防止骨质疏松的最好方法十篇

防止骨质疏松的最好方法篇1

误区二：只喝骨头汤就能防止骨质疏松。炖骨头汤时加适量醋能溶解钙质便于吸收，但骨头汤里还溶解了大量骨肉的脂肪，经常食用还可能引起其他健康问题。骨质疏松的治疗重要的是学会从饮食中摄取必要的钙质。

误区三：骨质疏松是老年人特有现象，与年轻人无关。如果年轻时期忽视运动，常常挑食或节食，饮食结构不均衡，达不到理想的骨骼峰值量和质量，就会使骨质疏松这个老年病有机会侵犯年轻人，尤其是年轻的女性。

误区四：骨质疏松症患者要卧床休息。其实，运动时全身和骨骼的血液循环可明显恢复，肌肉的收缩和扩张对骨骼有刺激作用，可以促进骨形成、减少骨量流失、减慢骨质疏松的进展。因此，骨质疏松者最好选择力所能及的户外运动方式进行锻炼。

误区五：防治骨质疏松钙越多越好。防治骨质疏松的原则目的是增加骨骼中骨基质和骨矿物质的含量、防止骨质的分解、促进其合成、缓解或减轻因骨质疏松引起的疼痛及不适感。针对骨质疏松骨钙丢失的情况，患者可选择对胃肠道刺激小的钙制剂，在医生指导下，按照不同年龄选择合适的剂量。

误区六：骨质疏松属于退行性疾病，无法防范，一旦出现骨质疏松，就无法增加骨密度，只能延缓流失。一般而言，从年轻时就注重饮食补钙并坚持运动、保持合适体重的人，患骨质疏松的可能性较低，或将最大限度地推迟骨质疏松的发病年龄，即便出现症状也较轻，且发展的速度较慢。根据临床观察，有相当一部分患者在合理治疗一年后，复查显示骨密度上升。说明治疗并非只是延缓骨质的流失，而是使骨质流失停止，同时可以改善骨骼质量。

误区七：靠自我感觉发现骨质疏松症。大多数的骨质疏松症病人在初期至中期都不出现异常感觉或感觉不明显。当发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治已为时过晚。此病的早期诊断依靠双光子骨密度仪及定量CT检查；病程10年以上，可以通过X线拍片检查确认。

防止骨质疏松的最好方法篇2

关键词老年人骨质疏松健康教育

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.304

随着人寿命的增长及老年人口的增加，作为老年重要的退行性疾病之一的骨质疏松成为我国的一个重要社会问题。骨质疏松的疼痛、骨折等给老年人带来了极大的痛苦，严重地影响着老年人的生活质量。骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征，致使骨的脆性增加以及易发生骨折的一种全身骨骼疾病［1］，骨质疏松引起的骨折风险随年龄的增加而随上升趋势。目前最有效的方法是进行健康教育，它是预防骨质疏松最经济有效的手段之一，是预防骨质疏松的重要策略［2］。因此要在社区老年人口中进行骨质疏松的预防。

骨质疏松的症状

早期无表现，后期全身乏力，肌力下降。怕冷、疼痛(主要是全身骨骼疼痛及不适，以颈、肩、腰、背的疼痛及不适为主，依次是膝关节、手指、前臂及上臂疼痛)。身高降低＞3cm，驼背，不明原因掉牙。轻微创伤后易骨折，常见部位：髋部、椎骨、腕部，称为“骨质疏松三大骨折”。

骨质疏松的危害

生活质量下降：老年人感觉周身筋骨酸痛、乏力、驼背、骨关节变形。轻者会使老人活动起来力不从心；重者可发生骨折，导致生活不能自理，增加家庭和社会的负担。

住院费用和保健费用高：因疼痛求医，看医买药或骨折住院，手术治疗的医疗费用而增加经济负担。

心理影响：骨质疏松对老人的心理和社交能力都会产生不良影响。如可能产生恐惧心理，害怕摔跤、骨折，使老人的活动都受到限制。

精神压抑：目前医学条件还缺乏有效办法帮助已患骨质疏松的患者逆转已经疏松的骨骼。因此，使老人背负较重的思想包袱，心情抑郁，缺乏生活热情。

骨质疏松的预防

营养与生活方式：合理膳食，保证适宜的营养，摄入充足的钙。多进食含钙丰富的食品，如乳制品、骨头汤、鱼虾类、蘑菇、绿色蔬菜等。

改变不良的生活习惯：鼓励老年人应经常到户外进行适量的运动，如跳舞、步行、太极拳等，让老年人选择自己喜欢的运动方式。并且戒烟限酒，不饮浓茶，低盐饮食，保证睡眠，防止跌倒。

合理用药：目前已有许多药物预防和治疗老年性骨质疏松。钙剂和维生素D的补充是预防骨质疏松的一种基础疗法。1天中补钙的最佳时间是睡前与餐后1小时。临睡前补钙就能为夜间的钙代谢提供充足的原料。活性钙宜早上空腹，服后多饮水，与钙剂不能同时服用。但这些远远不够，仍需要在医生的指导下用药物来治疗。理想的治疗药物必须具备有效性，安全性，使用方便。

运动疗法：应经常到户外活动，运动至少半小时，接触阳光，促进皮肤合成维生素D。运动是补钙的最佳方法，运动可达到预防骨质疏松的目的。

健康教育

在骨质疏松的防治中，要帮助老人掌握骨质疏松卫生保健知识。在老年人群中，由于肠吸收功能减弱，容易导致骨矿化能力降低。引起骨软化、骨脆性增加。因此要改变饮食习惯，多吃促进钙吸收的食物，如酸奶、乳制品、豆浆、鱼、豆腐、木耳菜、香菇等。进行合理运动，单纯补钙而缺乏运动，补钙效果不佳，运动疗法对防止“骨丢失”也有明显效果。因此适度的锻炼和体力劳动有助于减轻骨质疏松，提高骨骼对钙元素的摄取率。另外，老年人要多晒太阳，每天保证晒太阳30分钟，选择紫外线照射较弱的时候，如紫外线强烈，最好选择在树荫、房檐下的地方。如上午10:00以前，下午4:00以后，以免晒伤或中暑。通过健康教育让老年人了解骨质疏松的知识和预防方法，树立健康观念，这对降低骨质疏松危险因素和预防其并发症具有一定的积极作用，并且能提高老年人的生活质量。

参考文献

1刘涛,张昊,杜宁.男性骨质疏松的研究概况.实用中西医结合临床,2003,3(1):56-58.

防止骨质疏松的最好方法篇3

【关键词】 骨质疏松；临床护理；预防

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.22.156

骨质疏松症是一种老年人的常见病， 是多种病因单独或综合地引起的单位体积骨量降低， 骨基质有机成分和钙盐沉着均减少， 但基本结构保持不变。临床表现为骨痛和骨折， X射线表现则以骨皮质变薄及骨小梁减少为特征。这种隐匿性病变， 有骨痛症状者不足60%， 又常常与退化性骨关节炎的疼痛相混淆， 容易被忽视， 骨质疏松所引起的脆性骨折是老年人最重要的骨折原因， 亦往往是骨质疏松患者首次就诊的原因[1， 2]。在中老年人中， 女性尤为明显。尤其是女性绝经后， 由于体内性激素下降， 骨形成延迟， 骨骼的分解速度大于生成速度， 加速了骨质疏松的进程。某些因素也可加速发生骨质疏松的发生， 如营养不良、骨折、外科手术、关节疾病、代谢性疾病等。目前还没有有效治疗骨质疏松的方法， 预防就显得尤为重要。

近年来， 本院因骨质疏松而骨折的患者越来越多， 尤以女性突出， 而女性中中老年妇女居多， 因骨质疏松早期症状并不明显， 所以没有引起大多患者的重视， 有效的护理干预能明显降低骨质疏松症患者骨折的发生率， 作者总结了92例50～80岁女性患者的临床护理资料， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2015年1～12月收治的92例骨质疏松患者， 均为女性， 均已通过X线和骨密度确诊。年龄为50～70岁60例， 71～80岁20例， ≥81岁12例。其中上肢骨折31例， 下肢骨折36例， 腰椎压缩骨折12例， 肋骨骨折位7例， 其他骨折为6例。患者平均住院时间22 d， 观察时间1年。

1. 2 治疗方法

1. 2. 1 补充维生素D和摄入足够的钙， 绝经期妇女应用雌激素和孕激素进行预防性治疗， 增加日照， 多做户外运动和适当运动。

1. 2. 2 定期测量骨密度， 早预防， 早治疗。

1. 3 护理方法

1. 3. 1 心理护理 患者就医时， 面对的是陌生的环境， 尤其是女性老年患者， 大多数患者生活自理能力差或者已完全丧失， 既担心给别人添麻烦， 又怕经济负担重， 又对自己的疾病愈后忧心忡忡， 这些心理状态很不利于疾病的康复。所以我们要根据患者的文化素质、生活习惯、生活经历、经济情况及家庭状况等， 采取不同的交谈方式， 用得体的举止， 和蔼的眼神， 亲切的语言来加强护患沟通， 使患者树立起战胜疾病的信心， 积极配合治疗， 使其早日康复。

1. 3. 2 舒适护理 长期卧床的患者要保持床铺平整、清洁、干燥。卧床休息时， 应在硬板床上加泡沫垫， 保护骨突出部位， 防止受压， 并多按摩受压部位， 防止褥疮的发生。枕头不要过高， 协助患者取舒适卧位， 做好各项基础护理， 患者站立时头向后仰， 收腹挺胸， 坐时则要双足触地。对于腰背疼痛剧烈难忍的患者， 要及时给予服止痛药。要注意保暖和寒冷刺激， 平时要用温水， 以防肌肉痉挛。患者还要选择的鞋， 鞋底要防滑， 外出活动时要备好拐杖。

1. 3. 2 积极锻炼身体 运动可使全身、和骨骼的血液循坏加快， 肌肉的收缩和舒张对骨骼也有刺激作用， 能促进骨形成， 减少骨量的流失， 可减慢骨质疏松的进展。作者对35～60岁妇女做过观察， 爱运动和不经常运动的女性比较， 发现前者丢失的骨质较少。研究还发现， 运动能使骨质疏松症引起的骨折的发生率推迟10～15年， 经常在室外散步、慢跑、练功， 可使全身骨骼肌收缩， 增加骨内血流量， 有利于促进骨形成， 减少骨丢失。日光浴还可以有效的促进维生素D的吸收， 可预防和治疗骨质疏松症。

1. 3. 4 戒除不良嗜好 经常吸烟、酗酒、饮用咖啡及浓茶会增加钙的排出量， 促进骨质疏松的发生。有研究表明， 吸烟的妇女比不吸烟的妇女绝经提前2～3年， 加剧骨质疏松的发生[3]。告知女性患者要忌烟限酒， 不要饮用浓茶和咖啡， 不可吃太多的肉食， 因太多的肉食可使酸性灰分含量增加， 也会使尿钙也增加。

1. 3. 5 饮食干预 要注意饮食合理， 营养均衡。长期蛋白质摄入不足， 可造成血浆蛋白降低， 骨基质合成不足， 新骨形成落后， 如同时有钙缺乏， 骨质疏松即会很快出现。维生素C缺乏也可使骨基质形成减少。所以食品要多样化， 粗粮细粮合理搭配；要多吃蔬菜、水果， 多吃富含维生素D及含钙、磷等多种营养成分的食物。应指导患者吃适量牛奶、鸡肉、牛肉等含蛋白质多的食物。

1. 3. 6 并发症预防 加强安全防护指导， 病房设施要简单， 病床的高矮适宜， 要设防滑标志， 卫生间设坐厕并安装扶手， 走廊设扶手， 告知患者跌倒的不良后果及预防措施。

2 结果

92例患者症状均明显好转出院。随访5～10例患者， 有1例因摔倒后骨折， 其他无再发骨折， 采用骨密度测定仪检测患者的骨密度， 均显示骨密度含量增加。

3 讨论

骨质疏松症是老年常见病， 尤以女性发生率较高。是一种与人类生活方式、环境密切相关的慢性疾病。疾病的发生、发展与个人的生活习惯， 生活环境以及饮食习惯密切相关[4， 5]。严重影响患者的生活质量。由于早期无明显症状， 患者不以为然， 未能及时诊治， 导致延误治疗， 从而引发全身骨痛进而引起骨折等并发症的发生。针对引起老年骨质疏松的原因采取一系列的护理干预， 所有患者都好转出院， 随访5～10例患者， 骨折率大大降低， 骨痛的痛感明显好转， 骨密度也都有明显增加。所以有针对性的护理干预能有效的提高患者的安全防范意识， 养成良好的生活习惯， 及时补充身体所需的营养物质， 能更好的预防骨质疏松症， 预防骨质疏松症引起的骨折的发生。

参考文献

[1] 党莉. 综合治疗骨质疏松椎体压缩性骨折腰背痛的疗效观察和护理.护士进修杂志， 2011， 26（7）：664-665.

[2] 吴雪. 预防老年人骨质疏松.护士进修杂志， 2010， 25（3）：195-197.

[3] 黄根柱. 女性要及早预防骨质疏松症.家庭医学， 1995（8）：12-13.

[4] 曹杨. 骨质疏松症的预防和护理. 中国误诊学杂志， 2011， 11（8）：1834.

防止骨质疏松的最好方法篇4

骨活动持续一生

在人的一生中，时时刻刻的都有一小部分老的骨组织被吸收，在这些被吸收的地方，随之又生长新的骨组织。这种活动自胚胎在母亲体内形成始，持续一生，不断地发生骨吸收和骨形成，周而复始，循环不已。这种新陈代谢活动也随增龄而发生相应的变化，可以将其区分为三期：(1)生长期――自母亲体内受胎、形成胚胎开始，至20岁左右、躯体不再长高时止。生长期骨的形成活动大大高于骨的吸收活动，所以骨量持续增加，躯体长高长大，发育为成年人。在这急遽生长期，充分供应其营养，满足生长的需要，是极为重要的。(2)坚固期――从20岁左右、骨长度不再增长起，至40岁左右为坚固期。一般在20～35岁之间，骨的生长比骨的吸收还略多一些，在35岁以后则骨的吸收与骨形成基本持平。在这个时期(35岁左右)，每个人的骨量达到它一生中的最高峰，称为骨最高峰量。其中90～95％是在生长期形成的，仅5～10％是坚固期形成的。总的骨量女性要低于男性。(3)丢失期――在骨量达到骨最高峰量后数年，随增龄而逐渐减少。每个人的丢失，可有早、迟、多、少的不同，但骨丢失是人类统一现象汝性丢失平均多一些也旱一些，特别在50岁左右的绝经期后，由于雌激素在体内急遽减少，骨丢失较男性更加明显。医学专家研究发现，绝经期后最初的10～15年，每年骨丢失为1～2％，20年后为0.18％；男性每年只丢失0.12％。大多数学者认为松质骨体积密度减少至16％以下时就算是有老年性骨质疏松症。减少至12％以下为骨折阈，就是说此时容易发生骨折了。按以上随增龄发生的骨骼变化分期，是不是到了年龄就一定要有上述的改变呢?答复是否定的。虽说这是一种总的趋势，但不一定到时就发生。要根据每一个具体对象，又要根据其民族、性别、运动和营养情况而有所不同，可以早一些、晚一些发生骨丢失，丢失也可多一些或少一些。黑种民族就少发生骨质疏松；喜欢运动而营养丰富的人，骨丢失自然也会晚一些、轻一些，甚至在绝经期后，没有很明显的骨丢失现象。

由于骨质的减少，骨骼的坚固性大为减弱，轻微的外力就足以使其发生骨折，50岁以上妇女，有绝经期后的骨质疏松症，极容易在跌到时两手扶地而发生手腕部的桡骨下端骨折；或轻轻滑倒，屁股坐地而发生脊椎骨压缩骨折或股骨颈骨折。这些都是老年人常见的骨折，老年妇女骨质疏松更容易发生，骨丢失也较男性为多，故这些骨折在老年妇女的次生率更加多些。

从上面的道理可见，年龄老了身体各种组织都要发现退化现象，骨骼也不例外，骨质疏松就是骨骼的退化表现。为了防止老年人发生骨折，首先要防止骨质疏松的发生，当然我们不能逆转这种生理现象，但我们还是可以作一些工作去推迟或减轻骨质疏松现象。这些方法不难实行，问题在于要持之以恒，坚持下去。

防止骨质疏松的方法

1　运动――骨骼是运动器官，多运动它就发育壮大，少运动或不运动它就退化萎缩，这是基础的生物进化原则。适当增加骨骼的机械负荷可以刺激骨形成作用，增加骨量。老年性骨质疏松症患者，首先要坚持长期有规律的负重行走、慢跑或参加机械锻炼，期望骨量有所增加，至少也会推迟或减轻骨质疏松的发展。这种运动锻炼要早在青少年时期便开始，最晚也不该迟至30岁以后，就是说，要赶在骨龄最高峰量形成之前，达到可能的最高度，这是“储粮防荒”的战略措施。

2　增加钙质的摄入――老年人肠道对钙的吸收能力下降，因之血钙水平下降；血钙水平下降便刺激甲状旁腺分泌增加，后者则使骨骺中的骨丢失增多，发生老年性骨质疏松症，骨骼的坚固性下降，故易发生骨折。假若老年人每日口服1～2克钙质，可以增加钙吸收，提高血钙水平，减少甲状旁腺分泌，便可防止骨质疏松进一步发展，补充钙有肯定的效果。有些人害怕钙吃多了会发生胆结石、肾结石等疾病，这种恐惧是毫无把握的。相反，缺钙者才有发生动脉硬化、高血压和肾结石等疾病的可能。补钙后使血钙正常，可防止软组织钙化，反而会防止结石的发生。绝经期后妇女，补钙是一重要措施，每天要补钙1～1.5克，可一天分四次给与，早、中、晚和临睡前，各给一次。静脉注射是灯益的。食物中含钙丰富的有牛奶和乳制品、豆类、豆腐、鱼和骨粉等。吸烟加速骨质丢失，酗酒、喝咖啡也属禁忌，需注意。

3　维生素D――可以促进肠道对钙的吸收，有利于骨质疏松的治疗，特别在冬日阳光缺乏时，更有补充的必要。但维生素D也具有和甲状旁腺激素相似的刺激骨吸收作用，是对骨质疏松有害的一面。给维生素D要达到促进肠道对钙的吸收作用，而无促使骨骼丢失的作用，敌要慎重应用。一般VD剂量控制在400～500IU内。最好能查明确有VD缺乏，方可投药；由于VC有促进骨形成作用，亦要同时给予。

防止骨质疏松的最好方法篇5

【关键词】 骨质疏松症;老年人;健康教育

骨质琉松症(Osteoporosis,OP)是一种以骨低下,骨质结构破坏,导致骨脆性增加易发生骨折为特征的全身性骨病。2001年美国国立卫生研究院提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病,骨强度反映了骨骼的二个主要方面,即骨矿密度(BMD,简称骨密度)和骨质,该病可发生于不同性别和任何年龄但多见于绝经后妇女和老年男性[1]。老年性骨质疏松症一般指老人岁后发生的骨质疏松,典型的临床表现以疼痛、脊柱退行性变、脊柱畸形和发生骨质疏松性骨折为突出,常引起患者脊柱、四肢功能降碍、生活不能自理,最终出现各种并发症,严重影响了老年患者的生活质。因此,早期预防和正确合理的健康护理指导显得尤为重要。

1 早期预防指导

老年人大多认为人老了“骨头硬了”就容易发生骨折,这是正常生理现象,也没有什么很好的治疗办法,就在思想上轻视此病。因此要指导老年患者加强医学知识的学习,让他们认识到骨质疏松症不仅可以预防,而且可以延缓发生甚至可以得到良好的治疗效果。更要让他们认识到骨质疏松症的预防要比治疗更为重要从而引起他们足够的重视[2]。同时嘱老年息者应加强自我保护意识,避免外伤、跌倒,合理膳食,锻炼身体,定期体格检查力争做到早期发现,早期诊断,早期治疗,及时延级和阻止骨矿物质的丢失,提高和维持骨矿物质含量,延迟老年性骨质疏松症的发生。

2 心理护理

老年骨质疏松症患者,大部分都遭受疼痛、畸形及功能丧失。这些都深深地影响老年人的内心世界和生活质量,许多心理问题与疾病本身紧密相连,包括疼痛、焦虑、沮丧、失眠、活动受限。因此,应耐心向患者介绍骨质疏松症的保健知识,提供治疗效果较满意的病例,增强患者面对疾病意识,同时,做好亲属思想工作,尽量抽出时间精力照顾患者,使患者有良好的心态,积极乐观的态度正确对待疾病,树立信心,配合治疗。

3 生活护理指导

3.1 室内护理指导 改善生活环境,保持环境安静,床铺平整、整沽,宜睡硬板床,床垫柔软,腰下垫一软垫,遇到天气潮湿时,关闭门窗,保持室内空气干燥。清除地面上的杂物保持老人活动空间的地面上清洁干燥。避免老人在雨天、下雪天外出。浴室地面要有防滑处理,并有足够的照明,鞋子要舒适、耐磨、防滑。不要干重体力活动,不举重物,外出跨越台阶应小心,乘坐汽车要扶稳。下蹲时腹背要挺直,防止摔伤、碰伤和病理性骨折的发生。

3.2 室外活动护理指导 阳光中紫外线有促进维生素的合成作用,而维生素可促进钙吸收,体育锻炼和户外活动是防止骨质疏松症的有效措施。体育锻炼时要根据自己的实际情况,因人而异,顺其自然,劳逸结合,循序渐进,适可而止一般可采用简便易行、积极有效的锻炼活动方式,如散步、慢跑、快走,打太极拳,做广播体操、健身操等,锻炼的时间可根据自己的实际情况而定,以锻炼后自己不疲劳、心脑肺功能可以耐受为原则,不可急于求成,应养成长期锻炼的习惯,以此达到预防老年骨质疏松症的目的。专家指出,在神经系统调控下的肌肉质量(包括肌块的质量和肌力)是决定骨强度的重要因素[3]。

3.3 生活方式指导 说服老人改掉不良嗜好,应戒烟避免酗酒,少喝浓茶、咖啡和碳酸饮料等。老年人保持了多年的生活习惯,一下戒掉并非易事,要耐心细致的做好思想工作,说明其危害性。如香烟中含有尼古丁和咖啡因,可加速钙的排出,酒能干扰维生素的代谢和加速钙的排出等,说清这些不良嗜好对人的危害以及疾病的发生和发展的关系,以取得老年人的合作主动改掉不良嗜好。

4 饮护理指导

4.1 钙的摄入 膳食的合理结构钙摄人不足是骨质疏松症的重要原因。因此,饮食中充足的钙摄入对预防治疗骨质疏松症是非常有效的。乳制品、小鱼、肉、豆类以及蔬菜等含有丰富的钙质,但并非所有的食物中钙质都可同样地被完全吸收,食物种类不同,吸收率也不同。据有关报道:乳制品吸收率50%,小鱼钙吸收率为30%,蔬菜为20%,牛奶中含有丰富的钙,吸收率比其他食品都高。笔者测定了有不同喝牛奶习惯的人骨密度,分为每日喝牛奶、每周喝牛奶、完全不喝牛奶。结果显示,完全不喝牛奶的人骨密度较低,每日喝牛奶的人骨密度较高。老年人钙平均维持量为10 mg/kg,通常补钙量为1000~1500 mg/日,饮食合理且菜肴荤素结合好的老人比偏食骨质疏松发生率明显降低。因此,老年人要坚持喝牛奶,多食豆制品、蔬菜、水果、鱼、虾等。

4.2 补充维生素D 维生素D有利于钙的吸收,缺乏时将影响钙在胃肠的吸收和利用。维生素D缺乏时还可导致继发性甲状旁腺功能亢进,增加钙的吸收,从而引起或加重骨质疏松维生素含较高的食物有鱼肝油、动物内脏等人体内维生素主要来源于日光照射,故要保证老年骨质疏松症患者有一定时间接触日光。老年人若缺乏日照以及摄人和吸收障碍致维生素缺乏,应补充400~800IU/d。维生素D能增加老年人肌肉力量和平衡能力,可降低跌倒的危险,进而降低骨折风险维生素治疗老年骨质疏松症应与其他药物联合使用,并应注意个体差异和安全性,定期检测血钙和尿,酌情调整剂量。

5 药物指导

目前,治疗药物有维生素D及活性代谢物,钙制剂、雌激素、降钙素等[4]。对需要用药物治疗的老年患者,应向患者讲解药物的剂量、用法,及注意事项和副作用,合理用药有利于药物的吸收、分布、排泄,并减少不良反应,达到治疗目的。

总之,骨质疏松症是一种常见的老年性疾病,以骨量减少、骨组织显微结构发生“疏松”改变并可伴有骨折的一种疾病[5]。由干生活和医疗条件的提高,长寿老人数量迅速的增加,老年骨质疏松症患者也随之增加,因此应做好骨质疏松症患者健康护理

参 考 文 献

[1] 张燕晴.健康教育应成为预防骨质疏松症的重要策略.中国骨质疏松杂志,2002,18(2):18.

[2] 钟杰琴,戴惠芳.老年骨质疏松症的预防护理体会.湖南中医杂志,2004,20(5):44.

[3] 周士枋.骨质疏松症的康复治.实用老年医学,2000,14(3):151.

防止骨质疏松的最好方法篇6

世界卫生组织将骨质疏松症定义为一种以骨量低下、骨微结构破坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病，并将骨质疏松症列为仅次于心血管疾病的第二大危害人类健康的疾病。国际骨质疏松基金会和中国健康促进基金会在2010年了《骨质疏松防治中国白皮书》。《白皮书》显示，我国至少有6944万人患有骨质疏松症．2.1亿人骨量低。《白皮书》指出，骨质疏松的治疗不是任何一种药物或方法就能达到明显疗效的，需要根据患者具体情况综合用药并结合体育运动，防治跌伤，重要的是积极地预防其发生，才能达到防治骨质疏松的目的。

有人认为骨质疏松症离自己很远，果真如此吗？骨质疏松发病隐匿，早期没有特别症状，许多骨质疏松症患者早期常无明显的自觉症状，往往在骨折发生后经X线或骨密度检查时才发现已有骨质疏松改变。疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。

那么哪些人容易患上骨质疏松症呢？

首当其冲的便是老年人。随着年龄增长，骨钙质丢失，骨密度下降，骨皮质也就是外层的骨骼会变得越来越薄，而填充在内的骨松质也就是骨小梁的结构会变得稀疏，最终导致骨骼变脆，受到外力的时候易发生骨折，或是脊柱产生变形出现脊柱侧弯等情况。在绝经后的中老年妇女这种情况也很严重，所以现在营养学上一般建议绝经期前后的中老年妇女都应适当补钙。

是不是只有中老年妇女才有骨质疏松的问题呢？

男性由于骨质疏松引发骨折的问题同样十分常见，世界卫生组织在2002年、2004年及2005年的世界骨质疏松日活动中均提出了关注男性骨质疏松的主题，尤其在中老年男性中应做好普查，降低脊柱疼痛及骨折的发病率。2012年更是提出了“骨质疏松瞄上年轻女性”的主题，说明由于饮食及生活方式的改变，骨质疏松在年轻女性的发病率正在逐年上升，引起了医疗机构的广泛重视。

当出现以下症状时，应该引起高度警惕：骨痛，多为腰背酸疼，其次为肩背、颈部或腕踝部，可因坐位、立位、卧位或翻身时疼痛，时好时坏。

如何预防骨质疏松呢？

预防骨质疏松的三大原则为：补钙、运动疗法和饮食。科学的运动对于骨质疏松有不可替代的作用。在制订运动处方前，首先会对锻炼者进行健康检查，以确定是否是运动的适宜者，有无禁忌证。其次，需要检测和评定锻炼者对运动负荷的承受能力和体能状况，以心肺功能为主，进行安静和运动状态下的生理功能检测，主要有心率，血压、肺活量、力量，耐力、速度和灵敏度等身体素质指标。最后，制订包含运动目的、项目、强度、时间、频率的详细安排，并在实行过程中进行检查和修正，以保证锻炼的效果。

骨质疏松的运动处方选择合适的运动项目

以有氧运动为主，可适当结合重量负荷训练。有氧运动可增强骨骼弹性和韧性，使体内脂肪含量减少，起到减轻体重的效果，从而减轻身体自身负荷对骨骼带来的负担，避免骨骼变形，改善关节功能，防止摔跤和骨折的发生。另外一方面，有氧运动还可使与骨代谢有关的激素或激素样物质发生积极变化，提高激素水平，参与骨代谢，从而对骨细胞分裂增殖、预防骨微细结构的改变起到显著作用。此外，有氧运动可提高消化功能，促进胃肠道蠕动，增加饮食中营养物质的吸收。

传统观念认为骨质疏松的人群应休息，减少重量的负荷以降低骨的损伤，实际上重力是对骨生长最强的刺激因素，适当负重可以促进骨的合成增加，尤其是跟骨和下肢骨骼。但也应注意对于严重骨质疏松的患者训练不可过量，减少负重．避免造成运动性的骨折。

适当的运动量

作为预防性的有氧运动，强度为中到较高强度之间，也就是运动时的心率是最大心率的70%—80%，运动后感觉到疲劳，但休息10—20分钟之后可以缓解。治疗性的运动，从较低强度开始，也就是最大强度的50%-60%就可以了，适应之后逐渐增加运动强度，可以周为单位适当调整。重量负荷训练则需要结合个体的肌力、骨密度来安排，一般可以从个体的最大力量的60%—70%起始，维持2～3周再调整，对于骨质疏松比较严重的人来说，起始重量可以再低一点，从40%—50%起始，维持之后每周增加0.5—1.0公斤。

运动频率为有氧运动每周4—5次，重量负荷训练在负荷较小时可以每天进行，以70%以上最大负荷运动的话可以在每次有氧运动之前或之后进行。

加强营养，事半功倍

适当补钙，加强营养补充，与运动治疗结合起来才会收到最好的预防与治疗骨质疏松的效果。摄入适当的维生素D、乳糖、膳食蛋白都可促进钙的吸收。例如富含维生素D的鱼肝油、鸡蛋黄、黄油、肝、奶等；植物性食物几乎不含维生素D．而植酸盐、草酸则会阻碍钙的吸收，并且膳食中脂肪含量太高，以及过量酒精、尼古丁均会减少钙的吸收。所以均衡健康饮食，改变不良的生活习惯，少抽烟、不酗酒，戒晚睡，多户外运动，晒太阳，才能真正地增强体质，改善骨质疏松。

注意事项

1．强调三级预防原则：对快速骨量减少的人群，应及早采取相应的防治对策。注意积极治疗与骨质疏松症有关的疾病，如糖尿病、类风湿性关节炎及慢性肾炎等。对老年骨质疏松症患者，应积极进行抑制骨吸收和促进骨形成的药物治疗。

2．坚持个体化原则：即根船个体的骨量改变、丢失程度、轻重程度、骨折情况及中老年人的各种具体情况选择运动项目，并注意与各种手段的相应配合。

骨丢失以及轻度骨质疏松症不伴骨折者：可进行肌力练习，如坐、卧位的肌力练习，还可进行有氧运动，负重训练（重物应靠近身体、避免脊柱屈曲）和平衡训练等。中、重度骨质疏松症：应在治疗师的指导下进行背肌伸展运动、腹肌以及上下肢肌力练习，平衡训练和有氧运动。另外，每日30—40分钟散步有利于刺激骨形成。在身体状况许可的情况下，可以提高运动强度。

5．有计划、有规律地运动：坚持长期有计划、有规律的运动，对延缓骨质丢失有较好的作用。

防止骨质疏松的最好方法篇7

误区一老年人治疗骨质疏松为时已晚

很多老年人认为骨质疏松无法逆转,到老年时期治疗已没有效果,为此放弃治疗,这是错误的。骨质疏松是因为老年后体内激素水平下降,导致破骨细胞活跃,骨吸收加快,骨形成延缓,导致骨量不断丢失所致。只要接受正规的治疗,积极补充骨骼的营养成分,无论何时均可显效,当然治疗越早,效果越好。所以,老年人一旦确诊为骨质疏松,应立即到医院接受相关治疗。

误区二骨质疏松属于退行性疾病,无法防范

常听人说,骨质疏松是老年疾病,是机体老化的结果,人皆有之,对此只能听天由命。的确,骨质疏松的发生与年龄有关,年龄越大,发病率越高,但这并不是说人人“在劫难逃”。一般而言,在日常生活、饮食、运动等方面注意的人,骨质疏松的发病率会比较低,病患即使出现,症状也会较轻,且发展的速度较慢。

误区三治疗骨质疏松最好的办法就是多补钙

钙是保持骨骼强壮的关键物质,但并非唯一物质。美国国立卫生研究院将骨骼最新定义为:“骨骼是由胶原蛋白和磷酸钙组成的活性物质”。可见胶原蛋白针对骨骼也是很重要的。所以,防治骨质疏松不仅仅是补充钙质,还要补充足量的胶原蛋白。要在医生指导下,按照不同年龄选择合适的剂量,以弥补丢失的钙,但绝不是补得越多越好。另外,单纯补钙并不能使钙停留在骨骼内,只有在补钙的同时补充胶原蛋白才能把钙黏附在骨骼上,使其发挥作用,进而达到治疗骨质疏松的目的。

误区四一旦骨质疏松,就无法增加骨密度,只能延缓其流失

诊断骨质疏松的客观依据是骨密度下降,很多老人认为骨密度下降后就无法再增加了,其实这是错误的。根据我们临床所见,有相当一部分患者在合理补充胶原蛋白和钙等骨骼的营养素以后,在复查时显示骨密度上升了。所以,一旦检查骨密度降低了,要及时补充骨骼营养素,早治疗、早恢复。

误区五多喝骨头汤有益于防止骨质疏松

防止骨质疏松的最好方法篇8

然而，大多数骨质疏松患者的治疗效果都不尽如人意，骨质疏松所导致的腰背痛、骨折已成为老年人的严重威胁。治疗骨质疏松症，只用一种药“单打独斗”疗效有限，要有效抗击骨质疏松，必须强调“多兵种作战”。下面，就先来看看治疗骨质疏松的“常规武器”有哪些?

治疗骨质疏松的四类“常规武器”

一、钙剂+维生素D

中老年人骨量的流失主要就是钙的流失，人体对钙的吸收必须要有维生素D的协同。所以，钙剂与维生素D是骨质疏松防治的基础药物。

市场上补钙产品五花八门，但人体对不同的钙剂的吸收率相差并不大。需要注意的是，补钙的方法十分重要，首先是适量补钙，最好分次进行，临睡前服用更佳。下面，介绍维生素D和常见的几种钙剂的特点以及适用范围、使用方法。

钙尔奇D。为碳酸钙与维生素D3的复方制剂。碳酸钙含钙40％，人体吸收率可达到40％左右，且不良反应小、价格低廉，是较佳的补钙产品。但因碳酸钙的溶解吸收需要胃酸参与，故不适合于胃酸分泌少的人。

葡萄糖酸钙。含钙量9％，口服吸收率27％左右，对胃肠道刺激性较小，价格也较便宜。但因其含钙量较低，需用大剂量，服用不方便。同时因其含糖分，也不太适于合并糖尿病患者服用。

维生素D。维生素D可促进钙的吸收，防止钙流失，引导钙沉积于骨骼。通常情况下，只要人体接受适量的阳光照射，就可以合成足够的维生素D。但对于南方多阴雨的地区以及接受阳光照射较少的中老年人，如果服用的钙剂中不含维生素D，就应该进行额外的补充。

二、雌激素补充剂

对于绝经后妇女的骨质疏松，补钙的效果如何，取决于患者体内的雌激素水平的高低，只有在患者体内雌激素水平达到一定程度时，补钙才能发挥作用，否则将是徒劳的。下面，介绍几种适合绝经后妇女骨质疏松使用的雌激素补充剂。

利维爱。利维爱是目前应用广泛的雌激素补充剂之一，可减少绝经后妇女的骨丢失，预防和治疗骨质疏松。但雌激素补充剂可能会增加患乳腺癌、子宫内膜癌的风险，应注意从小剂量开始用药，同时在用药期间做好体检随访。

易维特(雷洛昔芬)。易维特是一种新型的雌激素补充剂，能对未发生骨质疏松症的绝经后妇女起到很好的预防作用，而且还可提高骨密度，从而有效地防治绝经后骨质疏松。与老一代的雌激素补充剂相比，易维特不刺激其他组织器官的雌激素受体，也就不会增加子宫内膜癌、乳腺癌等的发病率，使用更加安全。

三、二磷酸盐

二磷酸盐的代表药物是福善美，又名“阿仑磷酸盐”。它可阻断破骨细胞启动破骨过程，阻止骨骼中钙盐逸出，因而对骨质疏松有治疗作用。

但是，服用福善美要严格按照医生的嘱咐。强调空腹单独服用，用药后1小时再进食。同时，由于二磷酸盐对食管有较强的刺激作用，患者服药后应保持半小时以上的坐位或立位，已有食管炎或消化性溃疡的患者应避免选用。

四、降钙素――密钙息

密钙息是降钙素类的代表药，它可抑制骨盐的溶解与转移，减轻骨质丢失，同时对骨质疏松引起的疼痛缓解作用十分明显。目前该药有鼻喷剂可供选择。

需要注意的是，由于密钙息是一种生物制剂，有少数患者可能会在使用药物后出现轻度的皮下血管扩张、恶心等不适，其中多数患者症状可在数小时内自行缓解。

多“兵种”合理组配，达到最佳治疗效果前面已经讲过，仅靠某一种药物治疗骨质疏松是难以奏效的。那么，对以上各个“兵种”，应该如何进行合理组配，才能达到最佳的治疗效果呢?

(1)钙剂+维生素D：是中老年性骨质疏松治疗的基本选择，药品价格便宜，易于长期服用。

(2)钙剂+维生素D+二膦酸盐，或钙剂+维生素D+降钙素：是骨质疏松治疗的最常用手段，三种药物联合，可充分发挥各自优势，并避免彼此不足。有一定经济承受能力的患者可选择这种组合。

(3)雌激素+“1”：即雌激素+维生素D、雌激素+二膦酸盐或雌激素+降钙素，适用于绝经后骨质疏松患者。研究证明，在雌激素治疗的同时联合应用维生素D、二膦酸盐或降钙素，可获得单纯应用雌激素治疗更好的临床疗效，且雌激素有效剂量减小，不良反应发生率下降。

防止骨质疏松的最好方法篇9

【关键词】骨质疏松症；健康干预

【中图分类号】R580.12

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）05-0587-01

骨质疏松症（osteoporosis，OP）是一种涉及到多学科的疾病。特别是进入21世纪，人类寿命的延长和人口老龄化日趋严重，由骨质疏松引起骨折的发生率也明显增加，伴随骨折而出现的并发症、伤残率和病死率均上升[1]，对中老年人的生存造成极大的威胁，已引起世界卫生组织及各国医学界的重视。本文就骨质疏松症的健康干预方法作如下探讨。

1骨质疏松症的健康干预方法

临床及流行病学证实，骨质疏松症的预防重于治疗，骨质疏松是进行性而又不可逆的病理过程，一旦发生骨质丢失便很难恢复骨的正常结构，只有做好预防才能有效地降低骨质疏松症的发生率及其危害[2]。

1.1改变不良生活方式绝大多数吸烟者从青少年开始，那时正是骨量获得的关键时期，吸烟可能影响最佳骨峰值的获得，增加了老年后的骨质疏松症和骨折的发生率。饮酒与骨质疏松症的关系复杂，不同的饮酒量及不同类别的酒对骨质疏松症的影响各不相同。为预防骨质疏松症的发生，应养成良好的生活习惯，不吸烟和过量饮酒，避免过量的茶、咖啡等刺激性的饮料，不要吃太多的肉，以免蛋白质促使钙质排出，而导致钙质流失。减少摄盐量，以免过多的钙质随着钠在尿液中被排出。

1.2护理干预

1.2.1患者安全的干预骨折特别是股骨颈骨折是OP并发症中最严重的一种，常导致多种并发症的发生，是影响老年人生活质量和导致死亡的主要原因，所以做好安全管理尤为重要[3]。病房应光线明亮，光线分布均匀，地板防滑防湿，物品摆放整齐、位置适宜便于取放，卫生间、过道安装扶手。变换不宜过快，入厕、起床、就坐等要站稳后才能移步，宜穿舒适宽松的衣裤，对活动不灵、下肢肌力差者使用辅助器支持，避免局部长时间负重。动作轻稳，避免颠簸等，增强安全防护意识，防止骨折的发生。

1.2.2疼痛的护理对疼痛严重患者可给予口服镇痛药，对疼痛轻者可给予局部涂擦扶他林乳剂，配合给红外线光照射等措施，能减轻疼痛，也可局部贴敷止痛膏。应用热疗时应注意调节温度以防烫伤，贴敷膏药时应按说明操作，并注意观察以防局部过敏，做好疼痛的心理护理。

1.2.3使用药物的护理服药时应指导患者将钙剂和维生素D类同时服用，维生素D能促进钙质吸收。有些治疗OP肌肉注射的针剂需先行皮试，应严格按规定进行皮试液的配制操作，认真观察皮试结果，做到安全用药[4]。行静脉给药者，要做好患者的思想工作，保证疗程的顺利完成，注意观察用药后反应。

1.3运动锻炼

1.3.1运动项目选择运动项目要有目的性，如登楼梯可预防股骨和髋骨部骨质疏松造成的骨折，体操训练可预防腰椎骨质疏松所造成的骨折，渐进抗阻练习是促进骨质疏松逐渐走向恢复的重要方法。

1.3.2运动量运动强度方面，在不引发疼痛及疲劳范围内，运动强度越大，对骨的应力刺激也越大，也越有利于骨密度的维持和提高。运动时间方面，没有统一的时间标准，但对一般的有氧运动来说，运动强度大，时间可短些，运动强度小，时间可长一些。运动频率方面，以次日不感疲劳为度，一般采用每周运动3～5次为宜。在运动的阶段性上，坚持长期有计划、有规律地运动，建立良好的生活习惯，对延缓骨质丢失有一定作用。

1.4加强补钙

促进钙的吸收利用 骨骼主要由有机物和无机物构成，人体内99%的钙集中在骨骼内。在治疗老年骨质疏松症所致骨折时，务必积极补钙。补充含钙高的食物，如乳制品、虾皮、鱼、芝麻酱、豆类。最好于每晚睡前补充一次钙质，以纠正凌晨时的低血钙状态，从而减少骨钙的释放。补钙时应提醒患者：①钙是一种安全营养素，人体具有自行调节机制，可将多余的钙排出体外，所以只存在缺乏，不存在过量的问题。②钙受人体吸收条件的限制，高钙摄入日的钙量不能弥补低钙摄入日的钙量，故补钙应日日均衡，长期坚持才能保证钙营养摄入平衡。③钙制剂最好不要与含钙高的食品同时使用，应与含钙低的谷类食品混合食用，如把钙粉混合在面粉中食用，或米饭中加入钙剂。因为进餐时胃酸分泌量多，对一些碱性强的钙剂有稀释作用，而食物分解的葡萄糖、乳糖有促进钙吸收的作用。④少吃含草酸多的食物，如菠菜。⑤摄入适量的蛋白质，有利于钙的吸收。一般1.2～1.4 g/（kg・d），过量则会增加尿钙的排出[5]。⑥食用富含维生素D的食品，如猪肝、蛋黄、海产品、骨头汤等。⑦多晒太阳，可以将皮肤中的非活性维生素D转变为活性维生素D，有利于钙的吸收。⑧服用类固醇药物时应及时补钙。

2小结

骨质疏松症是骨骼发育、成长、衰老的基本规律，但受生活方式、营养状态、物理因素、医疗保障、激素调控等方面的影响，若能及早加强自我保健，积极进行科学干预，骨质疏松症是可能延缓和预防的，这将对提高我国亿万中老年人的身心健康及生活质量具有重要而现实的社会和经济效益。

参考文献

[1]Montagnani A，Gonnelli S，Cepollaro C.et al. Effect of simvastatin treatment on bone mineral density and bone turnover in hypercholesterolemic post menopausal women： a year longitudinal stuidy[J].Bone，2009，38（4）：427-433.

[2]吕静美.老年脊柱骨质疏松症的诊治[J].海南医学，2013，16（1）：94.

[3]赵熙和.老年人钙营养问题[J].老年医学与保健，2014，12（1）：7880.

防止骨质疏松的最好方法篇10

王阿姨最近住院了。一周前，王阿姨在家拖地板，突然出现腰部疼痛，无法翻身，起床和躺下都非常困难。家人把王阿姨送到医院。医生经过X线片检查，发现王阿姨腰椎压缩性骨折。医生进一步了解病史后得知：十多年前，在王阿姨40岁时，她因卵巢囊肿接受了双侧卵巢切除手术。近年来，王阿姨驼背越来越明显，时有腰背痛，但她以为这没什么关系。直至最近，疼痛非常严重，才到医院检查，结果是发生了腰椎骨折，经过详细检查，医生发现骨折的病因是骨质疏松症。

医生的话

骨质疏松症是常见病，但人们对其后果多不了解，往往对本病不够重视。事实上，由于种种原因，这种疾病目前发病率越来越高。腰背疼痛是骨质疏松症的症状之一，但很多时候都不能引起当事人足够的重视。结果像王阿姨那样，导致症状越来越厉害，最后发生骨折。

因此，要提醒绝经女性，对腰背疼痛这样的“小毛病”，绝不能掉以轻心。应该及时查明病因，采取必要的治疗措施。当然，像王阿姨这种早期切除卵巢的女性，更要重视。因为研究发现，卵巢切除后，性激素分泌急剧下降，并且与自然绝经妇女不同，导致卵巢切除后妇女骨量丢失较自然绝经妇女更明显。

谨记“10个字”提醒

运动：做多种类型的运动，这样有助于维持骨量。研究发现，绝经期妇女每周坚持3小时运动，总体钙增加。运动还能提高人体灵敏度以及平衡能力，预防摔倒、骨折发生等。总之，绝经女性要尽可能多参加各类活动、运动。

营养：良好的营养对预防骨质疏松症具有重要意义，包括摄入足量钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。欧美学者们主张绝经后妇女每天钙摄入量为 1000～1500毫克。为此，要注意合理膳食营养，多食用含钙、磷高的食品，如鱼、虾、牛奶（250毫升牛奶含钙300毫克）、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。另外，多接受日光浴，不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，动物蛋白也不宜过多摄入，必要时，可以补充钙剂。

防摔：由于绝经女性是骨质疏松症的高危人群，因此一定要防止摔倒，以减少髋部、腕部以及脊柱骨折的风险。

检查：应该一年查一次骨密度。最好做DXA（双能X线吸收仪），来查股骨颈（髋部）和腰部的骨密度。这个检测费用便宜、操作方便，安全性和可靠性也较高，能帮助绝经女性及时发现骨质疏松症。

症状：要了解骨质疏松的各类症状，发现有症状就要及时就医检查，而不可忽视之。①疼痛。多为腰背疼痛，其次为肩背、颈部或腕踝部疼痛，症状时好时坏。②身高缩短，驼背，脊柱变形，弯腰等。③骨折。骨质疏松症最严重的后果是骨折，常见部位包括髋部、胸腰椎、桡骨远端以及肱骨近端骨折。

骨质疏松如何治