亚健康评估范文10篇

亚健康评估范文篇1

关键词:人工智能;检验医学;检验人工智能系统;临床辅助诊疗

人工智能(AI)是研究、开发用于模拟、延伸和扩展人类智能的一门新兴的科学技术[1]。AI自诞生以来,经过不断的演进与发展,在越来越多领域得以重视和应用。目前,AI技术已广泛应用于医疗领域,出现了影像AI[2]、手术机器人[3]、药物研发AI[4]等诸多应用场景。检验医学作为临床辅助诊疗体系中不可或缺的部分,贯穿患者入院、出院、药物治疗等过程,影响着患者的医疗服务质量[5-6]。检验医学具有高度自动化、数据化及数据库存储等特点为检验AI的应用与研发创造了有利条件[7-8]。为此,本文结合AI在当下临床辅助诊疗中的应用现状,重点阐述检验医学如何与AI融合构建检验AI,并展望检验AI在辅助临床诊疗中的应用前景。

1AI与临床辅助诊疗

随着深度学习技术在目标检测、图像分类及图像分割等领域取得突破性的进展,影像AI和病理AI已成为新的医学研究热点[9]。目前,影像AI和病理AI已成功应用于疾病的筛查、预测及诊断等领域。比如,ZHANG等[2]构建了一个包括新型冠状病毒肺炎(COVID-19)、常见肺炎及正常对照人群的大规模CT数据集,并基于CT图像开发了COVID-19AI诊断系统,用于帮助准确诊断COVID-19。TERAMOTO等[10]使用深卷积神经网络开发了微观图像中的肺癌细胞病理自动分类模型,使约71%的肺癌细胞得到正确分类,且分类正确的图像具有典型的细胞形态和排列。然而,影像和病理诊断具有局限性。一方面,病理切片后诊断周期较长、费用较高,影像学检查相对迅速但费用也相对较高。另一方面,病理和影像检查结果仅仅是一些特定疾病的部分参考指标,无法反映患者疾病的整体情况。相较于影像和病理检查,实验室检验具有显著优势。首先,实验室检验方法简单、快速且成本低,医生通过分析患者的检验数据即可实现良好的诊疗效果,可提高临床医生的诊疗效率并减轻患者的医疗负担。此外,血常规、血生化、尿液或粪便等检验结果可直接反映疾病的生理及病理变化过程。临床上常用的检验数据具有足够的有效性和稳定性,已经过大规模的临床实践和评估,并广泛用于诊断、排查、分类或监测各种疾病,可以为临床医生疾病诊疗提供一个更为全面的指导建议[11]。目前,检验数据的真实诊断效能通常被低估,主要是由于个体化检验数据复杂多变,不同的异常检验结果对应的临床意义不同,联合意义则更多、更广。临床医生面对众多异常检验结果时,由于受限于人脑的推理和计算能力,即使是经验丰富的医学专家也经常忽略众多结果之间隐藏的关键信息和重要趋势,不可避免地造成疾病的漏诊与误诊。因此,使用AI方法集成和分析检验数据为提高检验数据的诊断价值提供了巨大的应用前景[12]。

2基于检验数据的检验AI

2.1检验AI构建的基本条件

目前,构建检验AI的基本条件已经基本具备。首先可从医院检验信息系统(LIS系统)中获得大量检验数据。LIS已成为当今医院管理信息(HIS)系统的重要组成部分,该系统存储了海量的检验数据[13],能够为检验AI的构建提供大数据支持。其次,机器学习(ML)算法层出不穷。比如,极端梯度提升(XGBoost)作为当前比较流行的集成学习算法,在提升树模型中,具有非常强的扩展性和灵活性,能够集成多个树模型来建立一个更强的学习模型[14]。包括XGBoost在内的ML算法是一种通过自动分析数据以获得特征规律,并利用这些规律对未知数据进行预测的算法,是实现AI的基本方法[15]。对于给定的任务,ML算法可以从数据中学习,筛选大量变量并寻找可靠的组合预测结果,所以其对数量庞大或复杂的数据进行挖掘分析具有绝对优势。由此,使用ML算法对LIS中存储的数千万患者信息进行挖掘、训练、建模是完全可行的。这种方法不仅解决了传统统计模型参数限制的问题,还能减少人工误差,提高筛选效率,更重要的是有助于发现数据间的潜在关联及隐藏价值。最后,算力为检验AI提供了基本的计算能力支撑。算力的核心在于AI芯片。由于原有的CPU和传统计算架构已无法支撑ML算法并行计算能力的要求,AI芯片的出现使得AI高强度、大数据的处理需求得以满足。目前,针对AI领域运算特征,AI芯片已成功应用于图像识别、语音识别、声纹检测、视频检索及自动驾驶等任务。在做智能处理任务时,AI芯片能够使计算机以大规模、低成本、高通量、自动化等方式运行[16]。这些均为检验AI的实现和应用提供了强大的硬件平台。

2.2检验AI的构建过程

检验数据只有与AI深度融合形成检验AI,才能充分挖掘检验指标与疾病之间隐藏的联系与规律,为临床提供更有意义的诊疗信息,体现检验医学的价值。检验AI的构建(图1)主要包括以下步骤(1)数据收集和预处理:检验数据来源广泛,由于各数据库(LIS、HIS系统)之间缺乏有效协调机制,联系和沟通不同,采集和存储标准不一,影响了检验数据的应用[17]。因此,检验数据在用于建模前需要经过预处理(包括结构化、标准化、归一化等)转变成ML算法能够识别和学习的数据格式。模式识别作为AI技术的重要分支,能够将多个标准来源数据分类并结构化,节省大量的人力物力,解决了不同数据库的互联互通[18]。(2)检验知识图谱筛选:临床医生在疾病诊断过程中,一些疾病诊断结果可能不依赖于异常检验结果而直接通过B超、放射或病理等辅助检查结果得出。由于检验AI是基于检验数据的AI模型,如果一些疾病诊断结果不能通过相应的异常检验结果推理得出,不仅增加了检验AI数据处理的难度,而且会降低模型预测疾病的准确率。通过人工鉴别异常检验结果是否与疾病诊断结果相关,往往会出现其复杂程度超越了临床医生知识范畴的情况。因此,通过检验知识图谱从医学专业角度将检验数据与诊断数据相关联,排除了一些缺乏知识关联的数据信息,提高了输入数据的质量,同时也增强了模型学习的能力[19]。(3)特征选择与建模:在开发检验AI时,特征变量的选择非常重要,直接影响模型在临床研究中的表现。从特征自身角度选择利用的原理为重要的特征应该是携带信息较多,也就是特征值差异较大的变量。从输入特征和输出特征相关性角度选择主要是利用一些模型算法本身的特点,构造不同特征与目标特征之间的相关重要程度,若重要性低的特征变量(如低于某阈值)则可以抛弃。建模方法主要包括监督学习和无监督学习[20]。监督学习是使用有诊断结果标注的检验数据训练开发模型,之后,所得模型用于预测或诊断新数据集的结果变量。无监督学习则仅使用无诊断结果标注的输入数据来建模。(4)模型评估:模型的性能可以使用同一来源(内部验证)或独立来源(外部验证)数据进行评估。交叉验证方法是一种准确的内部验证方法[21]。交叉验证的最简单形式是将数据集划分为训练集(用于开发模型)和测试集(用于评估模型的性能)。训练集和测试集之间没有最佳划分,例如研究人员习惯将80%的研究人群分配给训练集,其余20%分配给测试集。然而,这种方法可能会使结果产生偏差,使得模型不具有普适性。n倍交叉验证是一种替代方法,在这种方法中,数据集被划分成n个大小相等的分区,执行多轮交叉验证(即每轮使用不同的分区作为测试集),平均结果用于估计模型的性能。模型的外部验证即用非建模数据集测试模型的性能,提高其推广性以支持模型的普适性。(5)临床验证:为了证实检验AI具有很高的临床应用价值,即可以有效辅助临床医生进行临床决策,需要将检验AI诊疗性能与医学专家进行比较。(6)模型应用:为了将检验AI运用到临床实践中,需要基于互联网技术开发相应的应用程序以方便临床医生使用,使得检验AI可以在真实场景运行以获得疾病的预测值等。

3检验AI在辅助诊疗中的应用前景

3.1疾病诊断

快速而准确的诊断对于指导患者的诊疗活动至关重要,检验AI基于检验数据可辅助临床医生进行疾病诊断。比如,GUNCAR等[22]使用了随机森林ML算法并基于实验室血液检测结果,建立了两种模型用于血液疾病诊断,一种预测模型(SBA-HEM168)使用所有可用的血液测试参数;另一种预测模型(SBA-HEM061)仅使用一组简化的血液测试参数。两种模型在诊断血液疾病上都具有良好的诊断性能,在预测患者5种最可能的疾病时,预测准确率分别为0.88和0.86;仅考虑患者最可能的疾病时,预测准确率为0.59和0.57[22]。此外,临床试验表明两种预测模型的准确性与血液学专家相当[23]。本课题组采用了730113例合格参与者的89116949个检验数据和10423581个实验诊断数据,构建了基于知识和数据双驱动的多功能智慧检验平台[23](即检验AI),能够自动识别并综合分析2071种检验指标,完成对包括呼吸系统及血液系统等在内的10种器官系统疾病和441种具体疾病诊断的多元关系推理,且所有推理过程具备良好的可解释性。

3.2疾病预测

检验AI可深度挖掘常规检验指标隐藏的信息,能更好地预测疾病。目前,肿瘤的预测仅限于几种特定的标志物。PATRíCIO等[24]开发了基于常规检验指标的乳腺癌预测模型,研究人员运用了逻辑回归、随机森林和支持向量机3种不同的ML算法以不同数量的变量(包括葡萄糖、抵抗素、年龄、体质量指数、胰岛素抵抗指数、瘦素、胰岛素、脂联素、单核细胞趋化蛋白-1)作为预测因子构建了乳腺癌预测模型。该研究发现,支持向量机预测模型仅使用葡萄糖、抵抗素、年龄和体质量指数作为决定因素即可预测女性乳腺癌的存在。同时,该预测模型在测试集上实现了高灵敏度(82%、88%)和高特异度(84%、90%)的预测[24]。该研究充分证实基于检验AI,一些常规检测参数完全可以替代一些肿瘤标志物成为新的癌症早期筛查工具[24]。SOMNAY等[25]使用术前血清钙、磷、甲状旁腺激素、维生素D和肌酐水平作为原发性甲状旁腺功能亢进的潜在预测因子构建了ML模型,在所测试的ML模型中,贝叶斯网络模型被证明是最准确的,对95%的原发性甲状旁腺功能亢进患者进行了正确分类[曲线下面积(AUC)=0.99],值得注意的是,从模型中省略预测因子甲状旁腺激素并没有明显降低其准确性。该研究表明即使在患者出现轻微疾病病理变化的情况下,ML模型仍可准确预测出原发性甲状旁腺功能亢进症[25]。

3.3疾病风险评估

检验AI可以根据检验数据对患者疾病进行风险评估,为临床医生改进治疗策略做出预警。对于COVID-19,快速准确地识别和评估疾病的严重程度至关重要。MA等[26]收集了COVID-19患者入院临床数据,包括症状、合并症、人口统计学、生命体征、CT扫描结果及检验数据,应用多元逻辑回归方法确定具有统计学意义的临床特征,研究人员最终使用了乳酸脱氢酶、C反应蛋白和年龄作为死亡预测因素构建了多元逻辑回归模型,用于识别CO-VID-19入院患者的严重程度并评估其死亡风险。该模型预测292例患者病死率的效能(AUC=0.9521)优于肺炎CURB-65评分模型(AUC=0.8501)和XGBoost模型(AUC=0.4530)。由数十个临床症状和检验数据(如静脉曲张程度、纤维蛋白原水平和红斑等)作为患者出血风险的潜在决定因素所构建的ML模型能够预测肝功能受损儿童食管静脉曲张出血的风险,该模型能够准确地预测约85%儿童患者食管静脉曲张破裂出血情况,使高危儿童患者能够优先进行紧急肝移植,该研究结果已通过在线应用程序(ht-tp://hrs2c2.com),在独立患者队列中得到了验证[27]。

3.4疾病治疗与预后检验AI可根据检验数据评

估患者的疾病治疗及预后情况。比如,鉴于华法林的复杂特性,LIU等[28]使用了两个经典的检验数据即丙氨酸氨基转移酶及血清肌酐,结合患者的华法林使用剂量、性别、年龄和体质量等数据构建了ML分类模型,用于预测华法林的治疗是否充分。研究人员使用了377例住院患者的临床数据,比较了7种不同ML分类模型的性能,最终C4.5决策树和随机森林得分最高,并发现相较于临床医生的主观决定,ML模型更能准确预测华法林治疗的充分性[28]。尽管急性肾损伤通常是可逆的,但一些患者发生肾功能恢复不全、慢性肾病,甚至肾功能衰竭的风险增加[29-30]。急性肾损伤患者住院治疗后,对慢性肾病的预测可使患者获得早期干预,并可能改善疾病预后,且可避免不必要的医疗资源使用。JAMES等[31]使用了常规检验数据(包括基线血清肌氨酸值、蛋白尿、急性肾损伤严重程度指标及出院血清肌氨酸值)开发了一个多变量风险分层模型,该模型能够识别急性肾损伤住院后可能患有慢性肾病的高风险患者。该模型有助于患者向门诊医疗过渡期间,临床医生做出合理的预后评估、随访指导和护理建议。

3.5亚健康的预测

生理生化指标量化检测是亚健康检测方法中较为客观的检测方法,可最大可能避免人为因素影响,利于亚健康的准确预测。目前,针对亚健康人群的亚健康实验室检测参考值很难界定。处于亚健康状态的人虽然有诸多自觉不适症状,实验室检验可能仅仅有某些指标的变化。如何在正常值范围内划分出健康人群和亚健康人群一直是研究的难点。检验AI的出现为亚健康的预测及诊断指明了方向。以预定时间内收集的亚健康患者与疾病人群的检验数据为预测因素,构建区分健康人群和亚健康人群的亚健康分类器,可实现亚健康的快速甄别。该分类器类似于健康状态轨迹,可提示机体是否处于亚健康状态,以及亚健康人群是否有疾病发生的可能[32]。比如,王嫱等[33]将采集到的出入境人员临床检验指标等数据录入计算机,基于极限学习机和支持向量机方法建立预测模型并自动分析录入的信息,从而预测该个体发生亚健康的趋势及可能性。

4检验AI的局限性和挑战

检验AI在临床实际应用中,还存在一些局限性和挑战。首先,由于疾病诊断的复杂性,仅依靠检验AI提供的疾病预测或诊断存在局限性[34],临床医生仍需结合其他辅助检查(如影像、病理及超声等)结果对患者疾病进行综合判断。其次,数据质量问题是检验AI面临的主要挑战。检验AI的疾病预测是基于检验大数据,由于检验大数据的采集标准不一,导致检验数据缺乏质量保证,影响了检验AI模型预测疾病的准确性,进而限制了检验AI的临床实际应用[35]。最后,受限于不同医院检验科对检验数据的定义、检测标准及检测系统不同,导致不同医院之间检验数据难以互通互用,而依据单中心检验数据构建的检验AI缺乏普适性,其预测结果在不同医院之间存在偏差。

5结语

亚健康评估范文篇2

［关键词］中医亚健康学;大健康;课程思政;教学实践

1课程思政在中医亚健康学教学中的实践

1.1注重课程目标与思政元素的融合

制定并准确把握课程目标是促进课程思政有效教学的关键。中医亚健康学在课程思政目标设定上，针对健康中国战略需要，遵循立德树人、价值塑造的原则，在课程目标的制定中增加了对学生情感、态度、价值观的培养。例如，在亚健康学基础的课程目标中，加入“通过课程学习，学生能够运用所学知识开展健康促进、亚健康预防调理，为建设健康中国服务，培养学生的社会责任感与医学人文精神，树立正确的价值观”“通过课程学习，学生能够掌握亚健康的中医辨证，提高学生正确分析问题与解决问题的能力”。

1.2注重课程内容与思政元素的融合

1.2.1抓住时代契机，树立责任意识随着“健康中国”战略落地，构建大健康格局成为了我国人民共同的目标。本学科在教学过程中，以国家政策为契机，通过对“健康中国”战略内涵实质、时代背景等进行全方位、系统化解读，使学生全面了解国家的政策方针，明确其作为医疗卫生事业后备人才所肩负的时代使命。例如，在讲授“亚健康的流行病学”章节时，从我国亚健康人群的高发率体现了疾病预防的重要性，指出“健康中国”建设的意义，并根据我国健康事业发展的客观现状，让学生意识到“健康中国”建设对专业人才的迫切需求，明确学好本学科知识的重要性，激发学生的学习兴趣和社会责任感。1.2.2结合实际生活，提升思辩能力针对中医亚健康学的学科特点，挖掘与学科知识相关的生活内容，并有机融合于课堂教学中，让学生感受到本学科知识的魅力，提升学生的学习兴趣和学习动力，使其在实际生活中能够用所学知识去发现、分析和解决问题，从而增强学生的辨证思维能力。例如，在“亚健康的中医辨证”这一章中，在讲授亚健康的辨证与调摄时，可以从运动、饮食、起居等生活方面来干预亚健康，并引导学生运用中医四诊来收集家属和朋友的资料、症状和体征，通过综合分析，辨清其亚健康状态形成的原因，再运用所学知识为其制定生活干预方案，帮助家属和朋友改善亚健康状态，将学科知识与现实生活结合起来，做到学以致用，有利于提升学生的思辩能力和学习兴趣。1.2.3突出中医优势，坚定文化自信中医药传承千年，是中华民族宝贵的文化遗产，坚定文化自信是中医药传承和发展的源头活水。在授课过程中，通过突出中医药在疾病防治中的特色和优势，培养学生高度的文化自觉、自信。例如，在讲授“亚健康的中医辨证”章节的内容时，可通过例举教师在临床中运用中医药防治亚健康状态有效的案例，说明中医药在预防与调摄亚健康的独特优势，引导学生去领悟中医之妙;还可通过例举中医药在疾病预防中的案例，如中国人发明的人痘接种术，中医药在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的优势，促进医学生本土文化自觉，培养学生对中医文化价值的认同感和自信心。1.2.4感悟大医之德，培养人文精神人文精神教育始终是医学教育中亘古不变的主题。在教学内容中融入人文精神教育，把人文精神内化为学生的思想和行为，对铸造医学生健康饱满的人格具有积极作用［2］。例如，在“亚健康与健康管理”等章节内容的讲授中，通过讲述健康管理有效案例，激发学生对医患关系的探讨，让学生认识到关心尊重患者及亚健康人群是高效健康管理的前提，强调人文素养的重要性。通过讲述亚健康不仅仅是局限于躯体上的功能性改变，还包括心理、社会交往和道德方面的改变，说明在关注“病”的同时也要关注“人”，强调在医疗过程中对人的关怀和尊重。

1.3注重教学方式与思政元素的融合

1.3.1案例式教学法案例式教学法是一种以案例为基础的启发式、互动式教学法，在中医教学中的应用也越来越广泛［3］。中医亚健康学教学的案例选择方略是:1)选择与临床实践相关的案例，使学生在解决案例的过程中建立临床思维，培养学生的辩证思维能力;2)选择古今名医优秀精神风貌案例，培养学生的优良品德;3)选择与教材内容相互关联的案例，实现知识传授与育人的有机融合。通过选择合适的案例素材承载思政元素，能够为课程思政教学提供有效途径，达到“育人无声”之效。1.3.2翻转课堂教学法翻转课堂应用于课程教学中能够有效培养学生的主动学习能力、解决问题能力和创新能力等［4－6］。在课堂教学中，通过搜集、梳理学生关注的各种热点与焦点问题，并布置课堂研讨课题，将课题分配给班级各学习小组，各小组通过查阅资料、观看视频、调研等方式对课题中所涉及的专业知识与思政内容进行自主学习和研讨。课题完成后，每个小组指派一名成员在课堂上向全班同学进行课题汇报展示，其他小组共同进行评论。在学生展示和讨论的同时，教师也要及时查漏补缺，对学生的观点进行评价和指导。课题研讨结束后，教师还要对学生此次的小组汇报展示进行梳理、归纳和总结，帮助学生形成完整、系统的知识体系。通过翻转课堂，培养了学生的团队合作、探索和实践精神，增强了学生的辩证思维能力和科研创新能力。1.3.3“理论+实训”教学模式医学理论与临床实践联合教学是医学生人才成长的根本规律。因此，在教学过程中，不仅要注重理论知识的学习，还要注重培养学生的临床诊疗思维和临床实践能力，在实训环节中提高学生的专业素养。例如，在讲授“亚健康的流行病学调查”章节内容时，指导学生设计心理亚健康问卷调查表，并在校内开展心理亚健康流行病学调查，从而锻炼学生的科研素养。在讲授“九种体质学说”内容时，结合九种体质测评软件，指导学生实操测评自身体质，并针对自身体质特征制定体质调养方案，观察调养疗效，提高学生分析、解决问题的能力。此外，通过带领学生到“我校某附属医院治未病中心”实地学习亚健康检测设备的使用方法和操作流程，前往“中国亚健康产业总部基地”参观实训，进行现场零距离的学习与体验，为学生提供良好的实训环境，提升学生的实际操作技能，做到学以致用。1.3.4“线上+线下”教学方式在互联网时代，将传统教学方式和互联网教学方式进行融合所形成的混合式教学已经成为新时代教育发展的新方向，这不仅丰富了教学形式，提升了传统教学的灵活性、自主性，还能充分发挥两者在教学中的优势，提高教学质量和效益，实现因材施教［7］。中医亚健康学线上课程采用“智慧树”平台，教师课前通过平台学习任务，学生通过平台观看视频、完成习题来自测学习效果、阅读知识扩展资料等，以此来培养学生的自主学习能力和独立思考能力。线下课程教学主要对学生线上学习所反馈的问题进行有针对性的讲解，并引入相关领域的热点和最新研究成果，与学生共同探讨，引导学生进行更深层次的学习。课后再围绕教学内容定期进行线上研讨交流，引导学生巩固复习教学知识点，从而完成学生的价值观塑造。

1.4注重课程考核与思政元素的融合

课程考核是检验人才培养质量的重要标准。中医亚健康学课程的考核性质为考查，注重过程考核和学生情感态度考核，考核方式由课前、课堂和期末考核组成。课前考核包括线上课程在线学习时长、在线测验、在线讨论和在线作业四部分，这部分成绩反映了学生课前学习的完整性和主动性;课堂考核包括个人课题表现、小组表现和实训环节三部分，把学生的团结协作、实践能力、理想信念、政治素养等融入评价模式中进行考核;期末考核方式为课程测试(包含思政论文)，检验学生的专业素养和政治素养。

2课程思政实施成效

亚健康学基础是中医亚健康学的一门重要基础课程，以该课程思政教学为例，通过课堂学习，学生能够掌握健康与亚健康的内涵、亚健康评估、亚健康中医辨证与干预等基本知识和技能，能够具备专业思维和一定的分析能力。更重要的是，在课堂中融入思政教学，使学生在思想上得到了提升、精神上得到了升华，获得了良好的教学效果。在课程思政教学中，通过运用多种教学方法、教学手段活跃课堂气氛，学生的参与性高，提高了学生的学习效果、团队意识及分析问题与解决问题的能力，培养了学生团队协作精神、辩证思维能力和探索精神。在教学实训环节，学生表现出浓厚的兴趣，在实训过程中，对知识有了新的认知和领会，了解了社会需要，实践技能得到了提升。从学生提交的思政论文中能够看出，学生对于自我职业素养、大健康理念有了新的认识，更加了解了实施“健康中国”战略的政策和要求，明确自身所肩负的社会责任和使命，立志学好专业理论知识，做一名优秀的医师，为健康中国建设添砖加瓦。同时学生对中医药事业也更加热爱，表达了作为中医学子的自豪、作为中医人的幸福，树立了中医理论自信和文化自信。

3结语

大健康背景下，需要大批医德高尚、医术精湛、全面发展的医学人才。从教学内容、教学方法、考核方式等方面对中医亚健康学课程思政教学实践进行了探索，教学效果明显。教学内容以健康与亚健康知识为核心，结合社会时政、课程特点等合理规划，使教学内容丰富、鲜活。教学方法始终贯彻“以学生为中心”的理念，多种教学模式相辅相成，提高教学效率，再通过全方位考量学生线上学习、课堂互动、实训环节、小组表现、期末考试等环节的学习情况，最终培育出勇担历史使命、符合国家需求的医学技术人才。

参考文献

［1］张冀东，王丹，马继，等.中医亚健康学学科发展背景与历史沿革的思考［J］．中华中医药杂志，2021，36(4):2165－2168．

［2］阳林.高校思政课程教学中的人文精神培养［J］．科技资讯，2010(32):186．

［3］杨剑，陈相春，等.案例教学法在中医教学中的应用［J］．中国中医药现代远程教育，2019，17(8):1－3．

［4］鄢雯，李囡，古同男，等.基于微课的翻转课堂在生物化学教学实践中的应用［J］．基础医学教育，2021，23(6):433－435．

［5］周玉中.中医院校翻转课堂混合式教学创新与实践［J］．亚太传统医药，2017，13(15):158－159．

［6］李锋利.翻转课堂运用于中医药课程教学的研究进展分析［J］．青年与社会，2018(33):77．

亚健康评估范文篇3

大学生处于青年中期，从心理发展水平来说，最一般的情况是：正在走向成熟而又未真正完全成熟⑴。正确把握他们的心理状态，对于培养心理健康、具备一定挫折承受力的健全人格的大学生显得尤为重要。国内外就大学生心理健康测评做了大量研究，表明大学生是心理障碍的高发人群⑵。另有调查结果表明：20%的学生有心理问题，约20%的学生心理问题虽不直接表现出来，但一遇到问题就有明显的心理问题发作，可以说有约1/4的学生心理处于一种健康与非健康之间的状态，可以称之为“亚健康”状态。与生理亚健康一样，心理亚健康状态并不是心理疾病，所以不一定有某一方面突出的症状。多数学者认为，大学生心理健康问题主要表现为环境应激问题、自我认知失调、人际关系问题、情绪问题等⑶。处于心理亚健康状态的大学生常常在心理动力系统、适应性、情绪调控等方面都有表征，在行动上往往表现出动力不足、行动欠缺积极性、个体能力低下、情绪调控能力低、常受不良情绪控制。本研究采用团体辅导的方法对心理亚健康大学生进行干预治疗，并对团体辅导方法对大学生心理亚健康人群心理健康状况改善的效果进行评估。

一研究对象和方法

1．研究对象

采取整群抽样的方法，随机整群选取四川理工学院人文学院608名学生进行心理亚健康人群的筛查，将筛查出来的心理亚健康大学生作为研究对象。

2．研究方法

(1)心理亚健康人群的筛查使用国际通用的康奈尔医学指数简化问卷(CMI)进行调查，根据量表所附神经症识别图对人群心理状况进行识别分类((健康、准健康、准神经症、神经症)，对所有落入“准神经症”区域的人员进行精神科访谈排除高度怀疑为神经症或其它心理疾病患者，所余人员不良心理状况持续2周或以上时间者，被确定为本研究的“心理亚健康”状态。

(2)团体的建立本次研究共筛选出处于“心理亚健康”状态的大学生101名，由实验人员向筛查出的心理亚健康大学生发出参与团体辅导的邀请，收到邀请函的大学生主动报名，实验人员与自愿参与团体的心理亚健康大学生面谈，最终确立38人的团体作为实验组，其余筛选出的心理亚健康大学生为对照组。

(3)团体辅导干预①团体辅导前一周，在安静的教室里，由施测者使用标准指导语对团体成员和对照组成员进行心理量表测查。测查的量表包括：症状自评量表(SCL－90)、焦虑自评量表(SAS)。②以系统论和整体论思想为指导，根据理性情绪疗法、行为疗法、来访者中心疗法，在参考大量国内外团体治疗实践基础上，参照学校心理拓展训练计划制订团体辅导活动方案。团体辅导在舒适、封闭的环境中进行，历时2个月，每周1次，分8次进行，每次2小时左右。③团体辅导结束后一周，采用同样的方法对团体成员和对照组成员进行心理量表的测查。测查的量表包括：康奈尔医学指数简化问卷(CMI)、症状自评量表(SCL－90)、焦虑自评量表(SAS)。

3．团体辅导方案

第一次：有缘千里来相会。其目的是消除团体成员陌生感、孤独感，让成员之间互相沟通而相识，制定团体契约，逐渐形成团体合作互助、成员间无条件接纳的气氛。活动内容包括：签订团体合约书、轻柔体操、刮大风、滚雪球、投物识友、棒打薄情郎、心有千千结。

第二次：信任之旅。其目的是使团体成员之间进一步接触、相互了解，以逐渐建立信任的关系，相互接纳，减少防卫心理。活动内容包括：盲人走路、让我支撑你、信任百步行、盲人看世界、综合讨论。

第三次：我思故我在。其目的为促进成员自我探索，深化自我认识，勇敢地开放、表达自己，树立自信心和勇气，以形成健康的自我形象，增强自觉的能力；了解自己接纳自己，进而认识别人接纳别人。活动内容包括：20个我是谁、20个我应该是谁、他人眼中的我、玫瑰之旅探索未知的我、勇敢地自我欣赏。

第四次：意义的找寻。其目的是通过活动和讨论澄清自己的价值观，了解他人的价值观，在比较与交流中建立正确的价值观，明确生命中最重要的、自己最需要的，确立清晰的人生目标。活动内容包括：生存选择、拍卖人生、写遗嘱、火堆救物、丧失训练、团体讨论。

第五次：沟通无限。其目的是在活动参与中，学习有效的人际沟通技巧，使成员之间在情感上产生共鸣，以增进正确生活管理的能力和良性的人际互动，并能从他人身上学习新的处理事件的方法和经验。活动内容包括：信息传递、两人三腿跑、球场任务大挑战(学会沟通、学会拒绝)、群策群力、反思作业。

第六次：理性之箭。其目的是帮助成员拥有一个较实际、较宽大和合理的人生哲学，引导成员学习接纳现实，组织和调节自己的思想，对己对人宽容和忍耐，减少对自己和他人种种不合理的要求，树立理性信念的人际交往观。活动内容包括：理性情绪理论和人际关系指导专题讲座、“你心有我知”心理剧表演、哲理故事会、讨论与反思。

第七次：友情大提升。其目的是指导成员欣赏、关注他人，形成良好的人际互动，在行为层面上能主动有所改变，尝试人际交往的新行为。活动内容包括：集思广益、倾听测试、学会赞美、同舟共济、呼拉圈游戏、团体讨论。

第八次：我在团体中成长。其目的是成员共同分享在团体过程中的收获，结束团体活动，合理处理分离情绪，激起小组成员关注他人的热情，彼此给予他人欣赏与期待，在辅导活动结束时，找到丰收的感觉，并对今后有所期待，帮助组员带着祝愿走向生活。活动内容包括：回顾团体经历的过程、讨论如何将所学应用到生活中的方式、心里话大传递、共唱一首歌(如友谊地久天长)、用一个体态语言表示你对参加团体心理辅导小组的收获并拍照合影。

4．数据处理团体辅导前后测得数据，用WJZ2000心理测验与统计软件、SPSSl1.O进行统计分析。

二、研究结果

1．实验组干预前后康奈尔医学指数问卷(CMI)得分比较

活动干预后，实验组在CMI得分和干预前比较有显著改善(P<O.05，见表2-1)；对照组差异不显著。

2．实验组干预前后症状自评量表(SCL-90)得分比较

活动干预后，实验组在SCL-90总分、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、敌对的分数和干预前比较有显著改善(P<0.05，见表2-2)；对照组差异不显著。

3，实验组和对照组在干预前后SCL-90各指标的变化

实验组和对照组在干预前后SCL-90总分、躯体化、强迫症状、焦虑、敌对指标上比较，实验组有显著改变(见表2-3)。

4，实验组和对照组干预前后焦虑自评量表得分比较

实验组和对照组在干预前后焦虑自评量表得分见表2-4，得分表明干预前后实验组的焦虑自评量表得分有显著性差异(P<O.05)，干预后得分显著低于干预前。对照组无显著差异。

三、讨论

团体辅导(GroupCounseling)(又称团体咨询、小组辅导、集体咨询或团体训练)，是在团体情境下进行的一种心理咨询形式，它是通过团体内人际交互作用，促使个体在交往中通过观察、学习、体验，认识自我、探讨自我、接纳自我，调整改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，以发展良好的适应的助人过程⑷。作为一种逐渐兴起的、能有效解决大学生个人发展问题的辅助教育形式，在促进学生心理健康、优化学生心理素质、改善学生情感体验等方面效果显著。

本次团体辅导效果明显，主要体现在以下方面：①增强了成员自信心。自信心的高低会影响心理健康的状态。大学生自信心不足主要来源于自我内心高期待和社会普遍低评价之间的矛盾，缺乏客观的自我评价，缺乏对他人的信任、缺乏社会经验而导致人际关系紧张等。团体心理辅导的良好氛围能使成员产生一种安全、温暖、依赖、接纳的感觉，当他们发觉团体内其他人员同样有心理困扰，其个人心理问题并不特殊、罕见时，就会逐渐改变自我评价，进而改变其观念，而这种观念改变本身就具有良好的心理治疗作用。②改善情感体验，克服焦虑、恐惧、孤独、情绪自控力差、不善表达等。团体辅导的特点、氛围使参加者易体验到共性，有被人接纳之感，从而充满希望和改善的力量；团体活动中期，团体凝聚力使成员进一步产生风雨同舟的感觉，进而放松自己、减少排斥敌对、降低心理防卫，互相帮助；团体对成员的支持更使成员感到踏实、温暖，有归属感；很多成员抱着改善的态度加入，加上被他人接受、关心，更进一步加强了信心，并从团体中获得情感支持力量。③发展适应行为，注重交往技能、技巧培养，提高成员人际交往能力。团体心理辅导活动使参与者学会倾听、--接纳自我、赞美与欣赏他人，增强沟通技巧等。特别要指出的是，团体心理辅导与个别辅导相比，它能提供更为典型的社会现实环境。团体就像+社会生活实验室，成员可自由观察、分析实验场所表现的资料，进而体验自己在社会环境中与人相处时容易出现的问题。成员还可相互学习、交流经验，获得直接、间接的劝告。此外，团体活动还有助于学习社交技巧，成员抱着改变的愿望去积极模仿适应行为，从而改善社交技能与技巧，提高人际交往能力。④针对大多数大学生情感反应不够细腻，自我反思不勤或程度不深的特点，每次团体辅导后都要求成员对该次活动进行总结，督促成员深刻反思，及时总结辅导收获和4"A问题所在，在辅导结束时，几乎所有成员都养成了多角度看问题和反思的习惯。用团体辅导的方式提高大学生心理健康水平可行，并且有一定的优势，但将团体辅导作为提高心理健康水平的有效途径进行推广时仍有需要注意及探讨的内容，有待进一步研究。

[参考文献]

[1]黄希庭，郑涌等著，当代中国大学生心理特点与教育、[M)，上海教育出版社，1999.20。

[2]KoplikEK，DeriwAJ，Problemsoffreshman：Comparisons0fclasses0f1976and1986，Journal0fCollegeStudentPer-sonnel.1986，27：124-131。

亚健康评估范文篇4

关键词：健康中国；贵州少数民族地区；健康管理模式

一、引言

健康是每个公民应享有的基本权力。“健康中国”的概念在党的十八届五中全会首次提出，党的中再次重申，2019年《“健康中国”2030规划纲要》，纲要是健康中国建设的行动纲领。贵州是一个多民族省份，全省有汉族、苗族、布依族、侗族、土家族、彝族、仡佬族、水族、回族等18个民族。2009年末，少数民族人口占全省总人口的39%。全省有3个民族自治州、11个民族自治县，少数民族自治地区国土面积9.78万平方公里，占全省国土面积的55.5%。本文以贵州少数民族地区的城市社区为研究对象，提出符合贵州少数民族地区的健康管理模式。

二、贵州少数民族地区城市社区健康管理存在的问题

健康管理是指对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。1.居民对科学健康生活的理解有误区。贵州少数民族地区生活方式和饮食习惯都传承于祖辈，贵州又属于亚热带季风气候，特别是冬季湿冷，平均气温3℃～8℃，湿度在70%以上，饮食习惯偏重于多油多盐多辣，以火锅作为主要烹饪方式。这些生活方式对健康都是有影响的。居民的健康知识都是通过网络、电视获知的，也有从广告、传销中得到的错误、偏激、片面的信息。2.居民的健康问题得不到及时解答。居民健康指标是反映居民在身体、精神和社会方面完全幸福状态的指标体系，是人口素质指标体系之一。广义的居民健康指标应包括居民健康、社会经济和保健服务方面的指标。狭义的居民健康指标包括儿童生长发育和营养状况、居民病伤状况和居民的出生、死亡、平均预期寿命等指标。贵州近几年经济发展迅速，但是民生设施明显不足，如教育、医疗等，社区的医疗还不完善，社区医院并没有普及，就算是配备了社区医院，但其医疗能力还很欠缺。居民出现疾病只能求助于大医院，而大医院的病患多，医疗压力大，因此看病难的问题就成了影响居民幸福感的一大因素。特别是现在人口老龄化情况严重，患有老年病、慢性病等身体状况不佳的老年人得不到第一时间的照顾。3.居民的亚健康问题容易被忽视。中华中医药协会的《亚健康中医临床指南》指出，亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。处于亚健康状态者，不能达到健康的标准，表现为一定时间内的活力减低，功能和适应能力减退的症状，但又不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。产生亚健康的主要原因是饮食不均衡、不科学运动、作息不规律、睡眠不足、精神紧张、心理压力大、长期不良情绪等。亚健康主要表现为易疲劳、身体虚弱、情绪变化大等；生理功能不合理减退所导致的各种虚弱表现如脱发、早衰等。由于生活方式不健康、工作强度大、工作压力大的人群越来越多，使得出现亚健康问题的人口也越来越多，失眠、甲减、肥胖、“三高”人群比例剧增且逐渐年轻化。贵州也不例外。贵州省少数民族地区由于健康宣传力度不足，人们的健康知识欠缺，当出现了亚健康问题时，多数人选择忽视。4.居民的健身得不到科学的指导。科学的健身运动必须掌握适宜的运动强度、运动形式、运动时间，在科学的运动指导下进行体育锻炼。2003年的“非典”、今年的肺炎疫情的暴发，使人民越来越意识到身体素质的重要性。根据国家体育总局公布的数据可知，2007年我国经常参加体育锻炼的人口比例是28.2%，2014年这一数据已上升到33.9%，预计到2020年后我国参加体育锻炼的人口比例将达到38%。从数据上来看，参加锻炼的人口在增加，可是《2009-2014健身行业产值规模》表明，经常运动的人运动损伤率达到85%以上，不科学的体育锻炼不但不能让人得到健康的身体素质反而会给人带来很大的伤害。而我国居民身体锻炼过程除学校体育有专门的人员进行指导，绝大多数人的体育锻炼是靠本体感受来进行的。贵州少数民族地区这种现象更为明显，运动健身得不到科学的指导，给运动人口增加了运动伤病的风险，特别是一些中老年人的运动健身，如果没有专门人员给予指导和监控，运动伤病甚至是猝死的风险将大大提高。贵州少数民族地区由于专业人才缺乏，居民求助于专业人员的意识淡薄，使得健身的危险性明显提高。5.社会体育指导员没有发挥作用。根据国家体育总局日前公布的数据，全国社会体育指导员的人数已超过250万，贵州省也根据国家的总体要求，加强了社会体育指导员的培训，体育专业的毕业生及体育协会的相关人员都要参加社会体育指导员的培训，社会体育指导员的总人数也在与日俱增。可是许多社会体育指员导在拿到证书以后，并没有参加社会体育指导工作，各地市县也并没有积极地调动社会体育指导员的积极性，体育工作得不到专业人员的指导，或者说是社会体育指导员并没有发挥其应有的作用。

三、对贵州少数民族地区城市社区健康管理的几点建议

1.加强宣传，普及健康生活常识。充分利用网络进行宣传，通过创建健康APP、微信公众号等方式，向社区居民推送健康知识，开创健康咨询互动平台，由专业人士对居民提出的健康问题进行解答，建立膳食营养分配原则，引导居民合理膳食。2.建立健康档案，体医充分结合。以社区医院为抓手，对社区所辖居民建立健康档案，定期开展健康摸排，掌握社区居民所患基础病、慢性病的人员情况，将人群按年龄、性别、职业、身体状况进行分类，并针对不同人群进行健康指导；定期开展心理调查，掌握社区居民的心理问题，对居民产生的心理问题进行及时、专业的心理辅导；定期开展体质监测，对居民的身体指标进行科学的评估，通过分析针对性地提出运动建议。3.开展科学运动指导。以社区为单位，以健康档案为依据，经过科学分析，给出专业的健身建议，充分运用社会体育指导员的力量开展一对一或者一对多的运动指导，也可以充分运用网络的力量，通过视频连线、APP服务等方式开展网络指导，特别是一些没有特别时间要求的居民可选择在家里通过网络进行锻炼。4.完善社区公共体育设施，为社区健康打下良好基础。各社区应尽最大可能完善社区范围内公共运动设施，为居民健康运动创造良好条件，满足不同人群的健身需要。

参考文献：

[1]周思漫,蔡芸兰.大健康背景下社区健康服务管理模式的探索—以杭州医学院健康储蓄站项目为例[J].科教文汇(上旬刊),2019,(08):188-189.

[2]石晓萍,石勇.人工智能时代下个性化体育健康管理服务体系设计研究[J].南京体育学院学报,2019,2(10):30-38.

[3]向宇宏.贵州世居少数民族传统体育发展战略研究[D].北京:北京体育大学,2018.

亚健康评估范文篇5

关键词：健康管理；体制机制；创新发展

一、健康管理的概念及现状

健康管理是指以现代健康概念（包括生理、心理健康和健康的社会适应能力）和新的医学理念（生物、心理、社会医学模式）为理论基础，以治未病为指导目标，运用现代医学和管理学的相关理论、技术和方法，对个体和群体的整体健康状况和健康风险因素，进行全面的信息采集、检测和评估，并提供健康咨询，指导制定个性化健康管理方案，进行有效健康干预和连续追踪服务的医学行为与过程，旨在达到预防和控制疾病的发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量的目的。随着我国社会主要矛盾的转变，人民对于美好生活的向往不断增强，对于健康的需求已由单一的医疗服务，向疾病预防、日常保健和健康促进等方面扩展，健康管理在国内具有巨大的市场需求潜力，健康产业中社会有效资源的投入不断增长，发展前景广阔。我国在2016年开始实施的《“健康中国2030”规划纲要》中，以“大健康”建设为导向，把提高全民健康管理水平放在国家战略高度，提出以提高人民健康水平为核心，以体制机制创新为动力，将健康管理从医疗转为预防为主，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快转变健康领域的发展方式，显著改善健康公平，全方位、全周期维护和保障人民健康，这为健康管理的发展创造了新的机遇。我国的健康管理产业已初具规模，成为医疗服务体系中的重要组成部分，对有效改善人民健康状况、降低医疗开支起到了一定的作用。但目前行业发展仍处于成长期，主要存在以下问题。第一，健康管理体制机制不够健全，专业人才短缺。行业构成主要是一些健康管理公司、健康体检中心和健康网站，在主营业务之外附加或多或少的健康管理服务，业内尚未形成统一的业务范围和监管标准。如体检机构主要进行健康检查和体检数据的采集，以疾病检出为目标，预防作用不明显；健康网站、公众号等新媒体主要提供一些健康常识和医疗信息服务，对健康风险评估、健康规划、干预等服务提供不足；而街头一些健康管理服务门店则是通过利用一些简单的健康咨询、检测和评估手段，达到销售保健品和保健器械的目的。健康管理从业人员准入门槛低，知识体系不够健全，很多既没有医学专业背景，也没有相关理论学习和实践培训经历，理论和实践的双重不足导致无法胜任提供良好健康管理服务的职责。第二，健康管理市场处于探索阶段，存在供需两不旺的问题。受众较为狭窄，主要集中在经济收入较高的人群，社会公众虽然意识到维护健康的重要性，但健康管理的理念尚未建立，对健康管理的认知度不高，重视度不够，无法做到提前预防、积极干预。第三，健康管理预防特色不突出，主要集中于慢性病管理及康复管理，对健康和亚健康人群管理薄弱。健康资料管理不完善，缺乏统一的居民健康数据收集系统。为更好地维护和促进全民健康，应尽快完善健康管理体系，以体制机制创新为建设重点，促进健康管理产业的发展。

二、建立系统科学、完善合理的健康管理体系，促进和规范健康管理行业有序发展

第一，合理构建健康管理产业体系，重点发展三种企业类型。一是在公立医院和社区医疗服务机构开办健康管理中心，借助医院全面的医疗资源和高端的硬件设施，提供高水平的健康管理服务。支持高校、医院、科研机构与企业研发与健康管理相关的健康监测软件和便携式设备。二是鼓励开办民营健康管理连锁机构，发挥其经营机制灵活、服务态度好、硬件设施新、网络覆盖广等优势，提高其健康管理服务水平。三是利用健康网站、公众号等新媒体，通过与各级医院联网整合实现资源共享，充实营运业务范围，提供从体检、咨询，到诊疗、康复、保险、家庭医生等一系列服务。第二，培养健康管理专门人才，规范健康管理师培训。健康管理是涉及基础医学、预防医学、临床医学的综合性交叉学科，要求较为全面的医学专业背景与各学科整合的医学理念。应对市场对专业人才的需求，部分医学院校或已成立健康管理学院，或开设相关课程，培养具有全面系统透彻的健康管理专业知识的人才。“健康管理师”是健康管理服务的主要实施者，应提高健康管理师的准入标准，加强对健康管理师证的监管力度，增加其考试的内容和难度，提升其专业理论水平，使健康管理师成为集保健师、营养师、心理师等多职业特点于一身的综合性职业，能够为顾客提供“全周期”和“可持续”的健康管理。“全周期”包括采集和管理个人健康信息、建立健康档案、进行健康体检和健康危险因素评估、制定个人健康促进计划、提供健康咨询与指导。“可持续”包括健康数据的持续维护和管理的持续跟进，通过进行长期跟踪和督导服务，指导良好的生活方式的养成，将大部分疾病风险扼杀在萌芽状态。第三，分层预防，扩大健康管理服务对象。针对健康管理需求的不同层次，采取三级预防措施。一级预防，即无病预防，面向健康和亚健康人群，给予科学、专业、系统、个性化的健康咨询、健康评估和保健规划与指导。在疾病（或伤害）尚未发生时，针对病因或危险因素进行干预，增强个体对抗有害暴露的能力，改善健康状况。二级预防，又称为临床前期（或症候前期）预防，针对疾病人群，在疾病的临床前期做到早发现早治疗，并监控危险因素，延缓疾病进程，避免或减少并发症、后遗症的发生，在临床治疗过程中配以改善生活环境和生活方式的指导。三级预防，又称临床预防。在治病的同时防止伤残、促进功能恢复，提高患者生存质量。我国健康管理产业正处于高速成长期，技术渐趋成熟，市场需求潜力巨大，应利用这一有利时机加快扩张健康管理的受众，从最容易被接受的二、三级预防做起，先满足已患病人群的康复需求，再逐步影响亚健康人群，最终覆盖健康人群。第四，加强健康教育，增强公众健康管理意识。加大健康宣传的力度、深度和广度，开展有计划、有组织、有系统的健康教育活动。组织医学专家开设健康科普讲座，帮助公众了解科学的健康知识和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素。在医院、社区、学校设立健康管理中心，中小学配备健康教育导师，开设医学卫生健康常识课程。推动社会各界对全民健康的重视和支持。

三、完善健康管理的服务内容与环节

健康管理的核心内容是健康风险的评估与控制，实施环节包括健康监测、健康评估、健康干预等服务过程。（一）健康监测。采集服务对象的健康信息，包括个人基本信息、体检数据、家族病史、继往病史、当前病症、生活习惯等等，是持续实施健康管理的前提和基础。（二）健康评估。是健康管理过程中关键的专业技术环节，是实施健康管理的根本保证。一是健康状况评估，包括生理评估、心理评估和社会评估。二是健康风险评估。分析某疾病与个人健康危险因素之间的量化关系，建立危险预测模型，是疾病预防的第一步。健康危险因素，是指危害健康、增加疾病或死亡发生可能性的各类因素。1.环境因素，其中自然环境危险因素包括病毒、寄生虫等生物性危险因素；噪声、电离辐射等物理性危险因素；毒物、废气等化学性危险因素。社会环境危险因素，包括就业、居住条件、家庭关系、心理刺激及各类生活事件等。2.自身生活方式、行为和心理因素，包括饮食结构、工作、睡眠、运动、社会交往等诸多方面。例如长期从事办公室工作，久坐不动，用眼疲劳，运动不足，容易导致肩颈、腰肌劳损、痔疮等病症；工作紧张、过度劳累，导致精神压力、情绪抑郁，睡眠障碍等；以及不良的生活习惯如吸烟、酗酒等，都会不同程度地导致健康受损。3.生物遗传因素，包括直接与遗传有关的疾病和遗传与其他危险因素共同作用的疾病。4.医疗卫生服务因素，包括误诊漏诊、过度医疗、院内交叉感染等。通过分析个人面临的诸多健康风险，结合个人健康数据信息，有针对性地建立健康与危险因素关系模型，预测在一定时间内发生某疾病或因病死亡的可能性，并据此提供有针对性的控制和预防干预方案，帮助阻断、延缓疾病的发生和发展进程，实现维护健康的目的。（三）健康干预。是实施健康管理的最终目标。健康危险因素包括不可变因素和可变因素。不可变因素不受个人控制，如年龄、性别、家族史等；而可变因素可以通过自我行为的改变进行干预，如不合理饮食习惯、缺乏运动、吸烟酗酒等不良生活方式，高血压、高血糖、高血脂等异常身体指标等。健康管理通过建立完善、周密的方案和程序，全方位进行饮食干预、运动干预、心理干预和营养干预，形成以智能评估、营养膳食、慢病调理、康复指导四维一体的、非临床非药物的标准健康达成系统，帮助顾客寻找适合自身特点的自我管理和日常保健的方法，实现降血脂、降血糖、降血压、降体重，降低疾病风险等目的。四、探索现代化健康管理手段，提升管理服务质量第一，科学合理细分管理内容，发挥专项强项。如可分为慢性病管理、亚健康管理、生活方式管理、职业病预防、灾难性病伤管理、残疾管理、康复指导、塑形保健指导、中老年人身心健康管理等细支，由专业人士对相关指标进行数据化分析，有针对性地提供咨询指导和跟踪辅导服务，建立个性化健康管理方案（处方）。如专门面向中老年群体设计研发的健康管理系统，可以根据中老年人的生理特点和心理健康状况，通过各项体检指标，结合每人的睡眠、饮食、运动、心率等数据，输出个性化的健康生活指南，指导中老年人养成健康的生活方式，达到治未病、治慢病、不生病的目的。第二，依托医学大数据与人工智能实现精准管理。应用医学大数据技术和移动互联网技术的发展，为改善现代健康管理提供了成本更低、更为方便快捷的模式，不同于传统以医生为主导的健康管理，信息通讯技术的进步直接影响健康管理的服务模式、服务质量、服务效率、服务成本以及服务规模。更多地依靠现代化科技手段，依托医学大数据平台，进行健康数据采集和挖掘，并利用数字化技术精准解读体检数据、精准设计健康解决方案，实现长期监测和长效管理。还可以在指导就医、精准用药、精准保险等诸多领域实现个性化的精准管理。第三，重视中医药的作用，形成具有中国特色的健康管理模式。中医药对于调理养护、促进健康具有独特优势，“治未病”是中医学以预防为主、注重养生思想的集中体现。《黄帝内经素问•四气调神大论》中提出，“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。”强调平素应注重保养身体、涵养正气，并根据体质的不同采取行之有效的预防措施，通过食疗、药疗、针灸、推拿、药浴、茶饮、导引等传统中医疗法，祛除病邪，扶助正气，使人体气血冲和，经络通畅，阴阳平衡，提高机体的防病抗病能力。中医立足整体对个人的健康状态进行衡量，将“治未病”的内容与健康管理的各流程相结合，对于各种疾病的预防，尤其对亚健康防治有着积极意义。在健康管理中应充分发挥中医药特色，融入中医学理念，导入中医诊疗方法，研究国人易于接受的健康风险干预方式，建立“未病先防”“既病防变”“病后康复”三个层次的，具有中国特色的健康管理模式。

参考文献：

[1]中共中央国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》[EB/OL].中华人民共和国中央人民政府门户网站，2016-10-25.

[2]蒙军.我国健康管理现状及基于整体整合医学的健康管理体系建设[J].广西医学，2019，(6).

[3]项慧芬，邹毓媚，付丹.精细化管理理念在提升健康管理中心现代化管理中的应用价值分析[J].中国药物与临床，2020，(1).

[4]田利源.健康管理在中国[J].健康中国观察，2020，(6).

亚健康评估范文篇6

（一）宗旨

维护健康、追求美丽、提升生活质量是绵阳市整形美容医院健康咨询管理中心永远的追求和发展理念！这里汇集了最权威、最着名的医学专家、保健医生，运用尖端的技术手段和医疗设备，结合个性化的保健模式和先进的管理理念，为会员提供咨询、治疗、保健、美容和健康指导等一系列服务。我们的目标是为会员提供全面、贴心、尊崇的健康服务！

（二）规章制度（参见员工手册）

二、中心运作方案

（一）中心定位

目前，医院主营业务由整形美容、皮肤美容和牙科三大科室组成。通过三年多来的经营，在绵阳整形市场上已经奠定了第一名的地位；但在皮肤美容、皮肤治疗方面均逊色于各大美容院和专业医院，牙科更是缺乏竞争力。即便如此，今年以来，绵阳整形市场开始重新出现遍地开花的形势，形成一个左右两难的局面：一边是由于技术、设备、服务、广告策划等原因造成的吸引不了高端客户导致的这部分群体的流失，一边是其他机构争夺客户资源造成的客户分流。所以，在此情况下，希望能通过中心的成立来改变目前医院被动的局面，在同质化的行业趋势中寻求差异化的特色，重新在市场结构中洗牌，达到在专业领域中独占鳌头，实现利润和影响力双赢的目标！

（二）运作方式：在我院内部体系中，健康咨询管理中心作为一个崭新的平台，主要发挥两大功效。

第一重功效：对医院内部而言，它是一座桥梁，起着支撑和沟通作用。它对医院的作用分为三步来体现。

1、对全院技术资源进行整合。在业务上，将咨询人员重新进行健康、整形、皮肤、牙科等所有专业知识的培训，做到能掌握全院开展的所有业务。在服务上，设置导诊岗位，并且重新制定新的服务流程，达到5星级服务标准。

2、对全院客户资源进行整合。推出会员制度，通过为其提供更大折扣和免费的增值服务项目来吸引其购买会员卡，优点一是方便顾客能够一站式消费我院所有项目，二是能够提高医院的整体营销能力。作为激励机制，咨询在顾客买卡后可以得到额外现金奖励，同时仍然可以按照顾客实际消费情况来提成。可能会出现如下情况：即会员顾客在进行跨科室消费时，可能1名咨询单靠个人力量不能完成签单，解决办法是采取首诊+副诊人员的咨询方式，提成比例按5：5来分配。

3、对全院服务体系重新设定，并对会员启动VIP服务流程，提高服务质量。

总之，中心的作用是将以往各个科室各自为政变成整体营销，将顾客的单独消费变成多样消费，并且尽可能让各科室都受益，提高全院职工积极性，进而提升整个医院的收入和服务水平。

第二重功效：对医院外部而言，它是我院品牌的象征，起着扩大影响力和占领市场份额的作用。通过中心这个平台，向外界展示我院在中高端客户健康服务方面的强大实力。目前，绵阳市场上还没有提供这方面服务的大型规模的专业机构，我院抢占先机，也有利于产生号召力，通过业务组的工作，吸引本地和三级市场美容机构加盟，并通过它们本身客户资源，来扩大我院的业务范围，进而通过产品量的提升来达到和巩固我院市级总的地位，最终达到提升营业额，成为健康美容领袖品牌的目标

三）岗位设置及职责

1、主任1名：

职位描述：

（1）全权负责中心的管理、运作、策划、员工的培训、考核、奖惩等一系列工作。

（2）对医院其他业务科室的客户资源进行整合，把现金消费1千元以上的顾客纳入中心会员俱乐部，进行建档和健康管理。

2、健康专家2名：要求持健康管理师、营养师资格证，有5年以上医疗行业从业经验。

职位描述：负责对有健康需要的客户进行诊断、测试、建档、开健康处方等工作。

3、咨询组4名：下设组长1名、组员3名，要求有医学、护理、美容、保险、房产、汽车等行业销售背景，形象气质佳，良好的学习、表达及沟通能力，积极进取，良好的团队合作精神。

职位描述：独立完成顾客咨询、体检、签单、缴费、回访等一系列工作。

4、导诊组4名：要求形象气质好,服务意识强,口头表达及沟通能力良好，工作积极、耐心、热情。

职位描述：负责对全院顾客的登记、分诊、陪诊、管理档案等工作。

5、业务组4名：要求有医学、护理、保险、美容或化妆品销售背景，持营养师、健康管理师或心理咨询师证优先。形象气质佳，良好的学习、表达及沟通能力，积极进取，良好的团队合作精神，能接受挑战性工作并能承受工作压力。

职位描述：

（1）负责发展重点客户和美容院加盟，对合作伙伴提供技术支持和指导。

（2）组织中心开展公益活动、促销活动。

（3）组织开展公共场所的健康普及活动。

（四）各岗位工作流程

1、健康专家

顾客来院→导诊接待→咨询接待→健康专家接待→建立电子档案→健康体检→亚健康测试→评估预测→疾病预警及解决方案→生活方式及饮食指导→咨询对顾客跟踪干预→反馈给健康专家→解决顾客问题

2、咨询组

3、导诊组

三、营销方案

（一）院内营销（由咨询、导诊、医共同完成，全院职工参与）

1、中心提供的服务项目：

整复外科、美容外科、美容中医科、美容皮肤科、光量子美容、美容牙科、抗衰老产品、激光美容、纹绣、皮肤护理、理疗、体检、营养指导、心理健康指导、代购药品、代为预约国内知名专家及医疗机构

2、营销方式：

（1）对全院职工介绍中心情况，并针对产品推行奖励计划：员工介绍亲友来院购买产品按金额5％提成，亲友享受9折优惠；如果购买产品金额达到上一级卡标准，可以自动升级，折扣增加。（亲友身份界定办法：A、员工本人亲自带来B、客户来院时，在导诊处表明自己身份，并指定找某位员工。如果客户在导诊处已按来访方式登记，过后才被某位员工指认为亲友的不在此列。）

（2）组织中心全部员工参加培训，相关教师由各科室医生组成，务必使员工掌握所有的业务知识，提高自身业务能力和成功率。

（3）组织相关科室医生和咨询讨论价目表，在现有基础上增加手术（治疗）项目和金额。如果成功，可以使签单金额增加20％以上。

（4）联络老顾客：医院成立三年多来，积累了一大批客户，但是很痛心的是，我们并没有好好珍惜并使用这部分资源。夏季是手术治疗淡季，但却是回访和联络顾客的好时机。集中整理出一批老顾客资料，采取电话和短信方式联络，邀请其来院回访，一是可以追踪观察术后效果，补充资料（如术后照片），二是向其介绍中心功能和产品，促进其再次消费。

(5）根据中心营运情况，择机举办健康沙龙活动，消夏游活动、

抽奖活动等，激发顾客的参与热情。

(二）院外营销（具体工作由业务组完成）

1、发展加盟商：以健康中心为平台，抗衰老产品为主导项目，辅以医院其他项目，吸引专业美容机构加盟，共同开发市场。

(1）在本地筛选出十家规模大、客源好的美容院作为合作伙伴，发展会员客户。美容院的优势是：集中了一批有强大消费实力的女性顾客（包括部分男性），由于长期的固定消费，其忠诚度较高，而美容院的号召力和可信度对其而言也较强，由美容院去推销高附加值的产品也相对较容易。在客户有疑问时，可由我院派遣咨询人员上门提供咨询指导；需要抗衰老产品者可以提供上门注射服务；有手术、皮肤治疗需求时可由我院派车提供接送服务。我们对美容院可以提供人员和产品培训、统一广告宣传和优惠返点的支持，手术责任由医院承担。

(2）在三级市场筛选出2家最具知名度的美容院作为加盟商，由我院提供优惠拿货、人员和产品培训、统一广告宣传、经营策略等支持，如当地顾客有手术需求，可视金额多少，单独或组织来我院治疗，我院提供折扣和往返车费报销，同时给予加盟商返点，手术责任由医院承担。

2、与其他专业机构合作

(1）策划部已完成与城际卡联盟的合作。此卡是由绵阳吃喝玩乐网站推出的商家打折卡，囊括了很多相关商家的优惠信息，购卡者只需要花费66元钱就可以享受其所有商家的折扣。我们是免费加入这个联盟，并且由对方免费提供网络、平面、户外等广告宣传及现场促销活动。

(2）与其他高档消费场所的合作将按照计划逐步展开，如服装专卖店、健身场所、汽车4S店、建材装饰城、保险公司等。

3、重点客户一对一服务

筛选出有强大消费实力的重点客户提供长期、持续性的上门服务，培养其忠诚度，达到使其长期在中心消费的目的。一级目标人群有：政府领导、私企老总、企业中高层管理人员、文艺演艺界名人及其家人（包括情人）。二级目标人群有：个体经营者、运动员、教师、白领等。要设法获得这类人群的详细资料，采取电话预约、信函预约、送资料上门等方式来联络，关键在于要使其产生信任感和保护其隐私性。

(三）品牌营销

1、树立亲民形象，获得政府、社区和普通民众的支持尤为重要。以前的宣传没有认识到这点的重要性，所以广告费花了不少，但是始终没有树立医院很好的口碑，大部分的绵阳人不知道我们医院，或者是即使知道也没有什么映象。采取的方式是在周末和节假日到社区、大型和中高档小区、市区主要广场等公共场所开展健康普及教育活动，主要目的是宣传医院，让民众感受到我们是在为他们提供实实在在的帮助；次要目的才是推广我院的服务项目，开发潜在顾客。

2、完善网站并及时更新内容，让网络顾客能在第一时间了解医院资讯，能用多渠道方式和我们联络。如论坛、邮件、QQ等。

3、选择《绵阳日报》、《绵阳晚报》、《新报》等覆盖面广的媒体投放软文，进行健康知识教育，在提高大众对健康美丽的真正认识后才会有具体需求，我们的产品和服务才会被大众所接受。

4、如果只是我们自己单独打广告，成本会很高，所以要联合各个媒体及各家健康、美容、医疗专业机构进行宣传造势，就像当年华美为了让大众接受整形美容这个现象而联合成都的各家媒体和机构进行造势一样，大家一起出钱把这个市场炒热，然后共同来分市场的大蛋糕，当然，冲在最前面的一定是受惠最多的。

5、选择市区（县）出租车、公交车，成绵、绵广线大巴投放座套广告，重新让大众认识我们。

四、会员管理

(一）会员卡简介

绵阳整形美容医院下设的“健康咨询管理中心”是专为健康和亚健康人群提供个性化健康管理服务的专业机构。中心设立会员俱乐部，会员除可以享受到医院所有项目的特别折扣外，更有众多免费增值服务专享权利：如建立电子健康档案，亚健康测试，全身体检，疾病预警及解决方案，生活方式指导，饮食营养指导，心理健康指导，健康沙龙、健康期刊、代购药品，代为联络国内知名医疗机构及专家，不定期抽奖，健康旅游，年度感恩答谢会等。此外，会员生日礼遇和来电免费也体现了对会员的一份浓厚关怀。

(二）会员卡办理方式

本中心会员卡分为VIP卡、金卡、白金卡、钻石卡四类，通过三种方式办理。

1、凡是2007年7月1日前在我院消费满一千元的老顾客均可自动成为VIP卡会员。

2、本院新顾客可以通过储值方式办理，预存金额分别为：VIP卡5千元，金卡1万元，白金卡1.5万元，钻石卡4万元。如果消费金额达到上级卡标准，可以依次向上升级并赠送升级大礼包。（预存金额不退还，消费可以由持卡人及其亲友累计。）

3、以缴纳年费方式办理，年费分别为：VIP卡120元，金卡480元，白金卡960元，钻石卡1200元。

4、本中心参与“城际联盟”活动，为“城际卡”会员提供VIP卡会员待遇。

(三）会员礼遇

1、增值项目

(1）全程陪诊

(2）建立个人电子健康档案

(3）亚健康测试

(4）每年一次血常规、血脂、血糖、肝功、心电图、B超（肝、胆、胰、肾）检查，女性增加子宫附件B超和红外乳腺检查。

(5）每年一次任选单部位CT或动态心电图检查

(6）疾病预警及解决方案

(7）每季度一期健康期刊

(8）不定期抽奖

(9）健康沙龙

(10）将会员移动手机号码加入我院V网，网内通话费用由我院承担

(11）健康信息定制（以手机短信或电子邮件方式发送）

(12）营养指导：包括疾病营养、不同人群营养、营养食谱

(13）定期提供美容美体和理疗服务

(14）心理健康指导

(15）代购药品

(16）代为联络国内知名医疗机构及专家

(17）健康旅游活动

(18）年度感恩答谢会

2、会员优惠礼遇

3、会员生日礼遇

VIP卡会员：短信或电子邮件祝福

金卡会员：短信或电子邮件祝福、会员来院礼包（卡片1张、代金券300元、礼品1份）

白金卡会员：短信或电子邮件祝福、会员来院礼包（卡片1张、代金券600元、礼品1份、生日蛋糕1个）

钻石卡会员：短信或电子邮件祝福、会员来院礼包（卡片1张、代金券1000元、礼品1份、生日蛋糕1个、鲜花1束）

(四）会员就诊流程

导诊接待→咨询接待→健康专家接待→建立电子档案→健康体检→亚健康测试→评估预测→疾病预警及解决方案→生活方式及饮食指导→跟踪干预

(五）档案管理（附表3）

(六）需要准备的资料：

展示样品、DM单、海报、名片、会员手册、会员卡、健康评估系统、营养膳食系统、亚健康测试仪、胸牌、工作服、顾客来访记录、医院各科室价格表、手术术后须知、缴费单

五、中心投资预算

1、购买软件：营养配餐软件4900元、健康评估系统10万元（与爱康网联合进行顾客健康状况评估，可以进行十多种疾病的预警，并提供解决方案。评估收费每人220元，如果购买10万元可以给3折优惠。

2、印刷制作费用：1万元以内

3、员工工资：1万元左右

4、服装费用：咨询服装4套、业务服装3套约2千元

5、礼品购置费：首批定做1000份1万以内

初期投入费用约14万元。

亚健康评估范文篇7

论文摘要：本文论述了高校护理健康教育的概念，高校护理健康教育的必要性，高校护理健康教育的内容，高校护理健康教育的程序与方法;指出了护士在高校护理健康教育过程中学习理论的重要性.

1高校护理健康教育的概念

1.1护理健康教育的概念。健康是一个相对的、动态的概念，因为随着时代的变迁，医学模式的转变，人们对健康的认识总是在不断深化。1948年，世界卫生组织(WHO)在其《宪章》中提出了人类健康的“三维观”，即:“健康不仅是没有疾病和不虚弱，而是身体的精神的健康和社会适应良好的完满状态”。1990年，WllO在有关文件中对健康的定义又加以了补充，认为健康应包括四个方面:躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康。健康教育是有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动，其实质是一种干预措施川图。护理健康教育是护理学和健康教育学相交叉的一门综合应用学科，它的发展来自两方面的激励和支持:一是社会的需要，二是专业自身的发展。正是这两方面的原因，使得护理健康教育成为了护理学专业最受瞩目的学科之一。

护理健康教育也是一个十分宽泛的概念，按教育场所可分为:医院护理健康教育，社区护理健康教育，家庭护理健康教育。按目标人群可分为:儿童护理健康教育，青少年护理健康教育，妇女护理健康教育，老年护理健康教育等;此外还有按教育目的或内容进行分类的方法。

1.2高校护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支。它是以校区医疗部门的护士为行为主体，以高校教职工及学生为服务对象所开展的具有护理特色的健康教育活动。

2高校护理健康教育的必要性

护理健康教育的人群特征与人群健康密切相关。高校教职工是一个特殊群体，他们面临激烈的竞争，时常处于紧张无序的脑力劳动状态，没有时间进行体育锻炼，教职工身心健康问题已引起有关部门的高度重视。最近，广东省教育工会对我省高校教师健康状况进行了专题调研，并形成了书面报告。报告显示，有大约110的人处于基本健康状态，约1乃的人处于各种疾病状态，而剩下约7l0的人则处于亚健康状态，这些数据意味着高校教师具有发生某些疾病的危险因素和条件，一旦因为某些不良外因刺激，如:短期过度劳累，长期超负荷工作，精神紧张或心理创伤，营养不合理或生活不安即可导致某种严重疾病发生。如果这样，不但妨碍了个人奋斗目标的实现，而且妨碍了整个学科建设和学科发展。

护理健康教育是运用教与学的理论，增进人们的健康意识，从而使人们自愿采取健康的生活行为，有效利用现有的卫生保障资源，最后达到改善人们的健康状况，提高生活质量，防患于未然的目的。因此对高校教职工进行护理健康教育至关重要。

3高校护理健康教育的内容

根据高校教职工健康状况的特点，如心血管疾病从40岁开始明显增加，消化系统疾病从30岁开始就已经有明显增加，以及在高校中3040岁是亚健康的高发年龄等等，进行相应的护理健康教育。主要内容包括以下几方面:

3.1心理指导:处于疾病状态和亚健康状态的人都可能或多或少存在这样或那样的心理健康问题，护理健康教育的首要任务就是要帮助他们克服这些问题。使他们生活中保持轻松愉快的情绪，减轻心理压力，因为长期的精神紧张，极易导致神经—内分泌调节功能失常。

3.2饮食指导:合理适当的饮食将有助于疾病的好转、康复。如高血压患者宜多吃富含钙、钾、纤维的食物，尽量多吃一些新鲜蔬菜、水果，少吃高蛋白、高脂肪、高盐饮食，少饮酒。

3.3作息指导:不宜长时间超负荷工作或短期过度劳累，保持每日有6小时以上的睡眠习惯，注意调整工作、锻炼、休息与睡眠的关系。

3.4用药指导:应经常告戒病人谨遵医嘱，按时服药，同时应策略地讲清有些药物可能出现的副作用，严重时及时与医生和护士联系。

3.5行为指导:护士应指导患者掌握一定的自我护理或促进健康的行为方法，这也是护理健康教育的重要内容。

4高校护理健康教育的程序与方法

4.1程序(步骤)。应用护理程序开展健康教育，使健康教育工作有别于以往的卫生知识宣教，从而使健康教育不仅作为一种宣传手段，而且成为一种护理和治疗手段。要实现这一目的，应正确应用护理程序。高校护理健康教育程序与应用护理程序开展临床护理一样，包括以下五个基本步骤[z]:

评估:系统地收集受教育者学习需求的资料和信息，进行一个总体评估。

诊断:对病人及其家属所需健康知识和帮助的判断。

计划:对将要开展的健康教育活动作出具体的安排。

实施:将计划中的各项措施落实到实处。

评价:对教育效果作出判断，必要时进行重新评估。

4.2方法(手段)。护理健康教育的方法多种多样，譬如有讲授法、谈话法、演示法、读书指导法、咨询法、墙报法等等。其中护士在为教职工做护理操作时进行交流是开展健康教育的最好时机，其教育效果要远远高于专门时间进行说教。因为对方并不需要也不可能系统地学习护理知识，他们的学习往往来自于自身不适的需要。在与他们的接触特别是进行护理操作时，进行必要的讲解会使他们感到放心且得到安慰。因此，与教职工任何接触的时间都是进行健康教育的好机会。当然，这并不排除其它方法的可行性。

5高校护理健康教育工作中理论的重要性

护士要成为一个称职的教育者，其自身的受教育程度是不可缺少的，因为要给别人一桶水，自己就必须要有两桶水或更多的水，不然就难以胜任或遭遇尴尬。所以，要成为一名优秀的护士就必须重视理论学习，就必须不断地刻苦努力学习。高校护理健康教育工作还刚刚起步，尚需各方各面的支持与通力合作。而护士坚实的理论基础是做好护理健康教育的保证。一个护士不但要成为称职的操作者，而且要成为称职的教育者，要能够像打针、输液那样娴熟地开展病人健康教育工作，使病人在就医过程中不但获得身体健康，还要获得知识上的增加。

参考文献

亚健康评估范文篇8

论文摘要：本文论述了高校护理健康教育的概念，高校护理健康教育的必要性，高校护理健康教育的内容，高校护理健康教育的程序与方法;指出了护士在高校护理健康教育过程中学习理论的重要性.

1高校护理健康教育的概念

1.1护理健康教育的概念。健康是一个相对的、动态的概念，因为随着时代的变迁，医学模式的转变，人们对健康的认识总是在不断深化。1948年，世界卫生组织(WHO)在其《宪章》中提出了人类健康的“三维观”，即:“健康不仅是没有疾病和不虚弱，而是身体的精神的健康和社会适应良好的完满状态”。1990年，WllO在有关文件中对健康的定义又加以了补充，认为健康应包括四个方面:躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康。健康教育是有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动，其实质是一种干预措施川图。护理健康教育是护理学和健康教育学相交叉的一门综合应用学科，它的发展来自两方面的激励和支持:一是社会的需要，二是专业自身的发展。正是这两方面的原因，使得护理健康教育成为了护理学专业最受瞩目的学科之一。

护理健康教育也是一个十分宽泛的概念，按教育场所可分为:医院护理健康教育，社区护理健康教育，家庭护理健康教育。按目标人群可分为:儿童护理健康教育，青少年护理健康教育，妇女护理健康教育，老年护理健康教育等;此外还有按教育目的或内容进行分类的方法。

1.2高校护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支。它是以校区医疗部门的护士为行为主体，以高校教职工及学生为服务对象所开展的具有护理特色的健康教育活动。

2高校护理健康教育的必要性

护理健康教育的人群特征与人群健康密切相关。高校教职工是一个特殊群体，他们面临激烈的竞争，时常处于紧张无序的脑力劳动状态，没有时间进行体育锻炼，教职工身心健康问题已引起有关部门的高度重视。最近，广东省教育工会对我省高校教师健康状况进行了专题调研，并形成了书面报告。报告显示，有大约1/10的人处于基本健康状态，约1乃的人处于各种疾病状态，而剩下约7/l0的人则处于亚健康状态，这些数据意味着高校教师具有发生某些疾病的危险因素和条件，一旦因为某些不良外因刺激，如:短期过度劳累，长期超负荷工作，精神紧张或心理创伤，营养不合理或生活不安即可导致某种严重疾病发生。如果这样，不但妨碍了个人奋斗目标的实现，而且妨碍了整个学科建设和学科发展。

护理健康教育是运用教与学的理论，增进人们的健康意识，从而使人们自愿采取健康的生活行为，有效利用现有的卫生保障资源，最后达到改善人们的健康状况，提高生活质量，防患于未然的目的。因此对高校教职工进行护理健康教育至关重要。

3高校护理健康教育的内容

根据高校教职工健康状况的特点，如心血管疾病从40岁开始明显增加，消化系统疾病从30岁开始就已经有明显增加，以及在高校中3040岁是亚健康的高发年龄等等，进行相应的护理健康教育。主要内容包括以下几方面:

3.1心理指导:处于疾病状态和亚健康状态的人都可能或多或少存在这样或那样的心理健康问题，护理健康教育的首要任务就是要帮助他们克服这些问题。使他们生活中保持轻松愉快的情绪，减轻心理压力，因为长期的精神紧张，极易导致神经—内分泌调节功能失常。

3.2饮食指导:合理适当的饮食将有助于疾病的好转、康复。如高血压患者宜多吃富含钙、钾、纤维的食物，尽量多吃一些新鲜蔬菜、水果，少吃高蛋白、高脂肪、高盐饮食，少饮酒。

3.3作息指导:不宜长时间超负荷工作或短期过度劳累，保持每日有6小时以上的睡眠习惯，注意调整工作、锻炼、休息与睡眠的关系。

3.4用药指导:应经常告戒病人谨遵医嘱，按时服药，同时应策略地讲清有些药物可能出现的副作用，严重时及时与医生和护士联系。

3.5行为指导:护士应指导患者掌握一定的自我护理或促进健康的行为方法，这也是护理健康教育的重要内容。

4高校护理健康教育的程序与方法

4.1程序(步骤)。应用护理程序开展健康教育，使健康教育工作有别于以往的卫生知识宣教，从而使健康教育不仅作为一种宣传手段，而且成为一种护理和治疗手段。要实现这一目的，应正确应用护理程序。高校护理健康教育程序与应用护理程序开展临床护理一样，包括以下五个基本步骤[z]:

评估:系统地收集受教育者学习需求的资料和信息，进行一个总体评估。

诊断:对病人及其家属所需健康知识和帮助的判断。

计划:对将要开展的健康教育活动作出具体的安排。

实施:将计划中的各项措施落实到实处。

评价:对教育效果作出判断，必要时进行重新评估。

4.2方法(手段)。护理健康教育的方法多种多样，譬如有讲授法、谈话法、演示法、读书指导法、咨询法、墙报法等等。其中护士在为教职工做护理操作时进行交流是开展健康教育的最好时机，其教育效果要远远高于专门时间进行说教。因为对方并不需要也不可能系统地学习护理知识，他们的学习往往来自于自身不适的需要。在与他们的接触特别是进行护理操作时，进行必要的讲解会使他们感到放心且得到安慰。因此，与教职工任何接触的时间都是进行健康教育的好机会。当然，这并不排除其它方法的可行性。

5高校护理健康教育工作中理论的重要性

高校护理健康教育工作还刚刚起步，尚需各方各面的支持与通力合作。而护士坚实的理论基础是做好护理健康教育的保证。一个护士不但要成为称职的操作者，而且要成为称职的教育者，要能够像打针、输液那样娴熟地开展病人健康教育工作，使病人在就医过程中不但获得身体健康，还要获得知识上的增加。护士要成为一个称职的教育者，其自身的受教育程度是不可缺少的，因为要给别人一桶水，自己就必须要有两桶水或更多的水，不然就难以胜任或遭遇尴尬。所以，要成为一名优秀的护士就必须重视理论学习，就必须不断地刻苦努力学习。

参考文献

亚健康评估范文篇9

1.1一般资料。从2017年1月份到6月份在我院进行健康检查的人群中，从个性化体检客户中随机选择200例作为观察组，再从套餐体检客户中随机选择200例作为对照组。对照组中有男性115例，女性85例，年龄19-72岁，平均（46.2±3.2）岁。观察组中男性84例，女性116例，年龄25-78岁，平均年龄（46.7±3.5）岁。本研究在实施前已向体检者解释说明，纳入研究者对本研究均知情，并自愿加入本研究。排除已知的严重的心、脑、肝、肾等重要器官器、质性疾病者，排除已知的严重的糖尿病及血管疾病者、排除相关资料不全无法顺利完成研究者，两组体检者在性别、年龄等方面比较无统计学差异，具有可比性，P>0.05。1.2方法。对照组套餐体检客户按照中心设定好的套餐供其选择，从套餐一到套餐四，不同套餐不同价格，按照设定好的套餐进行常规的内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、检验科、心电图、放射科、B超以及妇科等常规检查，观察组个性化体检客户选择自己需求的体检项目，并且我们加强对个性化体检客户的检后管理，整体分析影响健康和亚健康的阳性体征，制定并督促实施个性化健康管理的饮食和运动计划，促进和推动体检者的健康管理，必要时与临床各科室加强联动作用，为体检者提供一个预防保健，治疗与康复一体的健康服务模式。1.3个性化健康管理。（1）应用健康管理软件：对200例个性化体检者应用“一生健康”健康管理软件，通过工作人员在体检软件上进行病史采集和问卷调查，为体检者其建立健康电子档案，有效管理体检者的健康信息，根据每位体检者的病史、问卷等信息制定个性化的体检方案。体检者体检过后，总检专家会提供有针对性的体检报告分析，体检者可根据建议清楚了解自身的健康状况，进行有针对性的进一步的检查、治疗和预防。每次体检检查的项目都将会记录在体检者个人的健康档案中，永远留存，以便体检者的健康管理和医院的科研分析。（2）个性化健康指导：根据健康管理软件所得出健康报告分析对体检者有个性化的健康指导，具体指导内容如下：①健康宣教：体检报告出来后为其进行详细的讲解，在讲解过程中应根据体检者的职业、文化水平、理解能力和心理承受能力采取合适的讲解方式，告知有疾病者以及疾病高危者疾病的病因、病理变化以及预防方法，告知其保持健康生活方式的重要性，普及常见疾病的基本知识和预防方法，发放常见疾病预防手册，为体检者树立健康的生活观念。②心理指导：在体检过后有身体疾病者对疾病的了解度不够，担心疾病的治疗，担心家人、工作单位以及身边的亲戚朋友知晓后，会产生一些不好的影响，在其体检结果出来后要对体检者实施一定的心理疏导，告知体检者及时治疗的重要性，让体检者以正确的心态看待自己的病情。③饮食指导：了解体检者的饮食习惯和生活方式，并分析体检者的饮食和健康报告信息，为体检者制定合理的饮食计划，计算体检者每日应摄入总热量，合理调配蛋白质、脂肪和糖分的摄入，总体饮食原则以低盐、低脂、低糖为主，保持清淡饮食，少吃辛辣食物，同时注意添加新鲜水果蔬菜。对于有高血压、糖尿病、高脂血症以及甲状腺疾病者，要严格控制食盐和糖以及碘的摄入。④运动指导：根据体检报告的分析结果以及体检者的年龄制定合理的运动计划，鼓励体检者多进行运动，特别是体质肥胖者，应增加运动量，对于有高血压、糖尿病等慢性疾病患者可进行慢跑、打太极等有氧运动，每天运动时间以30min为宜，慢性病者的运动强度根据身体耐受度决定。⑤生活方式指导：健康规律的生活习惯是保证身体健康的前提，对于有吸烟、喝酒、熬夜者为其详细讲解吸烟、喝酒、熬夜对身体造成的伤害，并督促体检者戒烟、酒，告知体检者在每天定点（22点）上床入睡，戒掉睡前看手机的坏习惯，保持合理的睡眠时间。⑥随访监督：在体检后及进行跟踪随访3个月，通过电话、家庭随访等方式了解体检者的健康管理实施情况，并及时进行纠正和指导。1.4观察指标。对比两组体检者的阳性症状检出数，并比较两组体检者满意度和医学价值促进度等。1.5评价指标。阳性体征检出数评价主要比较两组在我中心体检后所发现的有价值的阳性症状总数目。体检者满意度评价主要自制体检满意度调查问卷，主要调查体检的服务质量，体检过程中的等待时间等内容，分值10-100分，分数越高为体检的满意度越高。医学价值促进度评价使用自制量表进行评估，主要从亚健康体征和阳性体征健康管理后的效果评价，总分100分，以总分作为评价分数，分数越高表示医学价值促进度越高。1.7统计学分析。应用统计学软件SSPS19.0系统，以率（%）摘要：目的探讨体检中个性化健康管理的应用价值。方法从2017年1月份到6月份在我院进行健康检查的人群中，从个性化体检客户中随机选择200例作为观察组，再从套餐体检客户中随机选择200例作为对照组。观察组实施个性化健康管理，对照组实施常规体检管理，比较两组阳性症状检出率、医学价值促进度以及体检者满意度。结果观察组的阳性症状检出率、医学价值促进度以及体检者满意度均高于对照组，两组比较差异明显，P<0.05。结论个性化健康管理可促进健康，提高体检客户满意度。关键词：体检；个性化健康管理；亚健康中图分类号：r331.1+41文献标识码：Bdoi：10.19613/j.cnki.1671-3141.2017.92.168本文引用格式：干方红,莫昌荣.体检中个性化健康管理的应用价值研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(92):203-204.描述计数资料，数据比较采用χ2检验，以（±s）表示计量资料，组间数据比较使用t检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1阳性症状检出数目比较。观察组阳性症状检出数目明显高于对照组，组间数据对比差异明显（P<0.05），具体数据见表1。2.2体检满意度和医学价值促进度比较。对照组的体检满意度和医学价值促进度评分均低于观察组，两组间比较具有统计学差异，P<0.05，见表2。

3讨论

健康管理的理念首先起源于19世纪20年代末的美国，其概念是指通过对个体或群体的健康状况进行全面的检测、分析和评估，为受检者提供健康咨询和指导，并及时对影响健康的危险因素进行干预[2]。定期的身体检查是对疾病进行早发现、早诊断并及时采取治疗措施的有效手段，在当今社会中，人们的生活节奏不断加快，市场竞争剧烈，人际关系复杂，精神负担较重，高血压、糖尿病等慢性疾病以及亚健康的发生率增加[3]。在以往的体检中，仅是针对体检结果有疾病者采取一定的药物干预措施，干预方式比较单一，且干预效果差强人意。随着人们对健康管理的不断认识，在健康体检中更加注重提高体检者的自我健康管理能力。而我院在体检的个性化健康管理中应用健康管理软件与个性健康管理指导相结合的方式，健康管理软件具有病史采集、问卷调查、档案管理、危急值报告、健康报告分析、科研管理等功能，可根据体检者的具体情况制定适合的体检方案，并可在体检过后进行高危项目分析和体检报道分析。个性化健康管理指导在体检分析报告的基础上为体检者提供健康知识、心理、饮食、运动、生活等多方面的干预指导措施，提高体检者的自我健康管理能力。在结果中可看出观察组的体检者阳性症状检出率高于对照组，个性化健康管理实施后观察组的体检满意度、医学价值促进度均高于对照组，说明实施个性化健康管理有利于提高医学价值促进度，并可提高客户对体检的满意度。综上所述：将个性化健康管理应用在体检中具有明显的临床价值。

参考文献

[1]王瑜,江小蓉,兰丽云.智能个性化体检自助系统在健康管理中心的应用价值[J].中国数字医学,2015,10(8):101-102.

[2]金玲.医疗体检机构规范化健康管理模式的进展研究[J].中国卫生质量管理,2012,19(4):97-99.

亚健康评估范文篇10

摘要：自人类迈入21世纪之后，经贸与科技的竞争便日益转化为人的综合生产力的竞争，而人的综合生产力的高低则取决于人力资本存量的多寡。人力资本理论认为：人力资本主要包括知识资本、技能资本、健康资本和流动与迁移资本。在现实中，很多企业都配有人力资源管理部门，负责员工的在职培训、绩效考核与工资报酬等方面的人力资源管理实践。显而易见，多数企业对员工健康的关注程度远远低于对在职培训等问题的关注程度；然而，随着现代社会的发展，员工的整体健康状况对企业的生存与发展已较从前越来越重要。鉴于此，笔者认为：为了增强企业的市场竞争能力，为了更好地配合现实的人力资源管理，企业应当对员工的健康状况给予足够的重视，并对员工整体的健康资本进行适度投资，其具体方式即为本文将要探讨的“健康管理”。一、健康与健康管理随着医学模式的转变、疾病谱的改变和人口老龄化的来临，急性传染病已不再是危害人们身体健康的祸首，取而代之的是慢性非传染病、心理疾患与亚健康状态。2002年5月，中国国际亚健康学术成果研讨会指出：中国人口中有15％属于健康人群，15％属于非健康人群，70％属于亚健康人群。而几乎每个参与市场竞争的个体都或多或少患有慢性病和心理疾患。世界卫生组织提出的生物—心理—社会学意义上的健康定义认为：“健康不仅仅是没有身体缺陷和疾病，还要有身体上、心理上和社会适应性的完好状态。”同时，健康经济学的研究表明：生物－心理－社会学意义上的健康=15％的遗传＋7％的环境＋8％的医疗保健＋60％的生活方式。由此可见，现代社会里的健康是可以通过坚持健康的生活方式等预防保健的途径获得，而不像20世纪30－40年代时的疾病主要依靠医疗科技的进步而得以避免或减少。因此，当代企业才能进入一个可能实现成功的健康管理的时代，同时也满足了员工对自身健康的普遍追求。所谓健康管理就是一种对个体或群体的健康、疾病因素进行全面干预，以实现“防患于未然”为目的管理过程，其具体做法是评价个人的健康状况，为个人提供有针对性的健康指导和治疗，最终使个体或群体保持可能实现的最佳健康状态。企业健康管理就是应用现代医学科技和信息技术从社会、生理、心理角度来系统地关注和维护企业员工健康。二、企业健康管理的作用与意义理论与实践表明，企业实施健康管理与“四两拨千斤”有异曲同工之妙，具体体现如下：1、企业健康管理能降低企业总医疗保健费用。美国的企业健康管理经验表明：健康管理对于任何企业及个人都有这样一个秘密，即90％和10％。具体地说就是90％的个人和企业通过健康管理后，医疗费用降到原来的10％；而10％的个人和企业未做健康管理，医疗费用比原来上升90％。原因很简单，实施了健康管理的企业，其员工的患病率、住院率明显降低，绝大部分的疾病风险都以各种方式被消灭在萌芽状态；即使万一患病，也会因为“三早”（早检查、早诊断、早治疗）而很快得到痊愈。因此，企业在员工医疗保健方面的支出总额明显下降。2、企业健康管理能大大减少员工因患病或健康事假而带来的间接经济损失。由于实行了健康管理，企业员工不仅减少了自身患病的几率，其也会通过对家人生活方式等方面的积极影响而降低他们的患病可能性。这样，企业健康管理既减少了员工的病假工时，又减少了其为照顾家人的健康事假工时，从而大大减少了因此而给企业带来的间接经济损失。3、企业健康管理是一项吸引优秀员工的福利项目。企业的发展离不开高层企业家和优秀员工的加盟，在健康日益成为人们追求的重要目标之一的时代，企业的这项福利措施无疑会吸引许多既渴求事业成功也重视自身健康的优秀人才。这必将成为企业参与市场竞争的利器之一。4、企业健康管理能显著提高员工的劳动生产率。做健康管理的企业，员工人均年产出总值提高了50％以上。人力资源专家经过调研找到了原因：一方面，实施健康管理的企业员工更能感受到企业对他们的关怀，更富有归属感和工作热情，这项福利更能吸引优秀的员工加盟企业，这样自然就会为企业注入更多的创新思路；另一方面，通过健康管理的实施，企业员工的身心更健康，精力更充沛，员工之间更加团结互助，而这能直接提高企业的劳动生产率。三、企业健康管理的主要模式目前，我国企业的健康管理服务主要由健康管理企业来提供，其模式主要有两种：一种是以大型医药集团为依托的健康管理公司。如三九数字健康管理有限公司。该企业在三九集团的背景下，联合三九医院、三九连锁药店，结合三九远程医疗系统，建立起一个连续的、全面的健康管理系统。它从个人健康信息的建档管理、分析、实施，到生病时的针对性治疗，再到治疗后的病情康复追踪，提供全方位的健康管理服务。其为企业提供的服务包括以下10项：1、为企业提供健康普及讲座1次；2、免费为企业提供一名就近医院的健康咨询医疗顾问：员工平时有健康问题可以随时咨询；3、为员工建立健康档案；4、提供企业职业病防护方案和流行疾病预防方案；5、企业员工到合作医院看病免收普通挂号费（常见病）；6、代办大医院看病挂号、专家号（大病），联系住院。定期邀请大医院专家专门会诊；7、优惠提供体检、疫苗接种、健康讲座服务；8、代办购买公司消毒、保健、防护用品、代办买药；9、代办商业医疗保险；10、其他服务：为企业领导聘请私人医生，为普通员工家庭提供家庭医疗顾问，家庭老弱看护等等。另一种是一些小型的健康管理机构。这种小型机构没有前者那样良好的预防保健服务网络基础，故其服务内容相对单一些，通常重点是放在“养生与保健”上。即在建立了健康信息档案并进行评估分析后，主要通过各种调养手段改善参加者的身心状况。对于以上两种企业健康管理的主要模式，不同的企业应当根据本行业特点、本企业财情和员工健康状况选择适合本企业的健康管理模式（如需要，也可以针对企业中的不同员工群体实施不同的健康管理模式），与企业健康管理相关的具体职责应该由企业中的人力资源部来担纲。四、结语总起来看，企业实施健康管理与企业投资在职培训类似，是对企业整体人力资本中的健康资本的一种投资，这种投资确实能为企业带来丰厚的利润回报与良好的社会效益，是值得企业大胆尝试的一项管理创新。