综合医院空间设计研究

［摘要］康复花园理论是近年来兴起针对人体生理、心理健康的花园新模式，我国医院目前的景观设计现状并不能满足患者、家属及医护人员的需求。本文探寻了康复花园理论下的综合医院空间设计研究。

［关键词］康复花园；景观设计；空间设计

1康复花园相关概念

康复花园是通过自然景观或人文景观，让使用者从主动与被动两方面获益，从而对其生理、心理健康提供助益的户外空间。

2综合医院空间设计的主要问题

空间结构的主要问题在于缺乏整体规划、景观绿化在医院建设中依然处于从属地位，见缝插绿是基本的绿化方式。景观细节缺乏考究，缺少亲切感，景观空间布局不合理，景观要素尺度考虑不足。忽视使用者的心理需求。导致使用者对景观认同度不高。总体而言，缺乏对患者及家属、医护人员景观需求功能的考虑，较多医院缺乏运动空间、亲近自然的空间，社会交往空间。人性化不足，使用舒适度降低，无法为患者、医护人员提供一个可供他们进行康复活动的空间。患者很难在空间中驻足、休息或进行一些社会活动，面对缺乏人性化的摆设性景观只能望而却步。

3综合医院康复景观空间设计策略

3.1整体空间营造。目前综合医院建设只在乎功能设计，在建筑空间剩余处见缝插树的安置景观，或被迫选择作为建筑采光天井空间或阴角空间进行景观建设，使得医院绿地无法发挥康复功效，使用率十分低下。可知性是库珀•马科斯（CooperMarcus）康复花园理论的重要设计要素。医院康复花园的空间位置选择有十分重要意义，最佳位置应该是能够吸引各类使用者的地点，如门诊楼、住院部楼下，或与中心道路相连接，建立完善的标志系统可以让患者清楚的知道康复花园位于何处。如果位置不当将会阻碍相邻空间的连续性，给患者及医护人员带来极大的不便。医院建筑与总体空间都会影响使用者的行走距离，规划时必须保证景观空间的朝向与质量，下面是总体空间规划需要考虑的因素。最初规划时需要对综合医院进行总体设计，确定康复花园的位置、方向，考虑可知性与可接近性。提供多样化空间，最少设置一处能够让患者及医护人员心理上感到远离医院空间的环境。在餐饮区附近安排一处休憩空间可以满足使用者基本的需求，除了医院门诊大厅外，餐饮区的使用人数超过了医院景观的其他空间。将需要鼓励使用康复花园空间的患者与医护人员安排在离景观入口最近的位置，而有些患者被禁止使用医院景观，如呼吸道疾病或传染性疾病患者，其房间应设置离康复花园较远的位置。在住院部内对景观的可见性非常重要，首先对于不能活动的患者可以在病房内看到绿色的景观可以帮助他们更快的恢复健康，另一方面，长期住院的患者可以与探访者一起使用医院景观，也可能单独使用户外景观，其家属及医护人员可以在室内对患者进行监督。因此，两侧窗户可以直接对望的建筑下，户外空间的宽度至少需要6米。为医护人员设置一处不易被患者发现的私密空间，长期处于工作压力的医护人员有时希望摆脱工作的压力和紧张的情绪，绿色景观可以为其提供遮掩与宁静，在医院整个康复花园中创造出一定数量的半私密空间。另外，避免将康复花园设置与冷热空调外装机的附近。3.2景观空间营造。3.2.1等候空间。等候空间主要位于门诊部附近，人流量大，人员结构较为复杂。一般而言，这里也是医院大门处，交通负担重，如果设计不合理很容易造成拥堵。可以采用较为开阔的树阵景观，设置坐凳与花坛，为患者提供一个较为舒适的等待环境。图1设计不合理的等候空间图2阵式等候空间3.2.2休憩空间。休憩空间的设计要点是创造安静、舒适、亲和的环境，主要形式有两种：一种是以道路为主干，将休憩空间布置在道路边缘或沿道路开辟出一片凸出的小空间。主要表现为直线型休憩空间和曲线形休憩空间。另一种是处于景观绿地中，位于植物群落、水景等景观元素旁。较之依附于道路的休憩空间更加安静、舒适。但道路旁的休憩空间使用人数更多，适合短期休息，景观内休憩空间使用人数较少，但使用时间更长。休憩空间在布局是需要考虑光照区与阴影区，患者对温度、适度有不同的敏感程度，不同的季节人们喜欢的光照环境也不同，可以通过植物配置创造不同的光照条件。在光照较强的地区增加常绿伞状型大树增加阴影面积，如香樟等。在冬天需要阳光的区域重视落叶植物，如银杏等。3.2.3交流空间。交流空间根据形式与参与人数的不同，设施的摆放与选择都有一定变化，主要分为集中式交流空间和散点式交流空间。集中式交流空间主要用于少量使用者参与的私密性活动，一般采取半开放式空间。植物配置主要强调空间围合感，减少周边场地对其的影响与干扰，可以选择高大的乔木遮阴，如紫叶李、法国冬青、罗汉松、紫叶桃等，利用紧凑的灌木遮挡视线。散点式交流空间一般设置在半开敞的小空间，如道路两侧、植物旁的空地等，采用单独的活动坐凳，利用高大的乔木或建筑物遮阴。乔木应选择树形较为开展、分叉点较高的树种，如白蜡、高杆石楠、杜英等，中下层可选择色彩较为丰富的开花、色叶植物，营造优美的视觉环境和令人心旷神怡的嗅觉环境。另外，应尽可能在每个场所都能满足各种使用者的需求，而不是在一块单独的区域设置非健康人士活动的特殊场所。在医院景观设计中多考虑视力障碍、听觉障碍、轮椅使用者的需求，可以适当降低种植池高度。医院内有些科室需要进行隔离防范，可以用植物群落进行围合，通过乔灌草搭配形成柔性边界，是一种较为安全、私密又舒适的过渡区，能使患者在生理和心理上更加轻松自如。

4小结

综合医院在整体规划时对康复花园的位置、朝向进行良好的设计，保证其可知性与可接近性；合理安排开敞空间、半开敞空间、私密空间，为不同种类的使用者提供多样性空间，满足老年人、青少年、儿童、残障人士、医护人员对景观空间的不同需求。整合康复花园理论能更好的为实践提供学术基础，更好的规避使用者的多样性与复杂性，尽量规避方案不足与设计片面的问题。所以医院康复花园设计不能仅仅依靠自然助益理论等单方面研究，应从人类生理、心理、物质环境各领域的研究入手，建立更完善的康复花园理论基础体系。

参考文献

[1]布斯.N.K.风景园林设计要素[M].北京：中国林业出版社，2009.

[2]李丽.城市中心区域大型综合医院户外空间植物景观研究[D].西南交通大学，2010，

作者:郭易潍 单位:湖北省工艺美术研究所