导致失眠的原因十篇

导致失眠的原因篇1

・失眠主要表现为入睡困难或早醒，常伴有睡眠不深与多梦。

・按照病程的长短，失眠可大体上分为两类，即短暂性失眠(1个月)。一般而言，连续超过1周的失眠即具有慢性化的趋势。

短暂性失眠

对于短暂性失眠，若不属于倒时差或倒班引起，就属于调节性失眠。这种失眠有明确的诱发因素，为急性应激因子诱导觉醒状态突然增高所致。常见应激因素包括：应激性生活事件，如痛失亲人、离异、失业、住院：睡眠环境改变，如在不熟悉的环境中睡眠。

慢性失眠

人群中约10％的人口患慢性失眠。典型的慢性失眠患者早期是偶发失眠，后来变为频繁失眠，最后才演变为每日失眠。失眠当日的睡眠时间也是逐渐缩短的。有些慢性失眠患者症状还呈现周期性特点。这类患者虽然可以是原发性失眠，但大多数是继发或伴发于其他原因的失眠。

原发性失眠原发性失眠约占慢性失眠患者的1／4，急性或隐匿性起病，女性多于男性。又可分为特发性失眠、反常性失眠和心理生理性失眠。

特发性失眠：这类失眠通常始于婴儿期或低龄儿童。患者长期睡眠紊乱，但不能发现任何明确的病因，占就诊失眠患者的10％以内。患者主诉入睡起始或睡眠维持困难，或报告睡眠持续时间不充足。白昼功能受损与睡眠丧失的程度相一致。这类失眠可能与中枢神经系统内负责睡眠一觉醒周期的结构内在缺陷有关。起病隐匿、慢性过程、持续终身而无缓解期。治疗困难，患者可能依赖镇静剂或酒精以辅助睡眠。患者可主诉白昼疲劳，注意和集中困难，发生抑郁症的风险增加。诊断依赖于排除其他原因导致的失眠。

反常性失眠：这类失眠又称睡眠状态感知不良或主观性失眠，占慢性失眠者的5％以内。通常发生于中青年人，女性多见。临床趋于慢性过程，往往主诉失眠数年。患者虽然主诉有慢性的严重失眠，但没有与主诉严重失眠相一致的白天功能受损，进行多导睡眠图检测，不能发现显著的睡眠障碍。患者不能确切地辨别总睡眠时间，往往高估睡眠潜伏期、低估睡眠时间。患者可能报告很少睡眠或几乎通宵未眠，但白天精力充沛，并不打盹。患者在夜间大部分时间“感知到”环境或有持续思维的过程。慢性睡眠紊乱导致情绪障碍，如抑郁或焦虑。患者往往过度使用镇静剂。

导致失眠的原因篇2

降压药。临床常用的降压药主要有钙拮抗剂如氨氯地平，交感神经抑制剂如美托洛尔、利尿剂如呋塞米、肾素-血管紧张素抑制剂如卡托普利等。其中，服用利尿剂及β受体阻滞剂等降压药更易导致失眠。常用的利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等药可造成夜间排尿次数过多而引起失眠，此类药物应尽量在早上服用，避免在睡前4小时内服用；β受体阻滞剂如普萘洛尔、阿替洛尔等药可导致失眠、多梦等不良反应，出现这些不良反应时应在医生指导下换用其他药物或者合理使用助眠药物；卡托普利、贝那普利等药可引起无痰干咳而影响患者睡眠质量或引起失眠，可在医生指导下选用咳嗽副作用较轻的福辛普利等药；此外，突然增大降压药物的剂量可导致夜间低血压，引起失眠，而突然停药可引起血压升高、心跳加快、烦躁、头痛等引起失眠，因此降压不能随意增加剂量或停药，应在医生指导下逐步增加或减少剂量。

糖皮质激素类药。长期大剂量使用糖皮质激素药物如地塞米松、泼尼松等药可导致失眠，其原因可能是此类激素会使中枢神经处于兴奋状态，从而引起焦虑、激动、欣、失眠等不良反应。若出现失眠症状时，可在医生指导下短期使用助眠药物，同时，应掌握服药时机，在上午8～10时服用可适当减轻副作用。此外，适当运动、保持心情愉快、减轻心理负担、养成良好的生活和作息习惯也有助于缓解失眠症状。

平喘药。哮喘患者在使用茶碱等平喘药时，由于茶碱的中枢兴奋作用而导致失眠、烦躁不安等。但是由于哮喘本身就影响睡眠，所以不能因此拒绝服药。同时，使用茶碱应严格控制剂量，可在医生指导下选用茶碱缓释片，尽量减少不良反应的发生。如果出现较为严重的失眠症状，可在医生的指导下短期使用助眠药物。

抗抑郁药。常用的抗抑郁药如舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛、安非他酮等药均可诱发或加重失眠，其原因可能与5-HT2受体的激活和破坏睡眠的连续性有关。出现失眠时可在医生指导下服用镇静剂或者选用具有改善睡眠的抗抑郁药如米氮平、曲唑酮等药。

导致失眠的原因篇3

2013年3月，中国首个对居民睡眠情况进行科学评估的“中国睡眠指数”显示，“100个国人中有14个超过晚间12点还没睡觉”。无独有偶，淘宝网近期绘制了一张中国“失眠地图”，图中北京、上海、广州、深圳4个一线城市纷纷上榜。“睡眠指数”和“失眠地图”在敲响睡眠警钟的同时，也折射出巨大社会压力下现代人的焦虑心态。

睡眠问题困扰年轻人

世界卫生组织此前的一项调查显示，有27%的中国人有睡眠问题。淘宝绘制的“失眠地图”似乎从另一个角度印证了这一结论。

据了解，“失眠地图”是通过分析最近5个月购买眼罩、耳塞这两种助眠产品的销量，针对其地理上的分布特征而绘制的。其中，北京、上海、广州、深圳4个一线城市集体上榜。上海独占鳌头，杭州是前五名中唯一一个非一线城市。

另一数据显示，共有2283.2万人在晚上23点至凌晨5点之间逛淘宝。其中男性熬夜逛淘宝占48%。这份数据折射出城市一族开始用夜购来应对“失眠”。

业内人士表示，借助耳塞、眼罩等工具入眠的人数每年都在上升，年龄分布也越来越广。学生和城市白领约占总销量的90%。以眼罩销售为例，36%的眼罩被18岁至24岁人群购买。

浙江大学医学院附属第二医院国际保健中心副主任、精神科主任医师蒋正言告诉记者，因为失眠前来就诊的病人越来越多，以年轻人居多，大都是脑力劳动者，包括记者、教师、科研人员、白领、企业家等。

五大因素易导致失眠

据了解，睡眠障碍包括失眠和嗜睡两种情况，其中以失眠为主。医学专家介绍，导致失眠主要有精神、生理、病理性、药源性、工作规律等5方面因素。50%的失眠与精神、情绪有关，压力大、心情不好、兴奋以及焦虑情绪等，都可能导致失眠。

王亚琴是一家企业的公关经理，她告诉记者：“只有到了晚上安静时，她才有工作的状态，大部分文案都是在深夜完成的。但是工作完后，脑子还极度兴奋，很难入睡。”

蒋正言说，一般应该在晚上11点前入睡，如果长期工作到深夜，大脑兴奋，就会影响深度睡眠，不利于身体健康。

失眠还有可能是生理和病理性的原因。生理方面主要包括倒时差，睡前喝咖啡、浓茶等；咳嗽、泌尿系统有问题、挂盐水等病理性因素也会影响睡眠。

“某些抗生素和激素会导致兴奋难以入睡，一些抗高血压的药也有可能导致抑郁，所以病人一定要在医生的指导下用药。”蒋正言告诉记者，这些都是导致失眠的药源性因素。

有专家指出，人们的工作规律也会影响睡眠。蒋正言说，在就诊的病人中，有一部分是出租车司机和有值夜班任务的人群。这些人群因为工作时间的原因，睡眠节律被破坏，容易失眠。

学会精神减压，做到张弛有度

最新研究表明，长期睡眠不足，容易引发心脏病、糖尿病、肿瘤、癌症、脑中风、精神障碍等疾病。脑功能活动也会受到影响，容易健忘，注意力不集中，很多交通事故就是因为睡眠不足引起的。失眠患者神情黯然，眼圈发黑，脸色晦暗，面颊有色斑，皮肤松弛，长期睡眠不足还会导致身体变胖。

专家们认为，除了疼痛、哮喘等病理因素外，睡眠障碍多数来源于人的内心，这与社会竞争压力以及复杂的人际关系有密切关系。如今，社会生活压力陡增，教育、医疗和房价压得人透不过气。一些人不懂得心理调节，在面对这些挫折时，心理负担会加重。

蒋正言分析，外因通过内因起作用，如今社会的竞争压力过大，导致人的精神压力也偏大，对自己要求偏高，浮躁导致的心神不定最终会带来睡眠障碍。她提醒，出现睡眠障碍时不要焦虑，通过心理治疗、行为干预，必要时配合药物控制，才能走出失眠困境。

有专家建议，现代人应该养成良好的睡眠习惯，比如睡前不要喝咖啡、红茶等刺激性饮料；远离电脑、手机、电视；睡前洗个澡，适当地进行伸展运动，放松一下，避免声光刺激；积极地锻炼身体，选择心率快的有氧运动，比如游泳、爬山等，在运动过程中坚持多出汗。

有睡眠障碍的病人应该在医生指导下用药，同时也不要对安眠药有恐惧。贾福军说，只要不是滥用药物，安眠药物的副作用比长期失眠对身体的影响要小得多。

导致失眠的原因篇4

一、导致失眠病症的五大主要原因

1、疾病原因：

导致失眠的疾病比较多：心律失常、支气管炎、哮喘、高血压、睡眠呼吸暂停综合征、关节炎、颈椎病、内分泌紊乱、骨关节病、甲状腺功能亢进、脑神经疾病、疼痛、脾病、肾病、肝病、胃病等等，因此，患者要特别注意睡眠的质量，如果患者由于疾病导致长期的失眠，会更加身体每况愈下。

2、心理原因：

心理的原因比较常见：过度悲伤、离婚失恋、经济损失、仕途失败、自尊伤害、恐惧等等。这类原因造成的失眠病症一般不好治愈，这类“心病”笔者一般情况下不主张使用药物治疗，如果必须使用，以短期用药为主。心理治疗和物理疗法治疗对心理原因导致的失眠症，有特殊的治疗效果。

3、生理原因：

生理原因导致的失眠，主要是由于外界不良因素干扰了正常的生理功能。如：光线过强、有噪音、室内温度过低或过高等等；对于因环境的改变引起的失眠，多发生在敏感体质、环境适应性差的人群身上，他们在出差、旅游、新居室、室内空气污浊的时候很容易引起失眠。属于生理原因的失眠患者，卧房的窗户要用隔光的窗帘阻断室外的光线，养成关灯睡觉的习惯。住房靠近马路的，要安装隔音的双重玻璃窗。注意室内空气质量。

4、精神疾病原因：

精神疾病原因引发的失眠比较好理解，这类患者一般病症比较严重。神经系统的功能异常造成大脑功能障碍引发的失眠，在医学临床上的治疗主要是靠药物，对于症状较严重者，也有进行手术治疗的。值得读者注意的是，处于更年期的妇女，很多人的表现与精神疾病的症状反应类似或相同，有连续1年到5年的重度失眠症状，此类患者应以调整内分泌功能为主，不要按照精神疾病原因服用药物治疗，这种做法有百害而无一利。

5、药物原因：

药物主要有两类：一是中枢兴奋类药物和含有中枢兴奋作用成分的食物、饮料等，如苯丙胺、咖啡碱等。二是神经抑制和麻醉类药物产生的药物依赖性、药物耐受性的副作用。特别是麻醉类药物、会直接导致大脑啡酞类生物物质分泌功能下降和丧失。长期服用安眠药的患者，即便戒掉了也会出现戒断症状――多噩梦、睡眠浅、不能够连续睡眠等。

二、预防失眠病症最重要

人人都有过失眠，失眠病症不是人人都会得、人人都可能会得的。

长期失眠的患者是很痛苦的，疾病会引起失眠，并且患者有了失眠症状，体质进一步下降，疾病的治疗难度也就更大。失眠也会直接造成其他疾病的产生，因失眠引起的疾病，同样也不容易康复。失眠是影响人类寿命的一大因素，不想失眠的人和患者，预防最重要。预防失眠很容易，但是要坚持。预防失眠主要有：心理、机体、饮食卫生习惯、社会环境与自然环境等几个方面。

1、心理健康

保持心理健康是预防失眠症的重要方面之一。会支配控制自己心理的人，说睡觉就睡着了，心脏搏动平稳，少梦、记不住梦，睡后身体疲劳消失，食欲旺、消化快，呼气无异味（没有肺排出的闷嗅气），身体好，乐观，善于忘记怨恨（事物），喜欢与人交往，好运动，勤奋，皮肤泛光泽“冬暖夏凉”，衰老慢、易长寿。

心理不健康的人群，特别是患有精神疾病的人群，一般不容易长寿。

心理健康除了遗传、家庭生长环境、家庭与社会教育等条件之外，重要的一方面是如何“锻炼”自己。

（1）心理健康的自我修养原则

心平气和、遇事不惊、不慌、不贪、不怨、不悲、不愤、不愁思、不暗恋事物和人、不记仇与不复仇、不反复无休止辩解、喜事不大喜。

（2）心理健康家庭和社会环境的营造

善待家人、族人、同事、朋友、动物，为自己营造良好的人际关系环境。例如，不断的搞一些形式和内容多样化的家庭小聚、同学小聚、同事小聚、族人小聚，善于接受别人邀请参加的活动等等，培养你自己：“我是个受欢迎的好人”。

（3）心理健康的专业帮助

专业性帮助主要是指心理医生提供的心理健康服务与治疗。

心理有问题（我们先不定义为心理疾患，姑且叫做自己有想不开的事、自己认为可能有心理障碍问题现象），应该看心理医生，求得专业帮助，进行预防性的治疗后你的心态就会很快调整过来。也可以参加专业心理指导机构组织的知识讲座和活动，可以丰富自己有关心理健康的知识，这方面的活动和宣传目前还比较少，倡议有关专业机构和专家多普及心理健康知识，多做有意义的尝试与思考。

2、机体健康

人的机体是否健康，是直接影响睡眠质量的内在主要因素。

（1）亚健康人群的失眠

经常出现的症状：耳鸣、头晕目眩、食欲不振、消化不良、宿便、夜尿多、饮水过少、上火、腿脚寒冷等亚健康症状，会直接导致睡眠质量问题：浅睡，睡了就做梦（醒了记得住，有的梦可以长时间记忆，并且在梦中反复），恶梦惊醒，反复入睡超过3次以上，夜间睡觉时间达不到7小时，睡后仍然困倦，心脏跳动频率与白天不运动时候的搏动次数相差不大等等。

亚健康者出现的睡眠质量差或不是连续性的失眠，不要吃药治疗，一般通过运动、固定睡眠时间、良好的卫生习惯、按摩、理疗等方法就可以恢复正常。一些体质比较差、免疫力不好等原因造成睡眠质量差的人，建议到医院做体检，查出原因。找到原因后，通过食疗或服用含有相关主要成分的保健品，配合物理疗法调整补充机体内在环境能量，就可以很快地恢复正常睡眠。

（2）患者人群的失眠

患者人群的失眠现象是普遍的，并且其中有很大比例的患者属于失眠病症，需要结合所患的疾病综合治疗。这些患者应该到医院进行诊治，自己不要直接到药店买药服用，以免药不对症，造成不良后果。

3、饮食卫生习惯

良好的饮食卫生习惯可以起到保持阴阳平衡、维护正常机体生理功能、预防失眠，保持机体健康状态的作用。

中医讲药食同宗，是指食物及饮料中含有不同作用的成分，例如：酒对一部分人有抑制神经传导的作用，更多的会刺激神经系统，使之高度兴奋，因此，每一个人要有合理的饮食习惯。

失眠因素涉及一个人的饮食卫生习惯细节，这与生活经济条件无关，是人人可以做到的。

（1）良好的饮食习惯是什么？

一个人的饮食传统习惯的形成，先天来源于父母、地域水土、民族和后天的生活环境等方面。笔者主张：先天传统遗传给你的饮食习惯，一般不要做本质性的“改造”，益多于弊；后天养成的饮食偏好，就顺其自然。

饮是饮料，包括水、牛奶、酒、汤、汁等液体的东西，人离不开水，营养成分溶于液体，利于吸收。食物包括固体、半固体和液体的东西，粮、菜、水果、肉和加工后的成品、半成品（豆腐、果冻、奶酪、油等）等。

怎样就算有了良好的饮食习惯呢？有四大原则：

药食同宗、归顺自然、不偏不贪、不饥不饱。

第一个原则：药食同宗

中医药源95%以上来源于植物和动物，而作为人类食物的东西基本都在中药之列。红枣、大蒜、红豆、黑米等等，肉可以补气、补血、补肾、补阳、育阴等。因此，当你想吃的时候，千万要想一下食物有什么药理作用。但是，99%以上的人不是中医大夫，中医大夫也不管你吃什么，怎么办？很容易：

第二个原则：归顺自然

不改变先天传统遗传给你的饮食习惯，来源于父母、地域水土、民族的饮食习惯，基本上是正确和符合科学的。

不吃或基本不吃反季节的蔬菜、粮食、水果和这些东西加工的成品与半成品，这是机体内部保持阴阳平衡的最主要物质条件。举例：夏天吃绿豆、冬天吃红豆，秋冬大白菜萝卜补气补阳、春天和夏天吃黄瓜西瓜滋阴润肺消火。

第三个原则：不偏不贪

要养成不偏食、不贪食的饮食习惯。粗粮与细粮、粗菜与细菜、荤食与素食、粮食与蔬菜等方面，搭配合理就不会造成偏食或贪食的问题。

第四个原则：不饥不饱

不饥是指要按时吃饭，在饥饿状态下工作和学习是不利于健康的。不饱是指吃饭不要吃十分饱。人所谓“饱了”，实际上是胃部“告诉你吃的太多了”的警示。吃饱了应该是：吃舒服了还想吃的时候的感觉，这种感觉也是胃的神经传导“给你的语言提示”。

（2）良好的卫生习惯是什么？

良好的卫生习惯比较好理解，室内经常打扫、勤换衣、勤洗澡、晒被子、高温蒸煮餐具等等，不在此多言。

4、社会环境与自然环境

有些人在政治、经济、文化、民族风俗等环境中不适应，有了挫折就处理不了，因此，导致失眠是在所难免的。这部分人的失眠最容易发展成为病症，轻者需要治疗，重者影响一生的生活质量和寿命，治疗难度很大，并且需要患者个人、家庭、社会、单位、医院等多方面的配合。

自然环境主要涉及的是居室和工作学习地方的内外环境质量：空气保持新鲜流通、无噪音污染、无化学污染、无光污染、无高频电磁场污染、无尘土污染、无生物污染（如螨虫、有机物腐败气味、宠物寄生虫等等）。一张舒适的好床，也有助于好的睡眠质量。

如果你的身体很好，没有不良的工作、学习与生活习惯，但是你经常有失眠或睡眠质量问题，那你就应该找一找原因，看看你的环境好不好，有了问题要及时修正解决。

三、失眠病症的治疗

患有失眠病症的人有强烈的疲劳感、心理不安、无精打采、反应迟缓、做事学习注意力难以集中、全身乏力、头痛、记忆衰退快、容易感冒等症状。失眠病症如果不及时治愈或充分控制发展，将会在精神和机体两方面产生疾病，严重的会导致忧郁症、焦虑症、强迫症、神经衰弱，甚至发展为精神分裂症，威胁生命。

失眠病症的治疗常规方法主要有食疗法、中医针灸、按摩、理疗、中西医药物。

失眠症状较轻的患者采用食疗、按摩、体育运动等方法效果比较好。

1、食疗治疗失眠是首选

食疗治疗失眠配方在我们国家比较多，分别对阳盛阴衰、阴盛阳衰都有对症的食疗配方，在汤、饭中加入一量的中药效果尤其好。猪心枣仁煲汤、粳米加入天麻枣仁煮粥、龙眼冰糖砌茶、临睡前用酸枣仁添加白糖研合均匀温开水服用等，失眠者均可以试用，哪种方法效果好，就连续服用，疗程没有严格的规定。

2、中医治疗失眠安全副作用小

中医称失眠为不寐，失眠病症比较重的患者服用中药和进行针灸治疗比较好。

中药对失眠的辨证论治以心脾两虚、心肾不交、肝郁化火、痰热内扰、心虚神怯、痰食积滞、瘀阻脑络等，按照阴阳辨证之法原则，分别配伍药物。

针灸治疗失眠取穴，体针取穴以神门、内关、三阴交、足三里、安眠、心俞等为主，耳针取穴以神门、心脑等为主。患者也可以在睡觉前找比较好找的穴位，如内关、三阴交、足三里等，进行指压、推揉、捶等，坚持10分钟左右，效果很好。

四、失眠病症的物理疗法

物理疗法治疗失眠的方法丰富多彩：按摩、水疗、桑拿浴、日光浴、光疗、运动、磁疗、低频电脉冲刺激相关穴位、拔罐、刮痧、气功、热疗等等，均对失眠症状有一定的直接效果，甚至对重度失眠症患者比药物治疗的效果更持久，而且没有副作用。

例如，体力、脑力消耗过多的人会导致人体生物电不平衡，就应该在睡觉前洗澡、泡脚，以释放和降低因维护体力、脑力劳动状态时主要器官大量产生的电荷数量与其电荷正常传导的能量失衡，特别是有助于降低和恢复心脏正常的搏动频率，因为体力、脑力劳动时候的机体，尤其是主要劳动器官对物质需求量、消耗量、代谢量增大，作为主要的物质供应的动力器官心脏，就必须提高供血量和心律频率，以保证物质的代谢需要，如果不帮助心脏搏动频率降到“心平气和的条件状态”，是不可能有很好的睡眠质量的。

随着生物医学物理学和其在临床的研究不断深入，物理疗法在治疗失眠病症方面，以其效果显著、疗效可靠、安全、副作用微小（无医疗事故）而被广泛运用于临床和家庭。

失眠在临床的诊断证据是生物电、磁的物理数据、传导现象等相应的物理能量对人体机能直接产生良好的生物生理作用。

导致失眠的原因篇5

从文献报道及我们临床观察发现冠心病心绞痛患者失眠的发生率较高，我们结合中医理论及多年的临床经验，选用还魂汤治疗冠心病心绞痛失眠症，取得了较好疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有病例来自2004年2月～2007年10月我院内科门诊及病房，68例患者均符合冠心病心绞痛的诊断［1］，并且同时符合2002年《中药新药治疗失眠的临床研究指导原则》［2］对失眠的诊断标准。将68例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组35例，男19例，女16例，年龄47～76岁，平均（59.25±6.07）岁；冠心病病程2～21年，平均（7.21±1.83）年，失眠症病程11～50天，平均（18.21±3.32）天；合并高血压19例，糖尿病8例，心律失常15例；心绞痛轻度12例，中度19例，重度4例。WWW.133229.CoM对照组33例，其中男18例，女15例；年龄45～78岁，平均（54.76±3.83）岁；冠心病病程2.1～22年，平均（9.21±1.53）年，失眠症病程12～51天，平均（19.21±4.32）天；合并高血压20例，糖尿病10例，心律失常11例，心绞痛轻度10例，中度21例，重度2例。两组病例在性别、发病年龄、病程、心绞痛程度、并发症等方面经统计学处理差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2 治疗与观察方法

1.2.1 治疗方法 治疗组：按国家卫生部2005年编写的《心血管病防治指南》常规处理原发病，在此基础上加用还魂汤治疗。方药：龙眼肉12 g，酸枣仁12 g，生龙牡各20g（先煎），半夏6 g，茯苓12 g，生赭石15 g（打碎）。头昏疲乏、面色无华、气血两亏者，加黄芪15 g，当归12 g，阿胶12 g；心烦头昏、口干咽燥、舌红，虚火偏旺者，加熟地12 g，柏子仁12 g，玄参12 g；头痛、目赤、脉弦，肝火偏旺者，加山栀12 g，夏枯草12g；心肾不交者，加黄连5 g，肉桂3 g；胸脘痞闷、喉间有痰、舌苔腻者，加陈皮12 g，枳实12 g；大便结者，加制大黄6 g。每日1剂，每剂煎煮2次，每次文火煎煮60 min，将2次煎煮药液混合，分早、中、晚3次服用。

对照组：在积极治疗原发病的基础上加用舒乐安定2 mg/次，每晚1次，睡前服。两组均以14天为1个疗程，治疗1疗程后观察疗效。

1.2.2 观察方法 （1）主要采用匹兹堡睡眠质量指数（psqi）进行评定, psqi量表共23个条目, 7个成分,每个成分按0、1、2、3分的评分,累计各成分分为psqi总分,以psqi≥8分作为判断有无睡眠质量问题的界值,治疗前后减分＞5分为近愈,减分3～5分为显效, 1～2分为有效, 0分为无效［3］。（2）观察治疗后心绞痛的临床疗效。心绞痛疗效标准参照2002年《中药新药治疗胸痹（冠心病心绞痛）的临床研究指导原则》［2］对心绞痛疗效的判断。

1.3 统计学处理 计算数据结果采用均数±标准差（x±s）表示。计数资料用χ2检验；计量资料用t检验；等级资料用秩和检验，p＜0.05 表示统计学上差异有显著性；所有数据均在spss 14.0软件上运算。

2 结果

2.1 两组失眠疗效比较 见表1。表1 两组睡眠疗效比较 注：与对照组比较，*p<0.05

表1表明：两组睡眠疗效比较，治疗组与对照组比较有显著性差异（p<0.05），治疗组明显优于对照组。

2.2 两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（psqi）总分比较 见表2。表2 两组治疗前后psqi 总分比较 注：与治疗前比较，p<0.05;与对照组比较，*p<0.05

表2结果说明：两组治疗前psqi总分比较，差异均无统计学意义（p>0.05），具有可比性；对照组治疗前后总分差值与治疗组比较，差异有统计学意义（p<0.05），可见治疗组总分改善优于对照组。

2.3 两组心绞痛疗效比较 见表3。 表3 两组心绞痛疗效比较 表3表明：两组心绞痛疗效比较，治疗组与对照组比较差异有统计学意义（p<0.05），治疗组明显优于对照组。

3 讨论

失眠是指入睡障碍和睡眠维持障碍，冠心病患者因心肌缺血、缺氧而引起的心悸、心前区不适和疼痛，易造成心理负担过重而致失眠［4］。从有关调查来看，导致住院老年冠心病患者失眠的主要原因分析［5］：（1）冠心病本身所致入睡困难19.23％；（2）对疾病的担忧影响睡眠的39.42%；（3）生活环境与节律改变而导致失眠症30.77％；（4）服用影响睡眠的治疗高血压、心血管病的药物所致10.57％；（5）有些患者可有多种影响因素。老年冠心病住院患者的失眠状况直接影响病情，患者在失眠状态下，常诱发焦虑和恐惧情绪，大脑兴奋，脑血流量增加，冠脉血流量减少，直接导致病情加重，失眠症会导致患者烦躁不安，增加机体的耗氧量，促使心肌更加缺氧［5］。目前较多的还是采用催眠药物治疗，在一定程度上能改善睡眠状况，但由此也带来了由于治疗药物及药物相互作用所引起的不良反应。

冠心病心绞痛属中医胸痹心痛范畴。其病因病机不外乎年老体弱、饮食不当、情志失调、寒邪内侵而致胸阳不振，心脉痹阻而发病。中医认为入睡为阳与阴交，阴阳互相协调，然后处于相对安静的状态。如果心神不养，阴虚不受阳纳或因邪气扰乱，阳盛不待人阴，则可导致阴阳不交。失眠一证多为阳盛阴虚、阴阳失交所致。《类证治裁》：“阳气自动而之静则寐，阴气自静而之动则寤，不寐者病在阳不交阴也。”从胸痹及失眠的病因病机来看，胸痹的“阳微阴弦”与失眠之阴阳不交、心神失养、心神不安是可以相互影响的；在胸痹与失眠症状上也是可以相互加重；在治疗上我们也可以从治疗失眠以促进胸痹症状的改善。安魂汤出于《医学衷中参西录》，以龙眼肉养血安神，酸枣仁敛心气，龙骨、牡蛎安神潜阳收敛以安魂魄，半夏、茯苓以清痰饮，赭石以导引心阳下潜使归藏于阴以成瞌睡之功。

从本研究可以观察到，我们用还魂汤治疗冠心病心绞痛失眠症，不仅对睡眠临床疗效较佳，而且也对冠心病心绞痛的改善起到了积极作用，起到了比西药更好的疗效，充分体现出了中医中药的优势。

【参考文献】

1 张鸿修，黄体钢.实用冠心病学.天津：天津科技翻译出版公司，2005，449-450.

2 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则.北京：中国医药科技出版社，2002,41-43，186.

3 张平,杜文海. 匹兹堡睡眠质量指数的实际应用. 疾病控制杂志, 2001, 5（4）: 318-340.

导致失眠的原因篇6

1心理因素引起的失眠

心理因素是造成失眠的主要原因。病人常因疾病反复发作，迁延不愈，累年加重而思虑过多或者抑郁造成失眠，这些人本身对失眠有较大的心理压力，常常是“越怕失眠越失眠”，不良暗示往往是导致失眠直到失眠经久不愈的重要原因。

2环境因素引起的失眠

睡眠环境的突然改变，尤其是在多人病房，病人极易产生不适应感。

3疾病与药物因素引起的失眠

呼吸内科病人本身具有呼吸困难、哮喘、频繁咳嗽、心悸等症状，都能影响睡眠。但是又不宜服用或不能服用巴比妥类对呼吸有抑制作用的镇静药物，这也是呼吸内科病人失眠较难改善的原因。失眠的中医辨证分型。①肝郁化火型：心烦不能入睡，烦躁易怒，胸闷胁痛，头痛面红，目赤口苦，便秘尿黄，舌红，苔黄，脉弦数。②痰热内扰型：睡眠不安，心烦懊恼，胸闷脘痞，口苦痰多，头晕目眩，舌红，苔黄腻，脉滑或滑数。③阴虚火旺型：心烦不寐，或时寐时醒，手足心热，头晕耳鸣，心悸健忘，颧红潮热，口干少津，舌红苔少，脉细数。④心脾两虚型：多梦易醒，或朦胧不实，心悸健忘，头晕目眩，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄，脉细弱。⑤心虚胆怯型：夜寐多梦，易惊心悸胆怯，舌淡苔薄，脉弦细。

4方法与资料

导致失眠的原因篇7

【关键词】 自拟宁心安神汤；失眠症；辩证

失眠是一种由心神不安或失养所导致的经常无法进行正常睡眠，是临床中非常普遍的一种病症，患该病的患者主要为女性，且主要集中于中老年人，导致该病的原因非常复杂。近几年来，人们生活节奏的加快，使得发病率的日渐上升，且越来越年轻化，给人们的生活和工作带来了非常大的影响。中药通过调理人体气血，对改善患者失眠现象有着非常好的效果。笔者在临床治疗中，主要采用自拟宁心安神汤为患者提供治疗，取得了较好疗效，现将有关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从我院近两年收治的患者中选取78例，其中女性41例，男性37例；患者年龄在18-81岁之间，病程时间为6个月-3年。将78例患者作为治疗组，另从同期患者中选取78例作为对照组，两组患者各方面均没有较大差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组治疗 采用西药给予患者治疗，治疗方法为：①每日口服3次谷维素片，每次30mg。②每日晚上睡觉前口服1次艾司唑仑片，每次2mg。

1.2.2 治疗组治疗 治疗组则采用自拟宁心安神汤进行治疗，基础方为：15克茯苓，20克柏子仁，20克酸枣仁，30克龙骨，20克生地黄，15克白芍，30克夜交藤，15克远志，15克鸡子黄，15克阿胶，10克川黄连，30克牡蛎。若患者舌红无苔或少苔，且阴亏甚，则应当加入15可沙参和12克麦冬；若患者情绪波动较大，且暴躁易怒则应当为其加入合欢皮和柴胡各15克；若患者边有大便秘结则应当加入8克大黄。

两组患者均接受两个疗程的治疗，每个疗程7天。

1.3 疗效评价标准 根据我国中医内科学针对失眠的疗效评价标准[1]，可将其分为：治愈、显效和有效、无效。分别为：①治愈：患者睡眠时间逐渐恢复正常，且能够保持6个小时及以上的夜间睡眠，睡眠过程中患者的睡眠质量非常好。②显效：患者的睡眠时间在原有基础上增加了3个小时及以上的夜间优质睡眠时间。③有效：患者临床症状有了明显缓解，但睡眠时间增加不到3个小时。④无效：患者的临床症状和失眠现象未发生任何变化，或出现病情加重的现象。

2 结 果

对患者进行为期1-3个月是跟踪随访，平均随访时间达到了1.3个月。通过随访统计了解到，两组患者在接受两个疗程的治疗后，其中治疗组78例患者中，睡眠时间逐渐恢复正常，患者精神状态非常良好，即治愈患者共计31例；而显效共计29例；有效9例；无效9例。无效患者主要是因个人原因，经常性熬夜，生活和饮食等各方面无规律所致。总有效率为88.46%。而对照组78例患者中，治愈21例，显效17例，有效17例，无效23例，总有效率为70.51%。

3 讨 论

近两年来，由于社会和工作压力等各方面原因，越来越多的人患有失眠症，这种病症可能因患者周围环境和心境等因素的改变而逐渐改善，这种短时间的失眠并不会对患者的身体健康造成影响，但若病情较为严重，持续时间过长，那么势必会对人体自身的生物时钟造成影响，进而引发更多且严重的并发症，不仅使患者的心理承受着巨大的压力，同时患者也的身体也将因疾病而承受更大的痛苦。随着失眠的不断深入研究，不少专家学者均认为失眠是一种非常明显的亚健康状态。若出现这种情况时，势必会对人们的生活和工作带来极大的影响。

中医学对失眠的认识有别于西医，西医学认为，导致失眠的主要原因是精神和工作压力过大，以及环境等因素，这些因素长时间对人体造成负担，同时结合某些慢性疾病最终导致患者出现失眠[2]。特别是城市化发展非常迅速的快节奏城市内，巨大的工作压力和家庭压力、以及恶劣的生活环境等使得更多地人群患有失眠，为此，在治疗的过程时，多以调节患者精神，促进其情绪转变以及消除其紧张等不良情绪，并叮嘱患者多进行体育锻炼为主。但根据相关临床统计资料显示，西医的治疗方法尽管能够帮助一部分患者缓解病情，但还有很大一部分患者的病情非常反复。特别是大都市，失眠现象无法得到有效根除，不少患者选择了长时间依靠药物帮助睡眠的方法来进行治疗。

在《内经》中将失眠称之为“不得眠”“目不瞑”，而《难经》则称之为“不寐”。中医中认为失眠的病位在心，由于心神不安或失养，导致阳不入阴、营卫失和，最终引发失眠。由于导致失眠的病机较为复杂，但主要病机集中为心胆脾肾气血失和、阴阳失调，在临床中，患者多表现为心肾不交、阴虚阳亢，加之长时间无法得到较好休息，使其心阴受损，心阳更亢[2]。之所以会发生失眠，主要是因阴阳失调所致，特别是肾阴被损。另一个原因则主要是情志所伤所致。为此，在临床治疗中，应以阴阳调和、补虚泻实为主要原则，辅以安神之品，使其阴阳平衡，心神得到修养。在本组资料中，笔者采用自拟宁心安神汤给予患者治疗，方中酸枣仁、柏子仁、夜交藤和远志在养心安神上具有较好效果；川黄有祛热坚阴的效果；茯苓则能够达到健脾宁心的目的；阿胶、鸡子黄、生地和白芍可滋肾养血；牡蛎和龙骨具有重镇潜阳的疗效。诸药合用可达到宁心安神、滋阴潜阳的功效。由此可知，自拟宁心安神汤在治疗失眠上具有非常好的疗效。

参考文献

导致失眠的原因篇8

1/心理压力大

有些患者朋友是由于刚被诊断出糖尿病，他们往往对于这一诊断结果表现出极大的困惑、焦虑。心理负担过重，容易引起失眠。另外，到目前为止糖尿病还不能根治，得了糖尿病需要终身治疗，患者的经济负担和家庭负担大大增加；还有的患者由于病情控制不好，严重的并发症也给患者带来一些心理阴影，心理压力大，忧虑过多而导致患者失眠。

2/血压和心率

糖尿病患者多为中老年人，常常合并有高血压或动脉硬化，其血压和心率的异常也会影响睡眠质量。

3/夜间低血糖

糖尿病患者夜间低血糖是引起失眠的一个主要原因。这里需要告诫患者的是要看相对血糖值，比如，患者平时的血糖都在7.0mmol/L左右，假如睡前血糖在5.0mmol/L，说明血糖值就相对偏低了，要及时纠正，避免出现夜间低血糖。

4/个人生活习惯

失眠与个人生活习惯也有关系。比如，有些患者习惯于睡觉前运动，但是有的患者在运动之后睡得好，有的患者在运动之后睡不好。这就要结合自身情况，查找睡不好的原因，调整个人生活习惯。

5/老年人性激素水平低

无论是男性还是女性患者，在更年期都会出现睡不好觉的现象。比如，有的女性患者在绝经之后就出现了睡眠障碍。

6/甲状腺功能偏低

有些老年人的甲状腺功能偏低的，也会导致睡眠障碍。这是由其身体器官机能决定的。

导致失眠的原因篇9

失眠可以分为几类？

中医认为，失眠分5种类型：①.血虚型失眠。由于贫血或脑缺血后脑部缺氧导致的失眠症状；②肝郁型失眠。情绪抑郁引起内分泌紊乱、副交感神经衰弱，导致难以入睡、多梦等；③肝火上逆型失眠。情绪易激动，易发怒，口干、舌燥，引发分泌亢进、交感神经兴奋，导致无法入睡；④脾胃不和型失眠。脾胃消化慢，大量的血液聚积在胃肠无法供脑，致使脑缺血，导致失眠；⑤心肾不交型失眠。心神不宁，易惊恐、多疑、多梦，导致睡眠质量不高。

哪些人容易失眠？

目前，失眠以女性居多，或是较敏感者、完美主义者。另外，容易紧张焦虑者、感情不顺、失业、身体有疾病、生活环境起了极大变化等因素都会造成失眠的发生。

睡眠与美容的关系

在日常生活中，与美容关系最密切的当属睡眠。人一生的一半时间在睡眠中度过，充足的睡眠是保证脑力、体力再增长的一种方式。在睡眠中大脑得到放松，血液循环在运动器官暂时不运动时，将大量血液输送到脑及五脏六腑中，使脑及五脏六腑得到大量的血养，促进其新陈代谢，在深度睡眠中内分泌开始寻找平衡，使身体得到第二天的运动能量。

睡眠不仅使肢体得到休息，更重要的是五脏六腑、大脑、内分泌得到营养补充及维持平衡。众所周知，颜面上的黄褐斑、蝴蝶斑就是因内分泌紊乱所致。

如若睡眠不足或睡眠质量不高、少寐多梦、噩梦纷纷、易惊醒，甚至彻夜不眠，使机体得不到休养生息，那就无法维持体内阴阳平衡，血液循环减慢，新陈代谢功能降低，五脏六腑精气无法上注于颜面，导致植物神经紊乱、精神萎靡、面色青灰、颜面浮肿、脾气暴躁等。试想一下，以这样的形象示人，何谈美丽？

满意睡眠的标准是什么？

满意睡眠可从几个角度去衡量，早上起床看自己睡眠的情况是否良好、头脑是否清晰、精力是否充沛，这样的睡眠量与品质是否会影响到工作、身体、生活，这是属于主观的问题；客观部分是指睡眠的时间与深度。通常一般人睡眠时间为6-8小时，其中应当有0.5-1小时的深度睡眠期。

一般医生判定的方式是看这样的睡眠对于心理、身体及社会3大指标是否会有影响，若其中一项受到不正常干扰，就必须进行睡眠治疗。

长期失眠会导致哪些不良后果？

有很多病症与睡眠有密切关系，而失眠只是疾病刚开始时的症状。长期失眠，人的身体和心理都会感到极大压力，抗压性也相对会降低，容易出现忧郁症、躁郁症等疾病。

应避免哪些食物或习惯，以免导致失眠？

辛辣类食物、牛羊肉、含咖啡因的食物或饮品等都是容易引起失眠的食品。咖啡因是中枢神经兴奋剂，摄入过量会明显地影响睡眠质量。含有咖啡因的食物像茶、咖啡或可乐都不利于睡眠，当然这也视个人体质而定。

某些感冒药内也含咖啡因，要小心服用，这些咖啡因是伤害睡眠质量的杀手。

在生活习惯方面，长期饮酒和抽烟都可能造成睡眠时钟的紊乱。

如何有效改善失眠状况？

第一、找出失眠的原因如果你有失眠情况，最好去医院就诊，不要私自去药店买安眠药。因为服安眠药只能治标而不治本，不能真正有效地治疗失眠。

第二、调整自己的生活习惯让自己的生活习惯尽量规律，养成良好的睡眠习惯，避免白天睡觉，不要因为晚上睡不好就利用白天时间来补充睡眠。

第三、保证适当运动适当的运动对睡眠很有益，但对于有失眠的人，绝对禁忌在睡前做激烈的运动。建议运动时间最好在白天或傍晚，因为在睡前运动或是洗热水澡，会使体温升高，刺激自律神经的活动，反而无助于睡眠。

第四、床上只能做两件事有些人喜欢在床上看电视、吃东西、看书或是打电话，这些都应该尽量避免，因为久而久之，床就会与这些事情产生联系，造成心理制约，让人即使躺在床上也不会有想睡的感觉。床上应该只做两件事：睡眠和SEX。

第五、舒适温和的睡眠环境床与枕头的柔软度要适当，光线要柔和，这些都有助于睡眠。有人对钟表的滴答声非常敏感，影响入睡，这就需要换一个钟表，并且不要放在太明显的地方。

第六、睡前不要喝太多水或吃太刺激的食物睡前吃得太饱、喝水过多都是错误的，而且要避免喝含咖啡因的饮料。

导致失眠的原因篇10

一、怎样的睡姿最健康

1.最佳睡姿：侧卧位

侧卧位适合多数人群。这样的睡姿有助于气道自然打开，减少呼吸道阻滞；还能在一定程度上伸展脊柱，有助于缓解背痛；此外，可以缓解胃酸反流的发生。老年人选择侧卧位，能减少打鼾频次，有助改善睡眠呼吸障碍。

侧卧位还尤其适合孕妈选择，能够保证孕中晚期子宫的供血。

？侧卧位姿势包括三种：

小贴士：侧卧位时，由于脸部肌肤与枕头亲密接触，所以要记得保持枕巾清洁。

2.不适合老年人的睡姿：仰卧位

对于体重较重或年龄较大的人来说，不推荐仰卧位睡眠，因为平躺时，由于重力作用，悬雍垂会阻碍呼吸道通畅，通气不畅，就更容易打呼噜。对于原来存在呼吸不畅者，无异于雪上加霜。

？仰卧位的两种姿势：

小贴士：习惯了仰卧位睡姿，想要改变的人，可以选择在睡衣背面缝一个装有乒乓球的小口袋，这样，在夜间不自主躺平时，就会有意识地侧身。一般3周左右，就能改掉平躺入睡的习惯了。

3.不推荐睡姿：趴着睡和闷头睡

趴着睡对健康有害无益。它不仅有悖于脊柱的生理弯曲，不利于脊柱健康，且会压迫身体各个脏器，影响睡眠舒适度，对于原本有背、颈部疾病者，更不可取。此外，趴着睡和闷头睡都会影响呼吸顺畅，从而影响睡眠质量。

？趴着睡和闷头睡：

二、缺觉容易引发的健康问题

1.对血压的影响

正常睡眠过程中，人体的交感神经和副交感神经协同作用，会帮助血液循环减慢，心率下降，使血压下降。在睡眠不足时，身体机能得不到充足恢复，人往往在起床后出现血压升高，长此以往，当出现血管硬化，就会导致原发性高血压的发生。

2.对血糖的影响

同样的，交感神经和副交感神经在睡眠过程中，也促使胰脏分泌胰岛素，降低血糖。在睡眠不足时，胰脏无法工作到位，就会造成晨起血糖的升高，久而久之，可能引起内分泌变化，导致糖尿病的发生。

3.对注意力的影响

睡眠是一个帮助大脑归纳整理知识、蓄积精力的过程。缺乏睡眠的时候，人的注意力、警觉性和逻辑思考能力都会下降，让人感觉自己变“笨”了。

4.对情绪的影响

睡眠不足还会导致抑郁。研究表明，失眠者比睡得好的人更容易得抑郁症。抑郁症和失眠就像一对孪生兄弟，失眠会加重抑郁，而抑郁也会导致失眠。

5.对体重的影响

睡眠不足，会让体内一种叫作“瘦素”的物质分泌减少，瘦素顾名思义，可以让人食欲变小，饥饿感减轻，有助体重的控制。当它分泌减少，而生长激素分泌增多时，就容易让人摄入过度的高热量、高脂肪食物。同时，晚睡的人更容易在睡前产生饥饿感并进食，导致肥胖。

三、失眠

个体对自己的睡眠时间和质量不满意，就称之为失眠。判断失眠有一个自测方法，见下表。

如果以上现象经常出现（比如3次/周或更多）并且持续1个月以上，导致生活饱受困扰，并且排除睡眠卫生不良、神经系统疾病、使用精神药物或其他药物等的影响，就可以定义为失眠。

四、安眠药依赖与应对措施

对于明确为失眠者，不可盲目使用安眠药，应首先到医院就诊，根据医生建议确定是否用药、使用何种安眠药，以及使用剂量。在后期的用量调整中，患者可以进一步根据服药感受，进行微调，以感觉自己可以安然入睡又不至于在第二天难以清醒为佳。服药过程中，还要避免几点认识误区。

1.惧怕用药

不愿服用安眠药者，多数是由于担心产生安眠药依赖。但实际上，随着制药科技的进步，新型安眠药如舒乐安定、佐匹克隆等安全性已越来越高，产生依赖性的可能性也越来越小。此外，服药者中，80%左右的人对安眠药都不易产生依赖性，因此不必过度妖魔化安眠药依赖的存在。只要遵医嘱，有计划地进行停药，是不会产生依赖的。

用药方式一般为：从少量开始，逐步增量，维持有效剂量1～2周，随后缓慢减量。服药时间一般不超过1个月。

2.滥用安眠药

安眠药的滥用与耐药性是紧密相连的。当患者服用一种安眠药3周左右即需要加量才能维持效果，就可能属于依赖体质，对药物产生了耐药性。此时切不可单纯依靠药物治疗失眠，而要寻找病因，对因治疗。

3.替代治疗

出现安眠药依赖后，首先可以选择未形成依赖性的安眠药或其他有镇静安眠作用的药物替代治疗。同样遵循逐渐减量原则，并辅以心理治疗，稳定情绪，改善依从性。

其次还需要对因治疗，如焦虑症找到焦虑来源，抑郁症改善抑郁心境等。