质控小组管理在手术室护理的应用

近年来，各医院的规模不断扩大，无论是三甲医院还是社区卫生服务中心，患者数量都在逐渐增多。医院手术室的护理工作要求十分严格，且任务越来越繁重。一旦管理不良就会发生不良事件，危及患者的生命安全。质控小组管理模式近年来在诸多医院的护理中得到应用，效果较好［1－3］。为了有效、系统地管理护理人员，医院在手术室护理管理成立了质控小组，由护士长－质控员－专科组长等组成。本文就质量控制小组管理模式在手术室护理中的应用效果进行探讨。

1资料与方法

1．1一般资料。医院于2017年在手术室实行质控小组管理模式，成立三级质控小组，构建标准体系。将2016年行手术治疗的200例患者设为对照组，将2017年行手术治疗的200例患者作为观察组。两组患者一般资料比较差异不显著（P＞0．05）。两年间科室有8名护士，主管护师6名，护士2名。1．2方法。对照组采用常规护理管理。观察组应用质量控制小组管理模式。①成立质量控制小组：成立多个质控小组，如护理质量的检查组、手术室术中压疮组、健康宣教组等，各组相互监督，并将护士分配到不同小组，针对手术室患者不同疾病的特点，建立手术室护士长－质控专员－专科组长分级质控小组。②加强手术室护士的培训，如骨科手术、腔镜手术等需要准备的器械及相关注意事项、手术出现意外情况如何采取应急措施配合医生抢救等。对所有护士进行统一培训，对重大、特殊的手术增强护士的护理技能及责任意识，充分发挥每位护士的作用，根据小组情况，制定质控标准评分表［4，5］，由每个组的组长进行相关解释，对手术室出现的手术护理问题及时讨论、处理及总结经验，避免再次犯错误。③护理管理的质量持续改进。详细记录改进的结果，每个月召开质控会议，讨论护理中常见的问题，充分发挥护士的主观能动性［6］。1．3统计学方法。用SPSS19．0统计学软件进行数据处理，P＜0．05表示差异有统计学意义。

2结果

2．1两组对护理质量的评分比较。观察组对护理操作、心理护理、基础护理、健康教育等的评分均显著高于对照组（P＜0．05）。见表1。2．2两组护理效果比较。结果显示，观察组的护理优良率显著高于对照组（P＜0．05），不良事件发生率显著低于对照组（P＜0．05），患者对护理的满意度显著高于对照组（P＜0．05）。见表2。2．3两组护理失误发生情况比较。对照组的护理失误发生例数显著高于观察组（P＜0．05）。见表3。

3讨论

手术室作为医院的主要诊疗场所，无菌操作等要求非常严格。许多患者需手术治疗方能解决，然患者对手术多怀有恐惧心理。如何确保手术室管理衔接顺利，让手术医生顺利完成每一台手术，解决患者疾患是每一位手术室护士的责任和任务。手术室管理者作为主要负责人，对每一位护士的管理都很关键［7，8］。目前，有关手术室管理的研究很多，本研究针对质控小组的管理模式进行探讨，结果显示，观察组对心理护理、护理操作、基础护理、健康教育等的评分显著高于对照组（P＜0．05）。观察组患者对护理的满意度显著高于对照组（P＜0．05）。观察组患者的护理不良事件发生率显著低于对照组（P＜0．05）。

手术室管理采用质量控制小组管理模式，同一个体系下分为不同的小组，小组间相互监督，保证了手术工作的顺利进行。该模式强调手术护理中注重发挥每一位护理人员的主观能动性，实行该管理模式后，护理质量得到明显提升，不良事件发生率明显减少，患者满意度明显提高，提示质控小组管理模式在手术室管理中具有合理性和有效性。

参考文献

［1］文金玉，李永红，鲁超轶，等．手术室护理管理中质量控制小组管理模式应用分析［J］．中外医学研究，2014，12（1）：86－87．

［2］别逢桂，李柳英，王文平，等．质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用［J］．护士进修杂志，2012，27（7）：596－597．

［3］索改霞．手术室护理管理应用质量控制小组管理模式的效果分析［J］．临床医药文献电子杂志，2015，2（19）：3956－3957．

［4］李蕾蕾．质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用价值以及效果评析［J］．中国社区医师，2015（10）：167－168．

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［6］伊学珉，朱学玲．“质量控制小组管理”模式在手术室护理管理中的应用效果研究［J］．中国医药科学，2013，08（11）：140－141．

［7］吴娟娟．质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用分析［J］．中国卫生标准管理，2016，7（4）：218－219．

［8］曲洪翠，阚学巧，孙霞，等．质控小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果评价［J］．中国现代医生，2014，11（29）：99－101．

作者:江占平 单位:浙江省玉环市中医院