阴道范文10篇

阴道范文篇1

关键词：妇产科；阴道流血；诊疗措施

阴道出血在临床上是比较常见的一种症状。出血主要来自外阴、阴道、子宫颈等，但是以来自子宫者为多。阴道出血量会对患者的生命安全造成严重的威胁，如果患者的疾病属于良性并愈后良好，而出血量少的，也可能是恶性肿瘤的早期症状，如果没有对患者进行及时的治疗，会引起极大的不良后果。在诊疗阴道出血患者的过程中，如果发现引起患者阴道出血的主要因素，医生要及时采取有效的对策进行解决。为了进一步改善患者的阴道流血的情况，要对患者实施有效的治疗方式。因此，本次研究对50例患者的治疗方式进行详细的研究，并总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料。此次研究目标是选取50例患者，该患者是在2017年1月至2018年1月接受治疗的患者，将其平均分为两组，对照组和观察组。其中观察组年龄在18-51岁，平均（38.1±3.2）岁。对照组年龄在19-50岁，平均（37.59±2.9）岁。在统计学上，50例患者的性别、年龄等个人情况经过比较，结果表示为P<0.05，提示差异不明显。1.2方法。1.2.1对照组：对照组选择常规止血处理法，给予患者头胞克肟胶囊+葆宫止血颗粒进行治疗，1天2次，对头孢使用的患者，首先，护理人员要详细询问患者的病史，例如：是否有过外伤史，停经、流产等，是否服用过激素类的药物，通过询问病史可以初步了解患者阴道出血的原因[1]。其次，对患者进行相关的妇科检查，其中包括脉搏、体温和血压等。尤其要做好腹部检查，护理人员要让患者采取平卧位，医生在患者的腹部用手触诊，检查患者是否有压痛、反跳痛、有无压痛等情况[2]。并做好详细的妇科检查，观察患者外阴是否出现有肿胀或者创伤的痕迹。最后，做好相关的辅助检查，主要包括：血常规、血型，凝血检查等，另外，在必要的情况下可以进行刮宫治疗，并对出血部位进行脱落细胞病理检查。1.2.2观察组：观察组患者在对照组的基础上增加妇康宝口服液进行治疗。1天2次。对两组患者均治疗4个月，并对患者的情况进行随访观察。1.3观察指标。观察两组患阴道流血的情况，将其分为三各等级：显效，有效和无效。显效：患者的阴道出血量以及经期出血量已经完全恢复正常，其患者的体质也完全恢复；有效：患者的临床症状基本消失，经期出血量以及阴道出血量也得到了良好的控制，其体质也有明显的改善；无效：以上标准都没有的达到，甚至病情加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。1.4统计学分析。采用统计学软件SPSS21.0对此次研究的数据进行整理和计算，在计算表一计数资料时，用（%）进行表示，观察组和对照组之间的数据用χ2进行检验，其结果P<0.05，提示差异有统计学意义。

2结果

观察组患者在阴道流血的治疗效果上与对照组进行比较，呈现P<0.05的显著差异，具有一定的讨论价值，详情内容见表1。

3讨论

随着医学知识的普及度迅速加深，人们逐渐认识到道流血的危害性。阴道流血是比较常见的一种妇科疾病，如果患者的阴道出血量非常大，就会导致患者发生失血性的休克，病情一旦严重，还会威胁患者的生命安全。如果患者的疾病属于良性并愈后良好，而出血量少的，也可能是恶性肿瘤的早期症状，如果没有对患者进行及时的治疗，会引起极大的不良后果。随着科学技术的进步，也带动了现代医学技术的发展，对治疗该疾病的方法有了进一步的开展，在常规治疗的基础上增加妇康宝口服液。由于妇康宝口服液具有补血，调经，止血的功效，对治疗患者阴道出血可以起到良好的治疗效果。由本次研究数据表明，其观察组阴道流血的情况明显优于对照组，这就进一步证明了，在妇产科临床中对于阴道流血患者选择妇康宝口服液进行治疗可以提高患者的治疗效果，降低出血量，有助于促进患者病情早日康复，另外，在相关研究中也充分证明了该治疗方式的研究价值非常显著，值得推广。

参考文献

[1]房海艳.妇产科临床中阴道流血的病因及诊疗策略[J].中国现代药物应用,2018,(4):80-81.

阴道范文篇2

子宫脱垂多发于老年妇女，严重影响患者的生活质量。本院2000年1月至2005年12月，共收治子宫及阴道脱垂患者23例，根据脱垂的不同程度，选择合适的手术方式，取得了满意的治疗效果。现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料

本组23例，22例为农民，1例为城镇居民。年龄43～90岁（平均66.5岁），1例(43岁)未绝经，其余均绝经3年以上。生育2胎5例，4胎6例，6胎6例，7胎5例，10胎1例，除1例生育2胎在医院分娩，其余均为家中顺产。无剖宫产史，5例已绝育。合并内科疾病18例(占86.7%)，其中高血压病14例，高血压伴糖尿病3例，中度贫血2例，肺心病2例；合并卵巢囊肿1例；合并阴道壁黑色素瘤1例。起病至入院不足5年6例，5～10年8例，11～30年9例。子宫及阴道前后壁脱垂诊断按全国高等学校妇产科教材［1］。子宫脱垂23例，阴道后壁均有脱垂，阴道前壁脱垂22例。各年龄段子宫、阴道脱垂分度情况见表1。表1各年龄段子宫及阴道脱垂分度(略)

1.2临床表现

23例均诉下身有块物脱出，行走不适，并伴腰酸、下坠感。排便排尿困难3例，溢尿4例，反复尿频尿急发作3例，疼痛、分泌物增多1例。

1.3手术方式

采用连续硬膜外麻醉，术中持续心电监护。I度子宫脱垂6例行阴道前壁修补术及会阴旧裂修补术，其中1例术后3周子宫脱垂复发，再行腹式子宫切除术；II度脱垂中6例行阴式子宫切除术、阴道前后壁修补术及会阴旧裂修补术，1例行曼氏手术，1例合并卵巢囊肿患者先行阴道前壁修补后经腹作子宫全切加附件切除，另1例合并阴道壁黑色素瘤转上级医院；III度脱垂7例均行阴式子宫切除术、阴道前后壁修补术及会阴裂修补术，其中1例手术后1个月阴道穹隆脱垂，使用人工吊带固定阴道穹隆10个月。

2结果

术后3个月、6个月、1年随访，共随访20例（其中2例为第2次手术），均无腰酸及下坠感，大小便正常。阴道壁切口及阴道残端愈合良好也未见明显阴道脱垂。保留子宫7例，脱垂程度有改善。19例能从事一般家务劳动，4例基本不做家务及其他劳动。

3讨论

子宫脱垂与多次分娩后盆底肌肉筋膜以及子宫韧带过度伸展、损伤有关。本组80%患者阴道分娩4胎以上，随着年龄增长和绝经后雌激素减少，使支持组织张力减弱，子宫和阴道脱垂症状加重。本组23例中22例已绝经，平均年龄66.5岁，绝大部分在绝经后症状加重就医。由于农村妇女大多从事体力劳动，所以农村妇女发病率高，本组23例中农村妇女占22例。对重症子宫脱垂患者需手术治疗。为了提高术后远期疗效，根据每个病例具体情况制定合适的手术方案，加固盆底筋膜、韧带，增强膀胱、尿道、直肠的支持力量，才能使子宫恢复正常位置，达到治愈目的。术前做好充分准备工作，是手术成功的重要保障。本组患者年龄较大，身体机能均有不同程度减退，有内科合并症者占86.7%，给手术带来很大困难，经积极治疗高血压、糖尿病、肺心病等基础疾病，术前控制血压、空腹血糖及肺部感染等，为手术创造条件。此外，术前仔细检查子宫、阴道脱垂程度和尿道、膀胱、直肠膨出的情况是制定合适手术方案的基础。妇科检查前保持膀胱充盈状态，以了解有无张力性尿失禁，然后排空膀胱嘱取蹲位或加腹压后再取膀胱截石位检查可较准确判断子宫和阴道脱垂的程度［1］。对于较重的阴道前壁脱垂，应注意有无尿道膨出和张力性尿失禁，对于严重阴道后壁脱垂的患者注意直肠膨出情况，手术时根据膨出程度在膀胱膨出部位行膀胱表层筋膜间断褥式缝合或多个荷包缝合。切除两侧多余的阴道壁，高度和宽度要适当。阴道后壁膨出的修补术中分离阴道后壁达双侧直肠柱，缝合时需自上而下，将左右两侧已剥离的直肠旁组织和直肠柱间断缝合在一起，注意缝合后阴道宽度能容2指以上。对陈旧性会阴裂伤修补时必须暴露两侧提肛肌后再行缝合。阴式子宫切除术应准确暴露和缝扎主韧带、骶韧带和圆韧带，以达到加固盆底组织恢复正常解剖的作用。术后防止伤口感染和加强营养，术后半年避免重体力劳动。本组I度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂仅做阴道壁修补及会阴修补术，术后疗效显著。失败1例，可能与术前对子宫脱垂程度诊断不够确切，对膀胱膨出未予足够重视，手术切除阴道壁范围不够，未能充分加固膀胱筋膜有关。II～III度子宫脱垂不需保留生育功能经术前治疗后，全身情况良好，全部做子宫切除术及阴道壁修补术。1例病程长达30年III度脱垂患者行阴式子宫切除加阴道前后壁修补及会阴旧裂修补，术后1个月发生阴道穹隆脱垂，与患者病程长子宫主韧带、子宫骶韧带松驰延长，阴道穹隆向下移位有关。传统手术无法解决这类问题，应同时行阴道残端骶骨固定术或骶棘韧带固定术。所以，作者认为，只要术前做好充分准备，II～III度子宫脱垂的老年，阴式子宫切除及阴道壁修补术仍是子宫脱垂的合适方案。

传统手术方式也存在一些问题：(1)传统手术方式用肌肉和筋膜充填阴道中段，扭曲盆底解剖，子宫切除术后使其失去了内分泌功能的同时也丧失了其对盆底的支持；(2)未能改善阴道上段的缺陷，容易复发；(3)阴道缩短变窄，影响性生活的质量［2］。为了解决传统手术中存在的问题，并且本着安全、简易、有效特别是微创的手术原则，朱兰等［3］倡导现代重建手术。传统的理念是切除脱垂的器官，而新的理念是“建设”支持结构，并强调盆底手术原则包括维持、结构重建、应用替代材料。手术从三个层面修复盆腔脱垂器官，重建盆腔结构及功能，即通过植入具有良好组织相容性的“人工补片”加强对盆底上层支持结构的修复，通过桥式缝合将侧方移位的直肠阴道筋膜缝合至中线，有效地加强了直肠阴道筋膜的力量，加强了对阴道旁侧支持结构的修复；通过修剪多余的会阴体疤痕，加固缝合双侧肛提肌、有效加强了对远端支持结构的修复。

【参考文献】

1乐杰主编.妇产科学.第6版.北京：人民卫生出版社，2004.372.

阴道范文篇3

【关键词】妇产科；急腹症；腹部B超；阴道B超

超声检查具有诸多优点,如没有副作用、操作方便、不会对身体带来创伤及可重复性好等,从其在临床中应用以来,在各科室疾病检查诊断中,尤其是妇产科,发挥着举足轻重的作用,并且已经成为首选检查方法［1］。针对妇科急腹症而言,其乃是一种比较常见且严重的妇产科症状,许多患者存在内外出血、腹痛等症状,其典型特点为发病急、病情进展快等,若未能及时诊治与干预,那么会造成最佳治疗时机的延误,甚至危及患者生命,所以,无论是在妇产科急腹症诊断中,还是在选择或制定治疗方案中,超声检查均可当作首选方法。当前,诊断急腹症的方法主要有腹部B超、阴道B超等,如果单用一种方式来诊断,易出现漏诊或误诊的情况,有报道［2］指出,将腹部B超与阴道B超相联合,来对妇产科急腹症进行诊断,可获得更高的准确性,且还能降低漏、误诊情况的发生。本文针对本院妇产科收治的急腹症患者,采用联合方法实施诊断,现就其效果探讨如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2018年1月~2020年2月在本院妇产科接受治疗的疑似急腹症患者152例,既往均有性生活史,且均有阴道流血、急性腹痛、晕厥、休克、恶心、呕吐等一种或多种症状表现,所有患者均经手术、病理等检查确诊。152例患者中,年龄18~75岁,平均年龄36.7岁；疾病类型：异位妊娠破裂患者54例,胚胎停止发育患者37例,急性盆腔炎患者20例,肿瘤扭转、破裂患者20例,黄体破裂患者16例,宫腔、宫颈粘连患者5例。1.2方法采用SSA320型超声诊断仪(日本东芝)进行诊断,阴道探头的频率设定为6.5MHz,腹部探头的频率设定为3.5MHz。所有患者均先开展腹部B超检查：引导、辅助患者行标准仰卧位,在检查前,不需要使膀胱充盈,经腹部,于骨联合处的上方进行扫查；在扫查过程中,需对盆腹腔有无积液以及是否存在包块进行细致检查,另外,还需要对子宫以及双侧附件区是否有阳性特征进行探查。然后引导患者行标准的膀胱截石位,开展阴道B超探查,将一次性避孕套套在阴道探头上,然后缓慢、匀速的将其置入到阴道中,使探头与宫颈穹窿部紧贴,对手柄进行转动,开展多方位的超声检查。对卵巢、子宫大小进行测量,且对宫腔当中是否存在异常回声进行探查；此外,还需要对子宫内膜情况、宫旁是否存在包块以及包块的形状、大小、内部回声等进行探查；当这些情况均探查之后,便需要明确包块与子宫卵巢之间的关系,以及其与周围脏器之间是否存在粘连,盆腔当中是否存在积液,以及积液的范围、性质等。若存在比较大的病变范围,或者是阴道超声检查结果不佳,再或者是膀胱充盈度不足,此时,可实施膀胱灌注,然后再开展腹部超声检查。

2结果

腹部B超检查：宫腔、宫颈粘连5例中,确诊4例,无漏诊,误诊1例；黄体破裂16例中,确诊11例,无漏诊,误诊5例；肿瘤扭转、破裂20例中,确诊19例,无漏诊,误诊1例；急性盆腔炎20例中,确诊16例,漏诊2例,误诊2例；胚胎停止发育37例中,确诊25例,漏诊3例,误诊9例；异位妊娠破裂54例中,确诊40例,漏诊1例,误诊13例。阴道B超检查：宫腔、宫颈粘连5例中,确诊4例,无漏诊,误诊1例；黄体破裂16例中,确诊13例,无漏诊,误诊3例；肿瘤扭转、破裂20例中,确诊20例,无漏诊、误诊；急性盆腔炎20例中,确诊17例,无漏诊,误诊3例；胚胎停止发育37例中,确诊34例,漏诊1例,误诊2例；异位妊娠破裂54例中,确诊49例,无漏诊,误诊5例。在已经病理、手术等明确诊断为妇产科急腹症的152例患者当中,经腹部B超检查,确诊115例、占比为75.66%,6例漏诊、占比为3.95%,31例误诊、占比为20.39%；经阴道B超检查,确诊137例、占比为90.13%,1例漏诊、占比为0.66%,14例误诊、占比为9.21%；经腹部B超与阴道B超联合诊断,确诊145例、占比为95.39%,1例漏诊、占比为0.66%,6例误诊、占比为3.95%。联合检查见表1。

3讨论

妇产科急腹症又被称之为急性下腹痛,是一种比较常见的妇科症状,通常情况下,此病具有发病急、进展快等特点,许多患者会有明显的出血、腹痛等症状；通常需要在短时间内快速、准确诊断,才能为治疗提供依据与支持,若出现诊治不及时的情况,会延误治疗时机,甚至引发死亡［3,4］。针对超声检查而言,其不仅能对脏器的基本形态进行细致观察,而且还能观察其组织结构变化情况,进而能对疾病的具体部位以及当前性质进行准确判断,这些都能为临床诊断提供参考依据［5］。有学者［6］指出,超声检查可以对子宫的基本形态、大小、宫旁是否存在异常及内部回声等进行细致观察,具有经济、无创、简便等优点,是一种诊断急腹症的实用化的辅助方法。对于腹部B超来讲,其作为一种比较常用的超声检查方法,受肠腔内所充斥气体的多重反射、膀胱充盈效果不理想、手术瘢痕、腹壁脂肪等因素的干扰与影响,使得所显示的声像图清晰度欠佳,因而容易造成漏诊或者误诊情况发生［7］。在本次研究当中,由于一些病症有着比较小的病灶,以及受上述因素的影响,经腹部B超所得声像图存在着较差的显示,因而造成其与病理等检查确诊病例之间的符合率仅为75.66%,出现了31例误诊以及6例漏诊。当前,伴随超声仪器的持续推新,以及相关技术的日渐成熟,许多先进仪器或技术在妇产科中得到越来越广泛的应用,其中,最具代表性的有介入性超声、彩色多普勒血流显像、阴道超声仪等。对于阴道B超而言,由于其所采用的是比较新型的高频率探头,而且在实际扫查过程中,探头能够更加贴近需要检查的器官或盆腔组织；另外,在检查过程中,也不需要充盈膀胱,因而可以消除患者的憋尿痛苦,获得在清晰度上优于腹部B超的图像,这对于微小病灶的及早发现与诊治,能够提供切实方便,最终可达到促进诊断准确率的目的；因此,此方法在妇产科急腹症疾病诊断中有着不错的价值与优势［8,9］。从本文结果中可知,经阴道B超检查的准确率明显优于经腹部B超,漏诊、误诊率更低。但需要说明的是,对于那些范围比较大的病灶,采用阴道B超难以准确诊断,存在着较大难度,易发生误诊情况,由于病灶深度较浅,难以完全性的显示出来。在本研究中,有1例较大卵巢瘤患者发生蒂扭转,采用经阴道B超进行检查时,仅从中发现一些盆腔积液,但经腹部B超检查获得了更好的声像图显示效果,而且当存在大量的盆腔积液时,采用腹部超声检查,可以将其范围更准确的明确下来。需要强调的是,因上述这两种检查方法在诊断妇产科急腹症方面均有各自的优势,但也有自身的不足,均易出现漏诊、误诊的情况,所以,有报道［10-12］指出,将腹部超声与阴道超声应用于妇产科急腹症诊断中,能借助腹部超声找出位于肝肾隐凹、脾周、膈下等部位处的积液,并借助阴道超声检查盆腔当中的脏器情况,将二者结合起来,便能找出较小或处于隐藏状态的病灶,为后续治疗提供依据与支撑。从本文可知,采用经腹部、经阴道B超联合检查,准确率达95.39%,明显高于单纯腹部B超与阴道B超。由此提示,联合方法更能为临床诊断提供依据,而且可明显提高诊断确诊率,健全超声在临床当中的高效应用。综上所述,经腹部B超联合阴道B超在诊断妇产科急腹症方面有着不错的应用价值与效能,而且二者联合诊断还能减少患者的经济负担,对于基层医院尤为适用。

参考文献

［1］梁隆科.联合应用经阴道彩超和经腹部彩超诊断妇产科急腹症的临床价值分析.当代医药论丛,2018(2):168.

［2］袁莉.腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的应用价值.中国现代药物应用,2016,10(9):79-80.

［3］汪赛琴.经腹B超与经阴B超联合诊断对妇产科急腹症的临床应用价值分析.医学理论与实践,2018,31(13):1991-1992.

［4］林国玲.腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值.医学理论与实践,2018,31(22):3420-3422.

［5］邓素梅.腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值研究.吉林医学,2019,40(6):1354-1355.

［6］刘会国,于春华,王秀平.妇科急腹症腹部B超和阴道B超检查在诊断中的应用价值分析.影像研究与医学应用,2018,2(1):161-163.

［7］朱新丽.妇科急腹症患者B超检查的临床效果观察及探讨.中国医疗器械信息,2018,24(16):149-150.

［8］褚彦.研究经阴道彩超和经腹部彩超联合诊断妇产科急腹症的临床价值.影像研究与医学应用,2019,3(6):150-151.

［9］黄凤丽.腹部彩超与阴道彩超联合诊断妇产科急腹症的临床效果.影像研究与医学应用,2019,3(1):11-13.

［10］韩莹,赵红.经腹部联合经阴道彩超检查在妇产科急腹症诊断中的效果观察及价值分析.影像研究与医学应用,2019,3(3):170-171.

［11］唐荣,徐巧.经腹部联合经阴道超声诊断妇产科急腹症的应用价值.临床超声医学杂志,2018,20(4):70-72.

阴道范文篇4

1资料与方法

1.1一般资料。选取2017年6月至2018年8月我院收治的90例阴道不规则出血患者，年龄24-58岁，平均（38.2±10.8）岁，病程1-21周，平均（12.5±4.7）周。纳入标准：①符合阴道不规则出血的临床症状诊断；②发病后首次诊断治疗；③签署治疗研究知情同意书。排除标准：①合并患有其他部位出血的患者；②合并患有心、脑、肝、肾等系统严重疾病的患者；③依从性较差的患者。将所有患者随机分为对照组和研究组，各45例，比较两组患者的一般临床资料，包括平均年龄、平均病程、疾病类型、出血部位等，差异无统计学意义，具有可比性。本研究通过医院伦理委员会审批。1.2方法。两组患者均进行常规检查，对出血原因进行确诊，根据患者的实际情况制定针对性的治疗方案。对照组患者采用常规治疗模式，使用常规止血和消炎治疗；研究组患者在对照组的基础上加用妇宁栓药物治疗。所有治疗均进行3个月的观察。1.3观察指标1.3.1比较两组患者临床治疗效果，评判标准：①痊愈：患者的临床症状消失，月经周期恢复正常，不出现异常出血的情况，身体各指标恢复正常；②有效：患者的临床症状基本消失，月经周期情况基本正常，身体各指标恢复正常；③好转：患者的临床症状有所缓解，阴道不规则出血的情况有所好转，月经周期出血好转趋势，身体各指标基本正常；④无效：临床症状没有缓解或病情加重。有效率=（痊愈例数+有效例数）/总例数×100%。1.3.2比较两组患者治疗前后的生活质量评分，采用生活质量评分表对患者的心理状态、躯体功能和生活自理能力三个方面进行评分。1.4统计学分析。使用SPSS22.0对数据进行统计，计数以及计量资料分别应用χ2（%）以及t（±s）检测，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的临床治疗效果。研究组有效率为88.9%，显著高于对照组患者（P<0.05），对照组45例，痊愈16例，有效11例，好转10例，无效8例，有效率60%；研究组45例，痊愈30例，有效10例，好转4例，无效1例，有效率88.9%。2.2比较两组患者治疗前后生活质量评分。在治疗前，两组患者的生活质量评分无统计学差异（P>0.05），在治疗后，两组患者的生活质量评分均有显著升高，研究组患者生活质量评分显著高于对照组患者（P<0.05）。对照组治疗前（63.8±6.1），治疗后（92.7±3.2）*；研究组治疗前（64.2±6.3），治疗后（80.6±4.5）*（组内比较，*P<0.05）。

3讨论

阴道出血是一类常见的妇科疾病，主要是由于宫腔、外阴、阴道、输卵管等部位受损，其可能发生的疾病类型较多，与内分泌、肿瘤、创伤等多种因素相关[3]。目前，对于阴道不规则出血常用的治疗方式是药物治疗，根据患者病情不同采用不同的治疗方案，常规治疗方案包括对出血部位进行止血和消炎抗菌治疗。有研究表明，对阴道不规则出血患者进行常规治疗外，加用止血类药物，能够达到更好的治疗效果。本研究旨在通过对比分析，探究药物治疗妇产科阴道不规则出血患者的临床效果。结果表明，妇宁栓作为一种止血调经的药物，能够有效抑制阴道内细菌滋生，在常规止血消炎治疗外，加用此类药物治疗，能够更加快速的调节阴道内环境，避免出现感染发炎等情况，加快出血部位的愈合。

综上所述，妇宁栓药物治疗对阴道不规则出血患者有较好的临床疗效，在常规治疗的基础上加用药物治疗能够提高患者的治疗效果，同时显著改善患者的生活质量，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]关丽.妇产科阴道不规则出血的临床药物治疗效果观察[J].医药前沿,2017,7(10):152-153.

[2]翁珂.妇产科阴道不规则出血的临床药物治疗效果探析[J].医学美学美容旬刊,2014(8):191-191.

阴道范文篇5

【关键词】药物流产；阴道出血；宫血宁；益母草；临床研究

1资料与方法

1．1一般资料：选在2008年1月1日-2009年12月31日1年间药物流产后阴道出血患者，共50例。所有的患者均行药物流产、阴道出血。患者年龄介于20-36岁之间，平均年龄为（28.55±10.65）岁。

1.2分组方法：选在2008年1月1日-2009年12月31日1年间药物流产后阴道出血患者，共50例，随机分为两组，A、B两组各25例。A组所有的患者均行药物流产、阴道出血。患者年龄介于20-35岁之间，平均年龄为（27.52±10.35）岁；B组所有的患者均行药物流产、阴道出血。患者年龄介于20-36岁之间，平均年龄为（28.89±10.86）岁。两组比较，差别无统计学意义（P>0.05）。

1.3试验方法：A组用宫血宁治疗，B组在宫血宁基础上加用益母草，观察两组治疗后的效果。标准：治愈:服药后7天内血止;有效:服药后14天内血止;无效:服药后流血超过14天或需清宫者[2]。

1.4统计学处理：数据采用SPSS15.0统计软件进行处理，部分数据以均数±标准差（±s）表示。取P=0.05为检验标准，当P<0.05时差别有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗结果的比较：A组治愈10例(40.00%)，有效10例(40.00%)，无效5例(20.00%)；B组治愈20例(80.00%)，有效率4例(16.00%)，无效1例(4.00%)。两组比较，差别有统计学意义（P<0.05）。结果见下表1。

表1、两组患者在治疗结果的统计结果（例）

组别治愈有效无效

A10105

B2041

注：两组比较，P<0.05

3讨论

阴道范文篇6

【关键词】妇产科；阴道炎；临床；治疗效果

阴道炎是临床常见的妇产科疾病之一，具有极高的发病率。当患者发生阴道炎后，会出现较为明显的阴道粘膜炎症以及粘膜下结缔组织炎症，首先阴道分泌物增加、白带异常、外阴瘙痒，少数患者还会出现外阴以及阴道口充血等[1]。目前，妇产科临床对阴道炎分型主要包括细菌性阴道炎、念珠菌外阴阴道炎、滴虫阴道炎、老年性阴道炎以及婴幼儿外阴阴道炎。阴道炎患者的传统治疗主要是采用药物及阴道塞药治疗，长期阴道炎存在对患者的身体以及心理带来了严重的影响，因此，为了进一步提升阴道炎的临床治疗效果，从根本上改善患者生活质量，在对患者进行传统治疗时，配合其他治疗手段，提升临床治愈率。本次研究为分析妇产科对阴道炎临床治疗方法，并展开探讨，详细内容见下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年1月～2016年1月三年来收治的阴道炎患者60例作为本次研究对象，回顾性分析患者的临床资料。60例患者年龄最小22岁，最大49岁，患者平均年龄为（34.2±2.8）岁。经院初步检查后，阴道炎类型包括细菌性阴道炎28例，滴虫阴道炎22例，念珠菌阴道炎10例。患者最长病程1.2年，最短病程2个月，平均病程（4.5±1.2）个月患者临床上不同程度伴有腹痛、性交痛、异味、白带增多等症状，部分患者伴有尿痛、尿频症状，无月经异常患者。

1.2方法

西医治疗：对不同类型的阴道炎患者给予不同药物治疗，在确诊当天用碘伏棉球对外阴阴道进行消毒，将臭氧妇科治疗仪一次性探头置于患者阴道内，设定时间及强度。给细菌性阴道炎患者采用甲硝唑、甲硝唑膏、氯洁霉素进行综合治疗，口服甲硝唑500mg/d，2次/d，外用甲硝唑膏，用于阴道涂抹，再用氯洁霉素阴道涂抹，剂量5g/次，7天为一个疗程。给滴虫阴道炎患者给予甲硝唑、替硝唑、甲硝唑治疗，500mg/次，3次/d，连续服用7天。给念珠菌阴道炎采用伊曲康唑、小苏打水、新洁儿液溶液治疗，伊曲康唑剂量400mg，口服治疗，小苏打水阴道冲洗治疗，涂抹咪唑类药物。中医治疗：口服药主要包括龙胆草、丹皮、泽泻、茵陈蒿、柴胡各9g，一起煎熬服用，用水煎服，2次/d。外用药方：蛇床子20g、当归20g、龙胆草10g、白藓皮20g、甘草20g、蒲公英20g、桅子10g、黄柏30g、鹤虱20g、生地10g组成，用1000ml水浸泡，用微火煎15min，滤渣将药液导入干净盆内，先熏阴部，然后坐浴，30min/次，2次/日，一周为一个疗程。防治措施：在对患者中西医治疗过程中，患者需要改变生活及卫生习惯，纠正不良生活习惯，培养患者良好个人卫生。

1.3疗效判定

对本次治疗效果进行评价，（1）痊愈：患者经治疗后，临床症状完全改善，无白带异常、外阴瘙痒等临床表现；（2）有效：患者经治疗后，临床症状完全减轻，患者白带异常、外阴瘙痒等临床表现有所减轻；（3）患者症状基本无明显改善，其他临床症状无缓解。

2结果

经过对60例患者实施有效治疗后，患者临床体征均有所改善。经治疗后，痊愈25例，显效33例，无效2例，取得96.6%的治疗总有效率.

3讨论

发生阴道炎主要原因在于阴道内的病菌防御系统遭到破坏，导致病原体进入阴道破坏阴道内微生态平衡，从而导致患者出现阴道炎症。可能会引起阴道炎病菌主要有病毒、霉菌、滴虫、细菌等。该种疾病在治疗期间还容易复发，而复发后治疗比初次治疗难度更大，由于疾病的反复发作性，对患者身心健康带来严重影响。临床上对阴道炎的治疗主要是采用中西医结合治疗，另加用阴道冲洗治疗。但是由于女性生殖器结构的特殊性，在对患者治疗时，很难完整的清除大量病原菌，无法达到根治目的，具有极高的复发率。在本次研究中，对患者进行西医治疗时，结合臭氧冲洗治疗，在西医治疗基础上，加用中医治疗，中药药方中蛇床子、苦参等药物，具有较为明显的抗菌、抗病毒作用，主要原因在于中医辨证理论认为阴道炎的病灶在于脾虚湿热、郁久化热、湿热蕴结、注于下焦、或肝郁生热、挟湿下注、湿热生虫所致，而应用中医药方中黄柏、当归等药物大多具有清热燥湿的功效，发挥其清热解毒、祛风除湿、温肾壮阳等功效，对减轻阴道炎患者的炎症具有重要作用。在本次研究中的60例患者，经中西医结合治疗后，患者的临床症状均有所好转，取得较好的治疗效果。

综上所述，阴道炎是妇产科较为常见女性疾病，针对患者病情采取对症治疗，效果显著。

作者:祁继红 单位:甘肃省庆阳市镇原县妇幼保健计划生育服务中心

参考文献

阴道范文篇7

1资料与方法

1．1临床资料。回顾性选取2018年1月至2020年1月本院尿常规临床检验女性患者100例，依据尿液采集方法分为常规尿液采集组（常规组，n＝50）、抑制阴道分泌物后尿液采集组（抑制组，n＝50）2组。抑制组患者年龄22～60岁，平均（39±6）岁。在年龄分布情况方面，22～44岁23例（46．0％），45～60岁27例（54．0％）；在基础疾病方面，功能性子宫出血16例（32．0％），盆腔炎12例（24．0％），子宫肌瘤11例（22．0％），流产11例（22．0％）；在婚姻状况方面，已婚23例（46．0％），未婚27例（54．0％）。常规组患者年龄22～60岁，平均（40±6）岁。在年龄分布情况方面，22～44岁24例（48．0％），45～60岁26例（52．0％）；在基础疾病方面，功能性子宫出血17例（34．0％），盆腔炎13例（26．0％），子宫肌瘤10例（20．0％），流产10例（20．0％）；在婚姻状况方面，已婚24例（48．0％），未婚26例（52．0％）。2组患者的一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。1．2纳入和排除标准。纳入标准：①均具有清晰的意识；②均具有正常的沟通能力。排除标准：①有恶性肿瘤等严重病症；②有造血系统等相关类病症。1．3方法。1．3．1常规组：对患者进行指导，使其在采集标本前对外因进行彻底清洗，释放前段尿液后，将中段尿液留取下来作为检验标本。在无菌管中放置收集到的标本，第一时间向实验室送入检查。1．3．2抑制组：采集标本前对患者进行指导，使其对内外阴道进行清洗，并用0．02％呋喃西林洗液消毒清洁会阴，用消毒后的棉球擦拭干净会阴部。在阴道口塞消毒后干燥的棉球，然后将尿液标本获取过来。释放前段尿液后，将中段尿液留取下来作为检验标本。在无菌管中放置收集到的标本，第一时间向实验室送入检查。1．4观察指标。随访1个月。①尿常规检查结果。包括尿糖、蛋白质水平、比重、pH值；②尿常规异常指标检出情况。包括上皮细胞、白细胞、红细胞、亚硝酸盐。1．5统计学分析采用SPSS21．0，计量资料用x±s表示，行t检验；计数资料用率表示，行χ2检验。检验水准α＝0．05。

2结果

2．12组患者的尿常规检查结果比较：在尿糖、蛋白质水平、比重、pH值方面，抑制组分别为（3．2±1．0）mmol/L、（7．7±1．2）mmol/L、（1．2±0．3）、（7．1±1．0），常规组分别为（6．2±1．4）mmol/L、（10．2±1．2）mmol/L、（1．0±0．3）、（7．5±0．6）。抑制组患者的尿糖、蛋白质水平、pH值均显著低于常规组（P＜0．05），比重显著高于常规组（P＜0．05）。2．22组患者的尿常规异常指标检出情况比较：抑制组患者的上皮细胞、白细胞、红细胞、亚硝酸盐检出率0、6．0％（3/50）、48．0％（24/50）、2．0％（1/50）均显著低于常规组10．0％（5/50）、28．0％（14/50）、70．0％（35/50）、18．0％（9/50）（P＜0．05）。见表1。

3讨论

在临床初步检查中，尿常规检验占有不可或缺的地位，其诊断结果能够将重要依据提供给临床对患者早期肾脏病变、全身性病变等存在情况进行评估与判断，同时还能够将有效参考提供给临床治疗疾病工作。普通的尿常规检查主要是反映泌尿系统的功能情况，如有无感染、结石、肿瘤、有无红细胞、有无白细胞、蛋白尿，有无尿糖、尿酮体、尿的胆红素等，通过这些检测反映泌尿系统的炎症以及肿瘤、结石等问题。一般尿常规的检查在半个小时左右是可以出结果的。因此，要想促进临床诊治疾病效果的提升，关键是要使尿常规临床检验结果的准确性得到有效保证。在尿常规检验过程中，通常情况下，在女性阴道口、尿道口和肛门具有较近的距离这一生理结构的影响下，阴道分泌物从阴道口流出，污染尿常规检验标本［3］。相关医学研究表明［4］，在女性随意尿检标本被污染的影响因素中，阴道分泌物最为常见，占样本污染物总量的80％以上。宫颈腺体、子宫内膜腺体分泌、阴道黏膜渗出混合组成的白带是女性阴道分泌物的主要来源，其中含有白细胞、阴道上皮脱落的细胞、经期产生的红细胞、其他非致病细菌等，在向患者尿液标本中进入后会在极大程度上提升尿液标本中尿糖、蛋白质水平及白细胞、上皮细胞、红细胞检出率，同时，通常情况下，阴道分泌物呈弱酸性。因此，还会对整体尿常规检验结果的准确性造成不良影响，途径为促进患者尿常规pH值的降低。阴道分泌物还包括女性正常月经流出的经血，其会增加女性尿液中红细胞含量，从而导致检测人员误判女性检查结果，误诊其为尿液隐血。此外，高比重尿、碱性尿、高度缓冲尿会在一些阴道分泌物的作用下出现，从而提升女性尿液中的硝酸盐检出率，造成亚硝酸盐假阳性［5］。阴道分泌物污染女性尿液，一方面会在一定程度上干扰尿常规检测结果的准确性，另一方面还可能造成临床误判女性患者病情。因此，在检验中，临床应该促进女性阴道分泌物影响尿常规临床检验结果程度的减轻［6］。为了促进女性阴道分泌物影响尿常规临床检验结果程度的减轻并将其消除，可以在采集尿液的过程中运用对阴道分泌物流出进行抑制的方法，即取样前用医用棉球擦拭干净患者会阴部或对患者进行指导，使其认真清洁外阴，从而清除干净会阴皱襞位置、尿道口的分泌物。同时，还可以用干燥棉球将阴道开口位置堵住，从而有效避免阴道分泌物向采集的尿液标本中混入，最终将阴道分泌物污染尿常规检验标本的现象进行最大限度的避免，使检验结果的准确性得到有效保证。为了使尿常规检验结果的准确性得到有效保证，检测人员在采集患者中段尿标本的过程中最好用无菌试管［7］。相关医学学者为了研究尿常规临床检验结果受到阴道分泌物的影响［8］，选取妇科门诊患者90例为对照组，90例为观察组，2组基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。2组患者均需要接受尿常规检查，运用专业的尿液采集方案采集观察组患者的尿液，运用常规尿液采集方案采集对照组患者的尿液，然后对两种不同尿液采集方法下上皮细胞、红细胞、白细胞、蛋白质等尿常规检验情况进行评价，发现观察组患者尿常规检验白细胞、红细胞、蛋白质、上皮细胞分别检出率均显著低于对照组。以此认为阴道分泌物会在一定程度上误导临床妇科尿常规检验结果，因此临床应该给予女性尿液采集方式的选择以充分重视，对阴道分泌物对尿常规检验结果造成不良影响的现象进行有效避免，促进临床妇科诊断准确性的提升。本研究结果表明，抑制组患者的尿糖水平显著低于常规组，蛋白质水平显著低于常规组，pH值显著低于常规组，比重显著高于常规组。

抑制组患者的上皮细胞、白细胞、红细胞、亚硝酸盐检出率均显著低于常规组，和上述研究结果一致，说明尿常规临床检验结果会受到阴道分泌物的直接影响，临床可以运用对阴道分泌物流出进行抑制的方法将患者尿液采集下来进行尿常规检测，从而使尿常规检验结果准确性得到有效保证。综上所述，尿常规临床检验结果受到阴道分泌物的较大影响，采集尿液前抑制阴道分泌物能够促进尿常规检验有效性的提升。

参考文献

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［2］王晓宁．尿常规检验中阴道分泌物对检验结果的影响［J］．临床医学研究与实践，2019，4（20）：79-80．

［3］吴熠．阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响［J］．中外医疗，2019，38（19）：165-167．

［4］邓凤莲．阴道分泌物对尿常规检验结果的影响［J］．心理医生，2019，25（2）：88．

［5］王丽平．阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策［J］．航空航天医学杂志，2018，29（9）：1086-1088．

［6］尹明，龚秀敏，邢军华．阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响研究［J］．中国继续医学教育，2020，12（16）：101-103．

［7］靳路，王妍妍．阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策研究［J］．糖尿病天地，2020，17（4）：163．

［8］李淑贤．阴道分泌物对尿常规检验结果的影响分析［J］．糖尿病天地，2020，17（6）：175-176．

阴道范文篇8

【关键词】腹膜；人工阴道；护理；探讨

我院自1989年施行腹膜人工阴道再造手术（简称腹膜阴道术），治疗先天性无子宫无阴道患者30例，效果满意，现将护理体会简述如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组30例患者，年龄最小20岁，最大27岁，农民23例，工人7例，已婚21例，未婚9例，平均住院日11天。

1.2手术方法患者取膀胱截石位［1］，分腹部与外阴两组进行。外阴组于阴道前庭凹陷处，相当于处女膜环部位作“u”字形切口，切开黏膜并向上方游离，左手再戴一手套，伸指入肛门作指引，必要时膀胱内插入金属导尿管作指引。在相当于前庭凹陷正中部位，用剪刀水平方向分离尿道膀胱与直肠间隙。如间隙正确，则感觉间隙疏松，不出血，当间隙打出了3～4后退出左手食指并脱去手套，现用两食指或中指向左、及纵深分离膀胱与直肠。腹部组行下腹正中或左旁切口，长约15cm，打开腹壁各层，分离腹膜于两侧痕迹子宫间隙稍后方横行切开腹膜长约4～6cm，从切口向前、后、左、右，用手指钝性分离膀胱后，直肠前及两侧盆壁腹膜下疏松结缔组织，使游离的腹膜呈筒状腔穴。腹膜前、后、左、右各吊一根4号丝线做牵引。将4根腹膜牵引线沿穴道相应部位牵至阴道外口，腹膜切口与外阴切口相当于前庭黏膜处对应缝合，腹膜处与穴腔间放橡皮膜引流，然后关闭盆底腹膜形成阴道顶端，先将包有避孕套的纱布卷（长约10cm，直径2.5～3cm）从腹膜穴口置于新阴道内，然后于纱布顶端，将直肠前方、膀胱后方及两侧盆壁腹膜，用一根0号肠线连续缝合第一层以包盖纱布卷，继之加固缝合第二层，以防肠疝，缝合完结关闭腹腔，并用双腔水囊导尿管持续导尿7～9天。

2结果

先天性无子宫无阴道是由于副中肾导管联合后，未向尾端伸展成阴道。直肠与膀胱、尿道紧贴，有的患者外阴部可见一浅的凹陷，乃系泌尿生殖窦演变所致，患者往往因原发闭经或婚后性生活困难就诊。此患者不影响身体健康，但对患者造成很大的精神压力，为解决其性生活问题可行人工阴道再造术，腹膜人工阴道再造术是采取进腹后分离盆腔腹膜缝合于打通的阴道腔穴内作衬里的方法，使其成活后成为新阴道黏膜。此手术后3～6个月可行性生活。因此手术时间最好选择在婚前3～6个月较好。随访本组30例患者1～3年，腹膜全部在再造阴道内成活，并且无粘连，无坏死（因再造阴道内的腹膜血液供血直接来自腹腔腹膜，极易成活），本组30例患者无一例失败，全部成功。通过随访得知再造阴道深8～9cm，宽可容3指，阴道壁柔软，有少量分泌物，皱襞弹性好，无异味，符合阴道生理功能，能满足婚后性生活的要求，效果满意。

3护理措施

3.1心理护理此类患者多数存在心理障碍，表现为抑郁、焦虑、有自卑感、担心周围的人了解自己的病情，未婚青年就诊多使用假姓名、假地址，已婚面临家庭解体的患者，常表现为对生活失去信心，对治病失去希望。因此医护人员要热情接待患者，理解患者的痛苦，在精神上给予安慰，生活上给予照顾。并根据患者的心理状态及时地给予心理疏导［2］，以促进患者的心理健康。条件允许情况下尽量安排单人房间，减少不必要的探视，减轻患者的思想负担。同时要多与患者沟通，了解患者的内心世界，与患者亲切交谈，做患者的知心朋友，耐心倾听其倾诉，使患者的悲伤得到应有的宣泄。我们同情、理解患者，以爱心建立起良好的护患关系［3］。给患者讲述发病原因、手术方式及手术效果，说明阴道再造后能满足婚后性生活，但无生育功能。也可通过图片、杂志、电视向患者及家属做进一步宣传，得到家庭的支持，使患者放下思想包袱，尽快接受手术，积极配合治疗与护理。

3.2泌尿系的护理术后要保持外阴阴道的清洁，应每日用0.5%稀碘伏溶液擦洗外阴及尿道口周围，每日2次，每日更换贮尿引流袋1次。及时观察阴道分泌物颜色、气味，如有异常及时报告医生进行处理。术后待续导尿5～7天，因此导管固定要牢固，我院一般采用12号双腔水囊导尿管导尿，利用此尿管侧壁水囊冲水5～8ml，不仅防止滑脱，而且也防止尿液流出，尿管较细，对患者尿道刺激症状轻。要保持引流管的通畅，防止受压曲折。如引流不畅，多因阴道填塞敷料过紧压迫尿道所致。在运送患者或翻身下地活动时，应保持引流袋低于膀胱位置，防止尿液逆流造成尿路感染。每日用0.02%呋喃西林溶液冲洗膀胱。尿液混浊时应鼓励患者多饮水，如发现有血尿应及时报告医生进行处理。常见的原因有逆行性尿路感染和尿道损伤，本组患者术后无一例发生尿路感染和尿道损伤。

3.3控制大便预防感染术后应禁食3天，待肠功能完全恢复后给高营养、无渣流质饮食，同时给阿片酊5ml或复方樟脑酊3～5ml，每日3次口服，持续1周，以控制大便。因为排便污染手术创面易造成感染，而且大便时腹压增加影响阴道模具的填塞，如果大便控制的好，可于手术后5～7天首次排便［4］。首次排便因便秘可造成腹痛、精神紧张，护理人员应协助患者采用开塞露灌肛等方法为其解除便秘。为防止术后便秘，于手术后1周可服蜂蜜，每次10ml，每日3次，或给石蜡油10～15ml，每晚1次睡前服。每次排便后应用0.5%碘伏溶液擦洗外阴及肛门周围，更换外阴敷料，预防术后感染。

3.4再造阴道护理行腹膜阴道再造术后，阴道内填塞橡皮引流纱布卷，外罩清洁的敷料，护理人员更应细心观察引流液的性质和量。外阴敷料每日更换1次，外阴每日用0.5%的碘伏溶液或0.2%洗必泰液擦洗2次。如果阴道渗出液不多，无臭味，填塞的纱布卷一般于术后5天取出。取出过早易损伤未成活的阴道壁黏膜，过晚则易造成感染。操作时动作要轻柔，避免擦伤或撕脱阴道黏膜组织。再向阴道内填塞纱布时应由深到浅，既不能过松，也不能过紧。也可直接改用阴道模具佩戴，外用丁字带系固定，避免模具滑落，佩戴模具的目的是防止人工阴道壁的创面相互粘连造成狭窄。临床使用的模具规格直径为3～3.5cm，长8～11cm，有玻璃模具或木制模具外套避孕套，使用前高压灭菌处理，并涂以润滑剂起润滑作用，以便于使用时能顺利放入及取出。

3.5并发症的护理术后常见的并发症有：（1）再造阴道出血：由于手术中止血不彻底，术后换药动作粗暴，不轻巧触及阴道创面所致。发现有出血时应及时更换敷料，并报告医生进行处理，因出血造成血肿后，可影响再造阴道黏膜组织的成活，易造成感染。本组发生轻度出血者，经压迫止血后缓解。（2）术后腹胀的发生：患者术后由于长时间卧床和控制大便药物的应用，使肠蠕动减慢或因忍受创口疼痛吞入大量气体所致。术后应及时给予镇痛剂，常用的有凯扶兰25mgq6h，po，度冷丁75mgim，prn，强痛定100mgim，prn，并嘱患者少食发酵食品和产气食品，如奶粉、牛奶、糖类等，特别在患者未出现肛门排气前禁食此类食品。本组患者发生腹胀5例，经针刺天枢、上巨虚、内关、足三里穴，加以新斯的明0.5ml足三里封闭，或用肛管排气后缓解。（3）术后感染：造成术后感染的原因很多，如术前准备不够充分；术后大小便污染；未及时更换敷料；术后感冒、发热抵抗力下降；未能合理地应用抗生素等。因此，术后应观察体温的变化。如手术3天后体温仍在38℃以上，患者自觉创口跳痛，阴道分泌物有异味，应引起高度重视，及时更换阴部敷料，清洗创面，可做局部细菌培养及药敏试验。根据药敏结果，选用合理的抗生素，除全身应用抗生素外，也可局部应用抗生素湿敷或湿纱布换药，防止再造阴道感染，提高手术成功率。

【参考文献】

1苏应宽，刘新民.妇产科手术学，第2版.北京：人民卫生出版社，1994，283.

2张黎明.临床心理护理方法探讨（上）.实用护理杂志，2003，19（1）：72.

阴道范文篇9

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取2012年1月～2014年12月我院收治的流产后阴道出血不规则流血的患者共118例，年龄22～31岁，平均年龄为（25.2±3.7）岁；孕周8～20周，平均孕周为（13.8±2.4）周。118例患者被随机分为观察组与对照组，各组59例，两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无差异（P＞0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了知情同意书。

1.2方法

对照组患者使用苯甲酸雌二醇进行治疗，剂量为4mg，对患者进行静脉注射，每日两次；观察组在此基础上联合使用宫血宁进行治疗，每日3次口服，计量为0.26g。两组患者的治疗时间均为7d。

1.3评价指标

将对照组和观察组患者的临床治疗效果、阴道出血时间和出血量进行统计和对比。痊愈标准：患者阴道流血的症状彻底消失，经B超检查显示宫内的回声清晰；有效标准：患者的阴道流血有所减少；无效标准：患者阴道流血等主要症状没有改善，甚至出现加重。

1.4统计学分析

本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（x-±s）表示，比较以t检验；计数资料的比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

通过对本案进行观察发现，观察组患者的治疗有效率高于对照组，观察组患者的阴道出血时间短于对照组患者，观察组患者的阴道出血量低于对照组，P＜0.05。

3讨论

阴道范文篇10

【关键词】妇产科；阴道不规则出血；临床治疗

阴道不规则出血是一种女性常见病，症状表现主要是经期延长、经量增多等，不但会导致女性贫血，还可引发出血性休克，对女性生命健康有着极大威胁。阴道不规则致病因素比较多，如子宫内膜或宫腔内病变、妊娠流产等，临床对其常规采取止血与抗炎治疗，虽然可取得一定成效，但仍有待提高[1]。针对于此，本文主要对妇产科阴道不规则出血采取更有效治疗的方法进行探讨，如下。

1资料与方法

1.1临床资料。病人收治时间为2017年6月～2018年12月，共90例，年龄22～58（36.46±3.42）岁；出血原因中，子宫内膜异位12例，子宫肌瘤14例，流产后出血7例，功能失调性子宫出血23例，节育环导致22例，生殖器炎症12例。随机设参考组与研究组各45例，所有病人对研究知情，并同意参与，排除有严重的精神障碍和不配合者，两组临床资料的比较，区别没有统计学意义（P＞0.05）。1.2方法。病人入院之后均做常规的妇科检查，以便于对其病情加以掌握，对一些需要进行宫颈刮片和阴道镜检查的病人，在诊刮送检确诊后给予相应治疗。参考组实施常规止血与抗炎治疗，以此为基础，研究组使用宫血宁胶囊（云南白药集团股份有限公司；国药准字Z20020087；规格0.13g/粒）口服用药，每日1粒，两组均治疗2周为一个疗程，一个疗程后观察效果。1.3评价指标。治愈：出血症状完全消失，经期及出血量均正常，体质恢复良好；好转：出血症状有一定改善，经期及出血量有所减少，体质恢复良好；未愈：病人治疗前后的出血症状没有明显改变或者加重。治疗效果评价以治愈率与好转率之和为总有效率。同时观察两组不良反应情况。1.4统计学处理。记录数据由SPSS22.0软件进行统计，计数资料用%表示，x2检验，P＜0.05表组间区别有统计学意义。

2结果

2.1比较两组治疗效果。参考组治疗后的总有效率是75.56%，研究组是93.33%，组间比较区别显著（P＜0.05）。见表1。2.2比较两组不良反应情况。参考组不良反应总发生率是37.78%，研究组是15.56%，组间比较区别显著（P＜0.05）。见表2。

3讨论

阴道不规则出血作为许多妇科疾病的发病征兆，以宫内病变引发常见。该病临床一般表现为经期延长、月经量增多、月经不净及非月经期出血等，且致病因素比较多，如子宫肌瘤、生殖器炎症、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、子宫内膜癌、宫颈癌、节育措施不正确等，上述症状会导致病人的卵巢组织被破坏，破坏了性激素的正常分泌，从而导致阴道出现不规则出血。另外，和妊娠相关的疾病也是导致出血的关键，如宫外孕、不全流产及良恶性葡萄胎等。妇产科临床对阴道不规则出血的治疗在排除为恶性肿瘤和需要接受手术的良性肿瘤后，一般采取常规的止血与抗炎治疗，给予抗生素，这样的方法虽然可以取得一定疗效，但很容易出现各种不良反应，导致治疗效果不理想[2]。宫血宁胶囊在阴道不规则出血的治疗中近年来得到了广泛的应用，该药以重楼作为主要原料，通过提取后制成的纯天然制剂，也是一种理血剂，有清热除湿、化瘀止痛以及凉血止血之效，应用于阴道不规则出血的治疗中不仅可取得较好效果，还可以减少不良反应，以控制癌变的发生率，促进病人早日康复[3]。

本研究对两组阴道不规则出血病人进行分组治疗，参考组45例采取常规止血和抗生素治疗，研究组45例在这个基础上加用宫血宁胶囊，从结果统计数据中可见，参考组治疗后的总有效率是75.56%，研究组是93.33%，组间比较区别显著（P＜0.05）；参考组不良反应总发生率是37.78%，研究组是15.56%，组间比较区别显著（P＜0.05）。由此提示宫血宁胶囊应用在阴道不规则出血的治疗中效果明显，不良反应比较少，应用安全性比较高，可在临床中进行大力推广。

参考文献

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