人体解剖学课程教学模式

【摘要】护生核心能力(NCC)是护理专业人员必须具备的最主要的综合能力。本校以NCC为导向开展人体解剖学课程的建设，通过应用SPOC教学模式，开发和收集优秀网络教育资源，实现信息技术和教学过程的优化整合，充分调动学生的内在动力，使其积极主动投入学习中，以提高NCC和综合职业素养，更好地适应临床护理需要。

【关键词】人体解剖学；护生核心能力；SPOC教学模式

护生核心能力（Nursingcorecompetency，NCC）是护理专业人员必须具备的最基本、最主要的综合能力，是护士的相关知识、技能和态度在临床护理实践中的有机结合［1］。主要从以下几个维度体现：临床生物医学科学维度；一般临床技能维度；批判性思维推理能力维度；关心维度；道德和责任维度；终身学习维度［2］。以NCC为导向开展人体解剖学课程的建设，通过应用SPOC教学模式，开发和收集优秀网络教育资源，实现信息技术和教学过程的优化整合，充分调动学生的内在动力，使其积极主动投入学习中，以提高NCC和综合职业素养，更好地适应临床护理需要。

1课程建设的教学目标和教学内容

教学目标：通过对本门课的学习，使学生能熟练掌握人体各部的基本结构，了解结构与功能的关系，合理使用解剖学基本知识与术语，培养学生认真求实、关心理解病人的优秀品格，培养学生健康教育、交流沟通、信息运用、自主学习、批判性思维能力等在护理岗位上所需要的基本能力，为后续专业课程的学习及临床实践提供必要的基础，以便更好地运用所学知识从事临床护理工作，达到学以致用。教学内容：根据护理学专业培养目标，将课程根据护士执业资格考核的人体系统进行了模块化设计，优化与整合融入了思政教学内容，导入临床经典病例，以引导学生进入临床护理情境中，从而增加学生的临床护理感受，并激发学生临床思维和学习兴趣，从而提高了课程的针对性与实用性，使教学内容在深度与广度上更为接近于护理学专业需求。同时把临床护理解剖学前沿内容引入课堂教学，使学生了解学科最新知识，从而更好的培育与临床护理接轨的应用型人才，为未来临床护理工作奠定扎实的形态学基础。

2课程建设的“5种”能力提升

2.1立德树人“全程化”提升关心、道德和责任维度能力

从护理岗位的角度，优化课程思政内容供给，培育其职业素养并强化团队意识，将德育与素质教育有机统一起来。以果为傲，加强爱国情怀；以人为本，形成爱伤意识；以情为感，提升奉献精神；以例为鉴，增强责任意识；以团为聚，促进协作精神，培养创新意识。同时，通过社会实践等活动，如在疫情期间，学生们积极加入志愿者行列，宣传防疫知识，做好体温检测，健康咨询等工作，培养了学生以人民利益为重、不畏牺牲、救死扶伤的精神，激发学生勇于担当的社会责任感。

2.2优慕课网络教学平台的构建加强终身学习维度能力

运用优慕课网络教学平台进行人体解剖学课程构建，为学生提供丰富的网络教学资源，教师引导学生进行各项学习活动，如思维导图、反思汇报、在线测试等。学生完成线测试等学习任务后，根据个人掌握知识的情况可将不懂的问题到论坛，与同学和教师一起交流、讨论，有效调动了学生的学习积极性，培养了其主动探索和优化知识的良好习惯。同时，学生可以利用碎片化时间，随时随地通过手机或电脑自主学习、回顾与总结，有效加强了护生终身学习维度的能力。

2.3教学实施过程强化临床生物医学科学维度能力

体现了“学生为中心，任务为导向，教师为引导”的教学理念。教学环节完整、有序，按照教学设计，合理安排了教学环节，注重启发与探究，引导学生独立思考。课前，教师通过优慕课教学平台学习任务。学生通过单元导学明确任务，进行课前线上学习。以小组为单位完成预习报告，阐明疑问。教师通过平台了解学生预习情况。课中，理论课教学：教师根据学生预习情况，对重难点进行讲解答疑。开展小组讨论，对临床典型病例进行分析并找出其解剖学基础。选派代表上台展示其结论，教师点评、分析与总结等。每个模块教学结束后，开展“小组制”知识竞赛，巩固所学知识。学期中开展翻转课堂比赛，巩固拓展课内知识。实验课教学：利用人体标本和模型，并有效应用信息技术，虚拟仿真数字人系统进行实验教学，降低抽象概念与形态学描述多给学生带来的学习难度，使其更形象的巩固所学知识，帮助学生更好的理解与记忆。课后，学生在线上完成思维导图与反思、典型病例与图片、在线测试、课程论坛等课后作业。教师对于学生提交的作业及时批阅与反馈，并与学生保持良好的沟通。综合学生线上及线下学习情况，根据教学过程中出现的问题对相关的内容，进行整理写出教师笔记。

2.4教学方法提升批判性思维推理能力

研究结果表明，我校NCC能力居于中等水平，其评判思维能力和协作沟通能力则居中等水平或稍弱。在教学过程中，以学生为中心，采用了灵活多样的特色教学方法。利用病例探究、任务驱动、情景模拟等方式，丰富教学内容，充分调动学生的学习热忱，引导学生积极思考、友好地合作，从而培养学生解决问题和批判性思维能力。

2.5建设路径提高一般临床技能维度能力

本课程依托优慕课教学平台，通过线上、线下与课内、课外项目并行，理论与实践结合，采取多种维度开展教学。既巩固拓展课内知识又强化教学活动的实践性、开放性和多样性。以NCC锻炼为导向，改革实验教学模式，设计相关护理解剖实验方案，编写案例，使学生在实验过程中，提高辨识标本及分析解决问题的能力，培养专业综合素质，以提升NCC。

3课程的评价

3.1考核方式“以评促学”

由过程性评定与期末评定两部分组成，权重各占50%。将线上、线下学习内容与开展活动纳入其中，评价手段包括在线测试、课程论坛、专题汇报等项目。实验考核利用虚拟仿真数字人系统进行，共设置5次考核，共计5个模块，12个单元，120个知识点。在不同的教学环节中，教师进行动态的监控和评价，不断完善教学管理，提升教学质量，实现教学相长，注重培养学生自主学习的能力，锻炼学生的综合能力。

3.2围绕护生核心能力培养，实践效果分析

以NCC为导向，使学生自主互动学习向纵深方向推进，促进专业内化与吸收，使NCC得到全面提升。干预后的两组NCC对比，实验组各维度能力得分均明显优于对照组。课堂教学中充分调动学生主动性，注重专业技能和职业素质内化，获益更为突出。立德树人“全程化”提升了关心、道德和责任维度能力；优慕课网络教学平台的构建加强了终身学习维度能力；教学实施过程强化了临床生物医学科学维度能力；多样化教学方法提升了批判性思维推理能力；多渠道建设路径提高了一般临床技能维度能力。结果证实，围绕NCC培养，应用SPOC教学模式，有助于综合知识体系建立，有效促进护理学专业人体解剖学课程教学目标的实现。

4课程实际推广应用价值

以NCC培养为导向，应用SPOC教学模式，进行人体解剖学课程构建，包括：课程目标、教学大纲、网络教学资源、习题试卷库和多元化评价体系等，并实行了灵活多样的教学方法，取得了良好的教学效果。本课程共实施了六轮教学改革，并运用到了我校的本科生护理学专业课程中，很大程度地调动了学生的主观能动性，护生的实践技能、批判性思维推理能力、沟通组织能力等NCC得到了很好的提升，教学质量显著提高，并获得了师生的普遍赞誉。

参考文献

［1］王佳琳，彭文涛，王国蓉.西部地区实习期护生护理核心能力现状的调查［J］.中国实用护理杂志.2013，21（1）：24⁃26.

［2］黄素芬，龚国梅，陈丽霞.高职护生核心能力的比较性研究与分析［J］.卫生职业教育.2017，35（5）：113⁃115.

作者：邱铄 单位：山东英才学院医学院