医院装修设计十篇

医院装修设计篇1

【关 键 词】现代医院; 装修设计; 要点

[Abstract] Hospital as a feature of public spaces, its unusual interior design and decoration requirements of other buildings, Hospitals need to decorate decoration design specification of the requirements of enterprises in strict accordance with the design, decoration materials are also different from the general hospital decoration materials, following a detailed analysis of your decoration of hospital standardization

[Key words] modern hospital; Decoration and design; features

一、基本理念和大致思路

1．医院也是消费场所和物业

根据市场经济原理，人们上医院也是消费行为，医疗消费足够的高是为了提醒人们进行足够的身体锻炼。医院同其他建筑一样，也是一种物业，也应按物业管理规律经营。

2．医院文化设计和CI设计

在遵循医院通性的原则下，突出本医院的特殊性。体现简洁、高效、人文、环保。

3．无障碍设计

残疾人厕位应独立设置，且专用空间为最大。楼梯应设双导线扶手，以方便成人和儿童。楼梯应有起止步盲人指示。电梯门及轿箱需考虑轮椅、担架车的撞击防护。

4．照明

对病员而言，照明不应过于明亮，也不宜过于黯淡。应避免灯具的光。光色最好选择显色性好且略偏暖色的。

5．供水及污水处理

从系统选择、管道布置、管材及配件统筹考虑防疫要求，保证水质，防止交叉感染。采用非手动开关。污水分类收集、处理与回用。

6．管理智能化系统

标准版本包括13个基本模块：门诊、挂号、候诊、计费、住院、检验、查询、成本核算、病案及人事管理、护士站管理等。要求安放位置合理；设施色与周围环境相协调；医护人员、病员使用的用具统一设计，同环境协调；能隐蔽的尽量暗装。

7．楼宇控制智能化

包括空调、计算机站、局域网、多媒体、远程医疗系统、总控制室、电梯、五气、呼叫对讲、综合布线、安全监控、消防、通讯、有线电视、垃圾及水处理系统等。要求装饰风格应与整体空间相协调；装饰材料与原设施材质相协调，无明显修饰感；如设施的外部暴露部分在造型、色、质感等方面与整体环境相差较大，确实需要更换但又不能隐蔽的，应在安装前与供货商调整，以尽是避免损失；各设备在装饰面外的暴露交叉要同装饰饰面造型、线条形成韵律，同时保证设备功能不受影响。

8．专业标识设计

文字、图案、色彩标识应醒目、清晰、明确。不同科室可采用不同色彩。色彩应淡雅、和谐。注意中外文对照、款式、位置、色、造型、质感、装修装饰。分三大类型。

户外类：一是医院整个区域各单体建筑的导向标识及楼牌；二是道路指引；三是医院服务设施导向。

楼层类：一是室内功能总平面及各层功能平面图；二是国家规范要求的标识（消防通道、出入口等）。

科室单元类：一是医疗单位的门、窗牌；二是公共服务设施标牌；三是行业规定的特殊标记。

二、手 术 室

1．整体要求

包括ICU、MICU及各类实验室、检验室等等特殊空间。手术室的准备区、隔离区和手术区――三大区域，根据规模大小，按比例合理分割统筹考虑，包括房间设置、设施摆放、通道划分，医护人员与病员、家属之间的关系，要求高效有序。装修后的手术室不仅能很好地满足使用功能的要求，也为医护人员和患者营造了一个良好的医疗环境。

2．专业要求

不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮、防霉、防火、易清洁。色彩要温和、淡雅，可为淡绿色、淡黄色。绿色与血液的红色互为补色，能减轻医护人员用眼疲劳，并对患者心理有平静作用。黄色有平衡情绪低落作用，避免与绿色墙面趋同。

电气设计、净化空调设计、医用气体管线及终端设计等均应按专业化要求进行室内设计与装修施工。

3．六面体要求

地面。应平整，采用耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗、易起尘及不开裂装饰材料，百级手术室可选用防静电、抗菌、防火、耐磨的橡胶地板、淡黄色PVC地板；千级、万级手术室可选用米黄色水磨石板或人造石地板。注意橡胶地板或人造石地板，连同地面联成一体的阴角处理。墙面――成型铝板或塑铝板墙裙、防水矶理纹乳胶漆，做好接缝。水磨石宜用425号或以上水泥，石子粒径5～15mm，以防止开裂、掉石子、起砂。地面不宜设地漏，否则应有防室内空气污染措施――如设置高水封地漏。

墙面。宜采用轻钢龙骨隔墙，以利各种管线及墙上固定设备的暗装。面层应采用硬度较高、整体性好、拼缝少、缝隙严密的装饰材料。可用1150型彩色钢板，结合送风口、回风口、观察窗、嵌入式观片灯、器械柜、消毒柜、开关接口等，将墙面组合成整体，尽量减少凹凸面和缝隙。

墙面可内倾3度，不仅可减少积尘，而且可使光线反射的角度有利于医护人员操作。可选用奥地利产的WAX抗培特板――强化木板。无菌区墙面可采用600×600mm淡绿色瓷砖一通到顶。踢脚板宜凹进墙面1cm，并与地面成为一体，阴角半径为40mm圆角。通道两侧及转角处墙上应设二道防撞板。

天花。需布置、安装高效过滤送风口、照明灯具、烟感灭火器等，各种管线均应隐藏在顶棚内。可选用轻钢龙骨600×600mm乳白色彩钢净化板吊顶，按缝用密封胶压条处理。天花顶面无影灯为暗装，可为二级顶面，二级顶两侧采用电动轨道，自动开合，尽可能减少污染。天花也可用铝扣板吊顶。

门窗。应采用防尘密封隔音效果优良的中空双层窗，可选用不锈钢或塑钢专用窗。门应采用自动感应式电动彩色钢板推拉门，并装有延时器，以避免手术中人员进行频繁而出现的“开着门作手术”的现象。

医院装修设计篇2

【关键词】医院室内精装修改造

【Abstract】The hospital's building interior decorating reform of the building of optimization, materials, updating and clarify the details of design, the medical doctor and patient for the treatment of the new environment. The details of design and design have a higher demand. The Beijing university hospital wards through the sixth floor on the reform of the design, modern hospital in the design of the mental hospital interior design features. Designers from a humanistic angle, from colors, shape as embodied in design and her, either in the reunification.

【Key words】hospital; interior decorating; Transformation

引 言

北京大学第六医院是北京大学精神病学与精神卫生学的临床医疗、人才培训与科学研究基地，是世界卫生组织(WHO)北京精神卫生研究和培训协作中心，也是中国疾病预防控制中心的精神卫生中心。在本次病房楼装修改造设计中，既要满足医疗卫生工程的普遍要求，又要对其特殊性充分考虑。

一.立意

本次北京大学第六医院病房楼装修改造设计方案，设计主题是光合作用，体现人与自然和谐的生态关系，力求打造舒适、自然、绿色、清新、轻松、环保的行医和就医环境。满足院方使用功能、工作流程、造价标准和运营经济，满足患者就医需求。构建人在自然中调节生理和心理需求的美好愿景。从医院实际出发，选择环保耐用、经济科学的材料。结合院方经营习惯，营造空间质感。为庞大而复杂的人体系统在生理和心理层面作诊治和引导。

二.色彩和形态

实例一：画家郭海平住进了南京祖堂山精神病医院，开始带动精神病人作画， 3个月后，他开始和精神科医生王玉合作，写出了中国第一份精神病人艺术报告。在这本反映精神科患者的书籍中，可以看见很多精神科患者的绘画作品，这些作品中体现出了他们很多独特的视角和所具备的有很高艺术水准的色彩运用方式。

实例二：草间弥生，日本现存的经典艺术家，有“前卫的女王”之称。她的创作被评论家归类到相当多的艺术派别，包含了女权主义、极简主义、超现实主义、原生艺术、波普艺术和抽象表现主义等。但在草间对自己的描述中，她仅是一位“精神病艺术家”。

实例三：荷兰后印象派画家凡高。他是表现主义的先驱，梵高的作品，如《星夜》、《向日葵》与《有乌鸦的麦田》等，现已挤身于全球最著名、广为人知与昂贵的艺术作品的行列。1890年7月29日，梵高终因精神疾病的困扰，在美丽的法国瓦兹河畔结束了其年轻的生命。世界把自己的癫狂最先传染给人类的画师――就像曾经给他的笔端注入魔力。

实例四：达利在画完自己的作品后将自己的作品展示给弗洛伊德，并且说：这是无意识的作品！可弗洛伊德老兄却说：这是意识！

从以上实例可以看出这类人群其实具备了对世界的独特视角、对色彩的敏感、对心灵深处所谓“感觉”的独到体会。这视角或开阔、或狭隘、或偏激、或藐视；对色彩或强烈、或冷漠；对“感觉”或细腻、或执着。所以在本次设计中，充分考虑到患者、医者对“美”的定义，在本次室内装修中充分的运用。从他们的作品中我们也可以看到，很多情况下充满了对阳光的向往。温暖的色彩体系体现在桔色、黄色的运用上。也是本次设计的色彩来源。虽然俗话说天才和疯子只有一线之差，可人类对美的追求实际上是一样的。

医护人员的审美情趣当然也要充分考虑。在简洁大方、便于使用和清洁的基础上点缀清新活泼的元素，使整个室内充满生机，也紧扣“光合作用”的设计主题。将自然元素融入室内设计，连绵的山峦天际线、凋落的红叶等营造清新自然的室内气氛。舒缓压力，提高舒适感。和室外的自然景观即联系，又有虚实的对比，形成空间的层次。室内空间从精致的几个面，变成有节奏的空间。

三.选材

材料选用体现经济、科学的特点

顶面：选用矿棉板，防潮防腐，安装方便，便于检修，色彩明亮，整齐有序。 灯具：选用发光灯盘，节能环保，满足照度要求，经济耐用，检修和更换光源方便。 门：选用钢制转印木纹内门，色彩柔和，材料坚固。门上留观察窗满足医护使用习惯。 扶手：在特定区域选用PVC成品扶手，颜色和整体协调。扶手和墙面无缝连接，避免特殊情况的发生。 地面：公共区域选用冠军海岩系列地砖，突出自然的质感和肌理，防滑耐用，亲肤性好。病房和活动区采用PVC地胶，色彩丰富、柔软、有弹性、密度高、无缝连接便于打理。

四.特殊要求的介入

1．护栏设计

由于精神科治疗和医院管理的特点，医院窗的护栏成为设计中的一个重要元素。无论患者还是患者家属或医护人员，护栏给人的感觉都是压抑、沉闷的。所以在本次设计中对护栏的造型做了几种设计。

窗上安全护栏方案一 创意来自于叶片的抽象变形、归纳，紧扣设计主题，体现自然感。

窗上安全护栏方案二 创意来自于中式花窗格的基本形，体现传统美学，强调秩序感和序列感。

2．扶手设计

在老年层加装了PVC扶手，扶手靠墙的连接是全封闭的，与普通医院的局部固定的连接方式不同，为的是避免悬挂、拉扯等情况的发生，这也是精神专科医院设计中需要特别注意的。

医院装修设计篇3

随着国家对人民医疗事业投入的增加，以及国民对自身医疗保健意识的增强，近年来我国的医院设施、设备、医疗技术等得到了到了较大发展，医院在迅猛发展的过程中，财务会计工作的制度、会计要素的认定、固定资产的核算等重要的基础科目出现了不够细致的滞后性的问题，从而暴露出了不少内部管理的不足，管理覆盖不全面的问题。本文从医院实际出发，分析当前医院财务会计制度与工作中存在的问题，找出解决问题的对策和方法。

医院财务会计工作中存在的主要问题

目前，我国医院财务会计工作压力十分巨大，在医疗设备、医院改造升级甚至于日常医院收支的财务工作中，都需要认真规范的做好财务预算、审计工作。从医院财务工作的实际来看，我国医院财务会计制度中存在的主要问题表现为：

固定资产即医疗设备的使用折旧的计提问题。随着国家对医院软硬件设施的持续投入，医疗设备固定资产在医院的整体资产中占得比重较大，固定资产增加的同时医院财务部门大多只是计提维修费用，没有根据设备的实际使用年限布置计提累計折旧科目，这就极易造成账面上医院固定资产的实际年限与记账折旧年限相冲突，而实际上医院的设备有的已经进入淘汰阶段，相应的部门在使用医疗设备的过程中，如果设备使用的频次过多，设备计提的维修费用使用殆尽，那只能从别的费用中比如进行抵减，而这些设备有的使用责任人因为医院的管理模式大多是科室费用单独核算，那对科室的管理人员就会造成设备使用费用越来越大的现象，而医院的设备净值没有减少，设备实际的管理者的经营效益也会造成不小的影响。

在对旧的医院建筑改造过程中的装修费用的记账问题。众所周知，医院近年来的投入有的进行了现代化病房楼、门诊楼的建设，但是因为受到土地使用面积的限制，大多数的医院都将旧的医疗楼进行了装修改造再利用，旧的医疗楼大多年代久远，需要全面的大规模的现代化改造，所以进行旧楼改造的费用大多数额庞大。原有的《医院会计制度》里的记账要求对装修的费用要计入装修费用，而不能计入固定资产的增加上，这就出现了一个问题，医院帐上的医疗楼装修费用巨大，而固定资产很少的现象，这样的记账方法不能真实的反应出医院的资产状况，形成真实的资产实际净值的反映。

“其他支出”成了各种无法记账项目的“收容所”。在医院的财务科目中“其他支出”大多是指各种管理费用、医疗支出等主要支出以外的记账方式，它主要的记账内容包括固定资产的维修费用、物资毁损、捐赠等项目的支出记账。在实际的医院运营过程中，因为出现的新事物、新的支出等项目的增多，没有进行相应的科目调整，比如近年来的医院与患者的医疗纠纷逐渐增多，医院在赔偿病人的数额上也是逐渐增加，但是在财务记账的过程中因为没有相应的记账科目，只能将其计入其他支出，这就造成了其他支出这一科目的数额较大。不能真实的反应当期的医院成本控制和真实的运营指标完成情况。同时较高的医疗赔偿会对医院的运营产生较大的影响，使医院的抗风险能力降低。

细化医院财务会计工作，建立完备财务会计制度的对策

要解决我国医院财务会计制度中存在的问题，还需要细化医院财务管理工作，做好医院财务账目的记录，可以从以下几个角度进行：

针对不同设备制定不同的折旧年限。医院的设备因为技术进步的原因有的设备淘汰年限会比较快，但是财务人员对设备的使用年限与使用频率无法掌握，这需要医院相关部门与财务部门进行细致的调研后进行折旧的年限计提，根据原来的《医院财务制度》生化分析仪器计提折旧在五年，随着医院的病员增多，设备的使用频率也大大增强，加上生化医疗设备更新速度的加快，五年的计提折旧就不能满足现实的需要，医院财务部门结合相关部门，在账目上减少生化仪器的折旧年限，才能满足医院高速发展的财务记账需要。

增加固定资产项目下的“装修费用”。在固定资产下增设科目“装修费用”，并且在装修费用的明细科目具体到装修病房楼、装修门诊楼等单项资产科目中去。医院在实际的装修旧的基础设施时。费用花费较大，如果只是增加装修费用不能真实反映医院的整体运营建筑平台的使用，容易混淆简单装修和重新升级装修的概念，只有将升级装修单独计入装修费用才能够真实反应医院的运营情况。同时在设置这一科目的同时需要注意要区分到每座建筑的装修费用，不可统一计入装修费用，造成项目区分不清。

针对不同科室医疗风险程度建立医疗风险等保险费用和计提科目。针对近年来较高的医疗事故风险程度，医院应根据不同科室的医疗风险程度建立相应的医疗保险制度和计提医疗事故准备金科目，在建立医疗事故准备金的实施中要注意根据不同的科室进行风险评估，比如外科手术较多的科室要进行重点的手术保险的购买和风险基金的跟进与坚持，在计提风险科目的设置过程中需要严格专款专用，严格计提使用制度，严格使用集体决策制度，避免因为缺乏有效管理，失去它的重要意义。

综上所述，我国正在医疗事业逐渐正规化、现代化的道路上快步前进，医院在设备更新、基础设施建设、人员配置上都取得了较好的发展。随着快速发展，医院在管理上，特别不少现代医院的财务会计管理中出现了跟不上发展节奏，账目不能真实反应医院实际经营情况的现象，医院的财务人员应当根据医院的实际发展情况，根据自身实践中的突出问题，找出问题所在，针对性的去解决问题，通过不断的财务管理创新和财务制度完善，有力的帮助医院更好地服务人民群众。

（作者单位：济宁市鱼台县王鲁镇卫生院）

医院装修设计篇4

【关键词】医院；物联网技术；医疗设备管理；措施

随着医疗设备越来越多样化，传统人工管理医疗设备的方式逐渐显露出弊端，主要体现在医疗设备购置的科学性不足、无法监控医疗设备使用情况、设备存在安全性漏洞等方面。但医疗设备是物，物联网正是基于物本身的自我信息表达及管理方式之一，医院可尝试基于物联网技术提高医疗设备管理水平。

1物联网关键技术

物联网是通过传感设备技术把实物信息、互联网信息连接起来，在物与物之间实现信息共享、互联［1］。物联网技术是基于无线射频技术发展起来的，为医疗设备管理提供了信息化发展契机。物联网关键技术主要有三项:一是自动识别技术，它主要含有条形码技术、声音图像识别技术、射频识别技术等，是非接触式的自动识别技术，通过非键盘形式输入医疗设备数据，拥有很强的抗干扰能力，能同时将动态运动的多个电子标签识别出来，操作快捷简单，不仅能减轻劳动复杂性及强度，还能使医疗设备信息的收集更加快速、准确;二是无线传感技术，它有机结合无线网与由传感器感知的声、光、热、电等信息，从而采集、传输、存储、处理信号，可通过物联网对无线传感网中的各种医疗设备信息进行感知、采集，并将其转化成电信号，由无线网络发送，具备较强的抗干扰性，且安全性很高;三是智能处理技术，包含数据挖掘、云计算等智能计算机技术，基于物联网技术，终端能产生庞大数据流，通过收集、存储、处理、分析海量的数据，为医疗设备管理提供正确决策，对设备实施智能化管理。

2基于物联网技术的医疗设备管理措施

2．1优化医院医疗设备的购置工作

设备购置是医疗设备管理的源头，医院各个科室本着功能全面、经济实用、技术先进、基础需要等原则采购设备，但采购论证并不简单，如果没能充分了解设备，获取的设备信息不透明、不对称，无法直接感知、测试设备等都使购置工作面临困境。基于物联网技术实施医疗设备购置工作可有所改善，即在网上系统整合医疗设备的外观大小、功能质量、各种指标性能以及操作流程等，甚至可以远程操控，把设备及嵌入其中的信息传感器连接上物联网，医生就能充分接触并了解医疗设备，通过比较选择最适合的设备，比仅依赖文字、图片介绍来开展设备选型工作来得更加立体、生动，为医院各个科室领导做出更有效、更明智的设备购置决策提供依据，让设备购置工作更优。

2．2改善设备的安装、调试及验收

医院设备管理人员、工程技术人员、操作人员需通过三方讨论熟悉医疗设备的原理及各种各样的性能指标，拟定验收计划，接着准备安装，进行测试验收，建立维修保障记录。但在日常的安装、调试、验收医疗设备的过程中，人们往往忽视记录全程工作，为设备的使用及维修等不利，应用物联网技术则能解决该难题［2］。医院应积极引入物联网技术，对医疗设备的安装、调试及验收等进行全程录像，或通过视频直播传递给有需要的人，提高监管医疗设备安装、调试及验收的效率，促使各方人员能高效、快捷地办公，提高设备的安装、调试及验收速度，让设备能更好更快地为医院医疗事业服务。同时，一些大型的医疗设备一般产自国外，精密程度很高，对长途运输环境提出严格的要求，尽管长途运输环境中的温度、湿度、振动等微小改变并不会对初始运行设备产生较大影响，但设备的使用寿命极可能因此而缩短，全程监控医疗设备的运输过程很有必要，建立物联网运输箱就能实现全程监控，即通过温度、湿度、加速度等传感器进行数据采集，再通过物联网与无线网的对接，确保相关人员能通过网络查询大型进口医疗设备所处的运输环境，改善设备管理。

2．3实时监控医疗设备的使用状态

通过物联网技术中的射频识别技术将无线定位信息号发出，就能实时定位医疗设备，但无法判断设备的使用状态，无法及时向服务器发送信号［3］。而分析医疗设备使用情况、统计医疗设备使用率可为医院购置医疗设备提供客观的、重要的参考依据，并及时对购置计划进行合理的调整。医疗设备是特殊的，一般都配备了报警指示系统，以此为基础就可加装采集、发送医疗设备报警信号的传感器装置，通过无线局域网技术向终端服务器发送报警信号，通过发出警报声、红灯闪烁或弹出警告信息等方式提醒设备管理人员，以便他们第一时间发现医疗设备故障信息，及时采取处理措施。如果医疗设备无法假装报警信号装置，则可安装传感器，采集设备的电压、电流等指标数据，通过将其与正常指标数据比较，对医疗设备告警实现人为干预或自动诊断，记录设备使用时间段，统计、分析医疗设备使用情况，并生成、打印报表，以便高效利用医疗设备。

2．4提高医疗设备的维修管理效率

建立预防性、应急性相结合的医疗设备维修管理机制，预防性维修分为强制性预防维修以及基于射频识别技术的动态评分系统的动态性预防维修。一是医疗设备的预防性维修。强制性预防维修针对的主要是医院的急救与手术设备，包括呼吸机、输液泵、麻醉机、心电除颤仪等，应以周为周期实施医疗设备的强制性预防维修;除了进行强制性预防维修的医疗设备之外，其他装备应严格执行基于射频识别技术的动态评分系统动态性预防维修制度，它由感知医疗设备的使用时间、频率以及故障发生频率、人为风险，再结合仪器生产厂家、国别、型号、价格等因素，对医疗设备产生动态性维修频率，从而改变医院既有的定期预防性维修所有医疗设备的习惯，让医疗设备的预防性维修管理变得更加智能、灵活和科学，大量节省劳动力及设备维修时间;二是医疗设备的应激性维修。物联网技术的应用能感应医疗设备故障，预警系统能把故障情况告诉相关工程技术人员，他们就能按照设备故障代码迅速判断出医疗设备的故障点，如果自己有能力把故障排除，就应迅速到现场处理，如果自己没有故障排除能力，预警系统则会通知第三方维修者或厂家，减少人工报修错误。

3结语

在信息化时代，尽管医院已有计算机信息管理系统，但其设备管理功能并不完善，无法为医疗设备管理的优化提供技术数据支撑，而医疗领域对物联网技术的应用，尤其是基于物联网技术的医疗设备管理势必能提高管理效率，增加医疗设备的使用率，从而实时监控医疗设备，避免发生医疗事故，提升医院服务水平。

参考文献:

［1］杜新峰，章祖华．基于物联网技术的医疗装备质量管理探讨［J］．医疗卫生装备，2013(04):123～124，138．

［2］郑茹琼，傅饶．浅析物联网在医疗设备管理中的应用［J］．电脑知识与技术，2014(28):6785～6786，6790．

医院装修设计篇5

关键词:医院建筑;设计

中图分类号:R197.3 文献标识码:B文章编号:1009-9166(2009)011(c)-0065-01

如何使医院这一与生命密切相关的地方成为真正关爱生命的地方?这不仅依靠高超医技与精良设备,同时还要有良好的室内环境。而良好的室内环境主要依赖于合理的室内设计。本文针对目前存在的一些问题对医院建筑室内设计进行了如下探讨。

一、医院建筑室内设计思路和要求

现代医院建设中,以室内设计为主的二次装修占着越来越大的比重。室内装修项目应在总设计下分项实施。在医院设计规范及验收规范要求下,各工种均应考虑在内,如氧气系统、负压吸引系统、呼叫系统、网络系统、空调系统等。有时还需对陈旧的强电、弱电、上下水、采暖系统、甚至牵涉到建筑结构、装饰系统进行统一改造,这些项目的实施都要由总体设计和装修设计总包方协调各个分包方完成各自施工项目。

(一)医院建筑室内设计基本思路。现代的医院不仅是住院治疗场所,同时也是预防、保健、康复场所,室内室外应该有提醒人们进行足够锻炼和预防疾病措施的标识,也应该遵循物业管理规律,实现本医院的特殊性,体现简洁、高效、人文、环保的原则。现实化、人性化、无碍设计也必须考虑进去。(二)医院建筑室内设计要求。1.对照明、供水、污水处理的要求。对病员而言,照明不宜过于明亮,也不能黯淡。光色最好选择显色性能较好且略偏暖色的。室内上下水管道管件从系统选择、管道布置、材料选择统筹考虑预防疾病要求,保证水质,防止交叉感染。采用非手动开关,污水处理分类收集、处理与回收利用。2.基本功能区智能控制管理。基本功能区智能化管理范围有空调、计算机站、局域网、多媒体、远程医疗系统、总控制室、电梯、五气系通、呼叫对讲、综合布线、安全系统、消防、报警、喷淋控制、通讯、有线电视、垃圾及废水处理系统等。基本功能区应合理安排,各功能区应有专业标识设计,各种标识应该醒目、清晰、明确。不同科室可采用不同色彩,色彩应淡雅和谐。注意中外对照、款式、位置、颜色、造型、质感等。此外装饰风格应与整体空间相协调;装饰材料与原始材质协调,无明显修饰感;如修饰凹凸不平,局部颜色与周围颜色相差较大,确实无法更换的应加以修饰、掩盖。

二、医院专项设计与细部设计

(一)门诊大厅。该大厅是医院各部流线的交叉点,人员最为密集。按现行《综合医院建筑标准》,就诊人数应是医院床位的3倍,门诊部分面积占医院总建筑面积的百分之十五。门诊大厅应与各功能厅相连,便于人流组织与疏导,便于挂号、交费、取药、便于采光通风,大厅设置大屏幕,显示各种信息,服务咨询改为坐式服务,叫号服务、软质排椅。(二)公共卫生间。尽量解决无门卫生间或视线干扰。小便器应避免上一步式,大便器采用坐式更好,但要一次性自取纸垫,在厕位隔断上安装扶手及挂钩,隔断要有一定的高度。小便器、大便器应为感应式,烘手器配以擦手纸为宜。卫生间的墙面、隔断材料尽量选用清洁材料,尽量减少宽缝。地面采用石材或地砖。(三)CT室、X光片室、核疗室、加速器。这一类空间必须先满足防辐射的要求,最好为粘贴铅板,因为钻孔易导致漏洞。用淡雅的装饰材料进行装饰。(四)手术室。整体要求ICU,NICU供应室、新生儿病房及各类实验室、检验室等特殊空间必须分区。手术室一般分三大空间即准备区、隔离区和手术区,根据规模大小,按合理比例分隔统筹考虑,包括房间设置、设施摆放、通道划分,为医护人员与患者营造一个良好的环境。(五)六面体。1.地面:应平整、耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗,百级手术室可采用防静电、抗菌、防火、耐磨的橡胶地板,淡黄色PVC地板;地面不宜设地漏,否则应有防室内空气污染的措施,如设置高水封地漏。2.墙面:宜采用轻钢龙骨隔墙,以利各种管线及墙上固定设备的安装。面层应采用硬度较高、整体性好、拼缝少、缝隙严密的装饰材料,可用1150型彩色钢板,结合送风口、回风口、观察窗、嵌入式观片灯、器械柜、麻醉柜、消毒柜、开关接口、写字板等,将墙面组合成整体,尽量减少凹凸和缝隙。墙面可内倾3度,光线反射角度有利于医护人员的操作。通道两侧及转角处墙上应设防撞板。3.天花板:需安装高效过滤送风口、照明灯具、烟感报警器等,各种管线应隐藏在顶棚内。可选用轻钢龙骨600*600乳白色彩钢净化板吊顶,接缝用密封胶压条处理。天花顶面无影灯尽量为暗装,可作二级顶面,二级顶面两侧为电动轨道,自动开合,尽可能减少污染。天花板也可以用无孔铝扣板吊顶,或用铝塑板吊顶。4.门窗:应采用防尘隔音效果优良的中空双层窗。门应采用自动感应式电动彩钢板推拉门,并装有延时器,避免手术中人员出入频繁导致的“开门手术”现象。(六)净化手术室必备设施。净化手术室必备设施包括手术计时器、医用器面盘、观片灯、组合多功能控制、记录板、药品柜、麻醉柜、器械柜、组合电源插座、无影灯、吊塔、输液轨道。装饰材料接缝必须涂胶,墙与墙、墙与地、墙与顶、各柱子棱角阴阳角为圆弧角。

三、医院建筑“人性化”设计的发展趋势

21世纪医院建筑设计除总体规划、单体设计及环境塑造上满足其功能外,越来越趋向于人性化方向发展,主要表现在以下两个方面:(一)家庭化。家庭化的医院空间环境主要体现在住院环境的家庭化氛围和家庭医疗的开设两个方面,在未来医院发展中,这种趋向将显示强大的生命力。(二)高科技与高情感。作为诊断治疗手段,高科技为病患者的康复做出了巨大的贡献,之外还应给医务人员创造一个良好的工作环境以提高工作效率,并且尽力缓解病人的心理压力,这也是建筑设计的重要方面。许多病人在诊断测试、仪器治疗时觉得暴露隐私或者不被尊重,心理很恐慌和恐惧,加重了病人的病情,背起了沉重的心理负担。要消除病人这种不良的心理感受和心理反应,应创造良好的环境,如舒服的候诊区、保护隐私与设备完善的更衣室、方便使用的卫生间等。给病人及医务人员一种轻松愉快的心理感受,一方面能使病人早日康复,另一方面也可以提高医务人员的工作效率。

医院装修设计篇6

关键词：医疗设备　验收　计量

现代医疗技术不仅依赖于医务人员的医学知识和实践经验，而且在很大程度上取决于先进的医疗设备和技术，医疗设备已成为医疗、教学、科研的物质基础，是影响医院建设和发展的重要因素之一。在医院中对医疗设备的采购、验收、使用、保养、维护、计量直至报废的一系列工作进行合理有效地管理，是提高工作效率，降低成本，提高经济效益的重要手段。

医疗设备的购置，历来都受到各级医院的重视，在采购环节上制定了一系列的规范措施，以保障院方的利益。医疗设备的验收是购置后对其进行科学管理和质量控制的第一个环节，也是检验合同执行水平、维护医院自身利益的关键环节，设备验收工作中任何微小的失误都可能会给医院造成严重的损失。因此抓好设备的验收工作，规范验收管理也是医疗设备管理工作中的重要组成部分，是不容忽视的。

医疗设备验收的程序包括：外包装检查、开箱验收、清点数量、核对规格型号、拍照存档、测试性能和技术指标、收集随机技术资料等。验收的人员由设备处相关工程师、固定资产管理员、档案管理员以及科室设备使用人员组成，严格按照设备的采购合同和验收程序，对设备的品牌、名称、规格型号、配件、技术参数以及整体外观等方面进行验收。负责验收的人员，应当具备高度的工作责任心和一定的专业技术水平，并且熟识验收工作流程。

1.设备外观及基本信息的核查

设备到货后，首先应检查外包装是否完好，有无破损。如有包装不完整的情况，应及时与厂家联系，保证设备的外观及性能的完整性。在外包装完好的情况下进行开箱验收。验收前应准备好相关的合同、资质、配置清单及承诺书，保证验收工作的顺利进行。在验收时，核对设备的基本信息，包括名称、品牌、规格型号、配置等，与合同配置清单逐一核对、拍照，如有编号要对号清点。我院现在万元以上医疗设备验收时，进行拍照存档，将设备的外观及设备的编码等重要信息保存下来，以便固定资产及档案的管理。如果是进口设备的验收，在核对资质时，要注意相关的外贸信息（如海关报关手续及完税证明等）、设备的产地是否与注册证相符等。我院目前加强了对进口设备的管理，尤其是对进口设备的外贸单据及产地的核查，以保障医院的利益。同时，对于法定商检的设备，应及时联系商检人员到场一起开箱验收。

2.设备的安装调试

这一过程包括设备的功能配置验收和技术性能指标检测。只有技术验收合格后，设备才能正式投入使用。 设备使用前必须要求专业的医疗设备安装、维修人员对设备进行安装和调试，对安装调试中的相关数据，使用人员要做好记录；对易出现的故障及排除方法，使用管理维修人员要做到心中有数。同时，借助于专业人员在安装调试过程中的讲解，使用维修人员要尽快熟悉设备使用手册和维修手册及查找故障等程序，并做好使用科室的操作培训。使用科室的培训相当重要，有效的培训可以减少医务人员在工作中受到伤害的机会，避免医疗事故的发生，也可以延长设备的使用期限，减少设备的故障率。因此，使用人员的培训也是相当重要的，不可忽视。

3.收集技术资料

包括使用手册、维修手册、安装手册、图纸、原产地证书、质保书、合格证等，将作为随机资料存入设备档案。我院根据临床需要，保管相关技术资料，并按照设备编码单独存档，以方便临床科室及工程师的查阅。医疗设备的技术资料不仅能帮助解决设备方面的问题，同时也是使用维修人员学习的好材料。

4.登记入库

医疗设备验收完毕要填写验收报告，必须有使用科室、工程师和厂商代表三方人员签字，还要包含设备验收情况，试运行状况以及验收的时间，以保证设备的正常验收。设备的保修日期应从验收合格之日开始计算，并不是安装日期。固定资产管理员根据验收报告按照程序办理设备入库和请领手续，验收报告则与合同、资质等相关文件一起存档。

医疗设备的验收基本包含以上四方面的内容，认真做好验收工作是医疗设备采购的关键，尤其要一定要仔细核查医疗器械相关证件与实物是否相符。要查验投标书中合同中的注册证与实际的产品是否符合，注意规格型号和生产厂家，以保障医院自身的利益。

对于许多大型医疗设备，如核磁共振、直线加速器、DSA、ECT等，其结构与功能都非常复杂，综合了电子、机械、光学、计算机等技术，组成部件多，安装空间大，对工作环境要求也比较高。这类大型设备的安装与验收工作更为复杂和重要，安装工作的顺利与否将直接影响设备的交付时间和临床使用，严格、认真的设备验收将有效的确保医院的利益和效益。同时，要做好大型设备的培训工作，由于大型医疗设备的特殊性，使用维修人员的培训就显得更为重要。我院在购买大型医疗设备的实际工作中，前期与使用科室、基建对设备的工作环境进行了沟通确认，并坚持严格按照上述内容和要求进行验收，把好入口关，取得了显著成效。

医疗设备的验收离不开医学计量检测，对医疗设备在初次安装时认真组织医学计量检测验收，是从源头上进行质量、安全把关的有力措施。通过检测医疗设备各项性能工作是否正常，可以从源头上杜绝不合格医疗设备在临床的使用，从而有效地保障患者的就医安全。计量检测是控制伪劣产品流入医院和为质量管理提供量化指标的重要手段，是医院现代化科学管理的重要内容。新购置的医疗设备验收时，一定要具有计量器具生产许可证和CMC标志，进口计量器具应用型式批准标志、编号和省级以上的检定证书，无标志、编号的产品严禁使用。医学计量检测对设备验收工作的影响将越来越大，把计量手段引入验收工作，两者相结合，对确保医院和患者切身利益具有十分重要的意义。

我院目前使用了新的物流系统，将条码机制运用到了实际验收工作中。设备入库时会自动生成条形码，包含了系统中设备的相关信息，在条码上也有该设备的基本信息。设备验收时，将条形码贴在设备上，不仅方便后期的设备维护，更有利于获取设备的信息，使临床和工程师的工作更为便捷。

综上所述，医疗设备的验收工作是医疗设备进入医院的最后一关，是直接涉及医疗设备的质量和医院的经济利益。验收工作与招标采购一样重要，如果只重视设备招标采购环节，在验收环节中有疏忽，那么前期采购工作中的努力就白费了。因此，加强医疗设备的验收工作，配备专业的验收人员，严格、认真的设备验收将有效的确保医院的利益和效益。

参考文献：

[1]吴洪景;吴建平.医学计量检测在医用设备安装验收宏的作用.医疗卫生装备,2008年 06期

医院装修设计篇7

文章详细介绍了在医疗建筑设计领域所涉及的6种设计服务模式，通过对比，阐述了设计总承包模式在医疗设计中的特点及优势。

关键词：

全过程设计；设计总承包；医疗建筑设计；模式

医院是功能最为复杂的民用建筑，与其他民用建筑设计相比，医疗建筑设计具有专业性和复杂性。结合十余年的医疗建筑设计工作实践，对其设计服务模式及内容进行如下探讨。

一、全过程设计

全过程设计包括规划设计、建筑设计、室内设计、机电设计和景观设计等一整套的流程设计。这种方式中所有的设计工作都由同一家设计单位来完成，虽然各专业设计介入的时间周期不同，但会出现内部协调问题。如建筑设计（俗称土建设计）完成后，甲方认为应该进行“装修”设计了，这时才委托设计单位进行内装设计，而此时基本上土建部分的结构排水、强弱电预埋、隔墙等基础工作已经完成或大规模开建，致使在室内设计的过程中不可避免地要对照明及开关插座、喷淋、风口等部分进行更改，造成投资增加。另外，土建方同装饰方扯皮、推诿、工作交叉的地方也普遍存在。

二、内装设计施工一体化

在建筑设计完成、施工单位招标完成后进场开始施工或者土建已封顶的阶段，甲方对内装修设计进行招标或者直接委托内装设计单位进行设计，甚至将内装设计及装饰设计工程直接委托给同一家施工单位来完成，即设计施工一体化服务模式。这种模式有利于成本控制以及项目管理同国际接轨，但由于管理及监管的缺失，在国内项目中采用这种方式存在一些弊端。如内装设计单位往往受人员及资质的限制，只对装饰部分进行设计，对其它的专业部分（如生活区域、气体、中心供应、洗衣房、检验检疫、厨房设备等）均要求甲方委托其它专业公司来进行设计，而机电部分（给排水、消防、空调、照明、强弱电等）设计的深化又只能由原土建设计方来完成，整个项目就会出现多个单独的委托单位各自为营的局面。这时甲方可能会要求由土建设计单位来牵头总体协调，但是在并未给予相应的总体协调费用的前提下，土建设计单位的工作积极性不高。其次，由于和其他配合设计单位间并未有合同关系，所以项目在推进的过程中常常矛盾重重、问题不断。再加上各个设计单位间各种版本、各种制图方式的海量图纸整理，甲方、监理方、项目管理方、设计单位疲惫不堪，导致项目工期大大延长、造价大增的情况成为常态。

三、内装及机电深化设计

甲方土建设计已经完成，设计单位进行内装设计及机电深化设计的方式一般分为两种。第一种是土建设计图纸完成且已完成报规报建的手续，也就是设定建筑的外部轮廓无法进行改变，所有的改变局限在平面以内进行的调整。如果土建设计方为专业设计机构或者医疗设计经验丰富，则完成难度相对较小，因为在前期设计中所有的工艺及流线考虑的比较清晰、完善，无需在此部分投入大量的精力进行修改，所有的工作仅仅围绕室内氛围营造、色彩配搭、材质选定等内容进行设计即可。机电设计部分前期预留负荷、回路容量考虑到位，在主系统不发生改变的情况下进行末端的深化设计，这样工作就会清晰、明确且不易出现相互扯皮的情况。第二种情况即土建设计单位并无医疗建筑设计经验或经验较少，虽然这种情况几率较小，一旦出现，却很棘手。如果前期设计中流线、工艺考虑不足，在对内装设计的过程中首先进行的是大规模的功能调整，极端时整个平面只保留柱网，几乎所有的隔断甚至楼梯都需要重新设计，其设计难度超过重新进行二次建筑设计。更为糟糕的是，如果在土建设计完成且土建施工也进入到封底甚至完工阶段时才出现以上的情况，这时的处理方式就不会像前面那样仅仅在图纸上删除和移动墙体那样简单轻松了，此时必须把出现的问题以及问题的严重性、解决问题的方式及这种方式所需要的成本向甲方明确清晰的逐一告之，在取得甲方同意的情况下对已完成或接近完工的项目进行大规模的拆改。

四、改造设计

伴随着国家政策的大力扶持和医疗领域的持续升温，以及区位、周期、投资的优势，将非医疗使用功能的已建成项目重新包装改造成医疗功能建筑成了一个热门的方式。但由于建筑先天条件的影响，设计难度反而是所有方式里最高的，难度甚至超过新建建筑。首先，几乎所有改造项目都面临着种种限制，如层高低、柱网布局不合理、电梯未按医疗电梯尺寸设置、疏散楼梯宽度和数量不满足要求、无医疗专用服务间的位置等等。改造设计涉及到几乎所有的工种，如建筑（外立面的改造、所有内部功能重新设计、消防疏散设计等）、结构（原有结构重新规划后的复核、整体结构安全评估和加固）、机电（包含强电、弱电、给排水、消防等各专业功能区域对应机电重新设计，厨房设备、洗衣房等）、装饰（区域装修设计、软装设计、专业空间照明设计、专业标识导向设计）、幕墙及钢结构专项设计和景观设计。综上可见改造设计的综合性之强、功能之复杂、配合工种之多，所以建筑师们常常说一个成功的改造设计的付出不亚于两个新建医院的设计。

五、工艺流程设计

项目的建筑设计以及室内设计都已经完成，但整体工艺设计不符合要求，ICU、病理科、手术区、透析等部分不符合医院感染管理要求，柱网、建筑进深、电梯楼梯位置、各医疗单元的面积与工艺设计要求存在较大的冲突。这种情况下，设计单位接受甲方的邀请为之进行工艺流程设计调整，在现有的设计框架里增减删补，使新建医院变成了一个改造医院。

六、设计总承包

设计总承包，即从设计的最开始，甲方将项目所有的设计内容全部委托给同一家设计单位来完成，包括规划、建筑、结构、室内、给排水、强电、弱电、暖通（含专业层流区域）、景观、幕墙深化、钢结构、标识系统等多个子项目。从建筑方案设计阶段开始内装设计就参与进来，站规划设计|PLAN&DESIGNPublishedon:15/02/2016在二次空间设计的角度，从更加人性的角度对公共空间规划、材料选择、照明方式、结构处理等提出建议，在进行施工图设计的同时就基本上做到了建筑设计和装修设计两图合一，机电设计一步到位，并做到建筑机电图和装修机电图也是两图合一，杜绝了由于装修设计调整再来修改建筑施工图的麻烦。由此可见，采用设计总承包模式节约了造价，节省了配合的各设计公司之间相互协调的精力与时间，并且责任清晰、明确。

七、结束语

以上是医疗设计中的6种典型的设计服务方式。通过对比可知，在医疗设计中推行设计总承包模式，从设计的角度可以更好地贯彻设计意图，从建设方以及使用方的角度可以节省大量的设计协调的精力，让专业的人做专业的事，设计方与业主方各有自己的视角和责任所在，也有各自的专业性及优势，合起来共同做“加法”，可以将合作真正变成一段愉快的经历。因此，建议在医疗设计中推广设计总承包模式。

作者：甘霖 单位：上海科图设计机构

参考文献

［1］贾敬龙.大型综合医疗中心总承包模式应用思考——记深圳大学学府医院设计总承包工作实践［J］.中国医院建筑与装备，2014（04）

医院装修设计篇8

【关键词】临床医学工程师；设备管理；定位；规范化

【中图分类号】R197.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0645-02

美国临床工程协会（ American College of Clinical Engineering，ACCE）为临床医学工程师下的定义：临床医学工程师是指将工程学与管理技能应用于临床医疗保健行业，来保障、帮助和促进患者的医疗和护理的人。医学工程师不但要负责设备的维修维护， 还肩负着设备质量管理和质量控制的重要使命[1]。医学工程人员与医生、护士协作共同维持着医院的临床医疗工作的正常运行并促进医院的现代化建设和发展。医学工程部门的职能定位如果不能适应高科技时代的发展，将直接影响着医学工程学科的发展甚至生存。

医疗设备的规范化管理是设备管理的基本点和着力点[2]。作为医疗设备管理的管理者和执行者的临床医学工程人员应在以下几方面进行提升：临床医学工程师工作主要定位于设备引进的全程管理；设备使用的质控和人员的质控管理；设备的保养与维修等方面。

1 设备引进的科学论证管理

1.1 依法进行医疗设备的采购。临床医学工程人员制定采购计划应遵循：（1）社会方面，采购计划以“施惠于民”为社会目的；（2）医院方面，采购计划以“物有所值”为衡量基准；（3）使用科室方面，采购计划以“物尽其能”为临床目的；（4）器械管理角度上，符合“性价兼顾”为采购原则。采购计划书的制定必须严格遵守国家医疗设备招投标法规和医疗设备合同法的法律、法规。

1.2 严控医疗设备的安装制度。严格遵守国家的相关法律和履行相应的合同，确保医疗设备质量与安全。医疗设备的验证必须由医院审计、纪检、医学工程、设备使用部门及供方代表共同现场开箱验收，须验收《医疗设备产品注册证》及相关的所有中文标识[3]。必须建立资质质控、验收质控、储存质控、使用质控、质量跟踪、原始记录等质量管理体系。入库须有检验报告单、生产日期。安装调试后，检查性能和各项技术指标须达到设计要求。

1.3 建立医疗设备档案。须正确填写设备商务档案：申请购置单；购置论证单；参数资料；购买谈判纪要；招标文件和中标通知书；营业执照、注册证、生产许可证、经营许可证、认证证书、计量许可证、压力容器制造许可证等；购置合同及配置清单；设备到货后的装箱单和安装验收报告。技术档案：设备的中、英文使用说明书及演示光盘；维修手册及光盘；设备的应用软件；设备重要维修或保养的工作单。

1.4 医疗设备报废档案管理。应依据法规，由档案室人员和设备档案管理员对报废设备名称、生产厂家、购置金额、购置时间、报废时间和档案销毁时间，然后由双方人员签字确认后方可档案销毁。如已经的报废设备的资料尚有留存价值，须在留存档案首页及文档中注明“设备已报废”和“档案继续留存”

2 设备使用的质控和人员的质控管理：

医学工程师应掌握设备的应用原理，保障设备本身的良好运行状态，设备参数的合理和优化设置是保证优质结果的重要因素。临床医学工程师发挥自己的长处，对医生和技术员进行指导充分发挥设备的软硬件功能得到具有良好信噪比、对比度分辨率、时间分辨率的图像。加强对医疗设备的质量控制，为病人提供最优质的医疗服务是医学工程师的重要职责。

根据《大型医用设备配置与使用管理办法》，医疗卫生机构应具备“医用设备配置许可证”、“医用设备上岗人员技术合格证”和“医用设备应用质量合格证”。临床医学工程师应对患者检查、治疗的适应症、禁忌症有必要的了解。医疗设备是用于患者检查和治疗的一种特殊设备，如出现错误操作或维修不当，会威胁到患者的生命。

医疗设备维修准入制度。维修人员必须熟知设备的原理和使用方法，保证维修后设备的安全性和精确性。例如，普通放射线检查中出现伪影和CT设备准直器的偏差，可导致误诊；放疗设备放射线束的尺寸，可导致放射治疗野超过应照射或低于应照射病变野的范围，会出现医疗事故甚至导致患者死亡[4]。医疗设备故障必须由经过医疗技术工程专业学习的维修人员进行维修，否则会导致错误诊断和医疗纠纷、乃至医疗事故。

提升临床医学工程师专业技术水平。工程技术人员必须掌握医疗设备的电工学、设备构造、放射物理学、辐射剂量学等理科学科。虽然厂商提供设备使用说明、故障分析、故障代码、设备保养和维修，但因设备故障所耽误的最佳救治时间是无法挽回的。临床医学工程师应基本掌握内科学、解剖学、放射生物学、放射诊断学等临床医学知识，及时与临床医师探讨医疗新项目、新技术，真正做到工程技术人员“人尽其才”和设备“物尽其用”。

3 加强医疗设备的保养制度和维修制度管理

医疗设备作为医务人员服务于患者的载体，医疗设备的安全性、精确性是设备的灵魂。设备不仅需要使用技师科学使用，更需要临床医学工程人员及时保养和维修。

加强医疗设备的保养制度。应“勤养少修”，确保设备有效运行。做到常规设备季检，急救设备月检，为每一台设备建立管理档案和设立管理员，及时做好记录并负责各设备的使用登记及日常保养。设备使用人员要进行日常和定期的保养，完成设备的外部除尘、加油、紧固及内部清洁等保养维护。进行定期预防性修理保养.必要时更换易损部件，保证设备的完好率和安全正常运行。严格交接班制度，确保设备的安全性和有效性。

强化医疗设备的维修制度，应急维修作为一线维修，要求随叫随到，马上解决。临床医学工程师须密切关注医疗设备的温度、湿度以及空气的清洁度等环境因素直接影响设备的运行质量。

制定切实可行的规章制度。建立健全《仪器设备管理制度》、《医疗设备的操作规程》、《医疗设备的维修制度》等[5]。明确指出维修机构的组织管理、领导者责任、维修人员责任细则、事故责任细则、维修经费保障等详细内容。

医疗医学工程部门学管理模式的最终目的是使医院能够保证为广人患者提供可靠的诊断和治疗。临床医学工程师定位的目的就是更好地推动医院医疗质量、诊疗技术、医德医风、科研教学、人才培养的发展。只有认真做好医疗设备的管理工作，才能符合医院发展的需要，有利于捉高医院在市场中的竞争力，使之立于不败之地。

参考文献

[1] 彭明达.以提高效益为中心， 明确医学工程师的职能[J].医疗卫生装备， 2006， 27（ 3） ： 70- 71.

[2] 刘延祥.医疗设备档案管理的探讨和思考册[J].医用放射技术杂志，2006（10）：9.

[3] 李敏，杨方，郭元星.论医疗设备管理与医院效益明.医疗卫生装备，2007，28（5）：53-54.

医院装修设计篇9

天津港口医院伴随着天津滨海新区的开发开放，天津港口医院将借助天津滨海新区发展的历史机遇，以精湛的医技、崇高的医德、一流的服务、温馨的环境、合理的收费、和谐的沟通 诚信的承诺，从根本上解决好广大患者看病难、 看病贵的问题， 使“团结进取、精湛严谨、热忱闻名”的港医精神及“一切为了病人、 为了病人一切、为了一切病人”的服务意识永驻天津港口医院。

21世纪绿色医院建筑节能、环保、智能化、信息化及可持续发展的新特点，涵盖环境规划、手术室净化、核心系统工程、能源环保、新材料应用等整体建设方案各个环节，以科学设计为基础，对手术室工程热点和难点进行探讨，成为政府和卫生系统招标采购的平台，突出医疗技术与建筑设计相结合的时念，创造供求一体化产业拓展的合作空间，打造医院环保节能与智能化建设方案，加强医院环保意识和可持续发展，最终实现医院节能建筑、设备选型、工程技术与原材料供应之间的贸易合作。

作为天津滨海新区20项民心工程重点项目之一的天津港口医院扩建工程现已基本完成。据了解，港口医院扩建工程中新建综合楼占地7000平方米，扩建完成后港口医院总床位将增至500张，并设内外停车位300个。

医院装修设计篇10

近年来，随着现代化进程加快，人民生活水平提高和经济的飞速发展，很多医院为了能够满足现代化医院建设的各项需求，提高医疗科研水平，为患者和医护人员提供舒适的就医环境和工作环境，在进行新建、改扩建门诊大楼、住院大楼的同时，也新购置了大量的先进设备，以我院为例，目前个院区的后勤设备分为配电楼空、锅炉热力、制冷空调、制氧供气、污水处理、电梯6个班组，共计6000余台设备，数量庞大、种类繁多。对于后勤部门，就要做好这些设备的管理工作，来保障院区冷暖气电的正常运行，而设备管理的基础就是设备档案的建设和管理，其建设质量和管理水平将直接影响设备管理的相关工作，所以加强设备档案的建设和管理对于后勤部门是至关重要的，需要引起高度重视。

那么，什么是设备档案呢？设备档案是在设备的购置、安装、调试、使用和维修过程中逐渐积累形成的，具有参考和保存价值的各种形式的材料，称为设备档案。它是一台设备整个使用周期中所有记录信息的汇总，是设备管理人员进行管理、运行、调研、查证的重要参考依据。对于本身设备来说，设备档案从一台设备启用开始，将记录设备的所有相关信息，如型号、规格、安装位置、维修记录、检验记录等一一记录在案，为设备如何制定维修计划、是否需要报废更新，给管理者提供有效参考。

（一）设备建档的重要意义

设备档案的建立和管理对推动医院的可持续发展具有十分重要的意义，它是医院后勤保障动力运行的第一手材料，最基本的任务是记录设备使用过程中各种信息。由于医院工作有其特殊性，医护人员救死扶伤，帮助患者摆脱病魔的困扰需要后勤部门的全力支持，因此对水电气冷暖等动力设备有着相当高的要求。医院后勤设备具有一次性投资大、使用周期长、管理环节多、内外协作关系复杂的特点，因而形成的档案有多种形式、数量庞大、保存和利用价值高。这些设备档案既为医院的建设、维修、管理服务，又为医院的经济建设和医疗事业的不断发展服务，为历史追溯、纠纷查证以及技术调研等提供重要材料，它不仅服务于现在，也有利于未来，因此，后勤部门建设设备档案的意识应该逐渐增强。

（二）设备建档的必要性

设备正常运转，动力稳定供应是医教研工作顺利进行，提高医疗服务质量，为患者提供良好舒适的就医环境的重要保证。在动力供应中，水电气冷暖等各个方面都有大量的专业设备、特种设备，又因为院区的建设时间不同而品牌不同、型号各异。那么如何管好用好这些设备，提高设备的有效使用率，降低设备故障率，延长设备的使用周期呢？这就要求管理部门必须建立起较为全面的设备档案，并辅以科学有效地管理。设备档案的建设意义本就是为了在设备的采购、使用、维修及管理等工作中能够被充分利用，大幅提高设备管理工作效率，更好地发挥出管理效益，例如通过查看设备档案资料，根据其维修记录，对较为贵重的设备采取预防性维修，充分做好维修前的准备工作以减少因停机检修对正常工作的影响，减少无谓的维修费用，消除可能的事故隐患等。因此，建设好管理好设备档案对于后勤部门是十分必要的。

二、医院后勤设备档案管理的现状及突出问题

目前，很多医院对于医疗设备的建档管理工作做得比较深入，从采购到安装，从调试运行到到维护修理，从报废到拍卖，都有着较为完善的规章制度和操作流程，管理和监督都十分到位。相比之下，对于后勤部门的设备建档管理工作多少有些轻率敷衍，没有像医疗设备那样引起应有的重视，没有设置专门的部门并配备专业的人员来管理操作，没有引入现代化、规范化的工作模式。设备档案的建设和管理存在着诸多突出的问题，平时的查找借阅还可以应付，一旦出现问题需要用到某台设备的一系列档案资料就会手忙脚乱，不能系统的高效的做好设备管理工作。

（一）设备档案意识淡薄，资料收集不完整

医院后勤没有设置专门的档案管理部门，有些档案资料仅存于建设时厂家手中，部分工程项目实施后档案未能及时进行归类整理、存档，导致建设后资料不齐全或不完整。由于后勤队伍流动性大，人员不是非常稳定，使档案资料管理工作容易脱节，档案管理职责没有落实到具体人员，权利责任不明晰，导致对档案资料不闻不问，以至于档案资料流向不清，甚至丢失。

（二）缺乏系统的设备档案归档流程和规范的管理制度

后勤部门档案制度不明确，缺乏系统的设备档案规档流程，没有明确的交接资料标准，缺乏统一的归口管理。在实际工作中，经常出现院区建设后基建部门转交什么资料就接收什么资料的情况，有些资料与实际设备不相符，有些设备甚至没有相关资料，有些资料对于设备使用和维护没有利用价值，这些都从根源上造成资料不够系统、完整，另外，有些设备因其特殊性，既属医疗设备又属特种设备，交接时容易因归口负责不明确而出现互相推诿没有负责的情况。

建档工作没有系统性，缺乏统一编制要求和归档程序，导致档案资料与实际记录可能不匹配，查找起来费时费力。没有配置专业的档案管理人员，对于接收和借阅档案资料没有相关的规定进行约束并有效执行。有些资料接收时没有及时梳理清楚，日后如有当事人员变化、存放位置转移、资料长期搁置不检查等，这些资料将再次整理时将无证可查。

（三）信息化程度低，设备档案没有发挥真正功效

目前，包括医院在内的很多单位还处于仅有纸质资料的归档和管理，没有引入信息化、网络化，利用软件建立数据库和使用平台，管理人员不能共享设备的档案资料信息，即时查阅设备维修记录等信息。纸质资料是非常普及的资料载体，但纸质资料容易在频繁翻阅查看后出现污渍、破损、遗失的情况，有些资料如图纸是与设备一一匹配的，仅此一份，一旦损毁将无法弥补。在资料归档后，档案基本处于放在档案柜存储的状态，真正需要学习资料的运行值班人员和维修人员很少有机会接触到设备资料，使得设备档案变成了摆设，没有发挥其真正功能，变相成为档案资料的收集储藏，只增徒劳而没有意义。

三、对医院后勤设备档案管理的建议

（一）规范化、标准化设备档案建设

后勤部门管理追求科学化、精细化，医院后勤部门的管理更是如此，对于设备档案也需要规范化、标准化的管理。每一台设备的使用周期都经过安装、运行、维修、报废这四个阶段，设备档案管理工作应随着设备的所处阶段来进行收集相关资料，严格把关。

首先，明确归档时间，及时进行资料收集。新的设备增加基本上可分为两种情况，一是随基建项目安装的设备，应与基建项目档案一起归档后，再移交到设备运行管理部门，形成相应的设备档案，二是设备运行管理部门单独购置的设备，其相关档案材料应在购置后及时进行归档。随基建项目安装的设备，在移交资料时需要特别注意压力容器、电梯等特种设备，资料中应包含安装前在技监局办理的安装告知书等手续材料，以便于日后管理中特种设备的年检工作。单独购置的设备，应在购置安装后，向设备厂家或安装单位将所有设备资料收集齐全，整理编排，登记建档。

其次，标准化归档范围，尽量保证资料齐全。根据设备档案的管理，结合实际情况，一般归档资料由两部分组成：设备购置过程中形成的档案和设备运行过程中形成的档案。设备购置过程中形成的档案主要包括购置申请、论证记录、购买发票复印件、安装调试及验收报告、设备操作保养及维修说明、随机技术资料等。设备购置后，从开箱验收开始，一方面要检查设备实物是否满足合同要求及厂家所承诺的质量要求，另一方面就要检查设备的随机科资料是否完整、齐全、系统。购置过程中形成的材料主要有：设备出厂清单；开箱验收记录；验收报告；购买发票；设备说明书；产品合格证；安装调试及维修手册（或类似文件）；设备装配图纸（压力容器必须提供完整设计制造图纸）；安装说明等其他资料。设备运行使用过程中，资料应由运行值班人员及维修人员负责提供并收集，用于记录设备在日常运行过程中的状态，包括：维修保养计划；设备定期检验记录；设备维修保养记录；维修验收单；相关能源计量统计信息等；设备的事故处理记录等。这些资料可按季度或按年度归入设备档案，作为原始材料为以后提供证据。在设备故障频发，失去大修价值，需要报废时，如报废审批表、厂家或专业单位的报废鉴定报告等相关资料也需要在报废后存入该设备的档案中。这样，每一台设备从购置到报废，每个阶段都有相应的资料证明其状态，其中第一手材料由各班组负责人做好收集和整理工作，按季度或年度交付设备档案管理人员，相互配合做好资料的归档工作。

（二）建设动态设备档案，充分支持设备管理

以往建立的设备档案都是静态的，整个过程就是收集资料，整理编制，归档储存，设备档案管理工作似乎是独立的，和其他工作很少关联。而我们建立设备档案的目的是为了让其为设备管理工作服务，把设备档案视为设备监测器，通过设备档案定期和不定期地检查设备质量、运行状况和维修保养记录，提高设备的利用率，降低设备的故障率和运行成本，延长设备的使用周期，最大化经济效益，最大限度地发挥设备档案在设备管理和后勤保障中的积极作用，所以要建设动态的设备档案，充分的支持设备管理工作。

动态的设备档案可分为纵向的动态和横向的动态，其目的都是为了随时掌握全院设备的运行动态，为设备合理及高效使用、维修、保养提供依据，为计划更新设备及合理选型提供科学的参考，为设备效益分析提供材料，进而为设备的科学管理提供依据。

纵向的动态是设备档案自身的及时更新，保持与实际情况相一致，有设备新增和报废都及时变动设备档案，让设备管理人员对现有设备有一个真实的清楚的了解。横向的动态是设备档案管理工作与设备管理工作相结合，利用设备档案对设备的运行、维保、改造、报废、更新、选型等方面进行科学、技术、经济的决策分析。

在设备管理工作中，通过分析设备档案中的维修记录，可以评估设备的利用率、故障率、运行可靠性分析，总结设备经常出故障的部位，经常维修更换的配件，进行预测性的运行诊断，掌握设备的运行状态，提前进行维修或更换配件，消除安全隐患。根据维修的频率、维修费用、耗材储备以及设备的运行状态，可以合理地安排下一年的预算，减少无谓的投入，降低运行费用。

动态的设备档案可用于制定设备的维修保养计划。设备在运行过程中，通过设备档案中的参数可以结合实际情况，制定设备的日常保养计划，多长时间做一次保养，购买多少备用耗材。在设备经过多次维修后，性能会出现大幅下降，动力不足、耗能陡增，需要进行大修。根据设备档案的技术资料分析，或许设备的性能还可以通过配件更换等方法恢复，在技术层面上还可以继续使用，而通过设备档案中的维修记录分析，估计进行大修后继续使用的费用投入，综合考虑并安排是否进行大修或如何进行。

动态的设备档案可用于确定设备改造的最佳方案。当设备效能降低，技术性能不能满足实际需求，或建设后运行时，发现设备选型不恰当，或设备效能有大马拉小车的情况，有节能空间时，都需要对设备进行改造。在设备改造时要确保不打破系统整体的平衡，哪些设备需要更换，哪些设备可以继续使用，系统整体设计有哪些要求，会不会影响管道、电缆的整体配置等等因素，通过设备档案的分析，能够对提出最经济最佳的改造方案提供充分参考。

动态的设备档案还可用于综合分析设备的报废和更新的最优选型。当设备报废或需要增加新设备时，要根据原有设备的档案资料，对设备的技术性能、经济性能进行综合分析，确认旧设备是否真的需要报废，是否具有维修使用价值，同时选择既能满足实际运行要求，又有很好经济效益的综合性最佳机型。

（三）电子化、网络化设备档案建设

随着信息化的普及，网络应用早就广泛应用于日常生活中，网络挂号、远程诊断早已不是难事。设备档案的电子化进程也应加快，图纸有CAD绘图，资料可以扫描，这都为设备档案管理的电子化提供了极大便利。对于新的档案，可以充分利用电脑技术，加强电子档案的收集和整理，对于一些年代久远的设备资料，可以通过扫描将其形成电子文件进行保存，从而将无电子版本的存档文件制作成电子档案资料保存，提高档案管理工作归档的电子化率。

医院的后勤工作纷繁复杂，资料众多，应实行设备档案的信息化平台管理，编写专用的设备档案软件，关联设备的维修保养状况、维修费用状况、年检状况、能源消耗情况，利用计算机检索、统计、报表的高效性，可以充分发挥设备档案的作用，提高设备管理的工作效率。

利用设备档案的网络系统平台，把比较重要或常用设备的说明书、操作手册及维修手册扫描至电脑中并到设备档案管理系统中，设备管理人员可以随时掌握全院设备的运行动态，运行值班人员、维修人员可以限制权限的查阅学习，同时电子化的设备档案也避免了纸质材料经常翻阅出现损毁的情况，真正地发挥了设备维修保养资料的积极作用，能够极大的提高后勤部门的管理水平和医院的服务质量及竞争能力，创造良好的社会效益和经济效益。

（四）配置专业档案管理人员，提高档案管理水平

目前，很多单位档案管理人员并非档案专业出身，知识水平和信息化能力不高，高层次的档案专业人才更是少之又少，这些情况已不适应新形势下的后勤管理需要。在医院人才培养中，非常重视医护人员的素质提高，但是对后勤部门及档案管理人员的素质提高相对忽视，许多档案管理人员的思想观念、管理水平已跟不上时代的发展。医院需要招募新的专业人才，配置专业专门的档案管理人才，设备档案的管理人员，既要懂档案管理知识，能够完成设备档案进行分类归档，又要了解后勤水电气冷暖等相关专业的知识，还要能够参与到设备购置、运行、维修等各个环节的工作，参与到设备管理工作中，才能全面准确地完成设备档案的建设和管理工作。

四、结束语