心里护理论文范文10篇

时间:2023-03-13 08:19:12

心里护理论文

心里护理论文范文篇1

[关键词]定性研究;论文,学位;护理学;应用型本科院校

毕业论文实践是高等医学院校本科教育的重要环节,《护理学类教学质量国家标准》[1]中明确要求,护理学院(系)必须通过完成毕业论文(设计)的形式,使学生熟悉科学研究的基本方法。地方应用型本科院校更加重视学生的实践训练、实践能力和应用能力的培养[2],对于学生科研能力的培养经验相对不足,如何制订科学、合理的本科毕业论文要求,如何进行全过程管理、提高学生毕业论文质量是亟需解决的问题[3]。鄂尔多斯应用技术学院是我国地方高校转型发展过程中教育部批准成立的第一所以“应用技术”命名的本科院校,自2016年开始招收护理本科生,生源包括普通招生和对口升学2部分,毕业论文指导教师主要来自实习医院,小部分由本校教师承担。护理本科生毕业论文实践包括研究设计、实施及撰写论文等环节,本研究通过质性研究的方法深入了解鄂尔多斯应用技术学院第一届护理本科生在毕业论文实践中的体验,并从指导教师的视角进一步了解学生在此过程中的表现,以期为地方应用型本科院校毕业论文实践管理工作及相关课程的改革提供参考。

1对象与方法

1.1研究对象

采用目的抽样的方法,选取鄂尔多斯应用技术学院2016级护理本科生及指导教师作为研究对象。①学生纳入标准:在校学习时间≥3年;参与临床实习者;知情同意、自愿参加本研究者。学生排除标准:因各种原因参加临床实践有中断者。②指导教师纳入标准:全程参与学生毕业论文指导工作;知情同意、自愿参加本研究者。为了保证资料的全面性,抽样时充分考虑了样本的人口学特征进行了均衡抽样,如选择不同班级、实习医院、入学方式、民族、性别的学生;选择来自临床和学校的指导教师作为研究对象。样本量以资料达到饱和为原则[4]。最终本研究共纳入学生16名(编号A-P),指导教师10名(编号1-10),详见表1、2。

1.2研究方法

1.2.1资料收集方法本研究通过面对面半结构式深入访谈收集资料,研究者根据研究目的查阅大量文献后制订访谈提纲,通过征求专家意见进行修改后,对2名学生和2名指导教师进行预访谈,根据访谈结果反复修订,形成最终访谈提纲。学生访谈提纲:谈谈您在毕业论文实践过程中的体验或心理感受?在毕业论文实践过程中有哪些困难和收获?影响您毕业论文顺利完成的因素有哪些?您在毕业论文实践过程中,希望得到指导教师哪些方面的帮助或有什么需求?指导教师访谈提纲:您在指导的过程中,能感知到的学生的心理感受是什么?您认为影响学生毕业论文顺利完成的因素或困难有哪些?通过本次毕业论文指导,请您对学生培养方面提一些建议。访谈前向访谈对象说明研究目的、内容及方法,承诺访谈结果通过匿名的方式呈现,在征得访谈对象同意后,提前1天与访谈对象取得联系,安排具体的访谈时间和地点。进行访谈同步录音,访谈时间控制在30~60min,每名研究对象访谈1~2次。在访谈的过程中认真聆听,同时注意观察和体会访谈对象的面部表情及说话的语气,并做好记录。访谈结束后将访谈录音转录为语言文字,及时地返给访谈对象核实,确保访谈内容的真实性。在访谈的资料没有新的内容出现时,停止访谈。1.2.2资料分析方法访谈结束后24h内将访谈录音转录为文字,并将整理后的资料返回研究对象处进行核对,保证其真实性。按照质性资料分析的基本步骤[4]进行分析:仔细阅读原始资料;设计分类提纲;开放性编码;归类;描述和解释。1.2.3质量控制方法访谈前,具有质性研究经验的护理专家对研究者进行了访谈方法和技巧的培训和演示。为了减少研究者自身角色对访谈结果的影响,研究者从研究开始到结束都通过反思笔记记录有关自己对研究问题的一些想法,通过自我疑问和反思,从研究对象的视角进行资料的收集和结果的分析。为提高研究效度,本研究选取学生和指导教师为访谈对象,从不同视角进行资料收集,以相互印证,使结果更严谨、更有说服力。由2名研究者分别对同一份文字资料连续、反复地阅读、分析、编码、并将结果与原始资料不断比较。

2结果

本研究共访谈42次,约31.5h,共转录81209字。资料分析后共提炼了4个主题。

2.1主题1:情感体验呈现双相型

2.1.1负性情感体验在选题过程中,学生感到迷茫,学生L:“想了几个自己比较感兴趣的题目,然后就从网上查看相关的文献,结果已经有人提出来了,不知再该从哪方面创新了,感到非常的迷茫。”在实施研究过程中,学生出现了着急、害怕、担心等负面情绪,学生I:“在调查的过程中有部分患者会感到不耐烦,或者是胡乱回答,严重影响了问卷的质量,一直停滞不前,心里很着急,觉得可能进行不下去了。”学生A:“调查时不敢去和患者沟通,害怕患者拒绝,担心无法完成。”在论文撰写过程中,学生紧张、不自信、想放弃,学生L:“每次和指导教师面谈,心里特别紧张,害怕老师问自己问题。”学生E:“发现了问题也不知该如何去处理,一次次打击了自己的信心,有种想放弃的念想。”同时,教师6表示:“她害怕影响毕业,在沟通中很明显地感觉到她非常焦虑,甚至有点恐惧。”2.1.2正性情感体验学生在毕业论文实践中,存在自豪感、价值感、成就感等正性情感体验。学生I:“本科学生都要进行毕业论文实践,而专科学生却不需要,这体现了自己的价值。”学生K:“在实习过程中,临床带教教师都偏喜欢大专生,因为大专生动手操作能力比本科生强许多,但是本科生的优点是理论知识掌握的非常扎实,撰写毕业论文让我们找回了自信。”学生L:“到了实习的中、后期,大部分操作都已经掌握了,没有新鲜感,感到非常枯燥,但是自己要完成毕业论文,给了自己动力,增强了信心,促使自己坚持下去。”教师3:“在开题的时候我指导得比较多,学生还是很沉着、冷静的,表现出对科研还是有很多期待的。”

2.2主题2:多源压力适应不良

2.2.1多种压力源并存在毕业论文实践的过程中,学生同时面临着多种压力源。学生B:“因为一边实习,一边还要考研,考教师资格证、英语六级、护士上岗证等,所以没有更多的精力把论文写作作为主心骨。”学生C:“时间不够用,在实习的后一个阶段里,一边实习,一边还得关注各个医院招聘考试,忙着找工作。”学生K:“实习真的是太累了,下班之后腿都疼得不行了,回家还得自己去做饭,实习医院还有好多的事情需要去做,比如出科考试等,所剩下的时间根本不够用来撰写毕业论文。”教师7:“有时候发微信给学生问进度,回复的时候往往是下班了,或更晚,明显会感觉她很焦虑,顺便会问我护考要考什么,怎么复习等其他问题。”2.2.2应对方式消极面对多种压力源,学生有适应、应对压力的过程,但是应对方式较消极。学生D:“休息天的时候,自己找各种理由去逃避撰写毕业论文,看到其他同学都在玩,而自己却要在网上查找文献,收集整理资料,觉得心里委屈。”从对教师的访谈中同样发现学生并没有采取积极的态度去应对各种压力,压力适应不良,教师4:“我们医院的导师一般都有(管理)职务,可能学生有点害怕,不太敢去主动与导师沟通。”教师8:“学生对毕业论文的重视程度不够,存在敷衍的心理和应付的态度。”教师6:“学生以完成任务为基础,然后呢,就是以敷衍为主。”教师1:“我给他指导完让他改,基本上都是我催,(哎)改回来的是指出来的十分之一,效果还不是很好。”教师3:“她统计学不懂,说是找朋友做的。”

2.3主题3:科研相关知识匮乏

学生均表示科研相关知识(如护理研究设计、统计学、文献检索)的匮乏严重影响了毕业论文的顺利完成。学生E:“学校开展护理研究课程时是考查课,周六日集中授课,教师一次讲的内容超级多,觉得大部分的知识点枯燥、难学,都没有掌握,导致现在撰写毕业论文困难重重。”学生L:“在学校上课时,统计学这一部分的内容就没学会,每天听课云里雾里的感觉,就了解了个皮毛,深奥一点的内容就听不懂了,导致现在查看文献时,遇着统计学的内容,也就能看懂一丁点,都分析不出来作者的结果。好困难啊!”学生C:“自己写的论文是综述,在查阅大量文献的过程中,不知如何从中提取重要的信息,资料分析得不透彻,提取出来的主题也不是最关键的,感到好迷茫。”指导教师表示在指导过程中明显感觉到学生科研能力薄弱,教师2:“感觉她一头雾水,文献刚开始都是百度来的,几乎没有能值得参考的。”教师5:“她选出来的题压根不是科研问题,查文献不会,统计学不会,论文格式也没少指导,一遍一遍的。”教师5:“学生最基本的Word格式都不会调,以后希望计算机教师能直接将毕业论文格式带入教学,减少指导教师的工作量。”教师9:“既然把毕业论文作为学生毕业的重要衡量因素,就应该重视护理研究课程,但是,此课程又显得不够重视,师资配备上、学时上都是。”

2.4主题4:导师功能关键

2.4.1感知指导教师的正向激励作用部分学生非常崇拜自己的指导教师,希望有一天可以变得像教师一样优秀。学生J:“自己的指导教师科研能力超级棒,截止到现在已经发表了好多篇论文,对我有很大的启发,非常羡慕自己的指导教师,自己要向教师一样,勤奋、刻苦,期待今年也能够发表自己的论文”。教师的指导和监督对学生起到积极作用,学生K:“自己不主动,懒得动,只有当指导教师催我了,我才觉得不能推了,才会行动起来。”教师3:“能感觉到,每次给她指导完后,她还是挺开心的,也对科研充满期待的。”2.4.2与指导教师沟通的重要性学生认为与指导教师沟通十分重要,希望得到指导教师的督促,增加沟通次数,希望教师对选题、方法、撰写论文等环节给予充分指导。学生D:“希望可以面对面地与教师沟通。”学生F:“希望指导教师每个星期都去询问一下我的论文进展情况。”学生B:“希望教师能给定选题的范围,自己不至于太迷茫。”学生J:“希望指导教师能系统地为我讲解关于统计学方面的知识,自己真的尽力了。”学生I:“与指导教师之间的沟通机会比较少,指导教师的工作非常忙,有几次去找指导教师,想和她一起讨论一下毕业论文实践过程中遇到的问题,去了之后教师都在忙各种事情,说等下次再过来找她吧!她今天顾不上。”

3讨论

3.1学生在毕业论文实践期间以负向情感体验为主

学生在毕业论文实践中情感体验复杂,包括迷茫、担心、害怕、着急、紧张、恐惧、不自信、想放弃等负性情绪,以及自豪感、价值感、成就感等正性体验,但以负性情感体验为主,这与其他学者[5-6]的研究结果一致。Murniati等[6]的研究发现学生在论文写作过程中,经历了中等程度的压力,可能会产生轻度到中度的应激反应,并可能引起生理-心理-社会反应。这些可能与科研的强理论、强实践的属性有关。除此之外,本研究对象来自地方应用型本科院校,在人才培养目标和课程设置上格外注重护理实操等专业技能的培养,虽然护理研究课程为专业核心课,但仅为1.5学分,少于国内学者建议的2分[7]。且本研究学校护理专业师资的学历多数是本科,职称上多数是助教和讲师,能够承担护理研究课程教学的师资缺乏,只能聘请外校教师周末集中授课,能够作为毕业论文指导教师的师资也较少。来自临床的指导教师,受地区学科发展的局限性,虽职称符合条件,但是由于整体科研能力相对欠缺,尚未达到本科院校所要求的师资水平,导师实际作用存在缺失。另一方面,研究对象入学成绩偏低,且一半为对口升学的学生,基础较薄弱,学习能力一般;再者,因是第一届本科生,学校在毕业论文相关管理制度上尚未完善,缺乏经验。综上,校方应充分剖析主、客观原因,考虑学生学情,在上述教学管理方面不断采取改进措施,积极关注学生的负性情绪,在毕业论文实践全过程中及早发现,及早引导。

3.2毕业论文实践期间学生压力适应能力不足

访谈结果表明,学生自觉时间冲突感强烈,表示时间不充足是影响毕业论文实践的主要因素。相关研究[8]发现,临近毕业护理本科生面临十大压力源,第一位是实习工作量大,第二位便是毕业论文实践。而本研究中,指导教师的访谈结果表明,学生采取了敷衍、应付、不认真等消极的应对方式。这与上述相关研究[6,8]结果中学生采取积极乐观的应对方式不一致。可能由于研究在地域及生源方面的差异,且本研究对象为第一届本科生,没有前届学生可以进行沟通了解,课程设置和日常教学中也未引起学生对毕业论文实践的充分认识,重视程度不够。本研究也反映出地方应用型院校护理本科生的管理时间能力、压力适应能力、语言表达能力、人际交往能力、独立解决问题能力、自主学习能力、应变能力、自信等方面的欠缺与不足,这提示应用型本科院校在培养学生综合能力方面应该作出进一步的努力和规划,强化在校期间学生上述能力的培养,以提高学生适应压力的能力。

3.3良好的科研知识体系是学生完成毕业论文实践的保障

访谈结果表明,科研相关课程影响了毕业论文实践的顺利完成,学生的科研知识体系并未扎实地建立起来,甚至只局限于浅显的碎片化印象。这与学校和学生双方都有关系。宋莉娟等[9]的研究表明,科研相关知识不足是开展护理科研的共性问题和薄弱点。该校在课程设置方面,文献检索、计算机基础、统计学分析、护理研究等课程在不同学期单独开展,学生在毕业论文实践的时候难以将知识融合运用起来的。建议整合科研相关课程,系统地训练学生的护理科研思维,帮助学生内构较为扎实的科研知识体系。

3.4发挥导师的导向作用是促进学生完成毕业论文实践的前提

本研究表明,导师起到了正向激励的作用。学生迫切希望得到指导教师细致的指导和情感上的关心及鼓励。科学研究的强科学性、严谨性、真实性、实践性使得学生必然需要导师指导,此外,该校因前文所述师资学历、职称和科研能力的现实情况及医院、学校的重视程度和激励机制不够,挫伤了指导教师的积极性,进而导致导师实际功能缺失。多数指导教师来自医院,院校应该加强校企合作,使医院更加认可、重视和配合毕业论文相关工作,与校方在人才培养上达成一致。加强师资的融通,利用各自资源进行双向培训[10],除了采取培训或引进师资等措施提高指导教师的科研指导能力外,校企双方在激励机制如绩效考核、职称评定、学习培训等方面上继续发力,激励教师,提升导师作用。

4小结

心里护理论文范文篇2

一、在工作中成长

回顾过去的一年,护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动,想说的话太多太多。写总结要言简意赅,将个人感情参杂在里面不合适我知道,但此时此刻,我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年轻护士的成长历程展现给各位领导。

1、工作态度方面:我们科的护士,倒班护士平均年龄23-25岁,工作时间基本在1——2年,年龄小,资历浅。白班护士最大的张姐50岁了,只有一名主管护师,缺少中间力量,梯队建设跟不上。以老带新的任务只好由唯一的一名主管护师和我这个护士长来承担了。护士长在香港被称作经理,在内地是管家婆的角色,每天呼来唤去,就连门锁坏了,厕所堵了也要喊护士长来解决的,这些事务性工作就占了一大半时间,再加上科里和院里的质控工作,真的没有太多的时间带新人了,多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有针对性的提问,然后就着问题进行一些适当的拓展,讲解一些专科知识,作为培训的一种手段。其他的分层次培训和护理教学工作,我们的主管护师是功不可没的。好在护士们工作态度积极,有强烈的学习愿望,而且从不计较个人得失,小姐妹们配合默契,只要工作需要,没有讲条件的,无论是科里的还是院里的业务学习,保证接到通知就到。对于上级领导的批评和指正,都能够正确理解,虚心接受。

护士们的工作态度,还体现在服从分配方面。今年四月份,全国百日安全大检查期间,我科重患是最多的时候,为了支援ICU工作,将我科最优秀的护士借调至ICU支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一个月内,我们科去了两名护士,同时期,另一名主力护士又调到骨外科工作,给我科分配一名新人,不能独立值班!人员的短缺程度可想而知了,但我们的护士们毫无怨言,将上级的人员调动当作一种使命来完成,做到了:大敌当前,大局为重!所有人员都放弃了休息时间,加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间,甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房,重患一个接一个的到来,天使们因为疲惫,面容憔悴,有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家!我更是时刻准备着:每当年轻护士遇到技术性问题的时候,无论几点,接到求援电话,即刻前往科室。

今年,我院落实了带薪休假制度,这对职工是个好消息,而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假,今年还有三位休婚假的,再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人,我初略统计一下:相当于一年内,始终有一个半人在休息,而我们的病人数,却比去年增加了300多人,工作负荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房装修、搬迁期间,正值主任外出,我真的怕非常时期,科里出错——怎么搬这个家,大动了一番脑筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀,搬家那两天,全都到科室:看东西的,搬东西的、跟车的、摆放物品的,值班的,就像自己家搬迁一样,病了也不和我请假,坚持上班,怕我着急上火,使我们的患者个个安全到达新病室。

在大家的努力下,一年来,无一例差错事故发生,无投诉纠纷事件,这对于我们这种重患多、病人周转快的大科室来讲,取得这样的成绩是非常难能可贵的!

2、三基三严方面:提到这个话题,心情总是很复杂。院里、护理部和科里组织的理论学习、技术考核,大家都积极参加。只是每次迎检,看着孩子们无助的眼神,仿佛要崩溃的神经,都让我这个当护士长的格外心疼!她们都怕因为自己影响了医院和科室的验收和成绩,我每看到她们如此,就安慰她们:做的如何是咱们的能力问题,不行再努力。只要尽力了,领导会理解的,不会怪你们的,这么重视检查,说明咱们态度是认真的,对医院是负责的,别紧张,咱是七仙女呀!但说心里话:就技术操作来看,护士们完成的还可以,但就理论知识的掌握和迎检能力来讲,年轻护士肯定不占优势的,我心里还真没底!不过经过这一年的努力,大家的进步还是很明显的:大科第一季度理论考试:四个人没及格;在就是这次半年的理论考试有一名不及格的,及格率还是在提高的;而且这一年里,我们科有四名护士被院考核组选中,去为全院护士做示教,这给年轻护士很大的鼓励!至于“三基三严”的培训次说,我认为准确的数字一定是虚假的,是按年初计划数出来的,我觉得我们的培训随时随地都在进行,是计数不出来的。“一对一”补课,也是常有的事,所以就不计数这个数字了,觉得没实际意义。

3、在实践的过程中领会核心制度的内容:“制度”的意义,很多新上岗的护士并不理解,只停留在会背的程度。并不清楚它的约束作用和指导作用,掌握的比较机械。今年我换了一种方式,行政查房的内容,主要就是检查核心制度在工作中的落实情况。然后就着问题给予讲解,活学活用。这样的方式改变了护士的思维方式。今年《辽宁省护理工作标准与规范》三个小册子下发后,就新增添的内容,比如“腕带标识制度”,边实践边领会,增加了工作的趣味性。

二、法律意识增强

护理风险管理是护理管理工作的重要内容。今年在这方面我们花费的精力和时间比较多。因为新护士多,最怕出现“初生牛犊不怕虎”这样的情况发生,为了给她们养成严谨的工作习惯,质控小组成员加大了质控力度,未雨绸缪,防患于未然,实行“奖优罚劣”的纠偏措施。出现差错、考试不及格者取消评选优秀护士资格。针对科室管理的实际经验和参与院里表格组的质控工作,今年我写了两篇关于护理病历书写的论文:《从举证责任倒置浅谈护理病历的书写》已在国家核心期刊发表,《护理程序在护理病历书写中的应用》一文被推荐至当地医学会学术论文中心,在这篇论文当中,我提到一些书写规范中没有提到问题,如能得到同行们的认可,将是我一年来在这方面的一个创新和收获。护理病历是重要的法律性文件,事关举证的结果呀;“压疮”本身就是护理缺陷,怎样预防和治疗,我作为“压疮”管理组组长,及时的和内外科相关科室取得联系,护理部领导也在这方面倾注了大量的精力,使我们在这方面的护理理念不断更新,方法不断增加,取得了良好的效果,一年来,我们科无一例压疮发生,院外带入的,通过精心的护理,也都好转、痊愈,减轻了患者的痛苦,减少了住院的费用,受到患者和家属好评。这对我们这样卧床病人如此之多的大科室来讲,这样的成绩,很难得!

只有有了具体的规范和要求,护士才有了指导方针。只有护士们知道怎样做是对的,才能少犯和不犯错误!这话听起来像废话,却是我一年来的体会和总结。我们的护士缺少法律常识,才会缺少法律意识的。所以,“引领和学习”是非常必要的。每个月,我们召开一次科务会,对出现的问题和存在的隐患进行分析,大大提高了护士们的法律意识,她们常常有恍然大悟的感觉:啊呀,原来这件事若发生了,后果会如此严重啊!慎独精神增强了,孩子们成长了。一年来,我科无一例纠纷和上诉事件发生,实在让人欣慰!

三、在工作中体现人文关怀

患者的满意率,很大程度存在于护患沟通的过程中。很多护患纠纷,强调的也就是个态度问题。职业情感要求我们“换位思考、同理他人”。我们把这项工作具体的融入于“健康教育”这项工作中,在为患者和家人讲解健康知识的时候,注意“因人施护”,多方式沟通,注重效果评价,有了效果了,让患者感受到你的真诚了,才会取得他们的配合和信任。一年来,健康教育覆盖率100%,效果比较满意。护患沟通良好,人文关怀在工作中得以体现,病房始终洋溢着和谐的氛围。

四、病房管理方面

心里护理论文范文篇3

一、在工作中成长

回顾过去的一年,护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动,想说的话太多太多。写总结要言简意赅,将个人感情参杂在里面不合适我知道,但此时此刻,我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年轻护士的成长历程展现给各位领导。

1、工作态度方面:我们科的护士,倒班护士平均年龄23-25岁,工作时间基本在1——2年,年龄小,资历浅。白班护士最大的张姐50岁了,只有一名主管护师,缺少中间力量,梯队建设跟不上。以老带新的任务只好由唯一的一名主管护师和我这个护士长来承担了。护士长在香港被称作经理,在内地是管家婆的角色,每天呼来唤去,就连门锁坏了,厕所堵了也要喊护士长来解决的,这些事务性工作就占了一大半时间,再加上科里和院里的质控工作,真的没有太多的时间带新人了,多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有针对性的提问,然后就着问题进行一些适当的拓展,讲解一些专科知识,作为培训的一种手段。其他的分层次培训和护理教学工作,我们的主管护师是功不可没的。好在护士们工作态度积极,有强烈的学习愿望,而且从不计较个人得失,小姐妹们配合默契,只要工作需要,没有讲条件的,无论是科里的还是院里的业务学习,保证接到通知就到。对于上级领导的批评和指正,都能够正确理解,虚心接受。

护士们的工作态度,还体现在服从分配方面。今年四月份,全国百日安全大检查期间,我科重患是最多的时候,为了支援ICU工作,将我科最优秀的护士借调至ICU支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一个月内,我们科去了两名护士,同时期,另一名主力护士又调到骨外科工作,给我科分配一名新人,不能独立值班!人员的短缺程度可想而知了,但我们的护士们毫无怨言,将上级的人员调动当作一种使命来完成,做到了:大敌当前,大局为重!所有人员都放弃了休息时间,加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间,甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房,重患一个接一个的到来,天使们因为疲惫,面容憔悴,有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家!我更是时刻准备着:每当年轻护士遇到技术性问题的时候,无论几点,接到求援电话,即刻前往科室。

今年,我院落实了带薪休假制度,这对职工是个好消息,而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假,今年还有三位休婚假的,再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人,我初略统计一下:相当于一年内,始终有一个半人在休息,而我们的病人数,却比去年增加了300多人,工作负荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房装修、搬迁期间,正值主任外出,我真的怕非常时期,科里出错——怎么搬这个家,大动了一番脑筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀,搬家那两天,全都到科室:看东西的,搬东西的、跟车的、摆放物品的,值班的,就像自己家搬迁一样,病了也不和我请假,坚持上班,怕我着急上火,使我们的患者个个安全到达新病室。

在大家的努力下,一年来,无一例差错事故发生,无投诉纠纷事件,这对于我们这种重患多、病人周转快的大科室来讲,取得这样的成绩是非常难能可贵的!

2、三基三严方面:提到这个话题,心情总是很复杂。院里、护理部和科里组织的理论学习、技术考核,大家都积极参加。只是每次迎检,看着孩子们无助的眼神,仿佛要崩溃的神经,都让我这个当护士长的格外心疼!她们都怕因为自己影响了医院和科室的验收和成绩,我每看到她们如此,就安慰她们:做的如何是咱们的能力问题,不行再努力。只要尽力了,领导会理解的,不会怪你们的,这么重视检查,说明咱们态度是认真的,对医院是负责的,别紧张,咱是七仙女呀!但说心里话:就技术操作来看,护士们完成的还可以,但就理论知识的掌握和迎检能力来讲,年轻护士肯定不占优势的,我心里还真没底!不过经过这一年的努力,大家的进步还是很明显的:大科第一季度理论考试:四个人没及格;在就是这次半年的理论考试有一名不及格的,及格率还是在提高的;而且这一年里,我们科有四名护士被院考核组选中,去为全院护士做示教,这给年轻护士很大的鼓励!至于“三基三严”的培训次说,我认为准确的数字一定是虚假的,是按年初计划数出来的,我觉得我们的培训随时随地都在进行,是计数不出来的。“一对一”补课,也是常有的事,所以就不计数这个数字了,觉得没实际意义。

3、在实践的过程中领会核心制度的内容:“制度”的意义,很多新上岗的护士并不理解,只停留在会背的程度。并不清楚它的约束作用和指导作用,掌握的比较机械。今年我换了一种方式,行政查房的内容,主要就是检查核心制度在工作中的落实情况。然后就着问题给予讲解,活学活用。这样的方式改变了护士的思维方式。今年《辽宁省护理工作标准与规范》三个小册子下发后,就新增添的内容,比如“腕带标识制度”,边实践边领会,增加了工作的趣味性。

二、法律意识增强

护理风险管理是护理管理工作的重要内容。今年在这方面我们花费的精力和时间比较多。因为新护士多,最怕出现“初生牛犊不怕虎”这样的情况发生,为了给她们养成严谨的工作习惯,质控小组成员加大了质控力度,未雨绸缪,防患于未然,实行“奖优罚劣”的纠偏措施。出现差错、考试不及格者取消评选优秀护士资格。针对科室管理的实际经验和参与院里表格组的质控工作,今年我写了两篇关于护理病历书写的论文:《从举证责任倒置浅谈护理病历的书写》已在国家核心期刊发表,《护理程序在护理病历书写中的应用》一文被推荐至当地医学会学术论文中心,在这篇论文当中,我提到一些书写规范中没有提到问题,如能得到同行们的认可,将是我一年来在这方面的一个创新和收获。护理病历是重要的法律性文件,事关举证的结果呀;“压疮”本身就是护理缺陷,怎样预防和治疗,我作为“压疮”管理组组长,及时的和内外科相关科室取得联系,护理部领导也在这方面倾注了大量的精力,使我们在这方面的护理理念不断更新,方法不断增加,取得了良好的效果,一年来,我们科无一例压疮发生,院外带入的,通过精心的护理,也都好转、痊愈,减轻了患者的痛苦,减少了住院的费用,受到患者和家属好评。这对我们这样卧床病人如此之多的大科室来讲,这样的成绩,很难得!

只有有了具体的规范和要求,护士才有了指导方针。只有护士们知道怎样做是对的,才能少犯和不犯错误!这话听起来像废话,却是我一年来的体会和总结。我们的护士缺少法律常识,才会缺少法律意识的。所以,“引领和学习”是非常必要的。每个月,我们召开一次科务会,对出现的问题和存在的隐患进行分析,大大提高了护士们的法律意识,她们常常有恍然大悟的感觉:啊呀,原来这件事若发生了,后果会如此严重啊!慎独精神增强了,孩子们成长了。一年来,我科无一例纠纷和上诉事件发生,实在让人欣慰!

三、在工作中体现人文关怀

患者的满意率,很大程度存在于护患沟通的过程中。很多护患纠纷,强调的也就是个态度问题。职业情感要求我们“换位思考、同理他人”。我们把这项工作具体的融入于“健康教育”这项工作中,在为患者和家人讲解健康知识的时候,注意“因人施护”,多方式沟通,注重效果评价,有了效果了,让患者感受到你的真诚了,才会取得他们的配合和信任。一年来,健康教育覆盖率100%,效果比较满意。护患沟通良好,人文关怀在工作中得以体现,病房始终洋溢着和谐的氛围。公务员之家:

四、病房管理方面

心里护理论文范文篇4

关键词:整体护理

整体护理病历是护理文件书写的一项重要内容,也是医院开展整体护理,实行辨证施护的真实记录。随着现代护理学的不断发展。对护理病历书写质量提出了更高的要求,病历书写质量的好坏,直接反映了一个科室乃至整个医院整体护理水平的高低。2003年5月~2004年

5月对全科整体护理病历进行了随机抽查,共108份(每位护士每月1份),现就在检查中发现的共性问题讨论如下。

1存在的问题

1.1部分护士收集病史不认真不深入病房询问病史及查体,有的护士甚至照抄医师病历或凭想象书写,主观臆断,使所写内容记录不够真实。

1.2护理问题不确切书写中存在着将医疗诊断作为护理诊断,或将护理措施当成护理问题等。

1.3护理措施难落实如在对1例脑出血患者的护理中,每小时监测1次脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识,但护理记录单上却未体现1h记录1次。

1.4护理诊断和措施不对应如脑梗死患者护理诊断有焦虑,措施中心里护理体现不明确。

1.5护理记录不全,记录不连贯有的像记流水账,或记医嘱,没有真正详细记录病情变化和治疗、用药后的效果观察。

1.6出院指导不具体内容简单,千篇一律,没有交代复查的具体时间、锻炼的具体方法以及出院带药的服法。

1.7完成病历不及时不少护理病历存在着回顾性记录,缺乏指导性和时效性。

2分析

2.1部分护士对开展整体护理认识不够认为护理病历书写太浪费时间且没有多大的临床价值,只是形式上的改变,所以采取应付了事的态度。

2.2护理人员编制不足护理人员严重缺编,护士每日忙于应付医嘱、执行治疗和一些基础护理,严重制约了整体护理的开展,从而使整体护理病历书写质量受到影响。

3对策

3.1加强对护士责任心的教育教育护士多与患者进行沟通。建立相互信任的护患关系,使患者在住院期间心情舒畅,对护士信赖,配合治疗护理,顺利完成护理病历。

3.2加强对护理人员业务素质的培养写一份高质量的整体护理病历需要护理人员具有一定的医学、护理学、健康教育学、心理学等相关的科学知识。因此,鼓励护士参加护理大专、本科的函授、自考,定期举行小讲座,请临床专家和有经验的高年资护士讲课,在实践中不断总结、摸索经验,从而提高整体护理及整体护理病历的书写水平。

心里护理论文范文篇5

论文摘要:目的探讨子宫肌瘤动脉介入栓塞治疗的术前、术中、术后及其并发症的护理问题。方法对41例采用介入治疗的病人实施有效的心理护理,认真做好术前准备,术中、术后严密观察,特别是加强并发症的观察与护理。结果41例子宫肌瘤患者通过介入治疗及精心护理,均获得满意效果。结论子宫肌瘤介入治疗具有高效、微创、住院时间短、术后恢复快等优点,术前、术中、术后护理及并发症防治是保证病人获得良好疗效的关键。

TheNursingoftheTreatmentoftheUterineMyomaArteryInterpositionEmbolism.LeiFeng-ying.TheDepartmentofGynecologyofDazhouCentralHospital.Dazhou635000,Sichuan,China.

【Abstract】ObjectiveTheproposeistodiscusshowtodealwiththenursingtothepreoperative,on—operativeandpostoporativeComplicationtreat—mentoftheUterinemyomaateryinterpositionemolism.MethodswehavedoneCarefulnursingandcloselywatched41patientswhohaveheenoperatedbytheuterinemyomaarteryinterpositionembolismthrougheffectivemindpowernursingAtthesametime,wehaveespeciallyobservedthepostoperativeComplication.ResultsWehavegotasatisfyingeffectonthetreatmentandnursing41patients.ConclusionIthasmanyadvantagessuchas,ithurtsthepatientsslightly,andhaslesspainandshortenthetimeinhospital,Aboveall,wehavemadecarefulpreoperative,onoperativeandpostoperativenursing,andpreventedpostoperativecomplicationfromhappening,therefore,thepatientshaverecoveredwell.

【Keywords】TheUterineMyoma;ArteryEmbolism;Nursing

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,也是人体最常见的肿瘤,多发生于30—50岁的育龄女性,在临床上引起月经过多、不孕、压迫症状等。传统的临床治疗方法是手术治疗和药物治疗,但手术创伤大,造成脏器缺损,不被年轻患者接受,而药物治疗停药后易复发且疗效差[1]。我科2004年~2007年以来采用放射学技术,经腹动脉穿刺B超选择插管行子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤41例,方法简单,创伤小,取得满意临床效果。先进的术式给护理工作带来了挑战,现将我们在介入治疗的护理经验总结如下:

1资料与方法

1.1一般资料本组41例,年龄28—49岁,平均41岁。主要临床表现为月经过多、腹胀、腹痛、下坠等不适,2例表现为缺铁性贫血,经超声及CT检查而确诊为子宫肌瘤。41例中,肌壁间肌瘤23例,粘膜下肌瘤12例,浆膜下肌瘤6例。经子宫动脉栓塞治疗3个月后肌瘤体积明显减小。本组1例子宫颈部的粘摸下肌瘤,经栓塞治疗1个月后,肌瘤逐渐经阴道脱出,最后完全脱落,全组病例栓塞后1—2个月,子宫出血停止,月经基本恢复正常,血红蛋白回升,临床症状消失或明显改善。

1.2治疗方法采用seldinger技术穿刺右侧股动脉,B超选择置4Ffcobra导管于双侧子宫动脉造影,显示子宫动脉,明确肌瘤的供血情况后用pva微球颗粒及明胶海棉条进行栓塞治疗。栓塞后造影,确认效果后拔管,结束手术。

2护理对策

2.1术前护理

2.1.1护理人员专业知识的准备护士应与医师一道参加子宫肌瘤介入治疗技术的学习,具备必要的子宫肌瘤介入治疗的理论知识,了解子宫肌瘤介入治疗的麻醉方法及手术过程,尤其注重术前准备及手术后并发症的观察,制定护理计划,对症施护,减少并发症的发生,缩短术后恢复期。

2.1.2减轻和消除患者对治疗的恐惧心理在临床大多数妇女患者对子宫手术存在极大的恐惧心里,再加上对介入治疗缺乏了解,进一步加强了患者的疑虑和恐惧。因此,我们根据患者的不同情况,尽可能用通俗易懂的语言与患者交流,向病人讲述介入治疗的必要性和操作方法及同类病种的治疗效果,治疗的基本步骤,告知患者术中所用的各种设备和器材是先进和可靠的,并完全准备了治疗方案,从而减轻和消除患者的恐惧心里,积极配合手术治疗。

2.1.3术前准备①手术时间避开月经期。术前做好常规检查及碘过敏试验,双侧腹股沟备皮。②术前1日嘱患者食少渣和禁食产气食物,术前4h禁食禁饮,术前30min给予留置导尿。③手术前建立静脉通道,给予静推地塞米松10mg。④手术前向病人说明在造影过程中可能出现的一些轻度反应,如局部发热、皮肤瘙痒等。并训练病人在造影过程中保持的体位及姿势,同时训练病人,造影时屏气,配合手术医师获得最佳的图像信息。

2.2术中护理

2.2.1准备好必要的器械及一切急救用品、药品。

2.2.2术中给予密切心电监护,观察造影剂过敏。如出现呕吐时应暂停使用造影剂,静推恩丹西酮8mg,将病人头偏向一侧,必要时使用吸引器将呕吐物吸出。若有呛咳或窒息,应立即给予抗敏处理,氧气吸入,并监测生命体征变化。

2.2.3术中部分患者易出现子宫动脉痉孪造成插管困难,应经导管给予罂栗碱10mg~20mg推注,血管痉孪多可缓解。

2.2.4术中部分患者一侧子宫动脉栓塞后小腹疼痛明显,给于肌注度冷丁100mg。

2.3术后护理

2.3.1一般护理术后协助医生压迫穿刺点15—20min,无出血后给予加压包扎。安返病房后指导并协助病人平卧24h,沙袋压迫穿刺点6—8h,同时肢体制动6—12h,检查股动脉穿刺处包扎是否良好,周围有无渗血及皮下血肿。卧床期间做好基础护理,密切观察双下肢远端血运情况。

2.3.2密切观察生命体征定期检查血压、脉搏、体温、穿刺部位有无渗血及血肿形成,注意双下肢肢温、皮肤色泽及双足背动脉情况,同时观察有无造影剂和栓塞剂的迟发反应,如发现全身发冷、肢体发凉、面色发白、恶心、呕吐、胸闷、心慌等,应及时报告医师并对症处理。

2.3.3疼痛护理下腹及腰骶部坠胀疼痛,多因双侧子宫动脉栓塞后,肌瘤血流阻断,瘤体缺血,变性坏死,加之栓塞剂注入引起。疼痛个体差异较大,表现不一。护士需及时观察疼痛部位、性质、程度,准确记录时间,协助医师对症处理。同时向患者解释疼痛原因,以减轻其紧张情绪,取得配合。

2.3.4发热、恶心、呕吐的护理发热多发生在手术当日或次日,体温38°C左右,持续7—10d,为肌瘤缺血坏死造成的吸收热,应及时准确地给予抗感染治疗,防止感染的发生。发热期间,应给于物理降温,高热持续不降患者可给予消炎痛等药物治疗。本组20例患者出现恶心、呕吐,经输液中加入维生素B620mg后缓解或静脉注射富米丁效果较好。

2.3.5阴道出血和肌瘤由阴道脱出的护理部分患者有阴道少量出血,或排除暗红色块状物,应告知患者属于术后正常反应,不做特殊处理,1—7d可自行停止,考虑为肌瘤组织缺血坏死脱落物排除。对肌瘤脱出阴道者,要及时做好会阴护理,2—3次/d。未完全脱落的肌瘤,在会阴充分消毒后,可用无菌剪刀剪去脱出阴道的肌瘤坏死组织。护理人员要指导患者做好会阴护理。

3出院指导

嘱患者术后3月内禁房事,术后1,3,6,12月行B超复查,1年内注意避孕,避免剧烈活动。如有腹痛、阴道出血等情况及时来院检查就诊。

4小结

子宫肌瘤以往以传统手术治疗为主,但手术治疗创伤大,使生育受到影响。而介入治疗具有疗效高、不开刀、创伤小、不影响生育、不影响夫妻生活、住院时间短等优点[2]。我科41例介入治疗子宫肌瘤病人经过正确有效的个体化护理,术后恢复好,深受患者好评。

参考文献:

心里护理论文范文篇6

根据是否收费,Web上护理学电子资源分为收费资源和免费资源两种。收费资源如中国知网(CNKI)、万方等电子数据库,是护理学工作者获取知识的主要途径。由于其结构严谨,内容准确,为其知识组织方式由信息元过度至知识元提供了良好的基础,如CNKI数据库已经提供了知识元检索途径。在收费电子资源发展的同时,免费资源的发展也是日新月异,主要包括三类:①基于电子图书、期刊的开源资源,如道客巴巴、百度文库等。从目前资源的种类和数量上分析,开源资源的电子图书、期刊、博硕论文已经与收费数据库大体相当;②护理学电子论坛如丁香园、天使之城等。电子论坛向所有护理学工作者敞开了大门,是广大护理学工作者交流工作经验、思想体会的主要阵地,在资源种类和内容上与电子数据库形成了良好互补;③护理学百科知识网站,如百度百科、搜搜百科等。百科类网站的诞生为广大互联网用户提供了新的信息获取途径,其发展理念强调用户的参与和奉献精神,内容整体详实准确。可见从资源的种类和数量上分析,护理学收费资源仅是免费资源的一个子集。然而,在知识的组织方式上后者与收费资源远远不能同日而语,整体处于无组织的状态。这是由于免费资源分布过于广泛,所有的内容没有统一的结构格式要求,尤其是电子论坛信息的没有审核的过程,不规范用语非常常见等等,在这种条件下,显然信息元不可能成为免费资源的组织方式。为了合理组织这些资源,知识元组织方式最佳的选择。

2护理学知识元的标引范围

2.1限定开源资源的标引范围

目前国内大型综合类开源资源网站主要以道客巴巴、百度文库和豆丁网为代表,笔者在3月19日以“护理学”为检索词向这三个数据库的默认检索方式进行检索,分别得到956149、901090和401445个检索结果,由于以上三者均是以电子期刊、电子图书、学术论文、电子课件等作为资源收集的内容,从资源数量可以简单的判断道客巴巴的护理学资源最为丰富。因此,将开源资源的收集范围限定在道客巴巴中,其他两个数据库没有必要做重复的分析统计。

2.2限定电子论坛的标引范围

包括护理学在内,各种电子论坛的整体资源质量与论坛服务时间往往成正比,如丁香园论坛始建于2000年7月23日,经过多年的发展,吸引了大量高素质医学工作者的关注,内容也较为准确,信息每天都在动态更新;相比之下大量小的医学论坛不具有较强的吸引力,内容的整体质量较低,而且即使对其进行标引,这些论坛未来也非常可能被市场所淘汰,无法找到标引所对应的知识内容,显然对这样的网站内容进行深入的知识挖掘几乎没有意义。因此有必要将论坛的范围限制在2年以上,以此保充分提高对电子论坛知识元标引的质量和工作效率。

2.3限定百科全书类网站的标引范围

主流的百科全书类网站主要有百度百科、搜搜百科、360百科、谷歌百科等等,通过名字即可发现这些网站均有一个共同的特点,即先有搜索引擎,后有百科,每个所有引擎都会首要的引用自身的百科知识,两者相互促进发展。以上百科类网站的知识内容几乎均涵盖所有的学科范围,种类和内容没有明显差别,但由于百度搜索引擎是市场占有率最大,在2012年11月占有率高达72.84%[2],可以说百度已经成为多数人检索信息的习惯。相应的使百度百科自然成为百科类知识点击率最高的网站,因此将范围限定在百度百科中。

3知识元标引过程

3.1护理学免费资源的分词

分词就是将连续的字序列按照一定的规范重新组合成词序列的过程,将没有间隔符中文词语变为机器可以理解的词语。常用的分词方法可分为三大类:基于字符串匹配的分词法、基于理解的分词方法和基于词频统计的分词方法。基于理解的分词方法模拟了人脑的理解过程,目前还处在试验阶段[3]。前文虽然对护理学免费资源的范围进行了限定,但整体仍然是海量的,为了提高分析效率,保证分词质量,本文设计了一种曲线高效的分词方法。“曲线”表示为首先不直接对免费资源进行分词,而是以CNKI中的期刊数据库、报纸数据库、博硕论文数据库、会议论文等数据库,和读秀电子图书数据库为对象,采用字符串配算法进行分词方法对其内容进行分词。其原因如下:①电子期刊、博硕论文、会议论文等数据库是高端人才交流前沿知识的主要阵地。这决定其内容整体具有极高的含金量,任何新的理论知识、高效的工作方法必然第一时间诞生在其中或必然有所体现,保证了分词结果的全面性;②整体内容经过作者和编辑部多次审阅和校对,几乎没有错别字和奇异词,不需要对词语进行语义理解的过程,保证了分词结果的准确性;三、文献数量范围进一步缩小。笔者利用CNKI总库检索近5年发表的有关护理学方面的文献,检索表达式为:主题=护理(出版年:2009年3月29日—2013年4月29日)进行跨库检索,总计得到313643个检索结果;以护理为检索词,在读秀电子图书中检索得到35859个检索结果,有限的内容具备开展字符串匹配算法的基础。可见收费数据库的特点完全弥补了字符串匹配算法的缺陷。“高效”表现在以此分词结果为基础,将整体分词的结果作为字典,向免费护理学资源采取词频统计分词的方法进行分词,从而省去以往词频统计需要建立字典的复杂过程。分词统计完成后减去中文停用词表的分词,就是最终的分词结果。

3.2护理学免费资源的关键词提取

提取关键词是知识元标引的核心环节,主要有两种方法,分别根据分词的重要性和出现频率作为提取依据。根据护理学各种免费资源自身物理结构的差异,如开源资源和百度百科对内容结构有严格的格式限制,尤其是关键词、摘要是前者必备组成部分,后者虽然没有对结构有如此细化的要求,但其内容的每个段落均有段落标题。可见以上两者在结构上就对分词间的轻重程度即权重进行了表达和说明。因此以各个分词的重要性为依据提取关键词。在提取算法的设计上,作者傅雷在硕士研究生论文中提出了一种基于TFIDF算法的权重改进型算法,即在TFIDF算法上,增加分词的参考权重系数K,权重由标题、摘要、关键词和正文四项组成,权重值分别为2、1.5、3和1。在计算时,被统计的文章所有分词以此为参照物,若某一分词与标题、摘要等项的分词相同,就附以相应的权重值。以此进一步体现出文章结构与分词重要性的对应的关系,将结算结果前10名的分词设为关键词,并经过实践证明较为合理准确[4]。本文在此基础上,对权重系数K进行了如下细化和修改。细化内容为,根据标准格式的论文和图书结构中必有段落小标题,这是对段落或部分内容的总结性归纳,和美国学者P.E.Baxendale统计表明,反映段落主题的句子85%出现在段首,7%出现在段尾为原则[5],按着权重的重要性依次排序为段落小标题分词>段首句分词>段尾句分词。相应的对权重值进行修改为2.5、2和1.5,即正文权重值1不变,新增三项依次以0.5递增。标题、摘要、关键词的权重值依次增加1.5,分别为3.5、3和4.5。若某一分词同时与权重项的多个相同,按最大值赋予权重系数。同样取前10个分词作为关键词。最后在道客巴巴和百度百科中各随即抽取50篇文章,通过自动抽取的关键词与人工抽取的关键词相比较,计算出抽取精度、召回率和Fβ=1值分别为33%、87%和47.8%,较TFIDF权重改进型的算法的值均有所提高,结果较为理想。从电子论坛内容的格式分析,大部门内容由一段话组成,内容较少,甚至在百字以下。有限的内容使其产生分词与其位置几乎没有重要的对应关系,这极大降低了知识元提取的难度。因此,选择计算分词出现频率的方法提取关键词,即依次计算每一个分词的出现频率取其平均值,将出现频率高于平均值的分词提取为关键词。

3.3护理学免费资源关键句的提取

由于关键词虽然可以表达概念,但无法完整的表达语义,从而无法准确的描述文章的知识,也不符合人们惯用的对文章的理解过程,相比之下句子才是表达知识的基本单位。因此,知识元以句子作为基本对象,能够更加合理、准确、方便的描述知识元表述的内容。具体过程如下:首先根据关键词提取的结果,将关键词还原至所在的句子。然后对句子进行分析,判断该句子是否能够完整表达一个知识且不可再分,将符合条件的句子提取为关键句。由于以上过程较为简单,在这里就不再赘述。3.4护理学免费资源知识元标引按着知识元的结构描述关键句就形成了知识元。随着情报等学科对知识元研究的逐步深入,目前已经诞生较为合理的知识元描述框架[6]。

4知识元树型组织

本文设计分类器的思想是根据知识元结构中的内容属性设计的,整体分类器由三级组成:①设置护理学理论知识元与实践知识元分类器,对Web上免费的护理学知识元进行初次分类。通过对护理学知识元内容的特点进行分析,发现以下词语往往与护理学理论知识关系紧密,如分析、浅议、原理、概念、进展等,将以上词语组织构建成为护理学理论知识分类器。以下词语如治疗、作用、效果、调查、步骤、比较、处置等与护理学实践知识的内容相关,由此组成护理学实践知识分类器。②在根据医学广义的内、外、妇、儿的分类,设置二级分类器,如心梗、心绞痛、肾炎等词语组成内科护理学分类器等,同时根据护理学实际的研究和工作需要,增设护理学教学、护理学管理、护理学心里三个分类器[7]。③根据医院科室的和医学教学课程的设置,进一步细化分类器,如将内科护理学分类器细分为心内科护理学分类器、神经内科护理学分类器等[8]。当然,以上分类器的构建是一个非常繁琐的过程,需要护理学权威专家进行仔细论证,受到作者水平能力的制约和篇幅的限制,只是进行简单的框架描述,希望能够起到抛砖引玉的作用。分类器构建完成后,通过对护理学知识元的内容属性与分类器的词语进行比较和分析,采用决策树分类挖掘算法进行分类,将所有的知识元组织起来。

5未来努力方向

5.1对护理学隐性知识进行标引

知识元是显性知识的最小可控单元,也就是说本文是将护理学显性知识作为研究的对象,忽略了隐性知识的标引和组织。其实隐性知识与显性知识相比更为重要,只是由于目前隐性知识的获取和共享还存在许多实质性的问题,如部分隐性知识的显性化存在一定的技术困难,加之缺乏合理的知识保护体系和鼓励方法,限制了隐性知识整体的数量和质量。但近年来基于隐性知识的研究已经成为情报学等学科研究的重点,在一些学科隐性知识共享平台初见雏形[9]。可以以预见不久的将来,隐性知识共享平台将是人们获取知识的崭新途径。当未来护理学隐性知识显性化发展成熟时,有必要将该部分内容进行知识元层面的标引,扩大和丰富护理学知识的标引的范围,将所有的护理学知识高效组织在一起。

5.2构建学习组织

心里护理论文范文篇7

我在内一科轮转,通过三个月的工作,使我对内一科工作有了较深的认识。

一、领导和老师的关心和帮助,是我工作打好基础的关键

我到内一科报到及安排工作,卿护士长给了我极大的关心和帮助,科主任、护士长及老师们工作上给予了最大的帮助和生活上的关心,带教老师乔老师在护理工作中给予了很多指导和帮助。在工作中遇到很多棘手的问题和困难,如工作没有条理性,处理事情不分轻重,内一科各位老师进行指导,帮助查找和分析存在的问题,提出指导性的意见,尤其是护士长耐心教导我、鼓励我、关心我,增加了我干好工作的信心,使我能在短时间内理清工作的条理,处理事情先处理急危重的,及时承担科室的部分工作。

二、不断的学习和提高,是干好内一科工作的基础

我在内一科轮转的三个月中,体会到作为护士不仅要熟悉自己的工作,还要不断加强学习,包括学习专科知识、与病人沟通、与同事配合协作、调节自己的家庭生活等。内一科护理工作重,尤其是有手术时,基本上中午都加班,这就更加要求护理人员的配合和需要奉献精神。科室每月按时进行理论和操作考试,进一步提高了我对内一科护理工作的认识,理论知识得到丰富,实际操作能力得到提高。在内一科轮转,我充分抓住这次轮转的机会,内一科收住高血压、冠心病、心梗、消化道方面的病人,我一方面加强相关疾病知识的学习,另一方面不放过任何机会,学习护士长及各位老师的工作经验,尤其是提高接待和处理新入危重患者的速度,协助医生在最短的时间让病人得到治疗,理顺各班工作的条理,出现问题及时对工作进行重新梳理,找问题,寻差距,在很短的时间内完善自己工作、沟通、操作的能力,工作中精益求精,不出现任何差错事故。

三、坚定的信心和勇气,是做好护理工作的动力

我始终以饱满的热情和战胜困难的决心面对内一科的工作,即使是在最艰难的时候,也从没有放弃过。特别是单独顶班时,由于科室病人多,危重患者也多,病人经常发生病情变化,由于经验少心里会紧张,但紧张反而会影响工作的效率和家属对我的信任,护士长和科里老师及时指导我:做好自己分内的工作,病情变化及时叫医生处理,同时监测生命体征,及时处理医嘱,向家属交代注意事项,没有什么可怕的。自从那次之后,我就开始多了解心血管疾病的相关知识,做到心里有数,病人病情变化时做到忙而不乱,其实这也验证了中国的一句老话:“万事开头难”做什么事情都是开头最难的,当自己敢于踏出第一步,敢于去尝试了,那么后面的事情也就迎刃而解了。

来内一科工作的这三个多月中,我无论是在工作经验,还是做人处事方面都有了很大的提高。这些都是与科室领导和老师们的帮助是分不开的,是他们燃起了我对这份职业的热爱,是他们让我明白作为一名护理人员是多么的骄傲与自豪!当然我还有很多不足之处,我会在以后的工作中继续努力。

护理个人小结5(内科护理工作总结)

在心内科工作了3个月,感触颇深,总结如下:

1.心内科病人特点:进了心内科才知道什么是生命的可贵,也体会到了救死扶伤的真正意义。心内科大多数病人是冠心病、急性心肌梗死患者,尤其是急性心肌梗死患者,来的时候患者症状剧烈,胸痛、心慌、气短、大汗,或伴有恶心呕吐,这个时候作为当班护士,处理速度是关键,我几乎是小跑干活,每一个患者所作的第一件事就是生命体征,先看血压、心率、血氧、呼吸如何,遵医嘱吸氧、心电监护治疗,立即建立静脉通道,随之立即办病历,让医生在最短的时间下医嘱,(如果病情急,执行医生口头遗嘱然后补记)然后即刻执行医嘱,向家属交代病情及相关注意事项。医生下达病危或病重通知,快速完成首次护理记录。心血管疾病不乏有部分年轻病人,三十多岁或四十岁,正是人生的黄金时期,但是病魔从来都不会手下留情,这些患者一般病情发展快,梗死范围大,入院前几天还活蹦乱跳的,转眼间就报病危,真正验证了生命的脆弱,看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。当送患者到上级医院治疗时,一路上心都提到嗓子眼上,随时监测生命体征观察病情变化,安慰病人,告知患者家属病情并平复家属情绪,当顺利把患者送到上级医院的指定科室时,心里很踏实,为患者有了生的希望感到无比的高兴。有一部分心梗患者在恢复期间一直不错,不知什么原因发生猝死。种种情况让我体会到心内科患者没有轻的,时刻应高度警惕,因为生命随时可能转瞬消失。冠心病病人由于各种原因发生心衰,这时医生要以最快的速度给出治疗法案,护士要用最快的时间执行医嘱,高流量吸氧强心利尿等对症处理,看着患者心率慢慢降下来,心慌气短气喘症状缓解,心里有一种说不出的快乐和成就感,体会到争分夺秒的意义。

2.工作的风险:心内科是风险较大的科室,医生为救治患者经常需要介入治疗,介入治疗过程中的风险人人要面对,术中很多情况难以预测,术后监测病情对护士也是考验,对加压止血气囊绷带按时放气,监测血压,上夜班更是体力和意志的考验,一刻也不能放松警惕,看似很平静的病区,由于病种的特殊性蕴藏着很多危险因素,每隔一小时巡视病房一次,病危病重病人随时巡视,当听着患者熟睡的鼾声,看着胸廓有节律地起伏,心里是踏实的,有些患者会在晚上发生猝死,医生护士通过抢救无效,很多家属不理解,其实医生护士何尝不是想救他们呢?但是医学有局限性,所以医生护士不是万能的,这一点如果家属们能更懂这一点,对死去的病人是一种安慰,对活着的家属是一种心理上的解脱。

3.对护士的要求:心内科的护士有点像外科护士,工作中一般都是急脾气,雷厉风行,没有任何拖沓,因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神,我在想心内科的医生护士压力都很大,因为来的病人都是急的、重的,没有奉献精神是做不了心内科医生护士的。

总之,虽然我仅仅体会了3个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但还是给我极大的激励,我敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神,这是我的宝贵财富,激励我不断进步,有了前进的目标,真是获益匪浅。

护理个人小结5(普内科优质护理服务工作总结)

年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,经过这一年的工作和学习,我有了质的转变,快速的成长,明确了奋进的目标。

一、转变观念,提高管理水平

1、多学习:向经验丰富、工作突出的护士长学习,学习她们的工作经验、工作方法;向外院护理同仁们学习,学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习,学习她们工作中的长处,弥补自身的不足。

2、多与其他科护士长沟通,查找工作中的不足,发现工作中的隐患,随时调整工作状态,跟上医院的步伐。

3、实施人性化管理:在生活中关心体贴科里的护士,有困难主动帮助。在工作中严格要求,做到人人平等,因人而异,充分发挥每一名护士的优点,调动护士们的积极性。

二、加强护理管理,严把护理质量关,确保护理安全

1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知,事后有措施有改进。真正做到心中有数,工作按标准完成。

2、充分发挥护理质控小组的作用,调动质控小组成员的积极性与责任心,能够做到主动承担检查责任,帮助科里同事共同进步。

3、亲力亲为,切实做到班班查、日日看、周周总结,使护士自觉提高护理质量。

三、开展优质护理服务示范病房,强化基础护理服务,提高患者的满意度。

1、自开展优质护理服务示范病房以来,加强基础护理服务,多与患者沟通,了解患者需求,真正的为患者解决难题。

2、弹性排班,充分利用人力资源,发挥护士的主观能动性,方便为患者提供服务。通过弹性排班,不但减轻了护士的工作负担,更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。

3、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张,抢救配合有章法。

四、“三基三严”培训及带教工作

1、按科室计划,每月进行两次业务学习,一次技能培训,并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。

2、严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误,不断提高书写质量。

3、严格要求实习生,按计划带教。

五、加强院内感染的管理

1、严格执行消毒隔离制度,科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。

2、按医院感染科要求,定期进行院内感染知识培训。

六、打造普内科自己的护理品牌——细微之处现温情

普内科经常有肿瘤晚期的患者住院,这样的患者不但身体状况不好,而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候,护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作,在别的患者身上可能只需要一分钟,但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言,带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。

七、存在不足及努力方向!

1、护理质控欠缺:一是体现在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面,特别是护理记录简化后,对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。

2、培训方面:培训的机会较少,护士不能够学习新的知识。

3、护理科研、论文方面:不断更新护理知识,尽快开展新技术、新项目,带领全科护士共同进步。

护理个人小结5(妇产科护理年终工作总结)

这一年,在院长及单位科室主任的领导下,在医院各科室的帮助下,在全科室人员的合作下,我们妇产科认真贯彻落实《母婴保健法》深入开展母婴保健工作,为降低孕产妇,围产儿死亡率,减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。这一年中我科医务人员齐心协力,在工作中积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心。围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现将工作情况总结如下:

一、努力学习,提高科室整体素质,提升科室业务水平。

努力提高个人的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,丰富了理论知识,能熟练掌握妇产科的常见病,,多发病及疑难病症的诊治技术,熟练的掌握妇科的各种急症、重症及妇产科常用手术及计划生育手术,。工作中严格执行各种工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人。

二、加强孕产妇系统管理工作。提升整体业务水平。

要求围产期保健本填写及时,有效地进行信息化管理,督促产妇定期孕检,且产后42天母婴能及时到医院体检,提高高危孕产妇的筛查及管理,对高危孕妇实行专案管理,提高高危孕妇筛查识别能力和为重病例应急处理,转诊能力,通过各级产科医务人员及妇幼人员的能力,对高危孕产妇进行跟踪管理及信息化管理。

三、对孕产妇进行知识宣传教育,利用各种渠道宣传卫生保健知识,免费为孕妇孕检,并积极为产妇级新生儿筛查。

在临床工作中,严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,想病人之所想,急病人之所急。特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。现在接触产科工作时,对于经历孕妇这个角色的我来说,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医生,经常会遇到一些病情复杂的急诊患者,如果不能仔细分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重病人的处理能力,另一方面也提高了疑难危重病人的抢救成功率和确诊率。通过不断地学习和临床经验积累。已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责处理每一位病人。在最大程度上避免了误诊和误治。这一年的工作和学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一个脚印坚实的走下去,我将严格要求自己做好自己。

护理个人小结5(2010年度护士长工作总结)

年来,在院领导及上级职能科室的正确领导下,在院后勤等行政部门的帮助下,在科室全体医护人员的支持下,认真完成了年度的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况以及今后的努力方向!汇报如下:

一、加强思想政治学习,提高自身素质。

本人在思想上,能够认真贯彻党的基本路线、方针和政策,主动通过报纸、杂志、书籍等方式积极学习《廉政准则》等政治理论,严格按照《廉政准则》中的52个“不准”要求自己,并认真撰写心得体会和学习笔记,使自身思想政治素质有了很大提高,为自己开展各项工作提供了强大的思想武器。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为完成做好本职工作打下了坚实的基础。

二、恪尽职守,认真作好本职工作。

1、科学合理的排班,培养护理人员的全面素质。

本科室护理人员基本长期从事固定岗位工作,都能很好地完成自己的本职工作,但是如因工作人员病假、事假等原因出现岗位空缺时,很难有比较合适人员进行填充,在年月科室工作人员配备充足的情况下,有针对性在一部分工作人员中进行轮岗,熟悉其他岗位的工作,为个科室医疗护理工作的顺利开展做好了铺垫,同时,也全面提高了护理人员的整体素质。

2、夯实基础护理,提供优质服务。

积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动,积极组织科室护理人员学习、落实卫生部下发的《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》等有关文件,牢固树立服务意识,由被动式服务转变为主动服务、在护理工作中创造性开展工作,始终以病人为中心,落实基础护理,为病区患者提供安全、优质、满意的护理服务

4、建立检查考核制度,强化质量控制。

在科室成立了以我为组长的护理质量控制小组,每周有针对性对护理工作开展护理质量自查,建立健全了各项管理制度和考核制度,细化了护理人员的考核细则,每月进行一次汇总并在科室排名,对于排名在前两名和后两名的人员根据管理细则给予相应的奖励和处罚,各项检查考核制度的建立,进一步的调动了护理人员在工作中相互追赶、比拼的积极性,除此之外,护理质量也得到了进一步的提高。

5、积极开展康复活动,落实全程康复理念。

根据科室患者的实际情况,在科室内开展丰富多彩的康复工娱疗活动,主动深入患者听取患者意见,与患者一起制定康复活动计划,定期在患者中开展康复技能竞赛、生活自理能力训练等活动。年3月外出学习回来后,与工作人员一起商讨学习心得,在科内顺利开展了对精神发育迟滞、老年痴呆等患者的模型、数字、字母等康复训练项目,这些项目的开展对患者的治疗、康复起到了积极的作用,缩短了患者住院时间,改善了患者的治疗效果。改变了参加工娱治疗需去康复科的现状,为病区承担工娱治疗做出了初步的尝试,同时,也全面落实了患者自入院到出院的全程康复治疗理念。

三、工作中的不足

1、工作的方式方法不够得当,在工作计划的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位,导致计划中的工作有未按时落实现象。

2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性工作,缺少创新精神和意识。

3、基础理论知识不足,不能够满足临床需要。

四、下一步工作打算

1、加强精神专科知识的学习,努力掌握专业技能。

2、进一步加大科室管理力度,狠抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作,为争创市级重点专科、专科医院等级评审等工作做好准备。

心里护理论文范文篇8

一、坚持以法律为准绳,依法执业,提升信任工作。

在当今医疗纠纷增多的今天,护理人员心理、社会压力也在逐渐加大,但做为管理者有责任把好依法公务员之家版权所有执业这道关,对没有取得执业资格的护士进行严格考核考评,跟班工作,不允许自行倒班,不仅使护理质量得到保证,也使病人的权益得到了保障,保证了护理队伍中人员素质和质量,今年新招聘的两名护士都是已取得执业证的人员,确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。

二.坚持以等级医院标准指南,提升管理工作.

借等级医院评审的东风,以等级医院评审标准做为工作的指南,制定了护理部及及护士长考核标准,完善了护理缺陷上报制度等,使护理工作做到有章可寻,有据可依。各种会议都如期按时进行了召开,确实通过规范的管理,使科室护士长心里明白了该干什么,如何干,例会每月开2-4次;护理工作会议业务院长每季参加一次;每月进行检查工作汇报总结一次;质控会议每季进行一次;每季召开教学例会一次;护理部每季对中重度缺陷进行分析一次;满意度调查科室每月一次,护理部每季一次,护士长夜间查房每月反馈一次,护理查房大查房一次,各科定自查二次,质量分析会及缺陷分析会各科室每月一次,都达到了规范所要求的标准.也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现,及时整改,使各项护理工作逐步规范化,标准化,护理质量有了较大的提升,确保了全年护理安全无事故,重度缺陷为零.

三.坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升服务工作.

人性化护理工作在我院将进两年,其间全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务,让患者从心底感到满意.一年中各科室都推出了自己新的服务举措.如:只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候;从患者入院到出院健康教育个贯穿始终,对出院病人进行家访,妇产科送产妇出院等,使病人满意度始终保持在89%以上,护理纠纷为零.护理投诉为零,提升了护理人员的意识和沟通技巧,并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员,服务病员,从而提升了护理服务工作,得到了领导及患者的好评。

四.坚公文写作持人才培训力度加大,提升人员素质。

医院的发展关键是否有人才,有了人才容易创新,容易出成绩,在一年中全院业务学习十次,各科每月坚持学习2次;护查房每科二次,全院大查房一次;每月护理技术考核一次,全部合格率100%;三基理论全院培训一次,考核一次;积极开展科研活动,内科的科研论文已报送厂里参加创新项目评选,其它项目也初见成效;继续再教育考核每季一次,从而提高了全体护理人员的业务素质,今年有三名护士长到太原省卫生厅参加培训,全体护士长参加了护理部组织的院感和护理新知识、新理论的培训.从而提高了她们的管理意识和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。

五.坚持以护理质量为主线,提升护理工作质量.

以质量求发展这是大家都明白的道理,认真实施两级网络管理,职责明确,分工明确,每周、每月坚持自查,抽查考核,及时反馈,及时整改。临床科室告知程序随时进行抽查,晨会还进行了三基理论提问,特别是护理病历进行及时检查,不规范者及时反馈,使护理病历的质量逐月提高.从十月份起执行了规范性护理查房,通过制定标准对各科每月护理查房进行考评,提高大家的积极性,对业务素质的提高,规避医疗风险起了积极的作用,院内感染工作在护理检查中也重点之一,发现问题及时提出,及时改正,杜绝了问题的再次发生.

一年中存在问题主要有以下几个方面:

1.护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳.

2.护理人员积极进取的精神还未充分调动起来,经常是被动地去做.

3.科研工作是护理管理的薄弱项目.

4.护理人员整体工作能力还有待提升.

5.流程及问题管理工作不到位.

总之在全年工作中,由于有院领导的支持和关心以及全体护理同仁们的齐心协力,使我院护理工作上了一个新的台阶,各方面有了一定进步,基本达到了原计划的目标:公务员之家版权所有

一人一针一管一用灭菌执行率达100%

护理技术合格率达100%

基础护理合格率达100%

特护、一级护理合格率≥85%

护理文书书写合格率≥90%

急救物品完好率100%

常规器械消毒灭菌合格率达100%

一次性注射器、输液(血)器焚烧100%

褥疮发生次数0

心里护理论文范文篇9

一、坚持以法律为准绳,依法执业,提升信任工作。

在当今医疗纠纷增多的今天,护理人员心理、社会压力也在逐渐加大,但做为管理者有责任把好依法执业这道关,对没有取得执业资格的护士进行严格考核考评,跟班工作,不允许自行倒班,不仅使护理质量得到保证,也使病人的权益得到了保障,保证了护理队伍中人员素质和质量,今年新招聘的两名护士都是已取得执业证的人员,确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。

二.坚持以等级医院标准指南,提升管理工作.

借等级医院评审的东风,以等级医院评审标准做为工作的指南,制定了护理部及及护士长考核标准,完善了护理缺陷上报制度等,使护理工作做到有章可寻,有据可依。各种会议都如期按时进行了召开,确实通过规范的管理,使科室护士长心里明白了该干什么,如何干,例会每月开2-4次;护理工作会议业务院长每季参加一次;每月进行检查工作汇报总结一次;质控会议每季进行一次;每季召开教学例会一次;护理部每季对中重度缺陷进行分析一次;满意度调查科室每月一次,护理部每季一次,护士长夜间查房每月反馈一次,护理查房大查房一次,各科定自查二次,质量分析会及缺陷分析会各科室每月一次,都达到了规范所要求的标准.也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现,及时整改,使各项护理工作逐步规范化,标准化,护理质量有了较大的提升,确保了全年护理安全无事故,重度缺陷为零.

三.坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升服务工作.

人性化护理工作在我院将进两年,其间全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务,让患者从心底感到满意.一年中各科室都推出了自己新的服务举措.如:只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候;从患者入院到出院健康教育个贯穿始终,对出院病人进行家访,妇产科送产妇出院等,使病人满意度始终保持在89%以上,护理纠纷为零.护理投诉为零,提升了护理人员的意识和沟通技巧,并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员,服务病员,从而提升了护理服务工作,得到了领导及患者的好评。

四.坚公文写作持人才培训力度加大,提升人员素质。

医院的发展关键是否有人才,有了人才容易创新,容易出成绩,在一年中全院业务学习十次,各科每月坚持学习2次;护理查房每科二次,全院大查房一次;每月护理技术考核一次,全部合格率100%;三基理论全院培训一次,考核一次;积极开展科研活动,内科的科研论文已报送厂里参加创新项目评选,其它项目也初见成效;继续再教育考核每季一次,从而提高了全体护理人员的业务素质,今年有三名护士长到太原省卫生厅参加培训,全体护士长参加了护理部组织的院感和护理新知识、新理论的培训.从而提高了她们的管理意识和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。

五.坚持以护理质量为主线,提升护理工作质量.

以质量求发展这是大家都明白的道理,认真实施两级网络管理,职责明确,分工明确,每周、每月坚持自查,抽查考核,及时反馈,及时整改。临床科室告知程序随时进行抽查,晨会还进行了三基理论提问,特别是护理病历进行及时检查,不规范者及时反馈,使护理病历的质量逐月提高.从十月份起执行了规范性护理查房,通过制定标准对各科每月护理查房进行考评,提高大家的积极性,对业务素质的提高,规避医疗风险起了积极的作用,院内感染工作在护理检查中也重点之一,发现问题及时提出,及时改正,杜绝了问题的再次发生.

一年中存在问题主要有以下几个方面:

1.护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳.

2.护理人员积极进取的精神还未充分调动起来,经常是被动地去做.

3.科研工作是护理管理的薄弱项目.

4.护理人员整体工作能力还有待提升.

5.流程及问题管理工作不到位.

总之在全年工作中,由于有院领导的支持和关心以及全体护理同仁们的齐心协力,使我院护理工作上了一个新的台阶,各方面有了一定进步,基本达到了原计划的目标:

一人一针一管一用灭菌执行率达100%

护理技术合格率达100%

基础护理合格率达100%

特护、一级护理合格率≥85%

护理文书书写合格率≥90%

急救物品完好率100%

常规器械消毒灭菌合格率达100%

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褥疮发生次数0

心里护理论文范文篇10

护士是一个与爱相连的称谓,是一个远离死亡,点燃生命之光的名字。想到护士,人们自然就会将她与心地善良,拯救人类生命的白衣天使联系在一起。

作为一名护士,我们在平凡的工作中感受着人生百味,奉献自己的爱心。我们是健康的使者,驱除病魔,托起患者生活的希望。曾几何时,我们放弃了万家团聚的日子奋战在护理一线;曾几何时,我们舍弃了花前月下的浪漫去照顾病人;曾几何时,我们不怕脏和累,冲在拯救生命的第一线;曾几何时,我们已全无了生物钟的作息规律,在夜深人静的时候巡视于病房间.....护士的工作是平凡的,每天都重复着相同的内容,通过一次次晨间护理,了解患者的睡眠、早餐进食等情况;通过帮助患者翻身,了解其皮肤状况,有没有褥疮产生;通过一次次为患者接取大、小便,观察其排泄物的情况等等…….在这些看似平凡的重复劳作中孕育着我们的责任感和事业心!每当面对患者及家属的感激和称赞,都会当成是对自己工作的肯定。"送人玫瑰,手有余香",犹如园丁看到自己种栽的花草,生机勃勃而心情喜悦一样。

孔子说:"学之者不如好之者,好之者不如乐之者。"我从事护理工作十多年来,对护理工作有了更加深刻的理解和认识,要成为一名合格而出色的护士,既要有一颗对工作、对患者、对生命的热爱之心,还要有扎实的理论知识和过硬的专业技能,始终热爱本职工作,并以工作为乐。这也就是我在护理岗位上不断进步,取得一点成绩的动力源泉。付出就会有回报,由于平时不懈的努力,在20**年度由甘肃省总工会、共青团甘肃省委、甘肃省人事厅、甘肃省卫生厅联合举办的甘肃省青年岗位技能大赛中夺取了甘肃省青年岗位能手护理技能比赛第一名的佳绩,并荣膺了"甘肃省杰出青年岗位能手"殊荣;同时,被省卫生厅推荐为全国卫生系统护理专业"巾帼建功"标兵和"全国青年岗位能手"。当然,这些成绩的取得,除了我个人的努力之外,离不开我院院领导的支持和鼓励,离不开同事们的关心和帮助,借此机会,向他们表示最衷心的感谢!

一份耕耘,一份收获,我们选择了神圣的护理事业,今生无怨无悔。拯救生命是我们的天职,更是我们的荣幸,我们决不辜负各级领导对我们的期望,把我们的爱心、热心、耐心、细心、关心和责任心投入到所要钟爱的护理事业中去,以人为本、以病人为中心,以病人的满意为最终服务目的,乘全国上下深入开展"医院管理年"活动的东风,进一步加强医患沟通,使护理服务更贴近病人、贴近临床、贴近社会,真正体现整体护理的深刻内涵,我们的爱心为患者撑起一片希望的蓝天。

最后,愿我们全省的护士姐妹携起友谊之手,奋发有为,在党中央、国务院和省委省政府、省卫生厅的正确领导下,继承白求恩精神,脚踏南丁格尔的足迹,一如既往在平凡的护理岗位上谱写出一曲曲不平凡的天使之歌,为保障人民健康,建设社会主义和谐社会做出更大的贡献。

在我演讲之前我想先问一下在座的白衣天使们一个问题:今天你笑了吗?

笑是世界上最甜美的语言,发自内心的笑可以让自己心情舒畅;源自真诚的笑可以给他人温暖和阳光。也许你会说:护理工作奔波而又劳累,枯燥而又重复,我笑不出来。

是的,每天都被打针,换药,照顾起居,观察病情所包围,真是日不出门行千里!渐渐地,一颗年轻的心,如沐风霜,老气横秋;一段火热的情,如浴冰雨,尘封匿迹。笑容因此而消失,笑意因此而逃亡。

可是有一天,当我读了《邮差弗雷德》的故事后,我的心被深深震撼了:弗雷德是美国邮政的一名普通邮差。初次见面,弗雷德会向客户做热情真诚的自我介绍;主人不在家,弗雷德会替他们收好邮箱已满的信件;包裹投递错误,弗雷德会竭尽所能地为客户着想。他用很简单的日常行为,触动了他人的生活,实现了从平凡到杰出的跨越。一个小小的邮差就能把自己的工作做得如此完美,生活中充满了快乐和阳光,更何况我们是人们眼中的白衣天使呢?

病人把最宝贵的生命交给了我们,家属把最亲爱的人交给我们,领导把最细致的活交给了我们,我们没有理由不热爱我们的工作!不用心去工作!

热爱你的工作,用心去工作吧,像弗雷德一样把我们的感情融入我们平凡的工作当中,相信你也会因此而快乐!我们内二科曾有一位失语病人,平时只用纸笔和我们交流,有天早上床边交接班时,他突然冒出了"早上好"三个字,我们惊喜地鼓励他说"老爷子,今天很不错,能说出三个字了,我们一致同意给你打九十分呢,明天会不会更好呢?"就因为这句话,他每天都鼓足全身力气跟我们讲话让我们打分,随着他一天天话语的增多,病人和家属都很开心,我们也有了信心。从此我们内二科就多了一个打分的习惯,比如说,瘫痪的病人鼓励他们多做运动,互相评比,进步大的要得表扬,爱偷懒的要受"批评",如此一来,病人功能锻炼的意识增强了,我们繁忙的工作多了一段小插曲,整个病房也洋溢着暖暖的春意。

你知道吗?人在精神舒畅时,做事热情会增加,做事效率也会提高,我们的服务自然也会体现出人性化的温情效果,这比我们机械的套用各种规范礼仪效果好得多!快乐是会传染的,你快乐,周围人也会阳光起来!

亲爱的白衣天使们,希望每天早上我们都能抛开生活中的一切烦恼,迈着轻快的步子走进病房,穿上我们洁白的护士服,戴上我们神圣的燕尾帽,然后用心对自己说:今天我要做一个快乐的弗雷德!

有人说我们是没有翅膀的天使,因为我们用爱心和微笑去抚平病人所受的痛苦,有人说我们虽然没有美丽的容颜,但是我们有一颗温柔善良的心,我们从来都不认为自己是天使,因为这些都是我们应该做的工作。我们是平凡普通的一名护士,我们将会用我们的爱心,真心,同情心,细心,关心,耐心来对待每一位病人,让他们感到不是亲人胜似亲人的温暖。

把我们的满腔热情奉献给我们热爱的护理事业,把我们的

爱心送到每一位病人的心里。让我们为病人共同撑起一片蓝天,在平凡的岗位上做出不平凡的业绩。

祝我们的护士姐妹们,节日快乐,工作顺利,家庭幸福。

"可以托六尺孤寡之孤,可以寄百里之命"也许是对身为护士的我最恰当的注解。然而,被信任是需要有看得见的能力的。

我将做好以下几方面的工作:

1在护理部主任的领导和科主任的业务指导下,按照护理质量标准,制定工作计划,并组织实施具体工作,认真履行护士长职责和义务。坚持"以病人为中心,以质量为核心,为患者提供优质、便捷、高效、文明服务"的服务理念,把好入院宣教与出院指导关,加大健康教育力度,做好出院访视工作。

2不断加强医护,护患沟通,定期征求各方意见,及时采取整改措施扬长避短。更好地为病人提供优质亲情服务。

3使科室人人都以主人翁精神参与管理。挖掘护士潜能,调动科室人员工作的主观能动性,合理配置人力资源。

4重点管理护理安全,杜绝护理纠纷和护理差错。开展法律意识教育,防范安全隐患。制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明。严格遵守规章制度及操作规程,及时完成各种有效记录,把好护理环节质量和终末质量关。

5培养经营意识,善于进行成本效益核算。创造科室效益的同时节约不必要的开支,降低医疗成本,保障科室走持续发展的道路。