药学服务对降低药物不良反应的效果

【摘要】目的探讨开展药学服务对降低药物不良反应的效果。方法选取2019年7月—2020年7月医院90例患者作为研究对象，根据患者具体病情按照组间基本资料均衡可比的原则进行分组，分为观察组和对照组，每组45例。对照组不提供药学服务，观察组提供药学服务，对比两组的相关指标。结果观察组的药物不良反应发生率为6.68%，低于对照组的22.22%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上的药师展开药学服务能够良好的减少不良反应发生率，保障用药的科学合理性，增强治疗效果，提高康复速度。

【关键词】药学服务；不良反应；临床药师

药物不良反应主要是患者在服用过程中出现各种不适症状的统称，在临床上属于较为常见的现象。药物不良反应不仅与药品本身的性质具有较为紧密的联系，而且与患者的用药知识和用药依从性也存在较大的关联[1]。药物不良反应是患者在用药后出现了与药物治疗目标不相关的反应，具体有以下几种类型：变态反应、特异质反应和后遗反应。如果患者在药物治疗过程中出现了较为明显的药物不良反应，不仅会给患者的身体健康和生活质量造成不良影响，而且对患者后续的治疗也会产生一定的影响，使患者的住院时间进一步延长，给患者在经济和心理、生理等多个方面带来压力和负担，严重威胁到患者的疾病恢复情况，甚至生命[2]。面对这种情况，临床药师要对患者提供完善、合理的药学服务，最大限度的降低药物不良反应的发生率[3]。通过开展药学服务对降低药物不良反应的应用效果进行研究和评价，现报告如下。

1对象与方法

1.1研究对象

选取2019年7月—2020年7月医院90例患者作为研究对象，根据患者具体病情按照组间基本资料均衡可比的原则进行分组，每组45例。排除标准：心理障碍、精神障碍、严重肝肾疾病、语言及肢体障碍的患者。观察组45例，男24例，女21例；年龄20～72岁，平均年龄46.24±3.28岁。对照组45例，男27例，女18例；年龄22～70岁，平均年龄44.79±3.71岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。研究方案经过院伦理委员会审核，患者知情并自愿接受研究。

1.2药学服务方法

（1）创建药历：临床药师在对患者的基本情况了解后，记录患者的用药史、身体状况、过敏史以及患病情况，对患者的一般资料进行记录和整合，从而构建出完善、规范的药历。药历需要包含的内容有用药措施、抢救频率、药师查房记录等。在药理创建完成后，临床药师要将每一位患者的药历进行存档，为后续的临床治疗提供准确的依据和参考。（2）用药指导：临床药师要根据患者的实际病情和身体情况进行用药指导，在指导过程中要始终保持责任感和耐心，对患者的用药疑问进行详细的解答。除此之外，在进行临床治疗和临床护理的过程中，临床药师要根据患者的具体情况进行合理的调配，保障书面诊断内容的准确合理性。临床药师在指导患者用药时，要将用药的方法、注意事项、服用剂量以及服用后可能产生的不良反应一一告知患者及其家属，确保患者不会出现错用药物的问题。（3）完善药物服务：为了保证患者在治疗和用药过程中不会出现意外情况，不会出现用药安全问题，医院相关部门要不断优化和完善自身的药学监护工作，为患者服药的安全性保驾护航。同时，临床医师要向患者讲解使用此类药物的原理和这一药物会产生的治疗效果和不良反应，对于部分药物可能会出现不良反应，但是不会影响用药效果的情况也要向患者解释清楚，避免患者及其家属陷入不安和恐慌情绪中，以此保证用药安全性。患者在对药物使用的相关知识有较为详细的了解后，可以在临床药师的医嘱下按时按量服药，避免影响疗效。如果患者在用药过程中产生较为严重的不良效果和意外情况，要及时停止服药，并告知主治医生，对其进行针对性的处理。从日常生活中指导患者要注意，改善症状，才能提升临床治疗的安全。（4）随访：在进行随访工作时，临床药师可以采用电话联系的方式进行随访，对患者的具体病情进行把握，如果了解到患者有不适症状，临床药师可以及时的给予患者及其家属针对性的指导，从而最大限度的降低药物不良反应发生的情况。

1.3统计学方法

数据分析采用SPSS20.0统计软件，计量资料以“±s”表示，组间均数比较采用t检验；计数资料组间率比较采用χ2检验。检验水准α=0.05，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组的药物不良反应发生率为6.67%，低于对照组的22.22%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

临床医生在为患者进行药物治疗时，一般情况下会以自身的用药习惯结合以往的临床经验来为患者用药，在这一过程中存在很多问题，对患者的身体健康产生了一定的不良影响[4]。比如存在部分药物的使用剂量不符合临床标准，在配伍多种药物时，未能全面考虑到不同药物之间的配伍禁忌，对不同种类的药物未能合理进行炮制或者是并未进行炮制，临床医师未能清楚辩证等[5]。除此之外，有些医师缺乏药学知识，未按规定配药，也没有根据患者的实际病情严重程度和身体状况进行配药，使得患者在服药后出现不良反应，对患者的生命安全造成威胁，这些用药不安全事件不仅会对患者的身体健康产生不良影响，还会对患者后续的治疗产生影响，这一问题是医疗领域主要研究的问题之一[6]。临床医师在对患者开具药物时，受到临床经验、用药习惯等因素的影响，没有遵从合理的药学服务标准，也没有总结有效的药学服务方法，使得临床用药不安全、用药不良反应事件频频发生，不利于患者的治疗和恢复[7]。药学服务时在改善患者生活质量的前提下，指导患者进行科学的、合理的用药，属于一种较为先进的服务模式。患者在接受治疗时，临床医师必须要为患者提供合理、科学、规范的药学服务[8]。面对这种情况，这需要药师具备先进的信息，在为患者提供药学服务的过程中，要确保药物信息的准确性。临床药师还需要加强对合理用药方面的新知识和新理论的学习和研究。临床药师必须要有责任心和耐心，在与患者进行沟通的过程中，耐心回答患者的每一个问题，让患者对自己病情和用药方面的情况有更为详细的了解，尽量避免信息不准确的情况出现[9]。除此之外，医师在开具药物时必须要根据患者的实际病情和耐受程度进行药物治疗，避免出现盲目开药的现象，影响患者的恢复。如果在用药过程中没有结合患者的实际情况就盲目用药，不仅会导致患者的病情未得到缓解，还有可能使患者在用药过程中出现不良反应，对患者的身体健康和生命安全产生不良影响[10]。除此之外，临床药师要具备良好沟通能力，可以和临床医护人员、患者实现良好的沟通，掌握患者健康信息和治疗情况，才能不断完善药学服务水平，提升药学服务质量，保证治疗有效性，确保用药治疗安全，控制不良反应发生。综上所述，临床上的药师展开药学服务能够较好地减少不良反应发生率，保障用药的科学合理性，增强治疗效果，提高康复速度，值得临床推广。

4参考文献

[1]胡红霞,刘生华,俞涛.药师开展药学服务对降低药品不良反应的效果[J].中医药管理杂志,2021,29(5):95-96.

[2]魏凤群,张玉美.临床药师开展药学服务对降低药物不良反应的应用效果分析[J].健康之友,2020(12):37-38.

[3]李欣.医院药师开展药学服务对降低药物不良反应率的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(30):186.

[4]陈磊.临床药师开展药学服务对降低药物不良反应的效果观察[J].医药前沿,2020,10(28):193-194.

[5]宋娟.临床药师开展药学服务对降低药物不良反应的应用效果分析[J].北方药学,2019,16(3):173-174.

[6]王艳,丁妍,张莉,等.临床药师开展药学服务对降低药品不良反应的应用效果探讨[J].健康必读,2021(11):284.

[7]刘冬妍.分析临床药师开展药学服务对降低药品不良反应的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(17):82-83.

[8]徐雅敬.临床药师开展药学服务在降低药物不良反应中的效果[J].医学美学美容,2019,28(16):56.

[9]胡瑾,刘婕.以医院药师为中心的药学服务降低药物不良反应发生率的效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(3):124-125.

[10]刘翠云.头孢菌素类临床药学服务对合理用药的意义探讨[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2018,18(84):110.

作者：金东敏