眼部护理十篇

眼部护理篇1

基本眼部护理

即使你再懒惰，基本的日夜眼霜及晚间卸眼妆步骤是日常护理不可忽视的。只有这样才可防止秋冬的眼部问题，如干纹、皱纹、眼袋等出现，但究竟应如何选择适合自己的眼霜才是最重要的。

(一)干纹保湿防老化

每当环境变得干燥时，眼角处的肌肤就会出现细纹。而使面部表情愈来愈明显的，就是干纹。定期使用补水效果强的眼霜去避免干纹变皱纹能有效解决这些问题。gel状、乳液或奶油状质地眼霜较透薄，不会太腻，有助舒缓干纹细纹。

有效保湿眼霜成分

如果你眼部本身没太大问题，只是因干燥而变得干涩便要选用保湿力强的眼霜。眼霜中最常见的保湿成分是二甲基硅油，加入此成分的眼霜多会较清爽，其他保湿成分如透明质酸、B5、甘油、PHA等则可维持较持久的保湿力，至于尿素则可平衡肌肤水油度。

a/La Mer the eye concentrate￥1,400/5mI

保湿成分：海藻、尤加利精油、钙、镁。

珍贵的海藻成分当经过发酵后可释放活肤能量，有效回复肌肤的天然保水能力。其专用小棒有助冷却肌肤，改善血液循环。

b/SK-|| signs eye cream￥580/15g

保湿成分：维他命B5、B3。

其多种维他命有效保湿之余，更可提升眼袋及去眼圈。

c/Bioderma sensibio eye gel￥260/15ml

保湿成分：透明质酸、甘油。

加入医学上最公认的保湿成分透明质酸，十分水润。d/Rote Fabrik rosy-white eye aqua Jelly￥280

保湿成分：玫瑰精华、维生素B3、聚乙烯含氧酸。

玫瑰精华是众花精华中最保湿，性质温和。

(二)皱纹抗皱紧致

纹路一般呈放射状，而常出现在眼下和眼尾部位的，便是衰老的皱纹了。能促使眼部胶原蛋白再生且具备抗氧化功效的润身奶油状眼霜营养最丰富，质地最厚重，有效解决眼部皱纹问题。

有效紧致眼霜成分

至于有效紧致眼部的成分则有很多，常见的有大豆、洋甘菊、薰衣草等天然植物成分，有助抗氧化、抗衰老的作用。而维他命A醇、retinly propionate等维他命A则可显著改善眼部肌肤的弹性及紧致度，不少紧致眼霜更同时加入铜素胜肽或类肉毒杆菌，可有效减淡眼尾细纹，若同时加入芦荟、绿茶则可带给你舒缓疲劳的功效。

e/Origins firming eye cream with rhodiola￥330紧致成分：红景天、西番莲等植物精华、大麦、青瓜精华。红景天虽是较新的紧致成分，却证实可全面保护肌肤免受金属、UV、污染等伤害。

f/La Praivie skin caviar luxe eye lift cream￥2,500/50ml紧致成分：鱼子精华、多种peptides、甘油、维他命E。

鱼子精华含丰富蛋白成分，可改善肤质，一次解决多种衰老问题。

g/YSL temps majeur yeux￥895

紧致成分：原木灵芝植物类、紫色海藻。

灵芝有效促进血液循环，故有明显紧致效果。

H/dermalogica intensive eye repair￥548/15ml

紧致成分：维他命C、植物性野薯、假叶树等天然植物成分。

除多种天然植物紧致成分，维他命C更可去眼圈眼袋。

(三)眼圈眼袋美白兼提升

不少人天生有眼袋，而眼圈多是后天形成的，冬天由于血液循环慢，眼圈眼袋会更为严重，选用有美白成分的乳液或霜状眼影可淡化眼圈，再配以按摩可收紧眼袋。

要知道去眼圈眼袋必须要使眼周肌肤的血液循环得以改善，才可击退色素，维他命K、A、C则在这方面做得很好，至于zinc sulfate、methlv chalcone则特别对眼袋水肿有效，若眼霜中加入熊果素则能收紧眼袋，同时可使眼周肌肤更亮丽，是一种眼霜爱用的新成分。

a/Ultra Ceuticals dark circle eye cream￥680/20g(Faces)

美白提升成分：维他命A、维他命K。

维他命A有效去眼圈，而维他命K则有效去眼袋，效果快。

b/Neostrata bionic eye cream￥580/15g

维他命A、维他命K、绿茶成分、乳糖酸。

提升效果明显外，涂后亦感到可舒缓疲劳不适。

c/Bicelle Vitamin Ceye gel￥620/5ml

维他命C、Zinc sulfate。

当中的zinc sulfate特别有效去眼袋。

d/VICHY bi-white anti-dark circles whitening corrective eye care￥260/15ml

维他命B、维他命C、咖啡因。

维他命B+C合用有效减斑，而咖啡因则被证实有效排水。

眼霜日夜有别

早上涂眼霜除可提供皮肤养分之外，也可在化妆前作为打底霜。日霜可补充皮肤所需的水分，令皮肤回复光泽和幼嫩。但建议挑选有防晒的眼霜，这样能保护眼周免受日间的紫外线伤害，减少雀斑、黑色素、缺水、缺乏光泽、干纹及皱纹出现。别以为秋冬紫外线会减弱，其伤害其实跟炎夏没太大分别。最好挑选具保护UVA及UVB的防晒眼霜。且长时间户外活动时则应选用防晒指数较高的产品。所以应跟滋润的晚间眼霜有所不同。

e/Estee Lauder cyber white radiant eye creme SPF 15￥370除防晒外，更可同时美白、去眼圈及改善眼部肌肤的血液循环。

f/Dior Hydraction visible defense hydra protective eye creme SPF 20￥330/15ml

集保湿及防晒于一身，可抚平因缺水而导致的幼纹皱纹，全面抗UV抗老化。

g/Clinique derma white eye moisture SPFl5￥260/15ml可同时预防眼部四周色斑、幼纹及松弛眼部肌肤，使恢复幼嫩。

温柔卸眼妆

如果没彻底地卸除眼妆，眼部化妆残留在肌肤上，久而久之，化妆品的微粒会渗至眼皮，造成色素沉淀，加速眼圈恶化。卸眼妆要彻底，且力度要温和，免得揉松眼周肌肤。

h/Vichy purete thermale eye make up remover￥150

除独有温泉水外，含矢车菊精华及维他命B3，可即时去除眼部浮肿，连敏感皮肤都适用。

i/Lola soothing eye make up remover￥270含洋甘菊成分，除卸妆外更可沾湿化妆棉用作敷眼，可即时去眼肿。

j/Clinelle eye＆lip make up remover￥95(屈臣氏) 100％水溶性配方，不含油分、酒精、羊毛脂，性质温和。

K/Anna Sui eye make up remover￥150

水油双层快速卸妆油配方，可快速卸净防水睫毛液及眼妆。

眼部深层护理

如果做足以上的基本护理依然出现烦恼的眼部问题，便要考虑利用深层护理去急救及改善。以下方法不需每天使用，要因应自己肌肤需要，让眼部四周得到更全面的呵护。添加精华倍滋润

鱼尾纹的出现令你的年纪老了一倍，保持眼角皮肤弹性是阻止鱼尾纹产生的最好方法。由于神经内分泌功能减退，蛋白质难以合成，真皮层的纤维细胞活力减退而导致眼角皱纹增多，这时就要眼部精华素和眼霜双管齐下。但切记眼部精华素不能单独使用，虽然它含丰富的营养成分，可以渗透至眼部深层的皮肤，但保湿和滋润的功效不及眼霜，所以使用精华素后应该再涂上眼霜，这才可减退鱼尾纹和皱纹。

a/Darphin lifting & firming eye serum￥520/15ml其专利活跃成分，能紧致眼部肌肤，淡化眼圈及皱纹，令眼部轮廓更紧致。

b/Guerlain super aqua-eye serum￥620/15ml独有深层保湿科技，为眼部注入营养，减淡干纹、水肿及黑色素。

c/Laneige star white eye spot￥250/15ml含维他命K，可加速眼周血液循环，重点减淡眼圈的黑色素。

d/L'occitane immortelle very precious eye serum￥400/15ml含多种植物油，omega 3&6，有效滋润修护。

e/MTm custom blended botimate eye serum￥1,200/15ml含多种抗氧化成分，如六胜肽及维他命E等，特别对鱼尾纹有效，更可去眼肿。

按摩去眼袋眼肿

每天做一次眼眶的穴道指压与按摩，让肌肤充分运动，加速眼部四周血液流通，加速肌肤新陈代谢，增加眼部肌肉弹性，改善眼部肌肤老化问题。

眼膜急救干纹

眼膜可说是最显著的急救方法，敷后可即时保湿，可舒缓眼部疲劳，及抚平干纹，所以在早上出现眼肿或晚间疲累时也可使用。

f/MTm custom eye mask￥880/12paim含300多种的精华配方，为双眼带来高度保湿效果，收紧浮肿眼袋，有效淡化黑眼圈，同时赶走细纹、皱纹。

g/Clinique moisture surge refreshing eye mask￥200/10pairs其芦荟叶水加上两种具保湿功能的多醣类物质海藻糖及山梨醇，再配合透明质酸钠，能促进肌肤保存水分及维持主要的天然功能。

眼部护理篇2

【关键词】 手术患者;循证护理;眼睛

循证护理即以有价值的可信的科学研究结果为证据,提出问题,寻找实证,对患者实施最佳护理[1]。为探讨手术中有效的眼部保护方法,找出并发症的原因及依据,按循证的方法进行眼部护理,效果良好,现报告如下。

1 临床资料

2009年1~10月在本院治疗的手术患者100例,男68例,女32例,年龄6个月~72岁,平均(33.8±20.6)岁;手术时间1~6 h, 平均时间(3.2±1.5)h;手术种类:颌面外科手术73例,其中唇腭裂手术35例,喉咽癌、舌癌根治手术38例;脊柱手术17例,颅脑手术8例。手术:垂头(侧头)仰卧位83例,脊柱手术俯卧位19例,所有患者均在全麻下进行手术,手术顺利,在眼部护理中采用循证护理的理论指导,术后未发生眼部并发症。

2 循证护理体会

循证护理也称为“实证为基础的护理”,即以最佳证据为指导,将护理研究和护理实践有机结合,避免了护理工作的盲目性和主观性,使护理工作有证可循,有据可依[2]。

2.1 提出护理问题 手术过程中,由于全身的作用、消毒液的刺激、手术灯光的照射、手术机械操作的摩擦、手术的摆放,还有手术中低血压等因素的存在,如不做好手术患者眼睛保护,会发生潜在的眼部并发症:①角、结膜炎症状:眼部充血水肿、刺痛、畏光、流泪等不适;②眼睛失明。

2.2 根据临床经验,收集文献资料,应用循证护理的方法提出发生问题的原因,通过查阅文献并评价相关实证。

2.2.1 角、结膜炎症状产生的原因

2.2.1.1 气管插管全身麻醉 全麻是指利用全麻药物的作用,使人体中枢神经系统受到不规则的下行抑制,产生意识消失的麻醉状态,具有镇痛完善、意识消失、肌肉松弛、脊神经反射迟钝的特点。气管插管全麻下进行手术,90%的手术患者全麻后双眼不能完全闭合,导致眼球外露,眼部暴露处的泪液蒸发使角膜上皮干燥,继而出现点状上皮缺损,角膜充血、肥厚、粗糙,甚至发生角化[3]。术前30 min应用抑制腺体分泌的麻醉辅助药,也会引起球结膜干燥,引起手术后严重的球结膜充血水肿、细菌性结膜炎等并发症[4]。

2.2.1.2 消毒液的渗入刺激 聚乙吡咯酮(碘伏)作为新一代广谱、高效、无毒的消毒剂,已广泛应用于临床。碘伏含有效碘1～10 g/L,对皮肤粘膜无刺激。但是在口腔颌面部手术消毒时,碘伏容易进入眼睛渗入结膜囊,侵蚀结膜、眼睑而导致结膜充血、眼睑水肿,这在临床上已有报道[5],所以,手术中眼睛的保护至关重要。

2.2.1.3 手术灯光照射 颌面部手术时无影灯持续照射,强烈的光线及其所散发的热量导致角膜干燥[6]。

2.2.1.4 手术医生操作时的机械刺激 颌面部手术,医生操作中容易挤压摩擦眼部,加上无菌敷料上的纤维屑脱落,异物容易进入眼部,致使暴露的角膜损伤,导致角膜表面干燥、上皮脱落,使结膜充血[7]。

2.2.1.5 手术摆放 ①垂头仰卧位:口腔颌面部手术的患者在手术过程中,常采用的为垂头(侧头)仰卧位,即肩下垫一软枕,头后仰,旨在充分暴露颌面及颈部,以利于手术者的操作。但是,由于长时间的垂头,眼部血循环增加,眼睑会因过度充血导致水肿,利于细菌生长,术后易并发角膜炎;②俯卧位:脊柱手术采取俯卧位时,由于和麻醉等因素,特别是患者头部接触马蹄形头架的位置不当是导致眼部并发症的危险因素之一[8]。同时俯卧位时头部出现静脉充血、淤血,导致视觉器官供氧不足也是原因之一;另外,视神经在视神经骨管内,被硬脑膜固定在管壁,活动度小,一旦眉弓或眼眶受压,眼球扭曲,导致视神经纤维部分牵拉,也可引起不可逆病理改变。

2.2.3 眼睛失明的原因 有研究认为俯卧位和使用马蹄形头托导致失明的原因,可能与直接作用于眼球的压力使眼内压升高超过了视网膜的灌注压有关[8]。有可能摆放不当致使长时间压迫眼部而出现的视网膜缺血,贫血患者在血压降低时,即使是短暂的摆放不当也可能造成患者出现缺血性视神经病变[9]。有报道[10]术中贫血和低血压可能是患者缺血性视神经病变的主要致病因素。Lee等[11]总结了93例脊柱手术后视力丧失的可能原因后指出:预计术中失血大于1L或全麻时间大于6h的俯卧位脊柱手术患者应提及视力丧失的风险。

2.3 根据存在问题及可能发生的原因制定相关护理措施。

2.3.1 做好术前访视工作。了解患者的整体情况并做好评估,制定护理措施。

2.3.2 麻醉后做好眼睛保护,涂眼药膏贴眼保护膜。用物:金霉素眼药膏一支,3M透明敷料6 cm×7 cm一张对折剪断成为2张。全麻后在手术医生消毒术野前,由巡回护士将金霉素眼药膏轻轻挤于患者眼内,用无菌3M透明敷料各1/2张平整地贴于眼部,将眼睑完全遮盖,要使其与眼睛周围皮肤粘贴紧密,以防止消毒液进入眼睛和空气中的飞尘、异物对角膜的伤害。手术结束后轻轻揭掉无菌透明敷贴即可,并用无菌纱布将患者双眼内眼药膏轻轻擦去,用生理盐水纱布将双眼周围血迹擦拭干净。金霉素眼药膏具有消炎、保湿、隔离光线等作用,可防止手术时细菌感染,使双眼表面形成一层保护膜,减少水分蒸发,减轻摩擦对角膜的物理损伤[12]。眼贴粘固性好不易脱落,又能有效阻止消毒液渗入眼内而损伤眼睛,减少患者痛苦。

2.3.3 摆放俯卧位应做好眼睛保护。患者头固定于马蹄形头架上,要将眼部放于头托凹陷处,避免眼睑部皮肤接触头托,注意调整面部皮肤与头托的接触部位,使前额和两侧颧骨受力点均匀,注意眼睛不要受压。在手术过程中每1h对面部如前额、颧骨等处皮肤定时按摩促进面部支撑点组织的血液循环,减轻其受压程度,以预防术后眼部并发症的发生。

2.3.4 要坚守岗位,随时观察患者。术中应注意失血量和血压,及时输注血液代品或预先采集患者自体血备用,或者输注同型异体血。脊柱手术术中需要控制性降压时要谨慎控制血压,使收缩压不低于90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。俯卧位每1 h观察眼睛有无受压1次,以便及时发现情况及时进行调整,保证手术能够顺利地进行。

3 讨论

通过对上述手术患者眼部实施循证护理,采取必要的眼保护措施,使手术患者眼睛得到有效的保护,避免术中尤其是较长时间手术时各种因素对眼睛的伤害,提高了患者舒适度,减少不必要的痛苦。术后随访无一例发生眼部并发症。循证护理应用于临床实践过程中,使手术室护理人员的学习积极性有了提高,积极寻找在术中可能存在的风险,增加了工作责任心,提高了护理的专业能力,给手术患者提供了一个可以信赖的手术环境,保证了手术能够顺利进行,从而使手术护理更加人性化,体现了“以人为本”的整体护理内涵。

参 考 文 献

[1] 李红.循证护理的发展与展望.国外医学:护理学分册,2001,20(11)495-497.

[2] 王新田.循证护理对护理学发展的影响.中国实用护理杂志,2005,21(7):61-62.

[3] 吴欣怡.角结膜疾病学.山东科学技术出版社,2002:178-186.

[4] 张敏.全麻手术患者术中眼保护防暴露性角膜炎.实用医技杂志,2003,10(7):769-770.

[5] 王玉,周学荣.关于碘伏消毒颈项区手术致结膜炎的12例教训.齐鲁护理杂志,2003,12(9):12-13.

[6] 艳丽,王海莲,卢福花.五官科患者全麻手术后暴露性角膜炎的防治与护理.中国实用护理杂志,2006,22(4):34.

[7] 邓汉妹,黄淳茂.全麻下头面部手术病人眼睛护理方法的探讨.浙江临床医学,2002,4(11):810.

[8] 尹学军,谢卫农.柱手术俯卧位致患者左眼失明一例.中华麻醉学杂志,2005,25(4):287.

[9] 施建党,王自立,赵浩宁,等.俯卧位脊柱手术后失明4例报告.宁夏医学杂志,2006,28(4):305.

[10] Newman NJ. Perioperative visual loss after nonocular surgeries.Am Jophthalnol,2008,145(3):604-610.

眼部护理篇3

【关键词】AIDS；眼部；带状疱疹；护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.444文章编号：1004-7484（2013）-07-3873-01

艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是感染（HIV）引起的慢性传染病[1]，由于HIV攻击的是淋巴细胞，导致机体的免疫力降低，由于免疫力的降低，一些其他的传染病很容易被传染。带状疱疹病毒多在人体免疫力低下的时候感染，因此，AIDS患者很容易发生眼部带状疱疹病毒感染，加强护理至关重要，为此，我院对2012年3月――12月，共收治的3例艾滋病合并带状疱疹的患者，进行精心护理，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料2012年3月――12月我眼科共收治3例眼部带状疱疹，平均年龄45岁，男1例，女2例，均为右眼。颜面及眼部疼痛，视物模糊。患者均为三叉神经第一分支受染。

1.2方法收住院的眼部带状疱疹患者向其详细询问主诉，既往史，个人史及家族史，并常规作HIV检测，其中1例阴性，2例为HIV阳性。1男1女。男性患者有吸毒史10年，女性患者的爱人也有吸毒史。进一步检测患者血液CD4+T淋巴细胞检测，结果CD4+T淋巴细胞计数

2结果

经过抗病毒，对症，局部抗炎，支持等治疗和精心护理，视力保留正常。但HIV阳性患者往往受感染面积较大，眼部并发症较重，因严重角膜白斑、虹膜睫状体炎导致全葡萄膜炎，严重影响视力。

3护理

3.1心理护理AIDS患者眼部带状疱疹病毒感染病患者遭受着身体和心理的双重压力[2]，有不同程度的焦虑、恐惧、愤怒、悲观、失望等不良心理表现[3]。护士应充分理解患者确诊后遭受到的心理打击和精神创伤，用无私的爱心和平等、理解、包容的态度与患者进行真诚的沟通[4]，建立良性护患关系，因人而异提供不同层次的个性化心理护理，引导患者倾诉，宣泄负性情绪，疏导患者的心理压力，同时配合娴熟的操作技术和周到的生活护理，让患者重新找回自尊和希望，从而减轻心理痛苦。

3.2饮食及休息指导患者常常会因为疾痛而影响进食，加上AIDS患者本身具有消耗综合症，免疫力低下，严重营养不良，故应嘱咐患者饮食宜清淡，可口，注意食、色、香、味的调配，鼓励患者多进有营养丰富的食物，少量多餐增加机体免疫力，从而促进机体恢复。病人应卧床休息，避免疱疹部位磨擦，指导患者自我放松，如听自己喜欢的音乐。病房要保持空气新鲜，温度适宜，嘱咐患者勤剪指甲，避免抓挠磨破部以防损面感染。

3.3眼睛护理要注意眼睛休息，每日用生理盐水洗眼1-2次，并点抗生素眼药水或涂眼膏[5]，本病最严重的护理问题是疼痛，要指导病人不要有顾虑，神经痛一般会随病情而逐渐减弱直至消失，因鼓励患者接受并配合理疗，疼痛剧烈时应通知医生给予一定的镇疼剂。

4讨论

AIDS又称获得性免疫缺陷综合症，是由人类免疫缺陷病毒引起的病毒侵犯辅T淋巴细胞使抗体细胞免疫功能受损[6]，最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤，当然也包括眼部带状疱疹病毒感染。目前，艾滋病疫情严峻，流行范围已覆盖全国所有省市，在我国新疆伊宁市占首位，而且艾滋病正从高危人群向低危人群扩散，病毒一般通过性接触、血液传播及母婴垂直传播，有较强的传染性和极高的死亡率。AIDS患者的心理状态关系到社会安全，心理及各种支持护理是一种情感支持。因此强化对AIDS患者眼部带状疱疹病毒感染病人的心理疏导，一方面做好患者的眼部疾患的各种对症护理，减轻患者的生理痛苦；另一方面要严格执行消毒隔离制度，防止医源性感染，这是实现医疗护理安全，为患者提供优质服务的基本保证。

参考文献

[1]曹韵贞.艾滋病症断治疗和护理[J].北京：人民卫生出版社，2002：148.

[2]Hanrahan A.A critical review of the literature on sharps injuries：epidemiology，management of exposures and prevention[J].J Adv nurs，1997，25：144-154.

[3]沙代提.尔西丁，刘秀艳.AIDS患者眼部带状疱疹病毒感染病例分析[J].中国医药科学，2012，2（9）：175.

[4]Guo YL，Shiao J，Chuang YC，et al，Needlestick and sharps injuries among health care works in Taiwan[J].Epidemiol Infect，1999，122：259-265.

眼部护理篇4

眼睛大而亮 最易嫁豪门

眼睛稍大,眼珠黑白分明的女子,会让男人觉得天真、开朗,带孩子气。面相学上说这样的长相“进退有礼”,没有令人难以忍受的傲气,最适合嫁入豪门。已经成功嫁入豪门的几位女星如陈慧琳、徐子淇、黎姿、李嘉欣等都是其中的代表。

赵薇

问题:眼袋太大显苦情

黄晓明说上学时第一次看见赵薇,就被她一双精灵一样的大眼睛迷住了,暗恋了赵薇4年⋯⋯大眼睛双眼皮的赵薇,眼神总是闪耀着古灵精怪的可爱,这种眼睛的女孩子童叟都爱,怪不得“外表沧桑,内心纯真”的黄先生也被她迷倒。

可惜的是,随着年龄的增长,加上个性大大咧咧不擅保养,赵薇近年来眼袋越发明显,让她看起来比实际年龄更老,面相之中也多了几分“苦情”,嫁入豪门之路未免荆棘。

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问题分析

大眼睛更容易有水肿问题

眼睛范围大,晚间就更容易积蓄水,水肿问题会非常明显。更重要的是,因为眼睛很大,眼角弧度就大,眨眼时比一般眼睛都“辛苦”,因此干纹也会应运而生。

应对办法:抗水肿眼霜+敲击按摩

预防眼袋,晚上要使用能对抗干纹和水肿的眼霜产品,帮助水分排出,同时配合可以促进吸收的手法,轻轻敲击眼周,次日清晨就能杜绝眼肿。如果本身已经比较严重的眼袋问题,除了“一割了之”,你也可以通过持续地使用紧致眼霜来改善情况。

张雨绮

问题:黑眼圈显寒酸

张雨绮的眼睛不算大却十分明亮。 在众多浓眉大眼中反倒呈现出清秀的美丽。这种面相的女生金钱运工作运都不差,也很懂得掌握情人。看富二代贵公子为她鞍前马后就可知一二。但是张雨绮也有自己的困扰,之前出席活动她就抱怨因为工作关系,黑眼圈与她形影不离。影响了“准豪门媳”的贵气。

问题分析

熬夜压力引发黑眼圈

熊猫有双黑眼圈,这是它惹人喜爱的原因之一,不过,女孩子要是有这么一双黑眼圈,恐怕烦恼居多。多数人的黑眼圈是后天造成的。因为眼睛周围皮肤过于娇嫩,若不注意日常的护理,特别是涂了眼影卸妆不彻底的话,是很容易造成黑眼圈的。另外,吸烟、睡眠不足也都会让眼睛四周蒙上阴影。

应对办法:营养型眼膜敷走熊猫眼

营养型眼膜含有精油、人参、甘菊等营养成分,能起到快速补充养分并修补受损细胞的功效,并促进血液循环、淡化黑眼圈,熬夜或眼部疲劳时使用可对付“熊猫眼”。

问题分析

表情太多易生眼角皱纹

面部表情过于丰富会加速眼角八字纹的产生,可以说,每一次嬉笑怒骂,都是对皮肤记忆的强化。另外,像周迅这种经常熬夜加班的女星多半会有黑眼圈的问题,更加容易使眼部下方输送营养的微细血管不能很好地循环,从而使肌肤失去营养,加速了皱纹的产生。最终变成一个眼角纹严重超标的“纹皱皱”女郎。

应对办法:保湿+补充胶原蛋白

纹路的生长,从来都逃不开干燥,因此不论什么样的纹路方向,都需要做足保湿,水质地的眼膜就是很好的方法。同时掌握一个规律,逆着纹路生长方向按摩,就可以消减纹路。另外支撑起皮肤的“脚手架”,就是胶原蛋白,充足的胶原蛋白令肌肤更有弹性,从而防止松弛发生,选择可以刺激胶原蛋白生成的眼部产品,同时可以用指腹轻按,刺激胶原蛋白,这里更紧实了,也能很好地提拉上眼睑。

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娇兰水合青春活能眼部精华

眼部护理篇5

关键词：重症监护患者；眼部护理；循证标准；JBI

眼部并发症是ICU病房中较为常见的一类并发症，约占37.5%～70.0%。其主要原因是ICU患者由于长期需机械通气支持或药物镇静治疗，其角膜暴露的几率较高，致使眼部感染风险增加[1]。本研究探讨了在重症监护患者中应用眼部护理循证标准的效果和价值。现将具体研究过程和结论详细阐述如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本次研究从我院2013年04月～2015年10月ICU病房收治的需机械通气支持或意识障碍患者中选取70例进行对照分析和研究，入选者符合下述标准之一：存在意识障碍；机械通气支持时间>2d；使用镇静剂。根据自愿原则将其分成干预组和对照组，各35例。干预组中男18例，女17例，年龄25～74岁，平均年龄为（49.52±7.54）岁；对照组中男20例，女15例，年龄23～75岁，平均年龄为（50.18±7.28）岁。比较两组的性别构成、年龄以及文化程度等一般资料，不具有统计学意义，具备可比性（P>0.05）。

1.2方法 对照组按照常规重症监护标准实施护理干预，持续关注患者的病情变化情况，做好体征监护、管道监护等工作。干预组在上述基础上应用眼部护理循证标准开展护理工作，住具体方法及步骤如下：①组建质控小组：由重症监护室全体专业护士组成质量控制小组，对其组织循证护理专业培训，共同学习循证护理的基本理念、实践方法、审查标准，培养全体护理人员的质量审查意识，利用眼部循证护理实践不断提升自身的护理水平。②循证护理宣传和教育：在院内举办循证护理实践专科讲座，重点讲述循证护理的意义、执行措施和效果，并将眼部循证护理的具体实践方案制成知识宣传手册、卡片发放给患者和家属，提高其对疾病和临床护理工作的认知程度[2]。③资料审查和分析：统一收集患者的基线资料，在质控小组内进行审查和讨论，并结合审查发现的问题组织针对性的培训，请相关专家共同研讨制定护理实践方案。④执行眼部循证护理标准：由质控小组监督专业护士在日常护理工作中落实眼部循证护理标准，对于不同特征的重症患者，按照不同护理实施标准进行护理，并将护理内容和效果记录在护理日志内。

1.3观察指标 持续干预1个月，观察两组有无角膜暴露、结膜暴露及结膜充血等并发症情况，并将两组的并发症发生率作比较。同时于干预1个月后向两组患者发放自制护理满意情况调查表，分别统计两组患者对临床护理工作的满意程度，该调查表含护理技术、护理服务、护理管理、护理项目及护理态度五个维度，各维度分值范围为0～20分，问卷满分100分。

1.4统计学方法 运用SPSS16.0软件统计和分析上述数据，采用百分比表示计数资料，统计方法以χ2检验为主，对比以P

2结果

比较两组重症患者的主要眼部并发症情况。干预组角膜暴露、结膜暴露及结膜充血等眼部并发症的发生率明显地要低于对照组，两组间对比有显著的差异性，具备统计学意义（P

3讨论

机械通气治疗由于会造成一定的胸腔内正压，容易引起暴露性角膜炎和角膜细菌感染的发生率增加[3]。同时，部分患者因疾病缘故，还合并有结膜水肿，致使结膜、角膜的暴露范围扩大，因而更容易发生眼部病变、上皮细胞受损。意识障碍及镇静治疗会导致患者眼部保护机制遭到破坏，主要表现为眼球运动减少，因此眼部感染、受损风险将进一步上升。循证护理是以循证医学为基础，在护理工作中结合临床经验和科学依据，提供更加贴紧患者需求的护理服务。在重症监护室中实施眼部循证护理，对于预防眼部并发症，减轻患者的生理痛苦和负担有着重要的意义。

本研究结果说明，眼部循证护理能够强化对重症监护患者的眼部保护力度，从而有效地防止了眼部受损和感染。眼部循证护理的标准并不是单一的，而是一套具有系统性和实践性的标准体系，要求不利人员在护理时要根据患者的实际病情、治疗方式来分析问题，并通过文献检索、专家咨询等综合方式来收集资料、制定针对性的护理方案，并对护理的规范性有着严格的审查标准，有利于及时发现和解决相关护理问题，因此能够最大程度地改善患者的眼部健康水平，提升护理实践的质量。同时干预组对护理技术、护理服务、护理管理、护理项目及护理态度五个维度的满意程度均要显著地高于对照组，表明循证护理符合患者的实际护理需求，能够进一步改善临床护理的效果，提高患者的满意程度。

综上所述，按照眼部循证护理标准对重症患者施干预，能够保证护理实践工作的科学性和规范性，有利于提高护理的整体质量，显著改善患者的健康状态，值得在重症监护病房中推广。

参考文献：

[1]郑文燕，程立宏，胡雁，等.护理循证标准在重症监护患者中的应用[J].中华护理杂志，2012，25（10）：903-905.

眼部护理篇6

误区二：面霜可以代替眼霜 眼睛周围的肌肤是角质层最薄、皮肤腺分布最少的部位，不能承受面霜中过多的营养物质。所以眼霜注重能够快速吸收、适当滋养，面霜多含有油性成分，会给眼睛增加不必要的负担。

误区三：眼霜能治疗所有眼部问题 许多人开始使用眼霜是因为出现了鱼尾纹、眼袋、黑眼圈。其实眼霜的作用是防止肌肤再度老化，抗衰老，防止再出现新的皱纹。所以，还是应在我们的皱纹没有出现之前就开始使用眼霜，防止眼部问题的出现。

误区四：只需在眼角使用眼霜 很多人因为上下眼皮没有出现皱纹，就忽视它们的营养，其实它们的肌肤一样脆弱，我们不能看到皱纹的出现，就仅在眼角使用眼霜，而忽视同样脆弱的上下眼皮。

误区五：不分年龄、肤质挑选眼霜 眼霜有很多种类，分不同问题和不同年龄阶段。挑选眼霜之前一定要弄清楚自己的肤质，自己的眼部问题，自己需要什么种类，比如抗衰老、保湿、补水、除黑眼圈，再按需购买，免得使得眼部问题越来越严重。

误区六：眼霜用得越多越好 眼部皮肤极薄，而且皮肤对保养品的吸收有限，涂得太多不仅无法吸收，还会给眼部肌肤造成负担，加速衰老，所以每次只要用两粒绿豆大小的眼霜就可以了。眼霜涂完之后应明显感到眼霜的吸收，如果感觉还有很多浮在眼部周围，说明眼部不能吸收你所购买的眼霜，或者你使用的分量太多。

眼部护理篇7

需求催生市场，现代人的眼部护理意识经历了从无到有、从淡薄到重视的过程，眼护产品逐渐成为化妆品领域重要的细分市场。虽说如此，但眼护市场仍有其特殊性，比如人们从小就有面部护理的意识，但眼部护理只有到了一定年龄甚至出现了问题才会意识到：眼护产品普遍的高价位也让很多人望而却步；很多人仍用面护产品代替眼护产品：不少人还比较缺乏系统的眼护知识……

通过这份对100名25～40岁的女性进行的调查，可以让我们对目前眼护市场消费者的心理和行为有一个简单了解，继而找到市场与消费需求之间的平衡点。

关于消费意识

信息时代，大众接收护肤知识的途径越来越多，关于眼部护理的重要性和各种眼部肌肤保养的方法，通过各种媒体和渠道被迅速传播。但这些信息和知识是否真正深入了消费者的内心?消费者的眼护意识到底处于何种状态?

1、目前是否使用眼霜?

一直坚持使用：65％

断断续续使用：25％

正准备尝试：8％

从来没用过：2％

2、你开始用眼霜是什么年龄?

20岁之前：6％

20～25岁：25％

25～30岁：54％

30岁之后：15％

3、你对待眼部护理的态度?

眼部护理很重要，自己是在眼部肌肤没出现问题前就开始使用眼护产品：31％

知道眼护的重要性，但眼部肌肤开始出现问题了才能真正体会到，才开始使用眼护产品：67％

无所谓：2％

4、你认为能否用面霜代替眼霜?

不能混用，眼护要用专业的产品：75％

平常都是用面霜直接涂抹于整脸，感觉应该可以：15％

不确定，对眼护产品成分不了解：10％

5、知道如何正确使用眼护产品和其他日常保养的注意事项(比如定时的眼部按摩)吗?

涂抹方法都是专柜销售人员教的，应该没错：57％

都是根据自己的涂抹习惯使用的，不知道对不对：12％

涂抹方法知道，其他的日常保养注意事项不太清楚：17％

日常保养注意事项知道，但没时间实施：14％

6、你在眼护产品方面的消费占总体护肤品消费的多大比例?

20％以下：25％

20％～50％：50％

50％以上：25％

结论：消费者的眼护意识都比较强，90％左右的人都愿意在保养眼部肌肤上消费，70％左右的人眼护产品的消费都比较可观。但目前存在的问题是，更多消费者是等到眼部肌肤出现问题了才想起来使用。这就像人们都知道吸烟有危害，但只有身体出现问题时才想起戒烟一样。所以说消费者的眼护意识还需要改变，要有提前预防的意识，要从想象过渡到行动中。

消费者对眼护产品的态度

眼护市场目前已经发展成为化妆品市场非常重要的一个分支，不仅各个品牌几乎都推出了各种档次的眼护系列，更有专业眼护品牌陆续出现。对于眼护产品本身，消费者又持什么态度呢?

1、多少价位的眼护产品能接受?

150元以下：14％

1 50～300元：46％

300～500元：11％

500～700元：6％

700元以上：4％

只要效果好，价格无所谓：19％

2、希望眼护产品具有的功效是(多选)?

去皱：30％

抗衰老：19％

滋润保湿：15％

去眼袋：8％

去黑眼圈：9％

缓解疲劳，抗电脑辐射：8％

安全：100％

以上功效最好都有：27％

3、你经常使用的眼护产品的类型是(多选)?

眼霜：46％

眼膜：35％

眼部精华：12％

眼护精油：8％

眼护原液：3％

眼部卸妆产品：11％

使用过上面至少三种：20％

使用眼护套盒：7％

其他：4％

结论消费者还是喜欢性价比较高的眼护产品。祛皱、去眼袋、去黑眼圈是目前消费者眼部护理的三大需求，但不少消费者认为，通过单纯使用产品对改善皱纹有明显效果，但对去除眼袋和黑眼圈的效果并不太明显，所以对于功效的期待更多地集中在祛皱上。因为眼护产品专业性较强，所以眼护套装也有很大的市场。而随着眼护意识的增强，使用眼护产品的人的年龄会越来越小，强调具有滋润保湿功效的眼护产品也是未来发展的趋势。

关于消费行为

从被吸引、产生兴趣，到最终消费，眼护产品的多样化让消费者有了更多的选择，同时也让不少消费者产生疑惑：到底该用什么样的眼护产品?哪个牌子的眼护产品更适合我?现在，就让我们走进调查问卷，看一看目前影响消费者消费行为的因素是什么?

1、通常情况下去哪里选购眼护产品?

商场化妆品专柜：41％

专业美容院：37％

化妆品专卖店：10％

大型超市：5％

网上购买：2％

其他(药店、免税店等)：5％

2、吸引你购买某眼护产品的因素是什么?

朋友介绍：30％

广告：15％

通过试用，感觉产品适合自己的眼周肌肤：7％

价格能接受：19％

自己到专柜了解后，根据综合情况判断购买：29％

3、阻碍你购买某眼护产品的因素是什么?

价格太贵：49％

效果不是太明显：33％

使用麻烦：4％

担心出现不良反应：12％

其他：2％

4、你在哪里进行眼部护理?

买日化产品，在家里进行日常护理：41％

到专业美容院进行专业眼部护理，配合客装产品使用：28％

日化线和专业线产品都用：31％

5、对眼护产品品牌的选择是怎样的?

用过的牌子很多、很杂，没有固定的：37％

使用固定的牌子：21％

一个牌子会用一段时间，然后根据使用情况决定是否换：37％

眼部护理篇8

眼周烦恼 No.1！！

无法击退顽固 “黑眼圈”，是护理方法错误的结果

令脸部更显疲倦的黑眼圈。但你知道其实种类分别不同吗？根据自身的黑眼圈类型选择合适的护理方法，一起打造明眸亮眼吧。

黑眼圈对策

随着皮肤的延展立刻消失的黑色眼圈，其根源是由于皮肤的老化和疲倦导致的肌肤松弛。采取初期抗老化和消除疲倦的护理方法最重要！

转动眼球缓解眼部疲劳！

左转圈、右转圈活动眼珠

脸朝正面方向，眼球尽可能轻柔的旋转运动。养成在使用电脑的休息时运动的习惯。（小松老师）

眼珠上下左右转动

为消除眼部疲劳，最有效的方法就是锻炼眼部肌肉。视线朝上下左右缓慢转动，刺激眼部肌肉。（小松老师）

眼周烦恼 No.1！！

无法击退顽固 “黑眼圈”，是护理方法错误的结果

令脸部更显疲倦的黑眼圈。但你知道其实种类分别不同吗？根据自身的黑眼圈类型选择合适的护理方法，一起打造明眸亮眼吧。

茶眼圈对策

会随着皮肤拉扯而移动的茶色眼圈，色素沉淀是主要原因。彻底卸除眼部妆容，不摩擦眼部，以及美白护理都非常重要。

专业彻底卸妆手法 轻柔卸去眼部彩妆！

并非一气呵成而是按步骤进行

1 化妆棉蘸取眼部卸妆液，轻轻覆盖在眼部数秒钟。

2 将化妆棉顺着睫毛生长方向轻轻滑动，大致卸除眼妆。

3 利用化妆棉角部，轻柔按压眼部下方，卸除眼影和睫毛膏。

4 将蘸取卸妆液的棉棒沿着睫毛根部轻柔擦拭，卸除眼线和残余眼影。

5 化妆棉紧贴眼睛下方，使用棉棒如同抚摸睫毛般清除睫毛膏。（小松老师）

青眼圈对策

即使拉伸眼周皮肤也无法消除的青色眼圈，是血液循环不良的标志。首先采取加速眼周血液流动的护理方法。

冷热护理法改善凝滞的血液流通

洁面前先蒸脸

在洗脸池中放入热水，利用源源不断的蒸汽温热眼部。（小松老师）

在眼部交替敷上热毛巾和冷毛巾

准备2条浸湿的毛巾。1条放在微波炉中加热，另1条放置冰箱中约10分钟，2条毛巾交替敷于眼部，加速血液循环速度！（小松老师）

顽固的“眼皮浮肿”、“眼周细纹”彻底击退！

早晨起床后看起来总是像浮肿的水泡眼，不知何时细纹悄悄爬上眼角……所有烦恼瞬间解决！

眼皮的浮肿对策

脸部和身体的新陈代谢低下，皮肤下层毛细血管中水分堆积导致浮肿，改善凝滞的血流和淋巴流通，打造清晰线条。

通过按压穴位・按摩消除！

活动眼睑告别水肿！

护肤单品消除症状！

新陈代谢UP双眸重现光彩

通过每日护理消除！

化妆水眼膜镇定肌肤

眼周细纹对策

20岁左右的女生眼角出现细纹的主要原因是干燥。补充水分加强保湿，在形成顽固皱纹前彻底击退。

护肤单品消除症状！

保湿+舒缓淡化细纹！

通过按压穴位・按摩消除！

当日产生的细纹当日抚平！

按摩头皮，舒缓紧绷的神经

舒缓肌肉抚平细纹

通过每日按摩消除！

涂抹眼部护理单品于细纹褶皱处

遮盖膏&眼部化妆术完美掩藏！！

无论如何护理眼圈和水肿依然明显时，使用化妆术遮盖！利用遮瑕膏等，重现清晰魅力大眼。（监修／小松老师）

眼圈

黑眼圈 遮瑕膏+微闪珠光打造迷人卧蚕潮流！

青眼圈 橘色系遮瑕膏彻底遮盖疲倦感！

茶眼圈 贴近肤色的遮瑕膏打造心机妆感

眼周的细纹

眼部专用底霜产品完美遮盖细纹！

眼部护理篇9

关键词：眼科护理；人力资源；不足

【中图分类号】R47【文献标识码】B

【文章编号】1671－8801（2015）09－0178－01

随着社会的发展，目前社会上的工作类型也更加丰富和细化，眼科护理便是随着社会的发展应运而生的一个行业。随着人类生活质量的提高，人们对护理的要求也越来越高，目前的眼科护理已经不能满足人们的需要，眼科护理人员短缺的问题亟待解决，在人员数量保证的同时，人员业务素质也绝不能忽视。

1眼科护理人力资源的现状

1．1护理人员普遍缺乏。按照《编制原则》的标准，护士占卫技人员总数为50％，病床与病房护理人员比为1∶0．4，医护比为1∶2。根据调查目前各医院并不能达到标准，护士缺编现象普遍。据国家卫生部医政司、人事司1995年对全国30个省、市、自治区共210所医院的调查，其中护士缺编的医院占被调查医院的93．93％，护理人员的匮乏可见一斑。

1．2护理人员知识水平低。护理人力资源结构包括学历结构和职称结构，根据调查，我国护士的学历情况如下：本科及以上学历占0．46－1．5％，大专学历占1．7％－20．4％，中专学历占67．95％－77．1％，无正规学历者高达7．5％－20．5％。由此可见，我国护理人员的受教育程度不高，学历普遍很低。而要求严格的眼科护理人员更是雪上加霜。

1．3眼科护理人员缺乏。由于眼科是随社会的发展近年来逐渐形成的科室，成长的还不及其他卫生科室成熟。眼睛又相较其他人体身体部位更加脆弱，对于护理人员的要求也更高，基于护理人员的普遍缺乏，眼科护理人员更是少之又少，远远不能满足社会的需求。2001年3月卫生部医政司统一编制《2000年眼科现状调查表》，在所调查的3613所眼科医疗机构，眼科护理人员在不同卫生机构的构成比及医护比。由调查可见，眼科医护人员的缺乏，随着地域经济水平、居民生活水平的降低眼科的医护人员越来越短缺，这将造成居民眼科健康的隐患。

2眼科护理人员短缺的原因

2．1部分护理人员在编不在岗。很多医院的护士不仅具备扎实的专业知识，还具有较强的人际交流能力，他们能够较好的处理问题，从而担任行政部门职务，这些人往往在脱离临床后仍占用护理人员的编制，从而使护理人员不能正常补缺。据1998年山西省卫生厅对省内医院护士岗位情况的抽样调查，在被调查的17所医院中，在编护士共4231人，其中404人不在护士岗位。由此可见护理人员在编不在岗的现象普遍存在，是护理人员缺乏的原因之一。

2．2护理人员工作量大，待遇与工作量不符。由于医院是一个人流量巨大的场所，而且医院中人员职责划分不细致，使地位相较于医生较低的护士工作量繁多并且复杂。作为护理人员，工作时间长、夜班频繁，工资待遇却不尽如人意，使很多原本从事护理工作的人员选择了转业，去寻找工作量与待遇相适应的工作，这是护理人员匮乏的重要原因。由于待遇造成的人员流失占很大比重。

2．3对眼科护理人员综合素质要求高。由于眼睛是人身体中最为脆弱的部位，因此对于护理人员的要求也相较普通护理人员更高，知识水平不够的护理人员很难向眼科护理人员转型。

3针对眼科护理人员短缺的对策

3．1政府提高对眼科护理人员管理工作的重视。政府应重视眼科护理人员不足的现象，明确护理人员不足将带来的不良后果，充分起到监督作用。建立健全相关的条令条例，杜绝在职人员不在岗、挂闲职的现象。由于护理人员职业的特殊性，这个职业关乎到患者的人身安全，更需要得到充分的重视，从业人员的职业素养以及专业知识的掌握至关重要。政府的相关部门应给予足够的重视，一方面应对眼科护理人员的从业资格进行严格的规定，保证从业人员具备足够的能力对患者进行医护；另一方面应加大监督力度，定期对自己管辖范围内的医院进行调查，督促医院对眼科护理人员进行补缺，从而能够保证医院眼科护理的顺利进行。

3．2提高眼科护理人员的待遇。从政府到医院，每一级都提高对医护人员工作的重视，对医护人员的待遇进行提高，从而提高眼科护理人员的从业积极性。对于护理人员的待遇可以从以下方面进行提高：

（1）国家建立专门的补贴。国家建立专门的经费用于补贴护理人员，以此使广大的知识分子了解到国家对护理人员的重视，从而提高学生在专业选择方面对护理的兴趣，调动学生学习护理专业的积极性，以此来促进眼科等护理人才的增多，从而能够使社会拥有更多的具有过硬护理专业素质的优秀人才，使我国的医疗条件更上一层楼。

（2）医院建立适当的职位晋级规范。医院除了利用物质奖励来激励护理人员的从业积极性外，还可以建立适当的职位晋级规范，给具有足够能力的护理人员更多的机会，使护理人员能够在工作中感到自己具有更大的前途，从而促进更多的有志向、有能力的人选择成为护理人员。这样既有利于医院得到更多的人才，提高医院职工的水平，也能使医院的护理水平更上一层楼。

（3）医院进行科学的排班。医院对以眼科护理人员为代表的护理工作人员们排设合理、科学的班表，让护理人员的工作时间和休息时间平衡，足够的休息才能够让护理人员的工作效率更高。

4结论

我国目前眼科护理人力资源短缺的现象需要社会各个部门共同努力，让我们给护理工作足够的重视，遵守国家的相关规定，支持相关部门的工作，让我国的护理水平更上一层楼。

参考文献

［1］刘晓荣，张鹭鹭，王志红，张艳玲，傅凯丽；临床护理人力资源配置研究［J］；护理杂志；2003年11期

［2］汪宗芳，凌莉，尤黎明，等．护理人力资源现状分析与建议［J］．热带医学杂志，2003，3（1）：69－71，80

眼部护理篇10

【关键词】 眼眶骨折；心理；围术期护理

外伤性眼眶骨折常引起眼眶畸形导致眼球偏斜或移位从而造成视功能的异常。功能性眼眶畸形整复术是指为了恢复视觉功能而进行的眼眶畸形的整复。功能性眼眶畸形整复术的目的是修复由于眼眶畸形而形成的眼眶的空间缺损，使眼眶的容积达到基本正常的状态。功能性眼眶整复术围术期护理对于患者手术的依附性，围术期的心理稳定，治疗效果均有着十分重要的作用。现将甘肃省第二人民医院眼科开展的下穹窿联合外眦入路功能性眼眶骨折整复术的围术期护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2011年1月至2013年6月间我科住院行下穹窿联合外眦切口功能性眼眶骨折整复术的患者26例。其中男性20例，女性6例，年龄16-52岁，平均39。2岁。车祸伤13例，高处坠伤5例，爆炸伤3例，高空坠物砸伤2例，钝物击伤2例，跌伤1例。双眼眶骨折9例，单眼眶骨折17例。左眼19例，右眼16例。

1.2 手术方法 患者伤后多伴有脑部症状，待脑部情况稳定后，转入眼科。眼科手术一般在伤后2-3周内进行，此时炎症水肿基本消除，出血大部分吸收，眼部病变相对稳定。手术方法：手术均在全麻下进行。患者仰卧头顶手术位。眶内、下、外侧壁骨折采用眼睑穹窿部开口联合外眦切开，潜性、钝性分离皮下及肌肉组织，眶外侧断眼轮匝肌，暴露骨膜，于眶缘外约1cm在骨折相应位置切开骨膜，切口大小依放置钛板的大小而定，分离骨折暴露骨折组织，仔细探查眶壁骨折区域，将嵌顿于上颌窦和筛窦内的眶内容还纳，然后充分暴露眶壁缺损区边缘，特别是后界，尽可能地将错位的骨质复位后放置钛板衬垫修补并用钛钉固定，缝合骨膜并逐层缝合组织，外眦成形。如果患者有眶伴有眶上壁或（和）眶内侧壁骨折，则同时行眉弓切口。术后经CT三维成像观察眼眶部骨折复位良好，眼球移位及复视得到良好的纠正。

本组病例均以钛板行骨折固定，术后植入物兼容性好，术后恢复好。术后仅留术眼外眦部伤痕，不影响美观，有良好的美容效果。

2 护 理

2.1 心理护理 眼眶骨折患者在无思想准备下突然受到外力冲击造成，而眼眶由于其重要的生理功能，骨折会造成严重的后果，眼球内损严重影响美观，部分患者合并视力损伤，二者都会造成过重的心理负担。我们护理人员在患者面前表现出充分的信心，用友善、亲切、同情语言不厌其烦地为其解释，就手术的目的及效果、方法、术中配合、术后注意事项恰当地为患者讲解，使患者建立起信心，对手术充满希望，消除恐慌心理，积极配合手术。

2.2 术前护理 术前避免吸烟，以免刺激气管、黏膜、诱发咳嗽，并指导病人如何抑制咳嗽和打喷嚏（如用舌尖顶住上腭或用手压人中穴等），术前1周嘱患者禁食辛辣食物，多食水果及蔬菜，保持大便通畅，以免术后用力排便造成伤口出血，术前12h禁食，6h禁水，术前晚测体温、脉搏、血压1次，术晨测体温、脉搏、血压1次，有活动性义齿取出。

2.3 术后护理 全麻未清醒前每15-20min测血压、脉搏、呼吸1次。要注意保持呼吸道通畅，及时清除口腔分泌物，防止呼吸道阻塞及舌后坠，如有紫绀、呼吸困难、烦躁时立即通知医生及时抢救预防窒息。术后术眼给予冰敷、患者取平卧位、轻闭眼、在冰袋外包裹一干燥毛巾，放在切口上以免冻伤皮肤，术后早期冰敷能使局部创面迅速降温，并可抑制组胺等炎性递质的释放。抑制微血管的通透性，从而减轻血肿。术后患者需绝对卧床休息。禁止用力咳嗽、擤鼻涕等动作，以免颅内压增高，增加逆行感染的机会。饮食以清淡易消化、富含维生素的食物为主。预防感染、注意术后有无敷料松脱、移位、有无渗血渗液等。发现异常及时处理。嘱患者勿用力挤眼、揉眼、不做剧烈运动。不要随意解开眼带以免感染。换药时所用的器械、敷料及药品应每天更换，保证无菌。

2.4 眼外肌训练 为防止眼外肌与周围组织再粘连，并促进眼肌功能恢复，可帮助患者进行眼外肌运动训练。具体方法：眼眶骨折术后一般第二天，打开绷带于天花板上悬吊一醒目的目标物，直径约5cm患者仰卧病床，目标物距头部约1.5cm让目标物做钟摆运动，患者目光随目标物运动而达到眼球运动的效果，每天3次，每次30min，护理人员应鼓励患者克服训练过程中的疼痛、眩晕等，坚持训练，这对手术最终取得成功非常重要。

3 讨 论

眼球内陷、复视和眼球运动障碍是眼眶骨折的主要临床表现，眼球破裂、视神经损伤和泪道损伤也是眼眶骨折的常见并发症；眶壁整复（人造骨植入）和骨折复位固定是眼眶骨折的主要治疗方法。功能性眶壁整复术的目的是纠正眼球内陷、复视和眼球运动障碍，这就需要解除嵌顿、整复眶壁和复位固定眶缘。患者临床症状及体征明显，影像学检查证实骨折，骨折明显移位伴眶内容物脱出或嵌顿，复视明显，影响生活；或眼球内陷，两眼突出度相差大于3mm者，均应早期手术治疗。手术的基本要求：恢复眶壁的解剖结构，解除嵌顿组织，还纳眶内容物，恢复眼肌平衡，消除眼球内陷，依据骨折类型选择不同的术式及入路。而那些陈旧性的眼眶骨折以及二次手术的病例，往往因为组织粘连、纤维化，瘢痕增生，正常解剖位置改变，矫正较复杂，效果欠佳。虽可明显改善眼球内陷，而对复视者，即使手术解除嵌顿，由于眼外肌的纤维瘢痕化和眼外肌鞘膜和节制韧带损伤的影响，复视改善效果常不理想。本组病例所有的手术时机均选择在伤后2-3周内进行，此阶级全身情况基本稳定，局部水肿已消退，组织末形成明显的瘢痕，骨折尚新鲜，此时非常有利于眼眶的修复。本组26例，术后眼球内陷及斜视完全矫正，复视消失，恢复了双眼单视功能。

功能性眼眶骨折整复术的下穹窿联合外眦切口是较理想的入路切口，主要优点是入路较近，组织损伤少，术后瘢痕少，符合美容要求。但确点是暴露口较小，操作增加了技术难度，术中需要切断外侧眼轮匝肌对外眦的成形要求较高。本组26例中有24例外眦成形良好，术后有2例由于局部外伤瘢痕较大，外眦成形不理想，术后3周后瘢痕收缩外眦部向外牵拉畸形。

眼眶骨折整复术的围术期护理的重点是术前的心理护理及术后的眼外肌功能的训练。患者眼眶骨折往往伴有全身的损伤，特别是头颅的损伤，有着一定的心理伤害，眼眶骨折后引起眼眶的畸形及眼球内陷或移位导致复视，均会引起患者的心理变化，术前重点要向患者介绍病情，手术的目的及手术后的效果，让患者尽量地消除疑虑，积极配合手术治疗。术后患者的体征及症状都会有很大的改善，大部分患者的复视症状会消失，此时要鼓励患者更要加强功能训练，以求完全恢复。术后眼外肌功能训练是术后护理的重点内容，术后要指导患者加强眼外肌的训练，加强眼睑提上睑肌功能的训练，同时也要对伤口局部进行理疗防止瘢痕形成及收缩影响功能及美观。

参考文献

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