妇产科护理不安全因素及对策

摘要：目的研究分析存在于妇产科护理中的不安全因素及应对对策。方法回顾性分析2013年9月至2016年9月期间在本院治疗的产妇的临床资料，共300例。将以上产妇的临床资料进行详细分析，并总结其中不安全因素发生的情况并给予相关应对对策。结果本次研究中的300例产妇中，发生不安全事件共60例，发生率为20.00%。不安全因素中，环境因素占13.33%，管理因素占20.00%，产妇以及家属因素占40.00%，护理人员因素占26.67%。经分析发现，产妇及家属因素以及护理人员因素为主要不安全因素。结论存在于妇产科护理中的不安全因素较多，应给予科学、合理的应对对策，以提高妇产科的护理质量。

关键词：妇产科；护理；不安全因素；应对对策

在临床中，妇产科属于医院非常重要的科室。由于该科室的人群以产妇和婴儿为主，因此护理工作较为复杂，存在的安全隐患较多，对护理人员的综合素质要求较高[1]。在妇产科中，单凭纯粹的医疗技术难以将存在的各种复杂的难题解决，因此，需通过积极有效的护理措施进行干预，将不安全事件的发生率降到最低[2]。本次研究中，通过对本院选取的300例产妇的不安全因素进行分析，并根据产妇的病情以及特殊性，实施相关应对对策，可有效将不安全因素进行妥善处理，对提高妇产科护理质量具有积极意义。

1资料和方法

1.1资料。将在本院接受治疗的300例产妇的临床资料进行回顾性分析，时间均为2013年9月至2016年9月期间。其中产妇的年龄在19-36岁之间，平均年龄为（25.67±2.47）岁；初产妇占179例，经产妇占121例；阴道分娩者占180例，剖宫产者占120例；已婚者占289例，未婚者占11例。1.2方法。回顾性分析2013年9月至2016年9月期间在本院接受治疗的300例产妇的临床资料，将其护理期间发生的不安全事件进行观察，分析不安全因素。对于出现的不安全因素，给予相关防范措施进行应对。1.3观察指标。将本次研究中300例产妇的不安全事件发生情况以及不安全因素进行观察分析。1.4统计学处理。本文中的研究数据均使用SPSS20.0软件进行记录并核对，用率表示计数资料，用χ2检验，采用P<0.05表示所涉及数据相比较具有统计学意义。

2结果

2.1不安全事件发生的情况。研究中发现，本次300例产妇中，于护理期间发生不安全事件共60例，不安全事件发生率为20.00%。2.2不安全因素分析情况。本次60例不安全事件中，经过分析发现共存在以下几种不安全因素，其中包括环境因素、管理因素、产妇以及家属因素、护理人员因素。环境因素共8例，所占比率为13.33%；管理因素共12例，所占比率为20.00%；产妇以及家属因素共24例，所占比率为40.00%；护理人员因素共16例，所占比率为26.67%。以上研究结果发现，产妇以及家属因素、护理人员因素占比最高，显著高于环境因素，P<0.05。

3讨论

临床中，妇产科的护理工作一贯较为复杂，存在的安全隐患较多，加上妇产科中的病患以产妇和婴儿为主，均属于特殊群体，因此护理工作的挑战性较高[3]。为减少护理工作中出现的不安全事件，应最大程度上将安全事故杜绝，加强护理的安全性[4]。所谓护理安全主要是指在护理过程中，护理人员实施的护理操作均无误，产妇的心理、生理以及功能未受到伤害[5]。本次研究中，为加强妇产科护理工作中的安全性，重点研究300例产妇在护理期间出现不安全事件的发生因素，并进行分析。主要包括环境因素、管理因素、产妇以及家属因素、护理人员因素四种，以下为不安全因素的分析以及应对对策：（1）环境因素及应对对策：通过本次研究发现，在60例不安全事件发生的因素中，其中环境因素占8例，比率为13.33%，属于相关因素中最低的一种。医院的设备以及院内的环境均属于环境因素，因此，医院应加强对环境的改善，强化病房的管理，对于病房应定期维修和保养。完善医院病房的相关配套设备，定期消毒，减少院内病毒感染[6，7]。（2）管理因素及应对对策：通过研究发现，管理因素占妇产科护理中不安全因素的20.00%。主要指医院制度管理和执行的力度不够，相关规章制度不完善，且医护人员的排班不合理等[8]。妇产科中，病患既有产妇，又有新生儿，进一步加大了护理人员的工作难度。因此，应合理配置人员，实施弹性排班，加强护理人员的工作积极性[9]。除了管理不合理之外，相关制度的执行力度同样不够，制度实施不完善，同样也会导致不安全事件的发生。因此，应落实制度的执行。严格规范规章制度，合理配置人员，提高护理人员的积极性，加大执行的力度。同时，要求护理人员的书写清晰明了，做好交接班的工作[10]。（3）产妇以及家属因素及应对对策：在本次研究结果中，产妇以及家属因素共24例，所占比率为40.00%，属于不安全因素中最高的一种。主要包括产妇自身的心理情况以及家属对护理工作的配合度较弱等，导致出现各种不安全事件。护理人员在护理过程中应加强与产妇以及家属的交流，获得其信任。在进行每一项护理操作时，应告知其实施的必要性以及意义，消除产妇及其家属的顾虑。将最基本的安全事故防范方法向产妇讲解清楚，使其增强安全意识，掌握应对不安全事故的对策。将遵医嘱服用药物的重要性告知产妇及其家属，建立良好的护患关系[11]。针对产妇出现的焦虑、不安等负面心理情绪，应给予针对性的心理疏导，缓解其不良心理情绪，提高治疗和护理的依从性。鼓励产妇家属多陪伴产妇，给予其支持和关爱，在护理工作中，加强配合度。（4）护理人员因素及应对对策：通过本次研究结果发现，护理人员因素共16例，占产科不安全因素的26.67%。该因素主要包括与产妇及其家属沟通不到位、书写不规范、责任心不强、业务不熟练、综合素质不高等。为进一步提高护理人员的综合素质，医院应加强对其进行专业知识的培训，通过定期组织人员培训的方式，将护理人员的专业操作技能提高，深化其基础专业知识。在提高护理人员的专业素养的同时，提高了医院护理人员的总体水平。对于护理记录情况，众所周知，是对产妇病情变化等情况的记录，但若护理记录书写不清晰、不规范，书写内容难以辨认，则将为接下来的护理操作埋下安全隐患[12]。因此，应加强对护理人员的书写能力培训，严格要求其书写规范，避免出现不规范情况。

综上所述，应结合实践，给予不安全因素相关应对对策，尽可能减少甚至避免妇产科护理中的不安全事件发生。重点注重对产妇及家属的沟通，并提高护理人员的综合素养，加强护理人员对专业知识以及实践操作的技术水平，进而提高妇产科的护理质量。

作者:杨雪梅 单位:内蒙古阿拉善盟阿拉善左旗妇幼保健院