icu实习护士总结十篇

时间:2023-03-27 17:11:41

icu实习护士总结

icu实习护士总结篇1

【关键词】 重症监护病房; 护士; 心电监护; 心律失常; 培训

ICU在危重患者急救中的特殊性要求ICU专科护士必须具备扎实的重症监护专业理论知识及熟练的监护技术。心律失常为ICU危重症患者的常见表现,也是重症监护的主要项目之一[1]。ICU护士监护水平的高低直接关系着危重症患者的生命安危,及时识别和发现危险心律失常,可提高对危重患者的抢救成功率。本院在2011年承担广西ICU专科护士资格认证培训班中,对学员进行了心律失常识别能力的系统培训,取得良好的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年广西ICU专科护士资格认证培训班2期共121名学员,来自广西各级医院,其中三级医院105名(86.78%),二级医院16名(13.22%);综合ICU 74名(61.16%),专科ICU 47名(38.84%);年龄21~42岁,平均(28.60±4.06)岁;从事护理工作年限2~24年,平均(7.67±4.72)年;在ICU工作年限5年19名(17.70%);职称:护士37名(30.58%),护师67名(55.38%),主管护师16名(13.22%),副主任护师1名(0.82%);最后学历:本科以上54(44.63%)名,大专63(52.07%)名,中专4(3.31%)名。

1.2 方法

1.2.1 培训方法及内容 ICU专科护士资格认证培训班采取全脱产培训方式,培训时间为3个月,第1个月为集中重症监护理论知识学习,第2~3个月到实习基地进行临床实践。在第1个月重症监护理论知识培训中,对心电监护中心律失常识别能力进行系统培训,内容包括心电图基础知识、正常心电图和异常心电图的分析、心电监护中心律失常的识别等,共安排18学时,其中理论课8学时、实践课10学时。实践内容采取分小组教学,应用心电图教学软件及心律失常心电监护模拟教学软件分组上机练习,同时自行编制心律失常心电图图谱让每位学员课后进行分析练习,上交课后作业。

1.2.2 培训效果评价方法 采用一般情况调查问卷和ICU护士心电监护心律失常识别能力调查问卷。一般情况调查问卷包括:(1)学员基本情况,包括年龄、工作年限、ICU工作年限、医院等级、工作科室、学历、职称;(2)接受ICU专科知识培训情况;(3)学习心律失常识别最大的困难;(4)系统培训对自身识别心律失常能力提高情况;(5)对培训教学的满意率等。

ICU护士心电监护心律失常识别能力调查问卷在结合文献资料、临床实践需要基础上,从心律失常心电监护模拟教学软件中选取图型10幅,每幅图判断正确计1分,判断错误不计分,总共10分,得分越高,表示对心律失常识别能力越高。

3 讨论

3.1 ICU护士进行心电监护心律失常识别系统培训的必要性 ICU是对危重患者实施全程监护和救治的场所,心电监护是ICU护士观察病情的重要方法之一,其目的是及时发现、识别各种心律失常,对致命性心律失常进行有效的处理,减低心律失常猝死率。未经培训的临床护士几乎都不能识别心电监护波形[2]。成守珍等[3]对16家三甲综合医院ICU护士调查数据显示,ICU专科护士曾接受过培训的占69.1%,接受过较为系统的培训仅占37.6%,培训方式以科室为主,24.7%护士参加的是零散的培训,而且有2.4%的护士以自学为主。在本研究中,占85.1%的ICU护士未接受过ICU专科知识培训,培训前对心律失常识别正确得分仅为(3.21±1.99)分,说明ICU护士在心律失常的识别能力上存在不足,这势必影响工作中对危重症患者病情变化的判断。乔安花等[4]的调查则对获ICU资格认证护士的胜任力较满意,但在临床科研能力、职业发展能力、急危重症监护知识方面有待加强。徐洁慧[5]提出ICU护士对抢救知识和技能、危重患者监护知识和专科疾病的护理知识3个方面的培训需求较为迫切,可作为培训内容中的重点内容。因此,在对ICU护士进行专业培训时,加强对心律失常识别的培训是非常有必要的。

3.2 系统培训后ICU护士对心律失常识别能力明显提高 ICU护士都具有心电监护的临床经验,对心律失常有一定的识别能力。急诊、重症监护病房(ICU)和心内科的护士以及中级职称的护士能正确识别心律失常的比例低于60%[6]。本研究表1显示,培训前ICU专科护士对心律失常的类型识别存在不足,对常见的心律失常如窦性心动过速、室性期前收缩正确识别率较高,分别为84.3%、58.7%,其他的心律失常类型识别正确率均不到60%;其中窦性停搏、室性逸搏心律、交界性逸搏心律识别正确率不到10%,主要是这些心律失常相对少见,ICU护士缺乏相关心电图知识而影响对心律失常的识别。系统培训后,学员对心律失常识别正确得分由培训前的(3.21±1.99)分提高到培训后的(9.19±1.31)分,且10个条目回答的正确率较培训前有显著提高,比较差异有统计学意义(P

3.3 培训方法采用先进的教学手段,提高培训效果 要使ICU护士在短时间内掌握心电监护中心律失常的正确识别,教学方法与手段非常重要。心律失常需要记忆内容较多,抽象,涉及的相关知识多,给教学带来很多困难。本研究调查显示占37.2%的ICU护士认为学习心律失常识别最大的困难是基础差、难度大,62.8%认为是缺乏学习技巧和经验。因此,培训效果很大程度上取决于授课老师的教学方法和手段以及讲课技巧。培训重点应放在提高心电监护中心律失常识别的临床应用。在本院举办的ICU专科护士资格认证培训班中,授课教师采用多媒体心电图教学软件及心电监护心律失常模拟教学软件对学员进行培训,先由教师讲解心电监护各种心律失常判断要点及技巧,再由学员在计算机上反复自行练习,并在练习中进行自我考核和随机考核,结合课后的心律失常图谱分析练习,使ICU护士在短时间内快速提高对心电监护心律失常的识别能力。培训的方法及教学手段得到了学员的认可,学员对教师的授课满意率为97.5%。

总之,ICU专科护士资格认证培训内容应重视危重患者监护技术的系统培训,以提高ICU护士的临床思维能力、分析和判断能力,满足ICU临床工作专业化发展的需要。

参考文献

[1]张伟英,沈秀群.实用重症监护护理[J].护士进修杂志,2006,21(10):868-870.

[2]高菊梅,纪炜,韩智,等.心电监护波形识别技术临床教学方法的研究与应用[J].中国实用护理杂志,2007,23(8):71-72.

[3]成守珍,彭刚艺,刘华平,等.16家三甲综合医院ICU护士专业培训现状的调查[J].中华现代护理杂志,2008,14(29):3041-3044.

[4]乔安花,席淑华.ICU护士胜任力现状及影响因素的研究[J].中华护理杂志,2011,46(12):1194-1196.

[5]徐洁慧.重症监护病房护理人员培训需求量调查研究[J].上海护理,2011,11(6):9-11.

[6]李桂芬.基层护士对心律失常认知的调查与分析[J].心脑血管病防治,2008,8(3):214.

icu实习护士总结篇2

1 ICU专科护士临床带教中存在的问题

1.1学员的需求不同,知识水平存在着个体差异 临床带教老师按照ICU专科护士培养目标制定了较为完善的教学计划,然而在实际教学中常常会遇到学员的学习需求不同,学员的需求常与培养目标有不同之处。例如:有些学员来自儿科ICU病房,有些学员来自社区医院急诊,也有些学员已经是护士长了,她们每个人的经验、理论知识水平和临床技能各不相同,如果带教老师只依照教学大纲的目标要求进行教学工作,往往难以满足所有学员的要求。

1.2教学中缺乏可参考的统一的ICU专科护理实践标准 虽然各实习基地都是三甲医院的ICU病房,但各医院护理工作标准和流程存在着不同之处,造成不同医院学员临床实践能力和标准也各不相同。例如:在深静脉换药护理操作中,各医院的用物准备及操作方法有所差异。

1.3带教师资力量需进一步提高 目前获得ICU专科护士资格的护士为数较少,而且随着各医院床位的不断扩充,每年有大量的新分配护士进入临床,使得护理队伍越来越年轻化,虽然选拔了在ICU工作的具有丰富临床经验的高年护士承担临床带教任务,但教师的理论水平和教学技巧还需要不断地提高。

1.4 ICU专科护士素质的培养常显不足 一个合格的ICU专科护士不仅要求技术和专业知识上过硬,还要求在素质上具备勇于开拓的创新意识、良好的沟通技巧、敏锐的观察力、良好的计划调整能力等。

2改进ICU专科护士临床带教的对策

2.1结合实习目标和学员需求制定切实可行的带教计划,实施个性化教学 临床带教老师应在制定带教计划前,充分评估每位学员的专业技术和专业能力,并了解每位学员的学习需求,做到因人施教。在确保能够按照教学目标完成实习内容的情况下,根据本基地收治的病种及专科特点,灵活安排有针对性的临床实习内容,例如:各种药物中毒患者的护理、床旁血液净化技术等,使每位学员能够在有限的时间内获得更多的ICU护理有关的知识和技能。

2.2改进和统一ICU专科护理实践标准 学会可定期组织有关专家及各实习基地的带教老师进行交流和沟通,促进基地间的优势补充,及时倾听学员的反馈意见,针对各基地普遍存在的问题进行讨论和研究,同时结合各基地工作的实际情况,不断地改进和完善实习内容,制定统一的高水平的实践标准。

2.3提高带教师资队伍的专业水平 选拔优秀临床教师是提高临床教学质量的根本保证,基地应通过理论、操作、讲课等项目的考评,分别选拔教学责任心强,教学经验丰富,态度积极向上,工作认真细致的护士为专职临床教师,在教学的全过程严把教学质量关。

2.4重视带教过程中对学员专科素质的培养 对ICU专科护士来说,反应灵敏、有预见性和判断力、良好的人际沟通能力、开拓创新意识和良好的计划调整能力是ICU专科护士应持有的第三本护照。因此,专科护士的临床带教不要拘泥于监护技术、操作步骤的机械传授,还应注重专业素质和能力的潜移默化的影响[2]。

3实施带教计划

3.1跟班实践 首先介绍我院综合ICU布局、收治病种、工作制度、管理方法、各种仪器、实习安排、考核等事宜,使学员对科室环境,带教安排做到心中有数。同时我们与学员采取面谈的方式进行评估,了解学员需求,使学员的需求与具体实习目标达成一致。然后制定跟组带教计划,将学员分成四组,平均每组1~2名学员,在组内选拔1~2名经验丰富,责任心强的护理骨干带教,根据学员层次不同安排相应的跟班老师,因人施教进行一对一的跟班学习。另外,每周护士长及教学护士长加强与学员的交流与沟通,组织带教老师座谈,根据学员的反馈情况,及时改进带教中存在的不足,使每位学员能够在有限的时间内获得更多与ICU护理有关的知识和技能。

3.2授课示教 每周二由教学护士长集中授课,讲解与ICU相关的理论与技能。授课中针对学员需求,结合临床实例,加强理论方面的讲解,使学员在掌握技能操作的基础上有更深一步的理论认识。同时,选择1~2份/w典型的不同病种病例进行讨论分析,找出未满足患者的基本需要和对于现存或潜在的健康问题的反应,评估患者的健康状况;确定问题的原因、相关因素、列出护理问题;按问题的主次顺序排列,制定护理计划,让学员了解对于不同病例的危重症患者实施不同的整体护理的具体做法,提高学员对问题的判断能力和分析能力。实践期间,学员独立完成护理查房一次,使学员的综合业务水平进一步提高。同时授课中针对学员需求,结合临床实例,适时请医生参与,加强理论方面的讲解,使学员在掌握技能操作的基础上有更深一步的理论认识。

3.3考核评价 每周通过提问了解学员理论与技能掌握情况。定期征求学员对带教工作的意见,收集反馈信息,改进带教方法。第四周开始陆续安排理论与技能操作考核,如多功能监护仪的使用、呼吸机的使用、深静脉换药、除颤、CPR、中心静脉压测定等。根据学员掌握情况,调整教学计划与进度。对学员未掌握的理论知识与技能实行再三讲解,反复示范,直到学员完全掌握。

3.4贯穿专业能力和素质培养 强调在培养学员临床动手操作能力的同时加强临床思维能力的训练。集中示教时,采用问题式和讨论式教学方法,以学员为主激发学员临床思维形成。跟班实践时,要求学员深入接触患者,获取资料,提出问题,带教老师因惑而解,因材施教,将临床思维贯穿于护理行为中,提高了学员对病情的观察能力,提高了学员对危重病知识的理解与应用能力。ICU专科护士还应具有专业精神、团队意识、责任感。在跟班实践时,让学员对患者施行整体护理,感受对患者的那份责任,同时学会如何和同事协作。

总的来说,综合性ICU是对危重患者进行监护治疗的特殊场所,而ICU专科护士是一个高风险的职业,技术知识含量要求高。合理、科学的带教模式能让学员通过基地实践掌握大量的ICU监护理论与技术,满足ICU专科需求。我们将不断探讨,改进带教方法,提高带教质量,培养出合格的专业人才。

参考文献:

icu实习护士总结篇3

关键词:体验式教学,ICU护士,护士人文执业能力,人文关怀

体验式教学是学习者在精心设计的教学活动中,通过反思、讨论、总结、分享,从所学知识中获得新感知,产生新情感及行为,并将其应用在实践活动中,以指导后续行为的过程,它包括体验实施、反思观察、抽象概括和主动实践4个环节。目前,医院教学培训多集中在专科实践训练中,关于人文关怀、人文执业培训的报道鲜见。护士人文执业能力是护士在人文知识运用过程中表现出来的能力和技巧,区别于临床治疗护理技能,是护士人文素养的外在体现[1]。重症加强护理病房(intensivecareunit,ICU)的工作环境相对封闭,患者多处于卧床不能言语状态,沟通能力低,护士缺乏与患者及家属的有效沟通,关怀效能偏低,人文执业能力处于中等水平[2]。研究显示,ICU护士需要通过培训来增强护理技能与关怀技巧[3]。因此,笔者所在医院在层级培训和文献研究的基础上,设立体验式学习方案,运用在ICU护士人文执业能力的培训中,取得较满意效果,现总结如下。

1对象与方法

1.1研究对象

选取2019年10月~12月珠海市某三级甲等医院ICU191名护士作为研究对象,将研究对象分为试验组和对照组,急诊ICU和综合ICU为试验组(98人),内科ICU、外科ICU、新生儿科ICU为对照组(93人)。纳入标准:持有护士执业资格证书,在岗在业;在ICU连续工作6个月及以上;知情同意并自愿参加。排除标准:在院进修人员;病事假超过1个月的护士;其他不能全程参与的人员。

1.2研究方法

对照组学习周期3个月,学习主题5个,按院内培训计划,参加层级培训和院内人文关怀相关课程及活动。试验组以“护士人文执业能力”概念框架[4]作为理论模型,学习心理调适能力、自我管理能力、人际沟通能力、人文关怀实践能力、伦理与法律实践能力5个维度主题,设定各学习主题的重点内容,引导其在特定情境中识别患者所需的关怀内容,促使其在工作中理性思考,从而增强其对人文执业的理解能力。培训周期为3个月,培训形式分为理论学习和情境体验学习两部分。每次时间40分钟~60分钟,授课者采用问题引导或案例引导两种方式,授课者在课程前会将问题或案例发放在微信群中,让学习者预习,授课者在课堂中会引导大家思考,并解答大家的疑问。见表1。授课者以各理论主题为基础,按照学习重点,以ICU的真实案例为脚本,设计情境。护士分成小组,每个小组8人~10人,护士通过情境模拟及角色扮演,思考问题及处理方式。情境模拟时,授课者会在旁观察、记录,结束时予以点评。见表2。在理论学习和情境体验过程时,建立微信群,将学习方案提前,护士可以提前预习并思考相关内容,设网上咨询答疑环节,护士可以随时在微信群中交流所得经验。每个主题结束,研究者会以问卷星形式发放学习质量报告表让每位学习者填写。

1.3评价工具

1.3.1护士人文执业能力量表由颜海萍[1]以华生的人性照护理论为理论基础编制,适用于临床护士人文执业能力的评价,包括人文关怀实践能力(10个条目)、心理调适能力(4个条目)、人际沟通能力(6个条目)、自我管理能力(3个条目)、伦理与法律实践能力(3个条目)5个维度,共26个条目,问卷采用Likert5级评分法,1分~5分分别表示非常不符合、不符合、一般、比较符合、非常符合,量表总分26分~130分,分数越高表示护士人文执业能力越好。量表具有良好的信效度,Cronbach'sAlpha为0.913,效度指数为0.908。本研究利用此量表来评价ICU护士人文执业能力。1.3.2学习质量报告表由研究者自行设计,内容包括学习内容、学习方法、学习过程、学习效果4个方面,共8个条目,每个条目采用Likert5级评分法,1分~5分分别表示非常不适用、不适用、一般、比较适用、非常适用。

1.4资料收集与统计学方法

采用《护士人文执业能力量表》测评护士人文执业能力;每个主题后发放学习质量报告表,监测学习质量。采用SPSS13.0进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义。一般资料采用频数和率描述,应用卡方检验分析;量表得分、学习质量报告表计分等均采用描述性统计分析;得分比较采用两独立样本t检验。

2结果

2.1一般资料描述

本研究纳入191人全程参与研究,对照组93人,试验组98人。参与培训的护士年龄在18岁~49岁,平均年龄为(28.02±6.18)岁。两组的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表3。

2.2护士人文执业能力得分比较

学习结束后,分别对两组护士进行“护士人文执业能力”的测评,结果显示:试验组护士人文执业能力总均分及人文关怀实践能力、心理调适能力、人际沟通能力得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

2.3学习质量评价情况

2.3.1总体情况不同学习主题下,试验组护士学习质量总分优于对照组,且学习各环节得分均优于对照组。见表5~表6。2.3.2护士反应体验式学习效果较好第一,人文执业概念及行为更清晰。护士在报告表中提到:人文执业概念比较抽象,通过具象化分解为常见的核心能力,目标更明确,能体会到其内涵。第二,更能引发共情心理。护士在报告表中提到:“每一个主题都会设置引导式问题,我们在工作过程中,受此启发,更能发现临床问题,引发共情心理。之前工作中知道要实行人文关怀,但是不知如何下手,通过体验式培训,能够找到突破点。”

3讨论

3.1体验式教学能提升ICU护士人文执业能力

护士人文执业能力是护士在执业过程中除治疗性护理服务外,还需为患者提供精神和情感照护服务。研究显示,医护人员良好的人文关怀能力能提升患者医从性与满意度,同时提升医护人员的执业幸福感[4]。人文关怀是ICU护理教育和管理的必要元素,必须加入同理心、人文关怀等教学内容,以培养护士的关怀能力。学习者在体验式教学中,通过角色进入、观点采择、换位思考、反思评价等过程实现角色转换,达到认知与情感上的共情,最终促使自身形成相应的实践行为。护士对患者产生共情行为,就能真切体会到患者的痛苦与悲伤,从而产生符合患者需求的关怀行为[5-6]。ICU工作环境的特殊性,使护士主要精力集中在治疗和护理操作上,缺乏与患者或家属的有效沟通[7]。本次学习将抽象的人文概念分解为5个具体的学习项目,根据每个主题的特征性,提出合理的学习要求,发挥学习者的主观能动性,引导学习者主动思考人文理念在临床护理行为中的表达。这种教学方式不仅便于护士理解人文执业内涵,也促使护士有目的地去思考如何体现人文执业内涵。国外研究显示,ICU在开展人文关怀疗法时,需要对护士进行特定情境的护理培训,以达到执业过程中的精准关怀[8]。因此,体验式教学对抽象性学习内容是可以提升学习效果的。

3.2体验式教学能提升护士关怀素养

研究显示,医患关系紧张的原因,一方面是患者自身的素质和意识问题,另一方面医护人员自身在沟通、情绪管理等人文素养方面的问题会加速患者愤怒情绪的产生。本研究中,护士人文关怀实践能力、心理调适能力与人际沟通能力均有所提升,分析如下:(1)人文关怀实践能力倾向于临床工作中关怀行为的体验和表达,护士只有换位思考,才能感同身受,设身处地去感知患者的情绪及舒适程度,有效的感知能影响护理行为的表达。(2)沟通能力是指护士采取合适的方式有效表达观点并使对方准确理解的能力。ICU的特殊环境要求护士经常使用非语言沟通方式与患者沟通。护士主动放慢速度,选择合适的方式与患者沟通,能有效改善患者的焦虑程度。(3)心理调适能力是护士在工作过程中保证自身和患者健康心理状态的能力。ICU护士需要时刻保持同理心,感受患者的不舒适,并不断缓解患者的焦虑,这对自身的精力也是一种消耗。何种工作模式能增加ICU护士的心理弹性,也是护理管理者需要思考的问题之一。本研究倡导的“组团式合作”模式受到大家的认可。综上,在体验式教学中,护士亲身经历并不断反思,对人文素养的提升是有效的。

4结语

护士人文执业能力概念抽象,护士在理解学习过程中相对困难。本研究将概念分解成不同主题,并且在情境模拟中予以思考提示,能促进护士深入理解其内涵,同时也引导护士在临床实践中不断寻求人文关怀行为的表达方式。在本研究中,两组学习者自我管理能力、伦理与法律实践能力得分无显著性差异,原因可能如下:(1)自我管理能力强调了工作之余的继续教育提升,护士缺乏对自身的长期规划;(2)伦理与法律是医院一直重点强调的职业规范,耳熟能详,学习过程中体会不深刻。此外,部分护士反映此次学习内容可操作性强,但是内涵深度不足,因此下一步将在学习内容的深度及评价方法中做进一步的完善。

参考文献

[1]颜海萍.护士人文执业能力测评工具的构建研究[D].广州:南方医科大学,2016.

[2]杨宝义,汪蓉,李亚玲,等.重症监护室护士心理资本和人文执业能力及其相关性[J].现代临床护理,2017,16(6):1-4.

[3]LIMBUS,KONGSUWANW,YODCHAIK.Livedexperiencesofintensivecarenursesincaringforcriticallyillpatients[J].NursCritCare,2019,24(1):9-14.

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[7]杨海兰,宋长青.治疗性沟通在重症监护室护理工作中的应用[J].中国护理管理,2013,13(S1):159-160.

icu实习护士总结篇4

一:完善病房设施,加强病房管理:

icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品.并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平.完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施.做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员.一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作.

二:建立、健全、落实各项规章制度:

icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本年度在原有2005年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥.

三:提高护理人员业务素质,加强自身建设:

由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因此,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率.这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照2006年icu护士培训计划>进行培训并考核,2006年度先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,大多数护士成为icu熟练人才.

icu实习护士总结篇5

【关键词】基层;ICU护士;规范化培训

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.298文章编号:1004-7484(2014)-04-2049-02ICU接收的都是病重、病危的人员,顾名思义,在重症加强加护病房的病人病情复杂、发病速度快、风险较大,这就需要ICU护士的反应能力强、观察敏锐,并且专业知识扎实,能利用所学的监护急救技术,沉着冷静的对待病人的突发状况,尽最大可能保住病人的生命。因此,对基层ICU护士进行规范化培训是非常有必要的。1基层ICU护士规范化培训中存在的问题

总结发现,在对基层ICU护士进行规范化培训的过程中,存在以下几方面的问题:

1.1培训制度存在缺陷近十年来,我国一直在实施护士规范化培训制度,护士规范化培训不但为学员提供了公平竞争的机会,而且很好地激发了学员们学习的热情,促进学员们工作的积极主动性[1]。然而,虽然我国卫生部很早就出台了有关护士规范化培训的方式、考核办法及培训基地的文件,但是实际上护士规范化培训制度仍然存在较多缺陷。例如,经卫生行政部门认可的护士规范化培训基地至今没有建立,导致该接受陪训的学员只是在所属单位内接受培训。由于是内部培训,学员间没有足够的竞争力,而且培训完成后学员仍在原来的医疗机构工作,工资及待遇和原来毫无差别,学员学习的主动性和工作热情不高。另外,内部培训往往不够全面,而且考核的标准也不统一,不能切实保证考核的公平与公正,这对护士的规范化是非常不利的。

1.2基层ICU护士人员的素质问题在护士规范化培训中,接受培训的人员的个人因素也有着较大的影响。首先是受教育程度的不同,如毕业院校和学历,都会导致专业知识水平和临床操作水平的不同;其次,个人素质及理念的不同,也会使沟通能力和对工作的适应能力不同。虽然在护士规范化培训中要求培训地根据学历对不同学员分开培训,但是实际培训过程并非如此,培训过程过于一致,毫不关心学员能否理解和接受所讲的知识。此外,护理工作是比较辛苦的,而且现在社会上“重医轻护”的现象非常普遍,造成了护士的工作热情不高,没有主动性。还有一部分学员对自身的要求不高,只是学习基本技能,按部就班的工作,非常机械化,其从主观上就不努力,培训自然不会有好的效果[2]。

1.3培训机构人员不够、资金不足目前,国家并没有专门提供进行护士规范化培训的经费,医院为了节省开支,自然不会为了更好地完成培训工作而花钱去聘请专业培训人员。此外,对学员进行培训是一件很辛苦的工作,工作量非常大,经常需要超负荷工作,因此专业培训人员非常稀缺,很多培训机构都存在培训人员不足的问题。综上所述,担任培训任务的人员一般都是单位内部专业知识和经验都比较丰富的工作人员,而接受培训的人员也会忙于日常的工作,有时会错失很多学习的机会,使培训达不到预期的结果。2做好基层ICU护士规范化培训的方法

基于上述基层ICU护士规范化培训中存在的问题,提出以下几种解决方法:

2.1进一步完善培训制度,对护士人员进行科学的考核与评价对于培训基地方面,可以在一定的区域内挑选一个或者几个技术水平高、有着较多病人种类、具有多种病情和全面的临床学科的医院作为培训基地,并且制定全面的护士规范化培训方式,不但要对学院的职业道德进行培养,还要灌输理论知识和讲解临床操作的技能。对于考核标准,虽然国家现在还未统一,但是区域内可根据实际情况制定一套科学的、公平的评定体系。培训结束后,培训基地要给通过考核的学员颁发证书,对于没有通过考核的学员,培训基地可让他们进入下一轮培训或者将其淘汰,这样做能着实保障护士规范化培训起到的积极作用,促进学员间的竞争,提高护士的整体水平,不让规范化培训只是一个形式。

2.2对受训学员进行激发,提高他们学习和工作的主动性竞争是激发学员学习积极性和工作主动性的有效方法,有了竞争,学员才会更加努力,但是,培训结构更要注重培养学员主观上的主动性和积极性。学员只有从主观上树立了勤奋学习、爱岗敬业的观念,才能从根本上解决学员自身的问题。在培训的过程中,还要让学员了解基层ICU护理的重要性,增强他们的自信心及荣誉感;同时要让学员认识到自身对病人起到的重要作用,对病人更加有责任心。

2.3合理分配培训机构的人员,确保培训的顺利进行充足的培训人员和足够的培训基金是保证护士规范化培训工作顺利完成的前提条件。为了保证我国临床护理水平的提高和基层ICU护士不断规范化,卫生行政部门应根据培训的实际情况,对所在区域的培训基地进行补贴,提供资金上的支持,并且要为解决培训机构人员缺乏问题作出努力,合理分配培训人员,确保培训人员和接受培训的学员都有充足的时间,保证培训工作圆满完成[3]。3结语

在医疗机构中,护士的工作虽然不像医生救死扶伤那样重要,但是在护理方面护士也起到了非常重要的作用。本文主要阐述了基层ICU护士规范化培训中存在的问题,并结合存在的问题提出了做好基层ICU护士规范化培训的方法。只有ICU护士不断规范化,医疗机构的护理水平才能不断提高,才能更好地完成对重症及加护病房病人的看护工作。参考文献

[1]杨兰香,王梅,陈献乐,盛爱丽.加强临床实习护士护患沟通能力培养的研究[J].护士进修杂志,2010(11).

icu实习护士总结篇6

1ICU护理安全的影响因素

1.1护理人力资源安排不合理

目前ICU护理人员数量与床位比例未达到卫生部“医院管理年”的要求,人力资源缺乏,医院ICU护士缺编严重。其次,护理模式转变,医疗新项目不断开展,病人的要求也在提高,护士的工作量大大增加,安全隐患也增加。

1.2业务技术因素

随着新技术、新项目大量引进开发,护理工作中技术要求的内容日益增多。ICU抢救仪器设备多,个别护士不能熟练掌握呼吸机、除颤仪、监护仪等设备的操作,抢救病人时手忙脚乱,影响抢救。

1.3规章制度执行不严

ICU作为封闭式管理病区,没有家属或陪护的监督,若护士在工作中责任心不强,注意力不集中,执行医嘱及进行各项诊疗操作前未能认真执行三查七对,将给病人带来不安全的后果,甚至威胁病人的生命。此外,如责任心不强,巡视病人不及时,气管插管脱出,补液外漏等等,均会给病人带来致命的危险。

1.4医源性因素

护理人员言语、行为不当或过失给患者造成不安全感或不安全的后果。例如工作中昏迷、瘫痪卧床病人,护士在工作中翻身不到位,造成病人皮肤破损或压疮等,导尿管不通畅未及时发现造成病人不适等。

1.5环境因素

ICU是医院急、重、危等病人集中的场所,侵入性检查、治疗、护理都是发生院内感染的高危科室,如护理人员在工作中不能严格执行消毒隔离制度,极易引起病人之间的交叉感染,使院内感染率上升,严重影响医疗服务质量。

1.6管理因素

护理管理者是质量管理的核心,如管理制度不健全,业务培训不到位,质量监控不力等均影响护理安全的组织管理因素,不仅是发生纠纷和事故的主要原因,也是对患者安全的最大威胁[2]。

2建立完善的安全防范措施

2.1合理安排人力资源[3]

有关资料显示,ICU床护比应为1:3~3.5[4],国内多按床护比1:1~2来配置ICU护理人员。我院ICU床护比为1:1~1.5,更是低于国内水平。如何合理安排ICU人力资源,以改善超负荷工作状态,保证护理工作的安全,成为管理者的头等大事。我科护士长是根据病人数随时进行弹性排班,并根据不同时间段护理工作量的变化,动态安排人力。有抢救病人时加强人力,保证护理工作的安全,并从多渠道解决护士的超负荷工作。

2.2加强ICU护士的上岗培训制度

ICU护理工作是一项技术含量很高的服务性工作,因此要求护士具有扎实的专业理论知识,精湛的监护急救技术,良好的心理素质和沟通技巧,敏锐的观察和应变能力及高度的法律意识[5]。医院应选择高学历的年轻护士,经过内外科、心电图室轮转学习或院外进修学习后再进入ICU。进入ICU后再由高年资护士带教一段时间使其充分融入ICU环境中熟练掌握各种仪器设备的使用后才能单独上班,确保护理工作的安全性。

2.3加强护士的责任心教育

认真执行各项规章制度,落实三查七对制度,交接班制度和无菌操作规程,使各项护理工作做到制度化、程序化、规范化,各项操作有章可循,有法可依,用制度管人,不断提高病人的满意度,保证安全护理工作落到实处。

2.4定期进行护理质量检查和安全教育

针对工作中易发生护理缺陷环节进行分析讨论,对易发生差错的人要严格要求,强化教育。

2.5控制院内感染

要求医护人员在接触病人前后、诊疗操作前后均应洗手,严格按照洗手流程清洗双手,这是保证控制院内感染的关键。每日进行空气消毒,每月进行空气培养,严格管控好ICU空气质量。

总之,在护理工作中,只有运用科学的方法,建立健全的各项制度,严把护理质量关,提高护理人员的素质,转变服务观念,善于发现潜在问题,切实做到“以病人为中心”,才能降低事故的发生率,减少和避免护理不安全因素的发生。护理安全管理就是保证患者的身心健康,对各种不安全因素进行有效的控制[6]。护理人员必须加强预见性安全护理意识,正确评估病人,防患于未然。

参考文献

[1] 史自强、马永祥、胡浩波等.医院管理者[M].上海:上海远东出版社,1995:238.

[2] [6]左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考[J].中华护理杂志,2004,39(3):191~192.

[3] 阎成美、翁庐英、李妮.护理不安全因素分析与管理对象[J].中华护理杂志,2003,38(7):547.

[4] 周秀华.急救护理学[M],北京:科学技术出版社,2000:12.

[5] 杨蔚.浅谈现代ICU护士素质和能力[J],国防护理学杂志,2006,25(3):195~197.

icu实习护士总结篇7

年终护理带教工作总结

临床实习是护士教育的重要阶段,是一个从理论到实践的过程,是踏入医疗护理活动的第一步。如何使护士成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格的护理人才,是医院护理管理者及临床带教老师值得深思的一个问题,现就如何带教提出自己的体会。

1 、带教老师的定位

带教老师首先必须具有良好的医德医风,有丰富的临床护理专业知识和经验,护理操作技术规范、熟练,法制观念强,同时还要有一定的人文社会科知识和技能。

2、科学安排带教计划

实习护生在每个科室轮流实习的时间不长,在比较短的时间内要完成学习任务,达到教学大纲的要求,获得预期的效果,就必须有一个周密的切实可行的带教实习计划。

3、要严格言传身教,规范护理操作规则

带教老师的劳动具有示范性特点,带教老师一言一行所表现出的知识水平、专业素质直接影响到护生身心发展和教学效果。作为带教老师应该认真反复对护士实施如下带教内容:

(1)、熟悉环境、规范礼仪

对新来的护生首先介绍本科室的环境及工作特性、物品摆放与存放处、医院的规章制度、工作的时间顺序安排等。严格护生着装仪表规范,遵守院规科规,严格遵守劳动纪律,按时上下班。操作时做到“四轻”――操作轻、开关门轻、说话轻、走路轻。说话温和、尊重患者、微笑服务,树立法制观念,加强责任心。

(2)、要理论结合实际,巩固专业知识

带教老师可采用老师问、护生答的方式或师生互问互学的方法,使双方对患者的病情护理问题有全程了解和掌握,提出护理问题及时解决。真正实现以病人为中心的宗旨,也达到师生对专业理论知识和护理技术不断提高的目的。

(3)、要掌握技术操作规程

带教老师必须熟练掌握技术操作,严格遵守操作规程,以身作则,严格要求学生、严格带教,做到放手不放眼。

(4)、要严格轮科出科考核

每实习一个科室,带教老师应根据科室制定的计划对护生在科室实习期进行一次阶段性考评,包括基本技能操作、理论等。对照标准严格评分,带教老师给护生一个正确的评价,诚恳地指出不足。

4、要加强护生各种能力培养:

(1)、培养护生动手能力

培养护生动手能力是一个长期的过程,也是一个循序渐进的过程。作为带教老师应将一些复杂的操作技术分成简单容易的操作程序,以促进记忆和操作,从而达到理论和实践紧密结合。

(2)、沟通能力的培养

带教老师在临床工作中应注意与患者之间有效沟通,使学生从中得到启示,理解与患者沟通的必要性与重要性,即护患沟通有助于护士了解患者思想动态、病情及护理问题,有利于患者掌握自身疾病及有关知识,积极配合治疗和护理工作。

(3)、培养观察、解决问题的能力

总之临床教学是护理专业教学的重要环节,是培养护生分析、解决问题能力及临床操作技能的最佳途径之一。通过临床实习护生可以将专业理论知识应用于解决患者的临床实际问题,为护生以后的专业生涯打下良好的基础。因此,严格临床带教是带教老师义不容辞的职责,是护理教学不可忽视的一个问题。

年终护理带教工作总结

光阴如箭,岁月如梭,20xx年已经过去,这一年里,我们重症医学科在各级领导的关心、帮助和支持下,于11月正式开科。ICU是一个重症患者多、病情复杂、处理讲究时效的场所。它集中了现代化的生命监测仪器和设备,要求医护人员掌握的知识面广而深。而工作人员年轻化,仪器设备多,危重病人多且来自不同科室,病种复杂,病情变化快,治疗项目繁多,随时需要抢救,加之无家人陪护,这就要求护理人员要有很强的工作能力。可我科开科时间短,又加上特殊的工作环境和工作任务,使部分护士到ICU时常无所适从,适应环境慢,易产生恐惧、焦虑、压抑感,难以进入工作角色。特别是刚从学校毕业未进行其他临床科室轮转而直接进入ICU新护士。可在我科全体医护人员的密切配合下,我科全年的护理教学工作得以顺利完成,现将这一年的教学工作总结如下:

难点:1护理人员配备不够,自身能力不足。ICU工作性质决定其需要的护理人员较多,而ICU护士缺编,使得一些低年资的护士没经过系统的培训就不得不担任临床工作任务。许多护士临床经验尚浅加上学历相对偏低等因素,能力也参差不齐,很难满足临床的要求且无法适应时代的需要。

2基础差,职业素养欠佳。 目前大多数护士生活条件优越,耐挫力差,总体上缺乏主动勤奋、吃苦耐劳、无私奉献精神。护理技能不过关,操作凭自己的兴趣,不喜欢做技术性操作如导尿、吸痰、插胃管等。因缺少临床实践,对护理操作技术掌握较慢,在抢救危重病人的配合中较差。

对策:

1 健立全科室带教组织,实行动态管理,反馈带教意见,改

进教学方法,提高教学质量。设教学组长,护士长负责教学质控 。

2做好入科教育 。全面了解轮转护士情况:包括学历、来源、是否转过科等,首先应由带教组长详细介绍重症监护病房的建筑布局、特点和分区管理要求以及工作制度、疾病类型,使轮转护士尽快熟悉新环境进入学习状态。制定带教计划,提出要求,然后由带教老师具体实施临床带教,最后由责任组长跟班带教。

3定好教学计划,落实考核评价 。教学组长应根据专科护士培训大纲的具体要求,结合本科室特点制订切实可行的教学计划,确立带教目标,使新护士能够了解ICU的建筑布局要求、工作流程,明确ICU的工作任务,熟练掌握ICU各项常规操作并将相关知识点融入到具体操作中。

4规范各项操作程序 。通过详细讲解、演示、强化训练使新护士掌握本科室常用各项操作。对存在的共性问题进行集中讲评,对个别问题则有针对性,直到达标为止。

icu实习护士总结篇8

ICU医师实习心得一

重症监护室,简称ICU,是指病情严重,随时发生生命危险的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征,如:COPD、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。

ICU要求护理人员的素质非常高,必须要能够做到①熟练掌握配置的各种仪器,建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备;②对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理;③熟练掌握各种抢救新技术,在有限时间内迅速及时处理突发状况;④正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。而相对于普通病房隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化,例如焦虑,恐惧,缺乏安全感,忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点,更要积极探索更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能,具备高度的责任心,对每一位病人负责。

在ICU实习一个月里,让我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面;学习到各种仪器的使用方法,如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等;常用的抢救药物有:阿托品、肾上腺素、利尿剂,心律平等;抢救的配合:气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。

在ICU里能实践到的操作有:晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合,见证了自己独立操作的动手能力,使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。

ICU里最让我身由体会的是有两位病人,其中一位患者20岁,是因为车祸而造成特重型颅脑外伤并脑疝形成,双眼瞳孔散大而固定,对光反射消失,无自主呼吸,心房颤动、失血性休克于某日下午因抢救无效,宣布临床死亡;这次抢救从患者身上学会抢救的配合和用药,心脏胸外按压,按压的正确方法及除颤机的使用方法,尸体的处理等;而另外一位患者36岁,是鼻咽癌术后,因病人多次放疗、化疗和长期卧床,导致坠积性肺炎,四肢肌力0级,自主呼吸弱,病人极其消瘦;我每天都护理此病人,从他身上我学到了很多知识,如:基础护理、深静脉换药、气切病人的护理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知识。

ICU是一个学习的好科室,锻炼的自己的一个好地方。希望自己以后的理论知识更扎实,全面地根据病情的变化立刻做出正确的判断,熟练各种病情及并发症,及时对病人的病情做出相应的判断与分析,减少病人的疼痛,树立战胜疾病的自信。

ICU医师实习心得二

区人民医院为现代化二级甲等综合性人民医院,。由浙江大学医学院附属第一医院托管。兼具区多项功能的大型医疗机构、科室设置齐全医院拥有欧美进口大批先进的医疗设备医疗人才济济。医院获有多项科研获省市医学科技进步奖、声誉卓著。

来到宽敞明亮设施先进的浙一院,遵循学校老总的教诲,聆听了医院护理部领导热情的介绍。更加感受到这次实习机会的宝贵、学习本地区顶级医院的优质服务,为日后从事养老护理工作打下良好的基础。

基于学校领导用心良苦、我们积极争取到设备完善的ICU实习。重症监护病房(IntensiveCareUnit,ICU),是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,随处可见各种进口精密的设施和仪器,如呼吸机,心电图仪,注射泵,输液泵,肠内营养泵以及各种医疗用品。完善的设施离不开有效的管理,病房消毒措施。物品定点定位放置,有效的病房管理保证了ICU的日常工作。

医疗护理质量决定着救治质量,在这个特殊的病区里必定对应的是优质护理。短短一周的实习时间里、本病房的病种复杂,护理任务繁重,我们每天见证了医生们忙碌的会诊,查询病情、相应处置病例,护士们完成各项基础护理服务,满足病人多元化的护理服务需求,缩短危险期,提高病人的生存情况,以便接受后续治疗、每每利索能干的年轻护士们协同护工,定时对几乎不能言语表达的每位病患完成诸如口腔护理、翻身、擦浴等基础护理,尤其是给多位高龄病人做气管切开术后护理,鼻饲,吸痰等,严格遵循无菌原则。从第一次看到护士帮助上着呼吸机的病人,吸痰时,细细的管子插入气管插管里,病人就会有剧烈的反应,我的心都在跟着起伏,克服种种心理因素到后来慢慢平静下来,再见到其他情况习惯许多。大到急诊送来的车祸大出血患者,高空坠落开颅术后抢救,让我们见识到医护人员非常耐心细致专业的一面。小到对压疮的检查及处理,降低了危重病人并发症的发生。我们从中获益匪浅,从护理入手,培养评判性思维及解决问题的能力。

一天的时间里见习了护士们交接病情、治疗、护理等需重点观察的环节,为患者提供全面、全程、无缝隙的护理服务,把优质护理贯穿于临床护理始终。深刻领会到理论与实践相结合更有利于我们的理解与掌握,在这个集中救治危重病人的特殊护理单元里,透过专业医护人员的言行,使我更深刻地感触到在ICU不仅要有过硬的操作技术,同时还要具备深厚的护理知识及相关知识,还要细心,能吃苦耐劳。因ICU病区实行封闭式、无陪护的管理模式,而收住的都是病情十分危重的患者,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使ICU秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。这一点对养老专业同样至关重要。

可见提高业务素质,加强自身建设之必要性。虽然养老护理工作远不如ICU来的沉重,但出发点是一致的,就是都是为病患及老人提供最优质的服务。专业以及由衷的奉献精神。

总之,短暂的几天里,我学到了很多,我会在将来的实际工作当中去不断学习,提高业务能力。

再次深深感谢学校领导及各位老师的付出!

ICU医师实习心得三

在下ICU实习之前,心里充满了恐惧与焦虑,因为在那里住的都是重病号,一方面担心自己刚下临床实习才一个多月,很多东西都还不熟悉,对于照顾重病号这是个充满艰巨与挑战的实习过程。另一方面,ICU里面的病人病情变化都很大,担心万一哪个病人不幸在自己护理时突然就走了,自己能否有勇气接受这样的事实,以及面对已故的病人自己在护理时该如何克服自己的恐惧。下面就谈谈我在ICU实习期间所见所闻以及所感吧。

一ICU环境的冷、暗、静和整洁。

当第一天带教老师带我们熟悉环境时就感觉到ICU的阴森恐怖,因为里面的空调温度都调的很低,还有很多分层抽风机开着,给人凉飕飕的感觉,加上每个床单位都很少有开灯的,阴暗更是加深了这种恐怖感。虽然如此,但是这都有利于病人居住,能够使房里的空气不断更新,昏暗安静的环境能让病人更好的休息养病。因为病人几乎都在休息,或者某些病人上了呼吸机无法说话,所以病房里面都很安静,唯一打破这份安静除了医护人员的声音,还有就是机器的报警声。因为每个床单位几乎都有心电监护、输液泵,有的还上了呼吸机,所以有时候这些仪器发出报警声,在中心台还是很难辨认到底是哪个床单位的报警声。每个床单位都很整洁,床与床之间的间隔也很大,这有利于机器的放置和病人的抢救。在治疗室与配药室里面的物品摆放都很整整有条,都进行分类放置,特别是药物,什么抗心律失常的药、降压药、颅脑药、护胃药等等都分类放置,标志明显,有利于取放。

二医护人员的细心、耐心、同情心、责任心和他们之间的团队精神。

记得第一天上班时,自己还懵懵懂懂地不知该干啥时,只是跟着带教老师的屁股后面准备东西。在准备给5床病人进行床上擦浴和会阴消毒时,护士长来帮忙护理,一边吩咐着我们该如何小心护理,一边还亲自为病人擦浴和会阴消毒,这种亲力亲为的榜样精神让我一下子对ICU的管理充满了信心,在后面的管理中护士长一旦发现问题,比如新药物的用法、护理书写的规范等都会跟医护人员商讨跟提醒。好的领导才有好的管理好的团队,在后面见到每一个老师都很专业跟敬业,这些都离不开好的管理。在照顾病人时,每个医护工作者都很细心,观察入微,随时跟踪病人的病情,随时记录,他们也很有耐心,有些病人戴着呼吸机无法说话,或某些病人只会讲家乡方言而无法与我们交流时,老师们都很耐心得一个一个提问,问是冷或热,是否想翻身,是否想喝水,有时候问了一连串的问题还得不到解决,老师们也并没有现出厌烦之意,而是继续提问以达到解决病人问题为止。医生与护士都各司其职,协力配合,护士发现问题马上报告医生,医生也马上进行处理,医生需要根据病人病情进行针对性治疗时也会告知护士护理时该注意的问题。以上这些医护人员的言行举止都给我们实习生树立了好多榜样,让我们在以后的职业生涯中获益匪浅,受益无穷。

三带教老师的专业与温和

在得知我的带教老师是本科总带教后感觉压力非常大,自己的操作水平与理论知识的掌握可是一般般呢,一旦自己操作不好或回答不上问题那可不仅给自己丢脸,还会让我们学校蒙羞呐!所以每一天跟带教老师上班时总是小心翼翼的,生怕做错事情。老师见我在操作时总显得紧张,所以会走在一旁,放心让我操作,这样我操作起来会轻松很多。一旦发现我哪些操作不恰当、不规范,或者还有可以更好的简便的方法,老师都会言行身教,耐心教导。在护理过程中,老师也会一边操作一边灌输相关的理论知识,这样理论与实际相结合会更好的理解与掌握。记得第一次抽动脉血,老师就直接让我去抽,还没机会看老师的示范就要进行操作,自己显得很紧张,但是老师给自己争取的机会自己可一定要把握啊!原来老师不是只让我一个人操作,还会在一旁给我讲解抽动脉血在操作前、操作中和操作后的注意事项,这样一边讲解一边操作,掌握的会快一些。在评估完病人的动脉准备进针时,头上就开始冒汗了,想起之前看到另一个老师给病人抽血时扎了又扎也抽不到,看到病人痛苦到抽搐的脸心里感觉很不好受。现在我能否幸运扎都到,让病人免受这种来回扎针的痛苦呢?看到我手中的针迟疑了一下,老师就安慰我说扎不到不要紧,也不是每个人都能一针见血的,只要正确掌握好抽动脉血的方法就行了。有了老师的鼓励,自己也放心许多,硬着头皮把针扎进去了。遭了,没扎到!心里有开始慌了,老师还是平静地说,把针慢慢退出来,再往动脉搏动的地方进针,我又硬着头皮把针扎进去了。这时候终于看到回血了,悬着的一颗心终于平稳降落。我的抽动脉血的第一次,能够顺利抽取,除了幸运神的临幸,还多得老师循循善诱啊!感恩!感恩!再感恩!在后面的带教过程中,老师也给我讲了很多疾病的相关护理和有关知识,有一些知识自己虽然学过,但是也忘得七七八八了,经老师的提醒回去翻书,又加深了印象。一旦发现医生在进行气管插管、气管切开、支纤镜检查等,老师都会叫我放下手中的活去看医生如何进行操作的,总会抓住机会让我去学习,去了解,感谢老师!也感谢ICU里面带过我、教过我的每一位老师!感恩!

总的来说,在ICU实习的每一天都能够学到东西,在实习过程中也很快乐,老师们的笑容让我们感到很温暖!感谢在ICU的每一位医护工作者!

ICU医师实习心得四

ICU,作为我实习阶段的首站,对我来说充满了挑战,因为对于这些先进精密仪器的操作我是全陌生的,更何况还要去熟练掌握他们,但我相信,我能克服这一切。现在我在这里待了快一个月了,是有点进入状态了,在ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉留置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的ICU护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在已经过去的三个星期的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在科室第一天上班就遇到了有机磷农药(百草枯)中毒的,看到老师忙里忙外,动作迅速,配合默契,我却傻了眼。。在几轮抢救之后,老师让我给病人推阿托品,这是我第一次在病人身上操作,当时的我虽然有些胆怯,但丝毫不敢怠慢,一心想着抢救生命。我边推着边看着病人的脸,多想他苏醒过来啊,可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去经历此事后,我更深刻地体会到了到护士工作的重要性和专业性。在ICU实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,我熟悉了急救药品,学会了心电监护、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。。只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入临床后,感触就更深了。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。

icu实习护士总结篇9

[关键词] 情景模拟;抢救配合;培训

[中图分类号] R474 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2011)36-86-02

Application of Scene Simulation Exercises in ICU Nurses Cooperation Training

TANG Wenjuan LIN Xiai ZHENG Xiaoyan

Nanpu ICU Department, The Second Hospital Affiliated to Wenzhou Medical University in Zhejiang Province,Wenzhou 325027, China

[Abstract] Objective To explore the application effect of the scene simulation exercises in ICU nurses cooperation training. Methods The nurses recalled of the course room in January-June 2010 and July-December 2010 were used respectively to the traditional training exercises and scene simulation exercises training, compared with the situation before and after the training, the grade a simulation exercises questionnaire survey to participate in training the nursing staff in the situation evaluation. Results The exercises after training ,the theory ,the operation performance results and comprehensive ability and training were better than the before(P<0.05).Questionnaire survey found that the nurses think highly of the exercise. Conclusion Scene simulation exercises enhanced the nurse clinical operational skills, improve the deal with emergency skills and team cooperation ability, with the help of the rescue to cultivate the nurse the judgment, ways of thinking, enhanced the comprehensive ability and clinical nurse emergency consciousness, strengthened the nurse clinical work proficiency, effectively relieved work pressure.

[Key words] Scene simulation;Cooperation;Training

ICU(intensive care unit,ICU)是危重病人集中的场所,以急危重、病情变化快为特点,经常会发生心肺复苏救治。心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是对心跳、呼吸骤停病人采用人工方法建立和恢复循环、呼吸功能,积极保护大脑,最终使大脑功能完全恢复的一系列急救措施,是护理人员配合抢救治疗中必须掌握的技术之一[1],熟练合理的医护、护护配合更是CPR成功的直接因素,通过采用情景模拟的形式真实演练抢救配合过程,提高护士的应变能力、综合抢救能力以及独立思考的能力,培养团队精神[2-3]。我科的护士队伍整体比较年轻,为了提升抢救复苏成功率,从2010年7月始开展了ICU护士抢救配合的情景模拟演练。本文通过回顾性对比分析,情景模拟演练法在ICU护士抢救配合培训应用中取得良好的效果,现报道如下。

1 对象

1.1 研究对象

选择2010年我院南浦院区ICU科的护士,均为女性,共24名:护士长1名,护士23名,其中主管护师2名,护师15名,护士7名;本科学历17名,专科学历7名。2010年7月~2010年12月期间,每个季度都组织1次ICU护士抢救配合应急演练,每次参加演练的护士18~20名,每个护士至少参加一次培训和演练。以日常工作小组3人为单位,顺序由各小组抽签决定,用物自己准备。

2 方法

2.1 抢救病案的编写

根据ICU科常见疾病的急救流程,结合临床病例,本着把过去的事件“重现”的原则,选择一些病案如呼衰的气管插管、重症病人多脏器衰竭的接诊处理、心脏手术术后患者的吸痰和翻身拍背等出现意外的抢救等事件,护士根据病案进行抢救复苏相互配合操作的演练。

2.2 操作示范

根据编写的病案,科内选择3名护士根据角色定位配合法进行多次排练后给予集体演示,要求整个演示符合临床护理操作规范,整个演练小组要有团队协作、符合应急流程要求。内容包括:急诊抢救基本技能训练,如心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用以及急救用物“盲取”的训练;病例急救模拟训练,如针对性地模拟心跳呼吸停止、呼吸衰竭等疾病的急救训练;非技术能力训练,如急救小组各成员之间的配合、应急能力的训练。

2.3 抢救配合角色定位

由于ICU病人危重,病情复杂,护士值班人员比较多,本科室对于抢救心跳呼吸骤停患者,要求急救队伍至少含1名医生,3 名护士,护士分为A、B、C 3个角色:如A 护士负责气道,包括判断、启动EMS(急救医疗服务系统)、清理呼吸道、球囊面罩通气,协作医生进行气管插管,准备呼吸机,调节参数等;A和C护士完成一些相关的操作配合;B 护士负责循环,包括胸外心脏按压(可以和医生轮换)、准备除颤仪等抢救物品,必要时根据医嘱进行电除颤;C 护士负责建立至少2 条有效的静脉通道,按医嘱给药、采血,与A护士双人核对抢救过程给药,简要记录抢救时的生命体征、医嘱、危急值登记报告、通知相关科室会诊检查等。对护理人员进行合理分工,明确职责。

2.4 模拟场所设定

为了让情景模拟培训更能贴近临床工作环境,地点设在平时工作暂无患者的的房间,同时模拟抢救时抢救药品及器材的取用也更贴近真实临床工作。

2.5 情景演练

将护理人员根据职称和ICU工作年限合理分组(至少有一名护师),按照预先制订的教案,护士定位配合抢救展开练习。护士长根据编制的病程进展进行病情描述,不断给出患者信息,指导演练的进程,在模拟抢救过程中,可适当安排突况,锻炼护士的应急能力与判断能力。急救小组成员轮流承担抢救过程中各项职责,从不同角度体会抢救全过程,提高团队精神。

2.6 评价方法

2.6.1 问卷调查 培训后向参加的护士发放自制问卷调查表,以了解护士对常规培训和情景模拟培训模式的主观反应。发放23份,回收23份,回收率100%.

2.6.2 技能考核 模拟急症病案应急处理过程中包含紧急吸氧、电除颤、呼吸机的使用、吸痰和简易呼吸囊使用等急救操作技能以及临床实际综合能力(包含内容:病情判断、应急时用物“盲取”、急救决策、抢救配合、护理记录等)。

2.6.3 理论测试 理论试题根据准确性及完整性打分,总分100分。将科内护理人员的理论与操作考核结果进行汇总统计,再将所有参加演练人员演练前后的成绩进行对比和评估。

2.7 统计学处理方法

问卷结果采用频数和百分比进行描述性分析,计量资料应用SPSS17.0统计软件进行t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

3 结果

3.1 对培训后向参加的护士发放自制问卷调查表

结果见表1。

从表1可以看出,95.7%的护理人员认同喜欢该培训模式,绝大多数护理人员认为情景模拟教学法有利于提高临床实际综合急救能力、培养团队能力和提高实际操作技能,培养护士的评判性思维方式。

3.2 培训前后护理人员考核成绩比较

成绩差异有统计学意义,见表2。从表2可以看出,培训后的理论、操作和临床实际综合能力考核成绩明显优于培训前,两组比较差异有统计学意义。

4 讨论

4.1 情景模拟法有利于ICU护士多种技能的整体提高

情景模拟是指通过设置一种逼真的工作场景和管理系统,被训练者按照一定的工作要求完成一个或一系列任务,从而锻炼或考察其某方面的工作能力和水平[4-5]。情景模拟应用于临床护理技能培训中,护士通过对病情判断,独立思考不同的救护措施,领悟分工配合对抢救成功的重要性,使护士明确了知识的薄弱点和努力方向,提高了学习兴趣和分析解决问题的能力,逐渐提高综合能力。表1中结果显示本室人员培训后理论、操作考核及临床实际综合能力考核成绩明显优于培训前(P<0.05)。表2 结果显示95.7%的护士喜欢模拟演练方式,加强了理论与实践操作技能的联系,提高临床实际综合急救能力, 91.3%的护士认为可以提高应对突发事件的能力及团队抢救配合的能力,利于培养护士的评判性思维方式。

4.2 情景模拟法实现意识培养和能力训练的有机结合,减轻护士的工作压力

情景模拟弥补了遇到问题再指导的传统教学模式的不足,营造了紧张的氛围,突出了“急、快、紧”的特点[7-8],使医护人员身临其境,既体现了单项操作,又突出了人员的定位配合。ICU护士在情景模拟中通过角色扮演将所学到的经验和技巧迁移到类似的情景中去,使急救配合达到常规化、程序化,提高了团队意识。表1结果显示87.0%的护士认为情景模拟法有利于提高各项处理程序合理安排的能力和培养急救意识。有资料显示如何独立面对工作中紧急情况已成为护士的主要的工作压力[9],轻微的工作压力有利于调动应急反应,但是长期过度的压力不仅会影响身心健康,还会影响工作质量。通过情景模拟训练可为今后类似的情景处理积累经验,较好地降低了工作中的紧张感。

4.3 情景模拟法加强培养评判性思维方式,提高救治水平和护士自我提高的要求

ICU环境中应急状况多,护士如不能做到思维敏捷、沉着冷静,将直接影响救治水平。评判性思维(critical thinking,CT)是个体在复杂情景中,能灵活地应用已有的经验及知识,对面临的问题及解决方法进行选择,在反思的基础上进行分析、推理,做出合理的判断,当面临各种复杂问题及各种选择的时候,能正确进行取舍[10]。因此,具有评判性思维能力的护士善于思考、发现问题,创新和开拓,通过自觉学习达到自我提高的目的。我科采用情景模拟演练是根据ICU科常见疾病的急救流程,本着把过去事件“重现”的原则,护士对其病例进行相关的演练时,必须对原病例进行评估,精心安排护理对策,如何应对突发事件,护士进行抢救复苏相互配合操作。运用评判性思维,克服思维惯性,多思考,总结抢救过程中的得失,主动决策,能高效科学地处理问题,不但利于护理工作,也有利于护士的个人成长。表2显示91.3%的护士赞同情景模拟抢救演练加强了护士培养评判性思维方式 。病案分析讨论学习能使护士积极主动地反复学习,是培养护士评判性思维能力的有效手段。

总之,ICU护士经常面临急危重症患者的救护,要求过硬的护理技术及丰富的急救经验,通过情景模拟法的培训可以在短期内提高护理人员的专业技能,值得在临床教学工作中推广。

[参考文献]

[1] 郑修霞.护理学基础[M].第2版.北京:北京大学医学出版社,2005:296.

[2] 丛小玲,杨艺. 综合情景模拟训练在手术室护理实验教学中的应用[J]. 护理研究(下旬版). 2007,21(12): 3370-3371.

[3] 陈小娟,江桂素,郑秀先. 情景模拟教学法在临床护理教学中的应用[J]. 护理实践与研究,2008,5(6):56.

[4] 韩佳南,王蕊,张帝. 急诊科情景模拟带教的做法与体会[J]. 护理管理杂志,2006,6(6):31.

[5] 丁小萍,朱大乔,夏彩莲,等. 角色扮演法在护理临床见习中的应用[J]. 护理杂志,2007,24(6):86-87.

[6] 陈莉莉.情景模拟教学法在急诊护理带教中的应用[J].全科护理, 2010,8(11A):2898-2899.

[7] 毛秀彩. 急诊急救中的风险管理及成效[J]. 全科护理,2010,8(8B):2122.

[8] 张连荣. 护理质量与安全管理规范[M]. 北京:军事医学科学出版社,2005:1.

icu实习护士总结篇10

作为一名白衣天使在,在今年的工作情况如何呢?是否还顺利呢?来和大家一起分享一下你的工作感受与成果吧!下面是由小编为大家整理的“2019护士个人工作总结范文”,仅供参考,欢迎大家阅读。

2019护士个人工作总结范文(一)

时光荏苒,一年的时间又过去了我来到医院工作已有4年多了,在护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好护理工作,认真地完成了本年的工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。

一、政治思想方面

坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。

二、业务方面

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。

三、增强法律意识

认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。

在这4年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出 护理工作的重要性。于是在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为人民的健康事业做出了应有的贡献。

当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!

2019护士个人工作总结范文(二)

一、以“优质护理服务示范工程”为切入点,创新服务,全面提升服务品质

1、今年我院被市卫生局确定为“

优质护理示范工程”重点联系医院,护理部按照医院总体部署,制定了以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题、以“患者满意、政府满意、社会满意、医院满意、医护满意”为创建目标的优质护理服务示范工程实施计划,召开护士长动员会及全院护士誓师大会,广泛宣传发动;修订完善了《基础护理考核标准》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》,并装订成册,人手一册;确立了12个试点病房,公示分级护理的服务内涵及服务项目,引入社会评价机制,接受患者及社会监督。

2、“

以病人为中心”,创新临床护理服务举措。一是实行护士长“两问安”制(早问安与晚问安);二是推行“三前”服务(走在红灯亮起之前、做在病人开口之前、想在病人需要之前);三是“流动护士站”按照“巡视三部曲”(主动巡视、痕迹巡视、有效巡视)主动巡视患者,让红灯不再响起;四是注重加强健康教育及与患者的沟通交流,在全院开展“医患沟通情景剧”表演赛及颁奖晚会;五是开展“服务创新---我有金点子”合理化建议征集,共收集123条,并在各科室推广共享;六是开展“温馨护理,创新服务,争做病人满意护士”系列活动。首先护理部发出倡议,各科室制定温馨服务用语;然后,护理质量监控小组每月深入科室进行护理工作满意度问卷调查,评选病人最满意护士;最后将问卷调查结果通过护理服务月报反馈并通报表扬病人最满意护士,全年共评选出病人最满意护士97人次。

3、基础护理落实到位。

一是加强护理人员培训,彻底转变服务理念,强化思想认识。二是实行绩效考核。制定绩效考核制度及评分细则,将护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度与绩效工资挂钩,并作为晋升、评优的重要条件,极大地调动了护理人员做好基础护理的积极性和自觉性。三是流程优化,分工明确,责任到人,从而确保了基础护理落实到位,使患者得到实惠。四是固定亲情护理日,每周一下午给住院患者集中进行卫生处置。

4、深化整体护理,实行护士长—

责任组长—责任护士三级负责、分组包干制,分床到护,护士有了“责任田”,能够确保护士对所负责的患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。

5、优化服务流程,创立特色化弹性排班模式,使患者及其家属、医护人员更加满意。

二、以“服务创新年”为总抓手,创新管理,全面提升护理质量

1、多措并举,严把护理质量关。

推行“123”质控模式。即以质量为核心,紧盯与跟进,发现问题不查清原因不放过、查清原因不采取措施不放过、采取措施落实不到位不放过;实行现场管理及阳光反馈,实行无惩罚性护理不良事件上报制,每季度召开护理质量根因分析会,让“错误”成为财富。

2、重点环节管理:制作各种警示标识(如防坠床与跌倒、防管路滑脱、防烫伤、防压疮等),悬挂于醒目位置,提高了安全防范意识。

3、安全用药管理:除遵循用药“

五个正确”、常规药品及急救药品与物品效期卡片式交接管理以外,又制定了药品“入科”、“上台”、“配制”、“换药”等一系列“关口”核对的措施,并规定三个月内到期药品用“蓝色”标识,一个月内到期用醒目的“红色”标识,先期先用,既避免了浪费,又保障了安全。

4、护士长管理:本着加减乘除法则,做护士长的知心朋友。

“加”即为护士长加油、加将,以及增加学习的机会,让护士长干劲增加;“减”即为护士长减压、减负,如取消或合并各种交接记录4余项,让护士长有更多的时间从事病房管理;“乘”即“可乘之机”,为护士长搭建充分施展才能的平台,如护士长管理论坛、组织各种活动、群策群力谋发展等,让护士长有成就感、价值感;“除”即消除顾虑、解除烦恼,支持护士长工作,鼓励护士长创新,为护士长排忧解难,让护士长大胆前行,无后顾之忧。

5、重点人群管理:我院共有护士362名,其中“

80后”护士225名,占护理人员总数的62.15%,如何培养和管理这一群体,关系护理事业的发展和未来。因此,护理部将这一群体作为管理的重点。一是实行人性化的家长式管理。二是“有为”管理模式,即积极搭建平台,展示才能,有所作为。(1)、成立巾帼环境美容队,利用周二下午下班后清理医院辖区绿化带垃圾,以增加主人翁意识,累计活动20余次;(2)、成立爱心天使服务队,世界卫生日到集市义务宣传8次,到老年公寓为老人义务服务4次。(3)、成立天使文艺宣传队,利用业余时间自编自演节目,参加县总工会、县妇联、卫生系统及医院等文艺汇演,均获得好评。三是“忧患意识”教育:敬岗爱业教育,珍惜现有的岗位;“5.12”护士节系列庆祝活动,如跳绳比赛、授帽宣誓等,以增加职业自豪感;“80后护士,我想对你说”专题心灵洗礼,形成合力;四是赏识与鞭策教育:评优树先、配星上岗,同一平台、同一起点,机会与荣誉面前人人平等,对“80后”护士而言是莫大的鼓舞与鞭策。

三、以“开卷有益”读书活动为着力点,创新学习,全面提升护理技能

1、制定“

开卷有益”读书活动实施方案,举行启动仪式,各科室推选出学习组长,制定学习计划、学习座右铭、学习温馨提示等,每周四为固定学习日,以科室为单位组织学习,有主讲人,有课件,时间至少1小时以上,真正做到了“开卷有益”。

2、护理部组织全院性护理讲座14次,请专家讲座4次,选派护理骨干院内icu轮转学习

7人次。

3、强化“

三基三严”,达到人人过关,全年组织理论考试 608人次,合格率100%,优良率86.98%;操作考核 610人次,合格率100%,优良率98.37%。

4、按照“

831”模式(掌握病人8知道即病人姓名、诊断、病情、治疗、护理要点、饮食、辅助检查阳性指标、心理护理及健康宣教等;考核方法3结合即查阅病历、提问责任护士、实地查看病人落实情况;考核频次为每季度1次)考核责任护士166人次,合格率100%。

5、岗前培训,职业生涯的基石。

每期皆详细制定培训计划、规范授课,严格考试,注重实效。

6、注重专科护理人员培养,成立了首批专科护理会诊小组、picc资质认证小组及治疗小组、静脉留置针治疗小组、静疗护士培训工作领导小组。

四、其它

1、洗衣房工作:在院领导的支持下,改进洗涤方法,既提高了洗涤质量、减轻了被服损坏程度、大大延长了被服使用寿命,又提高了工作效率、降低了劳动强度。

2、保洁员管理:

修订完善了奖惩制度,奖罚分明;注重与保洁员的沟通交流,其爱院爱岗的意识不断增强。

3、实习生管理:

入科前进行岗前培训,制定教学计划,按照教学大纲要求,完成带教任务;2次与带教老师座谈;实习结束,认真听取护生意见,写出实习心得,与护士长及带教老师分析,查找不足,不断完善。

4、召开全院护士大会1次、全院住院病人及家属代表座谈会4次、全院性护理查房2次、护士长管理论坛4次、副护士长座谈会2次、护理质量分析会4次、保洁员座谈会2次;

编写护理工作简报3期、护理信息4期、护理服务月报8期。

2019护士个人工作总结范文(三)

光阴似箭!一晃眼,从我加入人民医院——救死扶伤的护士,工作已有半年多了。在过去半年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的国优国标护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中,获得广泛病员好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了2019年上半年的工作任务。其具体工作总结如下:

(一)思想道德、政治品质方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

(二)专业知识、工作能力方面

我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我课件下载认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。

工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。

(三)在态度、学习方面

严格要求自己,凭着对成为一名国优国标白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

(四)在生活方面

养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。

(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。

(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。

(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。

2019护士个人工作总结范文(四)

在临床工作中,"工欲善其身,必先利其器,"我深知肩上的责任和重任,天使不好当,护理工作心得体会。都说护理工作又苦又累,这话不假,但是也会带来很多快乐,只有你亲身投入其中才会对它有深深的体会。在这里我谈谈我对这份职业的一些心得体会。

1、明白护士的价值

21岁我圆了护士梦,当穿上护士服第一次踏进病房,看见那一个个在死亡线上挣扎的身影,看见那一双双乞求的眼睛时起我就有了一种使命:我明白了护士的价值和"天使"背后的吃苦耐劳和无私奉献。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,即使遇到困难,每一个清新的早晨走在上班的路上,我总是抬头望着天空对自己说:"好好工作,不要出错!"就这样日复一日在病区不停地穿梭忙碌,为病人测量体温、打针送药,当给病人穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,为其疏通,心里是舒畅的;当病人高烧,耐心地为其做酒精擦浴,病人的高热终于退下去的那一刻,内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时,心情真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸,由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬,我感到一种欣慰。作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。

2、崇高的奉献精神

这是护理工作者职业道德的主要内容和出发点,也是做好护理工作的思想基础。众所周知,护理工作是高尚的,但也是很辛苦的,三班倒,每时每刻我们都坚守在自己的工作岗位上,用自己辛勤劳动帮助病人解除病痛,使其尽快恢复健康。所有的节假日也毫不例外,这是护理工作的重要特点。所以我们必须适应这一点(包括家人),自觉克服个人的种种困难,必要时放弃某些个人利益。自觉加强责任感,要有热爱本职工作和自觉献身护理事业的高尚品德,为人民的健康事业贡献青春和智慧。

3、熟练的技能

一是要稳,动作要轻柔协调、灵活稳妥、有条不紊,不仅使病人获得安全感,也给人以美感;二是要准,即动作严格按护理常规办事,操作准确无误,恰到好处;三是要快,即动作熟练,手快,眼快,干净利落,用较少的时间高质量地完成任务;四是好,即质量高,效果好,病人满意,自己也满意。在护理工作中时间常与生命联系在一起,娴熟的技能往往赢来安全、挽救生命。在观察危重病人时,护士是第一线的哨兵,特别是在脑外科病人生命体征的观察中,一旦病情骤变,如瞳孔不等大、脑疝症状出现时,多为护士首先发现,为医生提供及时准确的信息使医生不失时机地做出抢救手术的决策。在心脏病病人突然发生心脏停搏时,护士应立即叩击心前区,辅以人工呼吸、胸外心脏按压、建立静脉通道等。在医生抢救病人时护士应迅速敏捷地配合,保证各种药品器材的供应,做到得心应手。这些都是抢救成功的关键,这么多的工作需要有条不紊地去完成,因而护理的技术是广泛的、深刻的。因此我们要善于学习,勇于实践,不断进取,精益求精,努力提高自己的素质和本领,这是医学发展的必然趋势。

2019护士个人工作总结范文(五)

回顾icu病房起步的这一年当中,我在担任icu护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使icu的护理工作得以正常运行。这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:

一:完善病房设施,加强病房管理

icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品。并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作。

二:建立、健全、落实各项规章制度

icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽绷鞫洗螅虼酥贫┮惶籽细裰苊埽惺悼尚械闹贫瘸9妫员Vcu的护理工作正常运转,本年度在原有2019年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。

三:提高护理人员业务素质,加强自身建设

由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率。这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照进行培训并考核,2019年度先后输送两名护理人员到__进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,大多数护士成为icu熟练人才.

要做好icu护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能,并在媒体和网络上查阅icu相关资料,学习和探索,以提高自己的管理水平和业务水平,之外,本年度还参加了护理本科的在职教育,并取得良好成绩。与此同时,协助院长顺利完成了这一课题,并通过了市科委鉴定,除此之外,还参与了我科课题的研究。