白内障超声乳化手术手术室护理分析

【摘要】目的将手术室护理用于白内障超声乳化手术中，对其护理效果进行分析。方法对我院收治的900例白内障超声乳化手术患者分组研究，根据护理意愿将其分为甲组与乙组，乙组行常规护理干预，甲组实施手术室护理干预，对两组护理结果进行评价。结果甲组术后康复效果评分、生活质量评分与乙组相比，均明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；甲组术后并发症率为4.0%，与乙组13.78%相比明显更低的，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室护理干预用于白内障超声乳化手术中效果理想，可减少术后并发症，提升患者康复效果与生活质量，值得临床应用。

【关键词】白内障超声乳化手术；手术室护理；白内障

白内障为眼科常见的一种疾病，多见于50岁以上的中老年群体。白内障指患者从中老年期开始出现晶状体混浊的现象，且随着年龄不断增加，发病率会不断提高。导致白内障的常见病因主要为老年人新陈代谢的功能逐渐减弱，遗传、免疫异常、辐射、局部营养障碍等因素也会导致患者晶状体代谢紊乱，引发混浊现象。目前临床对白内障患者多采用白内障超声乳化吸除术治疗，期间加强手术室护理是提升手术成功的关键，也能有效预防术后并发症，提升患者生活质量。本研究将手术室护理干预用于我院行白内障超声乳化手术的患者中，旨在观察其护理效果。报道见下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月～2017年11月我院收治的白内障超声乳化手术患者900例作为研究对象，根据护理意愿将其分为甲组与B组，各450例。其中，甲组男292例，女158例，年龄45～76岁，平均年龄（59.27±7.83）岁；乙组男287例，女163例，年龄46～77岁，平均年龄（59.32±7.81）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2纳入、排除标准

纳入：均为单眼白内障，并接受白内障超声乳化手术治疗；对本研究知情，并自愿签署同意书。排除：青光眼等其他眼部疾病引发的白内障者；精神疾病者；老年痴呆者；合并感染性疾病者；恶性肿瘤者；临床资料不完整者。

1.3方法

乙组行常规护理干预，加强术前健康宣教、相关准备及术中配合，甲组行手术室护理干预，具体内容见下：

1.3.1术前心理护理

患者通常年龄较大，自身免疫能力与体质较差，加上对疾病及手术认知不足，容易产生紧张、焦虑等不良情绪，提升手术依从性。护理人员应及时与其进行心理疏通，告知相关疾病知识、手术方法、作用等，解释手术操作方法较为简单，术后可快速恢复，不会影响其正常生活。讲述治疗成功病例，增强患者手术信心，提升治疗依从性。

1.3.2手术室护理

术前对手术器械进行清点并签字确认，对相关物品进行无菌消毒，避免术后感染。术中协助患者调整适合体位，嘱其将面部朝上保持不动状态，眼球往下看固定配合医师进行手术。讲述手术相关注意事项，帮助患者穿戴好手术服。协助医师对患者手术部位行消毒、局麻，铺无菌单，期间严密监测患者生命体征变化，若出现异常应及时汇报。准备手术所需器械与物品，并精准向医师投递，仔细聆听医师下的每个指令，全面配合医师操作。手术期间对患者灌注液高度严密监视，以保证其能满足前房深度。若手术期间患者出现任何不良反应，都应及时告知医师，并协助采取相关措施解决。

1.3.3术后干预

手术操作完毕后，使用滴眼药膏对患者眼部进行处理，将沙布覆盖术眼眼贴固定。手术结束后将患者送回病房，对患者术中使用的器械与物品进行详细核对，将其记录到病例中，确保患者手术信息完整。与病房护理人员交接工作，讲解术后注意事项，嘱患者严格按医嘱进行相关治疗，若出现异常状况应立即告知相关医护人员。

1.4观察指标

观察两组康复效果评分与生活质量评分，统计两组术后并发症情况。使用康复评定量表对患者术后6个月康复效果进行评定，使用QOL-100量表对患者生活质量进行测评。

1.5统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组康复效果及生活质量评分

甲组术后康复效果评分、生活质量评分与乙组相比，均明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。2.2两组术后并发症情况甲组术后并发症率为4.0%，与乙组13.78%相比明显更低的，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

白内障是指老年人新陈代谢功能减弱造成的晶状体混浊现象，为眼科常见病。随着我国老龄化人口不断增加，白内障发病率也在持续增加。白内障作为致盲性疾病，是导致人类失明的主要原因之一，若不及时给予相关治疗，会引发青光眼、失明等严重并发症，对老年患者正常生活造成严重影响。随着医疗技术不断发展、进步，近年来白内障超声乳化手术逐渐用于白内障患者治疗中，并取得较好效果。但术后会引发一系列并发症，降低患者生活质量。因此对白内障超声乳化手术患者加强相关手术护理意义重大。护理质量可直接决定眼科手术成功与否，而手术室护理安全可有效反映出医院手术室整体护理质量。若不加强手术室护理，会增加患者眼内感染的几率，对患者视力造成难以挽回的损伤，甚至需将眼球摘除。不仅降低手术效果，还会增加患者痛苦，对其往后生活及工作造成严重影响，增加家庭负担。

手术室护理术前心理干预通过对患者进行心理疏通，告知相关疾病知识与手术方法等，消除患者不良情绪，增强手术信心，提升手术依从性。术中除对医师操作具有较高要求外，还需护理人员术中严密配合医师相关操作，精准传递各项手术器械与物品，保证手术顺利进行。手术期间应注意加强对患者生命体征的监测，出现异常及时汇报医师，给予相关措施解决，避免对患者造成不可挽回的损伤。本次研究中，对患者实施手术室护理后，其术后康复效果与生活质量与实施常规护理的患者相比明显更好，术后并发症且更少。提示手术室护理干预用于白内障超声乳化手术中效果理想，可有效改善患者生活质量，减少并发症，促进快速康复，值得临床应用。

参考文献

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作者:施晓剑 单位:山西省大同市第二人民医院