祖国的诗文范文

时间:2023-03-23 10:51:45

导语:如何才能写好一篇祖国的诗文,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公文云整理的十篇范文,供你借鉴。

篇1

不确定。

文莱从8世纪开始有人定居,在元代史籍中称“渤泥”,明代史籍中称“文莱”。文莱受中国文化影响,在14世纪至16世纪非常强大,国土包括菲律宾南部以及沙捞越和沙巴。16世纪中叶,葡萄牙、西班牙、荷兰、英国等相继入侵这个国家。1888年,文莱沦为英国的保护国。1941年,文莱被日本占领,1946年英国恢复对文莱的控制。1959年,文莱与英国签订协定,规定国防、治安和外交事务由英国管理,其他事务由文莱苏丹政府管理。1971年,文莱与英国重新签约,规定除外交事务和部分国防事务外,文莱恢复行使其他所有内部自治权。1978年,文莱苏丹赴伦敦就主权独立问题同英国政府谈判,并缔结了友好合作条约,文莱宣布完全独立。独立以后,苏丹政府大力推行马来化、伊斯兰化和君主制等政策,巩固王室统治,重点扶持马来族等土著人的经济,在进行现代化建设的同时严格维护伊斯兰教义。

(来源:文章屋网 )

篇2

今天是你的生日,我亲爱的祖国,生日快乐!烈士先辈们,生日快乐。

今天的中国,不再是原来令人践踏的旧社会,而是辉煌亮丽的焦点!5.12的天灾,使我们的汶川人民饱受灾难,体现了我们中华人民的团结,众志成城,令国外赞叹,我们骄傲啊,08年的奥运,我国运动员奋斗出的成绩,100块金银奖牌,多么圆满,我们骄傲啊!……祖国,你的儿女,取得了一次比一次更优异的成绩,这意味着,以后我们的祖国会更加辉煌,灿烂!

祖国,你是东方的巨龙!腾飞吧!

南昌县莲塘六中初2(19)班 罗欣

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篇3

天城中学 102 班 汪逸雯 一块历经了千年风雨沧桑、洒尽无数血汗与激情的黄土地。

一个承载着悠远历史厚土、孕育亿万人梦想和希望的国度。

你在远古的神州大地崛起,带着奇幻的神州色彩庄严地挺立。从开天辟地,从始皇统一天下,从五代的世世繁荣,从十九世纪的血雨腥风。你,从分裂到融合,从愚昧到文明,却伴随着永无止息的频繁的战火侵袭,拖着满目疮痍的憔悴的身躯在疾风骤雨中飘零。终于,在新世纪钟声急促的召唤中,沉沦了几千年的你,在那一瞬间爆发出洪亮的吼声,震惊了世界。

1949年那个金色的十月,千千万万的华夏子孙在欢呼中迎来了这个重要的时刻——你,宣告了万人瞩目的新生。沸腾的热血和呐喊写下了那个黄金般的日子。从此,东方黎明的天空是巨龙腾飞的时代!

呵,我亲爱的祖国——中华人民共和国,没错,就是你。源远流长,厚德载物是你独有的气质。你,位于世界的中心,你,是东方文明的摇篮。你把中华五千年悠悠文化的触角伸向大洋彼岸的每一个角落,你把中华民族世世流传的优良国风融铸于华夏儿女的灵魂支柱中。你的心胸中还氤氲着革命烈士的英魂,国人的信念正浇灌你心灵圣土的每一寸芬芳。在这片热土上,不朽的赞歌融化了人与土地的情感。正如艾青曾经深情地诉说:“为什么我的眼里常含泪水?因为我对这土地爱得深沉……”而祖国啊,在我的心中,黄土地是你的根,你的源,你就是从这片土地上升起的最美的太阳。

太阳的光和热正在弥漫天空的每一片云彩。世界见证着中国的成长。30年前,一曲“改革开放”的劲歌唱响中国的大江南北,中国的生命旅程迎来了真正的春天。30年来艰苦卓绝的奋斗岁月铺就了硕果累累的辉煌历程。30年后的我们,仍然携着一心的信念和饱满的精神,昂首阔步。誓要在荒芜的戈壁滩开恳蓬勃的绿洲,誓要在汹涌的大江上架起通天的桥梁,誓要把贫瘠的土地变成繁荣的天堂。

坚强的子孙们愿把青春和年华奉献于你的成长,无怨无悔,矢志不渝,只为给你这颗太阳积聚源源不断的光明的力量。

美丽的祖国啊,带着满心的自豪,怀着崇高的景仰,我细细地咀嚼,回首往昔的灿烂;我深深地祈祷,展望你绚丽的未来。

放眼躺在你胸怀大地的灵山秀水。翻开历史的扉页,那金碧辉煌的故宫镌刻了你千秋万世的盛衰,那气势恢弘的长城蕴蓄了你璀璨文化的精髓,那浩浩荡荡长江,波浪滔天的黄河流淌着你生生不灭的民族气质。从飘荡着高亢民谣的青藏高原到雄奇的珠峰,从诗意浓浓的洞庭湖畔到战鼓犹存的阳关古城,从北国的连绵山壑到江准的粼粼清波。一切的美,尽在祖国——你心中留下永远的弧线。“江山如此多娇,引无数英雄尽折腰。”当年的诗词是对你最好的诠释。

回顾过去一个多世纪中你坎坷沧桑的命运。当将你卷入列强争夺的漩涡里时,你的光芒自此黯淡而迷茫。当悲愤交织着反抗的烈火迅速燃烧每一寸国土时,帮你引向了希望的大道。祖国啊,你正是在战火纷飞的洗礼和无数英雄儿女抒写的血泪史中艰难重生,成为一轮散发着新时代气息的年轻太阳。

常常聆听祖辈和父辈们无比自豪地叙说着你60年来耐人寻味的难忘岁月。火热如歌,刻骨铭心。至今,你的心头还时常响起“东方红”激越的旋律,两弹振人心魄的巨响还萦绕你的身旁,&ld[:请记住我站域名/]quo;神舟五号”冲出漫漫云天的那一刻,你终于完成了你生命中第一次航天之旅。一代代人心血的付出最终变成甘甜的果实,成就了他们与你共同的梦。从此,祖国,你的光芒穿越了层层的山脉,茫茫的远岸,那五星红旗鲜亮的身影成为世界舞台一道流动的美景。

篇4

首先是我们国家的XX博士发明了时光倒流机,可以让许多后悔的人把时光倒流一定的时间,让他们改过自新,重新做人,让许多的外国人都来买我们的时光倒流机。接着,就是我国实现了住往火星上去的愿望。只要交500000块的火星房租,就可以住上20年,然而,火星也就成为了我国的第一个附属国。还有,我们国家的机器人已经可以做到人类所有能做到与做不到的东西。然后,就是我们国家的煤炭、软件、羊毛、核电、石油、机器人、航天业......都达到了世界领先水平。我们的人均一天的收入就达到了10000块。

我们国家已经建立了世界法院,世界银行,世界大会堂......一切只有我们才可以管理的职务。我们为了世界的和平,还把世界上所有的国家都召集到我们国家,建立了一个盟约《各国互不侵犯条约》,使这个世界永远消除战争,永远和平。因为我们的国家是世界最发达的国家,许多国家的人们都到我们国家来留学。

这就是2027年的祖国,一跃美国成为了世界最发达的国家,我为我有这样一个国家而自豪,而骄傲。

篇5

(华东政法大学,上海200042)

摘要:随着现代科学技术的发展,医疗行为的分工越加细密化,各分工领域也越加专业化,组织医疗行为成为现代医疗的主要模式。因此,组织医疗行为中的医疗过失责任分配也成为医疗刑法理论中的重要问题。组织医疗行为中过失责任的分配因组织形式的不同而分配标准也有所不同。在医疗共同过失犯中应以共同犯罪的责任原则——部分行为全部责任来分配责任;在医疗过失竞合犯中应以原因力规则来分配责任;此外在医疗责任的分配中还不能忽略对医疗监督过失和医疗管理过失责任的分配,以免出现“地位越高、离现场越远,越没有责任”这种责任分配不公平的现象发生。

关键词 :组织医疗行为;医疗风险;医疗过失;责任分配;信赖原则

中图分类号:DF61

文献标识码:A

文章编号:1002-3933(2015)02-0069-09

收稿日期:2014 -10 -09 该文已由“中国知网”(www.cnki.net) 2014年12月29日数字出版,全球发行

作者简介:龙敏(1984-),女,江西遂川人,华东政法大学博士后研究人员,上海人民出版社编辑,博士,研究方向:刑法学。

在现代技术社会之下,随着医学的发展和医疗技术的进步,医疗行为的分工越加细密化,各分工领域也越加专业化。并且,由于现代社会中医疗器械的使用与药品的成分等越来越复杂,从而使得医疗行为的实施越来越离不开各个不同专业的多数医疗行为人的共同参与,这种由各种专业和不同级别的医务人员共同参与,通过分工与合作来实现医疗目的的医疗模式就是所谓的组织医疗行为。组织医疗行为的专业化与分工合作的特征给患者带来了福音,同时也给患者带来了更多的医疗风险。在现代医疗环境下,一个完整的医疗行为通常包括医、护、药、技等各个领域的具体行为,各具体行为又包含着自身的风险,可见一个完整的医疗行为中存在的风险是各具体领域中医疗风险的组合。因而有必要通过医疗参与人之间责任领域的分割来将危险防止的重担在医疗过程的参与者之间进行分配。例如,医生在诊断与治疗过程中往往需要参考血液化验、尿液化验、X光检查等各种必要的化学、物理医学检验等,医生治疗过程中,可能还需要药剂师、麻醉师、护士等专业人士的配合才能达到医疗目的。医疗事故的发生,可能是医生诊断或治疗中的过失,可能是医学检验过程发生的过失,也可能是药剂师、护士等医务人员的行为过失.还可能是医学检验、诊治过程等环节都存在过失,最终共同引起损害结果的发生。本文的目的在于理清组织医疗行为中常见的各种组织过失情形,并讨论如何明确各医疗行为参与人的责任领域,进而实现组织医疗中过失责任的合理分配。

一、医疗共同过失犯的刑事责任分配

(一)医疗共同过失犯

共同过失犯是指两个以上的行为人负有防止违法结果发生的共同注意义务,由于共同的过失行为,以致损害结果发生的情形。组织医疗行为是现代医疗中的主流形态,各医疗行为参与人各自履行其专业领域内的职务,承担着不同的注意义务内容,但是对于处于相同地位且不分工地从事同一医疗专业行为的医疗行为人往往担负着共同的注意义务,这些具有共同注意义务的医疗行为人由于共同的过失而导致医疗损害的,就构成医疗共同过失犯的情形。

在共同过失犯中,各行为人的共同注意义务是其成立的核心所在。所谓共同注意义务是指具有同等法律地位的行为人在共同进行某一危险行为时所承担的共同的防止损害结果发生的义务。这种共同的注意义务不仅强调各行为人负有防止自身行为违法产生损害后果的义务,还强调各行为人督促其他负有共同注意义务的行为参与人注意防止因违法行为导致损害后果的义务。正如大塚仁教授认为的,当数人的共同行为具有容易使某种犯罪结果发生的高度危险时,社会观念上要求行为人应该相互为防止危害结果发生做出共同注意的事态,当共同者处于平等的法律立场共同进行某一危险行为时,可以承认全体成员之间存在着共同注意义务。在组织医疗行为中,医疗共同注意义务则是具有同一法律地位,不分工地从事相同医疗事项的医疗行为人共同承担的防止因违法行为导致医疗损害的义务,其中包括防止自身行为违法而导致医疗损害的义务,也包括防止负有共同注意义务的其他人因违法而导致医疗损害的义务。

(二)医疗共同过失犯的刑事责任承担

我国《刑法》第25条规定:“共同犯罪是指二人以上共同故意犯罪。二人以上共同过失犯罪,不以共同犯罪论处;应当负刑事责任的,按照所犯的罪分别处罚。”从这一规定来看,我国目前还不承认共同过失犯罪属于共同犯罪,共同过失犯应当按各行为人所犯的罪分别处罚,也即无所谓刑事责任的分配问题。但是,从客观上说共同过失犯罪确实是存在的,共同过失犯即两个以上具有共同注意义务的行为人,在共同违同注意义务的过失心态下实’施了违同注意义务的共同行为且导致了危害结果的发生,符合共同犯罪的特征,这种客观现象的存在不能以法律的否定而予以否定。因此,目前多数学者均在呼吁承认过失共犯的共同犯罪性质,并且认为过失共犯的刑事责任应当以共同犯罪的原则处罚,而不应当适用分别处罚的原则。

在共同犯罪中,各行为人的责任原则是“部分行为全部责任”,在承认过失共犯的共同犯罪性质的基础上,医疗共同过失犯的刑事责任分配问题就迎刃而解。医疗共同过失犯中,各医疗参与人就其共同的医疗损害行为共同承担过失责任,并且这种共同承担是按“部分行为全部责任”原则来确定各医疗参与人之间的刑事责任的。也就是说,在医疗共同过失犯中,各共同过失犯罪行为人即使只实施了共同行为中的某一小部分行为,也应当平等地承担全部的过失责任。笔者以为,这种责任的承担方式是十分合理的,理由在于在共同注意义务中,不仅强调各行为人负有防止自身行为违法而产生损害后果的义务,还强调各行为人督促其他负有共同注意义务的行为参与人注意防止因违法行为导致损害后果的义务。在某些医疗损害的发生中虽然只是个别或有些行为人的具体行为引起的,但其他负有共同注意义务的医疗行为参与人应当因其没有尽到督促的义务而共同承担医疗过失责任。因此,在医疗共同过失犯中,各负有共同注意义务的行为参与人应当平等地对整个行为负全部过失责任。

二、医疗过失竞合犯的刑事责任分配

(一)医疗过失竞合犯

过失竞合犯(也有学者称为过失同时犯)是指各自承担独立注意义务的共同行为人分别违反自身的注意义务,共同导致损害结果发生的情形,其中各共同行为人之间是相对独立的,不具有共同的注意义务。在组织医疗行为中,往往是由各个不同专业领域的医务人员进行分工合作来达到医疗目的的,例如一个组织医疗行为的完成需要医师、护士、药剂师、检验员等医疗行为人的协同与合作。这些具有不同分工的医务人员各自承担着自己专业领域内的不同职责:如果各方因各自的过失行为而共同导致医疗损害时,就属于医疗过失竞合犯。

医疗过失竞合犯与医疗共同过失犯不同,其区别的关键在于各共同医疗行为人之间是否存在共同的医疗注意义务。如果各医疗行为人之间没有分工地共同完成某一医疗事项,则各医疗行为人具有共同注意义务,因违同的医疗注意义务而导致医疗损害的属于医疗共同过失犯的情形。如果各医疗行为人之间存在着分工的情形,各自承担着不同的医疗事项,且因各自独立的医疗过失行为共同作用而导致医疗损害的属于医疗过失竞合犯的情形。例如,医生甲在给病人下处方时由于疏忽而写错了标点,使药物的剂量加大了10倍,护士乙和护士丙两人在值班过程中按医嘱给病人输入药液后躲到一旁去聊天,没有及时观察到病人的不适反应,导致病人因药物浓度过大中毒且未得到及时的救治而死亡。这一案例中,医生和护士都存在过失,且共同导致了患者死亡的损害结果。其中两位护士因为不存在分工的情况,承担着共同的注意义务,因而属于医疗共同过失犯,而医生与两位护士之间因分工不同而不具有共同注意义务,属于因各自的独立过失共同产生结果的情形,因而属于医疗过失竞合犯。

(二)医疗过失竞合犯的刑事责任承担

鉴于过失竞合犯与过失共犯的区别,过失竞合犯不能认定为共同犯罪,因此其责任的承担不能以共同犯罪的“部分行为全部责任”为原则,而应当适用各自处罚的原则。在对各医疗行为人进行各自处罚的过程中,各行为参与人的责任分配问题成为了关键。过失竞合犯是多个独立的过失共同造成一个损害后果的情况,属于“多因一果”的情形,各医疗行为人的刑事责任应当按照过错程度和原因力的大小进行分配。

所谓过错程度即指行为人主观上存在的过错程度,由于过失犯罪主观过错表现为对注意义务的违反,所以在判断过失行为的主观过错程度时可以根据行为人所违反的注意义务的重要性和对注意义务违反的程度这两个方面来进行判断。在医疗过失犯罪中,即表现为行为人所违反的医疗注意义务的重要性和对医疗注意义务的违反程度两个方面的综合判断。医疗过失行为所违反的医疗注意义务越重要,其主观过错程度就越大,相应的责任也就越重,反之则越轻;对医疗注意义务违反的程度越大,其主观过错程度也就越大,相应的责任也越重,反之则越轻。由于并非所有的医疗过失都构成医疗过失犯罪,只有严重违反医疗注意义务且具有严重社会危害性的医疗过失行为才构成犯罪。因而,凡是能够构成医疗过失犯罪的医疗过失行为一般都是对重要的医疗注意义务的严重违反,在构成医疗过失犯罪的情形下各行为人的主观过错程度都相差不大,即便存在差别也是较小的差别。因此笔者认为在医疗过失竞合犯中各过失行为责任的分配关键还在于各行为对结果发生原因力大小的判断。

所谓原因力,在法医学上也被称为“损害参与度”,在医疗损害领域还被称为“医疗过错参与度”,是指在引起同一损害结果的数种原因中,每个原因对于该损害结果发生或扩大所发挥的作用力[3]。在原因力规则下,当医疗事故发生后,可以通过医疗事故鉴定来认定各医疗过失行为的损害参与度,即各医疗过失行为对损害后果发生所起的作用比例和概率,进而确定各医疗行为人的责任范围和比例。在各医疗行为的原因力分析中可以采用以下方法进行:首先,应当确定医疗损害的发生是由哪些医疗行为所引起的;其次,分别确定各医疗行为是属于医疗损害结果的直接原因还是间接原因、主要原因还是次要原因、强势原因还是弱势原因;最后,对各种原因力对于医疗损害发生所起的作用进行综合分析,确定各医疗行为的具体原因力大小。在各原因力的比较分析中,可以把全部的损害后果看成是100 010,根据上述步骤进行比较分析后,最好能够确定各个原因力在全部医疗损害原因中所占的百分比,这样才能够更准确地确定各医疗过失行为的具体原因力程度。根据原因力的具体百分比可以更公平更精确地分配各医疗行为人的责任。

在各原因力占全部医疗损害原因中百分比的确定中,笔者认为可以借鉴《医疗侵权损害处理法草案建议稿》的经验,该建议将医疗行为的原因力分为7级:A级为原因力100%,医疗损害后果完全由该医疗行为造成;B级为原因力70%以上,医疗损害后果主要由该医疗行为造成,其他因素起轻微作用(如间接原因等);C级为原因力51%以上,医疗损害后果主要由该医疗行为造成,但其他因素起次要作用;D级为原因力50%,医疗损害后果由该医疗行为和其他因素共同造成,各起的作用相同(如果有两个以上原因的,应当相加);E级为原因力49%以下,医疗损害后果主要由其他因素造成,该医疗过失行为起次要作用;F级为原因力20%以下,医疗损害后果绝大部分由其他因素造成,该医疗行为起轻微作用;G级原因力为0,医疗损害后果完全由其他因素造成。

总之,对损害结果的发生具有越大的原因力,行为的过失责任就越重,反之则过失责任越小。

在上述案例中,甲医师与乙、丙护士之间属于医疗过失竞合犯,应当根据双方过失行为对危害结果的原因力来分配各方应承担多大的过失责任。在该案中,首先应当根据医师甲和护士乙、丙的过失行为对危害结果的原因力做出判断。根据医疗鉴定结果,若医生的过失行为对危害结果的原因力大的话就应当由甲来承担主要责任;若护士的过失行为对危害结果的原因力大的话就应当由乙、丙共同承担主要责任;若医生与护士的过失行为对危害结果的原因力相当的话,则医生与护士各承担同等的责任。在关于原因力判断的详细医疗鉴定结论下,可以明确各过失行为人责任承担的具体比例。

三、组织医疗中的监督、管理过失

监督、管理过失理论的出现也是为了实现风险的分担与责任的分配,主要是为了防止出现“地位越高、离现场越远、越没有责任”的不公平责任分配现象,使处于监督和管理地位的人也分担一定的风险,承担必要的责任。监督、管理过失事实上是属于过失竞合的一种,即监督者与被监督者以及管理者与被管理者之间的过失竞合情形。该理论的产生与独立成为一种犯罪形态是为了侧重于追问监督者与管理者的刑事责任。监督、管理过失理论在医疗领域已经得到了普遍的运用,早在1955年,德国就出现了医生由于对护士的行为存在监督过失而被定罪的案例。我国在经历2003年“非典”事件以后,对医疗卫生事故所涉及的监督与管理责任开始更加的重视。

监督、管理过失包括狭义的监督过失和管理过失两个方面。监督过失是指处于指挥、监督直接行为人地位的监督者,因没有履行或者没有正确履行监督义务而没有防止直接行为人的过失行为的情况。而管理过失则是指由于管理者没有建立相应的安全管理体制或建立的安全管理体制不完备,或者对自己管理、支配范围内的危险源管理不善而导致危害结果发生的情况。例如,在医疗领域中,医疗管理者没有制订健全有效的医疗安全管理制度,没有尽职尽责地配置、维护好各种医疗设备等等。在监督过失中往往是指对人的监督,而管理过失中不仅包括对人的管理也包括对物的管理。

(一)医疗监督过失及刑事责任的分配

医疗监督过失就是指在医疗活动中处于监督地位的医务人员没有履行或者没有正确履行监督义务,从而导致被监督人过失地引起医疗损害的情形。在这种情形下,处于监督地位的医务人员应当与被监督人共同承担医疗过失责任。医务人员的监督义务在医疗实践中主要包括两种情形:一种情形是带教医务人员对实习或进修人员的监督义务,另一种情形是医师对医疗辅助人员的监督义务。

在第一种情形中,由于实习或进修的医务人员往往是没有取得执业医务人员资格或者在某些方面知识与经验较为不足需要进修的医务人员,这些人在医疗知识和医疗经验方面都较为薄弱,所以根据医疗法的规定,这些人需要在上级医务人员(即带教医务人员)的指导与监督下实施医疗行为,例如实习医生、护士、药剂师需要带教医生、护士、药剂师的指导与监督等等。带教医务人员对实习或进修医务人员的医疗行为负有监督义务,若因其疏于监督或没有正确履行监督义务而导致被监督人过失引起医疗损害时,应当与被监督人共同承担过失责任。由于监督过失事实上属于一种过失竞合犯的情形,因此应当根据上文所述的原因力规则来进行责任的分配。通常情形下,被监督者的医疗行为权限来源于监督者,监督者在共同医疗行为中往往处于主要地位甚至支配地位,其对于医疗损害的发生具有更大的原因力,所以在责任的分配中监督者应当承担更重的过失责任。例如眼科医生甲对某6岁患儿实施结膜炎手术。手术麻醉时,让一名无医学经验的实习护士乙配药,甲未加直接指示、监督,致使乙将盐酸普鲁卡因粉末0. 05毫克,误配为混合盐酸50cc(本应混合蒸馏水50cc),且始终未发现错误。甲将错配之药剂注入患者之左眼结膜后,造成患者左眼失明的后果。在本案中,眼科医生负担有对实习护士配药行为加以监督和指导的注意义务,眼科医生因没有履行监督义务而造成医疗损害的情形下应当承担监督过失的责任,且应当承担主要责任。

在第二种情形中,由于医师是医疗行为的核心,其他医疗辅助人员只是辅助医师实施医疗行为的,因此在医疗行为中医师通常处于指挥、监督的地位,因此认为医师对其他医疗辅助人员负有监督义务。如果严格要求医师对医疗辅助人员的监督义务,则必然导致医师在实施医疗行为时事无巨细,事必躬亲,进而影响医疗效率和医疗效果的实现,因此在这种情形下应当适用信赖原则已经得到了广泛的认可,笔者将在下文予以论述。但是在一些特殊情形下,不能以信赖原则来免除医师的监督过失责任。对于一些风险较高的医疗行为,为了防范医疗风险,相关医疗规范或医疗惯例会对医师的监督义务做出特别的要求,在这种情形下,医师就必须履行监督义务而不能主张适用信赖原则来减轻或免除过失责任。例如,按照麻醉工作制度的规定,在实施麻醉时,护士准备好麻醉药品、器械及急救设备后,麻醉师在使用前必须对相关药品、器械和设备进行检查与核对后才能使用。若麻醉医师因没有履行这一监督义务而未及时发现麻醉药品、器械或设备存在问题,在麻醉过程中导致医疗损害后果的,麻醉医师应当与护士共同承担医疗过失责任,其中麻醉医师所承担的就是监督过失责任。

(二)医疗管理过失及刑事责任的分配

医疗管理过失即在医疗活动中,由于医疗机构的管理人没有建立安全的管理体制或对医疗机构的物资、设备等管理不善从而导致医疗损害的情形。在医疗机构中,其管理者应当为医务人员提供相应的医疗工作条件,并进行正确的管理(例如合理地配置和管理医疗设备,建立安全的管理体制,制定完善的医疗工作制度等等),以确保医疗行为的顺利进行。由于医疗机构管理者的疏失可能导致重大医疗事故,例如医疗机构对医疗设备管理不善,使医疗器械在使用时出现问题而致使患者受到伤害或无法得到救治;医疗机构管理者没有建立完善的急救或转诊制度,从而使患者因得不到及时或合理的救治而受到伤害;医疗机构管理者没有建立完善的培训机制,使患者因本机构医务人员的医疗水平限制而受到医疗损害等等。在这些情形下,有必要追究管理者的管理过失责任。在管理过失责任的追究中,往往涉及多级别的管理者,根据管理过失责任的分配原则,一般级别越高的管理者,应当承担越重的过失责任。

四、组织医疗中信赖原则的具体适用

在组织医疗行为中,由于各医疗行为人分工合作与分配风险,为了顺利且高效地防止医疗风险和实现医疗目的,各医疗参与人之间有必要形成一种分别在各自工作岗位上严格按照规定行事的相互信赖,并以此为前提,尽心履行各自的注意义务。信赖原则在组织医疗中的适用有利于各医疗行为人的注意义务及过失责任的分配。根据医疗参与者之间的关系,可以将医疗分工分为水平分工和垂直分工两种模式,相应的医疗行为参与者之间的信赖可以分为水平信赖和垂直信赖两种形式。

(一)“水平信赖”中的责任分配

水平信赖即组织医疗行为中水平分工所形成的信赖关系。组织医疗行为中的水平分工也被称为横向分工,指具有同等地位的医疗参与人,各自在其专业领域内实施自己职责范围内的行为,同时与其他医疗参与人合作,进而完成医疗任务,实现医疗目的。在水平信赖关系中,各医疗行为人都是处于平等地位的,互相之间没有监督和指示的义务。由此,水平信赖即组织医疗行为中处于平等地位的各专业医疗行为人相互之间对其他人能够为适切行为的信赖。常见的水平信赖包括医疗组织中不同专科医师之间的信赖和手术小组参与者之间的信赖,其中前者包括诊治医师与检查、检验人员之间的信赖,诊治医师与药剂师之间的信赖等,后者包括主刀医师与麻醉师之间的信赖,主刀医师与护士之间的信赖等等。

信赖原则具有分担风险、分配责任的功能。在组织医疗行为中,整个医疗行为的风险是各分工医疗行为所存在的风险的总合,任何一个分工医疗行为人对于整个医疗行为的风险往往较难控制,而只能较好地控制各自专业领域的医疗风险。信赖原则的适用正好可以根据医疗参考人的分工不同来实现各自对风险的分担。在水平信赖的基础上,各平等的医疗行为参与人之间在责任分配上采用责任自负的原则,即各医疗行为参与人只需对自身职责范围内的行为承担过失责任,而对于其他医疗参与人的过失行为无需承担责任,也即各具有平等关系的医疗参与人只需谨慎地完成自己分内的职责,履行自己专业领域内的注意义务,就可以信赖其他专业领域里的同僚也能够和自己一样为预防、治疗疾病慎重地履行所分担的职责,而不用承担起监督、检查同僚是否履行与是否正确履行的义务,对于同行所犯下的过失,也由该同僚自负其责[10]。此时信赖原则在组织医疗行为中会免除平等医疗行为主体之间的指示义务、检查义务及纠正义务等医疗注意义务,从而提高医疗行为的效率。当然,这种责任自负的责任分配原则在其他医疗参与人出现显而易见错误的时候是不适用的,当某医疗行为人发现共同合作的其他参与人出现了显而易见的错误,有义务及时地提出异议或给予纠正,否则造成损害后果的,应当由行为人和能够发现错误的行为人一起承担过失责任。也即,在这种情况下医疗行为人也要对其他参与人职责范围内的行为共同承担过失责任。

以诊治医师与药剂师之间的信赖为例,其中包括诊治医师对药剂师的信赖和药剂师对诊治医师的信赖。在诊治医师对药剂师的信赖中,诊治医师可以信赖药剂师会按照处方抓药而不会擅自更改处方内容或采用替代药品,也可以信赖其不会因为疏失而发错药物。基于这种信赖就不再规定诊治医师有对药剂师所发的药品进行确认的注意义务。如果药剂师擅自更改处方,擅自采用替代药物或者由于过失而发错药造成医疗损害的,由药剂师自身承担责任,而诊治医师可以因信赖原则而不承担过失责任,在药剂师对诊治医师的信赖中,药剂师可以信赖诊治医师所开出的药方是正确、有效的,没有向诊治医师确认药方的正确性与有效性的注意义务,如果因诊治医师的药方错误而造成医疗损害的,由诊治医师自负过失责任,药剂师不承担过失责任。但是有必要说明的是如果处方中存在明显的错误(如药名写错、药物剂量明显不合理,药物使用对象明显不符等错误),药剂师则有义务向诊治医师提出异议,要求其再次确认处方的正确性与有效性,否则药剂师对医疗损害不能以信赖原则要求免除过失责任。

(二)“垂直信赖”中的责任分配

垂直信赖即组织医疗行为中垂直分工所形成的信赖关系。组织医疗行为中的垂直分工也被称为纵向分工,是一种具有上下位阶关系或指导关系的医疗分工情况。在垂直信赖关系中,其中的医疗参与人之间不再是平等关系,而是一种上级与下级的关系,下级的医疗行为权限来源于上级,上级医疗行为人为了更好地将注意力集中于较为关键、危险性较大的医疗事项,而将一些较为辅的事项交给下级医务人员或医疗辅助人员。

在垂直分工的医疗模式中,由于上级对下级担负着监督、管理的义务,因此责任的分配不再像水平分工模式一样简单地按实行行为人自负其责的责任分配原则,如果上级医疗行为人存在监督、管理不力的问题,对于下级医疗行为人的过失行为应当共同承担责任。但是,如果一概否定信赖原则在这种医疗模式中的适用,那么这种分工就失去其既有的意义,上级医务人员的责任无法得到分担,就无法更好地将注意力集中于关键性、危险性大的医疗事项上。因此,有些场合应当引入信赖原则,在上、下级医疗行为人中实现责任的分配,使上级医疗行为人有足够的空间在自身专业方面发挥最大的作用,也使下级医疗行为人能够不为上级的过错而承担不必要的责任。在垂直信赖关系中包括下级对上级的信赖和上级对下级的信赖。

篇6

小时候,我总缠着妈妈给我讲我们中国航天事业的发展,妈妈告诉我,我国航天事业起步于20世纪60年代,1970年4月24日,第一颗人造卫星“东方红一号”在酒泉发射中心发射成功,从此开始了中国的航天事业,1975年11月26日,首颗返回式发射成功,1999年11月20日和2001年1月10日,“神舟号”试验飞船和“神舟二号”无人飞船发射升空。2003年10月15日,我在电视的屏幕上看到了“神舟五号”载人航天飞船发射成功,这是中国的又一大喜讯。2005年10月12日9时整,这是一个令人惊心动魄的时刻,中国第二艘搭载太空人的飞船“神舟六号”再次将两名中国宇航员费俊龙和聂海胜送入太空。

通过《我的祖国》这本书,让我知道了许多关于航天的感人事迹,看完了这些事迹是我有许多的感想和启发。

第一个令人热泪盈眶的故事是万户飞天的故事,中国有一位叫万户的科学爱好者经历过一次悲壮的飞天试验。他将两排47支的火箭筒后,巨大的反冲力将他送上高空,但是天有不测风云,随着一声巨响,第二节火箭筒在空中发生了爆炸,顷刻间,他变成了一团火球,坠落在地。万户牺牲了,万户为光荣的航天事业做出了伟大的奉献,他那勇于探索和不怕困难的精神使我不得不为他所折服,在人们的心中,会永远记住万户这个响亮的名字,全球天文学也将会月球上的一座环形山命为“万户山”,而在我的心中,万户已成为了在我面对困难和挫折的一种鼓励,一种坚持,更是一种激励我进步的理想。

我还从《我的祖国》这本书上了解了中国第一位航天员杨利伟小时候的故事。

在杨利伟十岁的时候,他和几个小朋友到水塘边捕蜻蜓,一个小伙伴不小心掉进了水里,在场的小伙伴们都不会游泳,眼看落水的小伙伴不断地往下沉,这时,杨利伟临危不乱,急中生智,他一手抱住岸边的石头,另一只手拿起捕蜻蜓的杆子给落水的伙伴,叫落水的的伙伴抓住杆子,慢慢爬到岸上来,在杨利伟的帮助下,落水的小伙伴获救了,大家都夸杨利伟了不起。

他小时候就很尊重祖国的荣誉,有一次,他的弟弟不小心摔倒了,膝盖上出了很多血,弟弟就扯下红领巾包扎住伤口,杨利伟看见了,忙帮弟弟解开后红领巾,帮弟弟清理伤口,嘴上还说着要弟弟爱护红领巾,系上红领巾是一件光荣的事。随后他又跟弟弟一起把红领巾记得干干净净。

由此,我想到了我自己,在平时的生活中,我竟不把红领巾当做一回事,我真是自愧不如,今后,我一定会爱护先烈们的结晶——红领巾,并且会尊重祖国的荣誉!

这两个故事只是杨利伟生活里波澜壮阔的大海里的一朵小小的浪花,他的故事还有很多很多。

篇7

建国60周年的足迹

起来,不愿做奴隶的人们,把我们的血肉筑成我们新的长城!中华人民到了最危险的时候,每个人被迫着发出最后的吼声。起来!起来!起来!我们万众一心冒着敌人的炮火,前进,冒着敌人的炮火,前进!前进!前进进!

我们千千万万的人民唱着这铿锵有力的国歌,穿越着中华上下五千年的悠久历史,踏着泰山之巅与黄河彼岸一路走来。在那饱经风霜的岁月里,处处播撒着革命先辈的热血。还记得套在中华人民身上的第一到枷锁——《》,这使得多少爱国的战士气愤填膺,在那个战争的年代,人们的命运始终掌握在敌人手中,失去亲人的痛苦 是我们现在生活中所体会不到的。

一轮红日冉冉升起,它的光芒打开了一片天地。伟大的在天门上的一声“中央人民政府成立了”让所有的中华儿女激动不已。中央人民政府的成立的的确确给了中国一个新的希望,一个新的开始,让我们重新站立在了这960万平方公里的土地上。

转眼间已经从1949那一年亲自主办的开国大典到了现在的21世纪的2009年。通过我们13亿人民的团结一心这60年我们挺过来了,在这60年里我们中国经历了许多的欢乐与悲伤……许海峰的一声枪响证实了我们不会输,刘翔的冲刺,冲破了别人鄙视的眼光……中国慢慢强大了起来,但在强大之时也不免引来了唐山与汶川的特大级地震,还有发生在南方的雪灾。因为胡景涛告诉我们说“四方有难八方支援”所以重重困难在我们的团结下都挺过来了,现如今我们生活的是那么快乐,能在我们的首都北京举行2008年的奥运会,这就代表着我们伟大的中国得到了世界的认可。在奥运会开幕的那一刻又唱起了我们铿锵有力的国歌……随后紧接着唱起了“北京欢迎你”:北京欢迎你,为你开天辟地,流动中的魅力充满着朝气,北京欢迎你,在太阳下分享呼吸,在黄土地刷新成绩…...是啊!在中国时时刻刻都充满着朝气。这应征了中国的一句话“不经风雨怎能见彩虹”所以我相信在60年后的今天我们的祖国会更美好!

篇8

少数人决定人类命运

新《天龙八部》热播,金庸的家族传承再次被人们提及。

金庸出生于浙江海宁望族查家。査家是典型的民国世家大族,既有着本家族的独特荣耀,又与同样誉满天下的大族联姻,构成了一道独特的人文景观,可以看作是民国贵族范儿的一种体现。

安·兰德说:“每一代人中,只有少数人能完全理解和完全实现人类的才能,而其余的人都背叛了它。不过这并不重要。正是这极少数人将人类推向前进,而且使生命具有了意义。”

有着良好教养与文化底蕴的家族,更有利于培养出这样的“极少数人”。

中国历来是家族社会,数千年来,个人、家族、国家三位一体的政治结构,奠定了一个国家的基础。到了20世纪,家族经历“千年未有之大变局”,有的在暮气中沉沦,有的在新的命运面前超越,无不附着于时代变迁之上。其中诸多人祸与国难,让人唏嘘。

一个家族的荣耀总会过去,而它留下来的,则是宝贵的精神财富。我们探讨民国对现代文明的贡献,家族是一个绕不开的话题。

陈丹青所谓“民国范儿”,“是一种‘样子’”,也就是民国人特有的精神、气节、面貌、习性、礼仪。总之,跟现在人不一样。累数代之功而积攒的世家大族,皆有着足以让人敬佩的底气。

贵族精神的实质是荣誉

储安平在其《英国采风录》中记述了他对英国贵族和贵族社会的观察,他说:“凡是一个真正的贵族绅士,他们都看不起金钱……英国人以为一个真正的贵族绅士是一个真正高贵的人,正直、不偏私、不畏难,甚至能为了他人而牺牲自己,他不仅仅是一个有荣誉的,而且是一个有良知的人。”用当年法国政治学家托克维尔的话来说:贵族精神的实质是荣誉。

民国时期的很多家族就很好地实践了对荣誉的定义。

现代社会学曾观察分析过明清江南数百年的世家巨族,得出结论是,那些传承五代十代而不坠的名门望族,其家风多立命于积德行善。也正是有这种文明的担当命运,使得在上个世纪不断革命的百年中国史上,广东梁家(梁启超、梁思成、梁从诫等人)、天津和海宁查家(金庸、穆旦)、天津周家(周淑涛、周一良、周钰良、周与良)、无锡钱家(钱基博、钱钟书,钱玄同、钱三强、钱伟长)的贡献有目共睹。

一个家族的普遍人格是如何确立的?举一例,桂林梁家。

民国初,梁济曾痛心地说:“今世风比二十年前相去天渊,人人攘利争名,骄谄百出,不知良心为何事,盖由自幼不闻礼义之故。子弟对于父兄,又多有持打破家族主义之说者。家庭不敢以督责施于子女,而云恃社会互相监督,人格自然能好,有是理乎?”

“”时,梁济的儿子梁漱溟,面对汹汹而来的批判,脱口而出:“三军可以夺帅也,匹夫不可夺志也。”他把“不谋衣食,不顾家室,不因家事而拖累奔赴的大事”当做家训。他自己一生不断追求两个问题:一是人生问题,即人为什么活着;二是中国问题,即中国向何处去。

民族血脉的新旧交替,这惊遽的时刻总要有人来表现,梁济选择了表现;这惊遽的时刻过后总要有人去承担,梁漱溟选择了承担。

篇9

更使人兴奋不已的是:我们祖国经过了六十年的沧桑巨变,终于迎来了祖国的六十年大庆!全国上下,举国欢腾,没有一个人不为这六十年的巨变而感到不高兴,没有一个人不为这而感到自豪,没有一个人不为这而感到骄傲。这是我们中国的巨变!这是我们中国人民共同的骄傲!

中国的巨变是我们全国上下的人民有目共睹的:我们以前的交通工具是那么的普及,没有摩托车,也没有汽车,只有靠人力抬的轿子和靠人力拉的马车,坐车的人虽然很轻松,很自在;可是拉车的人哪一个不是累的满头大汗啊!也许,人们发现了拉车人的辛苦,就这样,人们发明了出了自行车,这样就方便多了,不用累得满头大汗,只要轻轻一登就可以走了。而现在,大街上,小巷里,都摆满了自行车和电动车。公路上,飞驰的汽车也成为了人们旅游的交通工具,就连那些托着长轨的火车和在天上像小鸟一样翱翔的飞机也不再那么稀奇。我相信,在不久的将来,人人都能拥有自己的交通工具,这样,我们祖国也能更加繁荣富强。

中国,是一个历史悠久的大国,是一个文明发展的大国,是一个团结互助的大国。所以,我骄傲,我是中国人!

篇10

台湾是我国的一个小岛,和我们大陆只隔一条很小的海峡,相距最近的地方只有130公里。

岛上住着都是和我们流着一样血液的炎黄子孙,两岸的人民自古以来都有互相迁移的习惯。他们的风土人情和我们闽南地区是一模一样的,说的是一种方言。现在,台湾的官方语言跟我们的普通话是一样的,他们是有着和我们同样的历史和文化。

历史上,在三国时期,吴国就开发了台湾。后来,台湾一直就是中国的一部分。曾经,荷兰和日本侵略者侵略过台湾,但他们都被我们赶出了台湾,台湾一直在祖国的怀抱中,在历史上,台湾一直都是祖国不可分割的神圣领土。现在的台湾政府是以后到台湾去的,政府一直以来都承认台湾是祖国大陆的一部分。

一个有着和我们共同语言、共同文化、共同祖先的一个小岛。现在竟然有人跳出来说:“他不属于中国,还想独立。”我们能答应吗?我们全国人民能答应吗?答案是:绝对、绝对不可能发生的事情,也是根本不可能有的事。

洵阳路小学