上腹痛、呕吐等不良反应。

4讨论

新雪片是由石膏、寒水石、滑石、人工牛黄、栀子、广升麻、穿心莲、竹叶卷心、冰片、珍珠层粉、芒硝等14味药物组成，其组方源于清热开窍的名方“凉开三宝”之一紫雪丹，功效清热开窍，镇痉熄风。主治温热病，热邪内陷心包及热盛动风之证。证见高热烦躁，神昏谵语，痉厥，口渴引饮，唇焦齿燥，尿赤便秘，舌质红绛苔黄干，脉弦数有力，以及小儿热盛痉厥。其中石膏性辛甘大寒，归肺、胃经，可清热泻火，除烦止渴，适用于温热病邪在气分，壮热、烦渴、汗出、脉洪大等实热证。现代药理研究报道石膏及白虎汤对内毒素发热有明显解热效果。寒水石辛咸寒，归心、胃、肾经，功效清热泻火，常与石膏同用。滑石甘、淡、寒，既能利水，又熄风止痉，清解暑热；牛黄味苦性凉，归肝、心经，功效熄风止痉，化痰开窍，清热解毒，可适用于温热病及小儿惊风之壮热神昏，惊厥抽搐等症；栀子味苦性寒，归心、肝、肺、胃、三焦经，清热泻火除烦，可用于热病烦闷；升麻辛甘微寒，归肺、脾、胃、大肠经，可发表透疹、清热解毒，可用于风热头痛、麻疹不透、齿痛口疮、咽喉肿痛等多种热毒证；穿心莲味苦性寒，归肺、胃、大肠、小肠经，功效清热解毒，燥湿消肿，可用于外感风热、温病初起，肺热咳喘，肺痈吐脓、咽喉肿痛；竹叶卷心为竹叶中卷而未放的幼叶，甘、辛、淡、寒，归心、胃、小肠经，用于热病烦渴、口疮尿赤；冰片辛、苦、微黄，归心、脾、肺经，功效开窍醒神，清热止痛，可用于热病神昏，目赤肿痛、喉痹肿痛等；珍珠层粉味咸性寒，归肝、心经，功效平肝潜阳，清肝明目，镇心安神，与上药合用，加强清热除烦定惊止痛之功；芒硝咸、苦、寒，归胃、大肠经，功效泻下、软坚、清热，用于实热积滞、大便燥结，咽痛、口疮、目赤及痈疮肿痛。诸药合用，清热解毒功效强，用于各种热病之发热，如扁桃体炎、上呼吸道感染、咽炎、气管炎所引起的高热以及温热病之烦热不解。

本观察表明，新雪片治疗高热症之退热作用缓和持久，目前，常用的西药退热药如乙酰氨基酚、布洛芬等退热作用虽快，但短时间内体温又见回升。而新雪片注射液退热后未发现有体温复升的现象，特别是对年老体弱或体温40℃以上者，不会因大量出汗、体温骤降而引起虚脱。在应用新雪片治疗过程中未发现有明显不良反应，说明新雪片治疗高热症疗效明显、可靠，可作为治疗急性热病的的首选中药制剂。

【参考文献】

高热范文篇5

任宝琦［1］认为于六淫风寒邪毒乘人体正气之虚，卫外之阳不固而侵袭机体，风邪属阳而主动，其性开泄，易疏泄人体肌腠；寒邪属阴，其性凝滞而主收引，易使腠理闭而气不行。此时，风寒之邪乘人体正虚而内侵。风寒之邪侵袭人体，首先侵犯肌表，由于太阳经脉居人身之阳，故首当其冲，风寒之邪束于外，阳气被郁于内。在外感高热风寒证阶段，“阳郁”的病机贯穿疾病始终，成为高热不可忽视的主要矛盾。

内伤发热多与饮食不节，劳倦太过，七情郁结有关，导致人体脏腑气血不和，阴阳失调而发病。虚者多因真阴亏耗而气下陷，阳火上升而发热（“阴虚生内热”及元阳虚阴火生）；实者多由气、火、痰、瘀、食、郁,阻碍了营卫气血之正常运行，导致了五藏六腑之不和而发热。但是发热恶寒、寒热往来、但热不寒和潮热在外感发热和内伤发热中均可出现。

2法

治疗外感，若因于寒，可用辛温解表法，若因于热，可用辛凉解表法，若因于其它，则随症治之，并且根据病因不同权衡，例如疏表清气法、祛暑化湿透表法、清解法、宣通法等。治疗内伤则根据病因病理，阴虚发热者，治以滋阴清热；阳虚发热者，治以温肾回阳；气虚发热者，治以益气升陷，甘温除热,赵瑞学［2］用补中益气汤甘温除热法两剂治愈外感高热；营卫不和发热者，治以调和营卫；血虚发热者，治以养血补气；肝郁发热者，治以疏肝理气；食滞发热者，治以消食导滞；痰饮发热者，治以理气化痰；血瘀发热者，治以活血祛瘀。此外还有补肾壮水法、清法、活血化瘀法、下法、清营凉血法等，JiaYantao用源自叶天士《温热论》中清营凉血法治疗了40例癌性发热病人并取得了良好效果［3］。

3方药

3.1经方治疗高热用得最多的是经方或者是经方加减。刘立［4］报道用经方治疗长期高热效果显著；杨翠玉［5］用白虎加苍术汤治疗小儿高热70例取得良好效果，为防高热引起惊厥，对体温过高者可予物理降温，但不用解热镇痛药及激素类药物。苏智慧［6］用白虎汤合安宫牛黄丸治疗小儿高热68例疗效满意：生石膏20g(先煎)、知母、粳米各10g；甘草3g；咽喉肿痛加板兰根、野菊花各10g；并发肺炎加鱼腥草、大青叶各10g；腹泻加茯苓、白头翁各10g；小便黄、量少加笔仔草、木通各10g，日1剂，水煎，分3～4次服，佐以安宫牛黄丸。赵新爱［7］用柴芩白虎汤治疗高热35例，收到较好的疗效。苟祯学［8］用大承气汤治疗急症，切中病机而获佳效。陈华容［9］用大黄甘草汤在儿科高热病中收到了药到病除的疗效：大黄5g，甘草3g，玉米5g。服法：将玉米炒糊，和大黄甘草泡开水100ml，30min后服。康玉亭［10］用小承气汤保留灌肠治疗小儿高热惊厥60例，收效满意。杨淑芳［11］用真武汤治疗阳虚高热疗效神奇，方药：茯苓15g，焦白术10g，白药15g，附子15g，生姜15g。

3.2时方时方是历代著名医家根据丰富的临床而创制的方剂，因疗效确切而广为使用。使用较多的是安宫牛黄丸、达原饮、柴葛解肌汤、升降散等。侯宪花［12］报道用安宫牛黄丸保留灌肠治疗12例高热病人的高热不退，取得了较好的临床效果；朱平生［13］用达原饮加减治疗高热21例，取得了满意的效果。国明俊［14］用藿香正气散治疗肠壅积高热1例疗效颇佳。孙玉华［15］用清开灵注射液治疗高热取得显著效果，清开灵注射液由安宫牛黄丸改制而成，主要成分为板蓝根、金银花、栀子、水牛角、珍珠母、黄芩苷、胆酸、猪去氧胆酸。黄梓平［16］用升降散治高热惊厥30例效果明显。范中秀［17］用银翘散加味保留灌肠治疗小儿高热惊厥96例取得了满意的临床效果。

摘要：高热可见于多种疾病中，由于其病因复杂、危害严重，易引起临床医生重视。中医治疗高热的方法丰富多彩，只要在中医基本理论的正确指导下，无论是经方、时方还是其他治法，用中医治疗高热是卓有成效的，并能为广大患者所接受。

关键词：高热辨证论治规律综述

如何发挥中医特色，治疗处理高热，寻求有效的辨治规律，是中医需要探讨的问题，下面从理、法、方、药四个方面作一回顾。

【参考文献】

［1］任宝琦.外感高热从“郁”论治［J］.长春中医学院学报，2002，9（3）：18.

［2］赵瑞学.补中益气汤新用举隅［J］.陕西中医，2000，21（4）：183184.

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高热范文篇6

【论文摘要】目的探讨护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果。方法2005年至2007年对收治120例高热惊厥患儿，在积极治疗的同时并进行急救护理和相关的健康教育。结果缓解了家长的焦虑情绪，积极配合治疗，90．0%家长对高热惊厥的相关知识有较好的理解和掌握。出院后随访1年，复发率为16．6%，与2002年至2005年27．3%复发率比较，差异有统计学意义。结论高热惊厥复发率较高，开展内容广泛，形式多样的健康教育，能及时控制惊厥和有效地预防再次发作。

高热惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病，反复多次的热性惊厥可以造成发育中脑的损伤，少部分会发生智力低下及继发癫痫的危险[1]，其发生、发展与多种因素有关。本院2005年至2007年收治120例高热惊厥患儿，在积极治疗的同时并进行急救护理和相关的健康教育，取得满意效果，现报道如下。

1临床资料

本组120例男80例、女40例；首次发病年龄5个月~7岁；原发病分别为支气管炎、支气管肺炎、细菌性痢疾、婴儿腹泻、化脓性扁桃体炎、败血症等；惊厥发生在发热24h内者72例；首次惊厥者88例，复发32例；惊厥发生时的体温38℃~38．9℃26例，≥39℃94例。惊厥发作时予以止惊、退热、给氧、控制感染等；惊厥时间较长者，给予甘露醇、地塞米松防治脑水肿；对较复杂高热惊厥患者用苯巴比妥维持治疗。

2护理干预

2．1急救护理①控制高热头部冷湿敷，两侧颈部、腋窝、腹股沟等大血管处置冰袋，或用温水及酒精擦浴，擦至皮肤发红，时间15~20min，禁擦胸前区、腹部、后项等冷刺激敏感区，防止反射性心率减慢、腹泻等不良反应，物理降温效果不佳者配合药物降温，降温过程中应注意防止体温骤降、寒战及体温下降后再度升高；②保持呼吸道通畅取右侧卧位，以防止呕吐物呛入气管，备好吸痰器，及时吸出过多分泌物；抽搐发作时从臼齿处放入压舌板，以免舌被咬伤；吸氧时保持鼻导管通畅，减轻脑细胞缺氧；③加强基础护理。病室宜安静，护理操作尽量集中，避免不必要的声、光刺激；给予易消化、营养丰富、高维生素的流质或半流质饮食，大量出汗时及时补充水分；备好急救物品和药品等；对有可能再次发生惊厥的患儿有专人守护，床边设防护床档，同时注意将床上硬物移开，以免造成摔伤、损伤；有输液的患儿注意穿刺针头的安全，防止折针及针头脱落；④注意观察体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、抽搐的特点、次数、持续和间隔时间，尤其惊厥缓解后神志的恢复情况、皮肤的颜色、口腔的特殊气味等，并做好护理记录，如发现异常立即报告医生。

2．2健康教育①惊厥知识宣教根据患儿家长(或监护人)的年龄、职业、文化程度采取有针对性的健康教育，反复多次、由浅入深讲解高热惊厥相关的医学知识、预防措施和紧急处理方法，特别是对有复发危险因素的患儿家属做好宣教，提供医学书籍和健康指导手册，指导和帮助其学习，使其认识到复发的可能性及预防的可行性和重要性；②生活方式指导提倡母乳喂养，合理添加辅食；较大的患儿给予高热量、优质蛋白、富含维生素和矿物质的食物；保证足够的睡眠和休息，较大的患儿要进行适当的体育锻炼，以提高机体抗病能力，冬春季节是上呼吸道疾病好发的季节，劝阻患儿尽量少去公共场所，防止交叉感染；③体温观察教育指导识别体温升高的早期表现和体征，避免发生惊厥时才发现在发热，多数小儿发热时精神不振，但有些小儿发热时往往精神好，能够照常活动，不易察觉，因此如发现患儿面色潮红，呼吸加快，额头发热应立即测量体温，特别对有高热惊厥史的患者，更应注意观察；④惊厥的家庭处理一旦发生惊厥，家长不大喊大叫、摇晃患儿，立即将患儿平卧头偏向一侧，松解患者的衣扣、腰带，拍打背部，取出患儿口腔内的食物、分泌物等，同时将筷子等硬物用棉布包裹，放在牙齿之间防止舌头咬伤，立即就近送医院急救或拨打120急救电话；⑤药物应用指导指导家长家中应备有一些常用退热药，并正确掌握其药物的剂量及用法，使用退热药时防止药物剂量不足、服药后呕吐、退热栓剂时手法不正确等达不到退热目的，同时观察用药后效果，服用退热药多饮水，并正确配合使用物理降温，尽快短期内达到降温目的。需长期服药患儿，定期复诊，定期复查肝功能，在医师指导下调整剂量，不可突然停药。

3结果

通过对高热惊厥患儿实施护理干预，缓解家长的焦虑情绪，积极配合治疗，90．0%(108/120)家长对高热惊厥的相关知识有较好的理解和掌握，降低患儿再次惊厥的发生率；出院后随访1年，复发率为16．6%(20/120)，与2001年至2004年27．3%(30/110)的复发率比较，差异有统计学意义(P<0．05)。

4讨论

小儿高热惊厥是小儿时期特有的神经系统常见急症，大多数学者公认高热惊厥与感染、高热、年龄、遗传因素有关，年龄因素是首要的，但感染、高热是惊厥的条件，目前尚无特殊治疗，但采取综合性的预防措施和积极的治疗措施，可减少复发改善其预后[3]，本文针对高热惊厥危险的因素对患儿家属进行一系列护理干预，使其卫生保健知识增长，保健能力及自我护理技能增强，提高患者顺从性，另外从护理的角度对感染和高热两个因素加以控制和预防，避免感冒和发热，最大程度的减少高热惊厥的复发。

通过高热惊厥患儿家长健康教育的效果研究，笔者认为开展内容广泛，形式多样的健康教育，让患儿家长可以从多环节，多渠道的获取高热惊厥的相关知识，明显提高家长的健康教育知识程度和预防保健意识，及时控制惊厥和有效地预防再次发作。

参考文献

［1］何莉,陈继.β-2内啡肽在复杂性高热惊厥中的作用及纳洛酮的治疗作用.中国妇幼保健,2004,19(1):66-67.

高热范文篇7

关键词：牛高热；防治；流行

高热病在牛养殖业中比较常见，同时其特点是传播的速度比较快，一旦出现高热病需要进行及时的诊断和防治，如果治疗和防治不及时将直接影响牛养殖业的健康发展，严重的还会引起大的经济损失，影响养殖户的经济效益。

1高热病的基本症状

高热病的发病具有一定的特点，即突然发热，同时体温能够达到40℃左右，持续的时间比较长。在进行牛体温的测试中应该重视时间的选择，测试的时间应该是在上午的8:00~9:00进行，因为这个时期牛体温比较稳定，同时也是测试的最佳时机，每天需要进行1次的测试。需要注意的是避免在牛饮水或者大量运动之后进行测量，应该给牛缓冲的时间。牛犊的体温一般控制在38.5℃~39.5℃比较正常，而成年牛的体温控制在38℃~39℃。除了有高温的症状之外，如果出现高热病将出现食欲不振或者精神状态不好的情况。

2高热症状疫病在牛养殖中的诊断

2.1蓝舌病。蓝舌病的病原是蓝舌病病毒，该疾病的特点是发病率比较低，但是死亡率却比较高，同时发病之后不够稳定，而且死亡率能够到达90%。牛一旦感染这种疾病的话，温度会上升，即40.5℃~41.5℃，同时口鼻中也有大量的分泌物，有的甚至出现水肿的情况。此外，随着病毒的不断深入发展，牛舌和牛唇可能出现溃烂的情况，有的甚至死亡。2.2病毒性腹泻。BVDV能够引起病毒性腹泻，该疾病的发病率在5%左右，其死亡率比较高。该疾病的主要特点是高烧、腹泻、呕吐等，在染病期间眼睛和鼻子会出现大量的液体，前期的表现是吐水，之后将吐出胃里的黏液，甚至出现吐血的情况，严重的会死亡。如果是怀孕的病牛感染该种疾病的会导致流产。此外，病毒性腹泻出现的原因是淋巴组织出现了问题，发生了病变，因而对胃部、小肠等部位造成影响。2.3传染性鼻气管炎。牛传染性鼻气管炎是比较常见的牛疾病，该疾病的主要临床症状是高热高热、鼻黏膜充血等，有的甚至出现结膜炎和支气管咳嗽的症状，对牛的呼吸道系统将造成严重的影响。2.4牛流行热该种疾病的主要特点是发生早虫蚊比较流行的季节，主要是通过呼吸道进行感染。其主要的特点是呼吸急促，呼吸的次数能够达到每分钟50~80次，严重的将造成呼吸紧促。感染该种疾病的病牛将出现流泪不止的情况，蹄同时动作也将失去控制，该种疾病的发病时间比较短，在4~12h之间将出现连续发热的情况，一些病牛将出现便血和背部气肿的情况。

3高热症状疫病在牛养殖中的防治

3.1防治蓝舌病。为了防治蓝舌病，养殖户可以选择使用抗生素类和磺胺类药物对患病的牛适当的抗病毒治疗，使用消毒液对牛蹄和口腔进行清洗，消毒液必须是温和的，目的是避免疾病的扩散，同时需要将病牛隔离，同时选择适合的方式对养殖场进行及时的消毒处理。为了预防这种疾病，应该对饲料进行科学的配制，实现提升牛的抵抗力。在进行新牛群的引进中需要提升安全检查的力度，目的是防止将有疾病的牛带入养殖场。在日常的养殖场管理过程中应该重视基本的消毒和清洁工作。3.2防治病毒性腹泻。为了治疗病毒性腹泻，应该使用抗生素药物，使用补液疗法来降低病毒传染和扩散。现阶段，治疗病毒性腹泻的方法还不够理想，一旦发生了病毒性腹泻应该将病牛进行及时的隔离，如果无法控制需要将病牛进行屠杀。为了很好的防治该种疾病，应该对饲料进行控制，对养殖杨进行定期的清洁，同时加强检疫制度和疫苗接种工作。3.3防治流行热病。牛一旦感染流行热病应该在饲料中加入阿莫西林，目的是实现解热，如果比较严重需要进行肌肉注射。该种疾病的传播方式是蚊虫的叮咬，在进行预防的过程中需要对养殖场进行定期的清洁，同时重视平时的疫苗接种工作。此外，可以通过注射血清的方式进行预防。

4结语

在进行高热病的诊断和防治过程中应该重视引发该种疾病的因素，该种疾病发生之后的治疗比较繁杂，同时后果也比较严重。因此，养殖户应该积极采取预防的措施，重视对养殖场的管理清洁工作。重视对饲料的配比，在引进新牛群的过程中重视检疫，定期对牛注射疫苗。一旦出现高热病的症状，需要积极采取措施进行预防和治疗，对病牛进行及时的隔离，如果不能有效的抑制疾病，应该对病牛进行屠杀。为了减轻该种疾病造成的影响，相关的防疫部门和养殖户应该重视对其诊断和防治，为促进养殖业的健康发展贡献力量。

参考文献

[1]张信,田国要.高热症状疫病在牛病中的诊断和防治[J].畜牧兽医科学(电子版),2017,(02):54.

[2]郭晓峰.高热症状疫病在牛感染中的诊断和防治[J].畜牧兽医科学(电子版),2017,(02):63.

高热范文篇8

1临床资料

1.1一般资料按随机化原则将160例确诊为上感并伴有高热的患儿分为2组，即三根汤治疗组（治疗组）和西药对照组（对照组）。对照组80例，男45例，女35例；年龄3～7岁48例，占60%；7～14岁32例，占40%。治疗组80例，男36例，女44例；年龄3～7岁46例，占58%；7～14岁34例，占42%。

1.2临床表现两组病例全部伴有高热或超高热即体温在39℃以上，同时伴有其他上感症状（见表1）。两组病例治疗前病程及临床表现对比差异无显著性（P＞0.05）。表1治疗组、对照组临床表现及体征

1.3实验室检查治疗组外周血象WBC＜11.0×109/L，N＜0.6者56例，占70%，余病例外周血象WBC＞11.0×109/L。对照组外周血象WBC＜11.0×109/L，N＜0.6者56例，占70%，余病例外周血象WBC＞11.0×109/L。

1.4治疗方法治疗组经中医辨证施治，采用自拟三根汤加减，药用白茅根10g，葛根10g，芦根10g，银花10g，连翘10g，栀子10g，薄荷（后下）10g，石膏（先煎）30g。咽痛加玄参15g，山豆根10g，咳嗽加百部10g，白前10g；便秘加大黄5g，腹痛加元胡10g，头痛加钩藤（后）10g，苔黄、厚腻加黄芩10g，滑石10g。水煎服，每日2剂，昼夜不断，6h喝汤药1次，且多饮水。对照组根据病情予以肌注病毒唑或青霉素，口服小儿速效感冒冲剂，同时对症治疗。两组均用药3天复诊。

1.5治疗结果

1.5.1疗效评定标准痊愈：用药24～48h内，体温恢复正常（腋温降至37℃以下，不再回升），症候消失，异常理化指标恢复正常。显效：用药48～72h内，体温恢复正常，主要症候大部分消失，异常理化指标恢复正常。有效：用药48～72h内，体温恢复正常，主要症候部分消失，异常理化指标恢复正常。无效：不符合上述标准者。

1.5.2治疗结果用药3天后，治疗组80例，痊愈24例，占30%，显效43例，占54%，有效13例，占16%，总有效率100%。对照组80例，痊愈8例，占10%，显效32例，占40%，有效24例，占30%，无效16例，占20%，总有效率为80%。经统计学分析，两组痊愈率χ2=6.713，P＜0.05；总有效率χ2=26.67，P＜0.01，说明治疗、对照两组痊愈率及总有效率差异有显著性，即三根汤加减治疗小儿上感高热效果显著。

2典型病例

患儿，女，4岁，4天前因外感出现发热，体温39℃～40℃，伴鼻塞、流涕、咽痛、腹痛，不欲食、食则吐、口干、口渴、口臭，便秘，大便3天未行，小便黄。查：咽红赤，扁桃体Ⅱ度肿大，舌红起刺，苔黄厚腻，脉滑数，心肺未见异常。血象WBC18.0×109/L，N0.83，L0.17。诊断：上感高热（卫气同病，湿热内盛）。治法：清热利湿解毒，通利二便。处方：白茅根10g，葛根10g，芦根10g，银花10g，连翘10g，栀子10g，薄荷（后下）10g，石膏（先煎）30g，大黄5g，钩藤（后下）10g，黄芩10g，滑石10g，知母10g，竹茹10g。1剂后体温恢复正常，3剂诸症皆消除，病告痊愈。

3讨论

急性上感主要是由病毒感染所致的上呼吸道疾病，重症高热可引起惊厥，炎症迁延可导致对心肌、颅脑及肾脏等的损害，因此，必须加强对本病的防治。目前，临床上缺乏有效的抗病毒药物，而早期病毒感染，抗生素非但无效，反可引起菌群失调，临床上仍以对症及支持治疗为主。高热时应用物理或药物降温后，体温暂时下降，但易反复。据临床报道：病毒唑可引起患者恶心、呕吐，食欲不振，暂时性贫血，对红细胞有毒性作用。加之中成药的局限性，不能辨证施治，故疗效不理想。因此，我们应用自拟三根汤加减辨证施治治疗本病。

高热范文篇9

关键词：猪高热性疾病;临床症状;解剖病变;发生原因;防治措施

高热病是由多种病原引起的以高热症状为主的一种难治的猪病，引起高热的病原很多，有病毒性、细菌性、霉形体、寄生虫等[1]。可以是原发性的，也可以是继发感染的，而管理不当和营养缺乏引起的普通病则是高热病的诱发原因。

1临床症状

病猪高热稽留，体温在40～43℃，精神沉郁，食欲下降甚至废绝，呼吸困难，皮肤发红、发绀，流鼻涕，咳嗽，眼分泌物增多，出现结膜炎症状。有的病猪可表现为被毛长而粗乱、关节炎、衰弱、苍白、黄疸、消瘦等，粪便干，呈算盘子状，被毛毛孔铁锈样出血。部分猪后躯无力、不能站立或出现共济失调等神经症状。不同品种、年龄、性别的猪都有发生，但主要以架子猪、肥猪、重胎母猪的发病率较高[2]。母猪发烧，厌食，皮肤发红(耳朵、阴户、臀部等部位特别明显)，有出血点，流产，死胎，子宫炎，返情，不发情(后备母猪特别明显)，甚至公猪也会发烧、厌食、皮肤发红、败血症。仔猪和中大猪发高烧，达41℃以上;厌食、呕吐;皮肤发红、眼睑水肿青紫，眼结膜炎;鼻腔有分泌物，咳嗽、气喘等呼吸道症状。仔猪发病率可达100%、死亡率可达50%以上，母猪流产率可达30%以上，成年猪也可发病死亡。

2解剖病变

淋巴结尤其是腹股沟浅淋巴结显著肿胀，切面湿润外翻，内脏淋巴结包括支气管淋巴、膈淋巴结和肠系膜淋巴结也明显肿胀，淋巴结出血、发黑、发黄，断面坏死;脾脏边缘或肺脏显著肿大，肺间质内有胶冻样物，气管、支气管内有多量的泡沫(白色、血色);肾脏呈土黄色，表面可见针尖至小米粒大出血点斑，肾旁淋巴结出血明显;皮下、扁桃体、心脏(内外膜)、膀胱、肝脏和肠道均可见出血点和出血斑。部分病例可见胃肠道出血、溃疡、坏死(盲肠黏膜溃疡)[3]。HTtP//:

3发病原因

一是仔猪补栏不规范。由于猪价上扬，不少猪场大量补栏。一些猪场不是从管理规范的种猪场引进，而是从交易市场引进。由于猪只来源复杂，免疫情况不一，加之对猪源地的疫情不了解，引进后发病、死亡率高，损失严重。同时，由于没有进行隔离，个别猪场不仅引进猪发病，还造成原存栏猪发病。二是饲料使用不规范。有的猪场为了降低饲料成本，购进低价玉米，客观上导致饲喂霉变饲料。由于霉菌毒素的存在，使猪的免疫抵抗力下降而发病;有的猪场饲喂宾馆饭店的泔水，由于蒸煮消毒不严格而造成发病。三是饲养管理不规范。猪群所处环境恶劣、空气污浊、有害气体含量过高、冬天气温过低、夏季湿度过大等不良因素都能产生应激反应，使猪群整体抗病力下降，病原微生物感染和传播的机会增多。四是免疫接种不规范。不少猪场免疫计划制订不科学，或者不符合本场实际，随意使用免疫程序。有的猪场预防猪瘟仅用猪三联苗，剂量不足，20头份的疫苗注射15~16头猪，有的仅注射1次。有的猪场注射猪瘟疫苗7~15d后又注射猪三联疫苗，造成免疫失败，诱发猪病。五是个别猪场病死猪处理不规范。生病猪不进行隔离治疗，病死猪未进行无害化处理，导致疫情在不同范围扩散，给防疫工作带来隐患。

4防治措施

应提高科学管理水平，从管理规范的猪场引种，并隔离观察7~15d无异常后方可混群;加强饲养管理，实行封闭式饲养，最好全进全出;饲喂优质营养全面的配合饲料;母猪产后即肌肉注射20%的长效土霉素10～20mL/头，预防母猪乳房炎、子宫炎和无乳综合病;仔猪分别在3日龄、7日龄、21日龄注射20%的长效土霉素0.5mL/头;新购仔猪立即用20%的长效土霉素2～3mL/头肌注，到场后在饲料中添加抗菌药物，待猪群稳定后即可进行伪狂犬病、猪瘟、口蹄疫补防工作，猪群长期实行“脉冲式”给药，按程序定期进行免疫接种;粪尿及病死尸体要进行无害化处理[4]。猪气喘病发病率较高的猪场要有计划地经常对全群进行预防性、组合式投药，饲料添加药物配方，可在1kg饲料中添加氟必康800mg、万克宁2000mg、阿莫西林400mg;或1kg饲料中添加氟苯尼考400mg，喘咳停以0.1%浓度溶于水饮用，可轮流使用，每方使用1个疗程。如猪群患病食欲不佳，可适当增加药物用量，或直接改用饮水给药。对个别严重者，采用肌肉或静脉注射。猪弓形虫病症状较重的病猪，用磺胺-6-甲氧嘧啶70mg/kg体重，与10%的葡萄糖100～500mL混合后静脉注射，病初1次可愈，一般注射2~3次即可。症状较轻的猪，用磺胺-6-甲氧嘧啶70mg/kg体重肌肉注射，首次加倍，每天2次，连用3～5d即可康复。附红细胞体病临床上采用贝尼尔(血虫净)、九一四、土霉素等按规定剂量和疗程治疗有效。流行季节也可在饲料中添加土霉素、磺胺类药物来预防。

5参考文献

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[2]马红兵，许宏兵，曹育明.猪高热性疾病发生原因及防治措施[J].畜牧与饲料科学，2008(5):47.

高热范文篇10

关键词：《高等数学》教学改革

随着普通高校扩招带来的普高热，除少数重点大学生源入口有所保持外，绝大多数一般本科院校的生源从以前的“精英”转为“大众”，加之一部分学校办有预科，预科生转为本科，其学习能力和自觉性较一般本科生差。总之，一般本科院校生源总体质量不高，生源亦参差不齐，并且目前对新一代大学生要求更高，其学习的深度，广度更大，这必然对组织《高等数学》教学带来了极大的难度。《高度数学》是普通高等院校必开一门公共基础科，其学时多可体现其重要性。如果还停留在以前“精英”时代的教学，势必让大多数学生不能适应大学的学习。如果降低教学的难度，又不利于学生特别是优等生整体素质的提高，也不利于高校研究性人才的培养。目前这一矛盾日趋突出，是摆在我们面前的亟待解决的问题。

一、高校扩招后一般本科学校《高等数学》的教学状况

1、学生状况

一般本科院校的学生生源主要来自全日制高中毕业生，部分优秀学生大多进入比较有名气的重点大学，大部分优秀的基础好的几乎被重点院校“搜刮”一空。当然有一部分优等生落入一般本科院校，其原因是高考发挥欠佳，或者由于志愿填报不当而进入一般本科院校。一部分学生来自预科，一部分学生来自教育落后的地区。进入学校后绝大多数学生都能努力学习争取学到过硬本领或者继续深造。大学一年级上期《高等数学》普遍学习较好，原因有以下几点：一是刚进大学，有一定的抱负和理想，学习比较努力；二是大学一年级的《高等数学》和中学衔接较好，比如极限和导数大部分内容在中学已学过，加之这些内容比较简单；三是教师和辅导员抓学风一般比较紧。这些因素导致大一上期《高等数学》学习普遍较好，平均分数高，不及格率较低。

到大一下期，一部分同学因毅力不够，基础不够好而对学习失去信心。同时在思想上对大学的认识有一定的偏见，认为进入大学没有不毕业的。再加上高中阶段实在太苦太累，进入大学也该歇歇了，抱着混日子的态度，学习上缺乏积极性和压力。久而久之无目标，过一天算一天，混一张文凭就算了。再有这些学生绝大多数是独生子女，其思想和行为自我意识较严重，在家以自我为中心，在学习上有的更本不把老师的要求放在心上，压力大无所谓。甚至有的同学说不是我要读书，而是我父母要我读书，因此他们往往对待上大学不珍惜。还有一个原因是大一下期《高等数学》是讨论多元函数的积分微分，内容上要复杂的多，加上其他较难的学科也要学，这样造成很多同学下期的《高等数学》学习成绩普遍下滑，平均分降低，不及格率普遍增多。

2、师资队伍结构状况

目前一般本科院校的教师主要是老龄化和年轻化。由于高校的扩招，学校学生人数似在一夜之间扩大几倍，势必造成像数学一类的基础课教师的大量缺乏。很多学校由于教师的缺乏不得不启动银发工程，反聘一部分退休的老教师继续战斗在教学的第一线，他们有大量的教学经验，是学校的一股重要资源。一部分是具有多年教学经验的年富力强的中青年教师，最大部分是刚出校门不久的年轻教师，但这部分教师在教学中需要有一个成长的过程。总的来说，目前高校中基础课还是比较缺乏。大部分教师超负荷工作，普遍大班授课，这样就存在作业批改不足，辅导答疑不够。同时大部分学生平常很少主动问老师问题，一到考试时却围着老师问个不停。由于教师的超负荷工作，许多老师身体处于压健康状态，对于备课上课容易准备不足，更没有多余时间去探索新的教学方法了。

3、课程安排情况

虽然《高等数学》是高校课程安排中非常重要的一门学科，但由于教育部规定学生学时数与学生缴费挂钩，一些学校在一般小课上删减课时一般不会太多，而在数学这门课时较多的一类学科上删掉部分学时。由于数学这一学科要求高，部分学校还安排有数学实验，如Matlab、Mathematica等数学软件的应用。这些要占有一定的教学课时，相比之下，《高等数学》这门课课时相对紧张。

二、解决存在问题的方法

1、“分层次”教学

根据学生的基础和生源情况的不同，同一专业的学生应根据学生高考的数学分数由高到低编班，即“分层次”教学。这样对数学基础较好的同学，授课时便可让他们充分吃饱，可在上课时适当延伸，渗入一些考研的例题，适当地渗透一些数学建模的思想，适当地加深《高等数学》理论部分的教学。而对于基础较差的学生，适当地调整教学内容，删减一些定理的证明过程，减少一些理论的推导，增加一些基础的动手训练过程，让学生尽量听懂尽量掌握最基础的内容。此“分层次”教学可以经过第一期的半期和期末考试调整，让快班和慢班的学生可上可下，并且在期末应根据学生的基础适当调整考试难度。

2、学生自由选择教师听课

由于学生的增加，每个院系的学生比以前人数大量增加，每个院系的《高等数学》教师一般都由多个教师担任。在前面分层次的基础上，学生还可以自由选择自己适合的教师听课，即在新生入学的前四周，学生可以到承担同一院系的每个老师班上随班听课。当然这要求同一院系的担任高数的老师进度要统一，教室要尽量地安排在同一层楼，有利于学生自由选择。学生通过一段时间的听课，一般都能找到比较适合自己“口味”的老师。教务处经过适当的调整，尽量安排学生到自己较适合的老师班上去听课。前四周学生选择听课完毕，以后《高等数学》课则基本固定。这样既让学生选择了老师，也对老师提出了很高的要求，使教师在以后的授课中更加注意提高自己的讲课质量。3、实施网上授课的方式

现在各个学校都在搞各科的精品课程。数学这门大面积的基础课更需要各个学校建立自己的精品课程。数学教研室要组织一批年富力强经验方法丰富的、并且教学效果好的老师拿出自己的“看家本领”编写每章每节教案，然后挂在自己的学校网站上。这样如果学生对某章某节的内容掌握不太好，学生自己上网查寻本校高数精品课程的教学，这相当于名师在给每位同学上课，同时建立一整套网上答疑系统，让学生和老师在网上直接交流。

4、实施研究生当助教的方法

目前

高校的数学老师紧缺，学生人数较多。普通一个教学班少则七八十人，多则一百五六十人，这样老师对学生的总体情况不好把握，从而对学生的作业批改情况覆盖面较小。学校可以采用让一部分本校的研究生勤工俭学，他们可以跟随学生随堂听课，帮助老师批改一部分的作业，同时也帮助老师多到班上辅导答疑，这样大大地减少了老师的负担，使老师节约大量的时间投入到科研和教学，同时也让学生方便地学到了知识。

5、健全一套完整的练习册

《高等数学》的学习离不开系统的训练，学生必须练习一定量的典型题目。由于数学是大面积授课，训练试题的构造尤为关键。在课堂的授课时间有限，又由于学生的程度参差不齐，课堂上有许多延伸提高的内容不一定能面面俱到，所以有必要建立一整套完整的练习册供学生学习和训练。练习册的内容应包括内容提要、典型例题分析、每张每节的配套练习、创新思维与能力训练、习题答案与提示、单元测试以及考试摸拟试题等。尤其需要说明的是习题答案与提示应该根据学生的具体情况而适当考虑是否详细书写还是简单提示。大学生都具有一定的自学能力，详细的解答对于学生自学起着帮助的作用。

6、培养学生浓厚的学习兴趣，增强学生的自信

学生是学习的主体，所以在教学方法上除了传授知识还要培养学生的兴趣，调动学生学习的积极性。从学生的实际情况来看，很多学生的学习积极性不高。在教学过程中应该注意学生的积极性的提高，培养学习动机。即使在教学时间紧张的情况下，对于每种类型的积分的物理背景和几何背景及解决问题的方法加以阐述说明，这些对于学生的兴趣以及能力和自信的建立有好处。

7、探索让差生过关的有效方法

教师在考核学生的学习上不应该只是以期末考试过关或不过关来对学生考核。就目前的学生情况，应该尽量地增加学生平时的考核，如学生的出勤情况，学生的作业完成情况以及完成的质量。鼓励学生写数学小的论文，在数学上有一定见解的学生应加大鼓励和加分。平常应多渠道促进差生的转化。

比如让学习自觉性不高的学生帮助老师收缴作业，考察学生迟到早退以及旷课等。课堂上经常抽查基础较差的同学完成较易的课堂练习，平时要注意他们的学习状况，主动找他们交流思想，帮助他们分析出现的问题，共同找到解决问题的方法，使差生懂得老师是真心在关心他帮助他。大学生实际上比中学生更在意老师对他们的态度。教师在教学过程中，要善于发现学生的细微进步，并给予学生及时的鼓励和表扬，使他们慢慢地树立对学习的信心。

8、努力建立一流的教师队伍

高校的扩招，摆在我们面前的问题很多。要提高学生的出口质量，需要有一流的教师队伍。数学教研室的教师需要不断地探讨新的教学思想，利用新的教学手段，互相交流教学经验。教研室每次的教学活动，可以让有经验的老教师写出一些比较有独特见解的教学内容供全体教师学习，也可以让年轻的教师写出教案让教研室一起讨论这样有利于好的经验和好的方法起着传帮接代的作用，也有利于年轻教师的成长。另外学校应多开展教学评估大赛，成立由专家组成的督导小组，平时不定期地到每个教师班上听课。另外学校定期选派教师到外面去进修提高，引进高学历、高水平的教师等。

9、注意课堂之外知识的延伸

随着大量的毕业生走向社会，高校学生的就业压力越来越大，这种情形之下，考研越来越热。这要求数学教研室要注意知识的提高和延伸。教研室可以统一开展竞赛培训，统一开展数学考研复习培训班。另外，为了加强学生把知识转化为实际应用，教研室要组建一批业务过硬的数学建模的师资队伍。