临床供血用血预案

根据《中华人民共和国献血法》，为应对可能出现的临床供血紧张状态，更好地保障临床用血和输血安全，特制订**市临床供血和用血应急预案。

一、指导思想与工作原则

指导思想：以“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实《中华人民共和国献血法》，总结以往在处置血源紧张情况工作中的经验和做法，建立行之有效的管理与应急处理机制，从容应对重大突发事件，及时有效地开展紧急状态下，血液采集和运送，保证临床用血的需要，保障公民用血安全。

工作原则：宣传普及血液常识和献血知识，提高人民群众献血救人意识；加强网络和责任建设，在发生血站库存减少、用血量骤增等血情紧张情况时，迅速组织血源保证临床血液供应。

二、预警分级

根据我市血液库存情况及血液供应应急事件的程度分为三级：

Ⅲ级：市中心血站血液库存总量＜100袋，各型血液分布比例低于正常比例的40％；

Ⅱ级：（1）市中心血站血液库存总量＜75袋，各型血液分布比例低于正常比例的30％；（2）因重特大事件等造成医疗急救用血剧增、非本岛病人急需用血等，需紧急交通调度或异地调拨血液的情况；

Ⅰ级：（1）市中心血站血液库存总量＜50袋，各型血液分布比例低于正常比例的20％；（2）因重特大事件造成医疗急救用血剧增，市中心血站库存血液不能满足临床用血需要；（3）急需大量使用Rh阴性血；（4）情况紧急，需启动临床应急献血采供血的其他情况。

三、组织管理

（一）领导机构：

市血液供应应急处理小组（下称市处理小组）是全市临床血液供应应急处理的领导机构，在市献血工作领导小组领导下，负责修订本预案，负责全市用血紧急情况的组织、管理、协调、指挥，督促有关成员单位完成任务，进行相关检查。

市处理小组成员组成如下：

组长：夏文忠市政府副秘书长

副组长：杜岩市委宣传部副部长

陈松菊市卫生局局长

郑为成市交通委党委副书记

成员：徐永法市卫生局医政处处长

陈峰市中心血站站长

胡铁民市中心血站党支部书记

（二）日常管理机构：

市处理小组下设办公室，是**市临床血液供应应急处理日常管理机构。办公室设在市献血办，负责血情报告、信息沟通与组织协调工作。

（三）各县（区）和有关部门应成立相应组织，形成工作网络。

四、预警启动与撤销

当市中心血站血液库存下降到预警指标或出现血液供应应急事件时，市中心血站、各县（区）血液供应应急处理小组立即向市处理小组办公室提出报告，经市处理小组研究后，确定预警级别及响应级别。

当紧急情况消失或市中心血站血液库存上升超过预警指标，预警自动撤销。

五、预警与响应程序

（一）血情评估、及时上报

市中心血站、各县（区）血液供应应急处理小组发现血液供应的应急事件时，立即（2小时内）报告市献血办，市献血办在核实情况、综合分析判断后立即（2小时内）报告市卫生局，由市卫生局向市处理小组组长或分管市长报告。情况特别紧急时，各县（区）可先直接报告相关领导。

（二）预案启动

接到上级指令或下级的报告后，市处理小组决定是否启用本应急预案及响应级别。

预案启动后，各有关部门须根据职责要求，无条件接受市处理小组安排，专项值班人员实行24小时电话值班。各有关部门在接到通知后必须在最短的时间内进入应急状态，承担应急血源的组织、采集、检测、运送任务，保障医疗急救用血的安全和需要。

六、响应措施

根据预警级别确定响应措施。

（一）Ⅲ级响应：

1.我市将每周一次血情。市中心血站每日报告血液库存数量。根据现有库存血量实行按计划分配用血。

2.市献血办组织无偿献血宣传，依托新闻媒体主渠道，有针对性开展无偿献血宣传教育活动。

3.采供血机构加大街头采血力度，提高出车率，延长街头采血时间。

4.医疗机构对择期手术患者，提倡自身储血，血液回收。鼓励用血患者亲属、单位职工等互助献血。

5.RH阴性血型患者需供血时，采供血机构应在其亲属中筛查，并采集符合供血条件者的血液，如不符献血条件，可使用库存冷冻RH阴性红细胞。

6.限制除急性出血疾病、恶性肿瘤以外的部分择期手术及非手术患者用血。

（二）Ⅱ级响应：

1.我市将每周二次血情。市中心血站、各医疗机构输血科每日报告血液库存数量。

2.市献血办向市人民政府请示，经批准后，以市人民政府名义要求国家公务员带头献血，协调解放军、武警官兵、大学生等特定人群积极参加献血活动，号召卫生系统全体职工踊跃献血。

3.医疗机构严格限制择期手术，中心血站的库存血液，仅供急症或重症用血。必要时统一调用全市医疗机构血库备用血。

4.市献血办向省血管中心报告，申请省血管中心调配。

（三）Ⅰ级响应：

全市临床供血和用血进入紧急状态。

1.我市将每日一次血情。市中心血站、各机构输血科每日报告血液库存数量，服从全市血液统一调度。

2.利用电视、广播、报纸、因特网等新闻媒体进行紧急无偿献血宣传，呼吁广大市民参加抢险救人的献血队伍。

3.市献血办向市人民政府紧急请示，经批准后以市人民政府名义号召全社会公民积极献血。

4.当需要大量稀有血型血液时，立即启动稀有血型献血者名库。

5.各医疗机构严格控制临床用血，限制非危急重症患者用血。

6.市献血办向省血管中心紧急报告，申请省血管中心调配。

七、工作要求

（一）接到报告后，市处理小组必须立即作出反应，组织职能部门做好协调和指挥工作。

（二）各职能部门立即召集相关人员，保障血源组织、采集、检测和交通运输及时到位。

（三）需大量应急献血供血事件或需省血管中心调配时，同时需向市政府、省血管中心作出报告。

（四）启动本预案后，应将处理结果、原因分析、改正措施向市献血工作领导小组作出书面报告。

（五）预案启动后，市中心血站必须及时统计现存血液库存数量，随时向市献血工作领导小组报告。向省血液中心及全省采供血机构了解血液库存情况，随时准备调运血液。必要时统一调用全市医院血库备用血。

（六）市献血办须立即动员，组织血源：1、在就地单位、部门组织血源；2、迅速向部队、大专院校、医疗卫生单位动员组织应急献血；3、启用短信平台等途径紧急招募自愿无偿献血者；4、当需要大量稀有血型血液时，立即启动稀有血型献血者名库；5、利用电视、广播、报纸、因特网等新闻媒体呼吁广大市民献血救人。

（七）市中心血站必须在3小时内制备新采集的安全合格血液。

（八）交通、运输部门必须应急调度，确保血液及时、安全运送。

（九）献血供血应急工作各相关职能部门负责人，确保24小时通信畅通，随叫随到，保证应急救助工作顺利有序进行。