临终护理综述十篇

临终护理综述篇1

【关键词】 家庭临终关怀；晚期癌症；生活质量；心理影响

临终关怀是各阶层组成团队及医院给予临终患者及其家属的全面心理、生理以及社会支持与照顾， 以期最高限度延长患者生命， 提升其临终阶段生命质量[1]。为分析家庭临终关怀对晚期癌症患者生活质量及心理影响， 本研究针对32例晚期癌症患者行家庭临终关怀且取得满意效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年9月～2015年9月收治的80例晚期癌症患者， 根据不同临终关怀方式分为对照组（48例）与研究组（32例）。对照组男女比例为26：22， 年龄49～74岁， 平均年龄（58.35±5.47）岁， 其中胃癌14例， 食管癌3例， 肺癌17例， 其他14例；研究组男女比例为18：14， 年龄57～75岁， 平均年龄（59.59±5.97）岁， 其中胃癌11例， 食管癌2例， 肺癌13例， 其他6例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组予以常规临终关怀， 具体包括：①主治医生对症治疗；②护士按需服务输液、注射等， 指导家属生活护理方案；③科室按需服务化验、送药等。研究组予以家庭临终关怀， 具体包括：①对患者与家属临终关怀需求进行全面评估， 定制个性化护理方案， 组建专业干预团队， 每床固定配备1名医生与1名护士；②予以家属疾病知识培训教育， 引导家属于家庭中配合医生、护士共同实施临终关怀， 照顾患者生活、饮食、起居；③耐心倾听患者心声， 注意交流语言及体态， 理解患者心态、行为及观点， 适当护理并给予心理支持， 使患者生活更有尊严；④通过读书、听音乐等娱乐方式转移患者注意力， 降低其疼痛敏感性， 必要时给予适量镇痛药物；⑥指导家属安慰患者的方法， 减轻家属与亲人离别悲伤， 患者家属等待死亡的恐惧、焦虑心理。

1. 3 观察指标与评定标准 关怀前后1个月， 采用生活质量综合评定（GQOLI-74）问卷对患者生活质量进行评定， 评分为1～100分， 得分与生活质量成正比[2]。采用生存质量（SCL-90）症状量表对患者心理健康进行评定， 评分为1～100分， 得分与心理状态成反比[3]。

1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组生活质量对比 关怀1个月后， 研究组物质生活维度（53.29±6.27）分、心理健康维度（65.24±7.23）分、躯体健康维度（64.18±7.05）分、社会功能维度（61.22±4.09）分， 明显高于对照组的（47.22±4.13）、（51.24±5.19）、（52.06±4.88）、（52.66±7.01）分（P

2. 2 两组心理状态评分对比 关怀1个月后， 研究组人际敏感（32.22±4.13）分、抑郁症状（48.24±6.19）分、焦虑症状（34.06±5.88）分、偏执症状（28.66±3.01）分， 低于对照组的（23.29±3.27）、（31.24±4.23）、（20.18±3.05）、（16.22±2.09）分（P

3 讨论

对晚期癌症患者常规临终关怀难以取得理想效果， 应采取干预措施， 将医院病房延伸至家庭环境中， 请家属与护理人员协同配合完成临终关怀任务， 此种关怀方式称为家庭临终关怀[4]。本研究结果显示：关怀1个月后， 研究组生活质量评分高于对照组 （P

综上所述， 家庭临终关怀可改善晚期癌症患者的生活质量， 并对患者心理状态起积极影响， 值得临床推广及应用。

参考文献

[1] 万红， 黄晶.晚期癌症患者开展临终关怀的综述.中国临床护理， 2013， 5（4）：361-363.

[2] 章莲， 石敏， 李莉.晚期老年癌症患者的临终关怀护理.当代护士， 2014， 3（10）：88-89.

[3] 陈爱鱼.晚期癌症患者的临终关怀护理.基层医学论坛， 2012， 16（8）：1066-1067.

[4] 熊明霞.晚期癌症患者的临终关怀及护理.中国肿瘤临床与康复， 2014， 21（5）：620-622.

临终护理综述篇2

【关键词】：综合护理路径；肝硬化伴上消化道出血；临床护理效果分析

本文将对我院自2012年1月1日至2012年12月31日前来就诊的46例肝硬化伴上消化道出血患者给予临床分析，从而探讨综合护理路径用于肝硬化伴上消化道出血患者临床效果，为提高患者护理效果提供可靠依据，最终保障患者生活质量与生命安全，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文将对我院自2012年1月1日至2012年12月31日前来就诊的46例肝硬化伴上消化道出血患者给予临床分析，其中男性患者为31例、女性患者为15例，患者年龄在29至73岁之间，平均年龄为46.38±1.06岁，出血量在350至1250毫升之间，平均出血量为847.28±26.54毫升，发病原因：乙型肝炎后肝硬化患者为31例、丙型肝炎后肝硬化患者为2例、乙醇性肝硬化患者为10例、原因不明患者为3例。按照随机的方式将46例肝硬化伴上消化道出血患者平均分为两组，即研究组与对照组，每组患者23例，两组患者在性别、年龄、出血量、发病原因、例数、教育背景以及社会经历等方面无显著性差异，且P>0.05， 两组患者一般资料具有临床可比性。

1.2 方法 对照组肝硬化伴上消化道出血患者给予临床常规护理措施，内容包括病情观察、生命体征监测、给药护理、出血护理、饮食护理以及并发症预防护理等；研究组患者在进行上述常规护理措施的同时，给予相应的护理干预措施，如心理护理、环境护理以及健康教育等。观察并记录两组患者心理焦虑（抑郁自评量表[1]，SDS）、心理抑郁（焦虑自评量表[2]，SAS）及护理满意率（自拟护理满意度调查表[3]，使患者对本次治疗过程中的护理效果、服务态度、护理内容等进行评价，分数越高则患者对护理人员工作的满意度越高），进行统计学分析，得出结论。

2 结果

研究组与对照组肝硬化伴上消化道出血患者经不同护理模式进行护理后，两组患者心理抑郁、心理焦虑及护理满意率对比分析，具体结果见表一。

由表一可知，研究组患者经综合性护理措施进行护理后，其护理满意率、心理抑郁、心理焦虑情况均明显优于对照组，且P

3 讨论

肝硬化是临床常见的肝脏器官病变，其临床特点为患者体内肝组织发生弥漫性纤维化、形成再生结节以及出现假小叶等，属于慢性肝脏疾病。肝硬化患者若处于晚期，则将发生多种临床相关并发症，其中上消化道食管胃底静脉破裂是肝硬化晚期患者最常见的严重并发症，也是导致肝硬化患者死亡的主要原因之一，严重威胁患者生命安全[4]。

3. 1 常规护理措施 ①对患者生命体征进行严密监测，内容包括血压、脉搏、呼吸、面色、大便情况等，若出现异常变化应及时告知主治医生给予处理；②患者应绝对卧床休息，将头部向一侧偏移，从而防止呼吸道堵塞，预防窒息现象发生；③在临床医师指导下及时对患者进行止血、吸氧、升压等措施，改善患者肝脏及大脑缺氧现象；④对患者迅速检测血型，必要时给予输血抢救；⑤及时将患者口腔中积血进行清理；⑥保持皮肤干燥清洁；⑦注意患者保暖措施到位，预防感冒等相关感染发生；⑧患者进食原则为少食多餐，食物应富含丰富的营养物质。

3. 2 护理干预措施 ①给予舒适的病房环境，应确保病房安静无噪音，给予有效的空气及地面消毒，预防交叉感染；②指导患者家属积极配合其进行治疗，增强患者治疗自信心，使患者以最佳心态接受治疗，达到更为有效的治疗效果；③注意尽量避免日常生活中上消化道出血诱发因素，如不良饮食、劳累、上呼吸道感染等。

本文研究可知，对肝硬化上消化道出血患者进行常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施，能够有效改善患者心理抑郁及焦虑情况，提高患者对护理服务满意度，降低护患纠纷发生率，维护良好的护患关系，值得临床推广应用。

参考文献

[1]莫焱，刘彦，李建英，等. 肝硬化合并上消化道出血的护理进展[J]. 医学信息 ，2011，24（2）：819-820.

[2]倪东方.护理干预对肝硬化上消化道出血疗效的影响[J].中国实用护理杂志，2010，27（15）：1213.

临终护理综述篇3

【关键词】 妊娠高血压 产前子痫 临床护理

产科临床中，产前子痫是一种妊娠高血压疾病最严重的阶段，严重威胁母婴的生命安全，其临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，进而发生抽搐、昏迷，甚至死亡。由此需要临床中积极预防妊娠高血压疾病，加强对产妇的护理，降低产前子痫发生率，提高规范子痫抢救能力，保证子痫产妇和婴儿的生命安全[1]。为此本文将对2010年3月～2011年3月我院收治的18例产前子痫患者进行有效的临床护理，护理效果较好，现将临床护理体会总结如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 选自2010年3月～2011年3月，我院共收治的18例产前子痫产妇，年龄为21～25岁，平均年龄27.6±2.5岁，孕周35～39周，平均孕周37.2±0.5周。初产妇15例，经产妇3例，单胎妊娠14例，双胎妊娠4例，有13例产妇未做产前检查，5例未定期做产前检查，所有患者均全部治愈，1例胎儿死于宫内。

1.2治疗方法 对发生子痫的产妇，要有效的控制抽搐，及时纠正酸中毒以及缺氧。平稳血压，积极处理，必要时为保证产妇安全，及时终止妊娠，避免并发症的发生。

1.2.1临床中应用硫磺镁积极控制抽搐的发生，严重时需要进行静脉推注安定。

1.2.2应用5%碳酸氢钠静脉滴注，中和酸中毒，保持呼吸道通畅，并给予氧气支持。

1.2.3平稳血压，保持血压在140/90mmhg上下。

1.2.4必要时终止妊娠，所有患者均行剖宫术。

2 结果

18例患者剖宫产之后，血压恢复正常值，子痫症状消失，神志情况正常，临床护理效果较好。

3 讨论

3.1预防子痫护理 预防产妇产前子痫，需要必要的产前检查，产前检查可以及早发现产妇高血压等异常情况，如果延误治疗，可诱发产前子痫，危及母婴平安。本文研究中有13例产妇未做产前检查，5例未定期做产前检查，产妇不重视产前检查，使妊娠期诱发子痫，为此产前应做好预防子痫护理。

3.1.1做好产前子痫预防宣教，加强对产妇及家属进行高危疾病的卫生科普，尤其是对偏远医疗环境差地区的产妇进行宣传[2]。

3.1.2定期对产妇进行产前常规检查，包括检测血压、尿蛋白等，若检测出高血压，需要及时告知产妇及家属，使其重视妊娠期的高血压症状，并给予药物支持，注意日常饮食，每周定期进行检查。

3.1.3及早了解患者身体情况，对已有病史着重护理。对双胎妊娠产妇，以及羊水过多等现象进行针对性护理；若产妇主诉头晕、视线模糊，及早进行产前检查，早发现，早治疗，防止病情延伸发展。

3.1.4注意休息及营养支持,注意日常起居，保持睡眠治疗。同时加强产妇的营养支持，补充叶酸、蛋白质、铁、钙、多种维生素等营养，对预防妊娠高血压有积极的作用。

3.1.5增加护理人员对症状表征的观察能力。产前子痫先兆主要表现为：高血压、蛋白尿、水肿，产妇患者出现头痛、头晕、眼花、烦躁、呕吐、胸闷等症状，检测血压一般都在160/110mmhg左右。护理人员在观察产妇出现上述情况，需要控制病情发展，维持病情稳定，防止病情继续恶化，预防诱发产前子痫，必要时终止妊娠[3]。

3.2发生子痫的护理

3.2.1保持呼吸道通畅 产妇患者在产前子痫中会发生抽搐，为此在抽搐时，应保持患者呼吸道通畅，头偏向一侧，并用压舌板等器具固定舌头，不仅可以避免喉部分泌物或呕吐物引起窒息，还可以避免患者咬舌咬唇。

3.2.2给养支持 在静脉输液时，可进行给养支持，改善脑供血不足，预防胎儿宫内窒息。

3.2.3控制抽搐，进行药物综合护理 产妇产前发生子痫以抽搐表现为主，为此在临床中要控制抽搐。在综合护理中，给予产妇患者硫磺镁结合碳酸氢钠静脉滴注镇静药物治疗。硫磺镁是一种有效缓解痉挛的药物，具有改善胎盘的功能，增加子宫胎盘的血流量。碳酸氢钠不但具有解除痉挛抽搐的作用，还可以抑制大脑皮层、降低血液粘稠度，改善大脑微循环，兴奋呼吸中枢，减少呼吸道分泌物，起到镇静、肌肉松弛、抗惊厥的作用[4]。本文研究护理中，对产妇患者静脉推注硫磺镁积极控制抽搐，并结合静脉滴注5%碳酸氢钠，中和酸中毒。在给药进行综合护理中，需要注意用药量，防止出现药物毒性反应。医护人员在选用硫磺镁的时候，需要保持产妇体内有效浓度，通常滴注速度为1g/h，不超过2g/h，每天药用量15～20g。碳酸氢钠静脉滴注时浓度为5%。

3.2.4终止妊娠 子痫患者在护理中，若病情发展严重，为保障产妇患者的母婴安全，需要适时终止妊娠，迅速阻断病情恶化，解除病因。

3.2.5严密监护产妇 用药期间，严密观察检测产妇血压、脉搏、呼吸、尿量、体温等常规检测，必要时给予血尿等特殊检查，对脑溢血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症及早发现，及早治疗。在终止妊娠时，严密观察母子生命体征，做好母子抢救工作准备。

综上所述，根据患者具体情况进行合理子痫健康宣教，减少并发症，预防子痫发生。对产前子痫，要控制抽搐，稳定病情，必要时及时终止妊娠。本文护理中，18例患者剖宫产之后，血压恢复正常值，子痫症状消失，神志情况正常，临床护理效果较好。

参 考 文 献

[1] 邵卫红，邵建芳，刘芸，黄红英，王丽，余晓燕.27例重度子痫前期并发胸腹水患者的观察与护理[j].中华护理杂志,2008，43(6)：541.

[2] 钱晓琴.39例重度子痫前期患者临床护理分析[j].护理实践与研究2010，3(15)：254.

临终护理综述篇4

【关键词】 胎盘早剥孕妇；心理；综合护理干预

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.19.186

胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症， 轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血， 出血量一般较多， 色暗红， 可伴有轻度腹痛或腹痛不明显， 贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和 （或 ）腰酸、腰痛， 其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同， 积血越多疼痛越剧烈， 胎盘早剥具有起病急、发展快等特点， 如不及时处理可危及母婴生命安全[1]。本文通过回顾性分析本院收治的46例胎盘早剥孕妇的临床资料， 分析其心理特征并给予综合护理干预， 收到满意疗效， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2015年1～12月收治的46例因胎盘早剥来院治疗的孕妇， 年龄21～37岁， 平均年龄（29.1±

2.6）岁；经产妇24例， 初产妇22例；孕周30～37周， 平均孕周（35.6±1.3）周。将孕妇随机分为对照组和干预组， 各23例。

对照组年龄21～36岁， 平均年龄（28.3±4.5）岁， 经产妇10例， 初产妇13例， 孕周30～37周， 平均孕周（34.5±4.1）周。干预组年龄22～37岁， 平均年龄（27.1±3.9）岁， 经产妇14例， 初产妇9例， 孕周30～37周， 平均孕周（36.1±3.2）周。两组孕妇一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法 对照组给予常规护理， 干预组在常规护理基础上给予综合护理干预， 具体包括：①宣传教育：通过对孕妇知识水平和教育背景收集分析后， 制定有针对性的胎盘早剥治疗与预防健康教育宣传， 内容包括胎盘早剥专科知识， 心理护理的必要性、用药指导、日常活动的必要性和注意事项、饮食指导及围生期保健等。通过宣传教育注重提升孕妇自身的认知过程， 帮助孕妇树立健康、正确的对胎盘早剥的认知， 帮助孕妇消除或缓解因胎盘早剥带来的焦虑、紧张、忧郁等负面心理情绪。②心理护理：在宣传教育过程中， 注重对孕妇及家属进行心理疏导， 利用亲切的语言和沟通方式， 与孕妇及家属建立可信的医患关系， 取得孕妇的信任， 使其与家属认识到胎盘早剥的病理过程， 稳定孕妇情绪， 确保孕妇能够顺利配合完成诊疗过程。③专科护理：对于胎盘早剥孕妇给予绝对卧床休息， 避免胎儿发生缺氧， 可以给予孕妇适当吸氧， 密切观察胎心及孕妇生命体征。④用药护理：用药前通过语言交流评价孕妇的心理状况及对药物使用是否存在抵触心理， 并向其讲解药物的作用、不良反应及使用的必要性以及一旦出现不良反应后的处理措施。同时耐心听取孕妇及其家属的要求及建议。通过上述语言交流， 以达到提高用药的依从性， 达到保胎成功的目标。

1. 3 观察指标 对比两组孕妇在治疗过程中自然分娩出血量、剖宫产出血量及治疗后孕妇的满意度[2]。满意度采用本院自制量表， 分为满意、不满意。

1. 4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组患者临床效果比较 对照组自然分娩出血量为 （268.7±30.4）ml， 干预组为 （219.4±21.7）ml；对照组剖宫产出血量为（211.7±36.3）ml， 干预组为（176.3±33.2）ml。干预组自然分娩出血量及剖宫产出血量均少于对照组， 差异有统计学意义（P

2. 2 两组患者满意度比较 对照组孕妇满意度为65.2%（满意15例， 不满意8例 ）， 干预组孕妇满意度为95.7%（满意22例， 不满意1例）， 比较差异有统计学意义（χ2=4.97， P=0.026

3 讨论

胎盘早剥主要见于孕妇胎盘附着部位小动脉痉挛及动脉粥样硬化， 促使远端毛细血管缺血坏死进而破裂出血形成血肿， 最终导致子宫壁与胎盘剥离[3]。胎盘早剥的发生往往比较突然， 而且病情变化较快， 由于孕妇及家属常有不知所措， 对大出血存在恐惧心理， 担心影响母婴安全。对于胎盘早剥孕妇的治疗原则主要包括及时纠正休克、终止妊娠、预防并发症。而对于护理人员来说， 及时评估胎盘早剥孕妇的生理及心理状态， 及时在常规基础性护理基础上给予综合护理干预， 如系统的胎盘早剥健康教育、专科护理、心理护理等综合护理干预措施， 能够帮助孕妇建立治疗信心， 提高护理质量， 确保母婴健康。

综上所述， 对于胎盘早剥孕妇的心理特点， 有针对性的给予相关知识教育及心理护理干预， 能够帮助孕妇树立治疗信心， 提高护理质量， 确保母婴健康。

参考文献

[1] 池越红. 21例胎盘早剥病人临床观察及护理干预.护理研究， 2007， 21（33）：3051.

[2] 马静.胎盘早剥合并妊娠期高血压患者的临床疗法探讨与效果评价.中外女性健康， 2014（2X）：69.

临终护理综述篇5

前言

死亡教育是指引导人们科学、人道地认识死亡、对待死亡，以及利用医学死亡知识服务于医疗实践和社会的教育。其主旨在于使人正确地认识和对待人人都不可回避的死亡问题，首先是正确地认识和对待自己的死亡，同时也正确地认识和对待他人的死亡。死亡教育不仅让人们懂得如何活得健康、活得有价值、活得无痛苦，而且还要死得有尊严[1]。

随着文明的推进和生活水平的提高，人们不但重视优生、优活，也追求优死。临终关怀在我国越来越受重视。由于几千年来中国传统死亡文化的桎梏，人们对死亡观还存在着很大的误区，医护人员长期以来习惯的道德价值观、医学、护理伦理观与临终关怀也有着一定的冲突。普及死亡教育无疑应是实施优死制度和普及优死的前提。死亡教育是开展整体护理的要求，其实施直接影响临终患者的护理质量。

综上所述，及时的展开死亡教育便显得十分迫切和有意义了。我国临床进行死亡教育研究进展的综述如下：

1国内研究现状

1.1港台地区死亡教育现状

1.1.1台湾研究现状

20世纪末，台湾教育界将死亡教育引入，称为“生命教育”或“生死教育”，在学校广泛开展生命教育课程，并将2001年定为台湾的“生命教育年”[2]。黄天中[3]出版了死亡教育系列丛书；台湾的医学院均开设了死亡心理学等课程。台湾很重视对护理系学生的生死教育，很多学校将其列为必修课。

1.1.2香港研究现状

香港最初的死亡教育采用综合的方法，将死亡和濒死的知识整合到其他课程中，主要采用讲授形式，重知识传授，而不是态度和技能的培育，护理学生（护生）也没有机会检测自己对个人经历和临终患者的反应。近年来对护生或注册护士的死亡教育中均尝试PBI。教学法，并取得了良好的效果，使护理人员对死亡和濒死持有积极态度，并能获得相关的知识和心理社会技能[4]。

1.2大陆地区死亡教育现状

与港台地区相比，大陆的死亡教育起步晚，发展严重滞后。回顾其发展历史，死亡教育首先在医学教育领域、围绕伦理问题而展开[5]。内地的死亡学研究始于80年代[6]，1988年7月，中国内地第一次全国性的安乐死学术研讨会上首次提出努力开展死亡学教育、更新死亡观念的问题。国内护理界死亡教育总体还处于理论水平，大多数护理院校未单独开设死亡教育课程。护生在校期间不能获得系统的死亡教育，在职继续教育也缺乏相应的培训内容，护理人员对死亡教育知之甚少[7]。

2提高死亡教育实行方法

2.1 提高护士对死亡教育的认知水平

死亡教育使人们懂得如何保证健康，有价值、无痛苦，而且还要死得有尊严，既强化了人们的权利意识，也利于促进医学发展。护理人员对死亡教育的态度同时直接影响到临终护理的质量，管理者应该采取积极的措施，提高护理人员对死亡教育重要性的认知。

2.2 提高公众对死亡教育的认识，树立科学的死亡观

应该呼吁社会利用媒体宣传、印刷广告等方式开展死亡教育知识的普及，减轻人们对死亡的恐惧，为护士开展死亡教育提供适宜的伦理环境。

2.3 重视护士对死亡教育相关知识、能力的培养

随着整体护理的开展和深入，护士在护理工作中越来越重视对病人的身心护理，但是，在护理临终病人时所缺乏死亡教育的知识以及技巧，对死亡话题探讨也较少。

2.3.1转变观念，树立正确的死亡观

不同文化背景，死亡观不同，我国的传统文化接受儒家、道家、佛家思想的影响，多数人对死亡是采取否定、回避的态度的。要对病人及其家属开展死亡教育，首先应该对护理人员自身开展死亡教育，提高其素养，摆脱其对死亡的恐惧，树立科学的死亡观，本着真诚善良的同情心和高度的责任心对病人及其家属开展死亡教育。

2.3.2加强对护理人员的死亡教育知识、技能培训

临终关怀与死亡教育是现代护理学需要研究的新学科、新课题，鉴于目前死亡教育的现状，应对护理人员强化有关死亡教育知识、技能的培训，通过自学、短期学习班、院内讲课、脱产学习班、脱产进修等，使他们了解患者心理需求，掌握病情告知的原则和技巧，处理好“告知事实”和“避免伤害”的冲突，掌握症状控制、生死问题谈话与教育等相关知识，使死亡教育成为健康教育的一部分。

2.3.3死亡教育应作为护生的必修课

我国人口老龄化问题日趋严重，在人们还未经过良好的死亡教育，不具备科学死亡观的国情下，作为培养护士的医学院校，应将临终关怀学作为护士的必修课，继续探讨“临终关怀”、“死亡教育”的适宜教学内容和方法体系，借鉴国外教育形式，结合我国实际情况，组织编写有特色、前瞻性的系列教材，使我国的死亡教育具有高起点和适用性”[8]。

参考文献：

[1] 诸葛毅，在高等护理专业开展死亡教育的社会价值[期刊论文]，医学与社会，2006（03）

[2] 传宏，杨海燕.中国内地和台湾地区生死教育现状的比较.天津市教科院学报，2005（3）：11―12.（3）（4）医学教育必须重视死亡教育，岳亮，《卫生职业教育》

[3] 黄天中.死亡教育概论I：死亡态度及临终关怀研究.台北：明田出版社，1992：1-532.

[4] Wong F K，Lee W M，Mok E.Educating nurses to care for the dying in Hong Kong：a problem-based learning approach.Cancer Nurs，2001，24（2）：112―121

[5] 刘辉，张希晨，李燕.灾难托起的生命伦理命题：死亡教育.中国医学伦理学，2008，21（5）：97―99.

[6] 传宏，杨海燕.中国内地和台湾地区生死教育现状的比较.天津市教科院学报，2005（3）：11―12.

临终护理综述篇6

[关键词]综合评价；CU病房；护理服务质量

ICU是对来院就诊的危重病人进行集中收治的一个科室，该科室的护理质量会对患者的生命与健康产生直接影响，同时也是一所医院管理水平直接反应[1]。随着临床护理理念不断转变和更新，我们发现单一的ICU护理质量评价法，在一定程度上存在着很大的局限性，没有办法全面、真实地对ICU病房的护理质量水平进行评价[2]。为了对采用综合评价的方法对ICU病房的护理服务治疗的进行控制的临床应用效果进行分析观察，为临床找到一种更客观的对该项护理服务质量进行评价的方法，使患者生命能够在最大程度上得到有效救治，使医院的护理服务质量在上一个新台阶，我们组织进行了本次研究。在研究的整个过程中，我们取在过去一段时间里在我院ICU病房86例接受重症监护的临床患者病例，将其分为两组，分别采用常规的评价方法和综合评价方法对护理服务质量进行评价。对两组患者的满意度进行比较分析。现将分析结果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

采用随机抽样的方法，在2010年6月至2011年6月这一年时间里，抽取在我院ICU病房86例接受重症监护的临床患者病例，将其分为两组，患者中年龄最小者31岁，年龄最大者88岁，平均年龄62.4岁；患者中有42例男性患者，44例女性患者；抽样患者所有自然资料，统计学差异并不明显，在研究过程中可以进行比较分析。所有患者在接受临床治疗前，均经过相关的检查后确诊。

1.2方法

将抽样中的86例临床患者病例随机分为A、B两组，平均每组43例。在其转回到普通病房的10天之内，A组采用常规的评价方法对护理服务质量进行评价；B组患者采用综合评价方法对护理服务质量进行评价。采用问卷调查形式对两组患者的满意度进行比较分析。

1.3数据处理

在本次研究过程中所得到的所有相关数据，均采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析，P＜0.05时认为有明显的统计学差异。

2结果

研究后我们发现，B组患者对护理服务的满意度明显高于A组患者，且统计学差异非常明显（P

3讨论

采用单一评价法对ICU病房的护理服务质量进行评价与现代医学护理观念所倡导的在最大限度范围内满足患者的一切需求还存在着一定的差距，不能够全面彻底的体现和贯彻“以人为本”的现代最新医疗服务理念。ICU病房所收治的患者均是病情比较危重的患者，有一部分患者存在意识障碍，有的患者必须使用呼吸机，还有部分病人正处于麻醉恢复期，上述患者大多没有办法或不愿意将自己的真实感受用语言进行真实准确的表达，这就给护理人员与患者进行有效沟通带来了一定的困难，相关护理人员只能从技术层面，并结合自身的感受与工作经验对护理工作的质量进行评价，没有办法做到在现场直接与患者进行交流进而对患者对护理工作的满意度进行客观判断[3]。采用综合评价方法对ICU病房患者的护理服务质量进行评价是目前临床对ICU病房的护理质量进行有效控制的一项重要手段，是对护理人员的优质护理意识进行培养的一种有效措施。采用单一评价方法对ICU病房的护理质量进行评价时，虽然能够使细节凸显出来，但是却忽视了其中的内涵；虽然能够具体技术操作得以体现，但却忽视了对患者的身心进行护理。在对专科护理服务的质量进行考核的基础上采用满意度评价法，将患者、医生、护理人员满意度纳入评价标准，作为评价过程中的一项重要的指标，可从不同的环节对ICU病房的基础质量、环节质量、终末质量进行相对比较客观、公正的综合评价，使ICU病房的护理服务的各个环节始终都能够处于一种良好的受控状态，护理服务质量的一些问题能够得到更透彻、更深入地反映，以便及时采取针对性的整改措施，护理质量持续改进这一目标得以实现[4]。

总而言之，采用综合评价法对ICU病房的护理服务质量进行评价，可以使护理服务的质量得到显著提高和有效保障，可以使在该病房接受救治的患者满意度显著提高，可以作为今后临床对护理服务质量进行评价的常规方法。

参考文献：

[1]陈念湄，李武平，孙艳平，等.注重护理人员服务质量调查的导向作用[J].中华护理杂志，2007，36（19）：691-692.

[2]于秀荣，叶文琴，蔺香云，等.产科护理质量评价指标[J].中华护理杂志，2006，41（12）：1083-1084.

临终护理综述篇7

【中图分类号】R473.5

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）05-144-01

对于老年人群而言，因为身体机能表现出一定程度衰退，从而患有慢阻肺疾病的概率相对较高。此种疾病呈现出易复发以及周期长的特点，并且往往伴有系列疾病症状，从而使得疾病治疗时间呈现出一定程度延长，使得患者生存质量受到显著影响，所以需要通过有效措施，将老年慢阻肺患者的生存质量进行提高[1]。本次研究将确定最佳方式提高老年慢阻肺患者的生存质量，以此说明综合性护理干预推广应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2015年06月～2017年09月收治的62例老年慢阻肺患者作为研究对象；采用抽签法分组；对照组（31例）：男20例，女11例；年龄分布范围为63岁～83岁，平均年龄为（67.93±3.12）岁；病程分布范围为2年～12年，平均病程为（6.73±0.46）年；观察组（31例）：男22例，女9例；年龄分布范围为62岁～85岁，平均年龄为（67.95±3.19）岁；病程分布范围为2年～13年，平均病程为（6.79±0.49）年；此次研究均获得伦理委员会同意批准，对于知情同意书，所有老年慢阻肺患者以及家属均完成签署；对两组老年慢阻肺患者性别、年龄、病程展开比较，结果呈现出无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法 两组老年慢阻肺患者在进入医院后，临床明确护理方式后，对照组：采用基础护理方式完成；观察组：采用基础护理+综合性护理方式完成；对于对照组，主要通过观察慢阻肺患者病症表现、患者基本状态以及介绍医护知识等完成；对于观察组：①要求护理人员同老年慢阻肺患者之间可以顺利创建友好?o患关系，在了解其负性心理状态下并且完成心理状态评估后，通过沟通以及交流，针对患者内心的系列猜疑予以解答，从而确保老年慢阻肺患者对于医护人员的基本工作以最佳状态进行配合[2]。②对于老年慢阻肺患者的呼吸运动加以指导，将康复训练力度充分加强，主要体现为呼吸体操、缩唇式呼吸、腹式呼吸以及有效咳嗽几方面。在对患者实际情况加以了解的情况下，就打太极、散步以及慢跑等运动加以指导，从而对于患者抵抗力增强以及呼吸循环系统改善做出保证。③针对老年慢阻肺患者的饮食习惯以及疾病治疗需求加以了解，之后针对性创建个性化饮食方案，以此对于患者的病情康复加以促进。④对患者给予用药指导以及吸入疗法指导；⑤对患者接受情况加以评价，并且需要展开补充以及强化指导干预工作，最终确保指导-评价-加强的持续循环临床指导模式有效形成。

1.3 观察指标 观察对比两组老年慢阻肺患者QOL评分结果。

1.4 判断标准 对于两组老年慢阻肺患者的生存质量，主要选择QOL测评量表完成评定。主要于焦虑症状、抑郁症状、社会活动能力以及日常生活能力几方面展开评定，最终获得分数同患者生活质量表现为反比关系[3]。

1.5 统计学方法 采用统计学软件SPSS20.0对所有老年慢阻肺患者护理结果展开统计学分析，计量资料（QOL评分）组间对比以x±s形式展开t检验，以P

2 结果

观察组老年慢阻肺患者QOL评分结果低于对照组明显，差异存在统计学意义（P

3 讨论

老年患者在患有慢阻肺疾病后，自身器官功能会呈现出一定程度减弱，并且表现出较差的心理承受能力，从而往往出现疾病治疗护理不配合的现象，对此通过将护理工作力度加强，对于老年慢阻肺患者病症状态的改善可以做出充分保证。

临终护理综述篇8

德阳市人民医院旌南分院综合病区康复科，四川德阳 618000

[摘要] 目的 研究分析舒适护理在肝癌晚期患者临终护理中的临床价值。方法 选取该院42例肝癌晚期患者研究分析，并随机将其分为治疗组（21例）和对照组（21例），对比两组患者护理效果。结果 对比两组患者护理总满意，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 舒适护理在肝癌晚期患者临终护理中具有显著效果，可有效提高患者临终生活质量及患者家属对护理总满意度。

[

关键词 ] 舒适护理；肝癌晚期患者；临终护理；临床价值

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）07（c）－00143-02

Clinical Value of Comfortable Nursing in the Hospice Care of Terminal Liver Cancer Patients

CAI Zhaohui

Comprehensive Ward Rehabilitation Department， Jingnan Branch Hospital of People’s Hospital of Deyang City， Deyang， Sichuan Province， 618000， China

[Abstract] Objective To study the clinical value of comfortable nursing in the hospice care of terminal liver cancer patients. Methods 42 terminal liver cancer patients admitted in our hospital were selected for the study and analysis. And they were divided into the treatment group (21 cases) and the control group (21 cases)， the nursing effects of two groups of patients were compared. Results The difference in the total nursing satisfaction between the two groups of patients was statistically significant(P＜0.05). Conclusion Comfortable nursing in the hospice care for terminal liver cancer patients has significant effect， which can effectively improve the quality of life at the end of life of the patients， and the total nursing satisfaction of the families of patients.

[Key words] Comfortable nursing； Terminal liver cancer patients； Hospice care； Clinical value

[作者简介] 蔡招辉（1969.1-），女，四川德阳人，本科，主管护师，研究方向:骨科康复。

肝癌疾病主要出现在肝脏的恶性肿瘤，其具有较高死亡率，严重威胁患者生命[1]。临终护理为一种人性化护理措施，其有效满足晚期肝癌疾病患者的心理、生理及社会需求，有效减轻患者疾病症状，提高患者生活质量，使患者舒适、有尊严及无痛苦的走完人生最后时间[2-3]。基于该疾病病理特点，该研究为详细了解分析舒适护理在肝癌晚期患者临终护理中的临床价值，特选取该院2010年10月—2012年9月期间42例肝癌晚期患者研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的42例肝癌晚期患者，均为临终前1~3个月的患者。其中，男34例，女8例；患者平均年龄为（55.52±1.03）岁；并随机将其分为治疗组和对照组，各为21例，两组患者基本资料差异无统计学意义，P＞0.05，可进行对比。

1.2 方法

该次研究选取的42例肝癌晚期患者，入院后均采用护肝、高热量营养支持、补充白蛋白、止痛及利尿等措施治疗。对于肝功能衰竭合并肝性脑病、肝肾综合征、凝血功能障碍、严重呕吐及癌性疼痛等患者，医护人员采用针对性治疗措施进行治疗。在此治疗基础上，对照组患者采用常规临床护理措施护理，治疗组患者采用舒适护理措施护理，对比两组患者护理效果。

1.2.1 心理护理 心理护理对肝癌晚期患者的疼痛具有显著控制效果，因此，护理人员应及时为患者及其家属进行心理疏导，有效减轻患者及其家属在得知为绝症时出现的绝望、恐惧及焦虑等不良心理反应，同时促使患者及其家属积极配合医护人员工作。部分老年患者因无人照顾，出现寂寞害怕心理，此时护理人员应建议患者家属全程陪同，让患者充分感受到关爱，减轻抑郁及孤独感，确保患者保持短暂心理平衡，安然离去。

1.2.2 饮食护理 肝癌晚期患者食欲较差，因此其缺乏营养。护理人员应鼓励患者进食，指引患者食用质软易消化、清淡、高热量、低蛋白及富含维生素K的食物，避免饮用含氮高及刺激消化道的食物。

1.2.3 疼痛护理 护理人员严遵医嘱指引患者用药，定时为患者使用镇痛剂，同时，通过听轻音乐、泡脚及温水擦浴的方法，有效减轻患者疼痛感等。

1.3 护理疗效判断标准

依据世界卫生组织(WHO)公布的疼痛等级对患者护理效果进行判定，非常满意：患者实施护理后，疼痛级别降至Ⅰ度；满意：患者实施护理后，疼痛级别降至Ⅱ度；不满意：患者实施护理后，疼痛级别为Ⅳ度。

1.4 统计方法

该次研究所有患者的临床资料均采用spss18.0统计学软件处理。计数资料进行χ2检验。

2 结果

治疗组患者家属对护理总满意度显著优于对照组患者的，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

肝癌为威胁患者生命的重要因素，患者在患该疾病时，极易出现恐惧及焦虑等不良情绪，该种不良情绪严重影响患者及其家属对医护人员工作的配合。基于该种现象的出现，护理人员应为患者实施有效的、科学的护理措施，有效减轻患者出现的不良情绪，提高患者临终前生活质量，指引患者坦然面对死亡[4-7]。舒适护理措施在肝癌晚期患者临终临床上效果显著，其可有效提高患者临终生活质量及其家属对护理总满意度。采用舒适护理措施护理的治疗组患者，其临终前生活质量及家属对护理总满意度均同采用常规临床护理措施护理的对照组患者之间差异有统计学意义，P＜0.05。该研究结果同谢丽学者[8]研究的结果较为相似。综上所述，舒适护理可有效提高肝癌晚期患者临终生活质量，促使患者坦然面对死亡，值得在肝癌晚期患者临床上推广应用。

[

参考文献]

[1] 王春玲，蔡姣芝，李娟.晚期肝癌患者临终护理体会[J].现代临床护理，2009，8(4):30-32.

[2] 张志霞，何丽红，罗菊英.肝癌晚期患者的临终护理[J].医学信息，2010， 23(11):4306-4307.

[3] 张玉英.循证护理在肝癌晚期患者护理中的应用[J]. 临床合理用药杂志， 2011(5):12-13.

[4] 丁永珍，周玲坤，冯伟平，等.肝癌晚期患者32例的临终关怀与护理经验探讨 [J].吉林医学， 2013(13):47-48.

[5] 沈霞.20例晚期肝癌患者的护理体会[J].吉林医学， 2013(14):59-60.

[6] 叶夏秋.肝癌晚期患者的疼痛控制与临终关怀护理体会[J]. 中国现代医生，2011(4):82-83.

临终护理综述篇9

关键词：晚期肿瘤患者；临终关怀；心理护理

【中图分类号】R473.73【文献标识码】C【文章编号】1674-7526（2012）08-0197-01

前言

随着肿瘤病人的不断增加，临终关怀显得越来越重要了。目前为数甚少的临终关怀医院和临终关怀病房，不能满足多数患者的需要，他们只能在综合性医院走向生命的终点，所以许多护理工作者自觉不自觉地把临终关怀护理理念融合到临床实践中去。

1临床案例

60 例晚期肿瘤患者，男33 例，女27 例，年龄最大83岁，最小25 岁，平均年龄54 岁。肺癌19 例，胃癌7 例，肝癌6 例，乳腺癌8 例，淋巴瘤5 例， 肠癌5 例，鼻咽癌4例，胰腺癌2 例，卵巢癌2 例，脑胶质瘤1 例，舌癌1 例。均在本中心进行1～5个月的保守治疗，在护理人员和家属的精心照顾下，安详地离开人世。

2晚期肿瘤患者的生理表现与护理需求

2.1晚期肿瘤患者的生理表现：晚期肿瘤患者由于单个或多个脏器衰竭常表现为：（1）疼痛，表现为痛苦面容，常自行采用特有的姿势以减轻疼痛。（2）呼吸功能减退，有潮式呼吸或间停呼吸等。（3）循环功能衰竭，有皮肤湿冷，肢体末梢紫绀等。（4）胃肠蠕动减慢，有食欲差、恶心、呕吐、便秘、口干等。（5）肌肉张力减退或消失，表现有大小便失禁，不能自主活动等。（6）意识状态改变，对感觉、知觉障碍。

2.2晚期肿瘤患者对护理的需求：晚期肿瘤患者的性别、年龄、文化层次、社会地位、经济状况、以及所患疾病的不同，对护理工作的需求也有所不同。在对60例患者调查中发现：男性患者对护理的要求明显高于女性；社会地位高、经济状况好的患者希望得到最先进的医疗技术和最大能力的抢救；经济状况差、病程长的患者希望能减轻肉体痛苦，而不需抢救，让其平静地离去；老人希望有亲人陪伴，有安静、舒适的病房及渴望治愈疾病。

3晚期肿瘤患者的临终关怀护理策略与体会

3.1做好基础护理，重视疼痛护理

3.1.1 一般护理：加强预防褥疮的护理；及时给予吸氧、吸痰，保持呼吸道通畅；作好口腔护理。进食时间应以患者需要为原则，增加饮食中纤维素的含量；对有留置导尿管者，应防止泌尿道感染；对意识丧失、谵妄、躁动的患者应注意保护其安全，护理时动作要轻，避免外界刺激而引起患者抽搐。

3.1.2疼痛的护理：60名晚期肿瘤患者中70%左右以疼痛为主诉，其中50%属于剧烈疼痛，及时发现、解决患者的痛苦甚为重要。

（1）疼痛的心理护理：对于30名中轻度疼痛患者我们采用某些非药物方法镇痛，如松弛术、音乐疗法等，对30名较为严重的疼痛者，我们除了采用上述的疗法外，还采用了外周神经阻断、针刺疗法。同时鼓励患者说出自己的痛苦，及时准确地了解患者疼痛的特点、部位、诱发因素，迅速采取有效措施，减少患者痛苦。

（2）按时给药：止痛药应当有规律地按时给药，而不是按需给药――即只在疼痛时给药。使疼痛在尚未开始或刚开始时便得到控制，这样不仅能避免剂量的逐渐增大，还可减少患者心理上对疼痛的恐惧感，取得更好的疗效。

3.2饮食及生活护理：晚期癌症患者均存在不同程度的营养不良，在护理过程中，我们的60例患者并未出现过严重性营养不良的现象，我们有专门的营养师专门安排患者的饮食，采用少食多餐的方法给予患者食物。对其中18例不宜用嘴巴进食的患者我们采用了给予鼻饲或肠外营养的方法。此外，对患者提出的要求我们会及时的满足，对营养不良的患者，我们采用提高营养物质和增加餐数的方法来补充营养。同时还对患者进行卫生宣教，饭前、饭后漱口，保持口腔清新，增进食欲，并且预防口腔感染。

3.3皮肤护理：传统的化疗可导致黏膜（口腔或者喉黏膜）改变，如口干、味觉改变和吞咽困难，皮肤褪色和改变也是很常见的症状，还可见手足口病伴有皮肤发疱或者脱屑。加之，晚期癌症患者由于肌肉无张力、长期卧床及大小便失禁等原因，极易导致褥疮的发生。我们的做法是：其一，使用不含酒精和香料的增湿剂，每天多饮水，当淋浴时，水温要微温，不要太热，淋浴或者就寝前使用增湿剂。其二是帮助患者采取舒适的，定时翻身，叩背；其三是经常通风开窗，保持清新空气；其四是用棉垫圈保护受压部位和骨突处，对受压部位经常用酒精按摩。在我们进行护理下，并未有患者出现过皮肤溃烂、褥疮等现象。

3.4美化环境：临终作为人生的最后阶段，关怀的目的是实现“优死，安乐”，因而，临终关怀十分注重患者的生活美化，使其在“有生之年”活得更加逍遥自在，以此来慰藉患者的心灵。我们主要对患者的病房做了如下处理：提供单间病房，温暖整洁、光线充足、空气清新，将对患者有意义的物品根据患者意愿摆放。暂时不用的抢救器材应搬出病房，尽量为患者提供一个方便、安静、轻松的家庭氛围，减轻不良心理对患者情绪的影响。大多数患者对我们的环境都较为满意。

3.5协调和指导家属参与临终关怀护理：为患者提供精心的护理，主要责任是护士，但是我们不要忽视家属的作用。家属对患者的心理状态、性格行为、生活习惯最了解，对患者的关心和照顾在某种程序上是其他人所不能替代的。我们在对60名患者护理过程中，建议家属合理安排陪护时间，并一起制定家属定时陪护表，指导家属协助做好基础护理，如按摩、喂饭、翻身、擦浴等。在家人的护理下，病人的心态明显更好了。

4结束语

当前，肿瘤疾病的发病率和死亡率越来越高，并有扩大之势，成为威胁人类健康的常见疾病之一。晚期肿瘤患者在临终阶段的生理和心理复杂多变，严重地影响了患者的生活质量，并给患者及其家属的生理和心理造成严重的创伤。我中心通过对60例晚期肿瘤患者实施临终关怀护理，体会到护理普通患者重要，护理临终患者同样重要，它能帮助患者安详地、舒适地、有尊严地走到生命的终点。它体现了医学人道主义精神，体现了医疗职业的崇高和尊严，有利于密切人们之间的情感和增强社会凝聚力。因此，临终关怀护理具有深远的意义。

参考文献

[1]周金霞，杜成金.10例晚期肿瘤患者临终关怀的护理体会[J].医学信息，2011（6）：151-153

临终护理综述篇10

[关键词] 河北省 临港产业区 区域循环经济 指标体系

临港产业是依托港口资源发展的产业集群，包括港口装卸业、海运业、服务业。河北省有唐山、秦皇岛、沧州等优良港址。本课题重在建立一套科学的、可操作性的临港产业区域循环经济评价指标体系，用于定量评价和描述产业区内发展状况，为发展循环经济提供指导。

一、循环经济内涵

循环经济以资源高效利用为核心，遵循3R原则(即reduce，reuse，recycle):减量化指减少资源消耗和废弃物的产生，核心是提高资源利用效率；再利用指产品多次使用或修复、翻新或再制造，尽可能地延长产品的使用周期；再生利用指废弃物最大限度转化为资源。循环经济将经济活动的“资源―产品―废物排放”开环模式转变为“资源―产品―资源再生”的闭环模式。

二、河北省临港产业区域循环经济现状

1.秦皇岛市。秦皇岛市通过改造和淘汰能耗高、技术落后的生产设备，优化工艺流程，进行能源重复利用。

2.唐山市。唐山市初步形成了以钢铁一煤炭一建材一化工等产业为中心的废渣、中水、热能的循环利用模式和企业内部循环模式。但是经济增长方式仍处于粗放型向节约型转变阶段。

3.沧州市。沧州市依据产品项目上下游一体化的开发理念，大力实施产业链招商，形成区内互为原料、互为市场的发展格局。但是仍存在着循环产业链条的建设方面薄弱，临港工业区内企业关联度差的问题。

三、河北省临港产业区域的循环经济指标体系框架

根据3R原则，本文从管理、经济、产业关联度、基础设施建设、生态环境五个方面入手，制定出河北省临港产业区域的循环经济指标体系。

1.管理指标。(1)促进临港产业建设的地方政策法规的制定与实施。地方政府应在财政、金融、税收、投资、人才、知识产权、排污收费、土地使用等要素管理方面给予政策支持，保证园区健康持续发展。(2)临港产业内部管理制度的制定与实施。坚持按照“环评”和“三同时”的要求，严格把好“环评和验收”关。(3)制定开展清洁生产的企业所占比例。本指标要求初步实现60%以上的企业开展清洁生产。(4)确定规模以上企业ISO14001认证率。本指标指年产品销售收入大于500 万元的工业企业实现60%以上通过ISO14001认证。(5)信息系统建设覆盖率。通过相互信息交流，实现各单元资源相互利用的最优化。覆盖率要达到100%。

2.经济指标。(1)资源产出指标。主要是指消耗一次资源所产生的国内生产总值。

①主要矿产资源产出率：

②土地产出率:

③能源产出率：

④水资源产出率：

(2)资源消耗指标。主要描述单位产品或创造单位GDP所消耗的资源，该项指标反映节约降耗，推进“减量化”，从源头上降低资源消耗的情况。

①单位生产总值能耗:

②重点产品单位能耗:指生产每吨产品（铜、铝、水泥、化肥等）所消耗的能源。

③单位工业增加值能耗：

④单位生产总值取水量：

⑤重点产品单位水耗：

⑥单位工业增加值用水量：指工业每生产万元增加值所消耗的水资源。

(3)资源综合利用指标。主要反映工业固体废物、工业废水、城市生活垃圾的资源化程度以及反映六大类废旧物资回收利用状况。

①工业固体废物综合利用率：

②工业用水循环利用率：

③工业废水再生率：

(4)高新技术产业在第二产业中所占比重。指一定时期内整个高新技术产业生产活动的最终成果在工业中的比重，其数值等于高新技术产业产值除以规模以上工业总产值。

(5)科技投入占GDP的比例。科技投入比重越大反映发展临港产业区域循环经济的科技支撑能力越强。

(6)科技进步对GDP的贡献率。以EA作为科技进步对GDP贡献率，则：，其中：是GDP的年增长率，

是劳动产出弹性系数，是劳动的年增长率，

是资金产出弹性系数，是资本的年增长率

3.产业关联度指标。进行区域经济主导产业研究时，主要是利用投入产出法中的影响力系数和感应度系数来反映产业关联强度。指标侧重反映物质集约利用和基础设施共享的效果。

(1)物质集约利用。①能源集约利用。单位工业增加值能耗及下降率。

单位工业增加值能耗=工业能源消费量／工业增加值。

单位工业增加值能耗下降率=（工业能源消费量增长指数／工业增加值增长指数－1）×100%。

单位地区生产总值能耗及下降率。

单位地区生产总值能耗=能源消费量／地区生产总值。

单位地区生产总值能耗下降率=（能源消费量增长指数／地区生产总值增长指数－1）×100%。

②水资源集约利用:

万元工业增加值取水量=工业取水量／工业增加值。

工业用水重复利用率=重复利用水量／（取水量+重复利用水量）×100%。

③土地集约利用。工业用地产出率，即工业增加值与工业用地的比值。土地产出率，即当年地区生产总值与土地面积的比值。

④工业固体废物综合利用率。工业固体废物综合利用率＝工业固体废物综合利用量÷（工业固体废物产生量+综合利用往年贮存量）×100%

4.基础设施建设指标。(1)基础设施，如污水集中处理厂、废物回收和再生中心、消防设施、绿地等；(2)交通工具，如班车、其他运输和交通设备；(3)仓储设施，如入园成员间闲置的仓库等；(4)闲置的其他维护设备、施工设备等；(5)培训设施等。

5.生态环境指标。(1)环境保护。①工业固体废物处置量：指报告期内企业将工业固体废物最终置于符合环境保护规定要求的处置场的总量。

②工业固体废物排放（含处置）降低率:

③生活垃圾无害化处理率。生活垃圾无害化处理率=生活垃圾无害化处理量/生活垃圾产生量x 100%

④工业固体废物处置利用率。工业固体废物综合利用率=工业固体废物综合利用量/工业固体废物产生量+综合利用往年贮存量x 100%

⑤工业废水排放量：指报告期内工业废水的最终排放量。

⑥工业废水排放降低率:

⑦二氧化硫排放量：指报告期内二氧化硫的最终排放量。

⑧二氧化硫排放降低率:

二氧化硫排放降低率=(本年二氧化硫排放量-上年二氧化硫排放量）/（上年二氧化硫排放量-前年二氧化硫排放量）×100%

⑨COD排放量：指报告期内COD的最终排放量。

⑩COD排放降低率:

COD排放降低率=(本年COD排放量-上年COD排放量）/（上年COD排放量-前年 COD排放量）×100%

危险废物安全处置率

危险废物安全处置率=危险废物安全处置量(吨)/危险废物产生量(吨)x100%

(2)生态建设。①清洁能源所占比例，②临港产业区人均公共绿地面积，③临港产业区绿地覆盖率。

(3)生态环境改善潜力。环保投资占GDP的比重。鉴于建立循环经济评价方法和评价标准是一个相当复杂的过程, 需要进行更深层次的研究和实践，更需要国家有关部门出台相关政策,完善循环经济法律法规和政策体系,加快该领域的研究力度。