医德医风考评办法范文
时间:2024-01-23 17:49:25
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篇1
为保证职业道德规范的贯彻落实,把医德医风建设的各项内容真正落到实处,进一步提高医疗质量和服务水平,努力为人民群众提供优质高效的医疗服务,现就医院医德医风监督考核,管理工作做如下规定。
一、组织领导与职责
1、成立市医院医德医风建设考评委员会,委员会由院领导、各党小组长、院党办、政工科、医务科、护理部、财务科等部门负责人组成,负责对全院医德医风建设和纠正行业不正之风工作统一领导,考核、监督、管理。
、考评委员会的主要职责有:a、负责对全院医德医风情况进行调查研究和考核评价,b、制定医德医风建设方面的目标、规划、制度、规定等;c、对上级和医院所部署的医德医风建设方面的工作任务进行监督落实。d对全院医德医风教育,管理工作定期和不定期进行监督检查,对群众举报反映出来的问题进行查实,为医院决定奖罚、惩处、表彰提供依据。
二、考核办法:
、医院医德医风建设考评委员会,按其职责要求,每季对全院各科室医德医风状况进行一次考核,考核结果与得分情况与科室工资挂钩。
、医德医风建设考评小组,每季度对所属科室的医德医风状况进行一次考核,将各科室的考评情况报考评委员会,审核后将结果在医院简报上公布。
、考评小组每季度对所属职工院考评委员会每季度对各科室进行一次综合考评。个人要认真做出自我总结评价,科室要认真写出总结,综合考评结果,科室总结,经院考评委员会审查后存入医德医风档案。
、院支部于年终对全院医德医风建设进行综合年度考评,根据月考核、季度考评情况,对每个职工,每个科室做出综合评价。评价结果作为职工个人晋职、晋级、科室评先、评优、全院奖惩的主要依据,并实行一票否决。
、在实际考核过程中,各科干部、职工必须全力支持考核工作,考核人员要实是求是,严肃认真,不得弄虚作假,无中生有,不得无理取闹,要重事实,讲原则,以理服人,要严格按照考核标准,防止人为因素,对借任何理由干扰、扰乱医德医风考核工作的,要视情节给予必要的组织、纪律处分。
、医院对查实的医德医风违纪问题,采取双重处罚制,即:除按照奖惩规定对个人进行处罚外,还要按医德医风考核办法扣罚科室相应分数。
医院对医德医风建设实行科室主要领导负责制。
三、医院医德医风监督管理主要措施
、院内医德医风建设监督制约机制
a、医德医风考核档案
b、各科设立医德医风监督员
c、病人医院工作满意度调查表
d、门诊、病区设立意见箱和意见薄
e、办公室设立举报与投诉电话
f、病区工休座谈会
g、院长接待日
、院外医德医风建设监督制约机制
a、聘请院外社会监督员进行日常监督
b、每半年-一年召开一次院外监督员坐谈会
c、定期走访有关单位征求意见
篇2
关键词:医德 医风 建设 对策探讨
党的十报告要求提高医疗卫生队伍服务能力,加强医德医风建设。随着我国经济社会持续快速发展和人民健康需求的日益增长,医德医风的好坏直接关系到人民群众的健康水平。国家医改制度稳步推进,医疗水平的逐步提高,医疗资源的逐渐丰富,群众看病难、看病贵的问题得到了很大改善。发展同时也暴露出很多问题,比如部分医务人员在存在的服务意识欠缺、经济利益主导、医德医风失衡等问题,迫切需要通过加强医德医风建设,真正实现大爱无疆、大医为民的目标。医德医风建设是一项长期、系统工程,贯穿于医疗工作的始终,必须用真心、真用心。
一、加强医德医风建设的重要性
什么是医德医风,古人早有阐述,“医无德者,不堪为医”。《论医》一书中提出:夫医者,非仁爱之士不可托也,非聪明达理不可任也,非廉洁淳良不可信也。医生在社会中担负维护人民健康的重要任务,这个职业要求做人诚实、正直、谨慎、兢兢业业,任劳任怨,富有同情心,不计较个人得失。职业的特殊性要求医生必须具有良好的道德、高尚的情操。华佗的广施人道、李时珍尝尽百草、白求恩毫不利己等等这些典型为我们树立了医德典范和标杆。总理在纪念白求恩逝世70周年的活动中要求,广大医务工作者要以白求恩同志为榜样,“对工作极端负责,对技术精益求精,对人们极端热忱”。我们要以此作为职业信条,时刻铭记,努力践行。
国家卫生部部长陈竺提出:“能不能让人民群众看得起病,需要卫生和其它政府部门共同努力,而让人民群众把病看好,看得明白、放心,则是各级卫生行政部门义不容辞的责任”。医生是让人民群众把病看好,看得明白、放心的重要平台和窗口。医德医风代表了医疗行业的形象,是人民群众衡量医疗工作服务质量的重要参数。由于医疗行业的特殊性,部分品德低下的医务人员投机取巧,非法牟利;有些医生收红包,不给红包就不做好手术,增加住院时间,增加经济收入;极少数医生不负责,不讲诚信、乱开药、乱检查、乱治疗,甚至有的边开刀边聊天,上班玩游戏等,使病人及家属对医疗行业,对医生产生了不信任。 这类事件出现在医疗行业这一关乎人命的特殊行业更应该引起广大医务工作者关注和反思。
加强医德医风建设,树立高尚的医德、纯洁的医风,必须搞清楚本质问题和要害问题。抓住了医德医风的本质和要害,才能把着力点找准,把标准立起来。医务工作者要把提高医疗服务质量,提升医疗技术水平,树立医院的良好形象担为己任。只有这样才会让患者产生安全感、信任度和认可度,这才是构建和谐医患关系的基本含义。
二、加强医德医风建设的对策探讨
(一)强化组织领导,建立相关制度。
医疗机构应当加强医德医风工作的组织领导。医疗机构应当设立医德医风建设领导小组,组织领导本单位医德医风监督工作,履行下列职责:拟制医德医风建设规划和管理制度,检查、监督医德医风建设规定的落实情况;定期分析医德医风建设形势,树立医德医风先进典型,解决医德医风建设方面带倾向性的问题;调解医患矛盾,调查处理有关问题。
同时医疗机构各科室应当设立医德医风监督小组,组织医德医风学习教育,督导医德医风制度落实,并向医德医风建设领导小组反馈情况。业务部门对科室进行考核,考核结果记入考绩档案,作为衡量医疗机构工作水平、晋职晋级的重要条件。建立医德医风承诺、公示制度,及时向社会作出医疗服务承诺,定期向社会公布医德医风整改措施。
利用载体平台开展相关医德医风创建活动。在党的基层组织中深入开展创先争优活动,是巩固和拓展深入学习实践科学发展观活动成果的重要举措。抓医德医风建设,是医院开展创先争优活动最直接最具体的实践。
(二)加强医德医风教育,完善监督机制。
加强医德医风教育,采取经常性教育、警示教育、专题教育、自我教育等方式,增强教育的针对性,引导医务工作者树立正确的人生观、价值观,强化医务人员的责任意识、自律意识、服务意识;积极疏导,发挥学科带头人和先进典型的引领作用,树立标杆;认真贯彻《医务人员医德规范及实施办法》,加强职业道德、职业责任和职业纪律教育,弘扬“救死扶伤、爱岗敬业、精益求精、文明行医”的行业风尚,树立救死扶伤的服务理念,使医务人员自觉加强医德修养,全心全意为患者服务。
加强医德医风教育的同时开展医德医风综合考评。组织对医务人员医德医风进行定期考评。通过社会评价、自我评价对医德医风进行综合评价。通过考评,达到约束和激励之效。要完善监督制度,建立医务人员医德医风档案。要完善考核和评价制度,按照考核标准和考核办法,定期进行考核。
三、加强业务学习,规范从医行为。
医技医能是医德医风的重要支撑。医生不光要有医德,还要有高超的医术。好医师,只有具备对医术的精和病人的诚,才能成为“仁医”。个别医院把没病看成有病,小病治成大病。光有热情的服务和态度,没有高超的医技医能,就很难谈得上优质服务和好的医德医风。医学是一个前沿性的科学,旧的问题尚未解决,而新的疾病又不断出现,只有不断学习,才能适应工作的需要。因此要强化医师学习培训,通过请进来和走出去模式鼓励医师参加学习,选送医生到上级医院学习和参加学术交流活动,要大力营造学习氛围,要努力提高医疗、科研以及学术水平。大力倡导爱岗敬业、无私奉献精神,要坚持合理医疗、合理用药,要严格管理、强化督导,规范医生行为。
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一、指导思想
以科学发展观和党的十八届三中全会精神为指导,坚持“一切以群众健康为中心、一切以群众满意为标准”的服务理念,以“医疗服务水平明显提升、医德医风明显好转、百姓满意度明显提高”为工作目标,以“访、查、改”为手段,建立全方位、多层次、内外结合、追踪监测的医德医风治理体系,大力改善医疗服务态度、规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、优化医疗服务环境,更好地为广大人民群众的健康服务。
二、工作措施
“医德医风追踪问·访查改”活动是要把查找问题、解决问题、监督检查、追踪问效、建章立制贯穿始终,以“三访、三查、三改”为抓手,听取群众对卫生计生工作的呼声,认真解决患者就医过程中不满意和有损卫生计生形象的突出问题。
(一)三访
1、中介机构电话访。委托市统计信息咨询服务中心进行“出院病人第三方满意度电话调查”,每月一次,由市统计信息咨询服务中心根据电话调查的情况进行分析汇总形成调查报告送交各相关单位。首批被访单位为市医院、中医院、妇保院和玉阳社区卫生服务中心。视情况适时拓展到所有市直和镇处医疗机构。
2、行风监察现场访。由局纪检组牵头,组成监督组,每月至少到全市各医疗机构进行明察和暗访一次。主要调查门诊、住院患者对医疗机构医疗服务态度、服务质量、收费、就医流程及医院管理等群众反映比较集中的问题。
3、随机追踪上门访。从出院病人样本中随机抽取和从电话回访、现场查访中反映的有一定代表性问题的患者中选取,直接上门进行访问。局纪检组牵头上门调查访问,面对面的了解患者康复情况及医疗机构的整改落实情况,征求对医疗卫生工作的意见和建议。
对在“三访”中发现的问题和群众提出的意见建议采取“一册两卡”(中介调查资料册和现场监察资料卡、追踪上门卡)的方式交办给相关医疗机构。
(二)三查
1、查问题原因。各医疗机构要认真对照“一册两卡”中患者提出的意见或建议逐条进行解读和分析,并根据相关法律法规、部门规章、政策及医德规范等进行分析、判断,查明产生问题的原因,仔细梳理归纳,按看哪些问题是能及时解决的,哪些是能通过努力而能解决的,哪些是暂时不能解决的,哪些是涉及政策性问题须调整政策才能解决的。细化到相关责任人,并逐一分析根源。
2、查整改落实。各医疗机构对反馈上来的问题要在查清原因、明确责任人的基础上,制定整改方案,强化整改。监督组将对各医疗机构的整改情况进行不定期检查督导。主要检查是否有针对性的制定本单位和个人的整改措施及方案,整改方向是否明确,整改时间是否限定,可以短期解决的问题是否久拖不决,整改完成的是否及时写出整改报告等。各医疗机构的整改情况须报局纪检组备案。
3、查体系建设。各医疗机构要按照“预防教育为主,处理处罚为辅”的原则,建立全方位、多层次的医德医风工作体系,要把医德医风教育贯穿于医务活动的全过程,建立医德医风追踪监测和医德医风考核评价、奖惩体系。
(三)三改
1、改进和完善管理制度。通过“三访、三查”不断发现问题、分析问题和解决问题,督促各医疗机构和医务人员不断提升医疗服务能力和水平。各医疗机构建立的医务人员医德医风量化考核办法,要将“三访、三查”纳入医疗质量综合考评体系,改进和完善考核制度,强化医院内部管理。
2、改进和落实奖惩办法。各医疗机构要建立医德医风申诉核查和奖惩机制,实行医德医风追踪监测制度,即对被投诉的科室和职工由医疗机构分管部门进行核实,对情况属实的科室和个人建立监测台账并在医院公示,对职工个人由所在科室和医疗机构分管部门对其进行3个月的全面追踪监测。监测期满,如无二次投诉的,按时取消监测,由医疗机构分管部门发书面通知。二次或以上投诉的,根据问题的轻重对责任科室和责任人给予相应的经济或组织处理。
3、改进和强化监督手段。各医疗机构要扎实推进政务、院务公开,把涉及人民群众切身利益的内容作为公开的重点,包括工作制度、工作程序、工作人员行为规范,办事制度、服务内容、程序、收费项目和标准,病人投诉处理制度、投诉电话等,自觉接受群众和社会的监督。各医疗机构要认真落实“医德医风追踪问·访查改”挂牌督办制度,对问题较多且整改效果不明显的科室实行“黄牌”督办。市卫生计生局每月将对调查、整改情况进行通报,并将访查改的情况与年度考核、评先表优相结合,凡是在“医德医风追踪问·访查改”活动中连续3次被“访”出相同问题的科室和医务人员,年度考核、评先表优均实行“一票否决”。
三、实施步骤
(一)宣传发动(2014年3月)
各医疗机构要召开专门会议进行宣传发动,让广大医务人员知道活动的意义、内容和目的等,通过宣传栏、电子显示屏、网站等多种形式加强宣传,营造浓厚氛围,使“医德医风追踪问·访查改”活动深入到每个医务工作者的心中,让更多的人民群众知晓并参与进来。
(二)组织实施(2014年4月开始)
各级医疗机构要安排专人负责落实“医德医风追踪问·访查改”工作,要结合本单位实际,细化工作方案,明确工作目标,落实工作措施,深入开展“医德医风追踪问·访查改”活动,探索总结有价值的经验,形成有特色的医德医风建设模式。
(三)总结提高(2014年12月)
对于全年的“医德医风追踪问·访查改”活动进行归纳总结,对群众反映的问题进行系统归类,对于有能力整改到位而没有整改到位的由领导挂牌督办,对于屡提屡犯的问题与年度评先挂钩。
四、工作要求
(一)加强领导、精心组织。各医疗机构要充分认识“医德医风追踪问·访查改”活动对于加强医德医风建设、提高医务人员医德水平、纠正行业不正之风的重要意义,将“医德医风追踪问·访查改”活动作为行风建设的抓手,将此项工作与医院日常管理工作结合起来,明确分工、确定专人、落实责任。
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一、医德医风规范
(一)全院职工在工作中要遵守法律、法规和各项规章制度,把“以病人为中心”的服务理念渗透到医院的各项工作中,弘扬“精诚、精艺、精心”的张医精神。
(二)遵守各项工作操作规程,而且必须做到:
1、工作人员上岗一律佩带胸卡,要求服装整洁,举止端庄,态度和蔼,语言文明。
2、在工作中诚实敬业,尽职尽责,尊重科学,技术上精益求精。
3、按时到岗,主动热情地为患者服务,尊重和维护患者的知情同意权、隐私权、选择权等权利,不泄露患者的隐私。
4、对待患者应一视同仁,耐心解答患者的问题,在医患沟通时,应使用患者及其家属易于接受的方式和能够理解的语言。
5、为患者提供整洁、优美、舒适、有序的就医环境,把“以病人为中心”落实到每一个医疗环节。
6、医务人员彼此尊重,科室间相互支持,同事间团结互助。
(三)廉洁行医,遵守国家法律及医院规定,不以医谋私。具体要求如下:
1、医院职工对患者及其亲属馈赠的钱物、宴请和各种消费活动应婉言谢绝,严禁向患者及其亲属索要或暗示索要“红包”。
2、医院任何人员不准接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人给予的临床促销费、宣传费、转诊费等形式的变相回扣、提成和其他不当利益;严禁收受回扣和开单提成;严禁为药品生产、经销单位登记、统计医生处方或为此提供方便。接受新药临床观察及新药推广应按有关规定执行,临床科室不得擅自接受赠药和药品试用。
3、医务人员转诊服务对象应通过医务处。不应私自转诊服务对象,不允许以介绍服务对象就诊为由,收受钱物。
4、医务人员对患者应进行合理检查,合理治疗。不要在国家规定的收费标准和项目之外,自立分解项目收费、提高收费标准或随意加收不合理费用。
5、医院职工严禁给他人出具虚假医疗证明或虚假检查报告。
6、医院职工禁止利用工作之便索取、收受各种不当利益。
7、一切财务收支由财务部门统一管理,科室不准私自收费和设立“小金库”。
8.不准使用假劣药品,或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。
二、医德医风的组织管理机构和职责
(一)组织管理机构
医院成立医德医风建设领导小组,党支部书记、院长任组长,党支部副书记、副院长、工会主席任副组长,由党办、院办、工会、医务科、护理部、人事、财务、医保、医协等相关部门组成。
(二)医德医风工作领导小组、各职能部门的职责如下:
1.医德医风建设领导小组的主要职责:贯彻执行卫生部、市、区卫生局医德医风建设的有关规定,制定我院医德医风规范和医德医风建设工作计划;监督检查医德医风规范以及相关各项制度的执行情况;对医院医德医风工作情况进行评估,对工作中存在的问题拟定改进措施,监督整改结果;落实奖惩规定;以及进行相关的协调工作。
2.医务科职责:建立医药技人员医德医风个人档案,承担医德医风建设的日常工作;制定并组织实施医疗行政管理的规章制度以及规范化服务的要求;对临时人员进行遵纪守法 教育和岗位技能培训,制定工作操作规程;监督检查医务人员执行国家卫生法规、规章、技术操作常规和本院医德医风规范的情况;对全院的医疗服务质量进行监督检查,对有关医疗方面存在的问题督促有关科室进行整改,并检查整改结果。定期对全院工作人员拒收“红包”、回扣的情况以及收到的表扬信、患者批评意见等进行统计。
3、护理部职责:建立护理人员医德医风个人档案,制定并组织实施护理工作的管理制度以及规范化服务的要求;对临时人员进行遵纪守法教育和岗位技能培训,制定工作操作规程;监督检查护理人员执行国家卫生法规、规章、技术操作常规和本院医德医风规范的情况;对全院的护理服务质量进行监督检查,对有关护理方面存在的问题督促有关科室进行整改,并检查整改结果。每季对出院患者进行一次满意度调查,并进行统计、分析、归纳、整理,向有关职能部门反馈,整改结果上报医德医风工作领导小组。
4、医保办职责:宣传、贯彻、执行十堰市医疗保险的规定,同社会监督员保持经常性的联系,对工作中发现的不合理检查、不合理治疗、不合理收费等情况进行登记,向主管职能科室反馈相关情况。
5、党办、院办、工会、医协科:定期研究医德医风建设的宣传教育工作,发挥各自优势,形成工作合力。
党办:把医德医风建设宣传教育工作同对党员的宣传教育活动相结合;培育和宣传先进典型;加强职业道德教育和救死扶伤、治病救人的优良传统教育。?
院办:负责收集我院医德医风建设工作的情况,上报我院医德医风工作的信息。
工会:注意发现和挖掘自觉抵制不正之风的医务人员及好人好事。
医协科:建立“医德医风建设专栏”,采取多种形式、利用多种媒介宣传先进典型,为医德医风建设营造良好的氛围。
6、人事科:安排对来院新职工进行岗前教育,落实医德医风建设领导小组作出的奖惩决定。
7、财务科:建立财务人员医德医风个人档案,宣传、贯彻、执行有关物价规定,加强价格管理,负责对医院各科室执行物价规定的情况进行监督检查;对患者提出的有关物价方面的问题进行解答;对违反物价政策的行为进行查处。
8、各临床、医技科室应定期征求患者意见,设置意见簿,对能够整改的意见要及时整改。由科室负责人每月汇总病人意见并将整改措施和整改效果上报医务科、护理部。??
三、奖惩办法
(一)奖励:坚持以精神奖励与物质奖励相结合。
1、科室或职工个人受到新闻媒体公开点名表扬的:科室给予通报表扬及一次性奖励500元;职工个人给予通报表扬及一次性奖励200元。在上级各项单项工作检查中表现突出为医院争得荣誉获得先进集体者,区级的给予主要迎检人员奖200元/人,市级的奖300元/人,省、部级的奖500元/人,国家级的奖1000元/人。
2、科室或职工个人收到服务对象锦旗、感谢信、表扬信的:科室给予一次性奖励200元;如感谢对象为个人,另给予职工个人一次性奖励100元。
3、凡遇患者无理取闹,仍能以礼相待,冷静对待,坚持工作者,给予表扬及一次性奖励100元。
4、对于损害医院形象的言行敢于批评、干预、制止的,给予表扬及一次性奖励100元。
5、科室或个人拒收病人或有关单位赠送红包、财物,经核实者奖100元/次。
6、工作认真负责,杜绝或避免差错事故和人员伤亡;发现并制止医院财物损失,挽回医院信誉者,经主管部门认定,医德医风考核小组确认,视情节奖100—200元/次,并予以表彰。
7、经医院批准参加院级以上各类比赛(政治比赛、业务竞赛、文体活动等),取得一、二、三等奖,为医院争得荣誉者:其中区级的奖100元,市级的奖200元,省、部级的奖500元,国家级的奖1000元。一年内获得多次表彰的,只按最高级别奖励一次。
(二)惩处:坚持以批评教育与惩处相结合的原则。
1、违反劳动纪律,无故迟到、早退、串岗,上班做私活、脱岗,值班看小说、玩游戏,上班吃东西,一经发现扣个人50元/次。情节严重、影响较坏的,扣当事人1—3个月效益工资。下班后不关水电者一次扣20元;下班后最后离院的不关科室门一次扣50元,若发生被盗事件,要追究责任;卫生检查一次不合格者扣100元;
2、工作时间着装不整、不修边幅、不佩戴胸牌、不使用文明标准语言者一次扣罚50元;酒后接诊病人或上手术者,扣发当月效益工资的50—100%/次,情节严重者另加重处罚;在医疗区抽烟者,一经发现扣50元/次。
3、有患者投诉一次者(未造成较大影响,性质一般的)扣罚50--200元;司机私自出车被检举查证属实,接到水电设备维修通知无故不及时赶到现场,门诊不按时开诊等类似情况,扣发当事人一个月效益工资或管理津贴,科主任将负连带责任。
4、无故不给病人作检查一次者扣罚200元;
5、药品供应中断一次者扣罚200元;
6、有意回避和上交矛盾、怂恿病人找院领导告状、扩大事端者,扣发当事人当月效益工资,情节严重者扣发2—3个月效益工资。
7、科室负责人对职工违纪行为隐瞒不报者,一经查实,分别扣发当事人和科室负责人当月效益工资和管理津贴。
8、不执行首诊负责制,推诿病人者一次扣罚100元;
9、服务态度差,刁难病人,无论何故辱骂或与病人及其家属发生争吵者待岗3个月;造成严重后果的予以待岗1年以上处理;
10、本院职工之间争吵影响工作者扣发当事双方一个月效益工资,若发生斗殴者(现病人家属或本院职工)除扣发当事人1—3个月效益工资外,并通报批评。无故不参加医院组织的各项活动或医院派出的社会活动者,扣当月效益工资的50%/次。
11、乱开药、乱开检查单影响医院声誉者待岗3个月以上处理;
12、伪造病历、检查单或出具假诊断、假证明者待岗半年;
13、医务人员介绍病人到其他医院住院或检查收取介绍费、好处费一次者待岗3个月以上处理;
14、利用职务之便帮药品商推销药品、统计处方,收受商业贿赂者,调离原工作岗位,开除留用1年。
15、缺乏协作精神,闹不团结或不服从分配影响工作者,扣发当事人一个月效益工资,严重者将对有关当事人调离岗位或使其待岗;
16、私自截留病人在院外治疗或将院内所开处方转交院外医疗点捞取好处者,私自在院外手术者,待岗半年;
17、职工凡在院外兼职的,一律下岗辞退处理。
18、脱岗造成较严重的后果者予以待岗3个月;
19、对患者不一视同仁、服务态度差、冷落服务对象者,除批评教育外,扣发当事人一个月效益工资;工作不负责、敷衍了事、推诿、刁难、训斥服务对象者,除批评教育外,扣当事人2—3个月效益工资;造成恶劣影响者待岗3个月;
20、服务态度差,致使新闻媒体或上级部门点名批评,影响恶劣者待岗半年;
21、对工作敷衍塞责,造成错诊、漏诊或用药不合理,拿错药、发错报告等,产生一定后果者,或造成医院经济损失者,按损失金额10%--50%扣罚,并待岗3个月;
22、因病人不送钱物、吃请而刁难、拖延治疗者,待岗3个月。
23、医务人员接受患者及其亲友钱物或机关后勤人员在工作往来中接受钱物,经查属实,除向送礼者退还外,处以三倍的罚款,同时待岗半年。数额较大的,依照有关法规以受贿论处,并给予党纪、政纪处分。
24、医务人员向患者及家属索要钱物、收受“红包”、吃请已成事实者,除退赔外,处以三倍的罚款,待岗3个月。
25、科室或个人私收现金(不出具正式发票或者变相收取现金),无论何种理由,经查属实,除如数上交外,处以三倍的罚款,待岗3个月并降职使用一年。若有举报人奖励举报人100元/次。不按政策办事,打击报复举报人,经查实后,视情节扣当事人1—3个月效益工资,严重者按有关规定加重处理。
26、不按规定和病情需要,巧立名目乱收费,一经发现如数扣除,并处以三倍罚款。
27、医务人员假借病人名义,给自己或他人开“搭车药”或“搭车检查”,一经查实,除如数补交费用外,处以三倍罚款,并向有关单位和个人公开道歉。若是借调、实习人员所为,在如数补充费用的同时,由院方解除其借调、实习资格,退回原单位。
28、收受贿赂、出具假证明者,除没收所得外,通报全院,并给予党纪、政纪处分。
29、在各种业务往来中收受商业贿赂,经查属实,没收全部所得,并通报全院,待岗一年,给予政纪处分,数额较大的交司法部门处理。
30、凡在工作中发生贪污行为,除退赔外,通报全院,并给予党纪、政纪处分,待岗一年,数额巨大者,移交司法机关处理。
31、私自销售药品收取现金,一经查实,除没收其全部非法所得外,对当事人给予党纪、政纪处分,通报全院,待岗一年以上或下岗处理。
32、凡触犯法律者,开除公职,撤销行政、党内一切职务。
33、凡受到各种处罚者,取消个人本年度评优资格。并与职称晋升、晋级挂钩,其处罚情况记入个人医德医风档案,并公示通报全院,引以为戒。?
四、考核:建立长效的考核制度
(一)考核办法:1、实行院、科两级考核制。科室每月对照医德医风考核的有关规定进行自查,即负责对本科人员进行考核,并健全医德医风考核奖惩记录;医院每季度根据考核标准对各科进行一次全面检查,结果与质控挂钩。
2、健全个人医德医风考核档案。每人对照医德医风要求自我评分,每年由院、科医德医风建设考评小组分别评分,并存入个人档案,作为晋升、晋级和评先的依据。
3、通过医德医风监督、举报电话、意见箱、抽查等形式进行核实和考核。
(二)考核对象:出勤3个月以上的在职职工。
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一、组织领导
县卫生局负责组织领导和协调各单位“卫生行风大家评”活动,通过问卷、座谈、回访以及明察暗访,采集服务对象、卫生行风监督员、社会群众对医疗卫生行风服务的评议意见等办法进行。
二、评议对象
各医疗卫生单位。
三、评议内容
(一)医疗机构
1.是否开展上级部署的有关行风方面的主题活动;
2.是否进行医德医风考评,建立医德医风档案,把医德医风考评与奖惩、晋升、评优挂钩;
3.是否规范医疗服务和收费行为,实行费用清单或费用查询制;
4.是否实行院务公开、主动接受群众和社会监督;
5.是否落实便民措施,为患者提供人性化服务;
6.是否认真开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作;
7.是否参加以政府为主导、以省为单位的药品网上集中采购和大型医用设备招标采购,并积极推进高值医用材料、低值医用耗材、医用胶片、检验试剂的招标工作;
8.是否有收受或索要“红包”、回扣的行为;
9.是否认真受理医德医风投诉,严肃查处违纪违规行为。
(二)疾病预防控制机构和卫生监督机构
1.是否开展上级部署的有关行风方面的主题活动;
2.是否贯彻落实医德考评制度,建立对工作人员有效的激励和约束机制;
3.是否做到公正执法,履行职责;
4.是否做到办事公开,清正廉洁;
5.是否做到行为规范,服务热情;
6.是否做到方便快捷,提高效率;
7.是否认真开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作;
8.是否认真受理行业作风投诉,严肃查处违纪违规行为。
四、评议方式
(一)问卷
问卷调查由县卫生局纠风办采取随机方式,组织患者(患者家属)、服务对象、卫生行风社会监督员或社会群众进行。
医疗单位住院、出院、门诊患者(患者家属)问卷(见附件1)调查数量,医疗单位不少于30份,视医院实际开放床位数酌情增加。
乡镇防保站服务对象问卷(见附表2)调查数量,视情而定。
疾病预防控制机构和卫生监督机构服务对象问卷(见附表3、4)调查数量,视情而定。
县卫生局纠风办对各单位组织二次至三次问卷调查。问卷调查结果作为评先评优或其他奖励的依据。
各医疗单位每月对本单位科室进行一次问卷(见附表1)调查。问卷调查结果作为被评议科室评先评优或其他奖励的依据。
卫生行风社会监督员每年一般组织两次问卷(见附表5、6、7、8)调查。每名监督员问卷调查30份。聘任单位负责提供问卷表,并对问卷调查结果进行收集、统计、分析和反馈。问卷调查结果作为聘任单位评先评优或其他奖励的依据。
社会群众问卷(见附表9、10、11)调查的方式、数量,视情而定。
(二)座谈
各单位聘请的卫生行风社会监督员,一般每年召集一次座谈会,面对面听取意见建议。
其他座谈会视情召开。
对座谈会上的意见建议要进行梳理、分析、反馈,应该解决并有条件解决的问题要及时解决,应该解决但不具备解决条件的问题或按规定不能解决的问题要进行说明。
(三)回访
各医疗单位应通过电话或信件等形式,有选择地回访出院患者(患者家属)或服务对象,回访结合医院管理年工作要求进行。
(四)明察暗访
县卫生局纠风办将对评议对象明察暗访一般每年不少于二次,形式不限。
五、评议等级
(一)分值计算
1.每类评议的平均分按以下权重计算,相加得出综合评分。
(1)服务对象评议的平均分×30%
(2)卫生行风社会监督员评议的平均分×20%
(3)社会群众评议的平均分×20%
(4)卫生行政部门检查评议的平均分×30%
2.综合评分=(1)+(2)+(3)+(4)
(二)等级划分
综合评分在90分以上为优秀;80分以上为良好;70分以上为合格;60分以上为基本合格;60分以下为不合格。
六、评议要求
(一)加强组织领导。各单位要把组织开展“卫生行风大家评”活动情况纳入纠风目标责任制检查内容,利用各种宣传媒体加强对活动的宣传,动员组织群众和社会各界广泛参与,提供人员、经费等各种评议条件,确保评议活动顺利进行。
(二)坚持公平公正原则。评议活动应严格按照方案的要求进行,要坚持实事求是,公平公正的原则,坚持对各医疗卫生单位和对人民群众负责的原则,防止走过场或弄虚作假。
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我们结合深化医药卫生体系改革和创先争优活动,以人为本,以病人为中心,以群众满意为出发点和落脚点,着力提升医疗服务水平,持续改进医疗质量,大力弘扬高尚医德,加强行业作风建设,进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题。结合我院实际深入开展民生工程,在月底完成农村适龄妇女宫颈癌筛查1755名,完成50岁以上人口健康体检6000名,从而保障人民群众健康权益,推动医改顺利进行,促进社会和谐。
(一)改善服务态度,优化服务流程,不段提升服务水平,努力做到“服务好”。
1、优化医院门诊环境和流程。为贯彻落实《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》(卫医政发12号)和《年全区医疗管理工作要点》,将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点。实行窗口工作人员提前十分钟挂牌上岗、取药等情况一般不超过5分钟。加强门诊服务窗口和诊室弹性排班;实行窗口、出院、电话、入户等多种预约方式,方便患者检查,力争做到随到随查;全面推行检验检查报告及时发放制度,在确保患者隐私的前提下,合理安排节假日门急诊和住院医疗服务,完善医院标识和就诊流程引导系统;推进医院信息化建设,减少不必要的重复检查。
2、优化急救服务。完善院前急救,加强院前、院内急救医疗服务的协调配合,确保急救医疗服务无缝衔接。加强医院急诊科标准化、规范化建设,完善急诊绿色通道。对急危重症病人应先抢救、后结算,确保及时施治;根据急诊流量,合理调配急诊力量,适时配备急诊加强班。院内要组建24小时生命救援队,配备相应的抢救设施,及时救治危重患者。
3、改进住院服务。全面实施以合理配置护士人力、实行责任护士制度、规范提供分级护理和整体护理服务为核心的优质护理服务示范工程活动,要以“技能好、会沟通”为重点,尽快提升年轻护士技术操作能力和人性化服务水平。加强病区规范化建设,严格探视和陪护管理,为住院患者创造整洁、安宁的住院环境。推行住院服务中心化,为住院患者提供陪检等服务,方便住院患者。认真落实出院患者电话随访制度,出院患者一周内电话随访率应达到95%以上。
4、推行同级医疗机构检查、检验结果互认。按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》(卫办医政发108号)要求,在加强医疗质量控制的基础上,大力推进同级医疗检查、检验结果互认工作,促进合理检查,降低患者就诊费用。
5深入开展“志愿服务在医院”活动。要尽快组建志愿者服务队,开展多种形式的志愿者服务,教育并引导患者养成健康的生活方式。
6、建立健全医疗纠纷调解机制和医疗责任保险制度,认真落实医疗投诉处理办法,严格执行首诉负责制,深入开展创建“平安医院”活动,构建和谐医患关系。
(二)加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”。
1、健全医疗质量管理与控制体系,提升医疗质量。依法加强执业准入和监管,严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,严格落实《病例书写基本规范》和《手术安全核对制度》,规范病历书写和手术安全核对工作。强化医疗技术分类管理和手术分级管理,严格医疗技术临床应用能力、手术能力和权限审核,坚决查处违法违规开展医疗技术临床应用和越级手术现象。健全医疗质量控制网络,完善医疗质量管理与控制组织体系、制度和机制,及时、完整、如实、准确上报质控信息。加强重点科室、部门建设与管理,做到人员配备到位、设施设备配套、技术水平过硬、管理科学规范。继续强化临床专科能力建设和医务人员培训,加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理,持续改进医疗质量。
2、严格规范诊疗服务行为,推进合理检查、合理用药、合理治疗。进一步落实“三合理”规范,坚持因病施治,重点落实抗生素合理使用指导原则和规范,加强对抗生素尤其是三线抗生素临床使用的检测。一类手术预防性抗生素使用率、抗生素联合使用率、三线抗生素使用率等指标保持在全区较低水平。继续开展医务人员“三基”抽考。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床治疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范。大力推行临床路径和单病种付费,促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展。
3、加强医疗技术和大型设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理,按照《医疗技术临床应用管理办法》要求,建立严格的医疗技术准入和管理制度。
(三)加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”。
1、继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主,继续培养和树立一批先进典型,加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传,结合卫生行业特点,深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,引导广大医务人员树立良好的医德医风。
2、贯彻落实医德医风制度规范。认真贯彻落实《年全区卫生系统党风廉政建设和纠风工作要点》(宁卫党发[]10号),坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,大力加强惩治和预防腐败体系建设,促进医药卫生体制改革顺利进行。建立医患沟通责任人制度,住院患者主要由责任医生、责任护士负责沟通,手术患者术前、术后由主刀医师沟通,门诊患者有接诊医师负责沟通。加强医德医风教育,落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度,加大医院巡查和违法违纪行为惩处力度,严肃执业纪律。
3、坚决杜绝医药购销和医疗服务中的不正之风,严肃行业纪律。
坚决杜绝吃、拿、卡、要、乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等不良现象的发生。强化治理医药购销领域商业贿赂工作长效机制建设。加强经济管理,健全内控机制,严格统方权限和审批程序。
(四)深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意”。
1、要认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动,征求意见和建议,有针对性地改进服务。
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【关键词】 以人为本 行风建设
医院强化“以人为本”管理,培育、调动职工的积极性,是管理的永恒主题,是医院管理的关键所在,也是医院发展的根本保障。为加强医德医风教育,促进行风建设工作要求,进一步转变行业作风,提高服务质效,不断优化广大人民群众的就医环境,牢固树立“为民、务实、清廉”的良好形象。我院始终把行业作风、职业道德、医德医风建设作为日常工作的重点来抓,行风建设是医院精神文明建设的重要部分,它关系到医院的生存和发展,涉及到医院的公众形象。结合深入开展落实科学发展观活动,以解放思想大讨论为主线,牢牢把握党员干部受教育,百姓得实惠这个基本点和落脚点,改善就医环境、端正服务态度、规范执业行为、有效地满足人民群众健康需求。
1 加强医德医风教育,促进行业作风建设
1.1加强领导,纳入日程,使行风建设有切实的组织保证。
为使医德医风教育和行风建设工作有切实的组织保障,医院成立了以院长为组长,书记、副院长为副组长,各科主任为组员的工作领导小组,形成了从上到下齐抓共管的良好局面。为随时发现行风建设上存在的问题,医院领导小组每季度都要召开专门的行风建设会议,研究医院在行风建设上存在的问题,结合医院的工作实际,制定促进行风建设的各项规章制度和切实可行的措施。从院领导开始层层落实责任状,对行风建设实行一票否决,在责任状中明确规定对出现医德医风问题的科室,在按规定进行严肃处理的同时,年底科室不评先进科室,科主任不评先进个人。使医院的行风建设工作做到了层层有人抓,事事有人管,进一步加快了医院纠正行业不正之风的步伐,使医院的行风建设工作始终能沿着正确的轨道建康发展。
1.2完善制度,使行风建设有了切实的制度保证。
为使行风建设做到有章可循,结合医院的实际情况我们先后制定了:医德医风教育和行风建设工作计划;职业道德继续教育计划;“纠正行业不正之风”专项治理工作方案;医务人员医德医风考评制度等,以及科室医德医风责任制、科室拒收“红包”责任制、党员廉洁自律规定、临床用药管理办法、处方管理办法、医院管理规章制度、行风投诉管理办法、医德医风承诺书等,并建立职工医德医风档案。为促进医务人员对医疗法规的学习,有效预防医疗事故的发生,医院制定了全年学习活动方案。同时为进一步明确医务人员的工作职责,我们先后制定和完善了首诊医生负责制、服务承诺制、责任追究制等。本着谁主管谁负责和一级向一级负责的精神,层层签订了目标管理责任状。为及时正确解决患者上访投诉,制定了医疗纠纷、差错、事故处理工作方法和流程;为提高医疗护理质量,制定了各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理制度、各项急诊急救工作制度等。通过努力,使管理从过去经验化管理步入了制度化管理的轨道,在行风建设工作上人人有职责。
1.3大力宣教,营造氛围,使行风建设成为医务人员的自觉行动。
为使百姓对我院的工作能够给予大力支持和有效的监督,为给医院行风建设营造出一个良好的氛围,我们十分注重宣传舆论作用。大力弘扬白求恩精神,发掘身边的好人好事,向先进人物学习,并在院内设立了“行风示范点”、“巾帼文明岗”、“青年文明岗”,形成了比、学、赶、帮、超的良好氛围。利用义诊、健康教育讲座等机会,向全社会公开我们的惠民政策、特色服务、便民措施等,争得全社会的广泛监督指导。定期组织医务人员学习医疗法律、法规、规章、规范性文件及医院制定的各项规章制度和业务知识,不断提高医务人员的法律政策水平和业务能力,使行风建设和业务水平能够不断提高。为加强社会对医院的有效监督,我们定期召开院外行风监督员会议,征求他们对我院行风建设的意见,不断改进我们的工作。
同时,每月向就诊病人和住院病人发放病员满意度调查表,并设立了举报箱、举报电话,随时了解百姓对医院各项工作的意见和建议。
1.4突出重点,强化措施,纠正行业不正之风工作见成效。
在行风建设上我院始终以整治群众反应强烈的药品销售上的不正之风为重点,健全制度,强化措施,认真加以解决,并以此带动全院纠正行业不正之风工作全面展开,并取得了成效。
第一、基础建设,使就医环境得以改善。为百姓提供了一个就医环境优雅、就诊流程科学、服务更加周到、费用更加实惠的社区医院。
第二、倡导人文服务,树立人性化医疗观念。我院在医德医风上严抓严管,医务人员的职业行为得到了有效的规范,杜绝了生、冷、硬、顶、推等不良行为。医院还利用以“科学发展观”为指导的解放思想大讨论活动的良好机遇,积极探索教育活动与医德医风建设有机结合的途径,通过全体党员挂牌上岗、开展白求恩杯百日竞赛活动等,有效地促进了医院发展建设。通过活动广大职工进一步端正了服务态度,强化了服务意识,增强了职业的责任感、使命感和自豪感
2 规范医疗服务行为,改善医疗服务水平。
2.1内涵建设 结合“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻相关的法律法规,积极应对突发、急性重大公共卫生事件,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,全面提升医疗服务水平。同时,加强医务人员基本知识、基本理论、基本技能的培训及考核。增加培训项目和次数,提高医务人员的理论知识和应对突发事件处理技能和措施。
2.2人才队伍 医疗技术内涵是医院的生命力。近年来,我院通过招聘应届本科毕业生及有一定临床经验的年轻医师,充实了医院人才队伍力量,加强了医疗技术内涵建设,形成了专业技术人员梯队发展模式。我们紧紧抓住人才培养、吸引和使用三个重要环节,加强卫生人才队伍建设,提高医院人才队伍的整体素质,为医院的发展提供人才支持。
2.3信息化平台 信息化体现了管理层次和水平,既提高了工作效率也方便了病人,使医院管理更加科学化、规范化和人性化。目前我院诊疗流程全部信息化,病人刷卡就诊,临床全部使用医生工作站。
3 发挥医院特色优势,惠民利民服务百姓。
我院把病人的需求视为己任,不断提高医疗服务质量,尽量减少医疗费用。一是以创建“中医药特色社区卫生服务中心”为契机,建设了“中华名医馆”、“养生堂”,开设了中医养生、中医肿瘤及疑难杂症等科,聘请多名名老中医坐诊。开展多种形式的中医药健康知识讲座,扩大中医药特色宣传,并在社区站开设中医康复室,开展中药、针灸、拔火罐、推拿等中医诊疗服务,形成有浓厚中医文化特色的社区卫生服务中心。二是发挥惠民医院作用,解决百姓看病贵的问题。基本药物制度,药价平进平出,构建医药价格盆地,使百姓吃得起药;慈善惠民为周边群众、低保对象在医疗保障等各方面实行了优惠,如门诊挂号费、诊疗费、住院诊疗费、护理费实行全免,住院床位费、手术费实行减半收取,检查费优惠10%-25%等。让贫困居民确实享受到质优、价廉的基本医疗服务,减轻了他们的生活负担。
4 把社会效益摆在首位,实行两个效益同步增长。
公共卫生团队是我们社区卫生服务的特色品牌。团队队长实行竞争上岗,团队队员由全科医生、社区护士、公卫人员及信息员组成。开展“六位一体”的社区卫生服务,同时,免费为居民建立健康档案,加强与社区居民的互动,提高社区居民健康意识和幸福指数。两个社区站成立了高血压、糖尿病俱乐部,每月开展两次健康沙龙活动,与居民进行零距离健康知识互动。对慢病患者定期上门随访,制定慢病干预预案,对慢病进行管理。免费为社区居民测血压、血糖,发放油壶、盐勺、健康导报、健康教育处方和健康宣传材料等,并定期进行义诊。
通过职业道德、行风建设,营造了鲜明、健康向上的廉政文化氛围,培育医务人员在医疗实践中体现优良医院精神。通过廉政文化的滋润和熏陶,培育和锻炼一支医得好、医术精、医风正的高素质职工队伍,增强了职工的凝聚力,加大了廉政的约束力。近年来,医院的设施不断改善,医疗技术水平不断提高,综合服务能力不断提升,业务量逐年扩大。以人为本使患者得到了以精湛的医疗技术、诚信优质的服务、为人民健康保健提供了生理和心理保障。让群众满意、舒心、放心,以高水平的医疗技术、诚信的服务文化,人文的关怀理念,赢得了广大患者的信赖,促进了我院持续健康的发展。
参 考 文 献
[1]陆恒.关于医院管理者提高有效性的探讨[j];中国医院管理;1982年04期.
[2]李庆琳.谈谈“推皮球”[j];中国医院管理;1982年05期.
[3]王崇一.试谈对医院实行全面科学管理[j];中国医院管理;1982年11期.
[4]燕培德.谈谈医院管理中的几个问题[j];现代临床医学;1982年04期.
[5]孙启银.现代化医院管理探讨[a];山东省医学伦理学学会第一次学术年会论文集[c];2000年.
[6]徐新.中国医院管理的职业化走向[n];健康报;2002年.
[7]言滔.“医生为什么不高兴”[n];健康报;2002年.
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医疗卫生事业发展的需要:护理人员的职业道德是指导护理人员与医院其他工作人员,与社会、患者发生联系过程中的行为规范,是护理人员在从事护理工作中的指导思想和行为准则。它直接联系着患者的生命安危、疾病痛苦。职业道德观念作为一种社会意识形式,它的形成与发展受到个体人生观、价值观以及政治、经济、文化、医学科学等多种因素的影响和制约,随着社会的发展、医学科学的进步、我国医改的深入等,护士的职业道德也逐渐提升到更高层次的人文精神。人文精神核心是“以人为本”,是一种普遍的人类自我关怀,表现为对人的尊严、价值、命运的维护、追求和关切。所以护理人员职业道德与人文精神培养是医疗卫生事业发展的需要。
护理服务科学发展的需要:随着医学模式的逐步转变、护理学的范畴不断扩展。2010年卫生部组织实施的“优质护理服务示范工程”的开展即是在原有护理管理基础上将人文关怀纳入护理体系,以满足患者护理需求为目标的高品质护理服务,是现代护理服务科学发展的主题,也是构建和谐社会的时代要求。为真正体现优质护理服务内涵,用爱心、细心、耐心、责任心去对待患者,做到贴近患者、贴近临床、贴近社会,护士必须具有人文关怀的精神品质和专业价值观。在我国现行医学教育中,护理人员在职前的学历教育和职后的继续教育中缺乏人文观念的树立、人文精神的培养和人文关怀的学习,为适应护理服务科学发展的需要,护理人员职业道德与人文精神的培养显得日益迫切。
构建和谐医患关系的需要:我国目前医患关系的日趋紧张,使医疗行业备受诟病,社会声誉每况愈下,如何改善医患关系,成为众多管理者的思考和探讨的重要命题。许多护患矛盾的产生原因并不是护理技术水平低下,而在于护理人员对护理理念的忽视,在于沟通能力的缺乏。愈来愈多的医疗从业人员感到医患关系不能简单的用经济或法律手段来处理,更应注重应用人文精神来调和。在医疗行为过程中,应注重医学与人文的并重,尊重生命、尊重人性,重视生存意义和价值的关怀;坚持“以患者为中心”的服务理念,也就是说,在护理工作中要把人放在最重要的位置上,更尊重人的价值。医学职业精神和医生人文素质,直接影响医患关系互动模式和质量[1]。所以加强护理人员人文教育,强化职业道德建设,对促进护患关系的和谐发展至关重要。
护理人员职业道德与人文精神的培养
重视护理文化的建设
医院文化是医院在激烈竞争中取胜的重要因素,作为医院文化的重要组成部分,护理文化反映和代表了护理人员的护理思想、价值标准、伦理道德、行为准则及文化修养。在护理文化建设中,要重视政治思想建设,树立和弘扬救死扶伤、全心全意为人民健康服务的执业宗旨和良好的工作作风;开展持久的医德医风宣传教育工作,认真组织向先进人物学习的活动,弘扬南丁格尔精神,恪守护士行为准则;引导护理人员树立正确的世界观、人生观和价值观,提高文化修养,始终贯彻“以患者为中心”的护理理念,秉承“患者第一、质量第一、服务第一”的原则,改善服务态度,改进服务模式,不断提高服务水平,树立良好的护理形象。
完善和落实护理人员培训制度
加强“三基三严”的培训:加强院、科两级护理人员“三基三严”和操作规程、法律法规等的培训管理工作,及时调整、完善培训方案,做到培训与考核相结合,与质量管理相结合,与个人绩效相结合,与技术准入相结合,注重培养和树立服务患者的愿望和主动精神,学习和掌握好服务知识和技能,并落实在实际工作中,严格规范护理行为,不断提高护理专业技能和服务水平。2.2.2系统进行职业道德与人文精神相关知识的培训:将职业道德和人文教育的相关培训纳入到常规的培训中,从岗前培训开始,贯穿于学历教育、职业教育和继续教育的全过程,贯穿于整个执业生涯过程中,使广大护理人员始终保持正确的服务理念和强烈的责任意识。聘请专业人士定期授课和辅导,加强医学伦理学、医学心理学、社会学、哲学等医学人文知识的培训,突出人文关怀,重视护患关系的改善技能的培养,强化礼仪修养,注重语言与心理沟通能力的训练等,以提升护理人员综合素质。
定期举办专题交流会:举办专题交流会,为护理人员之间的沟通和经验交流提供平台;通过案例分析,在做好警示教育的同时,加大对医德高尚、奉献爱岗典型人物的宣传力量,充分发挥榜样的激励和示范作用,培养自律意识,引导护理人员将人文关怀具体措施落实到护理工作的每个环节,实现优质护理服务。
建立奖惩机制
科室加强医德医风质量控制小组的活动力度,每季度对医德医风建设进行自评、自报,主动向主管部门上报;加强监管部门的的作用,认真落实医德医风考评制度,建立内部监督长效机制,采取综合考核的办法,进行多渠道、多层次、全方位的考评;医院质量管理组织制定专项的行风评议考核标准并进行定期考核,将医德医风考评纳入质量控制系统进行考核,作为绩效考核的组成部分,奖优罚劣,对服务优异的人员及通过问卷、电话回访等途径对获得患者表扬人员给予精神及物质上的奖励,同时严肃查处违规违纪及有违职业道德的行为,建立有效的激励和约束制度,最大程度上推动医务人员自我道德意识的觉醒。通过对护理人员职业道德和人文精神的建设,我院护理服务质量得以有效的提高,2011年护理满意度为98.95%,同比增长3.7%,表扬12223次,表扬信466封,锦旗49面,拒收红包49人次。面对医学的不断发展和社会需求的不断更新,护理人员职业道德与人文精神培养愈来愈得到重视,坚持“以人为本”,关注患者、尊重患者、保障患者的利益,真正做到“医为患者所用,情为患者所系,利为患者所谋”。“以人为本”要体现树立和落实全面协调可持续发展,要紧紧围绕医疗卫生事业发展的需要,满足患者需求,切实维护患者权益,提高护理人员道德水平,维护和提高行业信誉,促进护理事业发展。
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[关键词] 医师职业精神;实习医学生;医德培育;党委
[中图分类号] R197.323 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2013)04(b)-0151-03
人们的职业生活千差万别,职业道德也各有同。每个行业的道德就是职业道德。职业道德是社会道德的个重要组成部分。作为一名医疗卫生人员,我们要用生命的一半时间去从事自己的职业,因此,加强职业道德修养,努力践行职业道德要求,对每个人都具有极为重要的现实意义。
实习医学生在医院里是一个特殊的群体,他们兼学生和医务工作者的双重身份,是祖国未来医疗事业的接班人。培养医医学职业精神自觉性是新时期医学教育工作者的主要任务之一,实习阶段是一个特殊的时期,他们怀着好奇、期待的心情从学校迈入社会,是他们步入社会的一个过渡时期,也是他们形成人生观、价值观的关键时期,更是塑造良好医德的重要时期。把握这关键时期,培育实习医学生良好的医德,树立高尚的道德情操,培养强烈的责任感和上进心,使他们继承和发扬中华医德的光荣传统,自觉树立敬岗敬业、全心全意为人民服务的信念。
1 医师职业道德精神与医德培育
1.1 医师职业道德的涵义
医师职业[1]精神是我国学者借鉴国外研究成果,且使用频率越来越高的一个专用名词,是医学在校教育、医生培养、医疗工作管理中必须关注的内容。医学职业道德精神文化是适应现代医院管理客观要求的产物,有广义和狭义之分。从广义上说,医学职业道德精神文化是指医院主体与客体在长期的医学实践中创造的特定的物质财富和精神财富的总和;狭义的医学职业道德精神文化是指医院在长期医疗活动中,逐渐形成的以人为中心的一种价值观念、心态、精神、规范和行为准则等的总称[1]。它是医院长期以来形成的一种文化传统,能在共同的指导思想和经营哲学下将医院内部各种力量统一起来,汇聚到共同的目标和方向上,从而促进医院的全面发展。一直以来,医德培养是医学职业道德精神文化建设的核心,医学职业道德精神文化推动了良好医德医风的建设和培养,两者相辅相成,互相影响,在医疗活动中,医务人员的精神面貌、良好的服务态度、对患者亲切的关怀、强烈的责任感,对患者的康复和治疗起到不可忽视的作用。
1.2 医学职业道德精神文化在医院建设中的主导作用
美国学者David Thomas Stern综合了近年来的研究成果,出版专著《医师执业素养测评》。2002年由美国内科基金会、ACP基金和欧洲内科医学联盟共同发起和倡议的《新世纪的医师职业精神――医师宣言》更是把医师职业精神[2]具体反映在国际认可的文件中。其中提出的3项基本原则和10条职业责任则构成了现代医学职业精神的主要内容。现在我国已有《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医务人员医德规范及实施办法》等,在法律上明确提出了医师所应具备的职业要求。医学职业道德精神文化是一个医院管理的灵魂,对于任何一个医院来说,它本身就是存在的,而且是别的医院所不具备的。这种存在于医院内部的,包括精神文化、政治文化、物质文化、管理理念、价值观、决策文化等多方面的医学职业道德精神文化,可增强医院的凝聚力和持久力,从而提高职工行为的一致性,进而推动医院的发展和成长。在医院管理中,能得到干部职工的认同,能够适应时代需要的医学职业道德精神文化,对一个医院的发展具有鲜明的导向、凝聚和激励作用。
1.3 医学职业道德精神文化在医德建设中的影响作用
医德,是作为一名医务工作者所必须拥有的崇高职业道德,它的根本宗旨是“以患者为中心,救死扶伤,防病治病,实行革命的人道主义,全心全意为人民的健康服务”。随着我国市场经济的迅猛发展,医疗体系也等到了长足的发展,同时,在这种巨大变革的冲击下,医务人员的思想观念、道德准则、价值观也随之发生了改变,少数医务工作者不再“以患者为中心”,一切以利益出发,崇尚“金钱至上”,医德医风出现了“滑坡”现象[3]。医学职业道德精神文化作为医院管理的灵魂,作为一个医院在经济浪潮下的掌舵者,它时刻把握好方向,带领医务工作者在巨大经济浪潮冲击下,朝着正确的方向前进[4]。医学职业道德精神文化不同于灌输教育,它是一种耳濡目染、潜移默化的文化熏陶,它可使在医院氛围中的人不知不觉中受到警示和教育,并逐渐形成一种风格、习惯,从而树立正确的人生观、价值观和道德观,从本质上养成良好的医德品质[5]。当医务工作者在经济利益的冲击下,会自觉的用医德标准衡量自己的行为,把患者的利益放在首位,自觉采取抵制偏离道德标准的行为。
2 当前实习医学生医德教育存在的问题
2.1 素质参差不齐
高等医学院校、中专卫生学校的扩招和发展,使大量在原有招生模式下不可能进入医学院校的学生跨入了医学院校的大门;各地医学院校的师资和教学质量存在一定的差异,是外招实习医学生素质参差不齐的主要原因。
2.2 教育体系不完善
医学院校是培养医学人才的摇篮,除了传授医学知识,还需培养医学生良好的医德修养。从目前的实际情况看,高等医学院校普遍开设了医学伦理学课程,但仅局限于理论知识的灌输,并未充分重视与学生医德修养的有机结合,缺乏必要的针对性和心理适应性,使医德难以深入,造成了学生对医德的一知半解[6];另外医学院校普遍存在着在实习生的教育上偏重技能教育,轻视医德教育,轻视对学生“以人为本”“以患者为中心”的医德理念培养。
2.3 廉洁行医淡化
在全球经济浪潮的冲击下,近年来学生选择医学行业,并不是单纯的热爱医学事业,而是增添了实用成分和功利色彩;从医不是因为这个行业崇高,而是因为其实惠;从医不是想救死扶伤而是为谋私利。从医的动机不纯,导致了医德教育无法深入其心[7]。同时,临床上某些不正之风如收红包、开大处方、收回扣、吃提成、滥开检查等也冲击着实习医学生的道德观念。
2.4 人道主义淡化
医院的服务宗旨是“减少疾病,救死扶伤”,因此医院的发展不能单纯的以营利为目的。随着人们物质生活水平的不断提高,为了追求经济效益,部分医务人员的是非观、道德观、尊卑观、价值观也随之发生了改变,在医疗活动中忘记了我们的服务宗旨,人道主义精神淡化,不顾患者的经济情况是否许可,给患者提供超出实际需要的医疗服务,如在治疗中滥用中高档药物取代适用的普通药物;为了收取提成放弃普通方便的检查技术而使用费用昂贵的高精尖技术;使用高档昂贵的医疗器械取代普通安全的医疗器械等,这些负面的不良风气,实习医学生在实行过程中会不可避免的接触到,也将会影响着他们在医学这条道路上为追求利益而逐渐背弃医德、良知,使人道主义精神慢慢淡化。
2.5 无私奉献淡化
现阶段的实习医学生大部分都是20世纪80年代末90年代初出生的,以独生子女居多,深受父母的宠爱。从小优越的成长环境,造就了他们独特的性格特征:自我意识强,思想独立,不喜欢受约束和教条式的灌输;以自我为中心,自私自利;抗挫折能力差,感恩意识薄弱,没有社会责任感,无吃苦耐劳、无私奉献的精神。这样的性格特征使医德教育、管理存在一定的难度。
3 利用医学职业道德精神文化培育实习医学生良好医德的几点思考
3.1 抓好实习医学生下点前的强化教育
3.1.1 实习医学生下点是实习生由学校迈入社会的第一步,医院有关部门着重强化这一时期的医德教育。首先,医院派出责任心强的干部管理实习生,并制定相应的规章制度对学生进行半军事化管理,包括内务卫生管理、作息制度、周会制度、党团活动、晚点名、请销假制度、量化考评制度等,培养实习医学生能自觉遵守规章制度,并依此养成约束个人行为的习惯。
3.1.2 实习医学生下点前由教学办组织进行专业思想、职业道德、规章制度、素质修养、技术培训等方面的岗前培训教育。技术培训方面,医院抽调出技术拔尖的教学组长,为实习生系统、正规地演示操作方法,同时着重强调查对制度和无菌观念的重要性,并在旁手把手指导,使规章制度及各种正规操作方法深入其心,培训结束经考核合格后方可进入临床。注重素质修养,开设职业礼仪培训,规范实习医学生的言、行、举、止,学习规范语言、电话礼仪、与人交流时的语气、神态及眼神交流,练习行、走、坐、拾物等的标准姿态。
3.2 实习医院严把带教老师质量关
3.2.1 医院严把临床教学第一关,各科室竞聘出一名教学组长,实习生报到前,医院教学部门对教学组长进行教学理论和教学技能的系统培训,培训的课程设置高度结合教学组长的岗位职责和能力要求,包括临床讲小课的技能、如何组织教学查房、教学课件的制作、如何制定和实施教学计划等内容。
3.2.2 强化师资力量,各科室选派出医术精、医德好、服务佳的医师担任带教老师。实习医学生到达病区后首先由教学组长安排其进行入科教育,如熟悉病区布局、熟悉科室的各项规章制度等,再由临床带教老师对实习生进行由点到面、由浅到深、由技术到医德,循序渐进地指导和培育,带教老师做到以身作则,放手不放眼,发现问题及时纠正指出。实习生出科前由带教老师进行操作技能、工作态度、学习态度、服务质量、组织纪律等方面的评价,并将此评价列入实习生留院定科的指标之一。
3.3 医德医风教育与专业课相结合
3.3.1 “减少疾病,救死扶伤”是医务工作者的服务宗旨,学好专业知识,也是临床实习医学生的立足之本,只有具备扎实的专业知识,才能真正为患者解除疾病和痛苦。医院强调医德医风教育和专业知识培训两手一起抓[8],组织医学实习生参与死亡病例讨论、疑难病例讨论、医疗差错事故分析与讨论等,加强其专业知识的同时进行生动的医德素质教育。
3.3.2 针对各科室的专科特点,每周组织一次小讲课,进行系统的理论和操作培训,理论与实践相结合,更好地巩固知识点;出科前由教学组长进行理论、操作考核。同时,医院会对实习医学生进行实习中期考核,以检测实习生实习一半所掌握的知识。
3.3.3 鼓励实习生学习先进的医学理念和技术,创造机会让实习生参与各种培训。
3.4 医学职业道德精神文化和医德医风教育结合
近些年来,我院重视医学职业道德精神文化的建设,积极开展各种活动,不断增强全院人员的凝聚力、向心力,激发大家爱院爱岗的热情。如:为进一步推进“三好一满意”活动,更好地服务广大人民群众,组织党员干部及实习医学生赴粤东开展医疗帮扶和党员教育活动;院领导率医疗队赴粤北山区开展医疗帮扶活动及到连南山区送医送药,开展义诊活动,为当地老百姓送上爱心药品和医疗设备;惠侨科党支部组织到市福利院慰问和探访孤儿献爱心活动;为缅怀革命烈士,弘扬爱国主义精神,让当代大学生更好地接受传统教育,培育为医疗事业献身的高尚医德情操,护理部组织实习生到公墓祭奠抗击非典烈士,并在纪念碑前宣誓;同时医院经常举办各种专题义诊活动。医院建立静脉输液培训基地、礼仪培训基地,规定实习医学生毕业下科前接受更严格的培训;增设橱窗长廊,进行健康教育宣传及表彰医德高尚、医技精湛的医务人员等。除此之外,医院还经常举办摄影展、美术展,组织“院歌大家唱”等比赛活动。
3.4.1 组织开展征集医院愿景的活动,使“以人为本,生命至上”的愿景定格在每一名医务工作者和实习医学生的心中,时刻警醒大家不要忘记我们的职责和使命。
3.4.2 每周组织开展一次党团活动,总结一周以来实习生的工作、学习、服务质量、组织纪律等方面的情况,强化思想道德教育,引导正确的人生观、价值观和道德观。
3.4.3 组织实习医学生学习各种突况的应急预案,并请来治安队为实习生进行消防演习和训练,增强实习医学生消防安全意识,提高消防实际操作能力,进一步的使应急预案与操作有机结合,使实习生在危险来临时能够有序地组织转移,保护人民生命和财产的安全。
3.4.4 组织形式多样的医德教育活动,净化思想。利用业余时间,参加义工活动,如护送患者做检查、陪伴生命垂危的孤寡老人、照顾无人陪伴的孩子等,既能激发实习生们质朴的“爱心”,又能磨练坚韧的“耐心”;教师节时自发给老师们制作贺卡、礼物,举办师生联谊活动,表达他们对老师的感激,培养实习生们“感恩”的心;鼓励积极参与医院的活动,感受医院积极向上,团结一致的氛围,保持满腔热忱,关心他人,关心集体,熏陶执着的“热心”;在工作中密切观察患者生命体征和病情的变化,严格执行三查七对制度等,进一步培养实习生的“细心”和“责任心”; 组织实习生到公墓祭奠抗击非典烈士并宣誓,培育实习生光荣而神圣的“使命感”。
3.5 强化医德医风教育管理和监督
学校的老师和教学管理干部经常深入实习临床第一线,了解实习医学生的思想动态,以便能及时发现问题的苗头,并给予正确的引导和教育。经常组织有关专家及部分实习医学生经常对病历进行抽查,对医务人员的开方用药、开单检查、医疗收费、贵重医用耗材的使用等,进行经常性的监督检查,及时发现和解决问题。定期召开监督员座谈会等形式,开展自查自纠,形成从院内到院外,从医院机关到科室相结合的监督网络体系。完善医务人员及实习生医德医风量化考核办法和标准,并严格奖惩,从制度上规范医务人员执业行为。发挥制度监督的功能,制订具有自我教育、自我约束效能的医德建设行为规范,同时,把医德医风问题和实习生医德医风知识考评与科室达标、个人晋升、资金分配、学生毕业等切身利益挂钩,使软件约束与考核要求结合起来,使医德医风建设逐步走上制度化、规范化和经常化的轨道。
对实习医学生医德教育的目的是通过思想道德的提高在实践中推动和谐医院的建设。因此,在加强医德教育的基础上,要采取措施促进医德理论向医德实践方面转变,不断改善和完善医德行为,更好地为医学服务。和谐医院的建设,医德教育作为一个重要的精神支柱,医疗卫生行业必须从这个“灵魂”入手,不断加强医德教育,努力促进和谐医院的建设。总之,实习医院在让实习医学生丰富学生的医德伦理认识、提高学生的医德认知能力、判断能力、评价能力和践行力方面[9-10]发挥了重要的作用,对培育医学生高尚医德情操起到主导性的作用,同时,实习医院充分利用医院文化潜移默化的对实习医学生进行良好医德的培育,使医德教育具体化、形象化,为我国培育医德高尚、技术精湛的医学人才具有重要意义。
[参考文献]
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[9] 李恩昌,程乐森,王庆淼.打造塑造医学生高尚医德情操的优质课程群――中国医学伦理学与生命伦理学发展研究之四[J].中国医学伦理学,2012,25(4):414-417.
篇10
根据县卫生局《20__年全县医疗卫生系统开展“三好一满意”活动工作方案及领导成员名单》的通知的要求,结合深化医改和创先争优活动,广泛深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动,不断提升服务水平,持续改进医疗质量,大力弘扬高尚医德,争创人民满意医院,我院决定从20__年元月至20__年12月,在全院深入实施以“三好一满意”为主题的素质工程,制定具体方案如下。
一、总体要求
以科学发展观统领全局,以“服务好、质量好、医德好,群众满意”为目标,以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线,强化教育培训,实施各类主题实践活动,促进全院的文明素质、服务能力和作风建设水平再提高、再跨越,实现我院全年工作任务与目标提供有力保障。
二、工作目标
“三好一满意”既是对卫生行业自身的工作要求,也是对每一位医疗卫生工作者的基本要求,又是本次活动开展需要达到的目标。
(一)服务好:改进服务态度,改善群众看病就医的感受,优化服务流程,方便群众看病就医;实行公开透明服务,保障群众看病就医的知情权;加强医患沟通构建和谐医患关系。
(二)质量好:认真抓好医疗质量安全各项制度落实,增强医疗质量安全责任意识;严格规范诊疗服务行为,推进合理治疗、合理用药、合理检查;大力推进临床路径,促进医疗质量科学管理;加强医疗技术和设备临床应用管理保证医疗质量安全和患者权益。
(三)医德好:加大医德医风教育力度;加强制度建设,健全完善医德制度规范;坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风严肃行业纪律。改进作风,依法行医,真情服务,廉洁自律,务实高效,认真兑现社会服务承诺,为社会、为患者提供优质、高效、便捷的服务。
(四)群众满意:落实便民利民措施;认真做好患者满意度调查;全面开展民主评议医德医风让社会满意。实现各部门、各科室形象有新改善,患者感受有新变化,社会、患者满意度有较大幅度提高。
三、活动内容:
(一)改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好”
1、开展预约诊疗服务。实行多种方式预约诊疗,乡镇卫生院转诊预约的优先诊疗。乡镇卫生院转诊预约占门诊就诊量的比例达到20%,本地患都复诊预约预约率达到50%,其中产前检查、术后病人复查等复诊预约率达到60%。
2、优化医院门急诊环境和流程。贯彻落实《卫生部关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》,将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点,落实便民、利民措施,通过预约挂号、合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、推行“先诊疗,后结算”模式、启用医疗门(急)诊通用病历、门诊设置“一站式”便民服务中心和“院长代表值班”、提供方便快捷的检查结果查询服务等,积极探索、创新,有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施,做到按排合理、服务热情、流程顺畅,不断促进医疗服务水平的提高。
3、广泛开展便民门诊服务。开展双休日及节假日门诊,充实门诊力量,延长门诊时间。鼓励、支持医院医务人员到乡镇医疗卫生机构开展执业活动。
4、推广优质护理服务。要认真组织开展优质护理服务,完善并落实专业护理人员编制和内部收入分配等政策。
5、推进同级医疗机构检查、检验结果互认。按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》要求,在加强医疗质量控制的基础上,大力推进同级医疗机构检查、检验结果互认工作,促进合理检查,降低患者就诊费用。
6、深入开展“志愿服务在医院”活动。逐步完善志愿服务的管理制度和工作机制,积极探索适合院情的志愿服务新形式、新内容、新模式,促进医患关系和谐。在医院为社会搭建向患者奉献爱心的平台,将志愿服务引入医院;同时,医院要组织医务人员以志愿者身份深入基层,特别是流动人口尤其是农民工集中生活工作的场所以及康复、养老等机构,开展公共卫生、医疗服务和健康教育等志愿服务,使人民群众切实感受到改善医疗服务的实效。
7、建立健全医疗纠纷等第三方调解机制和医疗责任保险制度,认真落实医疗投诉处理办法,严格执行首诉负责制,深入开展创建“平安医院”活动,严厉打击“医闹”,构建和谐医患关系。
(二)加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”
1、落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,严格落实《病历书写基本规范》、《手术安全核对制度》和《江西省手术分级管理规范(试行)》,规范病历书写、手术安全核对和分级管理工作,保障医疗质量和医疗安全。
2、严格规范诊疗服务行为,推进合理治疗、合理用药、合理检查。严格执行《处方管理办法》、按药品通用名开具处方制度和处方点评、处方公示制度,坚持医院药品用量动态监测和超常预警制度、抗菌药物分级管理制度,加强对药品使用的管理和监督,严格规范医生处方行为,促进合理治疗、合理用药。
3、大力推行临床路径,促进医疗质量科学管理。进一步统一思想,提高认识,各科选择2--3个病种试行,积极稳妥把临床路径管理工作抓实、抓细、抓好。促进医疗质量管理从粗放式的质量管理,进一步向科学化、规范化、专业化、精细化发展。
4、加强医疗技术和设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。医务人员要牢固树立正确的人生观和价值观,树立质量第一的意识,把主要精力放在学习业务、钻研技术上,对技术精益求精,要“人人讲学习、个个比技术、积极搞科研”,争当提高医疗技术的排头兵,争当精心治疗疾病、刻苦钻研医术、忠实为人民群众服务的好医生。
(三)加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”
1、继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为
主,继续培养和树立一批先进典型,加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度,充分发挥老专家、学科带头人等模范带头作用。通过多种形式,深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,警示教育,利用身边事、身边人以案说法、以案说纪。2、加强制度建设,健全完善医德制度规范。要加大执业纪律制度建设力度,修订完善医务人员医德规范,建立医疗卫生机构从业人员行为准则,明确医、药、护、技各类从业人员行为规范。要继续认真抓好医德考评制度的落实,进一步细化工作指标和考核标准,及时研究解决在落实医德考评制度中遇到的共性问题,通过现场推进、监督检查等形式,促进医德考评标准更加科学、程序更加规范、方式更加有效、结果更加真实、运用更加广泛,真正建立起对医务人员有效的激励和约束机制。
3、坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件,严肃行业纪律。要进一步深化治理医药购销领域商业贿赂工作。要在继续广泛开展宣传教育,研究制定切实管用的制度办法和监管措施,深化长效机制建设。要加强医院信息系统药品、高值耗材统计功能管理,严禁为商业目的统方。
(四)深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意”
“群众满意”是医疗卫生工作的出发点和落脚点,是衡量我们工作的最终标准,也是我们开展“三好一满意”活动的初衷和目的。广大干部职工要始终牢固树立群众观点和全心全意为人民服务的宗旨意识,把群众呼声作为第一信号,把群众需要作为第一选择,把群众满意作为第一标准,依靠群众深入推进行风建设。
1、落实便民利民惠民措施。首先继续执行24小时免费接送住院患者和特殊困难户优惠卡制度。同时还要针对群众在看病就医中反映的一些突出问题,落实便民利民惠民措施,让群众能感受到医院发展带来的实效,为群众提供安全、有效、价廉、便捷的医疗服务。要充分利用院务公开的载体,公开医院改善服务、实施便民利民惠民的措施,让人民群众切实感受到医疗机构改善服务的效果,赢得群众理解和信任。
2、认真做好患者满意度调查,赢得患者满意。在“三好一满意”活动中,要广泛组织开展患者满意度调查,要研究建立科学的评价指标体系,能够真实全面反映患者意见和建议;调查对象要全面,不仅要包括住院患者和门诊患者,而且还要包括出院患者;形式要多样化,通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查、定期召开病人及家属座谈会等形式,关注患者感受,听取患者意见;尽可能地使调查客观、真实;调查结果运用上,要注重患者意见,重视调查结果,积极落实整改,切实促进医疗质量和服务水平的提高,赢得患者满意。
3、全面开展民主评议卫生行风,让社会满意。民主评议行风,是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。要把行风评议的过程,变成宣传卫生工作方针政策及措施成效的过程,变成查找问题、积极整改、不断提高的过程,变成加强与社会沟通、接受监督、展示行业形象的过程,通过扎实的工作,赢得群众的满意和认可,赢得社会的理解和支持。
要通过“三好一满意”活动,凝聚人心、振奋精神,提升服务水平,提高医疗质量,保障医疗安全,改进医德医风,促使各方面的工作在原有基础上有新的提高,把医院的各项工作推向新阶段。
四、实施步骤
(一)学习宣传阶段(5月--6初)。召开“三好一满意”活动动员会,让全院广大干部职工了解三好一满意”活动的重要意义,切实增强参与活动的积极性和主动性。组织干部职工认真学习领会有关会议及文件精神,全面贯彻落实全县卫生工作会议和全县卫生系统纪检监察纠风工作会议部署,加强社会主义荣辱观、社会公德、职业道德教育。加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传力度,充分发挥示范带头作用。
(二)查找问题阶段(6月初-17月末)。采取多种形式深入基层、深入群众调查研究,广泛征求意见,全面了解医疗卫生服务和行业作风建设方面存在的问题。深入了解和掌握患者对医疗服务的意见和建议。要通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线电话和网上沟通等多种方式,主动征询群众意见建议,找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题。
(三)整改提高阶段(8月初-10月末)。根据查找的突出问题,要制定整改方案,提出整改措施,限定整改时限,落实整改责任,扎扎实实把整改措施落到实处。特别是对一些群众切身利益、影响行业形象的突出问题,要集中精力一项一项进行重点整改,务求取得实效。整改方案、整改措施、整改效果要报卫生局备案,整改方案和整改情况要在一定范围内公开,充分听取群众意见,接受群众监督。对具备整改条件能够解决的问题,要马上解决;对通过努力能够解决的问题,要限期解决;对那些应该解决但由于受客观条件限制一时解决不子的问题,要向群众说明情况,并通过深化改革,积极创造条件逐步加以解决。在整改过程中,要在解决突出问题的基础上,认真总结经验,积极探索规律,对现行的规章制度按照新要求进行修订完善,不断提高医疗服务水平和医院管理水平。
(四)总结评估阶段(11月初初-12月末)。今年活动基本结束时,要采取适当方式开展群众满意度测评工作,主要测评人民群众对解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题及开展“三好一满意”活动实际效果的满意程度。同时,要运用测评结果,进一步完善整改措施,建立制度规范,转化为促进卫生事业科学发展的长效机制。
附件:
为了加强对此项工作的领导,成立“三好一满意”活动领导小组。
领导小组成员:
组长: