健康扶贫工作排查实施方案

按照省扶贫开发办公室《关于印发省贫困对象退出指南文件相关要求，以及全区脱贫攻坚大会具体要求，结合健康扶贫工作实际情况，特制定此方案。

一、总体要求

按照区脱贫攻坚工作总体要求，打赢打好今年的脱贫攻坚战，认真落实精准扶贫精准脱贫基本方针，在全区范围内开展一次健康扶贫工作全面排查工作，重点排查健康扶贫政策措施落实过程中存在的各类问题，查实找准工作中的短板和薄弱环节，坚持边查边改，对标整改，补差补短，做到目标明确，措施精准，责任落实，成效提升，确保健康扶贫脱贫任务目标和各项重点工作全面完成。

二、排查范围

全区所有建档立卡贫困人口（户）、贫困人口就医定点医疗机构、各乡镇卫生院、各村卫生室。

三、排查人员

各乡镇卫生院主要领导及健康扶贫工作人员、局机关包保工作队、各相关科室。

四、排查内容及排查科室和单位

（一）家庭医生签约服务情况（基层科、各乡镇卫生院）

1、是否存在贫困户未签约现象，是否存在签约未履约，以及履约不及时、不到位现象

2、资料管理是否规范合理，家庭医生签约服务履约信息是否真实、准确、完整，村卫生室是否集中归档。

3、贫困人口健康档案是否做到全覆盖，是否存在未建情况，贫困人口健康档案内容是否准确、完整、信息更新及时。

4、贫困人口随访、体检、健康干预指导是否规范。

（二）大病救治方面（医政医管科、定点医疗机构）

1、定点医疗机构大病救治管理是否规范。是否建立大病救治临床路径、诊疗方案；临床路径、诊疗方案是否合理。

2、大病救治是否有救治登记，全国健康扶贫动态管理系统信息是否相准确、翔实。

3、“先诊疗、后付费”一站式结算是否开展，是否规范。

4、各乡镇卫生院是否有全科医生、全科诊室。

（三）慢病管理方面（基层科、各乡镇卫生院）

1、是否存在应建未建现象（慢病门诊手册、“一人一策”）。

2、贫困慢病人口是否知晓慢病手册如何使用。

（四）村卫生室运行情况（医政医管科、基层科、各乡镇卫生院）

1、村医对健康扶贫相关政策是否熟知，做到健康扶贫政策“一口清”，对本村贫困人口基本情况是否全部熟知。是否对本村所有数据清析，准确（包括贫困人口数、患病数、建慢病手册人数、建一人一策人数、所有贫困人口救治信息）。

2、村卫生室是否正常运行（包括水电暖，经费保障）。

3、是否“四室分开”，布局是否合理。

4、面积是否达标。

5、是否有合格村医（卫生院下派、邻村代管有哪些，要列详细清单）。

6、基本药物是否达80种以上，是否存在过期药品、保健品、线下药品。

（五）贫困人口（户）满意度方面

1、贫困户家中是否有健康扶贫相关宣传资料，是否齐全、完整，是否知晓签约医生和二级医院医生。

2、对“看病120”、“服务111”能否表达大概含义。

3、对就医和服务是否满意，不满意的原因是什么。

五、排查方式

实行分级分块负责、以基层医疗单位为主体，机关包保工作队督促，边查边改，各基层单位要明确责任人，聚焦排查内容，以“村村过、户户清、项项核”的方式，逐村逐户进行全面深入、细致排查，做到不漏一项，不落一村一户一人。要强化排查责任落实，谁排查、谁负责。

六、工作要求

一要强化组织领导。开展健康扶贫工作大排查，是查漏补缺、夯实基础，推进工作的一次全面自查，是对完成工作的一次大检阅。各单位要切实履行第一责任人职责，亲自部署，带头落实，深入一线亲自工作。层层落实排查责任，确保各项政策落实到位，存在问题整改到位。

二要突出工作重点。各单位要对照排查工作要求，逐一梳理，逐项排查，对各自排查出的问题建立问题台帐，逐条逐项明确整改措施、责任人、整改时限，及时消号，确保真查实改，推动各项政策惠及贫困群众，切实打通落实健康扶贫“最后一公里”问题。

三要做到统筹筹顾。各乡镇卫生院和相关科室在做好健康扶贫工作排查的同时，还要做好当前抗击肺炎疫情工作，为的脱贫攻坚工作和抗击疫情工作做出卫健系统应有贡献。