实习生护士出科个人总结范文
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篇1
关键词:护理;实习生;教学;管理
临床实习是护理学生从学校走向护理岗位之前一个必须经过的阶段,在此阶段护理学生将完成理论与实践的真正结合,是护理学生从理论走向实际、从课堂走向病房、从学校走向社会的重要阶段[1]。
我院于2009年以来,对护理实习生进行了规范化的带教,取得了较好的效果。
1临床资料
选取2009年7月~2013年11月,入我科实习的护理实习生,共248例,为全国高考统招的大专生和中专生。学制3年,男生2例,女生246例,年龄17~22岁。
2方法
2.1成立护理带教小组 科室成立临床带教小组,主要成员包括护士长、带教组长、副组长、带教老师。其中护士长为总负责人。下设1名带教组长,1名副组长。
2.2严格评估选择带教老师 2015年5月,关于卫生部和教育部联合颁布的医学类教育相关文件中指出,建立双师型教师队伍,即双重身份的带教老师,同时肩负护理理论与临床实践相融合的使命[2],因此关于带教老师的任职条件有着严格的把关,要求:护师以上,大专以上学历,至少有5年临床经验,本科生必须有至少2年临床工作经验,而且要求必须有扎实的理论知识,规范的操作技能,较高的教育知识水平,较强的沟通能力等,另外还要有责任心,热爱护理教学工作等。
2.3实施责任制带教 从实际出发,依据评估的结果,根据评估结果,合理安排合适的带教老师教习学生,因材施教,实施新型的带教政策,废除过去传统的笼统教育的带教方式,实行责任带教制度,即一对一的带教[3]。
2.4带教流程及方法 当带教老师教习过程中,要严厉禁止之前一些老师未尽到应有的职责,不好好教授学生护理理论实践知识,反而将学生党帮手使用,让其跑腿做些事务性工作。致使护理实习生临床实习收效甚微[4]的现象发生。
2.4.1制定科室实习带教计划 各科根据护理实习生的实纲的要求,结合科室实际制定切实可行的实习生带教计划,包括带教的目标、周安排、理论讲课、护理查房、操作培训与训练等内容,并责任到人。
2.4.2入科教育 对新来的实习生全院首先进行岗前培训3d,然后再分配到各个科室。入科的第一天,由带教组长讲解着装仪表语言规范的要求,遵守院规科规,严格遵守劳动纪律、准假制度,介绍本科室的专业特性,工作特性,按实纲需要掌握的内容。介绍病区环境,病房布局,病室床号,治疗室 、抢救室、处置间、洗手间、开水房、 抢救药品物品设备的位置及要求,各种常用物品的位置,使他们尽快熟悉工作环境;介绍各位老师及自我介绍。熟悉各班实习流程。
2.4.3加强职业道德法律法规、消防知识、职业防护、个人安全教育 培养严谨慎独务实勤勤恳恳的工作作风,培养护生热爱护理工作。加强消防知识、职业防护的培训,提高突发事件应变能力。让护生们从最初的实习开始,着重加强法律安全知识培训,带领学生学习《护理文书书写规范及管理规定》、《医疗事故处理条例》,熟知《护理应急预案》,让学生切身感受自身与法律的相关联系,深刻体会在法律中自己应尽的义务和享有的权利[5]。明确护理人员的法律责任和义务,增强责任感和使命感。入科第一天完成。
2.4.4心内科常见操作示范演示 包括护理部制定出科考试的操作。科室挑选操作技能好沟通好的护士护师对我科常用操作进行演示示范讲解:包括生命体征监测,静脉输液,各种注射法,动静脉抽血,口腔护理,无菌技术操作,吸痰,中心供氧,做心电图,心电监护,中央监护(危及生命心律失常的辨认),电击除颤,简易呼吸器的使用,动脉硬化检测仪使用,血糖监测,血气生化分析仪的使用等。让他们在实习的2个月中反复练习,逐渐熟悉。入科1~2w完成。
2.4.5理论与实践相结合 ①轮流挑选理论扎实,临床经验丰富的本科护士或护师对护生讲课。内容:我科常见疾病,多发病危重患者的抢救,常见护理问题效果及评价。②规定学生3~5d熟悉某一个疾病,然后结合临床提问:如该患者发病诱因?临床表现?存在护理问题?护理措施?等。带教老师还在工作中随机抽问:如在加液体时,怎样核对患者姓名?药物作用副作用?为何有这样的副作用?应交代的注意事项?怎样观察它的作用与副作用?在发口服药时,怎样与患者交流,指导患者怎样服药,为什么?老师提出的问题,学生回答不上的,要求看书后第2d再回答。③每周二参加护士长夜班白班床旁交接,晨会提问,以及护生对自己所管病员(3个患者)9知道情况。参加护理业务查房和护理业务学习。④老师在工作中做到放手不放眼。
2.4.6及时反馈信息 每周由带教组长收集学生对带教老师的专业知识、带教能力、带教方法有何意见、建议以及工作生活中存在的困难。流程是护生把意见建议反映给组长-带教组长-护士长,然后在改进措施,解决问题。及时了解学生的心理实习动态。
2.4.7实习生小讲座、护理业务查房和业务学习 在第7w进行,出科前完成小讲座、护理业务查房和业务学习。
2.4.8出科理论操作考试 在第8w进行,考试不合格者重考,直到考试合格,并根据平时的工作表现,工作态度,实事求是填写实习鉴定出科。
3结果
通过对护理实习生的带教工作总结,加强对带教老师综合素质的培养很有必要,,尤其是在临床带教中,培养实习生学会理论联系实际,尽快适应角色,调动实习生的学习激情,提高学习积极性,提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力,才能使她们顺利走向临床一线, 提高了护生对带教老师的满意,提高护理临床带教质量,确保护生圆满完成实习计划,从而才能培养出一批批具有高素质的护理人才。
参考文献:
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[2]任国兴.对实习护生临床带教的经验体会[J].亚太传统医药,2010,6(3):159.
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[4]时军辉,喻韬涛,王艳云,等.护理实习生带教问题及对策[J].中国实用神经疾病杂志,2010,13(8):65.
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[7]张灵雅,左续燕.临床护理带教老师的素质要求[J].护理研究,2008(11):255.
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篇2
时间过得真快啊,转眼我即将结束儿科的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习科里的老师们都蛮重视,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬老师,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。如,静脉穿刺,吸痰,雾化,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
篇3
生产实习是护理教学过程中的一个重要环节,是学生将在校所学理论变成生存技能的过程。为不辜负学校及学生给予医院的厚爱,我科将根据本科的特点,充分安排两周的实习时间,使学生了解,熟悉和掌握各项护理常识。
一、教学目标:
理论与实践相结合,加强基本功能训练,逐步熟练和掌握实习计划所规定的内容和要求,分析问题和解决问题的能力,能够独立胜任护士工作,在实习中锻炼独立思考,树立“以病人为中心”的良好护士素/,!/质,使其成为德、智、体全面发展的合格的“白衣天使”。
二、教学要求:
1.让带教老师和学生都明确“教”与“学”的目标和要求。
2.安排主管护师及以上职称,可以很好地将理论与实践相结合的带教老师指导学生。
3.要求带教老师先了解学生的学习工作情况,因材施教更好的使学生学到知识。
4.严格管理,要求带教老师以身作则,言传身教,做到放手不放眼,出科前严格考核并记录。
5.在临床带教中要注意以学生为中心,了解学生学习需求和学习兴趣,学生的生理心理变化,多方面给予关心照顾,如:学生往往没有午休地方,带教老师可以开放科室的示教室给学生休息看书,病人对学和的态度,提供良好的学习氛围。
三、教学计划:
1.第一周,强化基础护理的培训,并能独立完成内容,包括:静脉输液,肌肉注射,皮试,吸氧及卧床病人的常规护理,在这些基础的操作中养成学生慎独及严谨的作风,并在此阶段使学生了解骨科的护理常规。
2.第二周,组织学生学习骨科常规护理的理论知识,这周的时间里,由带教老师指导学生进行石膏固定病人护理,骨牵引术后护理,伤口换药、拆线,配合医生完成外科缝合,正确处理换药后的器械和物品,能对常规病进行手术前后的护理,出科前进行一次理论或操作考试,严格考察学生的学习情况,评分并记录。
3.在两周生产实习中了解责任制护理,掌握分级护理制度,熟悉换药室的设备,消毒灭菌方法及管理制度。
4.安排一个独立带教日,针对以往一对一带教制,使学生了解的内容比较单一,难以接触到本科室的所有疾病,这样难免会影响学生实践多病种的机会,通过带教日,让同学可以全面系统的了解骨科各种疾病的护理。
篇4
关键词 临床教学管理 护生 实习质量
中图分类号:G424 文献标识码:A
Strengthen the Management of Clinical Teaching,
Ensure Quality of Internship
LI Jiang[1], WANG Guiqin[2]
([1] He'nan Medical College, Zhengzhou, He'nan 451191;
[2]He'nan Worker Hospital, Zhengzhou, He'nan 450002)
Abstract Through a sound system of teaching management, strict selection of teacher training and teaching, in order to strengthen the management of teaching process, teaching for nursing students to adapt to system, strict given appraisal system, implements the assessment evaluation study of two-way evaluation, improving teaching method the implementation of the measures, to promote the standardization of the clinical teaching management, arouse the enthusiasm of the teachers and students, improves the teaching quality, achieve the goal of teaching is learning, in order to ensure the quality of for nursing students.
Key words clinical teaching management; nursing students; quality of internship
随着现代医学模式的转变和我国高等护理教育的改革和发展,对未来护理人员的素质提出了较高的要求。提高临床护理质量,提高护士素质,发展护理事业,关键在于临床带教的效果。①为加强带教工作,提高带教质量,培养合格护士,使实习生在面对用人单位挑选时,能充分展现个人素质及业务能力,几年来我院通过逐步完善、加强临床教学管理,确保了护生实习质量,取得了较好成绩。
1 根据培养目标,建立分级教学管理体系
(1)培养目标。培养具有现代护理理念,具备医学基础知识、现代护理学知识和人文社会知识,有较强实践技能,适应于临床一线需要的高等应用性护理人才,使其毕业后能在各级医疗机构从事临床护理工作。(2)建立分级教学管理体系。教学管理体系由护理部主任、科护士长、护士长和带教老师组成。护理部主任根据学校的实纲制定带教计划与方案,定期检查带教工作。科护士长协助护理部进行临床教学检查,指导各护理单元对带教工作的管理和实施,护士长帮助、指导带教老师及实习生按计划完成教学任务。
2 规范教学管理程序
(1)入科前教育。护生进入医院后,护理部组织进行为期一周的入科前教育。入科前教育团队由护理部主任、科护士长和护士长组成。主要向护生介绍医院概况、重点科室、医院护理品牌建设、护理安全管理、护理核心制度、护理管理有关制度、护理差错事故的界定标准及防范措施、护士素质要求、护士礼仪与行为规范等。使学生明确实习目标,以便能较快地实现角色转变。(2)入科教育。护生入科后,科室护士长或带教老师向护生介绍科室环境、布局、工作人员、收治病种、护理常规等,结合实纲要求,共同制定实习计划,明确实习目标。(3)出科评价。①护生出科考核办法:理论考试含整体护理病历书写,基础专科理论笔记。技能操作考核由护士长和带教老师组织监考,考核项目为教学计划规定的本科室必须完成的操作项目。②实习生座谈会:各带教科室定期召开实习生座谈会,了解实习情况,征求意见,并对教学进行评估,及时改进教学工作。③教学检查反馈:护理部每月在护士长例会上反馈教学检查情况,收集临床科室意见、讨论改进措施、组织及时改进。
3 加强临床师资队伍建设
各护理单元推荐1~2名大专以上学历,工作两年以上,具有一定专业知识和较强的业务能力,热爱带教工作,形象良好,语言表达能力强,责任心强的人员担任带教老师。护理部对推荐人员进行带教老师资格认定后,要求各科室对其进行具体的理论知识和技能培训,切实抓好带教老师的自身建设。实行护理部—护士长—带教老师三级负责制,采取“一对一”带教、“适应制”教学、“病例教学”等教学方法,因人而异,量才培养。
4 加强临床教学过程管理,确保护生实习质量
(1)定期考核。护理部制定科室临床护理教学考核标准,每月定期对带教科室、带教老师、实习护生进行考核。(2)坚持“一对一”带教管理制度。对护生严格要求,切实做到放手不放眼。规范言行,正规操作,耐心讲解,对护生一视同仁。定期检查护生实习笔记,随时提问,对实习情况按德、能、勤、绩做出客观评价。虚心听取护生的意见,及时处理护生反馈,总结经验,修正不足。(3)定期授课。主要采用多媒体授课和科内小讲课两种形式。①多媒体授课每月一次,由护理部教学负责人、科护士长主讲。多媒体授课形象、直观、生动,便于护生理解和掌握相关知识和操作技能。同时也可以提高主讲老师的授课技巧、业务素质等方面的能力。②科内小讲课每月两次,由各科护士长、教学骨干主讲。科内小讲课可以使护生将所学理论知识与临床实践较好地结合,提高专科整体护理理论及专科技能水平。(4)查房。包括按护理程序查房和个案护理查房两种方式。①按护理程序教学查房:护理部每月举行一次全院性的,各病区每月举行两次。分别由护理部主任、各科护士长和教学老师组织。查房中由老师介绍某一疾病的护理评估、护理诊断及医护合作性问题、护理目标、护理措施及护理评价等,由师生共同进行评价,肯定正确的方面,改进不正确的地方,提高其分析和解决问题的能力。②个案护理查房:遇有疑难和急危重病人,护士长和带教老师及时组织护生查房。引导护生全面、系统地观察病人的临床表现,学习护理要点等,提高护生的观察、应变和抢救危重病人的能力。(5)培养护生沟通和健康教育能力。良好的护患关系在很大程度上依赖护患的有效沟通,因此我们要求护生运用所学沟通技巧每天与自己负责的病人交流和沟通,了解病人生理、心理、社会等各方面的问题,重点强化对专科危重病人、出院病人等健康教育落实,培养和提高护生的健康教育和沟通能力。
5 完善临床教学质量评价
5.1 带教教师考核标准
共考核13项,满分100分,考核85分达标。(1)带教教师以身作则、作风严谨(6分):1次不合格扣3分;(2)按时完成所分配的带教任务(8分):1次不合格扣4分;(3)指导学生理论联系实际(8分):1次不合格扣4分;(4)对学生指导耐心细致(8分):1次不合格扣4分;(5)不让学生做与工作无关之事(6分):1次不合格扣3分;(6)技术操作按规范进行(10分):1次不合格扣3分;(7)完成本班带教内容(10分):1次不合格扣4分;(8)爱护学生、严格要求(6分):1次不合格扣3分;(9)无实习生单独签名现象(10分):1人次不合格扣2分;(10)无实习生独立操作(10分):1次不合格扣2分;(11)对实习生鉴定评语用词准确、评价客观、内容全面(6分):1次不合格扣2分;(12)及时反馈带教中存在的问题(6分):1次不合格扣2分;(13)按时填写实习生鉴定表(6分):1人次不合格扣2分。
5.2 实习护生考核标准
共考核12项,满分100分,考核85分达标。(1)严格遵守护理人员规范(10分):1人次不合格扣2分;(2)遵守纪律,无迟到、早退(10分):1人次不合格扣2分;(3)按规定请假(5分):1人次不合格扣2分;(4)无旷工(7分):1人次不合格扣7分;(5)技术操作在带教教师指导下进行(8分):1人次不合格扣2分;(6)操作考核平均达85分以上,理论考核平均达80分以上(8分):每降1分扣1分;(7)无差错事故、一旦出现及时上报(10分):出现差错事故1次扣5分,未报扣10分;(8)遵守各项规章制度(10分):1人次不合格扣2分;(9)及时作自我小结(8分):1人次不合格扣2分;(10)按时交鉴定表(8分):1人次不合格扣2分;(11)按时参加科室教学活动(8分):1人次不合格扣2分;(12)服从统一安排(8分):1人次不合格扣2分。
上述临床教学管理措施的积极尝试有效地促进了师生综合素质的提高,达到了教学相长的目的,确保了护生实习质量。
篇5
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院固定床位850张,护理人员515名。职称:主任护师2名,副主任护师9名,主管护师96名,护师98名,护士310名。工作年限:1a内护士40名,2~5a护士270名,6~20a护士165名,20a以上护士40名。2009—2010年累计输液605858例,2a共发生输液不良事件53例次,其中本院护理人员36例,实习生17例;本院1a内护士20例,2~5a护士9例,6~20a护士4例,20a以上护士3例。白班36例,中班7例,夜班10例。
1.2 方法
采用回顾性研究方法,对我院连续2a登记的输液不良事件进行回顾性分析。输液不良事件的判定按照香港医管局关于《不良事件管理办法》分级标准,按照不严重至最严重依次分为0-Ⅵ级:0级:事件在执行前被制止。Ⅰ级:事件发生并已执行,但未造成伤害。Ⅱ级:轻微伤害。生命体征无改变,需进行临床观察及轻微处理。Ⅲ级:中度伤害,部分生命体征有改变,需进一步观察及简单处理。Ⅳ级:重度伤害,生命体征明显改变,需提升护理级别及紧急处理。Ⅴ级:永久丧失。Ⅵ级:死亡。资料采用统计描述。
2 结果
2.1 53例输液不良事件分级、比率
0级、Ⅰ级、Ⅱ级输液不良事件分别为:32例(60.4%)、19例(35.9%)、2例(3.8%)。
2.2 53例输液不良事件原因分析
护士责任心不强,查对不到位41例(77.4%),护理人力资源不足7例(13.2%),护士业务水平低5例(9.4%)。
3 讨论
3.1 输液不良事件发生的原因分析
3.1.1 护士责任心不强:未认真执行查对制度是输液不良事件发生的主要原因[1]。本研究结果显示,护士责任心不强,查对不认真41例,占77.4%。其中新上岗护士20例,实习学生17例。换错药18例,剂量错误10例,漏给药6例,提前拔针5例,多给药2例。护士责任心不强,查对不认真,表现为同时几个病人换液体,患者身份识别制度未落实到位,核对时查对内容不全等。
3.1.2 护理人力资源不足:是发生输液不良事件的客观原因。实际工作中,加床现象普遍存在,护理人力资源不足,护士只重视完成治疗任务而轻视细节,缺乏观察与有效沟通。
3.1.3 护士业务水平有限:是发生输液不良事件不可忽视的原因。本研究有37例发生在新上岗护士或实习生身上。临床工作中存在一种不正常现象:老护士不愿意与新上岗护士,特别是一些责任心不强、工作不认真、不主动的新上岗护士一个班。每到实习生进入临床,有护士反映不愿带教,这从侧面反映出这部分人群存在的问题:无临床经验,基本理论掌握不牢,理论与实践联系不到位,操作不熟练,缺乏责任心。
3.2 护理对策
3.2.1 加强护士责任心教育:认真落实查对制度,护士长加强监督。为此我院护理部专门总结了一套三字诀:换液体时:喊名字、看瓶子等。输液过程中,查对制度的落实印入每个人的脑子中,教育每一位护士就像饭前习惯洗手一样,养成良好的查对习惯,一个步骤也不能省略。这样可有效地减少输液不良事件的发生。
3.2.2 认真落实患者身份识别制度:以往的实际工作中,护士输液时习惯只喊床号或只叫名字,以至于听力障碍的老年患者胡乱答应,或有重名时会出现应答错误。针对这些情况,护理部多次强调,护士长强化教育,督促护士认真落实患者身份识别制度,不得仅以床号、姓名识别患者,必须同时使用3种以上识别患者的办法。结合儿科特点,在儿科实行先让患儿家属报姓名,护士再按程序查对,改变以往护士呼叫患儿姓名,家长应答,避免因环境吵闹家长未听清应答错误。
3.2.3合理利用人力资源:在以往24h三班轮流值班的基础上,加强关键时段、关键病人、关键护士的管理,新老护士搭配,科学排班。关键时段:治疗的高峰期,吃饭时,交接班期间。关键病人:危重患者,有异常心理状况的患者等。关键护士:责任心不强,新上岗人员,实习生等。在关键时段增加上班人员。分组管理,由高年资护士任组长,带领低年资护士对本组患者实施治疗护理。选拔经验丰富、责任心强的高年资护士负责带教实习学生,对学生有计划讲课,出科前进行考试,填写实习鉴定。对关键病人,小组组长认真负责,制定护理计划,认真实施[2]。护士长加强监督。
篇6
【关键词】骨科;护理;临床带教;问题;对策
临床实习是实现知识向能力转化的过程,是护理教育的重要组成部分,是从理论到实践的过渡,临床带教正是将学生的理论与实践知识相结合的纽带,护理临床带教的好坏关系到护生能否胜任将来的护理工作[1]。我院是一所综合性的国家三级甲等医院,每年承担着大量的临床教学任务 ,如何做好临床教学,提高护生的岗位适应能力、实际操作能力和继续学习能力,使其具备进一步发展的潜力[2],一直是现代护理教育者关注和探讨的热点。为确保护生圆满完成教学大纲的要求,针对骨科带教中存在的影响因素,制定了相应的对策,取得了预期的带教效果,现就此谈谈自己的一些体会。
1 骨科护理临床带教的影响因素
1.1 骨科护理工作的特点
骨科患者多行动不便,需长时间卧床。因此本科工作的特点是基础护理工作量大,护士必须从基础护理人手,虽然看起来都非常简单 ,但要做好本科的基础护理不是一件容易的事。做基础护理的同时既可以与患者更好的沟通又可以预防并发症,很多并发症如压疮、伤口感染等都可能与基础护理不到位有密切的联系。带教之前,应当将本科的护理特点告知护生,将注意问题明确告知护生,引起注意,引导护生正确看待骨科基础护理,摆正心态,不要把基础护理看成是一种负担,觉得护士做基础护理就没有技术含量,护理也是一门艺术,做好了也同样会得到人们的爱戴和尊罩。或许 ,你比别人接触患者的机会多 ,得到患者的满意率会更离 .观察到的病情更及时、了解到的信息会更全面 。因此 ,要带教学生用良好的心理状态对待每一天的工作,会取得更满意的效果。
1.2 新形势下护生的实习特点
1.2.1 护生角色转换
实习护生在家长和老师的关爱下一路成长起,由校园走进医院, 由受照顾转为去照顾 他人 , 角色的转换这是一个新的挑战,加之护理工作的紧张和劳累 , 极易导致思想情绪的波动,以致削减学习热情。另外,护生因为习惯于课堂上的学习方式,在实习过程中往往缺乏主动学习意识,严重地影响着学习的最终效果。带教老师需加强与护生的心理沟通,融真情于带教中,掌握带教过程中护生的心理变化。
1.2.2 护生心理状态
初期:护生对陌生的环境、临床工作存在好奇、紧张的心理,同时陌生的护理教员,也产生了担心、惶恐的心理。中期:护生认为自己已经掌握了大部分护理技能及理论知识,出现了浮躁情绪,不认真学习,容易发生医疗事故及纠纷。晚期:部分学生已不再安心于实习,忙于联系就业单位和考学,严重影响了教学质量。
1.2.3 护生自身因素
1.2.3.1护生在校期间掌握的理论水平以及个人的综合能力、学历、对护理专业的热爱程度等方面的差异,给临床带教带来了不同程度的影响。
1.2.3.2实习期间理论与实践脱节。护生初到临床,不能将书本知识灵活地运用到临床实践中,造成理论与实践脱节,直接影响了护生实习效果。
1.2.3.3护生对护理工作认知度欠佳。实习中后期,护生认为护理工作无非就是注射、输液、发药等琐碎事,不需要高深理论,实习态度变得不端正,思想上放松。在遇到危重症患者或急症病人时,难以完成高难度的操作及病情的观察等,从而影响了护生的实习效果。
1.2.4 护生法律意识淡薄
由于学校对护生法律知识教育滞后于专业知识教育,使护生法律知识缺乏,致使在护理实践过程中缺少法律意识和向我保护意识,防范医疗风险意识淡薄[3],一旦发生医疗纠纷则举证困难,也给护生的临床技能训练造就了一定的障碍。
1.2.5 护生沟通能力差。
护生对所掌握的医学理论知识有限,在面对不同疾病的患者进行沟通时表现出害怕、紧张、不知所措等,并且不愿主动和患者沟通。
1.3 患者方面
从患者的角度来讲,患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感,对护生产生怀疑感和抗拒感,给护生造成一定心理压力,从而影响实习效果。
1.4 带教老师方面
护理工作繁杂琐碎,工作压力大,带教老师往往忙于日常工作而忽略理 论讲解和操作示范, 使学生看得多, 实际操作少;部分教师只注重操作能力, 使护生只知道做而不知其所以然 ;还有部分教师担心护生会出差错或操作速度慢,凡事亲力亲为, 使护生动手机会减少,独立操作能力得不到培养; 部分教师教学方式一成不变,不能做到因人而异、因材施教,不能很好的发挥护生的潜力。不注重培养护生临床思维 , 不能很好的调动护生的学习积极性等。
2 对策
2.1重视入科教育
护生进入新科室时会有陌生感,需要有一个适应过程,护士长应热情接待,与其亲切交谈,并将护生亲自带到带教老师面前,将护生的情况和要求告知带教老师,同时指导带教老师在工作中多与护生进行交流与沟通,让护生在一种轻松和谐的气氛中学习。护士长负责介绍科室成员和带教制度,宣布劳动纪律、规章制度,进行职业道德教育。同时,对一些需要特别强调的如骨折病人的制动、搬运、病情观察等予以重点的指出,使她们在日后的工作中引起重视,并对护士容易犯的错误、以前发生差错予以点评,避免再现同样的错误,起到警示作用。
2.2 明确的实习目标
根据整个医院的带教计划及学校的教学要求,明确4 周的实习目标,使每个护生心中有数,师生共同配合朝这个目标前进。
2.3 制定带教计划
由总带教老师负责详细讲解带教计划,介绍本科室的护理常规、常见病种,进行护理安全、法律意识教育,分派分管床位,介绍一对一带教老师。一对一带教老师负责讲解各班流程,落实带教计划。我科从入科的第1 天起就把整个带教计划告知护生,配合每周1 次的小讲课,制定每周应掌握的护理知识及技能。
2.3.1制定阶段性带教计划
首先制定阶段性带教计划:第一阶段 (第1周)熟悉病区环境,掌握骨科常用药物剂量、用法、作用及副作用;熟悉出、入院病人处理流程;掌握骨科病人的基础护理;能运用护理程序的方法对骨科常见疾病病人进行病情观察和身心护理;正确处理医嘱;操作示教。第二阶段 (第2、3周)熟练对骨科病人进行护理评估,制定护理计划,对骨科病人进行整体护理;能运用沟通技巧,对骨科病人及家属进行健康教育;能熟练掌握骨科常用仪器的操作方法;一次小讲课;一次护理教学查房。第三阶段 (第3、4周)能正确处理骨科常见危重病症及临床较为复杂的护理问题;掌握骨科常见手术的术前、术后护理;能熟练进行骨科常见的护理技术操作;能正确书写骨科常见疾病的护理记录;出科理论及操作考核。
2.3.2 对带教老师的要求
2.3.2.1带教老师的选择及培养
带教老师是护生临床实践的启蒙者,在临床教学中师德、师风直接影响着护生的心理和行为,选好带教老师是提高临床教学的根本保证。我科对护生带教老师的选择甚为重视,主要选择基础理论知识扎实、操作技能娴熟、临床经验丰富以及工作责任心强、语言表达能力好、护师以上职称人员为带教老师。另外,为了适应新形势新技术的发展,科室领导对带教老师的要求是,学习上要“常抓不懈、与时俱进”,鼓励带教老师积极参加函授、自考,远程教育以及各类护理培训等继续教育项目以适应新形势下骨科护理技术的变化,不断学习,不断进步,开阔视野,为带好实习生奠定基础。
2.3.2.2 实行一对一带教
带教老师及学生熟悉带教计划,了解各阶段需要完成的任务并按计划逐步实施,带教过程中做到耐心细致,言传身教,放手不放眼,老师在业务素质、医德医风、仪容仪表等方面都要起到表率作用。护士长及教学组长在晨会交班、床旁交接班及护理查房时可以提问一些专科护理知识、核心制度、基础护理等方面的问题,从而将所有知识贯穿于教学工作的始终。 2.3.2.3 改进教学方法,因材施教
根据护理教育现状及学生的个体差异,明确培养目标,因人施教。对于中专生、大专生和本科生的培养目标就耍各不相同,各个层次具备不同的专业能力,因而临床教学应分层次带教。如在进行静脉输液时,对于层次高的护生,不仅要求她们必须掌握静脉穿刺要领,输液滴数的调节,还要要求她们根据患者局部血管、神经生理分布特点选择适宜穿刺部位,以减轻疼痛[4]。运用灵活多样 的教学方法 ,对实习护士进行逐步教育。在传统的 “一对一”专人带教的基础下设立总带教教师,由总带教教师制定实习教学计划 ,每周进行 一次教学盘房 ,要求是本科室最前沿的临床护理知识。先提问后讲述 ,以加强实习护士的记忆 。每一位实习护士在结束本科实习前~天进行理论和操作考核 ,合格者出科 ,不合格者将继续在本科窀学 习;要求每一位学生做好实 习笔记 ,把每天在科室所学 、所感记录下来 。做实习笔记不仅能督促实习护士继续加强各种护理知识,更有助于教师去 了解她们的心声,更好的去关心鼓励她们 。
2.3.2.4 创造机会以增加护生动手能力和沟通能力
在带教过程中主动与护生交流、沟通,要使用积极的体态语言,用鼓励的眼光、激励的语言充分调动护生对工作的兴趣,让其积极参与、主动配合。在保证护理安全的前提下,“放手不放眼”,创造机会,鼓励护生大胆实践,增强其自信心。对于护生实施的每项操作,老师还要进行提问和讲解,随时观察护生的每一个动作和表现,并给予精心指导,老师只有随时做到观察她们,才能了解实习内容的完成情况,才能保证医疗安全,避免护理带教差错、事故的发生。在保证护理安全的情况下多在患者面前给护生以赞赏和鼓励,告知患者这个实习学生的操作水平和工作能力很强,以增强其自信心,提高其操作成功率。与护生共同为患者进行病程各阶段的健康指导,鼓励护生独立完成患者的入院和出院指导。开展“温馨沟通30分” 活动,每日安排护生与其所分管床位的患者进行至少30分钟交流。
2.4 关爱护生,关注心理动态,建立良好的师生关系。
带教过程是师生信息交流的过程,良好的师生关系是诱发学生兴趣的重要因素,是教育成功的基础[4]。在生活中、工作中主动关心、爱护、帮助护生,对做得好、表现好的护生及时给予,对做不好的护士保护其自尊心,避免训斥、责备,既保证临床带教质量又提高护生成熟度。及时发现护生在临床实习过程中的心理变化,及时疏导心理压力,让护生在临床学习过程随时中感受到关怀,有利于养成学生良好的工作心态,具备一定的抗压能力,为将来护生向护士角色的转变奠定心理基础。
2.5 加强法律意识 随着医学知识和法律知识的普及,患者自我保护意识不断增强,为使护生对医疗护理工作的安全有足够的重视,在临床护理教学中进行法律意识、医疗安全教育必不可少,也是带教工作的一项重要内容,带教老师要引导护生换位思考,尊重患者权利,如知情权、隐私权等,使护生及早树立法律观念,增强法律意识,尽责慎独。加强工作责任心,严格三查七对,正确执行医嘱。在护理患者时用法律法规来规范自己的言行,使护理事业在法律轨道上健康发展[5]。
2.6 实习带教效果评价
一方面,根据护理部安排,采用带教老师与实习生之间的互评反馈,实习结束前让实习生填写对带教老师的评价。另一方面,在每一批的实习带教最后一周,进行出科考试,要与实习同学进行交流,总结经验和不足。在骨科学到了什么?看到了什么?哪些是成功的?哪些是失败的?原因在哪里?通过反思并进行针对性的专科训练。使实习生和操作能力不断提高,产生质的飞跃。带教过程中,严禁带教无目标、学生无方向;严禁带教无耐心、伤害实习生自尊心;严禁以考验实习护士医德为名让其行做脏臭活之实;严禁把实习护士当累赘、给冷面孔;严禁业务水平不高,却又浮夸 。克服了以上不足,在实习带教方面一定会取得良好的效果。
3 小结
骨科护理是一门操作性较强的专业,在带教过程中,带教计划的制定必须严谨、切合实际、具有可操作性;带教老师综合素质必须过硬且能不折不扣落实带教计划,关键性的操作必须反复讲解、示范;对护生严格要求,护士长及带教老师要利用晨会、床旁交接班及护理查房等时问不失时机的提问,了解护生知识掌握情况;严格出科考试,严禁流于形式;实行双向评定。通过五周的实习,提高了护生对护理工作的兴趣,培养了动手操作能力,熟悉了骨科的工作环境,掌握了骨科常见疾病的护理及手术前后的护理,掌握了常用护理操作技能及仪器设备的使用方法。护生出科时对我科的带教形式及方法均表示认同,对带教老师尤其是带教组张的评价都很较高。实行双向评定,促进了教与学的主动性,进一步提高了教学质量。
参考文献:
[1] 刘元霞,孙霞.现代高护生带教体会[J].中华实用医药
[2] 杜玉凤.f临床护理带教老师的选拔与培养[J].护理管理杂志,2004,4(7):40―42.
[3] 李加宁,宋雁宾。加强护理风险管理的思路与方法。中华护理杂志,2995,
40(1): 47-48 o
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关键词:临床护理带教 学习合同 新生儿科
“学习合同”是学生与其指导者共同拟定的文件,文件内容应特别指明学生将要学些什么,如何完成这个学习计划,完成计划的时间,以及评价的标准是什么等。[1]由于新生儿科患儿无陪护,疾病发展迅速,病情危重,护理实习生在此实习时,往往不知所措。 为了提高临床护理教学质量,适应培养实践性强的护理人才,我院新生儿科自2007年1月起在护理临床带教中实行学习合同的带教方法,效果满意,现报告如下:
1.一般资料
2007年1月至2010年12月我院新生儿科共接受护理临床实习生42名,其中本科生20名,专科生22名,均采用“学习合同”教学法进行临床教学。
2.实施方法
2.1制定总体的带教计划,按照实纲的要求和学校提出的要求,以及新生儿科护理工作的专科特点,制定切实可行的带教计划,合理安排实习时间与实习内容。
2.2分解实习阶段,护理实习生在新生儿科实习时间一般为4 周,将实习分为3 个阶段,根据每段的具体情况制定每周的知识目标和技能目标,设定具体的内容和操作,对护理实习生进行有效的指导。
2.3 学习合同的实施
2.3.1制订学习合同阶段(第1周)
由指定的带教老师负责在本科生入科第1天,初步介绍新生儿科环境、布局、设施情况,各级人员职责分工,消除陌生感。然后利用2~3 天时间学习各项规章制度,了解专科护理常规,使学生深入了解新生儿科规范工作的重要性。根据护理本科生的实习手册,了解该学生在以往科室实习的学习情况,通过交谈让学生熟悉“学习合同”教学方法。首先让学生如实填写“您对新生儿科的印象是什么?”、“您已经掌握了哪些护理技术操作?”、“您希望在新生儿科能学到哪些操作?”等问题,以了解学生的学习背景、学习需求等,再填写“学习合同表”(图1)。
每项内容的填写根据总的教学大纲,由带教老师和学生协商后决定,经双方签字达成协议。
2.3.2实践学习合同阶段(第2~3 周)
2.3.3根据协议实施教学过程。因为每名本科生进入科室的时间不同,以往的学习经历也不同,根据他们各自的需求,有重点的进行带教。如对于刚进入实习期时,重点熟悉科室环境、布局、物品放置、床位分布、暖箱设置等。熟悉各班的职责及工作流程。阐述护理操作中一些原则:无菌技术原则,消毒隔离制度等,掌握生活护理和基础护理操作技能,如新生儿沐浴,新生儿脐部护理,鼻饲喂养,蓝光箱及暖箱操作等,在护理操作时注重以人为本,要考虑患儿的感受,操作时按护理程序的方法细致耐心的护理患儿。而实习中晚期的护士,已掌握了常规的护理操作,对其带教则侧重于如空氧混合仪,CPAP机,呼吸机等较复杂仪器的使用,较复杂的护理如新生儿换血疗法,脐静脉插管,PICC置管护理以及如何熟练地应用护理程序为患儿提供专科护理等较高级的目标。
2.3.4在实习过程中鼓励护理本科生不断地发现问题,并通过查找文献资料等方法自我解决问题。除根据学习合同完成本阶段的学习内容外,还结合实际情况随时调整学习内容。
2. 4终末考核阶段(第4 周)
临床教学质量的一个重要环节是严格考核。在整个实习周期中,根据学习合同制定的预期目标和评价方法,及时进行考核评价。在出科前,再安排出科考试,考试内容覆盖全部实习计划要求和学习合同内容,由护士长与带教老师参加监考及问卷,记录成绩,严肃认真、负责地填写《实习鉴定》, 对未达标的内容,进行分析评议,总结实习情况。带教老师与学生进行座谈,征求护理实习生对带教的意见和要求,不断改进带教方法,提高带教质量。
3.效果
42名实习生中,考核评价合格率达到100%
3.1学习合同使带教更具有自主性 与以往带教方法最大的不同之处,是强调学生在学习过程中处于主动地位,带教老师的角色是帮助者和促进者,而并非是信息的传递者。(2)由于本科学生有较强的自我学习能力,所以首先选择在她们中试行学习合同的带教方式。通过学习合同的形式,在带教老师的帮助下自己决定学什么、怎么学、何时学等,触动内在动机的需要。护理本科生最深的动机往往来自内在动机, 例如自尊、职责、创造力和自我效验。学习合同将激发她们的内在动机,促进个人价值感的发展,满足自我实现的需要。
3.2学习合同使带教更具有有效性 实施学习合同要求重视师生关系,创造良好的学习氛围。教师真诚地对待学生,信任并接受她,同时能从学生地角度理解事物,带教老师意识到学生的个体差异,注重她们有自主的需要,鼓励她们保持独特的态度和价值观。当发现学生有错误时,有时不必当众指出,以免使她感到挫折,带教老师要促使她自我反省,使学生对自己的学习产生责任感和发展其自主性。
3.3学习合同使带教更具有灵活性 在整个带教过程中,不再是一个带教计划适用与所有学生,而是老师根据不同学生的需要,因人施教,针对发现的问题,调整合同内容,灵活带教,增强了本科生实习的针对性。
4.小结
新生儿科以重危新生儿为主,他们年龄小,不能自行诉说病症。以往单一灌输型教学模式只注重带教老师讲,护理实习生被动接受,同一种教学程序适用于所有护理实习生,效果差。“学习合同”的使用在学习过程中师生双方都主动参与学习,教学相长,学习效果好。
参考文献:
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内科学在临床医学中占有极其重要的位置,那么在内科实习生的实习自我鉴定该怎么写。下面是小编为大家整理的医生内科实习自我鉴定,希望对大家有所帮助。
过去的一个月,我主要在内科学习,它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。
刚去内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,在护士长领导下,在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试和培训,对于自己的工作要求严标准。端正工作态度,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。医学教.育网搜集整理总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了一定提高。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录。
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实结报告范文一
时间过的飞快,转眼间红会的实习生涯已近半年,这段时间里在红会护理部谭老师、科室护长、带教及老师、组员们的支持与努力下,上半年的工作取得了相对较好的结果,我们广药的学生获得了诸多老师的一致好评,现将这上半年的工作情况及突出的情况总结如下:
一、红会组员实习情况
红会实习组员共30人次,各位组员克服种种不便,遵守各项规章制度,在这上半年间未发现迟到、早退、旷工现象,坚持以最好的精神面貌完成临床的实习工作,未有被医院批评点名等情况,医院大科室交流会公开点名表扬1人次,诸多同学表现好,思想觉悟高,动手能力较强而深受科室老师们的好评。
二、工作任务方面
严格按照学院与医院护理部的要求进行护理理论与临床实践的学习,积极传达学院与护理部的各种精神、要求,协助老师做好实习点的工作,做好实习点同学的各项组织工作,随时了解组员的工作思想状况,认真听取各科室老师对实习组员的情况反映,遇到问题及时与主管老师交流沟通解决;组长与组员相互协调配合,在完成实习工作的时候做好向老师的汇报工作。
三、业务学习方面
每个月组织组员参加护理部通知的各种业务知识学习,要求组员参加护理部指定的一些科室进行的实习生小讲课、护理查房等,同学们互相通知参与,这样很大程度上加强了我们科室间的交流沟通,加强组员的主观能动性,完善理论知识体系,锻炼同学们各个方面的素质。
四、思想状况方面
抓住一些机会随时随地多方面、多渠道的了解组员的思想状况,倾听组员的意见建议并及时把需要解决的问题向护理部反映。抓住大科室或护理部组织组员开小组交流讨论会的机会,及时组织组员参加,使组员的一些思想建议及时反馈给老师。一方面,让老师看到存在的或需要老师帮忙解决的问题,让同学们的问题得到解决,建议得到接纳或考虑,为以后的实习打下夯实的基础;另一方面,让自己心里对组员的个人思想状况有个大概的了解,为今后与组员更好的交流沟通、更好的观察聆听做基础。
五、存在较突出的问题
①、实务的问题:总务顾名思义就是助理护士,这是拿工资与公司、医院签约的职工,而我们是护理实习生,我们是想把学校学习到的理论用诸于临床,想在科室学到更多的知识,这知识是实习生的一个基本储备,是实习生今后工作的一个缓冲基础,实习生帮老师跑腿、打杂我们都没什么意见,因为帮老师做事是很正常本分的事情,可是有科室让同学们从短短的两周科室实习时间里拿一周时间出来做总务工作,让我们去做会阴抹洗、口腔护理等我们没意见,因为这是我们的护理工作,护理之基础根本,可与总务一样干总务的活,同学们很不能理解,不明白意义何在?曾经与老师交涉过可还是未有结果,希望老师能在巡点之时帮忙解决。
②、科室轮科问题:现在的轮科是护理部在我们学校的要求基础上根据实际出发而制定的轮科计划,今年有一些大科室轮科方法相对于以前有比较大的变化,实行新的轮科方法,如内科就开始试验实行多科室少时间的轮科方式,即去的科室比较多但留在那科室的时间比较少,但总大科室实习时间是够的。半年下来根据组员们与老师的反应来看,这一种轮科方式似乎不太好。对于同学,在科室呆的时间太短,还未学到东西或者刚上手有点头绪可又要出科了;对于老师,时间短、任务重,弄来弄去正如她们说的到头来不知道教同学什么好,倒没有了系统,没有了计划。组员希望能根据情况适当延长一点科室实习时间,就这个问题希望老师再与院方协调一下。
③、同学上配夜问题:出于各种原因或者科室的考虑,现在的实习生配夜排班一般是pm6:0010:00,am5:008:00,就是说两头班,上一两天这样的班很正常,可有些科室排连续一星期这样的班,这对于我们广药的同学就很不方便,这种班一般都不是紧跟一位老师上的,很多时候都不是从实习同学能学习到什么知识考虑的,而是从老师的需要出发的,如果上这样的班能让我们的同学学到更多的知识那倒无所谓,可有时候这样的班对于实习生却学不到更多的知识。另外有一些同学去到一些科室有地方却不给实习生去休息的这个问题也希望老师再与医院相互协商一下。
④、带教老师模式的问题:综合同学们的表述一般来说都是一般跟定一个带教老师比较好,跟着一个老师,学习的东西,带教比较清楚,会形成一个系统,不会说看见什么教什么,没有则不教,或这个老师以为那位老师教了而实际上却没教的情况。另外,就像一些同学提出的教师资源公平性的问题就是说一些同学跟的带教老师自立、经验等比较丰富而一些同学一直跟的老师却是刚工作或者资历相对比较低的老师,这就造成一种双边倒的局面,希望老师们也就带教这方面的问题与院方相互磋商一下。
⑤、关于医院对实习生的出科考试问题:不知道是医院已久的诟病还是院方带教制度模式的问题或者是带教考核老师的问题,总之,对于实习生的出科考试总是与一些实习医院有较大的差距。我们也知道就算医院不严格但自己也要慎独,自己管好自己,自己要懂得去爱,爱学习,爱惜获得的考核机会,但有一点我们不能不注意,人都是有惰性的,有时候没有压力就没有助力。从长远的角度看这很不利于我们同学的发展,不利于以后我们同学的竞争,这也希望老师们向院方再提点建议或者共同商讨。据一些老师的反映来看,我们好一些同学的理论知识还有待进一步的提高,我希望我们广药本科的同学,能下的了临床,各项操作能力够硬,进的了研究厅堂,理论知识够扎实。
实结报告范文二
实习是每一位大学生必须经历的一段过程,在实习中我们可以了解社会上的工作,提高自己的工作能力,在实习工作中也算是给自己这么多年来的学习进行检验,看看自己这么长时间的学习,究竟掌握了多少,还有什么不足等。前台文员实习就是一个很好实习的地方,在前台将会和很多的人打交道,无形中提高了自己社会交际能力,这对工作有着很大的帮组,在前台实习,也可以了解一些工作上的流程,对工作上也会更加的了解。
在本次实习中各个方面的工作都必须认真仔细对待,因此在刚进公司是便进行了全面的培训,了解到前台代表公司的企业文化,公司形象,是公司的对外来客户的窗口,所以行政前台必须具备高素质、高品德、形象气质佳、谈吐大方得体、温柔有礼,对办公室操作流程熟悉,责任心和独立性强。后来在公司安排的培训中了解了日常接待中各种必需的礼仪及沟通技巧。在接待时,要表示出热情友好和愿意提供服务的态度。同时使用礼貌用语。在探询时,应能够灵活处理各种情况的来客,要既能礼貌的接待客户,又能够不让一些打着客户的幌子随便进去。公司的规章制度也较多,但能反映公司有良好的秩序与纪律,可能刚开始还不习惯,但慢慢的能理解公司的用意及这样的好处。实习过程中可能对一个事件感到枯燥无味,也有许多挫折和刁难,但这正好能让一个人在逆境中成长。公司对待每位员工也非常人性化,除了经常各种培训完善自己的素质与提高能力外也会有活动,保证员工保持愉悦的心情投身工作之中。
刚开始和其她实习生一样,我做的事情,相对来说都是一些小事情,加上前台的工作也不多,所以还是相当轻松的。刚开始我就是对各个文件进行整理,注意植物的保养、更换及办公室内的清洁、保洁,注意复印机、打印机、等办公设备的保养,然后跑跑腿等工作。经过一段时间的实习工作,我对来电的接听、访客的接待工作,做好订饭、订水,文具的购买计划和消耗总结,每月的考勤等工作都由一定的了解,做起来还很不错。
实习可以积累工作经验,而虚心请教是积累工作经验最直接的途径,因此,工作中遇到不明白的地方,我就虚心地请教同事或领导,在他们耐心的教导中我不断走向成熟,也积累起一定的工作经验。 所谓实习,就是从实践中学习。学习不能光靠舒舒服服地坐在课室里听老师讲理论,还要走出课室,抛开重重的书本,走向社会去学习。因为,外面的世界无限大,那里有很多在书里学不到的宝贵知识,况且书本知识也是来源于实践,理论知识就是在实践中体验生活、体验工作而形成的理论概括。现代的科技日新月异,知识需要不断拓宽。因此,我们更应学习工作再学习,发掘自己的实力,寻找我们的理想,实现我们的理想。
通过实习,我对前台工作有了更深一歩的了解。及时了解和掌握上级领导不同时期的工作部署和要求,把政策具体落实下去化为实际行动,并强化组织协调能力,专业工作能力,检查指导能力,参谋咨询能力、文字表达能力和熟练使用各种自动化办公设备的技能,努力提高自身素质。在这段时间的实习里,我学到了很多的东西,在工作中,我知道了如何和别人进行交流,如何和同事们打好关系,如何的做好工作,这些对我来说帮助真的很大。实习之后我也知道了自己还有哪些不足,在以后的学习中也会努力改正,争取做得更好。
这次的实习,对我来说,是一种挑战,同时也是一个机会。我觉得自己在其他方面的收获也是挺大的。在工作中把每个人都当作良师益友,那么才有可能在工作中收获的更多。大学生的实习是挑战也是机遇,只有很好的把握,才能够体现它的意义。以下是我在实习中总结的几点经验:
1:首先,我们要认真了解公司的整体情况和工作制度。只有对本公司有所了解,工作起来才能得心应手。
2: 要有坚定的信念,吃苦的决心平和的心态和不耻下问的精神。不管到哪家公司,一开始都不会立刻给工作给我们实习生做,一般都是先让我们看,时间短的要几天,时间长的要几周,在这段时间里很多人会觉得很无聊,没事可做,便产生离开的想法,在这个时候我们一定要坚持,轻易放弃只会让自己后悔。另外,作为一个新人,平和的心态很重要,做事不要太过急功近利,表现得好别人都看得到,当然表现得不好别人眼里也不会融进沙子。
3: 除努力工作具有责任心外,要善于经常做工作总结。每天坚持写工作日记,每周做一次工作总结,主要是记录和总结工作中的错误。
4: 善于把握机会。如果上级把一件超出自己能力范围或工作范围的事情交给自己做,一定不要拒绝或抱怨并努力完成,我们不会了可以随时学习,因为这也许是上级对自己的能力考验或是一次展示自己工作能力的机会。
5: 坚持学习。其实大学的结束,并不意味着学习的结束,相反,有更多的知识等待着我们去学习。我们要不断学习与企业相关的知识充实自己,因为现代企业的发展不仅在于内部的运作,还要靠外部的推动,要按经济规律和法律规定办事。
6: 处理好人际关系。要相信人际关系是现今不少大学生刚踏出社会遇到的一大难题,于是在实习时我便有意观察前辈们是如何和同事以及上级相处的,而自己也尽量虚心求教,不耻下问。要搞好人际关系并不仅仅限于本部门,还要跟别的部门例如市场部等其他部的同事相处好,那样工作起来的效率才会更高,人们所说的和气生财在我们的日常工作中也是不无道理的。而且在工作中常与前辈们聊聊天不仅可以放松一下神经,而且可以学到不少工作以外的事情。
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[中图分类号] R472[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-11-318-01
临床实习是培养护生实际工作能力的必经之路,是理论联系实际的重要阶段。手术室的临床护理工作专业性强,工作环境与性质都有别于其他科室,要求工作人员无菌观强、个人防护好,其护理技术操作及工作规程与病房迥然不同,所以,手术室对实习护生来说是既陌生又神秘的地方,她们一旦参加实习,就紧张恐惧,较难适应手术室工作。但我们又必须要保证手术室护理带教质量,有效地完成带教任务。现结合自身十余年来的临床带教实践,谈谈几点带教体会。
1 制定临床带教计划 结合护生实纲,根据本科室的特点,制定适合手术室的教学计划,安排每阶段该掌握及了解的内容。
2 优化带教教师队伍 带教老师的知识水平直接影响护生的满意度乃至教学质量,要提高临床教学质量,教师是关键,因此带教老师的选择就成为我们的首要任务,带教老师不仅需具备过硬的专业知识和操作能力,还需具有良好的职业道德和高度的责任感,同时重视带教老师自身综合素质的提高,在带教前必须进行社会知识、人文知识、沟通技巧等的学习,全面提升自己。熟悉带教的总体计划,分步骤,循序渐进进行带教,做到心中有数,方向及目标明确。
3 带教方式 我科采用“一对一”的专人带教加带教组长统一管理的带教模式进行带教;组长负责对学生进行专科理论知识讲授及技能的演示,并根据教学进度安排带教老师给护生集中理论小讲座2次,并作好护生出科的理论、操作考核工作等,收集护生和带教老师的意见,对所提问题进行分析整改反馈。其外安排带教老师做到一对一的带教,在带教过程中负责对实习生进行专科理论及技术教育,达到实纲的要求。
4 带教方法
4.1 初期 实习第一周,此期学生刚进入手术室,对于这样一个陌生的环境往往会感到不知所措。入科第一天,首先由带教组长介绍手术室的布局、分区、设施及各项规章制度,以及进手术室的特殊要求,明白手术室的流程;并进行无菌技术操作、外科洗手法、穿脱手术衣、铺无菌手术台的操作示范等。然后由带教组长安排每一位实习护生的一对一带教老师,带教老师在工作中详细讲解各班工作职责、手术室查对制度、手术安全核查制度、标本送检制度、常用器械名称、性能、使用、消毒、缝针、缝线型号及用途,耐心讲解并示范外科洗手、穿脱无菌手术衣、戴无菌手套、消毒铺巾及手术前的准备工作、手术后整理工作等使护生进入实习后对工作环境有一个全面的了解。此期的带教主要以老师讲课为主,边讲解边示范,护生以看为主,一定要耐心讲解严格要求,为下一步的学习打下好的基础。
4.2 中期 实习中期,老师和护生一起做。此期护生对手术室的环境及常规工作已经比较熟悉,老师可安排护生参加一些具体工作,如:手术包的准备、巡回护士配合、洗手护士配合等。巡回护士学习,了解巡回护士的工作内容,查对制度的执行、手术的摆放等。洗手护士的学习,带教老师应边讲解边指导共同完成手术的配合,要强调无菌观念,防止污染,注意查对,注意无菌物品的保护和手术器械的正确传递,以保证手术的顺利完成。每做一项操作,带教老师都先示范,边操作边讲解,使学生初步掌握一些手术配合程序和操作,逐渐帮助护生将理论知识与临床操作相结合,同时使护生又带着问题重新去翻开书本,避免学习的盲目性。此期的带教要求护生在学习过程要先观察再进行实践。带教老师要在工作时强调重点加强教导,适当的给于鼓励,以减少焦虑,促进学习。
4.3 后期 实习最后一周,此期护生对环境已熟悉,各项操作已基本掌握,有一定的独立工作能力,可安排护生负担术式相对简单固定的手术的配合工作,但坚持做到“放手不放眼”的原则,随时注意观察手术的进展情况,不断提高护生实际操作能力。此期带教工作以护生做,老师看为主。要求做到放手不放眼,带教老师在工作中善于发现他们的长处,并适宜的给予肯定和赞扬,以激励护生主动学习的能力。
5 出科考核 考核是教与学的双向评价过程,是对教学工作的检查、监督和促进出科考试是用来检查护生这一段学习成果的,也是考查带教老师的教学成绩的。在结束实习前1-2d,由带教组长进行出科前考试,分理论和操作两部分。操作包括开启无菌包、穿脱无菌手术衣、取无菌溶液、外科洗手、一般器械台的摆放等。结合平时的工作态度,操作技能、理论考核情况,写好实习鉴定并记录成绩。肯定成绩,提出不足,增加护生的责任心和自信。并将评价结果及时反馈给护生,使其改进学习以利于护生在今后的工作中发挥自己的特长,更好的胜任工作。
6 重视教与学反馈,对教学效果进行评价 进行教学效果相互评价,不光要有带教老师对学生的评价,还要有学生对老师的评价,这样的互评有助于教学的改进和提高,促进临床教学的更好发展。带教组长经常听取带教老师和护生的意见,定期检查带教老师和护生的操作情况,及时了解教与学中存在的问题,进行整改。同时在结束手术室实习前要求护生及时填写反馈表,对带教老师的带教情况、带教方法、对带教老师的意见和要求,对带教工作的建议等进行反馈,总结经验,不断改进教学方法,提高带教质量。
7 体会 “一对一”的专人带教加带教组长统一管理的带教模式,要求在带教工作中,带教老师一定要切实负起责任来,以“放手不放眼”的态度指导带教工作的全过程。使护生可以比较全面地学习各种手术的配合,能在较短的时间内,了解手术室的工作环境及各班职责,掌握严格的无菌技术操作及中、小手术的洗手、巡回配合工作,有利于提高护生的学习积极性和主动性,也有利于提高临床教学质量,使实习工作圆满完成。同时又发挥了带教组长的教学指导作用,又调动了低年资护士参与带教工作的积极性,使其专业知识、基础操作、讲课能力都能得到全面锻炼和提高,从而进一步促进手术室整体基础操作规范化,整体带教意识和能力以及整体护理水平的提高。
参考文献
[1] 张丽萍.改进后手术室带教的体会[J].中国误诊学杂志,2006,6(2):336.