宫颈妊娠护理

时间:2022-03-12 10:49:00

宫颈妊娠护理

1入院时心理护理

1.1医护人员热情接待,安排床位。了解患者对疾病所掌握的程度,对文化程度较高、接受能力较强患者须详细讲解关于宫颈妊娠的知识、病情的发生发展过程、治疗方法和注意事项。对文化程度及接受能力均欠佳的患者须告知疾病的一般常识,对可能出现的阴道流血要有心理准备。

1.2对患者的担忧和各种困扰要耐心听取,及时给予解释和安慰。同时告知患者家属给予患者心理支持、鼓励的重要性,消除患者对疾病的担忧和恐惧心情,并积极配合治疗。

2治疗期间的护理

2.1绝对卧床休息,遵医嘱予以止血、抗感染治疗。特殊用药应及时告知用药目的、方法、副作用(如口服米非司酮,肌注氨甲喋呤具有杀胚胎作用,但其可能出现恶心、呕吐等症状),缓解患者的不安情绪。

2.2告知患者学会观察阴道流血量的重要性。当发生阴道流血时应及时汇报当班医护人员,护士首先安抚患者,给予便盆或产巾垫于臀下,以便观察流血量。

2.3密切监测BP,P。BP,P是反映休克的可靠指证,给予氧气吸入,注意保暖以促进血液循环。

2.4当阴道流血过多时患者会出现面色苍白、心慌、大汗淋漓,甚至休克症状。护士应及时做好抢救准备,积极备血,开放静脉通道,快速输液输血,配合医生的清宫术。

2.5若清宫术、宫颈填塞、宫颈压迫仍无法止血,应遵医嘱做好髂内动脉结扎术或子宫切除的术前准备。

3术后护理

3.1患者术后最迫切知道自己手术成功与否,是否会影响健康或生育。护理人员应热情、亲切、实事求是地告知其手术成功,让患者安心治疗。

3.2患者术后应卧床休息,继续抗感染治疗,若失血过多应及时输血输液以增加血容量。同时加强营养,肛门排气后可进食高热量、高蛋白、高维生素饮食。

3.3术后监测BP变化,每30-60分钟测量一次至正常,每4h测量体温一次,若体温超过38.5摄氏度,遵医嘱酌情处理降温。

3.4保持会阴部清洁,及时更换内衣裤。

3.5清宫患者仍应观察阴道流血情况及监测血HCG水平。

4出院健康教育

4.1出院后应继续休息一月,劳逸结合,可从事日常活动,避免重体力活动,注意加强营养,保证蛋白质摄入。

4.2保持外阴部清洁,注意卫生。禁止盆浴及性生活一月,注意避孕。应在一年左右再次妊娠。

4.3有宫外孕病史的患者再次妊娠时,宫外孕的可能性增加,对于有生育需求的患者应门诊随诊。再次妊娠时应在医生指导下进行,并及早进行相关检查。

5体会

随着医疗技术水平的不断提高,对宫颈妊娠的正确诊断也非难事,及早发现、及早治疗和积极的抢救,将心理护理贯穿于整个治疗过程中,才是患者恢复身心健康的关键。