护理健康教育实施方案范文

导语：如何才能写好一篇护理健康教育实施方案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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【关键词】消化内科;健康教育;个性化;护理工作

随着社会的进步,医学学科的发展也是相当迅速的,现代医疗工作不断引入了许多新的学科内容,现代医疗护理工作也不断增加了许多新的工作项目,比如健康教育的开展;所谓医疗护理工作中的健康教育,指的是通过教育帮助人们形成正确的行为和观念,促进身心的健康发展;消化内科护理工作中引入健康教育内容,需要确保这种健康教育是有计划、有目标、有评价体系的活动,而要确保健康教育取得效果,就要求护士在临床护理工作中,必须要注意观察患者的情绪变化,发现患者的不良清绪并及时予以调节,进而提高临床护理的效果。

1消化内科护理工作中引入健康教育的必要性

在医疗机构中,消化内科属于比较重要的一个科室,消化内科所接待的各类患者身患的各种疾病,大多是源于患者不健康不科学的生活习惯和饮食习惯所引发的,这些疾病一般属于慢性病,所谓慢性病的本质,就是不易彻底痊愈,容易反复发作;慢性病的这种特征,往往导致许多患者的情绪处于焦虑与抑郁当中,而这种情绪反过来又影响着患者病情的发展,不利于针对患者开展的治疗工作;在消化内科的护理工作中引入健康教育的内容,目的就在于通过健康教育以切入患者的情绪管理工作,引导患者舒缓紧张与焦虑的情绪,树立正确的饮食观念,以及养成科学合理的生活习惯,从而促进病情的缓解与治疗。

2消化内科护理工作中开展健康教育要注重全方位多元化原则的贯彻实施

医护工作中的健康教育不同于一般的健康教育工作,医护工作中的健康教育所面对的是己经患有消化系统慢性疾病的患者,针对这些情绪己经不同于正常的普通人的患者实施健康教育方案,必须是全方位多元化手段的实施。

(1)加强常规护理工作,为开展健康教育护理工作形成基础常规护理工作的开展,是实施健康教育护理工作的基础;常规护理工作的内容,包含诸多内容,比如遵照医嘱安排患者按时服药、对患者的入院出院流程展开指导工作、及时告知患者相关的《须知》内容、对患者进行健康常识的宣讲以帮助患者配合医生治疗工作的开展、针对患者的生活习惯和心理状态开展常规护理工作等等;这些工作的开展,是为了能够实施健康教育打下基础,否则患者一踏进消化内科的大门就因为常规护理工作的缺失造成心理上的不满意,必然是会去积极主动配合健康教育护理方案的实施的。

(2)积极做好对患者情况的调查工作,及时制定针对患者的个性化健康教育方案对患者做好常规护理工作的目的是为了制定个性化健康教育方案打下基础,但要制定个性化健康教育护理方案,光靠常规护理工作是不够的;护理人员应该及时和患者以及家属多沟通与交流,不但要了解患者自身对病情的了解程度和认知程度,还要注意了解到患者家属对患者病情的认识与态度;了解患者在过往的求医过程中对医嘱的遵守情况,了解患者是不是有一些特殊的生活习惯,了解患者当前的情绪处于什么阶段,在充分掌握了这些情况的基础上,再来着手制定符合患者实际情况的具有个性化特征的健康教育方案,切记一套方案实施于所有人,那是不会有效果的;个性化是制定患者健康教育方案的重要要求。

(3)认真执行制定好的个性化健康教育方案,实现全方位健康教育护理工作健康教育是否取得效果,取决于具有个性化特征的健康教育方案是否能够按计划坚决执行;健康教育方案应该包含诸多内容,力争全面;第一是针对疾病本身;要对疾病的产生进行追本溯源的探究,解剖疾病结构,明确疾病发生的原因,采取合理的诊治手段;第二是探求患者的饮食习惯,给患者制定合理科学的饮食计划,帮助患者养成有助于疾病治疗的合理的饮食规律;根据患者的实际情况制定适合患者的运动计划并严格监督患者实施;第三是要根据对患者家属其其他社会关系的梳理,积极取得患者社会关系对其治疗方案的支持;第四是要注重采取各种方式对患者开展健康教育意识的宣讲,帮助患者树立健康生活的意识,寻求患者对健康教育方案实施的理解与配合,从而取得健康教育方案预设的目标与效果;这个宣讲活动必须针对患者的实际情况,采取患者容易接受的方式来开展,不能仅仅限于口头的简单说教,还要注重形式的多样性、语言的生动性,以取得患者的认同;第五是要注重对患者情绪的贯彻,及时介入患者的情绪管理,力争确保患者有个愉悦的心情,从而有利于治疗工作的开展,诊治效果的提升。

(4)贯彻执行评估方法,及时检验健康教育的效果健康教育方案的严格执行固然是很重要的,对于方案执行的效果也必须注重检验工作,检验分几个层次,第一是逐日检查,看是否完成了方案规定的每天必须做的各项事务,第二是阶段性检验,结合治疗阶段中的各种检验报告书以及医生的诊断书来分析判断健康教育的效果,并及时修正方案,提高效果。同时要注意患者对健康教育本身的认知程度的变化,以此来确定患者情绪改善的程度,进而判断健康教育开展的效果。

3消化内科护理工作应切实加强

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中图分类号：R587.1047文献标识码：ADOI：10.3969/j.issn.10031383.2016.03.021

【Abstract】ObjectiveTo investigate influence of case education management model on the success rate of diabetes control.Methods66 diabetic patients were divided into intervention group （36 cases） and control group （30 cases） according to pointintime grouping method. The two groups were given the same treatment， and then the control group were given traditional health education model for management， and based on which the intervention group were given case education management model for 3 months. In addition， success rates of health knowledge awareness and self management ability before and after the intervention were observed and compared between the two groups.Results Difference of rate of reaching to the standard on health knowledge awareness and self management ability before the intervention between the two groups was not statistically significant（P>0.05）；After 3 months of intervention， rate of reaching to the standard on health knowledge awareness and self management ability of the intervention group was significantly better than that of the control group， so difference was statistically significant（P

【Key words】case education management model；diabetes；health knowledge；self management ability；success rate

糖尿病是当前威胁全球人类健康的最重要的疾病之一，国际糖尿病联盟（International Diabetes Federation，IDF）预计到2030年全世界伴有糖耐量受损害人群将达到4.72亿人[1]。健康教育是治疗糖尿病的“五驾马车”之一，寻找积极有效的健康教育方法，改善患者对糖尿病治疗和认知不足，加强患者遵医行为，提高患者的自我管理能力对糖尿病病情的控制是十分必要的[2]。个案管理（case management）是结合医院各专业领域为患者提供系统性照护服务的工作模式，它针对个体的疾病特性及个性化的需求，经过评估、个案界定、计划、实施、评价，通过沟通、协调和资源的联结分配，以团队方式为患者提供整合性的照护[3]。为提高糖尿病控制达标率，我院采用个案教育管理模式对住院门诊社区糖尿病患者实施健康教育管理，取得良好的效果，现总结报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2015年1月到6月在我院内分泌科住院及糖尿病教育咨询门诊就诊的社区、门诊2型糖尿病患者66例为研究对象。入选标准为：①符合2006年WHO糖尿病诊断标准，经医院明确诊断为2型糖尿病；②小学以上文化程度，神志清醒、视力及听力正常，有一定的语言沟通能力，生活基本能自理；③家住南宁市，能按研究要求回院复诊；④理解研究内容，知情同意自愿参与并签署知情同意书者。排除标准：有精神及认知功能障碍、伴有非糖尿病引起的各器官严重器质性病变、失访者。为避免组间沾染，将单周就诊的患者纳为干预组（36例）；双周就诊的患者纳为对照组（30例），两组患者的性别、年龄、文化程度、病程、有无并发症和治疗用药情况等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。

1.2方法两组患者均给予相同的药物治疗方案，对照组采用传统的健康教育模式进行管理，内容包括一对一床边教育、小组讲座、大课堂、小组讨论座谈等。干预组在对照组传统健康教育模式基础上运用个案教育管理模式实施为期3个月的管理，具体措施如下。

1.2.1成立个案教育管理小组成立由科室护士长、1名糖尿病专科医生、2名糖尿病专科护士及1名营养师组成的个案教育管理小组。科室护士长负责组织、管理、人员培训、监督、评价和持续质量改进工作；糖尿病专科医生负责疾病治疗的用药指导；糖尿病专科护士为个案管理师，主要负责个案教育管理计划的评估、个案界定、计划、实施、评价、随访；营养师主要负责医学营养咨询指导。实施前科室护士长对小组成员进行个案教育管理模式理念、应用目的和意义、实施方法、常见护理问题干预方法、护理评估方法、护理措施的制订、随访方法及技巧、监控指标等相关知识的统一培训，培训后要求组内成员通过理论考核及个案分析。

1.2.2管理方法①入组时管理：患者入组时建立个人健康档案，内容包括姓名、性别、年龄、文化程度、家庭住址、主要家庭成员及联系手机号码、既往病史、现病史、用药史等。引用广西糖尿病信息管理平台V2015系统中的信息内容对患者的心理状态、疾病认知程度、自我管理知识、自护行为等进行评估记录。个案教育管理小组成员根据评估结果，对患者当前存在的问题、健康行为、知识的缺陷部分进行教育指导，并与患者沟通交流，共同探讨制定针对性的行为改变的个体化教育计划和措施、监测随访的内容和指标。②干预期间管理：住院患者发放图文并茂的糖尿病健康教育宣教手册的同时，个案管理师每日对患者进行健康教育，内容包括药物、饮食、运动治疗，心理调适及自我监测，胰岛素注射的方法及注意事项，急慢性并发症的观察、预防和管理等。医生和营养师每日对患者的病情进行评估，医生根据各项生化检测结果制定诊疗计划；营养师负责患者一日三餐的制定，并教会食物交换份额的计算方法和应用。门诊患者在入组日由个案管理师发放图文并茂的糖尿病健康教育宣教手册，并与患者约定每日上午或下午通过电话，或借助QQ、微信等网络工具与住院患者进行相同的糖尿病相关知识的教育学习，直至患者熟练掌握相关内容。在对患者进行健康教育时，个案管理师应注意合理安排健康教育进度，以保证患者能够学会并掌握所有的相关知识，一般建议每天学习一个内容。③随访管理：入组第1个月，门诊患者由个案管理师每周预约其参加1次小组教育活动，共4次，每次30～60 min。门诊治疗方案调整阶段及出院后患者每周进行1次电话随访，评估患者当前血糖控制及行为改变等教育指导效果，记录患者当前存在的或潜在的问题并进行针对性的指导，同时检查上次随访时存在问题的改正情况；糖尿病控制平稳、治疗方案稳定时期，每2～4周随访指导1次，反馈教育指导效果及各项指标达标情况，适时给予正确的行为指导。每个月进行1次门诊个案教育随访管理，对患者进行一对一教育，并完善健康档案。

1.3观察指标观察比较两组患者干预前后糖尿病健康知识知晓情况及自我管理能力各项指标达标情况。①糖尿病健康知识知晓情况：采用自制糖尿病健康知识知晓问卷表于干预前后对患者进行调查，该问卷表包含糖尿病健康理论知识及自我管理技能两大部分内容共20题，每题5分，总分为100分，90～100分为全部知晓，80～89分为知晓，60～79分为比较知晓，40～59分为基本知晓，0～39分为不知晓。60分以上为知晓率达标。②自我管理能力各项指标达标情况：包括体重指数、血压指标，空腹血糖、餐后2小时血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）、糖化血红蛋白等指标。其中体重指数（kg/m2）男/女7.0为差。餐后2小时血糖（mmol/L）4.4～8.0为优，≤10.0为良，>10.0为差。血脂中总胆固醇（mmol/L）6.0为差；甘油三酯（mmol/L）2.2为差；低密度脂蛋白（mmol/L）1.1为优，1.1～0.9为良，

1.4统计学方法采用SPPS 15.0统计学软件对所有数据进行处理，计数资料比较采用χ2检验，检验水准：α=0.05。

2结果2.1两组患者干预前后糖尿病健康知识知晓情况比较干预前两组患者糖尿病健康知识知晓率差异无统计学意义（χ2=0.166，P=0.684）；干预3个月后，干预组患者糖尿病健康知识知晓率高于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2=6.973，P=0.008）。见表2。

2.2两组患者干预前后自我管理能力各项指标达标情况干预前，两组患者体重指数、血压指标，空腹及餐后2小时血糖、血脂、糖化血红蛋白等指标达标率差异无统计学意义（P>0.05）；干预3个月后，干预组各项指标达标率均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P

3讨论

3.1个案教育管理模式在糖尿病控制中应用的意义糖尿病的控制受诸多内外因素的影响，很多研究[4～6]显示，在配合其他综合治疗措施的基础上，加强糖尿病患者的健康教育在糖尿病的管理和控制中发挥着重要的作用，健康教育可有效提高糖尿病患者糖尿病相关知识的掌握水平和自我管理能力，提高治疗依从性，改善血糖控制情况，从而有效控制代谢异常，控制糖尿病病情的进展和并发症的发生，最终提高了患者的生存质量。但由于受患者住院时间缩短、疾病谱的改变等原因影响，导致糖尿病患者的健康教育不够系统和完善。个案管理在20世纪90年代成为国外慢性病管理的手段之一[7]，它是专业人士通过与患者一对一的充分沟通交流、合作及合理选择可用资源，提高服务质量，降低医疗成本，满足患者的健康需求，即以最小的成本获取高质量的医疗和护理[8]。我院将个案健康教育管理模式应用于住院门诊社区糖尿病患者的教育管理，为其提供持续延伸性的支持和帮助，让患者获得更多与疾病康复相关的知识和信息，对疾病的控制和提高患者生活质量具有重要意义。

3.2个案教育管理模式对糖尿病控制达标率的影响与传统的健康教育模式相比较，个案教育管理模式通过建立个人档案，评估等一系列措施，使个案管理师对患者的既往史、现病史等具体病情、心理状态、疾病知识掌握状况、糖尿病监控指标等了如指掌，因人而异的个体化教育计划及干预措施等摒除了常规教育模式团体性的、雷同的健康教育，使患者更好掌握疾病相关知识，提高自我管理能力，更能控制疾病的进展和并发症等的发生。本研究结果显示，干预前两组患者糖尿病健康知识知晓率、体重指数、血压指标、空腹及餐后2小时血糖、血脂、糖化血红蛋白等指标达标率差异无统计学意义；干预3个月后，干预组上述指标达标率均明显高于对照组，说明个案教育管理模式能够有效改善糖尿病患者的血糖代谢和自我管理水平，持续提高自我护理相关理论知识和技能，有效提高疾病控制达标率。

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关键词 糖尿病 个人健康档案 健康教育

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.13.261

资料与方法

2004年7月开始对加入的糖尿病患者进行个人资料的收集。至2007年12月已有328例建立个人健康档案,其中女146例,男182例,年龄35～70岁。

门诊配备主任医师1名、专科医师2名、护士1名。主任医师及专科医师的职责:承担每日患者的就诊工作,制定治疗方案及计划,并承担健康教育讲座。护士的主要任务是接诊门诊的糖尿病患者,对就诊患者进行资料的收集、整理和记录;于每日门诊结束后,将该日就诊患者的档案整理、输入计算机;根据治疗方案,对患者进行健康教育。

个人健康档案的内容:糖尿病患者个人健康档案包括[1]登记卡、个人基本卡、各项检验指标卡、治疗卡、自我管理教育卡。

糖尿病患者个人健康档案的建立与使用:按姓氏拼音顺序排列,每例设立1个档案袋,给予编号,专柜管理。每次来就诊时,调出个人资料,就诊医生可结合上次诊疗计划与新的检验结果,提出新的诊疗方案。诊疗结束后,由护士将就诊档案整理归档。初入患者档案的建立:对刚加入的患者,接诊护士按个人基本卡内容详细询问患者基本情况,并做好记录。将患者初次所做的各项检查及检验报告按时间粘贴,填写检验指标卡。根据医生的治疗方案依次建立患者治疗卡,自我管理教育卡,对患者进行自我管理宣教,并将患者掌握情况记录入档案。完成患者健康档案的各项内容后,整理放于档案袋内,编写号码,并告知患者个人健康档案编码[2]。让患者熟悉就诊程序,以便下次就诊。再次就诊患者的管理:调出前次就诊资料,填上就诊次数;接诊医生根据患者情况进行药物及治疗的再次调整;护士将该次就诊所做的各项检查内容再次整理于档案内,并根据新的治疗方案及时进行宣教,如患者新增注射胰岛素或口服降糖药,护士就要指导患者改变上次的运动方式,不宜晨起运动,运动中应有人陪及备少量食物等,以防止低血糖。最后将新方案和患者掌握情况记录档案内。

糖尿病患者个人健康档案与健康教育的有机结合:根据每次教育情况,于每月1次的门诊糖尿病健康教育课上对每位患者进行问卷调查及测试,了解患者对疾病的认知程度,并将记录于个人健康档案,有针对性地开展个人教育及发放宣传资料。

讨 论

个人健康档案的建立,确保了治疗与健康教育的连续性:很多患者刚加入特慢病时,往往延误或不愿进行正规治疗;一般的糖尿病患者随着时间的推移有些知识渐渐淡忘,个人的各项检查资料或丢失或不齐全,造成无法对患者进行动态、连续而又有针对性地治疗和健康教育。个人健康档案的建立、弥补了以上的不足。

吸引了大批的糖尿病患者,促进了护士的成长:特慢病门诊自设立糖尿病患者个人健康档案以来,吸引了大批的糖尿病患者来院就诊,扩大了特慢病门诊的知名度;特慢病门诊个人健康档案的使用,使来本门诊的糖尿病患者的治疗和护理教育有序,患者达到了有效的治疗效果,并与我们门诊建立了良好的医患关系。

在糖尿病健康教育管理中,随着患者个人健康档案内容的不断增加与完善,使得护士能够全面的掌握每位患者的情况及问题。这样护士就针对不同患者情况因人施教,并在日常的资料收集,整理和制定中不断总结工作经验,完善教育目标。

个人健康档案的建立过程中存在的问题:自身疾病描述不准确、不详细,对于治疗方案和健康教育计划的落实不到位,这给糖尿病患者健康教育的开展和个人资料的增补、完善增加了难度。另外,专科护士的培养也需要在实践中进一步加强。

小结:在糖尿病慢性病门诊的治疗中,我们重视对门诊患者的管理,建立糖尿病患者个人健康档案,并注重患者个人健康档案的增补和完善,及时与社区取得联系,避免了重复教育,提高了患者参与地积极性,减少了社区护士的工作量,也使得我们能够全面的掌握每位糖尿病患者的情况及问题,有针对性地进行治疗和健康教育,提高了患者的治疗效果。减少了急慢性并发症的发生。

参考文献

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关键词：全程健康教育；糖尿病；护理管理

糖尿病作为"现代文明病"的典型代表，是现代社会常见的代谢疾病，以高血糖为主要特征[1]。关于糖尿病的发病原因，主要是指胰岛素分泌和作用受损，主要的临床表现为多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏无力以及肢体肥胖。为了减轻糖尿病患者的痛苦，改善其身体状况，应该确保临床治疗和护理的有效性。关于全程健康教育，是包含医学知识、自我管理技巧和并发症监测治疗在内的一系列护理管理措施[2-3]。本文对全程健康教育在糖尿病患者护理管理中的应用效果进行探讨。

1 资料与方法

1.1一般资料 从近3年来我院治疗的的糖尿病患者中随机抽取300例，将其随机分成两组，各150例。对照组男性患者80例，女性患者70例，试验组患者男性75例，女性75例；对照组患者平均年龄为（56.13±6.81）岁，而试验组患者年龄的平均值为（55.31±7.04）岁。对照组的平均病程为（8.12±1.71）年，试验组患者平均病程为（8.22±1.82）年。通过比较，两组患者在一般资料方面不存在显著差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组采用常规健康教育模式，试验组在常规护理基础上采用全程健康教育模式。常规健康教育模式没有时间限制，随机开展并随机回答问题。而在全程健康教育模式下：①需要建立健康教育中心，并安排专业的医生、护理人员、营养师等相关工作人员为患者服务；②在全程健康教育模式下，所有工作人员必须合理分工，并依靠高效的管理制度和体系对日常工作进行约束；在全程健康教育模式下，主任统筹管理，协调关系，护士负责分配和指导，医生各司其职；③为了满足不同患者的个性化需求，医院根据实际情况制定了相关的个性化护理方案；④为了保证护理管理的效果，需要切实落实全程健康教育方案和措施，对患者开展针对性健康教育，从生活、饮食、心理、用药以及各项功能指标的检测等。工作人员还应该将糖尿病的发病机制、临床症状以及改善方法等详细地讲给患者听，确保患者能够熟知基本常识[4-5]。

1.3观察指标和判定标准 关于空腹血糖浓度，良好，3.9～6.0mmol/L；一般，6.0～7.0mmol/L；差，7.0mmol/L以上。通过测量表对糖尿病患者相关知识掌握程度进行评定，20分以上为良好，15～20分为一般，15分以下为差。患者满意度主要分为满意、一般和不满意三个级别，关于患者自我管理情况的评价，也是通过测量表来实现的。28分以上为良好，21-28分为一般，21分以下为差。血糖控制率（%）=（良好+一般）/总例数×100%。糖尿病相关知识掌握率（%）=（良好+一般）/总例数×100%。患者满意度（%）=（满意+一般）/总例数×100%。自我管理率（%）=（良好+一般）/总例数×100%[6]。

1.4统计学方法 本次研究所采用的数据处理软件为SPSS19.0，计数资料接受χ2检验，以P

2 结果

2.1试验组和对照组血糖控制情况、糖尿病相关知识的掌握情况和自我管理情况比较详见表1，试验组各项指标优于对照组（P

2.2试验组和对照组护理满意度情况比较 见表2。

3 讨论

糖尿病作为"现代文明病"的典型代表，关于糖尿病的发病原因，主要是指胰岛素分泌和作用受损，主要的临床表现为多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏无力以及肢体肥胖。初期糖尿病的预防和治疗工作尤为重要。

在糖尿病的健康教育模式中，常规的教育模式往往采用随机、随时、被动的运行方式，局限性大[7]。在全程健康教育的模式下，整体系统化的知识、日常生活管理、药物治疗、血糖监测、运动护理等方面均可以得到有效落实，帮助患者改善自身身体状况，提高患者的生活质量。再加上营养师和心理咨询师的配合和沟通，团队合作为患者制定个性化的有效护理方案，更加能够提高患者的治疗效果。在本次研究中，全程健康教育模式对于糖尿病患者的护理效果明显优于对照组，整体满意度也高于对照组，对于纠正患者不良生活习惯，减少并发症的发生几率具有重要意义。

综上所述，全程健康教育模式在糖尿病患者护理管理中的应用效果十分良好，值得临床推广。

参考文献：

[1]马静.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用[J].护士进修杂志，2012，27（23）：2169-2171.

[2]董爱清.糖尿病患者实施全程健康教育护理的临床效果[J].医学信息，2014，（34）：40.

[3]江华.糖尿病患者全程护理管理及健康教育的80例效果观察[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014，（14）：218-218，220.

[4]莫乙瑜.糖尿病患者实施全程健康教育护理的效果体会[J].当代医学，2015，（19）：104-105.

[5]任启芳，施冠华，徐亚梅，等.糖尿病患者全程护理服务模式的实施[J].实用全科医学，2008，6（3）：317-318.

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关键词：胎膜早破； 全面健康教育； 常规护理； 效果比较

胎膜早破是指胎膜在产妇临产前破裂的现象，发生率在0.027～0.17之间，且胎膜早破患者再次妊娠期间再次破裂的概率为0.16～0.32，是一种可被归结为高发生率的现象。由于胎膜早破打破了产妇正常生产计划，扰乱了产妇妊娠期间的准备措施，使得产妇妊娠准备不充分，加上早破妊娠患者胎膜消失后，能够阻挡微生物病菌屏障消失，产妇极易引发阴道感染，增加产妇生产危险，严重威胁了母子健康。我院自2012年06月份始开始总结关注针对胎膜早破患者的临床护理措施，并实施全面健康教育护理方案，效果显著于以往常规护理方案。下面笔者将具体对比方式和结果做详细介绍，其具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2012年06月～2013年06月在我院接受治疗的胎膜早破患者128例，随机平均分配成对照组和实验组两组，对照组行常规护理方案，实验组行全面健康教育护理方案。对照组产妇年龄21～40岁，平均年龄（29±1.25）岁，孕周29～41周，其中孕31～41周19例，孕25～31周27例，孕20～24周16例，孕小于20周2例。42例属于阴道分娩，7例使用催产素，15例剖宫产。实验组产妇年龄22～40岁，平均年龄（29±2.05）岁，孕周29～41周，其中孕31～41周17例，孕25～31周30例，孕20～24周15例，孕小于20周2例。45例属于阴道分娩，6例使用催产素，13例剖宫产。两组胎膜早破患者在年龄、文化背景、孕周等基本资料方面无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方案

1.2.1对照组行常规护理方案

1.2.1.1生命指标检测护理

生命指标检测室护理人员了解患者现任状况和预测未来状况的标准。护理人员需定时对患者进行胎心监护，密切观察并记录胎心率和胎动系数，如果发现胎儿出现宫内窘迫、脐带受压等状况，胎心率必然不稳，此时，需立即报告医生处理。此外，护理人员需密切关注患者基本体征变化，如体温、面色等，保证每日不少于四次的体温测量并观察患者面色是否出现异常。患者体温过高或面色苍白，护理人员应警惕患者出现宫内感染的可能性，立即报告医生处理。在患者羊水破裂后，护理人员要密切观察并记录羊水流出率、颜色、气味、性状等资料，必要时需做细菌培养，为医生诊断作资料参考依据。

1.2.1.2预防感染护理

预防感染护理包括环境护理和患者自身护理两类。环境护理内容主要有：患者居住环境要保持干燥、清爽、整洁，护理人员需定时通风，播撒消毒药水，用消毒药液擦拭房内器具和患者床铺，设定合适温度和湿度条件，温度一般以18～20度为宜，适度55%左右为宜，每日更换患者床单，保证其清洁度。患者自身护理内容主要有：定时每天两次给予患者清洗外阴处理，清洗液可选1：5的碘伏，保证会阴垫巾的干爽清洁，提醒患者勤换内衣裤。针对破膜时间过12h者，护理人员应注意使用抗生素处理，如果患者出现感染现象，护理人员必须立即提醒停止妊娠，患者分娩结束后，立即使用抗生素处理。

1.2.2实验组行全面健康教育护理

全面健康教育护理包括护理、心理护理、健康教育护理三个方面。①护理。护理首先应检查患者胎显露高低，若是高浮部位，应保持患者绝对卧床，抬高患者臀部，减轻宫腔压力，缓解羊水流出速度，防治脐带脱垂进而造成胎儿宫内窘迫或胎死腹中。提醒患者保持左侧卧位卧床方式，保证静脉压迫的放松，增加胎盘血流和胎儿供氧。②心理护理。一般患者对于早破现象不了解，容易形成心中恐惧和紧张，不利于胎儿的顺利分娩，护理人员在患者初步稳定后，要及时对患者进行心理疏导，缓解患者心理压力。心理疏导方式可通过向患者详细介绍早破现象发生后医生处理方式，即将到来的分娩流程等实现。此外，护理人员要注意与患者家属沟通，要求家属与护理人员工作形成配合，可使得护理工作事半功倍。③健康教育护理。护理人员要向患者及家属讲解如何预防早破现象发生和发生后怎样护送患者进医院等相关健康教育知识，据有关资料统计，经历健康教育的产妇分娩顺利度要远高于未经历健康教育的产妇。健康教育方式可通过常规上课教育，人体演练教育，知识讲座教育等途径实现。

1.3对比护理效果

对照组发生胎带脱垂6例，胎儿死亡7例，胎带脱垂概率9.38%，胎儿死亡率10.94%，实验组发生胎带脱垂2例，胎儿死亡2例，胎带脱垂概率3.13%，胎儿死亡率3.13%。即对照组胎带脱垂率和胎儿死亡率明显低于实验组胎带脱垂率和胎儿死亡率，具有明显统计学意义（P

2.小结

综上所知，全面健康教育护理措施之所以优秀于传统常规护理模式的原因就在于其附加了护理、心理护理以及健康教育护理几项内容。护理是患者顺利分娩的准备护理措施，可通过产妇自身身体放松方式缓解分娩压力，提升患者分娩顺利度。心理护理可有效降低患者心理压力，保证患者良好的心理状态，为患者顺利分娩增加了几率。健康教育护理可增强患者及家属与护理人员的配合度，增加患者自身护理的自主能动力，为患者顺利分娩增加了保证。因此全面健康教育护理措施值得在胎膜早破患者临床护理中推广应用。

参考文献

[1] 柳少君.220例胎膜早破的临床护理[J].护理研究，2010，17.

[2] 吴国敏，李爱红.胎膜早破阴道分娩母儿结局临床分析[J].中国妇产科临床杂志，2012，13.

[3] 谢吟梅.胎膜早破的病因和发病机制[J].中国医药科学，2012，2.

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健康教育调查表问卷调查显示：对相关项目未掌握的人员显著高于掌握相关项目的人员，各项目中对健康教育知识掌握的人员构成比最高。

2讨论

2.1健康教育在临床护理中存在的问题

①护理人员缺乏主动意识。由本次问卷调查可见，68名被调查的护理人员中仅有32.35%具有健康教育的意识，各个项目中对相关项目未掌握的人员显著高于掌握相关项目的人员。且据相关调查表示，中小型医院护理人员因床护比不够、专业素质偏低，故造成多数护理人员在护理工作中的健康教育意识较差，主观能动性较差。经我院调查分析，护理人员健康教育意识不强的因素有护理工作量大、健康教育知识掌握不足、缺乏主动服务观念，均是健康教育工作中亟待解决的问题。

②缺乏护患沟通技巧。护患之间的良好沟通是实施健康教育工作的基础，而如何掌握沟通技巧，我院护理人员较为缺乏。多数护理人员对患者的性格、心理状况未有较好的评估认知、接近患者的主动性较为缺乏。

③缺乏对患者心理状况的认知。多数医院的心理护理起步较晚，在此阶段健康教育处于初级阶段；且大多数护理人员受传统医疗模式的影响，只注重常规护理工作中生命体征观察、静脉穿刺、给药护理等工作，对患者的心理变化缺乏全面的认知；且护理工作繁忙时段对患者心理状况忽略的情况亦有存在。

④健康教育技能单一。通常情况下对手术患者实施健康教育应分五步法：入院教育、住院教育、围术期教育、康复知识教育及出院教育，不同科室的患者应有专科教育方法。但目前多数医疗机构缺乏各科室全面的专科健康教育方法，缺乏具有规范性的健康教育内容，同时也缺乏对健康教育水平评价的指标，导致健康教育技能及内容单一，健康教育质量普遍不高。

2.2改进措施

①转变传统护理观念。现代护理要求专科护理知识、康复护理、心理护理、疾病预防、卫生保健、药理学、营养学、行业科学、伦理学、医学新进展等综合一体实施，因此，护理人员应转变传统的仅对患者进行生理照护理念。医院可以通过黑板报、宣传册等形式来加强健康教育新理念的宣传，并在组织培训过程中向护理人员讲解健康教育的典型案例及效果，加强护理人员对健康教育重要性的认知，以此来提高健康教育的主观能动性。

②加强护理人员的意识培养。加强护理人员的健康教育意识培养，应贴合现代护理理念，加强心理学再培训，加强护患之间的沟通技巧培训，提高各方面健康教育相关知识来促进意识的养成。据相关调查表示，多数护理人员缺乏健康教育的意识与自身专业知识匮乏、缺乏人际交往技巧、缺乏现代护理理念等因素有关。针对此类情况，可组织护理人员再学习，组织定期培训、座谈会，亦可外聘专家授训，同时定期考核护理人员对健康教育知识的掌握情况，考核应分基础教育知识及专科教育知识考核，多渠道、多层次加强护理人员健康教育意识的培养。

③加强护理人员的沟通技巧培训。护患之间的良好沟通是实施健康教育工作的基础，护理人员的沟通技巧培训至关重要。在培训过程中，我院要求护理人员做到“亲切、诚信、礼貌”三点，接待患者时应态度亲切，面带微笑，整个护理过程中应多使用敬语，但语气不能生分、疏远患者。对于患者对自身疾病治疗和护理操作的询问应做到认真耐心讲解，对护理、诊疗工作中的失误做到不推诿、不回避，坦诚对待患者。以座谈会、外聘专家等培训方式加强护理人员的沟通技巧培训，培训要求护理人员在业余时间加强自我学习。此外，应建立考核奖惩机制，同时通过发放护患沟通技巧方面的书籍，培养护理人员业余阅读学习。通过培训强化护理人员对患者的心理状况评估能力，强化护患之间和谐关系的建立，强化沟通技巧，以加强护理人员自身沟通技巧来提高整个健康教育工作的质量。

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1、资料与方法

1.1临床资料选择2007年1月－2007年12月在我院产科门诊、产前检查的孕妇纳入筛查，在孕24－28周进行50 g葡萄糖负荷试验(GCT)。排除糖尿病合并妊娠者。将产检确诊的妊娠期糖尿病孕妇64例根据年份分为接受过心理护理课程和护理健康教育课程培训的护理人员，对妊娠期糖尿病患者实施心理护理和护理健康教育的为观察组38例，未提供孕期健康教育和健康促进干预指导的为对照组26例，两组年龄、孕周、孕产次、家族史的差异均无显著性。

1.2方法对选取的研究对象于入院时即采用自行设计的问卷进行一般情况调查，出院时行综合满意度调查。观察组选择由接受过心理护理课程和护理健康教育课程培训的护理人员，对患者实施心理护理和护理健康教育培训5－12小时，并在心理护理和护理健康教育培训前后进行统一焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测定。对照组由未接受过心理护理课程和护理健康教育课程培训的护理人员，对患者实施心理护理和护理健康教育。采用4级评分，SAS总分的分界值为50分，高于50分为焦虑；SDS总分的分界值为53分，高于53分为抑郁。

1.3数据的统计分析研究资料全部输入计算机处理，采用SPSS11.0统计软件进行分析。

1.4护理健康教育的主要指导内容

1.4.1建立健康档案 为患者建立个人健康档案，进行系统管理，每月测1次血压及空腹血糖，血糖不稳定时增加检测次数，同时将检测结果记录在健康档案上。

1.4.2成立妊娠糖尿病管治小组本院内分泌专家和产科专家组成妊娠期糖尿病管治小组，对干预组每一个患者制订防治计划，落实干预措施，定期门诊随访。定期开设妊娠期糖尿病咨询门诊。每月随访1次，每3个月对患者病情进行1次评估。坚持对病人家属面对面地进行指导及咨询教育。

1.4.3设立健教宣传栏介绍妊娠糖尿病的病因、危险因素、症状、预防、综合治疗及健康的行为方式，不断提高自我防范意识。为孕妇提供健康教育和服务指导。即孕24周前健康教育主要为孕期饮食、体重、运动和自我监测等方面的知识，侧重糖尿病防治知识和糖筛查必要性的教育，提供营养膳食和疾病防治宣传资料。孕24周后，健康教育以筛查方法及注意事项为主，专人指导孕妇完成筛查试验。通过系统健康教育和服务指导，使更多的孕妇认识了妊娠期糖尿病对母儿的危害，愿意接受糖筛查和服务指导的孕妇明显增多，孕妇的孕期监护意识发生了根本改变。

1.4.4培养正确的生活方式妊娠期糖尿病人可以随意走动，做些力所能及的运动，以不感到劳累为宜。空腹避免做剧烈活动，以防低血糖，保持心情愉快，避免受刺激，生活要有规律，随天气变化添减衣服，预防感冒。

1.4.5饮食治疗控制饮食是治疗妊娠期糖尿病的关键，也是最基本的措施，可使血糖、尿糖尽量达到正常，以预防并发症的发生或发展。向患者及家属讲明饮食治疗的重要性，对诊断GDM的患者，教育以控制饮食，控制体重为主，提供治疗性饮食处方，指导适量运动，监测血糖变化。

1.4.6低血糖反应的预防与处理当病人出现头晕、饥饿、出汗、心悸，甚至发生昏迷等低血糖反应时立即让患者休息，及时进食或喝少量糖水即可缓解，严重者及时送医院。定期复查指导患者定期到医院查血糖、尿糖等，根据结果在专科医生的指导下调整用药，并教会患者或家属用试纸测试尿糖方法和判断结果。

1.5心理健康教育指导心理健康教育是护理健康教育的关键内容之一，患者的行为可以反映出患者的心理状况，护理人员要运用科学的理论知识和临床实践经验全面评估患者的情况。不仅要做好患者的身体护理，更重要的是做好患者的心理护理。护理人员应通过对患者的认真观察或通过与患者及亲属的交流，了解其不同的心理状态，进行有目的、有针对性的心理疏导，使其了解自己的病情，解除对病症的担忧与焦虑，安心住院治疗。当患者对自己的康复失去信心时，听到护士热情的鼓励，会增加患者战胜疾病的勇气和信心，另一方面，也要针对某些患者不重视健康问题或不遵医嘱的心理进行指导，以达到既重视疾病又不恐惧的正向态度。心理护理应关心鼓励患者保持乐观情绪，增强战胜疾病信心。

1.6随访患者在出院后应对其健康状况进行跟踪检测随访。并根据具体情况继续开展健康教育活动，其主要对象是疾病有复发倾向，需长期接受健康指导的慢性疾病患者。

2、结果

培训组和对照组患者在接受健康教育和心理护理培训前、后心理因子评分比较有显著性差异(P

3、讨论

护理人员在护理健康教育过程中扮演着极为重要的角色，因此必须掌握提高护理健康教育相关知识，如医学、护理学、心理学、教育学、营养学和社会学等学科，要不断学习和充实健康教育理论。只有具备坚实的理论基础和健康教育的相关知识与技能，才能提高实施护理健康教育的能力，适应现代护理发展的需要。

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【关键词】肿瘤科；专职护士；健康教育

健康教育是医护人员通过健康信息的传播和行为的干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康的观念，合理利用资源，采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。虽然随着医学的发展，目前恶性肿瘤病人的治愈率、存活率已显著增加，但在绝大多数人的眼里，恶性肿瘤疾病仍是一种等同于无望、痛苦、无奈、恐惧和死亡的疾病，从疑似到确诊都会给病人带来巨大的心理压力，病人角色转换的不适应，对治疗效果的焦虑，治疗措施带来的痛苦，及对死亡的恐惧等，都会导致肿瘤病人产生一种特有的心理反应，这种心理反应可直接影响病人的治疗和康复，若通过医护人员的正确干预，让其达到最适宜配合治疗与护理的身心状态，积极配合治疗，提高生存质量，实施健康教育的目的也就达到。

我科自成立以来， 一直就非常重视以病人为中心的健康教育，为达到更理想的健康教育效果，积极探索了一些方法，包括管床护士负责制、专职护士（或组长）负责制，在实施专职护士（或组长）负责健康教育工作的几年时间，不断总结与改进，通过对病人的专项调查和电话回访等结果显示，专人（或组长）负责制的健康教育工作服务到位，为病员及家属提供了更细致更个性化的护理。

1 健康教育工作模式的探索

管床护士多为轮班制，临床上会根据不同班次和不同工作能力等临时分管床位，而病人的健康教育又讲究一个动态的、连续的实施过程，若是管床护士责任制的模式，就会导致病员的病情以及病员和家属的思想动态缺乏一个系统的评估，健康教育就会流于形式，甚至还会一个病人的某方面的健康知识被不同的管床护士反复提及，而部分健康知识的宣教却存在盲区，这就使得专职健康教育护士的优点就凸显出来了。

2 专职健康教育护士的人员定位

肿瘤专科的健康教育实施对象包括患者、家属、社会大众，对患者和家属，护士可利用其知识、专长和技术提供相应教育，促进康复和提高自我护理能力，对社会大众，应承担起癌症预防和早期发现的健康教育的责任，使公众从中获得必需的信息和知识，所以就要求这名专职健康教育护士不仅要有过硬的专业理论知识、系统的分析、归纳能力，还要具备认真负责的态度和良好的沟通技巧，如果护理人员未接受过系统、规范的健康教育培训，在实践中缺乏相应的理论指导，缺乏与被教育者沟通的方法和技巧，会直接影响教育效果，而临床管床护士角色基本为低年资护士担任，健康教育知识和沟通能力欠缺，且缺乏计划安排，工作忙乱效率不高，健康教育也就应付了事，这是达不到优质护理最基本的要求的，设置专职人员或高年资的组长担负此项工作，让健康教育工作真正满足病员所需。

3 健康教育方法

有效的教育方法是达到教育目的的保证，专职健康教育护士（或组长）通过与患者及家属交谈，并查阅病历相关资料，评估患者的一般情况，文化背景等，根据患者的职业、文化、性格、思想、考虑对方的知识水平和理解承受能力，确定患者及家属的健康教育需求，做到有的放矢。

3.1 随机性观察和教育。在巡视病房的过程中进行有针对性的指导，如患者住院行初次化疗，就要根据病情及其治疗方案施以健康行为的指导，若患者治疗方案中有使用紫杉醇类药物，可告知在使用前的防过敏的预处理是必须的，而且要严格按照医嘱按时按量分次使用口服抗过敏药物。输液过程中的注意事项、化疗药物的毒副作用和预防、保护外周静脉血管的重要性等等，让病人对治疗过程中可能会出现的问题有心理准备，方能很好的配合治疗与护理。

3.2 利用宣传专栏及健康教育手册宣教。如：化疗病人大多置有PICC导管，这类病人在置管前和置管后都已被反复告知PICC的日常维护和可能出现的并发症，但病员不一定全都记得，所以健康教育手册的发放和宣传栏就能发挥巨大的作用。

3.3 经评估后将具有相同健康教育需求的人集中到一起，开展专题讲座，如肿瘤的三级预防措施、放化疗期间的可能会发生的不良反应及处理方法、三阶梯止痛方案的合理使用等。

3.4 个别谈心，耐心解答病人的提问，针对个别病例个别指导，了解患者对治疗效果的期望值及其家庭的支持力度，注意患者的反应，引导患者正确的对待生活，，提高患者的自护能力，积极配合治疗。

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摘要：目的：掌握护理计划现状，探索推行标准护理的有效措施。方法：2004年7月至2005年6月间，住院病人采用标准护理计划的随机抽样100份病历为分析对象，检查护理计划的内容及实施效果，对存在的问题进行分析讨论，并提出对策。结果：评估缺乏连续性占50%，找不出确实需要解决的问题28%，缺乏抓时机和技巧实施健康教育占22%。结论：提高整体护理人员运用护理程序的能力，抓住时机掌握技巧实施健康教育，就能促进整体护理计划的实施和护理素质的提高。

关键词：护理计划；护理管理

ClinicalAnalysisof100SharesNursingCarePlan

Abstract:Objective:Toknowthepresentofnursingcareplan.Toexploretheeffectiveinterventionforstandardnursing.Method:100sharesfromsamplesrandomlyfromJul.2004toJun.2005withstandardnursingcareplan,wereexaminedthecontentsandresults.Weanalyzedtheexistquestiousandputforwardthemanagements.Result:There''''s50%withdeficiancyofcontinuousevaluationnosolvedproblemsfor28%,deficiancyofhealtheducationskillsfor22%.Conclusion:Itcanimprovethenursingqualityandwholenursingcareplantostrengthemtheabilitytousenursingprocessandtheskillsforhealtheducation.

Keywords:Nursingcareplan;Nursingmanagment

随着医学模式的转变，临床护理从以疾病为中心转向以人为本，从心理、生理、社会环境全面诊断，护理实施整体护理计划，进一步提高护理的服务素质。

1资料与方法

1.1资料来自我院2004年7月至2005年6月妇产科住院病案，均为女性，年龄在20～38岁间，平均年龄为28岁。

1.2方法：对产科住院病人采用标准护理计划的病案，用计算机按住院号，随机抽样100份病历作为分析样本，检查护理计划的内容及实施效果，对存在的问题进行分析、讨论，并提出对策。

2结果

2.1评估：缺乏护理计划连续性的50份占50%，在标准护理实施过程中找不出确实需要解决问题的28份占28%，缺乏抓时机和技巧实施健康教育的22份占22%。

3讨论

3.1本次抽样调查发现缺乏护理计划连续性占绝大多数。病人入院时采用标准护理计划，住院期间效果评价不及时，不符合实际，住院期间护理计划变化不大，呈固板型，因此新的护理问题提出少，这与护理人员运用护理程序的能力密切相关。护理程序是护理人员实施整体护理的重要方法，是护士工作的工具，在具体实施过程中要做到应用正确的方法评估、如评估时，应从病人的生理、心理、社会环境等方面准确无误地诊断出病人的护理问题，制定出切实可行的护理措施，及时作出合理而适当的效果评估，及时纠正偏差，随时修改护理计划。从病人入院到出院的整个护理过程都要严格按规范的程序进行，并遵循管理学的原理：评估―诊断―计划―实施―评价―修改计划―再实施，如此循环往复，就能使工作得以见效。这就需要真正提高护理人员运用护理程序的能力。而目前护理人员素质参差不齐，笔者认为要采取不同形式对护理人员进行培训，提高护理人员的理论水平和应用护理程序的能力。同时护理人员要掌握病人的治疗方案，明确护理内容并深入了解患者对护理的需求，根据不同病人的心理需要，作出相应的护理措施，护理人员与患者亲密无间的交谈，就能保证病人得到主动的、连续性的有计划的整体护理服务。护理管理中加强护理的质控，深入了解护理程序实施状况，发现问题，及时纠正偏差，这样就能有效地保证护理程序的连续性，并运用护理程序为病人提供优质服务。

3.2护理过程就是一个不断适应千差万别的病人变化和需要处理的过程。而这个过程又要时时、处处都离不开对病人的严密观察。实施整体护理，需要我们连续不断地对所管病人进行效果评估，发现问题及时采取措施，纠正护理计划的偏差，从而保证护理质量。这就需要对病人疾病的发生、发展、治愈、康复的全过程进行不断的、系统的临床护理观察。根据病人的不同情况调整护理计划，循环式地评估。在实行整体护理的过程中，既要重视定向观察，更要重视机遇观察，通过机遇观察，便可发现患者的心理、行为上的异常变化，去启发我们发现护理问题。所以作为一名护理人员应发挥主观的能动性，善于思考，能及时识出护理问题，提高预见性护理能力和敏锐的观察能力，才能及时地，准确地发现护理问题，使整体护理连续地落实到实处。

3.3在整体护理中，对患者实施健康教育是护理不可缺少的重要组成部分。

在本次资料抽验中发现，护理人员强调无时间去实施健康教育，实质上是没认识健康教育的重要性，认为与病人的交谈开展健康教育是可有可无的。因此没有抓住时机，掌握技巧实施健康教育。可运行护患沟通和交谈技巧，抓时机采取非正式方法实施健康教育，如抓住给病人铺床、换床褥时结合病情和急需了解的问题，或者患者和家属迫切需要了解的问题进行教育。此外，全面提高在岗护理人员健康教育能力，有计划地系统地进行护患沟通和交谈技巧的讲座，促进护理观念的更新，使护士尽快掌握护患沟通和交谈技巧，不断地加强专业理论的学习，只有这样才能有效地促进整体护理向前发展。

参考文献：

［1］李银雪，曲维香．在整体护理中如何进行病人教育［J］．中华护理杂志，1999，34（1）：53-54．

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【关键词】健康教育；糖尿病；临床护理

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0311-02

糖尿病属于一种综合征疾病，主要是因为患者体内的糖、水电解质平衡以及脂肪出现了代谢紊乱后造成的一种疾病，对患者的身心健康造成了非常严重的威胁。为了有效防止患者临床出现疾病严重的情况以及出现并发症的情况，对患者完成早期诊断之后，在实施临床护理过程中配合开展健康教育显得至关重要。本文主要针对我院2011年10月―2013年10月150例DM患者，对比完成护理后分别获得的效果表现，现将具体的临床研究报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

1.2 方法

针对A2组患者主要对其实施常规护理，针对A1组患者主要对其实施常规护理+健康教育，具体护理步骤主要体现在以下几方面：

1.2.1 对患者讲解健康教育的有关知识

护理人员在工作的过程中能够发现，诸多患者都无法接受长时间对其进行相关科普资料的宣教。对于通俗易懂以及图文并茂的宣传能够更加吸引患者的眼球对此要求护理人员可以多开展一些形式多样的宣传活动：像制作墙报以及小册子等；通过开展讲座能够有效获得显著的宣传效果，特别是对于识字不多的患者。护理人员在宣传的过程中，应该向患者讲解相关的疾病知识、人体正常的血糖范围、患者饮食过程中的注意事项以及饮食的目的等。患者能够了解上述的系列知识后，为后续预防措施的研究奠定了坚实的基础【1】。

1.2.2 要求患者应该建立健康生活方式

①为患者创建专项档案：在创建的档案中要求将每一位患者的用药情况进行详细记录，在固定时间对患者的血糖进行测量，尤其是针对特殊类型（活动不方便、年龄较大以及出现残疾）的糖尿病患者，护理人员应该对其给予充分的重视。在进行相关工作的过程中应该做到态度诚恳，对患者提出的问题给予耐心讲解，有效将医患之间的距离缩短，融洽护患之间的关系，使患者内心产生充分的信任，积极配合医护人员的治疗工作以及护理工作。

②与患者之间进行密切沟通和交流：护理人员应该保证与患者接触时，与其进行密切交谈，使患者能够了解更多的知识并且听从护理人员的有关劝告，此外患者也能够向护理人员提出疑问，护理人员给予耐心解答。在交流的过程中需要站在社会以及心理的角度，充分理解对患者进行治疗的目的【2】。

1.3 统计学方法

在进行本次实验研究过程中，主要利用统计学软件SPSS15.0对数据进行具体分析并统计，利用 表示计量资料；利用率表示计数资料；以P>0.05为不存在差异，无统计学意义。

2、结果

2.1 对比两组患者DM知识的评分情况

同A2组患者进行比较，A1组患者DM知识评分高于A2组患者明显（P

表1 对比A1组与A2组患者知识评分的情况（ ，分）

2.2 对比两组患者完成护理后血糖的变化情况

同A2组患者进行比较发现，A1组患者空腹血糖以及餐后2h血糖下降程度非常明显（P

3、讨论

通过本次的研究能够发现，针对DM患者在进行临床护理过程中配合开展健康教育，能够使患者充分了解关于

表2对比A1组患者与A2组患者血糖变化的情况（ ，分）

DM疾病的有关知识，进而能够有效进行自我管理，并对患者血糖进行有效控制。护理人员对DM患者进行健康教育的过程中，应该使患者对护理人员产生充分的信任，能够使其主动接受护理人员的劝说以及相关要求，进而在医院能够创建健康方式生活。但是为了获得更加显著的效果，我们仍需进行不断的研究，制定更加有效的健康教育方案，进而能够有效对DM患者的血糖进行控制，成功提高患者的生活质量【3】。

参考文献：

[1]王太芬，陈连琴，张海云.健康教育在糖尿病临床护理中的作用[J].黑龙江医学，2011，7（10）：202-205.