新进护士岗前培训总结十篇

时间:2023-04-09 08:44:15

新进护士岗前培训总结

新进护士岗前培训总结篇1

【关键词】急诊;新护士;岗位培训

急诊岗位的特殊性与经常面临的紧张度导致了急诊工作环境的高压力状态,这对急诊护士的专业素质,应对能力等都提出了较高的要求。对于刚刚步入临床工作的新护士而言,如何实现从学生到专业护士的角色换位,尽快适应急诊护理工作至关重要。在从事专业早期给予有计划、有针对性的培训指导有利于他们尽快适应临床环境,有利于专业成长及发展,有利于护理人才的选拔和培养[1]。在医院及护理部连年成功开展岗前培训后,本科室也着手于科室内岗位培训,4年来取得了较好成绩,现报告如下。

1对象

选择本科室2009――2012新招收的护理应届毕业生共38名,女28名,男10名,平均年龄23,除一名学历为硕士外,其余均为本科。

2培训内容及方法

2.1培训过程①新护士报到后首先参加医院及护理部岗前培训,内容主要包括医院介绍,规章制度,护理程序及优质服务,护理质量管理及病人教育管理,关护理念,CPR及14项基本护理操作等,并通过相关考核。②进入临床科室后进行科室岗位培训,完成相关理论及操作考核。

2.2科室培训内容根据急诊工作背景及需求,培训主要有传统培训项目:科室介绍,工作环境,职责制度,急诊常见护理常规,护理操作,工作流程,抢救设备及仪器使用等;特色培训项目:急诊安全管理及应急预案,工作场所暴力应对,护理信息系统管理等。主要包括以下内容:

2.2.1急诊常见护理常规、操作、仪器使用请科室资深护士以授课的方式讲解急诊工作流程及常见急症处理,如脑卒中患者的急救流程、急性胸痛患者的急救流程、多发伤患者的急救流程等。并选取典型案例进行分析讨论,自学包括内、外、妇、儿急症理论知识。组织观看技能视听教材,老师在旁讲解急救流程中相关急救仪器的使用操作、医护间的配合等,然后组织练习,老师点评指导,适时评价总结,进一步提高新护士急救技能。

2.2.2急诊安全管理及应急预案护理人员对护理安全重要性的认识是做好护理安全工作的前提[2]。对安全管理的学习包括环境安全,病人安全-6项国际病人安全目标,员工自身安全。通过停电、火灾等突发事件应急预案的详细讲解及具体事例分析加深新护士的安全意识。另外,组织学习结合本院特点制定的意外事件(Event、Near-miss)报表,持续质量改进(CQI)项目,主要涉及分析护理错误发生原因及危害性和补救方式,总结吸取他人的经验教训,改进护理操作和服务流程。

2.2.3急诊工作场所暴力应对工作场所暴力在急诊科有极高的发生率,针对医院及急诊特点开展工作场所暴力防范与应对措施教育,可提高急诊科护士防范[3]。科室内有专门关于暴力应对的培训和管理[4],一方面介绍中国医疗现状,工作暴力发生时间及原因,预防方法,并进行了顾客服务意识培训,包括语言、仪表、操作,流程、书写等的优质服务,避免暴力事件发生;另一方面介绍同事间支持系统,以同事间支持及有效地小组模式促进新护士的工作满意度,使之产生归属感。

2.3科室培训方法

2.3.1岗前培训制定岗前培训手册,在一周内采取自学及讲授结合的方法,对理论知识、护理操作技术及监护设备,抢救仪器进行讲解示范指导。

2.3.2岗位培训第一阶段时间为三个月,进行一对一的临床带教指导工作方式,在岗前培训基础上熟悉急诊科工作环境。讲解各班职责和工作程序,熟悉各班工作;根据班内患者的护理内容进行各种护理操作,讲解护理常规;在专人负责带教前提下,完成岗前培训手册中培训项目的check-list,并由科室总带教模拟急救场景,设置相关理论知识和操作技能评分项,进行床边综合考核并通过。

2.3.3岗位培训第二阶段时间为9个月。使新护士逐步适应临床环境,实现从一对一的“跟班”急诊新护士到有独立工作业务能力的急诊专科护士的角色转变。每月根据岗前培训手册,进行理论及操作的回顾,查漏补缺,进一步熟练掌握急诊常见病种的护理常规和技术操作,提高急诊临床的护理质量。

3结果

3.1护理理论及技能水平普遍提高在岗前培训考核及三个月床边综合能力考核中,通过率为100%,check-list完成及时,每个月的理论及操作考核均以较好成绩(>85分,满分100分)通过。

3.2同事评价较高主要通过带教老师评价、科室同事评价、护士长评价和自我评价。

3.3临床护理服务质量提高病人满意度提升,科室内新护士的工作意外事件发生率减小。

4讨论

4.1岗位培训提高了新护士考核通过率,激发其在临床中学习的兴趣新护士进入临床后,面临的是一个全新的环境,相关的学习环境及压力也相对改变,在岗前培训中激发新护士工作、学习、生活动机意识尤为重要[5]。灵活多变的培训方式更能引起新护士的期待与认同。以自主、讨论、理论与实践结合的方式调动新护士的学习,激发其积极性、主动性。在培训后的考核中理论及技能均顺利通过,同时也体现出培训质量,为进一步完善岗位培训提供了宝贵经验。

4.2增强了新护士自信心,促进他们的角色换位新护士面临学院到治疗、护理、健康宣教等角色转换的压力,应关注他们的需求,如:病情环境适应较差,容易产生焦虑、自卑等不良情绪;缺乏临床经验,病情观察能力差,容易出现差错;对病人及家属提出的问题不止如何回答等[6]。岗位培训内容满足了新护士的需求,不仅充实了理论操作知识,更是从安全管理,护患沟通,应急处理等多方面引导,增强了他们的自信心,使其更顺利的成为一名专业护士。

4.3提高新护士护理理论和技能水平理论基础与专业技能是新护士能否胜任护理工作的前提,因此,无论怎样变革岗位培训内容及培训方法,护理理论和技能的培训始终要放在重要的位置[7]。在岗前培训中统一培训使其在上岗前就打下扎实基础,在其后的岗位培训中反复复习,并在临床中得以较好的应用。

4.4提高新护士的职业素质在系统的培训中,新护士的业务水平得到一定的提高,理论学习与临床工作结合的方式,进一步促进护士的提高。通过护理文化、制度及优质服务等人文理念教育不仅让新护士认识到工作的重要性,更激励护士产生集体归属感,从而促进整个护理团队的成长。

参考文献

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[2]曾任英,钟伟英.新护士岗前核心能力培训的方法及效果评价[J].护理实践与研究,2011,8(7):80-81.

[3]陈祖辉,王声.护理学杂志[J].2004,19(15):3-6.

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[5]王惠芬,谭文勇,夏桂兰,等.新护士岗前培训模式的探讨[J].护理管理杂志,2007,7(9):48-50.

新进护士岗前培训总结篇2

    【关键词】 护士; 分层次培训; 护理人才; 护理管理

    当今社会,医学科学技术迅猛发展,护理学科的内涵和外延不断扩展,人们的健康需求日益增长,对护士的知识和技能提出了严峻考验,对在职护士进行有效培训是护理管理者面临的紧迫任务[1].1990年8月至2004年8月,我院对在职护士的培训中,瞄准学科发展前沿,从管理创新出发,逐步建立和完善了一系列在职护士系列化培训机制,较好地促进了护士知识技能更新和人才的成长,对提高我院护理水平起到了积极作用。

    1 分层次在职护士培训机制的建立

    1.1 进行严谨扎实的岗前培训,促进新护士角色转换多年来,一直坚持严格扎实的新护士岗前培训,并且随着时代的进步及时增加培训内容,完善培训制度。岗前培训包括基本素质教育、规章制度学习、护理理论学习和护理技能训练4项内容,融汇职业道德教育、优质服务教育和计算机护士工作站学习等。培训时间3周,由护理部专人负责组织培训工作的实施和岗前训练管理,培训结束前进行护理基础理论、护理管理制度考试和技术操作考核,培训结束后召开“迎新大会”,并举行授帽仪式。

    1.2 进行严格规范的见习期培训,培养临床合格护士

    1.2.1 选用优秀教员临床带教,发挥传帮带作用:护理部规定,新护士分配到科室后,护士长应安排服务优良、技术过硬、具有良好教学素质的护师以上人员进行3个月临床带教,便于新护士熟悉各班工作程序、学习和掌握专科技能、了解抢救工作的组织。见习期由教师跟班带教并安排专题讲课,进行专科护理技术操作指导,3个月到期时进行专科基本理论和技术考核,护理部进行护理基础理论和规章制度考核,两轮考核合格者可作为见习期护士进行辅助临床工作,不合格者则继续带教1个月,再经考核后视成绩确认其资格。

    1.2.2 建立基本护理技术考证制度,促进护理技能熟练规范:从1998年开始建立“见习期护士基本护理技术考证制”,规定新护士在到院后的第1年见习期内,必须通过无菌技术、输液法等15项基本护理操作技术考核。专门安排一位护士长负责此项工作,每年对近100名见习期护士进行逐项训练与考核。年底汇总个人15项基本技术的操作考核成绩,各项操作成绩均在90分以上者为合格,由护理部颁发合格证书。当年未合格的项目,第2年安排1次补考机会,护士必须在第2年内争取通过所有操作项目的考核,否则,合同护士失去聘用机会。为促进此项工作的规范化进行,护理部结合医学科学发展和医疗器材新产品的应用,编写出版《基本护理技术操作规程与图解》[2].该书以图为主,辅以文字,介绍26项基本护理技术操作规程,护理技术操作重点测试题及护理操作质量评分标准,使学习者和主考者均有可靠的参考依据。

    1.3 开展形式多样的全方位在职培训,提高护士专业技能

    1.3.1 严格“三基”培训,巩固专业基础:①坚持常规基础理论培训制度,促进学习培训经常化。每年对全院护士、护师、主管护师进行不同专业有重点、有针对性的护理基础理论和外语考试,并把考试成绩折算为继续教育学分作为任期考核与职称晋升的必要条件。②建立基础理论计算机考试制度,促进培训管理网络化。为进一步满足护士“三基”训练和规范化培训的要求,达到培训与考核相结合,便于随时进行理论知识培训和考核的目的,从1998年开始历时4年研究开发出“护士在职在线基础理论培训系统”[3].组织护理人员编写涵盖《基础护理学》、《内科护理学》、《外科护理学》、《儿科护理学》、《妇产科护理学》等课程全部112章内容的试题库和与之相对应的知识背景,使护士在考试与学习的过程中,能够随时查看知识背景,进行知识的巩固与更新。我院于2002年3月正式应用本系统进行在职护士基础理论培训和考试,分别对护士、护师、主管护师2 000 余人次护理人员进行不同层次的考试。命题30余套,在近100台计算机上考试和学习,共计2 000多小时,运行状况良好。考试情况从各部门、各职称等多维度约20项指标进行汇总,实现了统计数据及时、准确、全面。③坚持基本护理技术操作年度考核制度,促进技术操作规范化。多年来,一直坚持“基本护理技术操作年度考核制度”,考试当月由科室护士长组织护士进行15项基本护理技术操作训练,考试时以随机抽签方式确定考试的项目与参加人员,统一分组进行,由全医学,教育网收集整理院护士长2人1组组成监考小组,考试结束后,组织监考护士长汇总分析考试中存在的问题,护理部组织讲评并将考试结果纳入科室目标考评予以适当奖惩。④建立护士长护理技术操作考核制度,促进管理者更新和规范护理技术。2003年开始组织全院护士长基本护理技术操作的培训与考核,由护理部专人负责组织,每月第1周为护士长培训时间,第2~4周为考试时间,每月完成1项护理技术操作循环,每年进行6项操作的培训与考核。

    1.3.2 组织严格的专科培训,提高护士专科技能:①实施专科理论和专科技术考核制度,强化专科培训。由临床部总护士长负责、各病室护士长组成的专科理论和专科技术考核小组,每年完成1次专科考核,考核内容和考核成绩报护理部备案,并计入学分。为实施体现专科特色的护理技术和理论培训,护理部拟定“全院护士专科护理技术考核参考项目”,规划专科的必须考核项目。同时,编写并出版《专科护理技术培训教材》[4],下发各科室,录制发行《常用专科护理技术》录像片,以临床实地操作的方式演示心肺复苏、直接动脉压监测等26项专科护理技术的操作方法、术后护理等,规范了专科技术培训与考核。②坚持护理查房制度,提高临床护理能力。从1992年试行开展整体护理之初,即制订每周1次护理查房制度,由护士长制订具体的护理查房计划,并组织查房。护理部专门制作下发护理查房记录本,要求科室对查房情况进行记录,护理部在每月质量检查中对此进行检查,对护理病历的选择、护理诊断的应用、护理措施的制订进行指导。③建立护师轮转监护室制度,培养专科护理骨干。从2001年开始建立“护师轮转监护室制度”,规定护师在晋升主管护师之前必须经过4个月以上的监护室轮转学习,掌握重症监护基本技能。护师如未参加监护室轮转,任职期间学分考核视为不达标,不能参加职称晋升评审。

    1.3.3 规范继续教育工作,促进护士掌握“四新”:为促使临床护士知识、技术、方法和理论的不断更新,保证其在承担繁重的临床工作的同时,积极参加继续护理教育,护理部不断更新管理理念,更新继续教育的内容和方式。由护理中心专门承担继续教育的组织保障工作,制订有针对性的年度继续教育计划,固定每月安排2次讲课,并特别聘请相关专家进行讲授。多年来,连续举行护理科研选题、科研方法、统计应用等系列讲座,举办护理质量管理的新理念、新方法,健康教育的方法、护理记录书写、临床路径、循证护理及内科护理、外科护理、老年病护理进展和趋势讲座。

    1.3.4 重视临床应用,提高实践能力:护理人员培训的最终目的是为了提高护士的专业技术水平,增进解决临床实际问题的能力,因此在护士培训中特别重视临床应用培训。首先,坚持病区业务学习制度,由护士长组织病区护士进行业务学习和训练,内容主要是围绕专科新业务、新技术组织练兵活动,围绕新理论、新知识进行讲座,围绕疑难护理问题举行读书报告会。要求业务学习每月进行2次,记录在护理部统一制作下发的业务学习训练记录本上,护理部每月检查。2000年开始,在“三基”培训的基础上进行临床实际操作考核,在每月护理质量检查的同时,护理部专人负责检查各级护士在临床中的护理技术操作情况,检查结果纳入质量考核。

    1.4 积极进行专科护士培训,培养临床护理专家为适应现代医学护理学的发展,提高护士解决复杂疑难护理问题的能力,为患者提供较高水平的专科护理服务,在护理专业人才培养方面改变传统的方式,采用新的培养思路和培训程序。对学科特色突出、发展较快、护理技能和经验有特殊要求的专科,制订专科护士(CNS)培养计划,对专科护士选拔条件、岗位职责、工作内容、考核标准进行明确规定,使专科护士的培养形成制度。

    2 效果评价

    2.1 岗前培训使新护士顺利走上临床工作岗位3周的岗前培训,使新护士进一步明确护士职业道德和以病人为中心的护理理念,明确各项护理工作制度,熟悉沟通交流技巧,了解我院的护理文书书写规定和要求,熟练掌握常用基础护理技术操作规程。由于加强了基本理论教育,使新医学,教育网收集整理护士在进入医院时从理论到技术都得到了训练,为新护士了解医院文化,熟悉医院环境,尽快实现从学生到护士的转变做好了准备。每年新护士均在100名左右,在结束培训时的技术操作考核中,80%以上人员成绩在90分以上;基础理论考试合格者超过90%.

    2.2 见习期培训为护士临床生涯奠定良好基础通过培训,见习期护士98%通过基本护理理论、专科基本知识和护理基本技能考试,达到岗位要求。

新进护士岗前培训总结篇3

1 分层级管理方法 

1.1 分层级制定培训计划 年初根据医院总体培训计划制定出科室分层级培训计划。根据工作年限、职称、专科培训程度划分护理层级。一般是助理护士是N0级,三年内的护士为N1级,三年以上的护士、护师为N2级,主管护师以上、取得国家专科护士证的护师为N3级,副主任护师以上、取得国家专科证书的护士和护士长为N4级。层级不同培训计划有区别,按计划进行考试、考核,成绩和月效益工资和年终评先选优挂钩。

1.2 制定岗位说明书 根据各个岗位工作不同,科室和院里反复修订制定出了规范的岗位说明书,并利用晨会时间组织大家学习,做到科室人员人人知晓、融会贯通,使大家都能按照岗位说明书要求去履行岗位职责。

1.3 制定岗位工作标准和考核标准 根据各个岗位工作职责制定出工作标准和考核标准,作为月质控工作的准绳,以此促进科室不断持续质量改进。

2 护理管理体会 

2.1 分层级培训计划的制定满足了各个层级护士的工作需要。低年资的护士以基础理论和基本技能为主。低年资的护士临床经验不足,基本技能不够熟练,必须有扎实的理论基础才能指导实践,使他们尽快的熟悉业务、掌握基本技能。

N2级护士理论和技能正处在成熟期,接受新生事物能力比较强、积极向上的劲头也比较锋芒,因此必须给她们创造一定的机会让她们能够掌握更多的知识、积累丰富的经验。因此在培训上科室给她们安排比较复杂的具有一定的难度的课程让她们去讲、科室先进的设备让她们参与使用、在上级护士指导下参与科室重大复杂的手术配合,使她们在理论和技能成熟期能够接触到更多的知识面。N3级护士可以说是科室的栋梁,她们有丰富的理论知识和工作经验,尤其是科室的先进技术、先进设备有很高的造诣,并且有丰富的带教经验。科室培训上以自学为主,并且发挥她们的长处,调动她们的积极性指导下一级护士工作,工作重点放在带教方面,协助护士长抓好科室安全管理,如重点工作环节的管理、感染的管理、环境管理等。N4级护士的培训,目前科室只有护士长一人,培训上根据院里要求结合科室工作情况,重点放在科室管理上。

2.2 岗位说明书的制定使工作任务更加明确。以往各岗位工作人员只知道工作的大概,所以很多工作做的都不到位,严重的影响了科室工作完成的质量。岗位说明书的制定使各个岗位、各个级别的护士都能做到有章可循,按照岗位说明书内容严格要求自己,全面的、保证质量的完成工作任务。如:N0级护士(助理护士),科室共3名,根据工作需要她们三人的工作内容不同、作息时间也有根本的区别。再有助理护士是走向护士岗位之前的一个“热身”,“热身”时间多长不确定,因此助理护士中途更换的频次较高。岗位说明书的完善为助理护士的培训提供了一个有力保障。新护士到岗也能按照岗位说明书去熟悉业务,为她们尽快进入角色提供了保障措施。

2.3 制定工作标准和考核标准是保证工作质量的准绳:俗话说质量是工作的金标准,没有质量工作就不能进步,而且给工作还会造成各种各样的安全隐患。因此科室将考核作为重点工作来完成。科室成立了质控小组,小组成员各自按照分工完成各个层级的考核,另外规定每个护士每天都要“回头看”自检,即下班前回顾总结一天的工作情况,发现问题和不足及时记录在小本子上,月末上交科室护理组长,科室筛选出重要问题在月末质控会议上进行问题分析,以达到持续质量改进。

新进护士岗前培训总结篇4

【摘要】 介绍手术室新护士岗前培训模式及方法,供从事手术室护理管理和护理培训的人员探讨及参考。

【关键词】 手术室;岗前培训

岗前培训工作是确保护理质量和患者安全的重要措施,体现了护士自身价值和护理专业的科学性、严谨性,使护理做到科学化、规范化和标准化。系统的岗前培训有利于新护士更快地适应手术室环境,熟悉手术室规章制度及操作流程,树立良好的职业道德,更好地投入工作为患者服务,提高手术室护理质量。本文旨在介绍我科手术室新护士岗前培训模式,探讨新护士的培训方法。

1 早期岗前培训模式

新护士入科后,即分配至各教员一对一跟班带教,无系统培训计划和课程。以往操作考核由教学组长负责,无评分标准。

2 现行的岗前培训模式

2.1 确定分层管理理念 采用分层管理的理念,即护士长副护士长教学组长专科组长,充分发挥组长的作用,提高培训的质量和效果。

2.2 制订培训计划 包括培训目标、时间、课程的设置、教员的选择及考核等。

2.2.1 选择教材 手术室护理涉及内容繁多、教科书中的内容分散[1],随着手术室器械仪器的快速更新、医疗水平的提高,手术室环境流程的改善,很多手术室专科技术书籍中的内容已落后。鉴于上海市护理学会对“手术室护士适任证书”的考核教材为2005年出版、周嫣主编的《实用手术室护理》,所以此次选择的教材与其一致。

2.2.2 培训时间 新护士入科后,利用每周六的休息时间集中培训,为期3个月。

2.2.3 培训课程的安排 刚毕业的护士工作热情高,一方面要保护其积极性,创造轻松和谐的工作学习环境,以期达到良好的激励效果[2];另一方面抓好基础培训,注重无菌观念、配合意识和慎独意识的培养。重点要求护士掌握基本知识、理论和技能,熟悉手术体位的安置,熟练配合各科常见的中、小型手术以及常见手术与麻醉的配合。所以,课程设置包括基础理论、操作技能及专科理论三部分。基础理论包括手术室规章制度、各工作人员职责、消毒隔离、护理文书、整体护理等;操作技能包括刷手、穿无菌衣、铺无菌台、各种手术体位的安置、穿针等;仪器设备的培训包括手术床、无影灯、电刀等常用设备的使用。专科理论包括各手术组常见的手术配合及仪器设备。共分为六个专科组,即普外组、泌外组、脑外组、骨科组、腔镜组、心胸外科组。此外,还增加了素质教育的课程,邀请前辈讲述我院手术室发展史及手术室护士素质要求。共计 18次课程,33学时。

2.2.4 培训教员的选择 担任岗前培训的教员为工作8年以上的全科护士,具有丰富的临床工作经验及扎实的理论基础,基本为各专科手术组的组长,组织及表达能力强。对教员的要求:担任理论授课的教员需准备教案,制作幻灯片,准备本次授课内容的试卷及答案一份,上课前一周交电子版至教学组长。担任操作示教的教员制定操作流程和评分标准,上课前一周交电子版至教学组长。授课教员应明确授课内容和时间,重点突出,且做到理论充分联系实际工作。

2.2.5 培训方式 形式多样化,采取理论授课和操作示范、护士练习的方式;组织安排培训基地参观,学习各种设备器械的制作原理、使用方法及注意事项。

2.2.6 考核方式 一周授课内容在次周组织考试,考核形式为理论考核和操作考核。在培训期间,除单科考核外,还安排了中期考核、终末考核及操作竞赛活动。

2.3 反馈与评估 制定岗前培训调查表,内容包括:对岗前培训的课程安排,如组织形式、时间安排、授课内容,最佳课程及可以调整的课程内容,授课教员的评价等。

2.4 制定学分卡 培训期结束后,对每位护士在培训期间及试工期3个月期间的表现进行综合评定,以了解新护士岗前培训的成效及试工期的综合表现,评定项目包括:出勤时间、参与岗前培训次数、培训考核成绩、手术配合笔记、护理质量考评六个方面,总计360分。260分为合格,260~220分,延长试工期,延期轮转,奖金相应下调,小于220分为差,实施末位淘汰制,300分为优秀,酌情奖励,奖金相应上调。

3 培训结果

经过此次岗前培训的护士共计28人,所有护士理论与操作考核均达到合格标准。其中优秀为22人,占培训总数的78%。所有培训的护士均具备了独立的上岗能力。

4 讨论

4.1 制订培训计划的必要性 随着护理队伍的不断壮大,护理操作流程的不断完善,对护士提出了更高的要求。过去由教学组长负责,培训考核难度大,结果不是很理想,存在主观性、片面性。根据实际工作需要,确定培训课程,对新护士进行全面系统的培训,使护士在临床工作中,做到理论与实际结合,取得了较好的培训效果。

4.2 培训时间的保证 手术室护理工作的特点是分散工作多,集中训练机会少,护士又承担了大约26%的非护理专业工作[3],如:维护器械设备、打包、处理一次性物品等,培训时间难以保证。以往的培训时间弹性大和随机性强,学习一般采取上班之前或下班后进行,缺乏计划性和连续性。新的岗前培训模式采取每周六集中授课的方式,弥补了以上弊端,不仅时间上能得到保证,也便于管理者排班。

4.3 加强师资力量 严格对教员的选拔,教学组通过对教案及幻灯片的审核及试讲,提出意见和建议,及时修改教案,把握好教学质量。对教员提出要求,如准备试卷及答案,既形成了岗前培训试题库,又减轻了教学组的工作量。教学内容要讲求实用性,注重理论与实践相结合,注意一般与重点教育相结合,注意集体学习与个人自学相结合,讲课方法上要因人因地而异采用重复法、现场教学法、操作演示法、讨论法等[4];教员用工作中的实际案例和成功经验来激发新护士的兴趣,指导年轻护士实践性学习,与新护士进行资源共享,增强沟通,提高培训质量。传统培训模式中存在的弊端:以经验教学为主,师徒式带教,带教老师不固定,带教内容比较随机、散乱,缺乏系统性[5];且不同的培训教员存在差异和不规范等缺点;培训中只注重手术配合的实践,忽视理论知识的培养,手术相关知识缺乏。

4.4 培训方式及考核方式的多样化 提高了护士的学习兴趣及热情,避免了以往培训模式的单一和枯燥,使考核更加公平公正。我们岗前培训理论考试共计17次,操作考核2 次,竞赛3次。合适的培训方式能提高受训者的兴趣,达到教与学双赢的效果[6]。

4.5 建立反馈与评估表 通过反馈的内容,作出相应的调整,使以后的岗前培训工作课程设置、时间安排等更合理。

4.6 建立学分卡 对护士的综合表现进行评定,提高了护士的积极性,培养了主人翁精神及严谨的工作作风。在培训中,始终贯穿素质培养,要求护士必须具备较好的身体素质,良好的道德品质以及较丰富的知识和较强的能力等综合素质[7];多运用激励机制,善于发现护士的优点,及时表扬,对于缺点,也应及时指出、纠正,有利于帮助他们更快地提高业务水平[8]。

4.7 降低了管理难度 充分调动了组长的积极性,合理利用了现有的人力资源,锻炼了其能力,使手术室形成了一支师资力量雄厚的教学队伍。

5 小结

新护士的培训是一个循序渐进的系统工程,也是随着医学科学发展不断改进的教育工程[9]。手术室护理有特殊性,岗前适应期较长,新护士上岗一般需3个月左右[8]。这种岗前培训模式合理的利用了人力资源,充分调动护士的积极性,对护士进行了系统、规范、全面的培训,降低了管理难度,使培训效果更符合预期的管理目标。

参考文献

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4 包丽梅.如何提高手术室护士素质及护理质量.黑龙江医学,2003,27(8):619.

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6 刘军,谭仁琼,向华居,等.手术室护士培训现状与对策.护理管理杂志,2007,7 (3):24-25.

7 陈爱初.新编医院手术室护理.北京:中国人事出版社,2005:28-29.

新进护士岗前培训总结篇5

【关键词】 规范化培训; 新护士; 护理质量

护士规范化培训是使护理专业毕业生顺利完成从理论知识到实际工作能力转变的重要措施[1]。刚毕业进入医院的新护士是护理队伍的新生力量,其素质不仅影响护理团队的整体素质,也直接影响护理质量[2]。为了帮助新护士尽快适应医院工作,满足临床护理工作需要,笔者所在医院自2008年开始对每年新招聘的护士进行规范化培训,取得了良好效果,使新护士的理论水平和操作技能得到了较大提高。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008-2009年笔者所在医院招聘的145名护士为研究对象,其中女139名,男6名;本科12名,专科133名。

1.2 培训方法 本科毕业护士培训2年,专科毕业护士培训3年。培训分为三个阶段:岗前培训、基本技能培训、专科护理培训。在培训之前,护理部召集科护士长、部分病区护士长讨论并制定培训计划。在实施培训后,根据临床具体情况适当修改培训计划。每一培训阶段结束后都进行理论知识和实践技能考核。基本技能培训和专科护理培训阶段的考核成绩纳入个人绩效考核。每一培训阶段都有针对具体项目的考核。

1.2.1 岗前培训阶段 培训时间为3周,培训方式以专题讲座和示教模拟操作。新招聘护士先接收人事部门组织医院管理相关知识培训,然后参加护理部组织的专业知识培训。主要培训内容是医院护理工作制度、管理制度、核心制度,护理人员岗位职责,安全教育,护理理念、护士礼仪、护患沟通艺术与技巧,护理文书书写规范,医院感染知识与职业防护等。

1.2.2 基本技能培训阶段 培训时间为3个月,护理部制定新上岗护士三基三严考核评价表(附16项基础护理技术操作标准),在新护士岗前培训后,人手一册。培训方式是在带教老师“一对一”地指导下进行临床实践操作。带教老师是经各科室考评,选拔理论知识扎实、操作熟练、护师职称以上人员担任。新护士入科后,带教老师认真带教,使新护士尽快熟悉环境,适应角色转换。技能操作主要内容是无菌技术、血压测量、皮内注射、皮下注射、肌肉注射、静脉采血、静脉输液、氧气吸入、雾化吸入、吸痰、鼻饲、口腔护理、导尿、灌肠、引流管护理、穿脱隔离衣等16项。带教老师严格要求,认真指导新护士加强基础护理技术操作训练。病区护士长每月进行5~6项操作考核,3个月内完成考核。基本技能培训结束后,个人在考核评价表上写自我评价,带教老师写出评语,护士长进行总体评价。护理部最后对16项基本技能操作随机3~5项进行考核,同时进行相关理论考核。

1.2.3 专科护理培训阶段 护理部制定新护士轮转计划,本科毕业的护士在内科(1个)、外科(1个)、急诊科、ICU 4个病区轮转2年,专科毕业的护士在内科(2个)、外科(2个)、急诊、ICU 6个病区轮转3年。轮转期间,要求新护士在做好基础护理、健康教育工作的同时,要掌握相应专科疾病的护理常规、专科技能操作,掌握常用仪器设备的使用,学会观察危重患者的病情,能够根据患者特点,制定个体化护理计划。专科护理的通识培训以专题讲座和典型案例分析形式进行,由护理部主任及科护士长授课,每月2次。通识培训内容主要是危重患者的病情观察、各种管道的护理、护理文书书写规范和要求、护理不良事件防范、各种急救技能、优质护理服务的目标和要求等。案例分析时先由新护士发言,进行集体讨论,最后由授课人分析点评。新护士轮转出科时,病区护士长对其进行理论和技能考核,综合评价后写出科室鉴定。病区护士长可以根据考核情况,向护理部提出将其留用的意向,进入下一个科室的轮转。培训全部结束后,护理部组织综合理论和技能考核,考核成绩是新分护士定科的重要依据。

2 结果

2008-2009年进入医院的145名新护士基本技能培训阶段理论考核合格率是86.28%,基本技能操作合格率是93.79%;规范化培训结束后(即专科护理培训阶段后)理论考核合格率是97.93%,基本技能操作合格率是99.31%。新护士培训前后理论及技能考核成绩比较见表1。

3 讨论

3.1 规范化培训提高了新护士的专业理论知识和操作技能水平 通过对新护士实施规范化培训与考核,增加了新护士对护理专业知识的认识,熟练地掌握理论知识和操作技能[3],使其全面熟悉和掌握各项护理规章制度、工作职责、工作流程、护理技术操作规范、应急预案处理流程、专科疾病护理常规等多项技能,较快适应了临床护理工作[4]。由表1可见,培训后新护士的理论及技能考核成绩比培训前有明显提高(P

3.2 规范化培训提高了新护士的职业素养和工作质量 通过规范化培训,不仅使新护士进一步深刻理解以患者为中心的护理服务理念,还较为充分地调动了新护士的主观能动性和主动服务意识,提高了新护士的职业素养。通过规范化培训,不仅使新护士进一步明确自己学习工作目标,还较好领会岗位工作要求和标准,积极学习专业理论知识和操作技能,掌握有效的护理工作方法,从而提高了护理工作质量。另外,通过专科护理培训,明显地缩短了新护士定岗后熟悉、适应专科护理岗位的平均时间,从而也有效地保证了护理质量。

3.3 规范化培训提高了患者的满意度 通过规范化培训,新护士较好掌握了医患沟通技巧,沟通能力得到提高,健康教育到位,医患关系改善,患者满意度增加。在本院2011、2012年度评选的“患者最满意护士”中,新护士占10%。

3.4 规范化培训减轻了临床护理带教的压力 规范化培训有统一标准、有计划、有考核,同时将新技术、新技能融入培训内容当中,也使新护士能够更好地接受新知识。通过规范化培训,使来自不同学校的新护士都能够很快地掌握护理常规和工作流程,各项护理操作标准规范,较快完成从护生到护士的角色转变。规范化培训为临床护理带教创造了良好的条件,减轻了护师带教的压力。

综上所述,新护士规范化培训取得了满意的效果,但也发现了一些有待解决的问题,如未按能力要求、教育接受程度等进行分层培训,带教老师的培训也需要加强。随着卫生部《医药卫生中长期人才发展规划(2011~2020年)》的颁布,明确规定应加强全国卫生技术人员规范化培训[5],医院将不断完善护士规范化培训体系,逐步落实分层级培训,提高护士综合素质[6],促进护理队伍建设,不断提高护理工作质量。

参考文献

[1] 叶文琴,朱建英.现代医院护理管理学[M].上海:复旦大学出版社,2004:269.

[2] 徐翠荣,李国宏,任璐璐,等.临床基本能力评价表在新护士规范化培训中的应用[J].中华护理杂志,2012,47(4):343-344.

[3] 周玲,李达.护士继续教育培训的体会[J].中国医学创新,2012,9(9):86-87.

[4] 薛秀梅,王海燕,丁红华.护士轮训规范化管理方法探讨[J].中外医学研究,2012,10(15):68-69.

[5] 卫生部.医药卫生中长期人才发展规划(2011~2020年)[S].2011-02-12.

新进护士岗前培训总结篇6

近年来,随着人民群众对卫生保健服务需求的持续增长以及健康观念的转变,社会对护士的临床能力提出了更高要求,护士规范化培训是医院顺应卫生行政改革和医疗卫生行业发展需求所作出的护士在职继续教育的一种探索[1]。对新毕业护士的培训是整个护士培训的基础,对护理队伍的建设及护士成长起着极其重要的作用。刚踏上工作岗位的新护士如何适应新环境,尽快胜任临床护理工作,是护理管理者共同关心的问题。2010年起我院对新上岗护士进行规范化培训(我院将应届毕业生、临床工作2年的护士进入我院工作第一年均纳入新上岗护士行列),取得了一定的成效,现介绍如下。

1 对象与方法

1.1培训对象 2010年-2011年我院招聘的新护士,共100名。其中男2名,女98名;年龄19-26岁,平均(21.35±2.75)岁;全日制本科毕业生18名,全日制大专毕业生42名,相当于大专的高职、成教、自考大专毕业生40名(包括毕业1-2年往届毕业生4名)。

1.2培训方法

1.2.1培训周期 规范化培训为期一年,从新护士报到后开始至满一年止。

1.2.2培训内容

岗前培训 时间为两周,共计60学时:①介绍医院概况,通过对新护士爱院教育,讲解医院今后的发展规划、医院文化建设、服务宗旨等,使新护士感受到医院的荣辱和自己的命运紧密相连,从而产生强烈的使命感和责任感。②职业道德和规章制度的培训,包括医德医风、职业行为规范培训,医院规章制度和护理核心制度培训等。③法律法规、护理风险防范及职业防护,包括医疗护理工作相关的法律法规、部门规章,护理风险防范的应急预案、应对方法、措施等,职业防护意识培养和教育,消毒隔离技术及基本知识,职业暴露的防护措施及处理办法,传染病防治及突发公共卫生事件应急处置等。④基础护理操作培训,规范、统一的护理技术操作培训,让新护士练习基本功,为下一阶段的护理工作打好基础。⑤素质培训,包括礼仪培训、沟通技巧培训、职业素养知识讲座等,使新护士保持积极、健康心态,掌握沟通技巧和方法,提高沟通能力[2],提高职业素养,塑造良好的职业形象。

基础理论培训 每月授课两次,课程在1年内完成。主要课程有常见疾病的护理、压疮的预防及护理、疼痛与舒适的护理、术前访视及手术患者护理、住院患者的健康教育技巧、病情观察技巧、专科常见护理专业知识、交接班、危重病人抢救等流程及不良事件应急处理预案解读等。系列课程由各专科带教老师讲授,要求内容与临床紧密结合,与时俱进。另外要求自学《三基训练护理分册》(第四版)或跟进科室理论培训学习进度进行学习,每月参加所在科室理论考核一次。

基本技能培训 采用集中培训(以临床常用护理技术操作为主,如输液、给氧、吸痰、心肺复苏、心电监护等),统一考核的方式。按照护理部要求,各科选择大专以上具有良好专业素质的主管护师为专业技能培训老师,对新进护士进行规范化培训和指导。护理部组织新护士观看录像、多媒体课件并由老师进行现场示范,使新进护士能更形象更直观地了解常用护理技术操作的方法、程序和注意事项[3],按计划完成除基本护理技术操作及抢救技术操作外,还参加所在科室的专科护理技术操作培训,专科技术由所在科室护士长考核并填写考核意见,每个新护士必须完成《新护士规范化培训及技术评估手册》上所罗列的“必须掌握的护理技能、技术及工作要点”。

临床实践培训 新进护理人员必须完成为期一年的相关科室轮转培训,轮转科室根据新护士的知识、能力、专长、性格倾向及专业特长等制定轮转课时计划,每3个月轮转一次。要求参加轮转科室每周的业务学习和护理业务查房,并按统一要求认真填写护理部下发的《新进护士规范化培训手册》,提高实践能力,为专业发展奠定良好的基础。

1.2.3考核评价 采取分阶段考核的形式评价培训效果,培训及考核结果纳入学分制管理。岗前培训考核、季度考核、培训期满综合考核等,并将培训效果考核与一年后护士转正定级、年度考核相结合。

岗前培训考核 包括理论考试、实际操作考试、应急能力考核等,考核评价合格者方可进入临床开始工作。对于岗前培训不合格者,经再培训和复考合格后才能正式上岗。

季度考核 分为工作绩效自评和他评,制定了考核标准,包括:理论知识,技术操作考核,工作质量,合作性、创新性,工作中对知识和技能的掌握、应用情况,主动性、责任心,出勤、工作纪律、工作贡献程度,表现特别优秀处,有待改进处,上次考核明显改进处,综合评分等。量化季度考核要求。考核评价总分为100分(其中业务能力占70分,护士素质占20分,出勤情况占10分)。各科室每个季度对新护士进行考核评分。所有考核成绩记录在《新进护士规范化培训手册》上,对季度考试不合格的,给予延期2-3月轮转科室。

培训期满综合考核 培训期满一年,给予综合考核,内容包括基本理论、基本技能和基本知识考核,由护理部组织医院护理考核管理组成员统一对培训满一年的新上岗护士进行相关理论知识和实践技能考核,并综合轮转科室考核情况,给出考核评价,并得出结论(通过培训考核/继续培训观察),综合考核不合格者给予延期培训3-6个月,必须由个人提交申请通过后再考核。培训期未通过全国护士注册考试,将延期1年转正定级,年度考核单项定级为基本合格,第二次注册考试不能达标的予以辞退。培训期未通过全国护士注册考试者单项评定培训期满综合考核为不合格,须接受新一轮的规范化培训和考核。

2 结果

2.1 培训完成情况 新护士工作第一年,岗前培训完成率100%,基础理论培训完成率100%,基本技能培训完成率100%;临床实践培训项目中轮科培训完成率为97%、专科理论培训完成率为100%。

2.2培训考核情况 岗前培训考核合格率100%,季度考核合格率为98%(98/100),培训期满综合考核合格率为100%,注册考试合格率为100%。

3 讨论

3.1新护士规范化培训可加速新上岗护士工作能力的提高。新护士是医院护理队伍的新生力量,刚刚走出校门或进入一个新的工作环境适应新的要求,与专业的护理人员存在着很大的差异,他们对专业理论知识及操作技能的熟悉程度较差,如果新上岗人员不加以统一的培训,完全靠自己在临床工作中探索、积累,周期会很长,给繁忙的临床工作带来不利影响和安全隐患,并增加临床带教的压力。护士规范化培训通过护理部统一计划和安排部分理论和技能培训,罗列“必须掌握的护理技能、技术、工作要点”,一年内要求完成所有的培训内容,有利于新护士工作能力的提高,帮助新上岗护士尽快胜任临床护理工作。

3.2新进护士规范化培训是专业发展的重要措施。长期以来护理人员的专业发展没有被引起足够的重视,使护士进入工作岗位后工作压力大,个人成长慢,看不到发展前途,导致人员流动比例成逐年升高的趋势,成为卫生行政主管部门、医院和护理专业教育培训机构共同关心的问题[4]。新护士处于护理岗位的适应期,也是专业发展的探索阶段和入门阶段[5]。如果按照毕业后护理人员职业成长规律,设计从新手到专家的护理人员阶段培训目标,使护理人员尽早结合护理岗位要求、个人特点和专业发展方向进行持续规范化的培训,是促使我国护理专业人员持续发展的重要途径。

参考文献:

[1] 廖灯彬,宁宁,游桂英,申文武.护士规范化培训学员的临床管理[J].现代护理.2007.13(15):1423-1424.

[2] 陈芳.对新毕业护士实施规范化培训的效果观察[J].中国现代医生.2010,11(48):113-114.

[3] 李春芳.对护士实施规范化培训的效果评价[J].基层医学论坛.2010,14(8):748-749.

新进护士岗前培训总结篇7

关键词:分模块培训;新入职护士;方法;临床实践能力

护士规范化培训即完成医学院校基础教育后,进入临床工作前,接受规范的护理专业化培训,是毕业后医学教育的一个重要组成部分,起到了医学终生教育的承前(医学院校基本教育)启后(继续医学教育)的重要作用[1]。规范化培训是护理学科发展的关键环节,也是护理人才梯队培养的重要任务之一。国外护士规范化培训工作开展的已很成熟,美国和澳大利亚新毕业护士均有统一培训标准和考核办法[2-3]。但是我国规范化培训工作开展的较晚,制度不完善,体系不健全,不同地区及医院结合自身情况,培训时间、培训方式及考核办法各不相同。为了响应《中国护理事业发展规划纲要(2011-2020 年)》的号召,"对护理人员要建立和完善包括岗前培训、毕业后教育、继续教育在内的分层终身教育培训体系,形成适合护理工作发展需求的人才培养模式,培养高素质的护理人才"[4]。自2014年,我市率先开展了护士规范化培训工作,首次将分模块式培训方式融合到护士规范化培训当中,取得良好效果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2014年新入职护士150例,男9例, 女141例, 平均年龄(22.44±1.3)例,大专150例。培训前理论成绩、技能操作水平、临床护理能力差异无统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组 采用传统培训模式,分为两个阶段,岗前培训阶段和科室轮转阶段。岗前培训培训方式包括理论授课及操作示范和考核,培训内容包括医德医风、法律法规、规范标准、医院文化、患者安全、职业礼仪与沟通技巧等内容。操作示范和考核包括手卫生、心肺复苏及静脉输液。岗前培训结束,安排到不同科室轮转。

1.2.2观察组 在传统培训模式的基础上,联合分模块培训方式,共包括理论知识模块、技能操作模块、抢救配合模块、人文素养模块、评判性思维模块,由片区总护士长及带教老师组织新入职护士完成模块内容,采取理论授课、床旁操作示范、现场情景模拟、讨论会等方式进行,学习结束后1 w内完成考核,以便巩固记忆。每一模块具体内容详见表1。

1.2.2评价指标 ①考核评价:共2种考核方法;理论考核和技能操作考核。理论考核内容包括内外科常见疾病相关理论知识及护理要点。技能操作考核,随机抽取分模块培训操作任一项,满分100分,采取"一对一"形式进行考核,即带教护士长对新入职护士进行考核。②量表评分评价:采用自制的人文素养评分量表和评判性思维测量量表对新入职护士的人文素养及评判性思维能力进行他评,共20个条目,以百分制进行计算。③患者评价:采用自制《患者满意度问卷调查表》对患者进行满意度调查。

1.3统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件,培训结束后两组新入职护士护理技能操作成绩、理论成绩比较采用t检验,P

2 结果

2.1理论考核成绩 2年培训结束后,对两组新入职护士均进行理论知识的考试,对照组平均成绩为(89.12±4.17)分,观察组平均成绩为(94.56±5.42)分,两组比较差异有统计学意义(t=7.4,P

2.2操作考核成绩 培训结束后,对两组新入职护士均进行理论知识的考试,对照组平均成绩为(90.12±4.17)分,观察组平均成绩为(98.56±5.17)分,两组比较差异有统计学意义(t=6.9,P

2.3人文素养及评判性思维得分 培训结束后,对150例新入职生进行了人文素养及评判性思维能力进行了测评,对照组人文素养平均得分为(84.31±1.25)分,观察组人文素养平均得分为(96.32±3.15)分;对照组评判性思维能力平均得分为(89.23±2.47)分,观察组评判性思维能力平均得分为(97.45±1.56)分;两组比较差异有统计学意义(t=9.78,P

2.4患者M意度 护理部对患者进行满意度调查,结果显示,对照组满意度为(90.23%),实验组满意度为(97.18%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。

3讨论

3.1分模块培训模式可以提高新入职护士的理论及操作水平 新入职护士在科室轮转的基础上,护理部将分模块培训方式应用到护士规范化培训工作当中,培训结束后通过理论和技术操作考核结果可知,观察组的理论和技能操作水平均高于对照组,差异有统计学意义(P

3.2分模块培训模式可以提高新入职护士的临床实践能力 通过对观察组实施分模块培训,新入职新入职护士的人文素养及评判性思维能力得分均高于对照组,差异有统计学意义(P

总之,分模块培训方式提高了新入职新入职护士的理论及技能操作成绩,同时也培养了新入职护士的人文素质及评判性思维,提高了护理服务质量,保证了培训质量。

参考文献:

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[6]张博,汪卓赘,刘瑞.住院医师规范化培训人文素质教育体系构建[J].现代医院管理,2015,13(4):51-53.

新进护士岗前培训总结篇8

刚参加工作,他们满怀信心,并下定决心在工作岗位上做出一番成就,希望获得工作成就感,得到带教教师及同事的认可,但由于缺乏工作经验,应对应激状况的能力差,往往事与愿违,容易遭受挫折,并出现强烈的应激反应[3]。1.5对自己的职业内涵认识不深刻新护士在将理论知识应用于临床实践的过程中,体会到的往往只是苦、脏、累,而且几乎每天都重复着同样的工作,既枯燥又无新鲜感,有时还遭到患者及其家属的辱骂甚至殴打,觉得自己从事的工作让人看不起,从而产生悲观情绪,体会不到护士职业的深刻内涵及重要意义,对工作失去信心。

2我院对新上岗护士进行组织管理的有利条件

2.1强有力的教学支持系统

我院护理部设有专门的教学机构,由专人负责院内教学,包括培训新上岗护士,制订护理部各级各类人员的教学计划,检查各临床科室教学计划的制订与落实,管理各培训基地教学设施,管理各科室带教教师及相关工作。

2.2雄厚的师资力量

我院现有主任护师3名,副主任护师23名,主管护师138名。护理部严格按照带教教师准入制度,从护理人员信息资料库中,选择具有中级以上职称、理论基础扎实、临床经验丰富且有一定教学能力者担任科室教学工作,并对其进行相应的培训。科室护士长及教学人员共同承担带教教师的选拔、培训工作。

2.3规范的教学基地

根据卫生部《中国护理事业发展规划纲要(2005—2010年)》中“分步骤在重点临床专科护理领域开展专业护士培训”精神,我院成立了14个院内教学基地,专门负责临床实习护士和新上岗护士临床操作技能的训练及考试。由于贴近临床,实训与教学并进,所以他们能尽快掌握各项操作技能,并熟练地应用于临床护理工作中。

3对新上岗护士进行组织管理的实施方法

3.1制订新上岗护士培训计划

(1)护理部根据以往培训中存在的问题及临床实际需要,制订新上岗护士年内培训计划。计划分两部分实施,即岗前培训和岗位培训。计划规定了明确的培训目标、培训内容、培训时间、培训方法及培训地点,其中岗前培训内容包括:医院简介、医院组织体系、医院文化建设、有关规章制度、法律法规、职业礼仪及行为规范、沟通技巧、岗位职责、护士工作与防护隔离。岗位培训内容包括医院培训、科室培训、个人自学3部分。(2)各临床科室根据护理部的总体要求及新护士个人的成长计划,结合专科特点,制订出本科室年内护士培训计划。计划中规定了明确的目标,具体的内容,详细的分工,完善的考核标准。

3.2建立完善的考核体系

每一阶段的培训内容完成后,由培训单位带教教师及护士长负责考核。理论考试设有达标要求,操作技能设有评分标准,成绩纳入个人信息资料库。3个月的临床试用期满后由科室负责人填写《新上岗护士临床实践考核表》,考核内容包括:主动服务意识(10分),沟通能力(10分),完成工作能力(10分),协作精神(10分),综合表现(20分),理论考试(20分),操作考核(20分)。评价标准:优秀(≥90分),良好(80~89分),合格(70~79分),不合格(<70分)。根据考核成绩,科室考评小组签署考评意见。

3.3组织管理效果的评价

我院2011—2012年新上岗护士52名,2013年新上岗护士47名,经分析《新上岗护士临床实践考核表》,合格率分别为89%(平均成绩>80分)和97%(平均成绩>87分)。我们走访这些新护士及其带教教师,他们普遍认为采取组织管理后,教与学均有明确的目标,有利于新护士的成长。

4对新上岗护士进行组织管理的成效

4.1使新上岗护士明确了奋斗目标

新护士上岗后,希望很快被同事们接纳,为此,他们充分发挥自己记忆力好、接受能力强的优势,努力接受新事物、新知识。他们中间大部分人有极强的表现欲[3],希望得到同行和带教教师的认可,所以无论是在业务方面还是其他方面都尽量做到最好。组织管理方法帮他们制订计划,明确目标,规范言行,克服新上岗时无所适从的尴尬心态;同时,教师的严格带教、定期考核贯穿于其计划实施的全过程,从而加快了其成长的速度。

4.2提高了新护士的综合素质

通过岗前培训,新护士理解了职业道德的深刻内涵,对自己的人生观和价值观也有了正确的认识,对培养其诚实的品德、慎独精神和高尚情操起到了促进作用。通过职业礼仪、行为规范、沟通技巧的学习,使新上岗护士注重自身修养;通过理论知识与操作技能的培训,使其提高了业务素质;通过各项规章制度、操作规范的学习帮助其规范言行,从而提高综合素质。

4.3增强了护士的归属感

由于护理部及各科室都对护士的成长很重视,促使他们在努力工作的过程中,对组织产生了认同感、公平感、安全感、价值感、工作使命感和成就感,使他们产生强烈的自我约束力和责任感,消除了自卑心理。

4.4为护士的职业生涯发展奠定了良好基础

新进护士岗前培训总结篇9

【关键词】护理 岗位管理 研究 探索

自19世纪中叶护理作为一门新兴学科发展以来,护理体制已逐步发展形成了个案护理、功能制护理、责任制护理、小组包干制护理、混合制护理等多种形式[1]。为了实现病人满意、社会满意、政府满意及护士满意的目标,广大护理管理者对包括护理体制在内的护理管理模式进行了大量的探索和实践,但总体而言,随着医疗事业快速的发展,护士职业目标待清晰、人力资源难稳定、培养方式欠合理、评价系统不完整、专科建设没匹配等问题逐步得到显现。护理管理者和护士们也加深了对护理人员的底蕴和专科技能的理解。

解决这些问题,使广大护士能够热爱护理岗位,并在岗位上展现个人价值,必须树立护理岗位管理的理念,并建立护理岗位管理的相应机制。

1.护理岗位管理的设计思路

在设立护理岗位管理上必须贯彻五条基本原则:一是按层次管人,即划清不同护士的能级;二是按专业培训,即根据护士从事的专科进行相应知识的培训;三是按标准准出,即建立护士技能培训要求和标准,并强化考核;四是按能力晋级,即根据护士实际工作能力和水平,确定护士的级别。五是按绩效分配,即按照护士级别和工作情况兑现绩效工资。

2.护理岗位管理的体系架构

因护理岗位管理体系涉及护士数量、护士培养、护士工作考核等方面,为此,在建立护理岗位管理机制上必须通盘考虑。要根据卫生部和省市卫生行政管理部门的具体要求,结合医院特点,研究制定护理岗位管理的机制。

2.1在人员的管理上,实施定员管理。包括科室护理人员的定编,即在保证重点专科的基础上,根据工作量、工作难度设定适合的床护比;护士的定科:即在征求个人意愿的基础上,根据个人能力确定适合专科,并设定好高、中、初结构。同时明确科护士长的责、权、利。作为片区护理人力资源的负责人,科护士长对片区护理人员的培养、调动负总责,护理部负责全院护理人力资源的统筹与协调,体现了卫生部倡导的护理垂直管理。定员管理,优化人力资源配置是实施护理岗位管理的基础[2]。

2.2在人员的培养上,实施定向培养。抓好三个方面的工作,即明确护士的专业与职业发展方向;开展专科基础技能和相关技能的培训;制定并执行各级护士准出标准等,通过以上途径勾画专科护士培养线路图和时间表。

护理人员培养必须把握“倡自学、积必备、抓准出”的原则,积极鼓励护士通过自学和互学积累必备技能,必备技能包括动眼、动手、动脑,即观察能力、沟通能力和操作技能,处置技能涵盖了专科技能和急救技能。护理部和各片区科护士长通过抓准出,来把控护理人员的培养。具体的要求是规范化护士准出率原则上控制在70%以内;临床护理专家比例原则上控制在护理人员总数10%以内。护理人员定向培养是实施护理岗位管理的核心。

2.3在人员的评价上,实施定能分级。按照规范化培训护士、准专科护士、专科护士、高级专科护士、临床护理专家的不同阶段设立五级。其中规范化培训护士为N1级;准专科护士为N2级;取得N2等级,满足相应条件的专科护士为N3级;取得N3等级,满足相应条件的专科护士为N4级(高级专科护士);取得N4等级,满足相应条件的专科护士为N5级(临床护理专家)。定能分级是实施护理岗位管理的保证。

建立与护士级别相配套的奖金分配机制,并按照绩效评价原则、岗位分级原则、薪酬配套原则兑现护理人员的奖金。如N1级护士第一年不享受奖金,第二年享受基本奖金50%;N2级护士享受基本奖金;N3级护士奖金在N2基数的前提下增加300元;N4级护士奖金在N2基数的前提下增加500元;N5级护士在N2基数的前提下增加800元。按能级进行分配的护理人员奖金分配机制必须由护理垂直式管理和护理绩效方案来支撑。我院实施的总盘测算后按护理人头及分配比例划拨额度给大科进行二次分配的方式,对护理奖金分配提供了较好的政策保障。

3.护理岗位管理的关键环节

护理人员的评价是护理岗位管理整个体系架构的重要环节,直接影响护理岗位管理实施的成效。护理人员的评价中最重要也是最容易引起争议的环节主要包括:一是各级标准的设定,要科学合理,不能过高或者过低;二是晋级条件的审核,即工作时间、下级工作时间;三是考试(核)的公平、公正,包括晋级考核考官的选择、考核标准的把握等等。

4.护理岗位管理实施效果

4.1护士职业目标更加清晰。实施护理岗位管理后,各能级的护士对自己的职业目标有了明确的定位和归属感,工作理念发生了变化,护理工作不局限于打针、发药、铺床、叠被,而延伸到病员护理后的思考和学习,延伸到与患者、与其他医护人员的沟通与交流上[3]。

4.2护理竞争发展平台得以建立。“定员管理、定向培养、定能分解”护理岗位管理模式,积极营造了“公正、公平、公开”良好竞争氛围;增强了护士岗位奉献意识、履职表现;发挥了护士们展现自我的巨大潜能,护士们工作积极性和创造性得到了明显提升,护士创新能力激发。

4.3各级管理效能明显提高。护理岗位管理模式对传统的管理进行了变革,管理方式由直管式转变为能级式;护士培训方式由散在培训转变为系统培训;护士评价方式由三基考试转变为综合评价;护理工作检查方式由直查转变为分查与监管指导相结合。通过此举,护理部、科护士长、护士长各层的管理效能得到了延续、增强和扩大。

4.4护理专科化建设稳步推进。在各科室和护理单元的努力下,医院获得省级专科护士培训实习基地1个、市级专科护士培训基地2个;举办护理继续教育项目10余项,其中部级1项、 省级6项;开设糖尿病护理门诊、伤口造口门诊、腹膜透析门诊、输液治疗与护理门诊专科护理门诊;有近50人获得市级以上专科护士证书;在全省优质护理专项督查中获片区第一名,2012年被省卫生厅授予省优质护理服务先进单位。

4.5护士整体素质迅速提升。通过对不同能级护士提出的岗位要求,使护士们明确了不同阶段必须掌握的包括沟通能力、观察能力和操作能力在内知识与技能。强化了护士在特殊患者多途径的非语言沟通能力、因观察不到位引发的护理缺陷及医疗纠纷的防范能力、气管插管技术操作能力。在2011年全省三基理论考试中获得总成绩全省第三名,合格率100%。在2011年无锡市第五届“创业杯”护理综合素能竞赛中获得二等奖。

4.6病人满意度提升。护士人员的创业激情和工作热情有效地转化为患者服务能力,也进一步提升了患者对护理工作的总体评价。2011年全省三级医院社会综合满意度调查护士满意度达93.13%,位居全省第15名。其中,对护理技术满意度达96.33%,比2010年上升5个百分点。

5.讨论

加强护理岗位管理,加强护理内涵建设是江苏省护理事业建设发展的重要内容[4]。护理岗位管理是护理模式不断创新、护理管理内涵不断提升的体现,是护理事业不断向前发展的必经道路。在护理岗位管理实施过程中,卫生行政管理部门、医院管理部门都必须从全局的角度系统来设计岗位管理的方法,本着持续改进、不断完善的宗旨,加强实施情况的调研,注重收集基层的信息,不断加以整改。卫生行政管理部门作为护理岗位管理的组织者和推动者,要对基层医院护理工作的评价、专科护理基地的建设、专科护士培养方面着重加大改革的力度,为护理岗位管理提供必要的机制环境。一是护理工作的考核将重护理检查转向重护理评价,评价护理队伍情况,如本科率、专科护士率;二是完善专科护理基地建设。扩大专科护理基地的范围,确保每个专业都能具备培养专科护士的场所。三是专科护士培养要科学与系统。要建立严格的准入机制和准出机制,选拔优秀的护理骨干成为部级、省级和市级专科护士,与医院实施护理岗位管理的方案有效匹配。

参考文献:

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[2]夏义英.以积分的方法考核护理人员以优化护理岗位配置.中国实用护理杂志.2011,27(10):71

[3]乔莉娜等.护理人员分层使用模式在普外科病区应用的效果.中华现代护理杂志.2010,16(13):1573-1574

新进护士岗前培训总结篇10

1政府、卫生行政部门组织培训

1.1培训对象:城市社区卫生服务中心和社区卫生服务站工作的在岗护士。

1.2培训的组织形式:以省、市为单位采取整体性、系统化的组织管理模式,统一师资培训、统一培训大纲、统一教材、统一考评、统一阅卷、统一发证、分片实施。

1.3培训教材:以卫生部科教司编写的《社区护士岗位培训教材》为主要参考书,同时结合本地区社区护理的需要增加所需内容作为本地区的培训教材。

1.4培训内容

1.4.1理论培训:主要包括社区护理导论、社区评估、传染病预防、健康教育、特殊人群保健、社区急救等[3,4]。培训时要强调疾病预防、家庭访视、沟通与合作、社区急救、心理咨询、自我防护等方面[5]。各省市或单位根据卫生部要求,结合当地情况组织培训内容,以满足社区护士的需求,在培训时根据实情设计方案,安排相应的课程。做到学以致用[3]。

1.4.2技能培训:社区护士护理技术操作能力的提高是岗位培训中的重要内容。目前从事社区护理的护士大多是从医院临床护士岗位转岗从事社区护理的。由于临床护理与社区护理工作内容存在较大差别,必须对护士进行转岗培训。社区护士除了要将临床护理中的基础护理技术应用到社区外,还要学习掌握好急诊科、内科、外科、妇产科、中医科等专科护理技术操作。要特别熟练掌握社区急救、家庭抢救、外伤清创与缝合技术、洗胃、小儿头皮静脉穿刺、老年人吸痰等技术操作。要学会母乳喂养指导、家庭护理、临终关怀、伤残康复护理等,以适应社区护理服务需求[6]。

1.5师资队伍建设:社区护理专科师资建设是培养社区护士的关键。目前社区护理师资紧缺,社区护理专科师资大多有临床护理人员承担。因此社区护理专科师资的培养显得尤其重要[7]。可以通过学历教育、在职培训、进修、学术会议、与国外交流学习等方式培养教师,并对人员编制、职称评定、工作量考核等方面给予必要的支持,尽快培养具有先进教育理念的社区护理教育师资[8]。

1.6培训基地:护理学是一门实践性、操作性很强的学科,只有建立好规范的社区护理培训实践基地,使学员在培训基地得到所需技能的培训,让社区护士参与较为规范的社区护理实践活动,才可以更好地解决学用脱节的问题,使护士真正地实现从医院临床护理模式到社区护理工作模式的根本转变[9]。社区护士岗位培训基地建设应包括教学基地和实践基地两部分,市卫生局经过考核可以挂牌和授权,教学基地和实践基地要有效地沟通与配合,这不仅有利于社区护士岗位胜任能力的培训,也有利于对在校护生社区护理实习计划的落实,真正发挥培训基地的作用[10]。

1.7培训方式:社区护士规范化培训采用全脱产方式,集中面授共4周,分三部分:(1)理论课程培训2周。学员集中授课,以卫生部颁布的《社区护士岗位培训大纲》所规定的学习内容为基础,制定教学内容。(2)技能操作培训1周。学员采用分组操作演示、老师指导、学员集中进行操作训练的方式。(3)社区临床实践l周。学员分成5-6人为一小组到社区服务中心(站)进行临床实践。

1.8培训考核:培训的考评一般包括理论和实践。实行全省统一命题、统一考试时间、统一阅卷,成绩合格者,由卫生厅统一核发省社区护士岗位培训合格证书[11]。

2到上级医院进修

2006年卫生部文件要求“社区卫生服务机构有计划地组织社区卫生服务人员到医院进修学习”。由此可见,建立社区与医院之间的护理业务协作关系,提升社区护士业务能力是顺应卫生发展趋势的需要。在职社区护士应每3~5年到上级医院的大内、大外科和急诊科进修3-6个月。社区护士在进修期间应强化训练护理新技术、急救仪器使用及操作配合、急救事件救护方法等,将获取的规范技能与先进护理理念应用到社区医疗[12,13]。

3自学

自导学习是被认为最具有发展潜力的一种学习方式。社区卫生服务全科知识的掌握及综合素质的培养需要长期学习及总结,统一培训只是起到概括指导作用,要提高社区护士的综合素质还是要靠学员的自学。

教育部门和主管部门应为社区护士设立社区护理自学考试,以便为从事社区护理工作的护士提供更多的学习和受教育的机会。社区护士可以选择业余形式如自学、函授、远程教学等进行继续教育。

4总结

社区卫生服务的发展需要尽快培养出适应其发展的全科护士,从事社区的家庭医疗护理、预防保健护理、社区康复护理、健康教育和健康指导、临终关怀等多方面社区工作,为社区人群提供多层次、多功能、全方位的护理服务,尽快实现护理、医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育“六位一体”的服务宗旨[14]。因此,社区护士是顺应社会发展需求,为社区居民提供经济,方便、快捷卫生保健服务的主力军,社区护理质量的高低关系到千家万户的健康[15,16]。社区护士的培养影响着社区护理的发展,而社区护士岗位培训是提高社区护士综合素质的重要途径[17,18],因此,我们应该积极思考、探索出一套完善的适合我国国情的社区护士培训方法。

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