眼视光学范文10篇

时间:2023-03-24 04:31:14

眼视光学

眼视光学范文篇1

关键词:职业特点;眼视光技术专业;人文素养教育

根据相关的数据统计表明,2019年我国近视患病数量达到6亿人。而在近视患者年龄分布中,青年人数占比较大,达到2.7亿人。有关部门也强调“我国学生近视存在低龄段发展态势,对学生的身心健康带来不利影响,这是关乎于国家发展的关键问题,需要引起重视,不能肆意发展。”现阶段,青少年近视问题愈发严重,需要构建有效的眼保健机制,培育专业性水平高、能力强的眼保健工作人员,改善当下的困境。但是,和眼保健从业工作者需要恰恰相反,视光学专业人才没有满足国际化规范标准,加之从业工作者的职业素养较低,限制眼保健导向作用的发挥。为了提高眼视光从业工作者的专业化水平,需要重视教学环节,以此培育出符合国际化范围标准的高素养眼视光专业优秀人才。

一、眼视光技术的专业定位与职业特征

(一)专业定位

早在上个世纪90年代末,世界视光学会曾提出“眼视光学”的基本定义,将眼作为工作的主体,以改善视觉功能、优化视觉质量为工作目标,把光学作为专业特长,利用联合药物、手术干预等方式的医学学科。现阶段,我国眼视光学教学主要以中专教育、高等教育、研究生教育为主,教育跨度比较大,毕业学生主要分布于不同等级的综合性医院眼科、眼科医院、眼睛店、眼视光学仪器设备生产企业等。然而,对于3年制专科眼视光技术专业学生而言,一般分布于眼科医院的视光中心、眼镜店,进行验光、处方、接触镜验配、视功能检验、教育宣教等工作。由此可见,眼视光技术专业对口工作范围比较多元,有着良好的发展前景。

(二)职业特征

对于3年制眼视光技术专业学生来讲,工作内容主要以屈光矫正、视觉训练等眼保健工作为主,服务群体比较多元,其职业特点主要体现在以下几点。1.不同的工作服务主体需求当前人们的生活品质得到良好改善,促使社会大众不再以“看得清”为标准,而是对视觉质量有了新的要求,尤其针对视光产品的功能与外观形态需求,更加注重个性化、多元化、性能化,在屈光检验矫治与购物期间重视自我体验,这就需要眼视光工作者拥有较高的语言交流能力,以便用户对自己的屈光情况更加了解,科学运用屈光矫正与训练产品。2.承担保障视觉健康的工作使命当前,青少年近视的发病率居高不下,各种视力损伤病症的患病率也超出世界平均水平,视觉健康问题已经十分严重。眼镜行业作为核心的眼视光组织机构,也是保障视觉健康的重要机构,接触各个年龄阶层与疾病类型的患者人数最多,需要眼视光工作者拥有良好的人文素养,并对用户提供专业的屈光检验与矫正治疗服务,通过健康宣教,提高患者的健康认知水平,同时向患者提出有效的参考建议,便于患者及时就医,改善患者的屈光健康情况。3.竞争压力巨大尽管当前缺乏眼视光专业人才,但是各种类型的眼视光门诊、视觉训练中心、视觉康复中心的展开,没有由于人才缺少而放慢发展脚步,这其中也难免包括专业技术水平较低、以盈利为主要目的商家,以至于患者治疗过度,不但给患者带来经济损失,还容易耽误治疗,对患者的视觉带来损伤。这就要求眼视光工作者应具备良好的人文素养,严守职业道德。

二、眼视光技术专业人文素养教育的现状

(一)学生方面

人文素养强调“以人作为主体,以人为核心精神”,属于人为处事的基本“道德”“价值观念”“人生观念”。拥有良好人文素养的人,可对社会大众有一种人文关怀意识,且拥有较强的责任意识与忧患意识。对于学制3年制的眼视光技术专业教育,主要以理科学生为主,与文科生相比,理科学生缺少人文社科类的积累。当学生走进大学之后,尽管学习时间十分充裕,但是少数学生对于专业课程感兴趣之外,还在课余期间沉迷网络游戏,使自身的人文素养进一步降低,对外表现出自以为是、功利心过重、责任意识缺失、团结合作能力不足、人际交流能力较弱等实际问题。当学生步入工作后,其内在问题更加明显,具体体现为服务意识薄弱、用户投诉较多,无法快速融入到工作角色当中。

(二)教育方面

1.师资力量薄弱眼视光专业教师一般源于各个院校的眼视光专业毕业学生,由单项的“学校”到“学校”过程,尽管教师拥有丰富的理论知识,但是人文素养培养意识薄弱,随着教学经验的日益提高,也具备相应的人文素养,但因缺少系统完善的教育培训指导,无法将人文素养转化到专业课程教学之中。对于人文素养丰富的任课教师,在课堂教学中没有把握职业特点,使教学缺少新意,学生的学习兴趣得不到有效激发。2.教学课程创设现阶段,在人才培养计划中,对于课程的设定主要以专业课程为主,而眼视光技术专业没有结合专业特征设置人文素养教育课程,例如思想道德修养和法律基础课程、优秀传统文化课程、毕业教育课程等人文素养教育内容,主要受众群体为所有院系不同专业的学生,这也与眼视光职业特征相悖,难以调动学生的人文素养意识,无法让学生了解眼视光的职业基本特征,限制了学生的综合发展。

三、强化眼视光技术专业人文素养教育的策略

(一)强化教师的人文素养水平

正所谓“德高为师,身正为范”,教师的一言一行对于学生来讲影响颇深,教师的人文素养水平,对学生价值观念的形成有着重要作用。高职院校人文素养教育在职业教育中,有着显著的特殊性特点,拥有职业色彩,依托于从事职业有关的人文素养教育培养,强化眼视光技术专业教师的人文素养水平,有利于提高学生的人文素养,为学生日后工作奠定良好基础。眼视光技术专业教师在强化自身教学水平与职业素养的基础上,也要重视知识理论的扩展与延伸,通过参与教育实践、社会实践等活动,在日常教学过程中,利用自身的人文品质,不断向学生传输人文涵养,帮助学生养成满足眼视光专业职业特征的人文素养与良好品质,促进学生的全面发展。

(二)在职业实践中强化学生的人文素养

职业教育活动是一种实践教学活动,需要运用理论知识与实践经验,在完成理论知识教学的情况下,开设校内实训与校外实践活动,让学生在逼真的校内实训与校外实践参与中,积累更多的工作经验,强化自身的人文素养。基于职业特点,眼视光技术专业的校内实训活动应该以核心技术为主,以此强化学生的实践技能,规范操作流程、强化实践效率与精准度,培养学生的人际交往能力;另外,校外实践活动形式多元,如常见的见习活动、实习活动、兼职活动、社会服务等,学生在实践交流中,与实际被检者相互接触,为其解决相应的工作难题,使学生的沟通能力不断提高,让学生逐渐养成认真、负责、谨慎的职业态度。

(三)利用多元化教学手段

眼视光技术专业教师应该结合学生的学习基础、接受能力、兴趣爱好等方面,应用新颖的教学方式。围绕教学内容,教师利用情境教学方法,为学生创设逼真的学习情境,提高学生的学习体验感,使学生对所学内容有深刻的了解,强化学生的实践操作规范化水平,保障教学的整体效果。同时,在综合性实训教学中,眼视光技术专业教师基于职业特点,为学生设计多元化实践内容,让学生在逼真的职业情境下,强化学生的问题分析能力与问题解决能力,促进人文素养的融入,使学生形成严谨、认真的职业态度。除此之外,眼视光技术专业教师在实践教学活动中,可运用小组合作教学方式,为学生精心策划学习任务,并让学生在小组内通过合作分工、讨论研究、实践操作、验证分析等不同学习环节,使学生的团结合作能力、统筹规划意识进一步提高,有效锻炼学生的实践操作技能,提高学生的人际交往、协作互动的综合能力,为学生日后走向工作岗位奠定良好基础。眼视光技术专业教师针对课堂作业的优化与创新,可通过增设问卷调查、报告撰写、作品设计等不同方式,激发学生的主观能动性,使学生的综合能力不断提高,以便让学生在未来的工作中更好地应对工作难题,提高学生的人文素养。综上所述,人文素养教育的培养与强化并非是朝夕之事,需要眼视光技术专业教师基于职业特点,将人文素养教育贯穿关于职业教育的始末,强化学生实践技能的基础上,还要把人文素养教育与理论教学、实践指导、社会实践、校内实训等相互融合,为学生提供展现自我的学习平台,促进学生职业素养的发展,才能使眼视光技术专业毕业学生成为行业的优秀人才。

参考文献:

[1]李琳琳,徐利华.基于职业特点的眼视光技术专业人文素养教育探索[J].中国眼镜科技杂志,2019(11):99—101.

[2]刘意,倪居,金湘东,谷中秀.现代学徒制课程体系联合构建的探索与实践——以郑州铁路职业技术学院眼视光技术专业为例[J].郑州铁路职业技术学院学报,2020(1):66—69.

[3]刘宁.关于“现代学徒制”的眼视光技术专业实践探索[J].数码世界,2019(11):133.

眼视光学范文篇2

目前学业负担过重,各行业竞争激烈,有限的视觉空间及户外活动减少,人们近距离用眼时间过长,睫状肌调节紧张度过高,常导致眼功能性调节痉挛发生。在眼科为屈光不正患者进行验光配镜的过程中,功能性调节痉挛的存在,对验光配镜结果的准确性影响较大。判断患眼有无调节痉挛存在,是选用常规小瞳检影验光与散瞳验光的主要依据。现将我院眼视光学门诊2003~2005年期间的部分屈光不正患者356例小瞳与散瞳验光结果作回顾性分析。

1资料与方法

抽取我院眼视光学门诊2003~2005年期间的部分屈光不正患者356例,均按程序测视力,做常规外眼及眼肌检查后,先行小瞳检影及电脑验光,据此结果进行综合试片,以达到最佳矫正视力时的最低度数给近视患者试戴镜片;以达到最佳矫正视力时的最高度数给远视患者试戴镜片。此度数作为临床屈光不正度数,试戴镜片无不适后,根据小瞳验光结果对屈光不正进行分类归并,近视、单纯近视散光、复性近视散光归入近视类;远视、单纯远视散光、复性远视散光、混合散光归入远视类。散光度数计入球镜度数。7岁以下出现近视,12岁以上出现远视,混合散光有剪动影者,用1%阿托品膏点眼,一天3次,共3天;7岁以上出现远视及轻度散光者,用复方托品酰胺眼液散瞳,5分钟1次,连点6次,至瞳孔充分散大无对光反射时,行视网膜检影及电脑验光。试镜及作双眼平衡试验,近视者以达到最佳矫正视力时的最低度数,远视者以达到最佳矫正视力的最高度数,作为该眼的实际屈光不正度数。临床屈光不正度数与实际屈光不正度数的差值,定为眼功能性调节痉挛度。为减少误差,散瞳前后均由同一验光师进行验光试镜。

2结果

在356例屈光不正患者中,年龄最大的92岁,最小的2岁,其中男187例,女169例。远视患者37例,出现功能性调节痉挛33例,占89.2%;近视患者319例,出现功能性调节痉挛34例,占10.7%。共有眼功能性调节痉挛67例,占总数的18.8%。18岁以上暂未出现功能性调节痉挛病例。调节痉挛度数最高值达5.00D,最低为0.50D。结果显示:年龄越小,功能性调节痉挛出现率越高,调节痉挛的程度越严重,且以远视患者最为明显。近视患者出现功能性调节痉挛率相对较低,常在1.00D以下。在出现调节痉挛时,远视患者比近视患者的调节痉挛值要高得多。

3讨论

调节痉挛是指不合理用眼,用眼持续时间过长,副交感神经兴奋,局部代谢产物堆积,刺激睫状肌产生持续性强直性收缩,致眼内压增加,使眼轴暂时变长,使近视程度加重,远视程度减轻。故进行医学验光时,应视具体情况,有针对性的使用睫状肌麻痹剂散瞳,解除睫状肌痉挛后所查得的屈光度值,才是准确可靠的。值得注意的是,远视及混合散光者,常因看远看近均不清楚,动用的调节过多,导致调节超前。

一般情况下,为避免功能性调节痉挛的干扰,我们常根据患者的年龄大小、视力下降时间长短、屈光不正的性质、眼疲劳症状的轻重程度,选用不同的睫状肌麻痹剂进行散瞳验光。对18岁以上者,多采用小瞳检影验光。

特殊情况下,还应根据患者的临床症状、眼底检查、眼位情况,确定足矫与欠矫的,欠矫时一般不低于国际视力表的1.0视标。如裸眼视力在0.6~0.8左右,调节超前的近视患者,一般不宜及时配镜;调节滞后或者集合功能不全、近视伴有外斜、远视伴有内斜者,应足矫配镜,并定期严密观察眼位及视力变化情况。

视力下降早期是否需要配镜,应结合裸眼视力、双眼调节功能以及屈光不正性质,进行综合考虑。伴有调节滞后、眼轴过长、角膜曲率偏高的轻度近视患者,应及时配镜。控制用眼时间过长与近距离用眼,选择正确的医学验光配镜方法,合理配戴眼镜,增加户外活动时间,可避免异常调节,减少功能性调节痉挛发生,维持正常的视觉生理功能。

参考文献

[1]宋振英.眼科诊断学.北京:人民卫生出版社,1985:155~183.

眼视光学范文篇3

【关键词】调节痉挛屈光不正散瞳

目前学业负担过重,各行业竞争激烈,有限的视觉空间及户外活动减少,人们近距离用眼时间过长,睫状肌调节紧张度过高,常导致眼功能性调节痉挛发生。在眼科为屈光不正患者进行验光配镜的过程中,功能性调节痉挛的存在,对验光配镜结果的准确性影响较大。判断患眼有无调节痉挛存在,是选用常规小瞳检影验光与散瞳验光的主要依据。现将我院眼视光学门诊2003~2005年期间的部分屈光不正患者356例小瞳与散瞳验光结果作回顾性分析。

1资料与方法

抽取我院眼视光学门诊2003~2005年期间的部分屈光不正患者356例,均按程序测视力,做常规外眼及眼肌检查后,先行小瞳检影及电脑验光,据此结果进行综合试片,以达到最佳矫正视力时的最低度数给近视患者试戴镜片;以达到最佳矫正视力时的最高度数给远视患者试戴镜片。此度数作为临床屈光不正度数,试戴镜片无不适后,根据小瞳验光结果对屈光不正进行分类归并,近视、单纯近视散光、复性近视散光归入近视类;远视、单纯远视散光、复性远视散光、混合散光归入远视类。散光度数计入球镜度数。7岁以下出现近视,12岁以上出现远视,混合散光有剪动影者,用1%阿托品膏点眼,一天3次,共3天;7岁以上出现远视及轻度散光者,用复方托品酰胺眼液散瞳,5分钟1次,连点6次,至瞳孔充分散大无对光反射时,行视网膜检影及电脑验光。试镜及作双眼平衡试验,近视者以达到最佳矫正视力时的最低度数,远视者以达到最佳矫正视力的最高度数,作为该眼的实际屈光不正度数。临床屈光不正度数与实际屈光不正度数的差值,定为眼功能性调节痉挛度。为减少误差,散瞳前后均由同一验光师进行验光试镜。

2结果

在356例屈光不正患者中,年龄最大的92岁,最小的2岁,其中男187例,女169例。远视患者37例,出现功能性调节痉挛33例,占89.2%;近视患者319例,出现功能性调节痉挛34例,占10.7%。共有眼功能性调节痉挛67例,占总数的18.8%。18岁以上暂未出现功能性调节痉挛病例。调节痉挛度数最高值达5.00D,最低为0.50D。结果显示:年龄越小,功能性调节痉挛出现率越高,调节痉挛的程度越严重,且以远视患者最为明显。近视患者出现功能性调节痉挛率相对较低,常在1.00D以下。在出现调节痉挛时,远视患者比近视患者的调节痉挛值要高得多。3讨论

调节痉挛是指不合理用眼,用眼持续时间过长,副交感神经兴奋,局部代谢产物堆积,刺激睫状肌产生持续性强直性收缩,致眼内压增加,使眼轴暂时变长,使近视程度加重,远视程度减轻。故进行医学验光时,应视具体情况,有针对性的使用睫状肌麻痹剂散瞳,解除睫状肌痉挛后所查得的屈光度值,才是准确可靠的。值得注意的是,远视及混合散光者,常因看远看近均不清楚,动用的调节过多,导致调节超前。

一般情况下,为避免功能性调节痉挛的干扰,我们常根据患者的年龄大小、视力下降时间长短、屈光不正的性质、眼疲劳症状的轻重程度,选用不同的睫状肌麻痹剂进行散瞳验光。对18岁以上者,多采用小瞳检影验光。

特殊情况下,还应根据患者的临床症状、眼底检查、眼位情况,确定足矫与欠矫的,欠矫时一般不低于国际视力表的1.0视标。如裸眼视力在0.6~0.8左右,调节超前的近视患者,一般不宜及时配镜;调节滞后或者集合功能不全、近视伴有外斜、远视伴有内斜者,应足矫配镜,并定期严密观察眼位及视力变化情况。

视力下降早期是否需要配镜,应结合裸眼视力、双眼调节功能以及屈光不正性质,进行综合考虑。伴有调节滞后、眼轴过长、角膜曲率偏高的轻度近视患者,应及时配镜。控制用眼时间过长与近距离用眼,选择正确的医学验光配镜方法,合理配戴眼镜,增加户外活动时间,可避免异常调节,减少功能性调节痉挛发生,维持正常的视觉生理功能。

参考文献

[1]宋振英.眼科诊断学.北京:人民卫生出版社,1985:155~183.

眼视光学范文篇4

【关键词】SBK;LASIK;近视;Pentacam;角膜后表面

前弹力层下激光角膜磨镶术(subBowmanskeratomileusis,SBK)是一种在前弹力层下制作角膜瓣的LASIK手术。理论上,SBK可以保留足够厚的角膜基质床,一方面可尽可能多地保持足够的角膜强度,防止术后角膜扩张和医源性圆锥角膜的发生;另一方面又可尽可能多地增加屈光不正的矫治量及进行大光学区切削程序,对于保证手术的安全性及有效性都是有积极的意义。随着屈光手术的发展,有关角膜后表面的变化规律及与屈光回退和圆锥角膜的关系一直是屈光医生关注的焦点。目前,已有大量采用OrbsanⅡ对LASIK术后角膜后表面变化规律的研究[16],但未见对SBK术后角膜后表面变化规律及与LASIK的比较。我们采用Pentacam三维眼前节分析系表1SBK组和LASIK组术前各参数的比较统研究SBK和LASIK手术前后角膜后表面高度的变化,现报告如下论文。

1对象和方法

1.1对象

前瞻性选取200810/200903在我院进行角膜屈光手术的中低度近视患者108例216眼。根据患者手术日期和姓氏排序,随机选择每例患者1眼行SBK,其对侧眼则接受LASIK术。SBK角膜基质瓣按100μm计算,LASIK角膜基质瓣按160μm计算,预计角膜基质床厚度≥280μm。年龄18~38(平均23.3)岁,男68例,女40例。术前经过详细的眼科检查,排除眼前节和眼底病变。如曾配戴角膜接触镜术前须停戴2wk以上。两组手术前各参数比较见表1。

1.2方法

LASIK制瓣:采用Hansatome8.5mm角膜环、160μm刀头角膜刀制作角膜瓣,瓣蒂位于12∶00;SBK制瓣:采用Moria公司OneUsePlusSBK抛弃性刀头,根据角膜前表面屈光力K1值不同选择不同角膜吸力环,做一瓣蒂位于鼻侧的角膜瓣。激光均采用德国Zeiss公司Mel80准分子激光治疗仪,根据术前患者的瞳孔直径设计切削光学区,每一患者双眼光学区相同,所有手术均由本中心同一位医生完成。术后1wk;1,3,6mo复查。手术前后均进行Pentacam三维眼前节分析系统测量。Pentacam三维眼前节分析系统测量方法:本检查不需要表面麻醉,不接触角膜。患者坐位,注视Pentacam旋转轴中心一蓝色光带中的固视目标,调整好眼位,摄像前嘱患者眨眼,以免泪膜破裂影响摄像结果。摄像时眼球不能运动,选择25张/s的三维测量模式,以角膜顶点为中心,当二维定位于角膜顶点时,自动旋转测量。后表面高度图显示的是角膜后表面等高线与最佳拟合面之间的差异,<+17μm为正常,+17~22μm为可疑,>+22μm提示圆锥角膜。本组数据均为自然瞳孔状态下,在暗室中采集,并控制对比度为2,亮度为8。按仪器说明要求,只接受成像质量(qualityspecification,QS)显示OK的检测结果。对每只受检眼连续进行3次pentacam系统测量,以了解其检测结果的可重复性,所有检测均由同一检查者完成。统计学分析:采用SPSS13.0医学统计学软件包处理。两组数据间及手术前后结果比较均采用配对t检验进行分析,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1一般情况

术后所有患者视力均达到或超过术前矫正视力。SBK组有33眼(30.6%)及LASIK组56眼(51.9%)术后早期诉轻度干眼,给予人工泪液滴眼,均于1~3mo消失。术后1wk复诊发现3例患者眼压较高,眼压(Goldmann压平眼压计测量:OD,OS)结果分别为(23mmHg,21mmHg),表2术后SBK和LASIK组的角膜后表面高度值

2.2角膜后表面高度

SBK组有3眼术后1wk后表面高度>+17μm,均为高眼压患者,2眼1mo复诊已恢复正常,1眼3mo复诊降至正常范围。LASIK组4眼术后1wk后表面高度>+17μm,包括3眼高眼压患者,2眼1mo复诊已恢复正常,2眼3mo至正常范围。SBK组和LASIK组术前及术后角膜后表面高度平均值见表2,经配对t检验,术前术后,术后各时间段的比较,差异均无统计学意义。两组间手术前后角膜后表面高度值比较,差异亦无统计学差异。

3讨论

有关LASIK术后角膜后表面的变化及影响因素近年来研究较多,LASIK及SBK手术后中央角膜组织均变薄,对角膜的生物力学将产生一定的影响。此时,在正常眼压作用下,术后角膜是否会前隆?我们应用Pentacam三维眼前节分析系统观察了预计基质床厚度>280μm的中低度近视患者手术前后角膜后表面高度的变化。

Pentacam是应用Scheimpflug光学成像原理设计的眼前节测量系统。Pentacam有两个整合的摄像机:第一个摄像机在中心,监测瞳孔的大小和位置,控制定位,同时监视眼球的运动并进行内部校正;第二个摄像机安装在旋转轮子上,摄取眼前节的图像。可同时测量角膜厚度和角膜前后表面地形图,其旋转测量使其在角膜的中心点测量更多的数据,具有高度的敏感性和可重复性。在筛查临床前期圆锥角膜及诊断临床期圆锥角膜方面,具有重要的参考价值。

结果显示除了少数患者LASIK术后早期发现有角膜后表面高度值增加外,绝大多数患者术后并未发生角膜后表面前隆,且手术前后比较差异无统计学意义。而有报道[16]认为LASIK术后角膜后表面普遍前隆,影响术后角膜后表面前隆量的可能因素有术前角膜厚度、残余角膜基质床厚度、切削比和术前眼压等。术前角膜偏薄、眼压偏高或有较高的屈光度数而需要作较大的切削比时,术后角膜后表面前凸量将增大。我们的研究中选取预计基质床厚度>280μm的中低度近视患者作为研究对象,术前角膜厚,屈光度小,切削比较小是术后检测不到角膜后表面普遍前隆的一个重要原因。另外不难发现以上报道均采用Orbscan测量,Orbscan基于Placido系统测量,其摄像机在中心,所以中心点反光最弱,中央测量值是推断而来,其后表面diff值不是真正的高度值。如果是圆锥角膜或不规则角膜,Placido环在角膜高度变形的区域重叠。重叠的区域Placido系统不能推断出任何信息,而Pentacam的旋转测量可避免这一问题。Kent[7]注意到Pentacam和Orbscan测量LASIK术后角膜和非正常角膜的不同。他用Orbscan测量一因钮扣瓣而未行屈光手术的患者,Orbscan后表面地形图显示了术前并不存在的、明显的膨隆,而应用Pentacam显示完全正常。

因为在相同角膜厚度和屈光度时,SBK可以保留更多的角膜基质床的厚度,而不容易出现角膜后表面前隆或者前隆量少,本研究中SBK组术后角膜后表面高度结果与标准LASIK比较无统计学差异,可能跟研究对象有关,我们将进一步采用Pentacam研究SBK和LASIK治疗高度近视、角膜相对较薄的患者。结果中SBK术后干眼发生较少,是因为SBK角膜瓣蒂位于鼻侧,而角膜神经自鼻侧和颞侧进入角膜,SBK可保留更多的角膜神经;其次,SBK切削表浅,位于前弹力层下,角膜基质神经保留较多,角膜知觉恢复快。所以术后干眼等并发症较少。我们的研究中有几例患者术后出现角膜后表面高度值增高,与术后眼压高有关,积极控制眼压,后表面高度均于术后1~3mo恢复正常。

由此可见,经过术前严格筛选可疑圆锥角膜,术后按时复诊,积极控制可能对角膜产生影响的眼压,LASIK和SBK对角膜后表面高度未产生明显的影响。

【参考文献】

1季鹏,李镜海,毕宏生,等.准分子激光原位角膜磨镶术术后角膜后表面前凸和屈光力的变化.眼视光学杂志2005;7(4):228231

2杜持新,沈晔,黄智敏,等.准分子激光原位角膜磨镶术后角膜后表面改变的特点及其影响因素.中华眼科杂志2005;41(6):488491

3TwaMD,RobertsC,MahmoudAM,etal.Responseoftheposteriorcornealsurfacetolaserinsitukeratomileusisformyopia.JCataractRefractSurg2005;31(1):6171

4BaekT,LeeK,KagayaF,etal.Factorsaffectingtheforwardshiftofposteriorcornealsurfaceafterlaserinsitukeratomileusis.Ophthalmology2001;108(2):317320

5王惕,鲍兰,褚仁远,等.高度近视LASIK与LASEK术后角膜后表面高度临床研究.中国实用眼科杂志2006;24(12):12611264

眼视光学范文篇5

2.胎儿核至婴儿核混浊的先天性白内障典型的有板层白内障(又名绕核性或带状白内障,perinucleousorzonularcataract)。多为双侧性不发展,但可随年龄增长新生的晶状体纤维将混浊区挤向深层。混浊多呈带状,绕核而行,可分几层呈同心性排列,层间隔以透明带,最外一层常有短弓形绕带骑在核的赤道部周围名曰骑子(riders)。在高倍裂隙灯下可见这些带状混浊是由致密的混浊小点组成。一般愈靠近周边部愈致密,愈接近轴心部愈稀薄甚至于逐渐消失。这些混浊所在的部位和大小与胎生期发病的早晚和持续时间有关。即发病愈早愈偏向核心,持续愈久混浊愈浓厚。因此胎儿早期出现的混浊多在胎儿核附近,对视力可有一定的影响。散瞳后可露出透明的晶状体周边部,故视力会有提高。本病发病原因尚不完全了解,可能有部分遗传因素。因常见怀孕期的母亲有显性或隐性手足搐搦、血钙低、血磷高的历史,同时生后的小儿常有佝偻病以及牙齿生长迟缓,指甲脆弱等上皮营养性发育不良现象,所以许多学者认为此病是由于先天营养不良,特别是与钙质缺乏有关。因此病多在胎儿期开始形成,生后不一定缺钙。可查血钙、血磷浓度以助诊断。如果混浊范围遮盖整个瞳孔区,不能窥看视神经乳头,应即时手术摘除,2岁以上患儿可同时植入人工晶状体。由于人工晶状体技术的日益完善,增视性虹膜切除本已不常用,但应根据术者的经验及设备而定。

3.婴儿核至皮质深层混浊的先天性白内障。

(1)冠状白内障:是一种比较多见的先天性白内障。多在青春期后不久出现。多为双侧性。有遗传倾向。混浊呈短棒状、哑铃状、圆形或椭圆形不等。排列在周边部皮质深层,呈整齐的放射状形如花冠,遂名冠状白内障(Coronarycataract)。此型白内障又常合并点状白内障,但晶状体的中心部都是透明的,所以临床不散瞳检查常被忽略。此种白内障多不会进展,不影响视力时无需治疗。

(2)蓝色点状白内障:多在出生时或至迟到青少年期被发现。混浊是细小点状(间或见少许片状)呈带有蓝色的灰白混浊,散布在皮质深层(周边部多见),所以多不影响视力,亦不进展,不需治疗。

4.中轴部混浊的先天性白内障

(1)珊瑚状白内障(coralliformcataract):比较少见。混浊居晶状体两极之间的中轴部及其附近。以后极为中心向前方放射出许多杆状、管状混浊,且常伴有斑点状多彩的结晶,像焰火,五彩缤纷。推测是因为继发晶状体纤维在前极缝处未能闭合的缘故。

(2)先天苔藓状白内障(dilaceratedcataract):为许多精细而多彩的花边样混浊集中在成人核深层。多为静止性不影响视力。有时合并冠状或点状白内障。

5.缝性白内障(suturecataract)包括晶状体前后缝附近出现的各种形式的混浊,“Y”字缝可以相当清晰。此种白内障早的发生在胎生第3个月,晚的可迟至10~20岁。混浊出现在胎儿核直至成人核附近不等,多不发展也很少影响视力。有时合并冠状或点状白内障。

治疗

眼视光学范文篇6

眼镜商会的工作每一年都从制订一个完整的工作计划开始,历年商会的工作都以抓住三个主题活动为主线即3.15消费者权益保护日、6月6日的爱眼日和9月10日的教师节。在此基础上,商会在“服务立会”的宗旨下,适时开展活动。

一、3月15日消费者权益日,我们配合市、区两级工商部门,在文峰大世界门前举行的大型主题活动中,制作了大量的宣传牌,进行现场宣传和咨询服务,受到了市民和有关部门的一致好评,起到了很好的社会效果。

二、6月6日爱眼日,商会组织了包括四县、区几十家的会员单位,在市农行门前广场举行了大型的全国爱眼日现场免费咨询活动,我们结合今年爱眼日的主题“预防近视,珍爱光明”,制作了大型的宣传画牌为背景并印制了大量的宣传彩页向市民散发。特别是由几十家经理举行诚信经营的宣誓把整个活动推向了高潮,宣誓结束后大家在诚信经营的条幅上郑重的签上了自己的名字,市电视台和报社也对这次活动作了相关报导。活动中咨询人员不厌其烦的向市民讲解如何正确使用眼镜、如何保护眼睛、如何配戴保养眼镜,从很多专业方面向咨询者讲解相关的知识,充分展示了眼镜行业从业人员的专业素质和对社会的奉献精神。

三、9月10日教师节,我们商会专门制作了精美的贺卡,结合新浦区教师节的表彰会,在会场门前派人给老师赠送贺卡,并对在教师节受表彰的新浦区老师赠送礼品,受到了区政府、区教育局和老师的高度赞扬。教师节期间我们冒雨组织商会领导班子成员到南城小学为全体老师验光并免费为全体戴镜老师配镜,更是让他们感动不已,平时的老板此刻全成了服务员,验光、登记、修理、咨询整个教室里充满了激动和热情,当我们把三十几副眼镜交到校长的手里时,感觉到了校长眼里的盈盈泪光。教师节在全体会员的心目中早已成为自己的节日了,为回报老师和提高整个行业的形象,我们将一如既往的把这项活动开展下去。

商会在做好以上三个主要工作的基础上,坚持“服务立会”的宗旨下,服务本会的会员,维护会员的合法权益。

今年商会为一些经营规模较小的眼镜店,也成功的申办了生产许可证。特别是今年工商部门对隐形眼镜市场进行检查时,商会在得到信息后,第一时间赶到了现场,和检查人员进行协商,并及时和上一级工商管理部门负责人取得联系,争取了宝贵的延缓查处期限,商会在短短的半天时间内通知了全体会员结合自己的情况进行整改,避免了损失服务了会员,商会以后的工作中还将继续努力,为维护会员各方面的权利尽心尽力。

今年商会还联系和联合劳动和技术监督部门,邀请省内知名的视光学专家为会员授课,通过理论和技术的考核后,所有会员都获得了相应的职业资格证书,受到了会员的热烈欢迎。因为我们知道商会生命力在于活动,活动的内容在于服务,商会只有在坚持“服务立会”的宗旨下,才能永保青春。

20年眼镜商会将围绕继续抓好三个主题日即3.15消费者权益保护日、6.6全国爱眼日和9月10日的教师节活动在提高从业人员自身素质,扩大商会社会影响,健全建立协调机制上开展工作。

一个行业只有所有从业人员的素质提高,才能提高整个行业的威望,做好会员的培训工作,邀请视光学专家为会员授课,提高眼镜从业人员的业务技能是我们商会今年急需做的工作。

二是在依法经营、诚信经营方面,我们将邀请技术监督、药监、工商、劳动等相关部门就进一步规范行业经营等方面进行一系列的培训,商会也将进一步加强和这些部门建立良好的关系,在次基础上建立健全一个成熟的协调机制。

眼视光学范文篇7

【关键词】安贺拉滴眼液;干眼症;兔;免疫病理学

Abstract:ObjectiveTodiscussthemechanismofketorolactromethmineeyedropsinrabbitsdryeyewithalkaliburnsinconjunctivabyobservingtheimmunopathologicprocessafteritwasused.MethodsTwentyrabbitmodelswereestablishedbyburningwithalkaliinconjunctiva,andthendividedintotwogroupsrandomly:theexperimentalgrouptreatedwithketorolactromethmineeyedropsandthecontrolgrouptreatedwithsaline.Byusingimmunopathologictechniquesandimpressioncytologytest,densityofgobletcell,positiverateofMUC5ACanddensityofinflammatorycellinconjunctivawerestudiedthe4thweekafterdrugused.ResultThedensityofgobletcell,andpositiverateofMUC5ACinexperimentalgroupwashigherthanthatofcontrolgroupandlowerinthedensityofinflammatorycell(P<0.05).ConclusionKetorolactromethmineeyedropscanreduceocularsurfaceinflammationandincreasethenumberofgobletcellsinrabbits,suggestingitisvaluabletodryeye.

Keywords:ketorolactromethmine;dryeye;rabbit;immunopathology

干眼是指任何原因引起的泪液质或量及动力学的异常,导致泪膜不稳定和(或)眼表面的异常,并伴有眼部不适症状的一类疾病。干眼的主要症状有眼部干燥、异物感、视疲劳、畏光及视力下降等,轻者影响工作和生活,严重者可导致眼表尤其是角膜组织干燥、融解、穿孔,严重危害视功能[1]。干眼作为最常见眼表疾病有日趋增多的趋势,其药物治疗方法多种[2]:泪液替代疗法、黏液溶解药、局部自家血清、抗生素等。随着干眼发病机制的深入研究,现已认识到由炎症介质介导的炎症反应参与几乎所有类型干眼的病理生理过程。本研究采用新型药物——安贺拉滴眼液作用兔干眼模型,研究其疗效及可能的作用机制。

1材料与方法

1.1主要仪器与试剂LeicaMEL53型眼科手术显微镜(瑞士WILDLEITZ公司),YZ5CSI型裂隙灯显微镜(苏州医疗仪器厂),Olympus10AK照相显微镜(日本欧林巴斯光学公司),低温恒冷切片机(美国Leica公司),安贺拉滴眼液(Acular,美国Allergan公司产品),16mm×6mm的滤纸条,1mol/L的NaOH(广州化学试剂厂),1%荧光素钠溶液,1%虎红溶液(广西梧州制药股份有限公司),免疫组化试剂盒和MUC5AC抗体(美国Sigma公司)。

1.2动物选择与分组健康成年新西兰白兔20只,雌雄各半,体质量2.0~2.5kg。随机分为实验组和对照组,每组10只,右眼为实验眼。购自广东省医学实验动物中心,合格证号:SCXK(粤)2003-0002,粤监证字2006A001。

1.3实验方法50mg/2mL盐酸氯丙嗪+100mg/2mL氯氨酮肌肉注射麻醉兔,切除右眼第三眼睑,并用2张16mm×6mm的滤纸条蘸1mol/L的NaOH溶液置于距兔角膜缘上方2mm的结膜上,90s后立即用100mL生理盐水反复冲洗结膜囊。术后对照组局部应用生理盐水滴眼,每日3次;实验眼局部应用安贺拉滴眼液,每日3次。用药4周后行结膜印迹细胞学检查,并取病变区结膜行组织病理学检查和免疫组化染色检测特异性黏蛋白MUC5AC的表达。

1.3.1印迹细胞学检查及PAS染色将孔径为0.2μm的醋酸纤维膜剪成3mm×3mm大小,浸入蒸馏水3~4h,以消除滤纸表面活性,取出晾干高压消毒备用。检查前结膜囊先滴1%爱尔卡因1滴,5min后,滤纸吸去穹隆部泪液,将醋酸纤维膜的粗糙面贴于距上方角膜缘2mm的球结膜表面,轻轻加压,3~5s之后撕下,然后于其左右相邻的区域再各贴一张,φ=95%乙醇固定10~30min,然后依次用0.5%高碘酸氧化,过碘酸希夫染色剂(periodicacidSchiffstaining,PAS)染色,偏重亚硫酸漂洗,苏木素复染,二甲苯透明,中性树脂封片,置于双目光学显微镜下观察上皮细胞的连接,胞核胞浆的颜色,核浆比例(N/C),上皮细胞角化以及杯状细胞密度。

1.3.2组织病理学检查用药4周取病变部位球结膜,生理盐水冲洗干净后放入10%甲醛固定液固定。流水冲洗固定组织过夜。依次进行乙醇梯度脱水,φ=70%乙醇15s,80%、90%、95%、100%乙醇各3h。二甲苯透明3次,每次10min。从低熔点石蜡到高熔点石蜡浸蜡共3次,每次1h。将浸蜡后的组织放入包埋盒内,倒入熔化的高效切片石蜡,待凝固后取出石蜡块。将石蜡块安装在切片机的组织固定架上用,调节切片厚度在4~6μm每个石蜡块切2~3张切片。

1.3.3免疫组织化学染色将组织片放入20℃温水中展开,贴于玻片上,放入烘箱内烘干5min,依次放入二甲苯脱蜡和95%乙醇各2次,每次1min。PBS(0.01mol/L,PH7.4)漂洗3min×3;4℃1%TrisTriton100通透5min,用PBS漂洗3min×3;加20μL即用型过氧化物酶阻断剂于室温下孵育10min,用PBS漂洗3min×3,以消除内源性过氧化物酶的活性;加20μL非免疫动物血清于室温孵育5min,以减少非特异性背景染色;倾去血清吸去多余液体,滴加一抗(MUC5AC)于4℃孵育12h,用PBS漂洗3min×3;加20μL生物素标记的二抗,于室温下孵育10min,用PBS漂洗3min×3;加20μL辣根过氧化物酶标记的链霉卵白素于室温下孵育10min,用PBS漂洗3min×3;加新鲜配制的DAB显色液显色,显微镜下观察结果,1~2min水洗终止反应;苏木素复染核15~30min,染色过深者用盐酸酒精漂洗;每一批实验均设有阳性及空白对照,阳性对照:采用已知阳性的胃癌切片(由试剂公司提供);空白对照:以PBS代替一抗。

1.4结果判定

1.4.1印迹结膜杯状细胞观测分级根据NELSON’s分级标准进行分级[3]:0级:结膜上皮细胞形态正常,层次大小一致,胞浆蓝绿色,N/C为1∶2,杯状细胞密集分布;1级:结膜上皮细胞轻度扩大,胞浆蓝绿色,N/C为1∶3,杯状细胞开始减少密度下降;2级:所有结膜上皮细胞均扩大,变扁平,胞浆蓝绿色或粉红色,N/C为1∶4或1∶5,轻度角化。杯状细胞明显减少;3级:结膜上皮细胞浆内出现颗粒状物质,核固缩崩解,上皮细胞胞浆呈粉红色,N/C为1∶6或1∶8,出现不同程度的角化,杯状细胞完全丧失,视野下不见杯状细胞。结膜杯状细胞计数方法:计算每个动物所取3张标本中共10个高倍镜(400×)下杯状细胞数目总数的平均值。

1.4.2MUC5AC阳性细胞检测MUC5AC阳性细胞内有棕黄色颗粒,随机统计100个结膜上皮细胞中阳性细胞数。

1.4.3结膜炎性细胞浸润程度判定苏木素复染核显示炎性细胞胞核,以每高倍视野下炎性细胞数目来判定结膜结缔组织中炎性细胞的浸润密度。

1.5统计学处理应用SPSS10.0统计软件处理数据,采用单因素方差分析(onewayANOVA)及均数多重比较检验分析观察期各指标的变化及组间各指标平均值的差异,以P<0.05为差异有显着性。

2结果

用药4周后,对照组结膜杯状细胞为2级,安贺拉组为1级;对照组结膜炎性细胞浸润密度高于安贺拉组,杯状细胞密度、MUC5AC阳性细胞率均小于安贺拉组(见表1,图1,图2)。

表1两组结膜病理学检测指标比较(略)

Tab.1Comparisonofpathologicchangesinconjunctivabetweentwogroups

与对照组比较:*P<0.05;**P<0.01

图1安贺拉组结膜杯状细胞MUC5AC免疫组织化学染色(×200)(略)

Fig.1MUC5ACimmunohistochemicalstainingofgobletcellinthegrouptreatedwithketorolactromethmine(×200)

图2对照组结膜杯状细胞MUC5AC免疫组织化学染色(×200)(略)

Fig.2MUC5ACimmunohistochemicalstainingofgobletcellinthecontrolgroup(×200)

3讨论

干眼症患者因杯状细胞减少,不能不断地产生和分泌黏液,使结膜囊保持的润滑度下降,眼睑与眼球间活动的摩擦力升高,泪膜的更新和稳定下降,无法维持结膜和角膜的生理性潮湿和润泽,从而出现一系列眼部不适的症状和体征。长期在空调开放、空气不流通的环境里工作或经常从事注意力集中的工作或活动,如长时间使用电脑,在荧光屏前工作、阅读的人容易引起干眼症。

研究表明,所有类型的干眼均与炎症有关[4]。干眼所促发的是一类非感染性、免疫相关性的炎症反应,是在各种致炎因素的刺激下,眼局部出现的防疫性反应[5]。安贺拉是一种新型非甾体抗炎药,其通过抑制环氧化酶而阻断花生四烯酸来抑制前列腺素的合成;稳定肥大细胞,抑制组织胺、前列腺素等化学介质的释放;阻断炎性介质对眼部的刺激和损害,发挥较强的抗炎作用。本研究应用安贺拉滴眼液治疗兔干眼模型,研究其疗效及可能的作用机制。

泪膜由外至内分为3层:脂质层、水液层和黏蛋白层。黏蛋白层对于泪膜的形成起着至关重要的作用。黏蛋白有极强的亲水性,它主要的功能是覆盖角膜上皮,从而赋予了角膜的可湿润性。眼表的黏蛋白包括角结膜上皮分泌的跨膜蛋白MUC1、2、4,杯状细胞上皮分泌的分泌型蛋白质MUC5,以及由泪腺分泌的水溶型分泌性蛋白MUC7。MUC5AC是构成泪膜黏蛋白层的最主要成份。这些黏蛋白,尤其是MUC5AC,被认为对于促进泪膜在眼表的分布、维持泪膜的稳定性至关重要[6]。本研究结果显示,用药4周后,安贺拉组MUC5AC阳性细胞数明显多于对照组,且其炎性细胞浸润程度远远小于对照组。

印迹细胞学检查是一种简便易行、无创伤、可重复性好的眼表细胞学检查方法,间接反映杯状细胞的分布和数量。通过印迹细胞学检查,用药4周后,安贺拉组结膜上皮细胞轻度扩大,N/C为1∶3,杯状细胞为1级;而对照组结膜上皮细胞扩大变扁平,N/C为1∶4或1∶5,轻度角化,杯状细胞为2级;安贺拉组杯状细胞密度也大于对照组。

综上所述,安贺拉滴眼液可减轻眼表的炎症反应,在干眼的治疗方面具有一定的应用前景。本研究结果提示安贺拉滴眼液可能对杯状细胞有作用。但这种作用是安贺拉滴眼液本身促进杯状细胞增殖,还是因为眼局部炎症反应减轻,改善细胞外环境而使杯状细胞增殖,有待于进一步研究探索。

【参考文献】

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[3]宋丽红,金秀英,孙旭光,等.干眼症结膜印迹细胞学研究[J].眼视光学杂志,1999,1(3):155-158.

[4]PFLUGFELDERSC.Antiinflammatorytherapyfordryeye[J].AmJOphthalmol,2004,137(2):337-342.

眼视光学范文篇8

关键词:微光成像;微光像增强器;机载夜视;夜视镜

微光成像技术是在夜天光(如微弱月光、星光、大气辉光等)照明条件下实现光-电子图像信息之间相互转换、增强、处理、显示的一门技术等。利用微光成像技术,能将人眼不能或不易看见的近红外辐射、极微弱星光等景物图像通过各类微光像增强器和微光视频成像器件进行光谱和光电转换,变成亮度被增强的人眼易看的可见光图像,从而弥补了人眼的局限性,扩展了人眼的视野和功能[1]。随着20世纪40年代国外开始研究微光夜视技术开始研究以来,作为微光夜视技术核心的微光像增强技术得到了迅猛发展,先后有了一代、二代、三代和超二代微光像增强器的问世,代表的厂家有美国ITT公司、诺斯罗普•格鲁曼公司,法国的PHOTONIS公司、荷兰DEP公司等。我国微光夜视技术经过发展,已具备一代和二代以及高性能超二代微光像增强器的批量生产能力,并大量装备部队。三代微光器件研究已获得重大技术突破,实验室样管可以达到美国标准三代管的水平[2、3]。国外目前已大量装备微光夜视系统,尤其是在航空机载领域,美军表现比较突出,其在轰炸机、歼击机、加油机、运输机以及各种旋翼机平台上都配备了多种微光夜视系统,以突出其在夜战中的优势力量。目前,国内微光夜视产品由于受核心器件发展限制,微光夜视产品从装备数量和技术指标与国外相比仍有差距。

1微光成像技术特点及在航空机载领域的应用

微光成像系统通常有两种类型:直视型微光夜视镜和视频型微光夜视摄像机。其中,前者通过目镜直接观察,结构简单、成本低廉;后者通过各类视频型微光器件转换为视频信号,能够实现图像的传输、多传感器信号叠加以及图像优化处理。微光成像技术具有以下特点:(1)成像效果与人眼的视觉效果接近;(2)微光夜视仪体积小、重量轻,而且由于工作方式是被动的,便于隐蔽使用;(3)不易识别伪装目标;(4)作用距离与观察效果受到气象影响较大。综合国内外航空机载领域夜视系统装备平台和应用领域,夜视系统在航空机载领域的主要应用包括以下几个方面:(1)可在灯光管制等特殊环境下进行舱内及舱外观察,并可辅助飞行员目视观察进行飞机的起降及搜索目标;(2)可辅助进行夜间飞行编队,有效缩短编队距离;(3)可以辅助观察它机或本机特定波段激光照射所产生的激光斑;(4)可进行夜间空中加油的观察与监视;(5)配合其他传感器完成飞行员飞行数据信息综合显示。

2国内外航空机载领域微光夜视系统装备情况

2.1国外航空机载领域微光夜视系统装备情况。目前,美国空军、海军及国外战机已经装备了大量的微光夜视系统,其中美军机载平台应用的夜视镜有AN/AVS-6、AN/AVS-9、AN/AVS-10PNVG等,分别应用包括A-10、F-15C、F-15E、F-16、F117、C-5、C-130、KC-135、HH-60、AH-64等固定翼飞机以及旋翼机平台。英国、法国、荷兰、俄罗斯等也在多种机型平台(例如台风战斗机、鹰狮战斗机、米-17、米-24、“虎”式直升机等)装备了微光夜视系统。航空机载领域应用的微光夜视系统主要包括直视型微光夜视镜和视频型微光夜视摄像机。其中传统的直视型夜视镜在机载领域应用较为广泛,直视型微光夜视镜典型产品包括以下几种类型。(1)双管双目夜视镜图1所示美军的AN/AVS-9夜视镜,另外还有美军的AN/AVS-6、荷兰的NL-93夜视镜、英国NITE-OP夜视镜等。该类型夜视镜通常采用40°典型视场,放大倍率为1倍,包括手动焦距调节以及目镜视度调节以及眼距、瞳间距调节等功能。座椅弹射时通过爆炸脱落或过载自动脱落的形式。目前装备的夜视镜均采用标准三代像增强器或高性能三代像增强器。(2)双管双目头显夜视镜图2所示美军的ANVIS/HUD-24夜视镜。该类夜视镜通过平视显示元件与双管数目夜视镜叠加,实现飞行数据与夜视场景的叠加显示。该款夜视镜头显视场为32°,夜视视场为40°,头显像元的分辨率为512×512。其余结构和功能与双管双目夜视镜相近。(3)多管双目超大视场夜视镜图3所示美军的AN/AVS-10夜视镜。该夜视镜采用4个16mm的三代像增强器。四个光通道两两进行目镜拼接,最终实现了100°×40°的超宽视场,亦能实现手动焦距调节以及目镜视度调节以及眼距、瞳间距调节等功能。该夜视镜弹射兼容性采用过载自动脱落的形式。(4)折转式双管双目微光夜视镜图4所示法国的SagemJADE夜视镜。该类夜视镜采用折转组合目镜的形式,使飞行员既能观看到夜视光路反射的夜视增强图像,亦能通过透视组合镜看到平显、座舱仪表、舱外未增强器的可见光图像。这种构型既缩短了夜视镜的突出量,改善了重心分布,又增强了飞行员的对飞行的态势感知。视频型微光夜视摄像机,通常应用于多功能综合夜视头盔上,例如台风战斗机上配备的BAESystem公司设计的HMDSsystem(如图5所示)、鹰狮战斗机飞行员配备的新型HMDSsystem以及F35飞行员配备的新型夜视头盔显示器(如图6所示)。微光夜视摄像机形成的外界场景的增强视频经视频处理传输叠加显示在头显的显示像元上并接投射在护目镜上,实现增强场景与飞行数据的叠加显示。2.2国内航空机载领域微光夜视系统装备情况。目前,国内只有直升机平台装备有头盔微光夜视镜和综合头盔瞄准具(含夜视组件),且涉及型号少,装备量低。相比国外航空机载领域微光夜视系统装备的产品类型及装备的机型相比,国内仍有较大差距。国内航空机载领域装备的夜视镜的主要差距体现在以下几个方面。(1)核心器件像增强器性能差距受制于核心器件的限制,目前国内装备的夜视镜像增强器主要为超二代水平,与美军的大量装备三代像增强器以及高性能三代像增强器差距明显。主要差距在器件的分辨率(超二代最高达到64对线/mm,三代像增强器典型值为64对线/mm,最高可达72对线/mm)、信噪比(超二代最高达25db,三代像增强器典型值大于25)和灵敏度(超二代典型值为700μA/lm、三代典型值不小于1800μA/lm)等,体现在系统的作用距离、动态范围等。(2)微光夜视镜构型单一目前,国内机载装备夜视镜多采用双管双目微光夜视镜构型,该种构型佩戴舒适性相对较差,视场局限,不利于直接观察平视显示器以及座舱仪表等。国外除双管双目构型外,还装备有折转耦合式构型、多视场拼接构型等。(3)微光夜视镜功能单一国外装备的夜视镜功能丰富,包含头显综合式双管微光夜视镜、超宽视场微光夜视镜、等,并且更多的多功能综合夜视头盔集成。国内装备的微光夜视镜大多只能提供单一的微光增强图像,用于叠加飞行数据信息的综合头盔瞄准具使用和装备较少。

3机载微光成像技术发展趋势

(1)宽视场微光夜视镜普通夜视镜视场通常为40°,视场小与飞行员快速机动搜索目标相矛盾。需要研发与人眼正常视觉相匹配的超大视场微光夜视镜。但大视场夜视镜带来新的问题:体积大、重量重。减小像增强器自身尺寸重量、采用新型光学和结构材料、新的光学构型实现超大视场微光夜视镜小型化、轻量化的设计成为设计研发的重点。(2)折转组合目镜式微光夜视镜传统直视型微光夜视镜的单目光路中物镜、像增强器、目镜和人眼在一条直线上。该构型主要问题:1、夜视镜突出量大,重量重心靠近飞行员前沿处;2、传统的直视型微光夜视需要通过眼睛余光来观察下视的彩色显示器,给使用过程中带来不便。折转组合目镜式微光夜视镜一方面能够使夜视镜长度进一步缩短增加佩戴舒适性,另一方面能够使人眼的通视视场增大,便于直接观察座舱内的平视显示器、下视彩色显示器以及其他仪表。(3)综合夜视头盔系统相比传统单一类型夜视镜,综合夜视头盔系统能够综合多传感器信息融合显示,既能显示经过微光增强的场景图像,又能叠加显示必要的飞行数据信息,还能综合显示机载其他光电传感器(红外传感器等)的视频图像以及与微光视频融合显示的图像等。综合夜视头盔系统使夜视传感器的布局不再局限于人眼视觉的正前方,无论是通过光叠加的还是视频信号电叠加的夜视传感器都可以布置在头盔两侧护耳处,甚至是机上的其他安装位置,以改善飞行员佩戴的舒适性。(4)新型微光夜视传感器的应用新型的EBAPS,其借助光阴极产生光电子,从高压电源获得高能量轰击光敏面,以高电子能量,换取更大的电荷数量转换,具有读出噪声低、灵敏度高的特点[4]。黑硅探测器,采用黑硅半导体技术,使探测器的响应波段能够从紫外扩展到长波红外,具有超高的灵敏度,能够在小于0.001lux低照度环境下成像,能够提供高质量的昼夜成像效果;短波相机,采用InGaAs阴极材料,响应波段0.4μm~1.7μm;增强型CMOS器件,具有更高的帧率(大于100Hz)、更大的动态范围(大于60dB)、较小的可读出噪声(小于4e-)且昼夜都能使用。众多使用新技术、新类型的微光夜视传感器的不断发展和完善,使微光夜视摄像机的传感器不再局限于ICCD或ICMOS等像增强器耦合型视频器件,能够进一步缩短微光传感器的体积并减少重量,扩展机载航空领域的夜视技术的应用范围[5]。

4结束语

对比国外机载领域的装备、应用及发展趋势情况,结合目前国内机载夜视装备情况及用户使用情况,最后指出国内机载微光成像技术的几个关注点:(1)夜视镜的人机工效问题。包括佩戴舒适性问题、弹射安全性问题、夜视兼容问题等;(2)新构型的应用。加快研制新型微光夜视镜如宽视场、折转组合目镜式夜视镜等,解决国内夜视镜品种单一、应用单一的局面;(3)新型微光传感器的应用。关注新型微光夜视传感器的发展及应用,包括新型的彩色夜视传感器的发展,拓展机载平台夜视技术的应用;(4)多传感器融合技术。结合机载平台中不同波段传感器的特点,考虑多传感器的融合处理。

参考文献

[1]向世明等.现代光电子成像技术概论[M].北京:北京理工大学出版社,2010.

[2]郭晖,向世明,田民强,微光夜视技术发展动态评述[J].红外技术,2013,35(2):63-68.

[3]胡迈,曹维国,王劲松,安志勇,林婉宜,于丽婷.微光夜视环境中自然微光环境模拟[J].长春理工大学学报(自然科学版),2015,38(1):29-33.

[4]史继芳,刘宇.用于微光夜视系统检测的夜天光模拟[J].应用光学,2003,24(5):11-13.

眼视光学范文篇9

关键词:眼科先天性白内障临床治疗

大多数在出生前后已存在,及一小部分生后才逐渐形成的具有先天遗传或发育障碍的白内障。新生儿先天性白内障的发病率为4‰。新生盲儿中约30%为白内障致盲。

先天性白内障多为双眼对称性发病,也有单眼发病者,常伴有眼部和全身先天畸型如小眼球、小角膜、虹膜和脉络膜先天性缺损以及面部四肢畸形等。严重影响视力的先天性白内障如不即时治疗,会发生感觉性眼球震颤、斜视及弱视。一些对视力没有影响又不发展的限局性白内障,无需特殊治疗。

按晶状体混浊不同部位的特征分类叙述于:

1.胚胎核混浊的先天性白内障混浊居晶状体核心呈灰白粉尘样,遂名先天性中心性,粉状白内障。

多为双眼对称性。常有家族遗传倾向。不影响视力,也不发展,不需治疗。

2.胎儿核至婴儿核混浊的先天性白内障典型的有板层白内障(又名绕核性或带状白内障,perinucleousorzonularcataract)。多为双侧性不发展,但可随年龄增长新生的晶状体纤维将混浊区挤向深层。

混浊多呈带状,绕核而行,可分几层呈同心性排列,层间隔以透明带,最外一层常有短弓形绕带骑在核的赤道部周围名曰骑子(riders)。在高倍裂隙灯下可见这些带状混浊是由致密的混浊小点组成。一般愈靠近周边部愈致密,愈接近轴心部愈稀薄甚至于逐渐消失。这些混浊所在的部位和大小与胎生期发病的早晚和持续时间有关。即发病愈早愈偏向核心,持续愈久混浊愈浓厚。因此胎儿早期出现的混浊多在胎儿核附近,对视力可有一定的影响。散瞳后可露出透明的晶状体周边部,故视力会有提高。本病发病原因尚不完全了解,可能有部分遗传因素。因常见怀孕期的母亲有显性或隐性手足搐搦、血钙低、血磷高的历史,同时生后的小儿常有佝偻病以及牙齿生长迟缓,指甲脆弱等上皮营养性发育不良现象,所以许多学者认为此病是由于先天营养不良,特别是与钙质缺乏有关。因此病多在胎儿期开始形成,生后不一定缺钙。可查血钙、血磷浓度以助诊断。如果混浊范围遮盖整个瞳孔区,不能窥看视神经乳头,应即时手术摘除,2岁以上患儿可同时植入人工晶状体。由于人工晶状体技术的日益完善,增视性虹膜切除本已不常用,但应根据术者的经验及设备而定。

3.婴儿核至皮质深层混浊的先天性白内障

(1)冠状白内障:是一种比较多见的先天性白内障。多在青春期后不久出现。多为双侧性。有遗传倾向。混浊呈短棒状、哑铃状、圆形或椭圆形不等。排列在周边部皮质深层,呈整齐的放射状形如花冠,遂名冠状白内障(Coronarycataract)。此型白内障又常合并点状白内障,但晶状体的中心部都是透明的,所以临床不散瞳检查常被忽略。此种白内障多不会进展,不影响视力时无需治疗。

(2)蓝色点状白内障:多在出生时或至迟到青少年期被发现。混浊是细小点状(间或见少许片状)呈带有蓝色的灰白混浊,散布在皮质深层(周边部多见),所以多不影响视力,亦不进展,不需治疗。

4.中轴部混浊的先天性白内障

(1)珊瑚状白内障(coralliformcataract):比较少见。混浊居晶状体两极之间的中轴部及其附近。以后极为中心向前方放射出许多杆状、管状混浊,且常伴有斑点状多彩的结晶,像焰火,五彩缤纷。推测是因为继发晶状体纤维在前极缝处未能闭合的缘故。

(2)先天苔藓状白内障(dilaceratedcataract):为许多精细而多彩的花边样混浊集中在成人核深层。多为静止性不影响视力。有时合并冠状或点状白内障。

5.缝性白内障(suturecataract)包括晶状体前后缝附近出现的各种形式的混浊,“Y”字缝可以相当清晰。

此种白内障早的发生在胎生第3个月,晚的可迟至10~20岁。混浊出现在胎儿核直至成人核附近不等,多不发展也很少影响视力。有时合并冠状或点状白内障。

治疗

眼视光学范文篇10

关键词:眼科先天性白内障临床治疗

大多数在出生前后已存在,及一小部分生后才逐渐形成的具有先天遗传或发育障碍的白内障。新生儿先天性白内障的发病率为4‰。新生盲儿中约30%为白内障致盲。

先天性白内障多为双眼对称性发病,也有单眼发病者,常伴有眼部和全身先天畸型如小眼球、小角膜、虹膜和脉络膜先天性缺损以及面部四肢畸形等。严重影响视力的先天性白内障如不即时治疗,会发生感觉性眼球震颤、斜视及弱视。一些对视力没有影响又不发展的限局性白内障,无需特殊治疗。

按晶状体混浊不同部位的特征分类叙述于:

一、胚胎核混浊的先天性白内障混浊居晶状体核心呈灰白粉尘样,遂名先天性中心性,粉状白内障。

多为双眼对称性。常有家族遗传倾向。不影响视力,也不发展,不需治疗。

二、胎儿核至婴儿核混浊的先天性白内障典型的有板层白内障(又名绕核性或带状白内障,perinucleousorzonularcataract)。

多为双侧性不发展,但可随年龄增长新生的晶状体纤维将混浊区挤向深层。混浊多呈带状,绕核而行,可分几层呈同心性排列,层间隔以透明带,最外一层常有短弓形绕带骑在核的赤道部周围名曰骑子(riders)。在高倍裂隙灯下可见这些带状混浊是由致密的混浊小点组成。一般愈靠近周边部愈致密,愈接近轴心部愈稀薄甚至于逐渐消失。这些混浊所在的部位和大小与胎生期发病的早晚和持续时间有关。即发病愈早愈偏向核心,持续愈久混浊愈浓厚。因此胎儿早期出现的混浊多在胎儿核附近,对视力可有一定的影响。散瞳后可露出透明的晶状体周边部,故视力会有提高。本病发病原因尚不完全了解,可能有部分遗传因素。因常见怀孕期的母亲有显性或隐性手足搐搦、血钙低、血磷高的历史,同时生后的小儿常有佝偻病以及牙齿生长迟缓,指甲脆弱等上皮营养性发育不良现象,所以许多学者认为此病是由于先天营养不良,特别是与钙质缺乏有关。因此病多在胎儿期开始形成,生后不一定缺钙。可查血钙、血磷浓度以助诊断。如果混浊范围遮盖整个瞳孔区,不能窥看视神经乳头,应即时手术摘除,2岁以上患儿可同时植入人工晶状体。由于人工晶状体技术的日益完善,增视性虹膜切除本已不常用,但应根据术者的经验及设备而定。

三、婴儿核至皮质深层混浊的先天性白内障。

(1)冠状白内障:是一种比较多见的先天性白内障。多在青春期后不久出现。多为双侧性。有遗传倾向。混浊呈短棒状、哑铃状、圆形或椭圆形不等。排列在周边部皮质深层,呈整齐的放射状形如花冠,遂名冠状白内障(Coronarycataract)。此型白内障又常合并点状白内障,但晶状体的中心部都是透明的,所以临床不散瞳检查常被忽略。此种白内障多不会进展,不影响视力时无需治疗。

(2)蓝色点状白内障:多在出生时或至迟到青少年期被发现。混浊是细小点状(间或见少许片状)呈带有蓝色的灰白混浊,散布在皮质深层(周边部多见),所以多不影响视力,亦不进展,不需治疗。

四、中轴部混浊的先天性白内障

(1)珊瑚状白内障(coralliformcataract):比较少见。混浊居晶状体两极之间的中轴部及其附近。以后极为中心向前方放射出许多杆状、管状混浊,且常伴有斑点状多彩的结晶,像焰火,五彩缤纷。推测是因为继发晶状体纤维在前极缝处未能闭合的缘故。

(2)先天苔藓状白内障(dilaceratedcataract):为许多精细而多彩的花边样混浊集中在成人核深层。多为静止性不影响视力。有时合并冠状或点状白内障。

5.缝性白内障(suturecataract)包括晶状体前后缝附近出现的各种形式的混浊,“Y”字缝可以相当清晰。此种白内障早的发生在胎生第3个月,晚的可迟至10~20岁。混浊出现在胎儿核直至成人核附近不等,多不发展也很少影响视力。有时合并冠状或点状白内障。公务员之家:

五、治疗