差旅管理范文

导语：如何才能写好一篇差旅管理，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

尚未成熟的市场认同

腾邦国际高级副总裁陈树杰介绍说，“差旅费用是支撑业务拓展的必要投入，需要着眼于保证业务可持续发展，并以总成本最优的方式进行管理，其重要作用还在于通过提高差旅审计，发现财务管理中的违规现象，为公司内控提供素材准备。”

通常，企业基于行业标准对差旅管理进行调整，实现良性水平的展现。这其中需要专业的商旅服务商采取必要措施协助企业降低差旅成本，具体措施包括贯彻差旅政策，降低不必要的出差；整合采购资源集中采购，与客户与航空公司、酒店签订三方协议，降低费用的同时提升效率；以及减少紧急采购。当然，不同行业及业务发展不同阶段的指标也存在差异，各企业需要结合本身业务拓展特点，制订相对应的差旅预算和政策，寻找专业的差旅管理公司来辅助执行。

然而，差旅管理目前在国内尚未完全成熟，很多企业对差旅管理的理解是进行机票酒店预订的批发购买，只专注于服务费的打折让利和差旅费用的垫付要求。但国际上成熟的做法是，通常由第三方服务机构预设帮助客户将成本降低达到一定的百分比，如果不能达到预定指标，差异由第三方承担，通过帮助客户达成差旅费用的总成本最低，有效支持业务。

基于误导的存在，很多企业也因此舍弃了差旅管理的精华，舍本逐末地去要求服务商提供月结。需要指出的是，资金垫付支持的模式从根本上有悖于差旅管理的理念：

由于帐期通常很短，资金垫付的利息收入低，收益很少；月结垫付实行公司信用背书的统一采购，需要行政人员审查和财务人员对账，反而加大了管理成本；此外，差旅费用事后入账，成本发生情况不能被精确记录并核算，相应的预算控制与分析、业务资源投放监督等方面存在很大障碍。

夯实差旅管理的支撑作用

按照差旅管理的要求，服务机构应成为客户业务管理的外包执行单位，对员工进行差旅出行提供相应监督和建议。为了更好地实现这一目标，服务机构和客户需要合作完成四个环节的工作：一是数据积累，了解差旅现状，不同的发展阶段差旅费用的配置有所不同；二是制定标准和计划，参考上一个会计周期的收支情况、对应行业及竞争对手的基础数据收集，根据业务发展经营计划确定差旅预算，将资源合理分配；三是与服务机构协商，确定方案执行评价标准；四是建立奖惩制度，与员工达成良好沟通以保证差旅政策的贯彻。

由此看来，差旅管理在成本控制和财务管理层面发挥着重要作用：一是提供数据支持和预算标准；二是财务的预算结算核算方面，通过提前进行报表分析，严格把关，提前预警，实现对流程的把控；三是业务数据和差旅数据匹配之后，实现各部门、项目及外包差旅有效性的对比；四是后台对账核帐，保证财务管理的真实性和准确性。用陈树杰的话来概括，差旅管理承担着探测器和次级调节阀（相对于营销费用和人力资源等主要调节手段而言）的作用。通过预算核算等方式事先合理配置，事后优化调整，为企业的健康发展提供保障。

鉴于差旅管理的重要程度，公司财务部门在差旅政策制定、差旅制度完善和差旅管理执行的过程中应该注意以下几点：政策的制定需要符合业务特性，不同行业具有不同的特点，发掘业务的规律性和关键资源所在；满足业务需要；服务数据积累；简单易懂，方便贯彻执行。执行过程中，要秉承“立法从严、执法从宽，灵活兼顾”的原则；清楚明确地提出管理要求，保证服务机构业务的开展；并密切关注差旅项和业务项的关系，通过量化要求和季度调整参数等方式保证执行的有效性。

专业差旅管理的时代使命

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簡單地說，差旅管理就是企業對員工或者客戶在差旅方面所涉及到的各方面費用，包括機票、酒店、甚至租車等進行採購、報銷和支出，而對於業務網絡龐大、出差安排頻繁的跨國企業來說則是一項龐大的工程。比如GE在中國2011年一年機票採購就達到14萬張左右，約合4000萬美元；平安集團2013年的中報亦顯示，其半年的差旅費達到了3.34億元（人民幣，下同）；華為每年對差旅管理都要做出成本考核，2012年節省成本為7000萬元。「成本節約是差旅管理最明顯、最直接的一個效果，慧通商務差旅服務部部長付育表示。

在全球經濟發展步伐不斷加快的今天，企業間跨國、跨區域的業務往來日趨頻繁，隨之而來的是差旅費用的不斷增加。企業越來越認識到差旅管理的重要性，由以前的放手式管理，到現在的集中式管理，甚至有些企業比如華為，單獨成立差旅管理部門或分公司對公司的差旅進行集中管理。如何有效用「大優化取代「小節約，在企業差旅管理實際操作中，有何「平衡妙招，實現最大化的節約成本的效果？

集中管理成本效率雙優化

「對於小公司來說，差旅管理的目的就是票價、房價的節約，但是對於有規模的公司來講，更多的節約是在整體流程上，差旅管理所帶來的管理成本的節約和效率的提升更加重要。付育說。很多公司認為差旅管理就是單次交易的節約，比如一張機票便宜了幾十塊錢，為此員工要到處打電話比價，投入人力去討價還價，回來貼票報銷也給審批帶來了很大的麻煩，「效率很低，而且造成了企業財務成本的積壓，這樣帶來的整體的浪費他們沒有看到。付育說。

集中會帶來更大的節約，統一管理之後就會從當中找到很多地方可以去壓縮、去節約。因此，企業需要更有效率地管理整個差旅流程，從而減省成本；一些企業視差旅為一項投資，並盡力將這項投資的回報率最大化，而中國本土的企業越來越重視這一趨勢的重要性。

差旅管理平衡術

要實現集中管理的多重效果，企業首先就要確定差旅政策的大原則，即差旅管理的目的。差旅政策要同時兼顧到企業管理，在成本控制和員工滿意度上做到一個平衡。一個很小的例子可以看出企業在平衡兩者關係上的用心良苦，比如要求出差員工合住的政策無疑會降低差旅成本，但是卻違背了員工的出行偏好，因此華為的做法就是在這方面採用鼓勵性的差旅政策：合住的員工每天會有5美元的一個獎勵。

而在差旅政策大方向確立的情況下，一些小的調整也必不可少，以使其能夠迎合外界環境的變化和內部員工的需求，比如GE的差旅政策就是嚴格執行最低票價原則，但是會根據CPI變化等調整員工的餐費補助，同時對員工進行滿意度的調研，定期對差旅管理進行修整和微調。

其次是制定一個清晰而全面的差旅政策，其中包括差旅預訂工具和供應商的選擇，報銷系統和流程控制，差旅人員在途以及到達目的地所需要什麼樣的配套，也包括支付工具以及數據管理等。

但是對於很多中國企業來說，還遠沒有實現上述的精細化管理，「我們跟本土大企業合作的時候，發現其實大家都很重視這件事情，但是從組織上和流程上是沒有得到保障的。付育建議，差旅金額超過千萬元的企業應該有一個差旅管理的經理，特別是對於制訂差旅政策和分析差旅報表方面而言，這是很重要的設置。

從差旅管理數據中挖掘價值

員工從申請出差到報銷結束，並不意味著企業的差旅管理就此完成，相反，在此過程中形成和沉澱下來的數據，恰恰是差旅管理進一步完善的開始。

「數據和分析不但能讓企業在與酒店及航空公司商討價格時更有把握，更能有助他們制定一個有效的差旅管理政策及覆蓋出差前、中、後的流程，從而減省將來的差旅支出。美國運通副總裁李馬可（Marco Pellizzer）表示。

從大的方面來說，包括公司全年的訂票額度，平均價格水平，採用最多的航空公司和酒店信息等；而從小的方面來說，則涉及員工的出行軌跡，差旅選擇的行為偏好等。

有了數據的指引，企業的差旅成本就不是被動的消耗，而是更優化的資源配置。借助於此，企業就如同李馬可所說的那樣，可以「視差旅為一項投資，並盡力將這項投資的回報率最大化。

一般而言，這些數據類型包括：機票價格、航線、首選酒店、機票客艙級別、提前預訂天數，以及超越差旅政策的預訂範圍等。差旅管理人員可以利用這些信息來確定出行量和得出不同種類的分析，如最常見的目的地和飛行航線、首選的航空公司和出差人員的預訂習慣，並利用這些信息與酒店及其他供貨商磋商更優惠的價格；同樣地，有關機票價格及客艙等級、提前預訂天數、航空公司使用率等則有助差旅人員優化公司的差旅政策及設計有效改善員工出差習慣的措施，更好地支持公司的目標。

而對員工行為的分析則有利於對差旅政策進行進一步的微調，使之更有針對性，比如員工在訂購機票的時候，其中有些是直接訂往返票，而有一些是訂單程票，那麼公司發現後者占比較多的時候，就會在差旅政策中有所體現，借此來鼓勵員工訂往返票；同時通過了解員工出行軌跡，公司會清晰掌握員工的差旅坐標，可以適時向員工推送共同租車出行的建議。

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20xx年安徽省省直机关差旅费管理办法

第一章 总 则

第一条为加强和规范省直机关国内差旅费管理，推进厉行节约反对浪费，依据《党政机关厉行节约反对浪费条例》，并参照财政部《中央和国家机关差旅费管理办法》，制定本办法。

第二条本办法适用于省直党政机关、人大机关、政协机关、审判机关、检察机关、派机关、人民团体和参照公务员法管理的事业单位(以下简称省直机关)。

省直机关不含垂直管理的省以下单位。

第三条本办法所指差旅费是指省直机关工作人员临时到常驻地以外地区公务出差所发生的城市间交通费、住宿费、伙食补助费和市内交通费。

本办法所指差旅费不包括省直机关审计、评审、办案、巡视以及探亲、看病、转业、调动、挂职锻炼、支援工作、实(见)习等发生的城市间交通费、住宿费、伙食补助费和市内交通费。

第四条省直机关应当建立健全出差审批制度，严格差旅费预算管理，控制差旅费规模。出差必须按规定报本机关领导审批，严格控制出差人数和天数。严禁无实质内容、无明确公务目的的差旅活动，严禁以任何名义和方式变相旅游，严禁异地部门间无实质内容的学习交流和考察调研。

第二章 城市间交通费

第五条城市间交通费是指省直机关工作人员因公临时到常驻地以外地区出差乘坐火车、轮船、飞机等交通工具所发生的费用。

第三章 住宿费

第六条出差人员应当按规定等级乘坐交通工具。出差人员乘坐交通工具等级见下表：

省级、厅级及相当职务人员出差，因工作需要，随行一人可乘坐同等级交通工具。

第七条到出差目的地有多种交通工具可选择时，出差人员在不影响公务、确保安全的前提下，应当选乘相对经济便捷的交通工具。

第八条出差当天往返的，出差人员赴机场、火车站等发生的大巴、地铁费用，可凭据报销。

第九条乘坐飞机的，民航发展基金、燃油附加费可以凭据报销。

第十条乘坐飞机、火车、轮船等交通工具的，每人次可以购买交通意外保险一份，所在单位统一购买交通意外保险的，不再重复购买。

第十一条住宿费是指出差人员因公临时出差期间入住宾馆(包括饭店、招待所等，下同)发生的房租费用。

第十二条省直机关工作人员出差，住宿费限额标准执行财政部制定的分地区住宿费限额标准。具体标准见附表。

第十三条出差人员应当在职务级别对应的出差目的地住宿费标准限额内，选择安全、经济、便捷的宾馆住宿。

第四章 伙食补助费

第十四条伙食补助费是指省直机关工作人员在因公临时出差期间给予的伙食补助费用。

第十五条 伙食补助费按出差自然(日历)天数计算，按出差目的地标准包干使用。

第十六条 省直机关工作人员出差，伙食补助费执行财政部制定分地区补助标准。具体标准见附表。

第十七条 出差人员应当自行用餐。凡由接待单位统一安排就餐的，应当向接待单位交纳伙食补助费。

第五章 市内交通费

第十八条 市内交通费是指省直机关工作人员因公临时出差期间发生的市内交通费用。

第十九条 省直机关工作人员出差，市内交通费按出差自然(日历)天数计算，每人每天80元包干使用。

第二十条 出差人员由接待单位或其他单位提供交通工具的，应当向接待单位或其他单位交纳相关费用。

第二十一条 出差人员因公临时出差由单位派车的，单位不另行补助市内交通费。

第六章 报销管理

第二十二条 出差人员应当严格按规定开支差旅费，费用由所在单位承担，不得向下级单位、企业或其他单位转嫁。

第二十三条城市间交通费按乘坐交通工具的等级凭据报销，订票费、经批准发生的签转或退票费、交通意外保险费凭据报销。出差当天往返的机场大巴、地铁费用凭据报销。

住宿费在标准限额之内凭发票据实报销。

伙食补助费按出差目的地的标准报销，在途期间的伙食补助费按当天最后到达目的地的标准报销。

市内交通费按规定标准报销。

第二十四条出差人员差旅活动结束后应当及时办理报销手续。差旅费报销时应当提供出差审批单、机票、车票、船票、住宿费发票等凭证。

住宿费、机票支出等按规定以公务卡结算。

第二十五条省直机关财务部门应当严格按规定审核差旅费开支，对未经批准，以及超范围、超标准开支的费用不予报销。包干使用的伙食补助费、市内交通费，打卡发放。

实际发生住宿而无住宿费发票的，不得报销住宿费以及城市间交通费、伙食补助费和市内交通费。

出差当天往返的，按本办法规定的标准报销城市间交通费、伙食补助费和市内交通费，自带车辆不报销城市间交通费和市内交通费。

第七章 监督问责

第二十六条省直机关应当加强对本单位工作人员差旅活动和经费报销的内控管理，对本单位出差审批制度、差旅费预算及规模控制负责，相关领导、财务人员等对差旅费报销进行审核把关。对未经批准擅自出差、不按规定开支和报销差旅费的人员进行严肃处理。

一级预算单位要强化对所属预算单位的监督检查。

第二十七条 省纪委(省监察厅)、省财政厅、省审计厅不定期开展差旅费的专项监督检查。

第二十八条 违反本规定，有下列行为之一的，依法依规追究相关单位和人员的责任：

(一)单位无出差审批制度或出差审批控制不严的;

(二)虚报冒领差旅费的;

(三)擅自扩大差旅费开支范围和提高开支标准的;

(四)不按规定报销差旅费的;

(五)转嫁差旅费的;

(六)其他违反本办法行为的。

有前款所列行为之一的，由省财政厅会同有关部门责令改正，违规资金的应予追回，并视情况予以通报。对直接责任人和相关责任人，报请其所在单位按规定给予行政处分。涉嫌违法的，移交司法机关处理。

第八章 附 则

第二十九条 省直机关工作人员因公出国(境)境内城市间交通费、住宿费、伙食补助费、市内交通费等按本办法规定报销。因公出国(境)境外的食宿交通费，按《安徽省

省直党政机关因公出国(境)经费管理办法》规定执行。

工作人员外出参加会议、培训，举办单位统一安排食宿的，会议、培训期间的食宿费和市内交通费由会议、培训举办单位按规定统一开支;往返会议、培训地点的差旅费由所在单位按本办法有关规定报销。

第三十条省直机关审计、评审、办案、巡视以及探亲、转业、调动、挂职锻炼、支援工作、实(见)习等发生的城市间交通费、住宿费、伙食补助费和市内交通费用，由省直相关业务主管部门会同省财政厅参照本办法另行制定相关管理制度。

垂直管理单位根据本办法制定本系统差旅费管理办法。

第三十一条 不参照公务员法管理的事业单位参照本办法执行。

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一、出差办理程序

1、出差人员必须事先填写“出差申请单”，注明出差地点、事由、人数、天数，经部门负责人签署意见、公司领导批准后方可出差。

2、出差人员回公司后，应及时向公司领导汇报情况，公司领导在“出差申请单”上签署考核意见。

3、审核人员根据签有公司领导考核意见的“出差申请单”和有效出差单据，按费用包干标准规定，经审核后方可报销差旅费。

4、凡与原出差申请单规定的地点、天数、人数、交通工具不符的差旅费不予报销，因特殊原因或情况变化需改变路线、天数、人数、交通工具的，需经公司领导签署意见后方可报销。

5、出差回公司应在一周内报账。

二、出差费用标准总体原则：对出差人员的住宿费、伙食补助费实行 “限额报账，节约不补、超额自付”。

1、住宿费用标准（元/人、天）

出差人员

一线和二线城市

三线以下城市

公司领导

500

400

科级及科级以下

400

300

2、伙食补助费标准（元/人、天）

出差人员

县、区内出差（含市场巡查）

县、区外出差、地推促销或市场管理

公司领导

20

100

科级及科级以下

20

100

3、交通费用标准

出差人员

一线和二线城市

三线以下城市

公司领导

专车、飞机或高铁

专车、或高铁

科级及科级以下

高铁二等座或汽车、普铁

高铁二等座或汽车、普铁

三、报销办法

1、住宿费报销办法

1）出差人员的住宿费实行限额凭据报销的办法，按实际住宿的天数计算。

2）出差人员由接待单位提供住宿或住在亲友家的，不予报销住宿费。

3）出差人员住宿费报销标准原则上按规定标准执行，有新闻媒介采访、会见地方政府官员和知名人士或影响公司整体形象的特殊业务情况，在公司领导允许的前提下，可按实报销。

4）住宿费标准一般指每天每间，若为同性二人同时出差，按一个房间标准报支，副总以上人员出差，可单独住宿。

2、伙食补助费报销办法

1）填写差旅费报销单核报。

2）区别出差事由，按照相对应规定标准核报。

 　3、交通费用报销办法

1）出差人员的交通费用实行凭票据实报销的办法

2）对于自带车辆人员，乘坐出租车办事需经公司领导同意。

3）出差人员原则上不得乘坐出租车，但下列情况除外：

(1)出差目的地偏远，没有公共交通工具的;

(2)携有巨款或重要文件须确保安全的;

(3)收、发货物笨重，搬运困难或时间紧迫的;

(4)陪同重要客人外出的;

(5)执行特殊业务或夜间办事不方便的

以上情况须请示部公司领导同意后方可报销。

四、补充规定

1、在出差过程中因业务工作需要使用招待费应先征得总经理同意，并经安排领导核准并签署意见后财务部方可审核报销。

2、出差人员应保留完整车(船)票时间、车次、住宿发票作为计算费用的依据，对于公司代为订票的，应保留复印件作为审核依据。

3、两人以上出差人员，在请示主管领导允许后，可就随行高一级人员标准执行。

4、在专项费用列支的差旅费按照《湖南盐业股份有限公司郴州市分公司专项费用归集、核算相关规定》提供附件资料。

 五、本制度自之日起执行。

 

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心律失常是指心律起源部位，心搏频率与节律以及激动传导等任一项异常[1]。在冠心病监护病房内心律失常发生率达72%-96%[2]。心律失常可按心律失常时循环障碍的严重程度和预后，将心律失常分为良性和恶性两大类。本文主要探讨的是恶性心律失常。如室性快速心律失常和心率极度缓慢的完全性房室阻滞、心室自主节律、重度病态窦房结综合征等，若不及时治疗，病人可迅速导致循环功能障碍而威胁病人生命。我院在2007.2-2011.4这期间共收治重症心律失常病人129例，经过系统的治疗，严密观察病情及有效的措施，均取得较满意的疗效。现报道如下：

1 临床资料

1.1 一般资料：2007年2月-2011年4月我院收治心律失常病人129例，男78例，女51例，年龄36-80岁，平均年龄53岁，室性快速心律失常68例，完全性房室性传导阻滞36例，心室自主节律2例，重度病态窦房结综合征23例。

1.2方法：129例病人均抗心律失常药物治疗和采取有效的护理措施。

1.3结果：经过严密观察病情及精心的治疗护理，129例患者住院8-24d，平均16d，均取得满意效果，患者好转出院，无一例死亡。

2 护理措施

2.1一般护理：（1）迅速将病人安置在抢救室或ICU病房，心电监护，严密监测血压心率、呼吸、血氧饱和度。（2）患者绝对卧床休息，护士应协助做好生活护理，并保持病室安静整洁，利于患者休息、病情好转后再逐渐起床活动，不要做剧烈运动以免诱发心律失常。（3）氧疗护理：持续给氧3-4l/min，病情稳定后可改间歇吸氧。（4）建立两条静脉通道，一条输入抗心律失常药，补液速度控制在20－30滴/分钟，一 条输入其他药物，根据医嘱合理用药。（5）药疗护理：抗心律失常药物不良反应多，应严格按照医嘱的剂量，时间，方法给药，做到服药到口，注意观察服药后的反应，如利多卡因可致神志改变、嗜睡、谵妄，躁动、抽搐和呼吸抑制等药物中毒征象，因此，静脉注射累积不宜超过300mg/2h[3]，可用微量泵控制滴数，同时定时测血压，必要时心电监护；奎尼丁应严密观察有无过敏反应及头晕，恶心，头痛，发热等不适，同时可致血压下降，QRS增宽，Q-T延长，故给药时须定期测心电图、血压、心率，若血压下降，心率慢或节律不规则应暂停药。服用洋地黄制剂时，服药前应检查心率（脉搏），当每分钟低于60次或出现恶心呕吐，头痛，黄视，绿视等症状时，应立即停药并报告医生处理。胺碘酮可致肺纤维化，转氨酶升高，故用药期间应定期复查胸片，肝功能；（6）准备好除颤仪，呼吸机，气管插管等急救用品及急救药物，使之处于应急状态。（7）饮食护理：饮食宜清淡低脂，容易消化，富营养之品，少量多餐，多食蔬菜、水果，以保持大便通畅。饱食、刺激性饮料（如浓茶、咖啡等），吸烟和酗酒均可诱发心律失常应避免，心功能不全患者应限制钠盐摄入，对服用利尿剂者应鼓励多进食富含钾盐的食物如桔子、香蕉等，避免出现低钾血症而诱发心律失常。（8）心理护理：某些心律失常可引起胸闷，心悸和周身不适，且易反复发作，故病人多有焦虑、烦躁和恐慌等心理，并对治疗信心不足，故护理人员要做好安慰，解释及健康宣教工作，指导病人学会控制自己的情绪，避免精神紧张，情绪激动，以免诱发加重心律失常，告知患者积极治疗原发病，去除诱因，心律失常可能会消失，使其树立战胜疾病的信心。

2.2病情观察：密切观察病情变化，监测：脉搏，心率，心律，呼吸，血压。（1）心率、脉搏：测心率，脉搏应连续一分钟，对心房颤动应由两名护士分别测并做好记录，当听心率、测脉搏1分钟以上发现心音、脉搏消失，心率低于每分钟40次或心率每分钟160次以上的情况时应及时报告医师或做出及时处理。（2）心律：当心电图或心电示波监护中发现以下任何一种心律失常，应及时与医生联系，并做好急救处理。（3）呼吸：注意观察呼吸深度，节律，频率，当呼吸频率小于8次/分或大于40次/分或者自主呼吸微弱伴意识障碍时立即告知医生，使用呼吸机辅助呼吸。（4）血压：如患者收缩压低于80mmHg、脉压小于20mmHg、头晕，面色苍白、脉搏细数、出冷汗、神志不清、四肢厥冷、尿量减少时，应立即进行抗休克处理，并注意保温，记录24小时出入量。（5）警惕阿期综合征发生：当患者意识丧失，昏迷或抽搐，大动脉搏动消失，心音消失，血压测不到，呼吸停止或紫绀，瞳孔放大等异常情况时应及时报告医生，予以处理，如叩击心前区和进行胸外心脏挤压，并备齐各种抢救物品，心室颤动时积极配合医师作电击除颤，发现心脏骤停，应立即进行心肺复苏抢救。

3 体会

恶性心律失常是临床危急重症之一，如果治疗护理不当，死亡率非常高，所以对这类病人，我院在积极治疗本病的同时，制定了一系列护理措施：如严密的病情观察，精心的生活护理，合理的饮食指导，保持良好的心理状态及药疗的护理，密切配合的抢救等是病人转危为安的必要条件，我们这些护理措施值得在基层医院借鉴推广。

参 考 文 献

[1]陈灏珠，主编.实用内科学[M].（下册）.北京:人民卫生出版社，2001，1255.

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[关键词]抗心律失常药;致心律失常作用;动态心电图

[中图分类号]R972+1

[文献标识码]B

[文章编号]1006-1959(2009)12-0097-01

抗心律失常药能迅速终止心律失常、显著减少心动过速的复发、改善慢性心律失常的血液动力学状态、缓解症状,但有时也会发生原有心律失常加重或出现新的心律失常。通过对2003年2月～2008年7月间我院26例应用抗心律失常药发生致心律失常作用的临床观察,意在临床工作中,合理、有效、安全地应用抗心律失常药物。

1 资料与方法

1.1 病例选择:观察病例中19例为住院病人,7例为门诊病人。男性16例,女性10例,年龄36～70岁,平均年龄57.7岁。患者基础心脏病、例数、心律失常类型:陈旧性心肌梗塞3例,1例为频发室早;风湿性心脏瓣膜病2例,均为房颤;冠状动脉粥样硬化性心脏病16例,3例为房颤,8例为室早;心肌病4例,室早2例;心肌炎1例。左心功能不全者7例,原无心律失常者10例。

1.2 方法:所有观察病人用药前后均行心电图检查、24h动态心电监测;用药前后行血、尿常规及肝、肾功能检查;7例左心功能不全者均行超声心动图检测以明确左室功能,其中4例LVEF40%;并记录用药期间的生活日记,含生活内容及症状。

常用的致心律失常作用的诊断标准为:①室早数比用药前增加4倍以上;②连发性室早数增加10倍以上;③用药后新出现的持续性室速或室颤[1]。

2 结果

抗心律失常药应用后导致原有心律失常加重或诱发新的心律失常为致心律失常作用(proarrthymia),发生率为5%～10%[2]。典型的药物导致的心律失常是扭转室速、连续性室速及宽QRS波呈正弦波样心动过速[3]。左室功能不良,伴有QT延长,同时应用强心利尿剂治疗,致心律失常的危险性增加,且多在用药后1周内发生。因室性心律失常的频度与类型等常有自发性变异,故以下情况不列为致心律失常作用:①急性心肌梗死后72h内;②抗心律失常药物应用或增加剂量已达30d以上;③伴有电解质紊乱或急性心肌缺血;④抗心律失常治疗已停止。

致心律失常作用的抗心律失常药物以IC类居多,其次为IA类,亦见于胺碘酮应用过程中。另外,抗心律失常药物所致心律失常与联合用药有关,尤以合并应用洋地黄、利尿剂多见。联合用药的目的是增强抗心律失常药物的作用,减少副作用。在严密观察下,恰当地联合用药可用来治疗顽固而严重的心律失常、减少猝死的发生;有时则适得其反,其中不除外左室射血分数明显减低、心肌严重受损、电解质紊乱等因素影响。致心律失常类型与抗心律失常药及合并用药如表1所示。

3 讨论

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氯胺酮是惟一具有镇静、镇痛和麻醉作用的静脉[1]，方法简便易行，效果良好，并发症少，是小儿外科手术的首选麻醉方法之一。通过对88例氯胺酮麻醉患儿实施有效的术前、术后的观察及护理，强调积极有效的护理配合可降低意外事故的发生率，有利于术后的康复。报告如下。

资料与方法

2009年1月～2011年11月采用氯胺酮麻醉手术患儿88例，其中0～1岁21例，1～3岁40例，3～7岁22例，7～12岁5例。

麻醉方法：单用氯胺酮肌注或静注12例，主要用于短小手术，静脉复合麻醉76例，主要用于病情较重、手术时间较长的复杂手术。

护理

术前护理：①心理护理：对于手术，患儿非常紧张和害怕，父母则普遍担心氯胺酮会影响患儿的智力发育，不配合甚至拒绝术前准备。对此，通过术前多安慰鼓励，降低患儿的恐惧感；对父母多讲解，消除父母的顾虑。②准确测量体重并做好记录。③做好详细的术前评估 重点评估患儿年龄、身高、营养状况、水电解质平衡、重要脏器功能及有无感染等，了解禁忌证、术前用药及药敏结果。④禁食水：为避免麻醉术中返流和误吸，术前都必须严格禁食禁饮。年龄>3岁者，禁食>6小时，年龄

术后的观察及护理：①准备好各类抢救物品，妥善安置患者。②保持呼吸道通畅：意识不清的患儿去枕平卧，头偏向一侧，带气管导管回病房的患儿，保持头颈部中立位，妥善固定导管，防止导管脱出。③严密观察生命体征：根据病情每15～30分钟观察记录1次，氯胺酮麻醉最严重的并发症是一过性呼吸抑制，严密监测血氧饱和度，如低于90%，应立即报告医生。

疼痛的护理：麻醉清醒后，大多患儿不配合治疗、护理，检查卧位是否舒适，膀胱是否过度充盈，如发现异常，应及时报告医生，及时处理。对年龄较大的患儿要做好思想工作，帮助其树立信心。

维持营养和水电解质平衡的护理：氯胺酮麻醉后，非消化道手术，术后6小时无恶心呕吐，可进流食，胃肠道手术后24～48小时禁食，待排气后，可进少量流质，逐渐过渡到半流，普食。禁食期间，保持静脉输液通畅，护士应根据麻醉记录单计算出相应的每小时补液量，再精确计算输液滴数，以利于药物代谢[2]。

氯胺酮麻醉临床应用广泛，但小儿各器官尚未发育成熟，在麻醉期、清醒期易出现并发症，掌握其护理非常重要。麻醉前、后认真访视患儿，稳定情绪，积极配合。在全麻苏醒过程中密切监护生命体征，苏醒后根据患儿疾病和手术后要求有针对性的观察及护理，使患儿顺利度过全麻围术期。

参考文献

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关键词：胺碘酮注射液 心律失常

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)01-0115-01

由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变叫心律失常，这是临床最常见的心血管表现之一。心律失常患者的临床症状轻重不一，轻者可无任何不适，偶于查体时被发现，严重的可以危及患者生命。近年来我院心血管内科用胺碘酮静注治疗心律失常，取得了良好的效果，现报告如下。

1 临床资料

2009年11月-2011年10月间我院住院部收治了33例心律失常患者，男23例，女10例，年龄46-87岁。生命体征：非器质性心脏病22例，冠心病11例，所有阵发室上性过速患者均有反复发作史。体格检查要点：对心律失常的定性诊断，心电图无疑是最简单而可靠的方法，但它只能记录一段很短时间内的心律情况，对间歇性发作的心律失常诊断带来困难。动态心电图则在这方面弥补了常规心电图的不足，它可连续记录患者24-48 h内的心律变化，对患者心律失常的定性及定量诊断均有重要意义。虽然多数心律失常须靠心电图检查来确定性质，但一些简单的心律失常如早搏、心房颤动等通过听诊基本可确立诊断；通过听诊获得器质性心脏病的证据，如心脏扩大、器质性心脏杂音、心功能不全等。

2 治疗方法

室上性过速者停用其他抗心律失常药30 min以上，室性过速者立即给药。取胺碘酮注射液5 mg/kg稀释至20-40 ml，缓慢静脉注射不少于20 min。无效或控制不满意者间隔15 min以后静注75 mg，继而以0.5-1.0 mg/min的速度持续静滴1-3天，并同时给予口服胺碘酮200 mg，3次/d；用药期间持续心电监护、监测血压及不良反应，用药时间2-3个疗程。

3 结果

经过2个疗程的用药治疗，显效患者24例，患者生命体征恢复正常，其中18例在给药5-30 min内控制，3例60 min控制，3例2 h控制。6例室性过速者首剂注射后10-40 min完全控制，以上30例患者均未复发；3例再发后再次给予首次剂量静注后完全控制，静注胺碘酮中3例出现二度Ⅰ型房室传导阻滞，未见明显Q-T间期延长、血压下降和心功能不全。显效达到72.72%，有效率90.90%。

4 讨论

心律失常的发生机制包括心脏激动起源异常、传导异常以及起源和传导均异常。激动起源异常主要与心肌细胞膜局部离子流的改变有关，其表现形式有二，即起搏点自律性增高和触发激动。心肌细胞自律性即心肌细胞自发产生动作电位的能力。自律性是窦房结、心房传导束、房室交界区以及希一浦系统的正常电生理特性。正常情况下，窦房结的自律性比其他部位的自律性都要高，窦房结以下的起搏点受到窦房结激动的抑制而不能表现出来，一旦窦房结的自律性低于某一次级起搏点的自律性或次级起搏点自律性异常升高而超过窦房结的自律性时，自律性较高的次级起搏点就代替窦房结发出激动，触发心脏的兴奋与收缩，其中由于窦房结自律性下降导致的异位搏动称逸搏或逸搏心律，而由于潜在起搏点兴奋性异常升高所引起的异常搏动称为早搏或心已动过速。心脏本身病变或植物神经兴奋性改变，均可使心脏组织自律性受到影响，甚至使原来无自律性的心肌细胞也可在病理状态下出现异常自律性。触发激动由后除极引起，后除极牌期后除极和延迟后除极。早期后除极发生于动作电位复极过程中，尤其2相平台期。由于早期后除极紧跟前面的动作电位并由其引起，故又称第二次超射。早期后除极所引起的期前激动将产生与前一激动联律间期相对固定的早搏，这种情况常表现为良性心律失常。早期后除极的发生可能与除极时K+通透性下降有关。延迟后除极是在动作电位复极完成后发生的短暂性、振荡性除极活动，也是由于前面的动作电位引起。延迟后除极可以是阈下刺激，但当其增大到足以使膜电位到达阈电位时，即可产生紧随后除极的触发激动。延迟后除极的发生主要与心肌细胞内Ca2+大量增加有关。无论早期后除极还是延迟后除极，因为如果没有前面的动作电位，后面的触发活动也不会出现，所以称此激动为触发激动。触发激动常见于儿茶酚胺分泌增加、低血钾、高血钙或洋地黄中毒时。心脏激动的传导异常分传导障碍和折返激动两大类。传导障碍是指激动沿传导系统传导的速度减慢或传导中断。其发生的基本原理有三：①组织处于不应期；②递减性传导；③不均匀传导。折返激动是指心脏激动沿一条途径传出，又循另一条途径返回原处，再次激动心脏的现象。单次折返引起早搏，连续折返导致心动过速、扑动或颤动。折返是所有快速心律失常中最常见的发生机制。

胺碘酮注射液属Ⅲ类抗心律失常药，主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位时程及有效不应期，减慢传导，有利于消除折返激动［1］。同时具有轻度非竞争性的及肾上腺素受体阻滞和轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质，减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位高度无影响，对房室旁路前向传导的抑制大于逆向。短时间静注时复极过度延长作用不明显。静注有轻度负性肌力作用，但通常不抑制左室功能。原为心绞痛药，具有选择性对冠状动脉及周围血管的直接扩张作用，能增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量。可影响甲状腺素代谢。本品特点为半衰期长，故服药次数少，治疗指数大，抗心律失常谱广。应用胺碘酮注射液注意事项［1］：①对碘过敏者对本品可能过敏。②下列情况应慎用：窦性心动过缓；Q-T间期延长综合征；低血压；肝功能不全；肺功能不全；严重充血性心力衰竭。③对诊断的干扰：心电图变化：例如P-R及Q-T间期延长，用药后患者可能有T波减低伴增宽及双向出现u波，此并非停药指征。极少数有天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶及碱性磷酸酶增高。甲状腺功能变化，本品抑制周围T4转化为T3，导致T4及rT3增高和血清T3轻度下降，甲状腺功能检查通常不正常，但临床并无甲状腺功能障碍。

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论文摘要 物业管理问题是加强社区建设，构建和谐社会的重要内容之一。但是目前政府对物业公司监管力度不强，物业管理法规缺乏可操作性，物业管理状况不佳，业主的合法权益时常遭到侵害，业主委员会很难真正发挥作用。要想改变着这一现状，就要积极探索多样化的物业管理方式，不断改进和完善物业管理工作，为社区居民创造和谐的生活环境。

论文关键词 物业管理 业主 业主委员会

一、调查概况

(一)调查背景

随着我国房地产业的兴起与发展，现代小区的居住模式逐渐取代传统的零散居住形式。相对集中的建筑群居住构成了现代小区。小区配有的成套的公共服务设施，小区内相关场地的维修、养护、管理和环境卫生及相关秩序的维持需要有专门的人员和组织，因此物业管理行业便应运而生。然而，此行业在我国目前还属于新兴行业，在实践中，还有很多问题有待规范。

物业管理，具体而言，就是物业公司接受业主或业主大会的委托，然后签订物业服务合同，按照物业服务合同的约定，对业主居住的房屋及配套的设施设备和相关场地进行维修、养护、管理，以及维护相关区域内的道路交通、消防安全、环境卫生和秩序的活动。物业管理的内涵包括：(1)物业管理的管理对象是物业，即管理业主所居住的小区内的公共设施、绿地、停车位停车库、房屋设备、环境卫生等;(2)物业管理的服务对象是人，即物业所有人(业主)和使用人;(3)物业管理的属性是经营。物业管理被视为一种特殊的商品，物业管理所提供的是有偿的无形的商品——劳务与服务。

物业管理立法兴起于19世纪，在20世纪获得了重大的发展。2003年9月1日国务院正式颁布实施《物业管理条例》，为物业管理中业主权利的法律保护实现了统一立法。但我国的物业管理立法仍缺乏理论指导，配套的立法尚不成熟，且缺乏可操作性，未形成良性、完善的运作机制。现实生活中，物业管理关系混乱，物业公司不能经济有效的实现物业管理的目的，业主的权利不能得到有效的维护，因物业管理产生的纠纷层出不穷。

(二)调查目的

物业管理状况关涉小区业主的生活休息环境，本课题通过对西宁市鸣翠柳山庄的业主权益是否得到有效维护进行调查，期望能更好的规范物业公司的服务行为及管理行为，增强《物业管理条例》的可操作性，改善我国物业管理的现状，为业主营造更舒适和谐的居住环境。

(三)调查内容

本课题通过对西宁市鸣翠柳山庄居住的业主、外聘的物业公司进行问卷调查，并结合相关的法律法规和理论知识及对其他小区的物业管理情况的走访调查得出调查结果。一是业主参与物业管理的意识。即小区业主在入住该小区并缴纳相应的物业费后，应如何自主选举业主委员会，实现自治管理权，维护自己的合法权益。二是业主大会的召开、决议及业主委员会的职权性质及义务。即业主委员会作为业主大会的执行机构，应如何维护全体业主的公共利益及应如何行使自己的职权。三是物业公司的服务质量和管理状况。即物业公司对业主的诉求是否及时处理以及对小区的物业设施的维护管理状况。拟从这三方面入手，对业主、业主委员会和物业公司分别进行调查。

(四)调查方式

此次调查的主要方式有：对西宁市鸣翠柳山庄的业主发放调查问卷;对西宁市部分小区进行走访调查，共发放调查问卷100份，实际收回97份，部分业主因忙于参加广场举办的活动未交回问卷。所以，以下报告中的结论系根据收回的有效数据资料及对部分小区的走访询问而得到。

二、调查问卷反映的问题结论及分析

(一)业主的参与度不高，业主大会召开难

根据调查，在问及本人是否愿意在业主委员会担任职务之时，有22.7%的被调查者明确表示愿意，而明确表示不愿意的占49.0%。在问及不愿意在业主委员会任职的原因之时，没有时间精力和没有报酬是最主要的原因，提及率分别为36.8%和41.9%。在问及“业主委员会是否应该拿报酬”之时，有60.8%的被调查业主表示赞成，而有19.8%的被调查者明确表示反对，另外19.4%的业主则选择“说不清”。在问及“业主委员会是否应该具有法人地位”之时，有65.8%的被调查者表示赞成，而有15.2%的被调查者表示反对，19.0%的业主则选择“说不清”。在问及本小区的业主委员会能否代表业主的利益时，有71.7%的被调查者认为不能代表，只有13.4%的被调查者认为能够代表。

根据走访调查得知，业主大会、业主委员会流于形式。很多小区业主主人翁意识不强，放弃物业管理自主权，对成立业主委员会会参与物业管理漠不关心。大部分小区从来没有召开过业主大会，有些小区即使召开业主大会也是偶尔性的，大多都是书面性的决议或是业主代表参加，主要是因为：涉及的问题根本与自己无关，参加业主大会浪费自己的时间;业主比较分散，统一召集起来比较困难;业主对业主大会能否做出有效的决议丧失信心，认为即便召开业主大会也是徒劳，难以形成让全体业主都满意的决议。

业主对成立业主委员会态度也比较消极。很多业主不知道业主委员会的职责权限也不知道是否能维护业主的权益，对作为业主委员会成员是否有报酬比较担忧。所以大部分小区的业主委员会只是虚设，没有存在的意义，有些业主委员会成员很少履行自己的职责。究其原因，主要是物业管理的法律法规对业主委员会的定性很模糊，没有给业主委员会一个合理的法律地位，业主委员会没有运营资本，很多业主不愿意浪费时间做没有任何报酬的事;居委会、街道办等基层组织对业主委员会的成立缺少指导和帮助，很多小区不知道怎样成立业主委员会。

(二)物业公司的管理和服务定位模糊

根据调查问卷的统计显示，对物业公司的管理和服务表示“很满意”和“比较满意”者，仅占被调查者的18.3%，而表示“不太满意”和“很不满意”者，占40.7%。业主的利益受侵害的状况主要在专有部分和共有部分，调查数据显示，有44.7%的被调查者认为，其个人和家庭的合法权益曾被物业公司侵占，有55.3%的业主认为其小区共有部分的利益受到了物业公司的侵占。

物业公司是接受业主的委托并按照物业服务合同提供常规性的公共服务、针对性的专项服务和委托性的特约服务。但是目前我国物业公司的从业人员的文化层次普遍较低素质不高，很难树立科学的管理和服务理念。主要表现在：物业公司的从业人员常常以管理者自居，没有服务意识，对业主的诉求不闻不问，更谈不上主动帮业主排忧解难。根据调查结果，物业公司管理不规范，对自身造成的问题也不及时有效的解决，影响物业公司的服务质量，客户的满意度降低。二是物业公司缺乏一些专业的技工人员，对公共设施的损坏及业主的房屋出现的漏水、墙皮脱落等现象不能及时进行维修。这是导致物业纠纷增多的最主要原因。三是物业公司侵吞业主利益。根据调查问卷统计，88.7%的小区的物业公司都存在将小区的公共场地、相邻楼房的通道作为停车位出租给外来人员，谋取利益，严重扰乱了小区的公共秩序和环境卫生，直接侵害了业主的经济利益。四是物业公司私自涨价，导致业主不满。鸣翠柳山庄的物业费自四月份开始，每月每平方米0.45元涨到0.80元，通过询问物业公司，由于工业运营成本和人工工资不断增加，物业费必然要上调。但是物业费涨价一事，物业公司和业主委员会并未达成一致，也未召开业主大会征求业主的意见，物业公司业没有向上级部门提供物业费涨价的相关申请和备案。根据调查，大部分小区都存在物业公司私自涨价的行为，主要是现在物业费的收费标准没有统一的标准幅度，政府相关部门对物业公司的行为监管不到位，惩罚力度较小，导致物业公司为所欲为，不顾及业主的利益。

三、针对调查结果的思考和建议

通过对业主、物业公司的接触和调查，结合相关的法律法规，对完善物业管理，保护业主的合法权益的具体建议如下：

(一)提高业主的参与力度，加快业主委员会制度规范化。(1)居民委员会、街道办事处要加强对小区成立业主委员会事宜的扶持力度，提高业主的主人翁意识，督促业主积极参与小区的自治管理，指导业主选出真正能代表业主利益、有责任心、热心公益、具有一定知识水平的人员来参与业主委员会的工作，在物业公司和业主之间起到沟通协调的作用，加强业主对其的信任度。(2)相关的法律法规制度应明确业主委员会的法律地位，拨付业主委员会一定的运营成本，保障业主委员会能及时有效的处理物业纠纷，提高业主委员会成员工作的积极性。(3)业主委员会成员要以身作则，对其职责范围内的工作应认真负责，在与物业公司签订物业服务合同时，仔细斟酌合同条款，确定物业费的标准合理，并定期召开业主大会，涉及业主的切身利益时要及时公开征求业主的意见，监督各项经费的使用情况，及时处理业主的诉求。

(二)建立物业公司年度评价机制，规范物业公司的行为

(1)实行物业公司的年度评价机制，有利于督促物业公司不断创新科学合理的物业管理模式，提升物业公司的服务意识。业主委员会可以与物业公司在公示栏里设置一些小区物业管理状况的评价标准，在年末召集业主对物业公司一年来的管理行为和服务行为做一个评价，对没有做到位的和很差的行为可以提出一些改善的建议，逐步改善小区的物业管理状况。(2)物业公司自身应不断提高该行业的从业人员的资质条件，加强对从业人员的技术培训，提高业务素质，及时处理业主反映的各种需要维修的房屋及配套的公共设施，做好外来人员的登记事项，布置好小区内的停车位，维护好小区的公共秩序，保护业主的合法权益不受侵害。

(三)加强政府的监管力度，完善物业管理法法规制度

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（一)研究方法笔者运用马克思辩证唯物主义与历史唯物主义的观点，采用问卷调查法，对广东省旅游管理专业503名大学生的职业期待进行调查，并应用统计软件对数据进行统计比较分析，同时通过列表、图示等呈现统计信息，探讨学生不同的职业期待及影响因素，并在此基础上提出改进的建议与意见。

（二）结果与分析1.从专业选择的初衷看，大部分学生选择旅游管理专业出于被动，将其作为第一志愿的学生所占比例较小。由表1可知，在503名学生样本，其中男性占49%，女性占51%。大一学生占总受访者的31.4%，大二学生为28.3%，大三和大四学生分别为23.6%、16.7%。对于旅游管理专业的选择，只有16.1%的受访者将其作为第一志愿的选择。将其作为第二或第三志愿的选择率分别为8%和11.3%。而占64.6%的受访者之所以选择旅游管理专业，是服从志愿服从调剂的结果，由于其相对较低的分数，他们没有机会选择自己喜欢的专业。2.由表2可知，从学生专业课程期待看，管理类课程、英语、市场营销、实践类课程成为学生最希望接受的专业课程。3.从毕业后职业选择看，大部分旅游管理专业学生会选择旅游行业，原因在于希望实现专业所学；对于不愿从事旅游业的学生，原因集中在两方面：一是因为旅游行业不能提供自身希冀的经济利益，二是认为自身个性不适合旅游行业。统计结果表明，大多数受访者（68.4%）计划进入旅游业，主要的原因是：“就业机会和职业发展”（50.9%），应用学到的知识（15.4%），及“能与更多人沟通”（14.2%）。约三分之一的受访者（31.6%）并没有计划在旅游行业工作，主要原因是“没有个人利益”（37.7%）和“个性不合适的”（20.1%）。4.由表3可知，从职业选择影响因素看，追求个人发展成为影响学生职业选择的最大因素。相较而言，物质收入则是其次。由于学生年龄较轻，婚姻及家庭因素在职业选择中所占比例不大。

（三）结论上述的调查结果表明，首先，个人因素可能对学生职业期待产生影响。受访者中比例较大（64.6%）没有选择旅游作为第一志愿。在中国目前的高考志愿填报体制下，对于分数没有竞争力的学生，要么服从专业调剂，要么选择复读，以期来年取得好成绩可自行选择专业。在调查中，大多数学生没将旅游管理专业作为第一志愿，这种被动的选择可能对学生的职业期望产生影响，这间接或直接可以解释学生入学后对旅游学科不感兴趣，兴趣关注点在其他领域。其次，在目前旅游管理专业开设课程中，学生更倾向学习对今后工作有实际功用的课程，如管理类、英语、沟通技能等，尤其是课程开设的比重，学生更希望将专业课比重加大，提高自身专业素质，同时在课程学习的全过程穿插实践课程，提高自身专业知识运用能力，实现理论学习与实践的接轨。再次，对于选择旅游业作为就业行业的学生来说，他们更多出于专业发展与专业知识应用的考虑，希望“学以致用”，因此他们在日后职业工作中会更看重旅游业是否可以充分应用自己的专业知识；对于不将旅游业作为就业选择的学生，会更倾向于选择适合自己个性的职业。这更能体现自我效能感对职业期待与职业目标的影响。最后，学生选择旅游行业，更关注自身今后职业的长远发展和基本物质收入的获得，相对而言婚姻家庭等对其择业的影响较小。

二、建议

（一）学校层面学生的职业期待为旅游管理专业院校课程设置及人才培养指明了方向。参考国外旅游管理专业课程设置及学生职业期待课程，学校应调整专业课程设置，对诸如管理课程、市场营销课程、实用旅游英语等课程的课时设置有所侧重，调整专业课与公共课授课学年及学时，将专业课尤其是旅游实践类课程分散到各个学年。同时指导学生做好职业生涯规划，将未来旅游行业所需知识技能的学习有目的有条理地贯穿整个学习过程。大力拓宽选修课范畴，使无意从事旅游行业的学生接受更多综合素质与能力的培养，完善知识与能力结构，为其未来择业打下宽广的基础。

(二)企业层面鉴于旅游管理专业人才的短缺及严重流失的状况，旅游行业企业应基于学生的职业期待确定人才选拔及人才后续培养策略，使人才“进得来”“做得好”“留得住”。首先，为选择合适的旅游管理人才，企业应满足学生的职业期待，吸引人才的流入，使人才“进地来”。如提供良好的专业展示平台，向学生征集本企业旅游策划资料等。不少企业欢迎毕业生实习，在学生实习期间，既是企业营造自身品牌的机遇，同时也是展示企业文化、为学生提供展示平台、吸引学生的机会，有利于之后企业的人才招聘和人力资源的完善。其次，为了使人才“做得好”，企业应为学生入职后提供专业发展与提升机会，如参观学习、资格考试、行业进修等，进一步提升学生旅游管理专业素养，帮助学生顺利实现理论专业学习与实践的过渡，促进其专业能力的提升。最后，满足学生精神与物质需要，帮助其实现自我价值，使人才能“留得住”。很多旅游专业学生会在入职本行业5年后离开，很重要的一个原因就是职业晋升空间与待遇提升空间小。因此对于企业而言，满足入职者的职业发展需要，拓升其能力发展空间，提供晋升空间，是“进得来”“做得好”的人才“留得住”的关键。