实验药物范文10篇

药物分析是药学专业的专业课程．是实践性很强的学科，实验技能与理论知识具有同等重要的地位对实验技能进行考核是评价课程目标完成与否的重要方式．同时又可以促使学生重视实验技能的锻炼结合平时的实验教学．通过对药物分析实验考试内容、方法的改革研究与实践．使学生实际动手能力、知识掌握的深入和灵活运用等方面都得到显著的改进．着重加强了对药学专业学生综合能力的培养和训练，使学生综合素质明显提高。体现了以知识为基础、以能力为中心、以素质为本位的新体系．使药学专业学生的实际动手能力及分析问题和解决问题的能力大大提高为使我校毕业生一走向社会就能深受用人单位的欢迎．尽快成为药学领域的应用型人才奠定了坚实基础。

1改革药分实验考试在提高教学质量方面的作用

以前的实验考核基本上都是全班在一个实验室做同一个实验内容，以实验结果作为主要评分指标．存在片面性。对实验理论考核有余．而对实验动手操作能力考核不足．难以引起学生对实验课程的高度重视和激发学生的自觉性。对此．本课题一改往El实验考试的弊端．赋予药物分析实验考核以崭新的内容和含义．主要作用如下。

1．1增强学生对实验课程的重视程度

改变过去那种把实验结果作为主要评价标准的做法．把基本操作考试、实验态度、实验结果和实验报告作为综合评定指标使学生养成重视实验操作、尊重实验结果、规范实验报告的正确实验态度．在平时学习中重视实验课程．激发学习的自觉性。

1．2改革实验考核方法

摘要:天然药物化学实验室是实践教学的重要基地，是培养学生分析和创新能力的主要场所。本文通过对天然药物化学实验室各环节的管理展开探讨，包括安全环境管理、试剂管理、玻璃仪器管理和废弃物管理，意在为天然药物化学实验室管理策略的研究和应用提供参考。

关键词:天然药物化学;管理;策略

天然药物化学实验室管理非常复杂繁琐。从实验室安全环境、试剂、玻璃仪器和废弃物4方面管理规范着手，开展对天然药物化学实验室管理策略的探讨，强化天然药物化学实验室的管理水平，充分发挥天然药物化学实验室在实验教学中的作用。

1实验室安全环境的管理

天然药物化学实验室是师生工作学习的重要场所，为了有序地开展工作和学习，必须做好天然药物化学实验室安全环境的管理工作。在天然药物化学实验室，有各类化学试剂、电器设备和玻璃仪器，极易发生火灾、中毒、割伤、爆炸等安全事故。为了确保安全有效地开展实验教学工作，保证师生人身安全和财产安全，有必要加强天然药物化学实验室的安全环境管理:(1)制定和完善安全管理制度安全规章制度，需配备急救药箱、灭火器材等安全防范设施［1］。(2)为天然药物化学实验室创造良好的实验环境，保证实验室空气清洁卫生，配备机械通风系统和通风橱等，使空气向内单向流动，实验室窗户应确保随时可打开。(3)制定科学处理“实验室三废”管理办法，分类收集药渣、酸碱废液和有机废液，定期请有资质的企业进行回收处理。(4)实行实验室环境卫生管理制度，每次实验结束后，要求实验班级值日生对实验室进行清洁，必须保证玻璃仪器、设备、实验室地面和台面、试剂的整洁干净，并切断电源开关和水阀，关闭实验室门窗方可离开。

2实验室试剂的管理

“微课”是由美国新墨西哥州圣胡安学院的DavidPenrose于2008年首次正式提出的，即是以微型教学视频为载体，针对学生学科知识点（如重点、难点、疑点、考点等）或教学环节（如学习活动、主题、实验、任务等）而设计开发的一种情景化、支持多种学习方式的新型在线网络视频课程[1]。微课的核心理念是要求教师把教学内容与教学目标紧密地联系起来，以在线学习或移动学习为目的，强调突出关键的概念、主题和活动，引导学生利用网络平台，构建自己的知识点，并拥有“更加聚焦的学习体验”[2-3]。

1微课应用于《药物化学》实验教学中的重要性

《药物化学》是一门实践性很强的课程，是药学专业的必修专业课。实践教学在高等教育中占据着战略性的地位[4]。《药物化学》的学习必须强化实践教学，构建新的合理教学体系，才能培养出既有扎实的操作基础，又有创新意识的高素质药学人才。传统的《药物化学实验》教学存在着明显的不足之处。教师为学生准备好了一切，实验中所用试剂、仪器如何配制处理等实验必要的准备工作一概不知，学习是机械性的、被动的，从各课程学到的知识也是不连贯的，互相割裂的，不利于学生创新能力的培养和综合素质的提高。学生上实验课，成了“听一听，看一看，动动手”的简单流程，整个过程下来，学生是处于被动的“要我学”的状态，没有发挥自己的主动性，没有真正去思考“我为什么要这样做？”“为什么选择的是这条实验路线？”“实验成败的关键点在哪？”所以，作为药学专业的任课教师，我们有责任去积极探索：如何上好《药物化学》的实验课？如何发挥学生的主动性？我们期望通过教学手段的改革、实验课程的优化等多种途径去培养药学专业学生的动手实践能力。其中，根据我们前期的初步探索，微课在实验教学中提高学生的学习主动性方面扮演了极其重要的角色。微课教学使看似枯燥、单一的实验讲解变得生动有趣，学生可以细微地观察到每个实验操作的细节，使一对一教学得以实现。

2微课的设计制作

微课的教学设计主要包括教学目标的确定，教学内容的选择及难重点的分析等。根据教学大纲，将实验中涉及到的实验原理、实验步骤、实验现象尤其是关键的实验操作通过小视频的方式展现给学生。本文以药物化学实验中的“阿司匹林的制备及熔点测定”为例，进行微课的设计制作。该试验是我们学校药学专业的学生接触的第一个经典的药物化学实验，共计8个学时，分两次实验完成。第一次实验4学时，完成阿司匹林的合成；第二次实验4学时，需完成阿司匹林的纯化及熔点的测定。我们针对酯化反应、重结晶纯化及熔点仪的使用三个关键点录制了相应的视频，视频长度控制在10～15min。在实验开始时，教师首先采用提问的方式：什么是酯化反应？酯化反应包括哪几种具体的反应类型？从而引出该实验的反应机理。传统教学中，在反应装置搭建示范过程中，学生视野较窄，很难观察到装置搭建过程中应注意的细节，我们通过视频播放，学生能更全面地看到正确的操作，也免去了教师需要每个小组面授所耽误的时间。在减压抽滤操作中，以往的学生因为操作的关键点没有掌握，导致实验失败。通过我们预先录制的视频，学生可以提前观看预习，掌握其操作的几个关键点，学生提高了实验效率，样品的制备成功率也极大提高。最后，学生对纯化后的样品进行熔点的测定，通过共享熔点仪的使用讲解视频，学生在进行该操作之前，已将操作步骤了然于胸，在动手操作的过程中，按照视频的步骤有条不紊地进行，对在观看视频的过程中存在的疑惑，通过亲自实践得以解惑。实验结束后，学生还可以再次回放视频进行实验的重现复习，巩固学习成果。

3讨论

摘要:目前天然药物化学实验课程中缺少对天然产物立体构型确定的内容。在多年教学科研工作基础上，提出以青蒿素构型和构象为主题，将实物球棍HGS分子模型和ChemOffice软件中模拟分子模型应用到天然药物化学实验中，同时整合TopSpin核磁共振图谱处理软件和CCDC晶体数据库网络资源，构建“天然产物立体结构分析”互动实验教学平台。旨在帮助学生更好地理解相对构型、绝对构型、构象等概念，提高学生对复杂天然产物进行结构解析的能力。

关键词:天然药物化学实验;立体化学;分子模型;青蒿素

天然药物化学作为国内药学和中药学相关专业的必修专业课程，从天然产物的提取分离、理化性质和结构鉴定等方面，为未来创新天然药物研发人才提供了重要的知识储备。随着2015年中国科学家屠呦呦因对青蒿素研究的贡献获得诺贝尔生理学或医学奖，以及2016年国家实施《中医药发展战略规划纲要(2016－2030年)》，方兴未艾的天然药物研究也给该课程的理论和实验教学提出了更高的要求。作为理论教学的重要辅助课程，天然药物化学实验给学生提供了对理论知识点加以验证的机会，同时还可以培养学生的观察、思考和操作能力。国内相关院校也以提高学生兴趣、参与度和创新能力为目标，在教学方法上进行了大胆的改革尝试。例如，引入慕课辅助教学模式［1］、开展自主设计性实验［2］和发现式实验教学［3］等。然而，目前国内天然药物化学实验仍局限于特定结构类型化合物的提取分离和理化鉴别反应，而缺失通过波谱学方法对复杂天然产物化学结构，尤其是立体结构确证的教学内容。众所周知，利用波谱学方法确定化合物平面结构及立体构型一直以来是传统天然药物研究中必不可少的一个环节，而目前通过计算机软件预测化合物生物学靶标之前也需要明确化合物的立体构型和构象。因此，天然产物立体化学及其相关波谱学方法和其他确定手段(包括单晶X-射线衍射、分子模型分析等)，应该成为天然药物化学理论和实验教学中学生必须掌握的基础知识，并且应该通过教学改革，学校提供给学生更多可视化、可操作、可记录的实践机会。分子模型是天然产物立体结构确证中应用最广泛的手段，其可以获得最直观的分子空间结构，并帮助学生更好地解读核磁共振波谱数据。目前主要有两种构建分子空间模型的方法:一种是传统的球棍模型。例如，日本Maruzen公司的HGS分子构造模型，其可以使学生在手动搭建模型的过程中获得更多的体验感和直观认识，因此这种模型在日本药学高等院校的化学相关课程教学中得到很好的应用;另外一种为ChemOffice等化学结构绘图软件中包含的Chem3D组件，其可以将ChemDraw绘制的二维结构转化为三维空间结构，并通过能量优化获取化合物最稳定的空间构象，在目前天然产物构象的确定中应用广泛。基于以上分析，围绕天然产物立体结构确证这一重要知识点，笔者提出将HGS分子模型引入天然药物化学实验教学内容，同时激活整合ChemOffice软件包、TopSpin核磁共振图谱处理软件、剑桥晶体学数据中心［TheCambridgeCrystallographicDataCentre(CCDC)］网络资源、互动教学系统等教学资源，构建“天然产物立体结构分析”的互动实验教学平台。在巩固天然药物化学理论教学效果的基础上，提升天然药物化学实验课程的教学水平，进而全面促进学生对天然产物结构鉴定相关知识的学习，为他们未来就业或研究生学习提供更强的竞争力。

1基于分子模型互动教学的“天然产物立体结构分析”实验平台的构建

为了提高学生对该实验教学内容的兴趣，笔者以青蒿素立体结构的确定为例，以数码互动教学系统为载体，在引入HGS分子构造模型动手操作环节的基础上，结合计算机操作，构建起“化学结构绘制”“NMR信号分析”“分子模型搭建”和“晶体结构验证”等相关模块(图1)。1.1“化学结构绘制”模块。笔者应用ChemOffice2004软件［4-7］中的Chem-DrawUltra8.0组件完成青蒿素结构的绘制。该模块旨在提高学生绘制天然产物化学结构的规范性。例如，绘图模板的选择、键长键角的选择、杂原子的字体大小，尤其是涉及立体构型方面手性碳的标识和楔形键的摆放角度等问题。结合青蒿素的结构，学生在绘制的过程中还需要注意:同一手性碳上仅标识1个基团的朝向即可。例如，C-10和C-11位上无需标识氢原子的朝向，而C-4位上无需标识甲基的朝向;所有手性碳均应明确构型。例如，C-1、C-5和C-7位等两个环状结构骈合的位置上应标识氢原子的朝向;应在综合相关文献的基础上对结构中所有碳原子进行编号，以方便后续模块操作中NMR信号的归属，以及结合分子模型和NOESY图谱进行构象和构型的分析。1.2“NMR信号分析”模块。应用Bruker公司面向学校和科研院免费提供的TopSpin软件，学生在掌握软件常规操作(例如定标、积分、标识位移等)的基础上，对青蒿素对照品在氘代氯仿中测试得到的1HNMR、13CNMR、HSQC和HMBC图谱进行分析，归属所有的1H和13CNMR信号，并整理成规范的NMR信号列表。进一步对NOESY图谱分析，准确寻找到所有可以用于“分子模型搭建”模块使用的相关信号。1.3“分子模型搭建”模块此模块操作中，学生应在NOESY相关数据的指导下，开展实物球棍模型的搭建和计算机模拟分子模型的构象优化两方面内容。1.3.1实物球棍模型的搭建。结合国内其他院校将分子模型应用在理论教学中的工作基础［8-10］，笔者选择Maruzen公司的C型套装(有机化学实验用)HGS分子构造模型(其含有30个sp3杂化的碳原子、14个苯环碳原子以及相配套的氢原子，可以满足绝大多数天然产物球棍模型的搭建)。每个学生使用一套模型，完成下列实验内容:熟悉模型的基本使用方法(包括不饱和键，例如羰基的装配方法)，并搭建青蒿素分子模型;根据NMR信号归属情况及NOESY相关信号，对化合物的相对构型进行确证，归属C-2、C-3、C-8和C-9位亚甲基上两个不同朝向的质子，对结构中所有杂环的构象进行判断。1.3.2模拟分子模型的优化。学生将在ChemDrawUltra8.0组件中绘制的青蒿素结构导入到Chem3DUltra8.0组件中，然后利用“MM2”工具栏下的“MinimizeEnergy”选项对其空间结构进行优化，获取能量最低的构象;通过视图放大及构象旋转按钮对构象进行调整，结合NOESY图谱相关信号及实物分子模型，核对各杂环的构象，并掌握对分子构象进行调整的方法;选择能够看到绝大多数关键质子的观察角度，调整构象大小和清晰度后，将其导入ChemDraw组件中，标识各个质子的化学位移及关键的NOESY相关信号后，以图片形式进行保存。1.4“晶体结构验证”模块。以青蒿素的英文名“artemisinin”为关键词，在AccessStructures界面检索到存储号为1243346的晶体结构，学生在3DViewer中通过构象旋转选择合适角度，与搭建的实物模型及模拟分子模型三者进行比对，验证分子模型构建的准确性。1.5实验平台各操作模块间的协调和运行。整个实验平台包含动手操作部分(“分子模型搭建”模块中实物球棍模型的搭建)和上机操作部分，后者又包含四个模块中绝大部分的操作。因此，该平台应以数码互动教学系统为载体来运行，从而可以使学生和教师间的信息反馈更加及时准确。四个模块间的顺序安排，一般应以“化学结构绘制”模块起始，绘制的青蒿素结构用于Chem3D构象分析;然后，通过“NMR信号分析”模块归属青蒿素的碳氢信号，并在此基础上寻找到关键NOESY相关信号用于对“分子模型搭建”模块中两种模型构象和相对构型的校正;最后，通过“晶体结构验证”模块对在NOESY图谱指导下搭建的实物和模拟分子模型进行进一步验证。

2分子模型互动教学平台教学内容的拓展

[摘要]药物化学是一门药学类专业必修课，通过探讨药物化学实验的信息化教学改革，以“厚药德重规范强技能”的人才培养目标为导向，构建“药德药规药技”融合的课程体系，实施“三药”融合的教学课程改革和考核方式，提升教学效率，降低实验室安全风险。

[关键词]药物化学；信息化教学；思维导图

药物化学教学过程分为理论教学过程以及实验教学过程二部分。药物化学实验教学通过实验检验学生课堂上所学的理论知识，使学生对理论知识的理解更加深入，掌握得更加牢固；通过实验，训练学生的基本操作技能，培养学生分析问题和解决问题的能力，使学生获得从事药物科研工作的基本能力，然而，现有实验课程受传统教学模式的影响存在以下两点问题：

1现有课程存在主要问题

首先，药物化学实验涉及的理论相关知识内容多、广，药物分子结构复杂，从各课程学到的知识也不连贯，互相割裂的，学生无法在实验前了解熟悉相关实验的系统的知识，最终通过实验课的训练取得的效果较差。其次，基本学生实验操作不规范，缺乏绿色环保意识，学生对量的概念模糊，配制溶液时没有按照需用量配制，造成大量浪费。学生试验操作不规范，对一些刺激性、挥发性的药品，没有在通风橱中称量，并且称量后未及时盖好瓶盖，如浓盐酸、醋酐、吡啶、二氯亚砜等，课后实验器皿的合理摆放等问题，试验安全隐患凸显。近年来，化学类实验室安全事故频发，如何有效降低实验室风险是各个高校的安全重点。基于存在这的些问题，进行了药物化学实验的教学改革。

2课程改革的相关举措

摘要：应用技术型高校制药工程专业药物化学实验考核模式和方法迫切需要进行改革，探索走实验课程考核改革与生产实习实训相对接的模式，将实验课程的部分考核转移至实习实训中进行，由企业技术人员对学生在实习实训的实验技能、安全防护、创新能力的发挥运用进行总体评价.

关键词：药物化学实验；考核改革；实习实训

我校是2004年在专科院校基础之上新建的本科院校，建校之初就提出了应用为本的培养人才的目标，根据地方经济建设发展和产业特色并结合企业的需求近年来新建了制药工程专业，培养化学制药和生物制药方向的应用技术人才，为企业输送了大量的应用型人才，广受企业好评.在制药工程专业应用型专业人才培养方面，我校教师作了长期的探索，取得了一定的成果和经验，但随着形势的变化在实验课程考核改革方面目前遇到了新的挑战，实验课程考核改革目前已提到日程上来，针对实验课程考核当改革的思路和实施途径和方法已取得了高度重视和一致共识，目前已开展了前期的理论和实践探讨工作，现以药物化学实验课程考核改革为例，简要探讨应用技术型高校制药工程专业实验课程考核与实习实训相结合的改革模式.

1药物化学实验考核改革的紧迫性与必要性

国务院总理在2014年2月26日主持召开的国务院常务会议上提出职业教育要形成中职、专科、本科到研究生的上升通道，要引导一批普通本科高校向应用技术型高校转型.大力推动专业设置与产业需求、课程内容与职业标准、教学过程与生产过程的“三对接”.从国家对职业教育的发展方向的明确态度来看，作为应用型专业的实验课程任课教师必须明确所承担的课程改革任务的艰巨性和重要性，长期以来应用型专业实验课程的教学、考核、评价和培养目标等都延续了普通本科教育的模式，过多地注重夯实理论，巩固实验操作和实验方法，培养科学素养，为学术研究奠定基础，实验课程的考核尤其延续了理论课程的模式，从指导思想到实施方式过度依赖于理论课程的改革，明显地不受重视.实验课程作为学生进入生产企业前的重要实践教学环节有其重要性和特色，不能混同于普通的理论课程，必须认识到实验课程在学生未来进入职业生涯之前所起到的重要的培养学生独立思考、动手设计、团队协作、创新思维等方面的承前启后的作用，进而高度重视制药工程专业实验课程的教学和考核改革的重要性和紧迫性，在教学实践中进行摸索和实践，才能有效改变当前沿用的普通本科教育模式下的实验课程考核模式，最大程度发挥实验课程对于应用型制药人才培养的推动作用.具体到制药工程专业的实验课程，药物化学实验具有极其重要的地位，学生在大一完成了基础实验课程之后，进入大二首先接触到的专业实验课程就是药物化学实验，药物化学实验课程既具有制药工程专业实验课程专业性较强的特点，同时企业具有一些基础实验课程的注重实验基本技能、基本科学实验素养、注重安全教育等要素，对于完成学生顺利地有大学基础教育阶段向专业阶段学习进而培养制药专业基本技能方面具有承接和奠基的突出作用和地位，因此药物化学实验课程的全方位改革显得极为很关键和迫切.在药物化学实验课程改革中，考核体系的改革和建立显得至关重要，只有全方位的完善的考核体系才能对学生的实验成绩进行客观、系统的评价，也能为教师的教学总结和教学改革提供依据和方向，同时也能促进学生的学习的积极性和主动性，因此某种程度上甚至说可以考核改革能够决定药物化实验课程改革的成败.只有药物化学实验课程考核改革成功，才能够真正发挥药物化学实验课程在制药用应用型人才培养中应该发挥的作用，因此思想上统一，凝聚共识保障药物化学实验课程考核改革的成功是应用型制药工程专业培养的重要保证和推动力.

2药物化学实验课程考核目前面临的问题

化学实验药物的回收利用化学实验药物的回收利用是一项重要而又不容忽视的实验工作。下面先列举一些实例说明。

我校化学实验室平时设有废酸缸、废减缸，把实验中的废酸、废碱都收集起来，既减少了对下水道的腐蚀，又能利用废物。有的废酸可用于第二课堂活动，差的也可用于洗地板、瓷厕等。废碱可以放在挥发性酸的药品柜里，用以消除酸气，寒、暑假到来之际在药品室里摆放几盆废碱液，就能大大消除酸性臭气、溴气。

高中化学演示实验中氯化氢的喷泉和氨的喷泉，倘若接连在几个班做演示实验，本应需要带上很多指示剂试液，每班1大烧杯待用，又重又难带。但是如果懂得把这些试液用后回收作中和处理又可循环使用的话，那么，只需带1份（1大烧杯）就足够了。这样，就能减轻负担，提高工作效率，同时也能节约药品。

高中分组实验制取乙烯后留下的废液因含有较浓的硫酸及部分乙醇，可收集起来作实验室洗液之用，它可适当地代替对人体有害的铬酸洗液使用，并已用于洗涤高锰酸钾残迹、旧石灰水瓶，浸除铁锈污迹等功效也相当好，还可以稀释后过滤适当地代替稀硫酸使用，如用于制氧气等。在回收废液的同时把碎瓷片也一起回收，经洗净晒透或焙过之后又可再用。这样，一方面变废为宝，能充分发挥每种药物的效用，又能防止这些废酸废渣对下水道的腐蚀与堵塞，避免对环境造成坏影响。相反，如果任由这些东西随意排放，必定会造成严重的恶果。另一方面师生们都参与了这项回收利废活动，使人们从中受到一次生动的教育。

把高中化学演示及两次分组实验所得的银镜试管收集起来，制取硝酸银溶液，所得溶液足够供卤素分组实验之用，仅此一项每年就能节约药品费数百元。而更重要的是使人们从中都得到教育和学习。

分析上述实例可知，对实验药物的回收利用，其意义主要体现在教育、教学、环保和经济这几方面：

化学实验药物的回收利用化学实验药物的回收利用是一项重要而又不容忽视的实验工作。下面先列举一些实例说明。

我校化学实验室平时设有废酸缸、废减缸，把实验中的废酸、废碱都收集起来，既减少了对下水道的腐蚀，又能利用废物。有的废酸可用于第二课堂活动，差的也可用于洗地板、瓷厕等。废碱可以放在挥发性酸的药品柜里，用以消除酸气，寒、暑假到来之际在药品室里摆放几盆废碱液，就能大大消除酸性臭气、溴气。

高中化学演示实验中氯化氢的喷泉和氨的喷泉，倘若接连在几个班做演示实验，本应需要带上很多指示剂试液，每班1大烧杯待用，又重又难带。但是如果懂得把这些试液用后回收作中和处理又可循环使用的话，那么，只需带1份（1大烧杯）就足够了。这样，就能减轻负担，提高工作效率，同时也能节约药品。

高中分组实验制取乙烯后留下的废液因含有较浓的硫酸及部分乙醇，可收集起来作实验室洗液之用，它可适当地代替对人体有害的铬酸洗液使用，并已用于洗涤高锰酸钾残迹、旧石灰水瓶，浸除铁锈污迹等功效也相当好，还可以稀释后过滤适当地代替稀硫酸使用，如用于制氧气等。在回收废液的同时把碎瓷片也一起回收，经洗净晒透或焙过之后又可再用。这样，一方面变废为宝，能充分发挥每种药物的效用，又能防止这些废酸废渣对下水道的腐蚀与堵塞，避免对环境造成坏影响。相反，如果任由这些东西随意排放，必定会造成严重的恶果。另一方面师生们都参与了这项回收利废活动，使人们从中受到一次生动的教育。

把高中化学演示及两次分组实验所得的银镜试管收集起来，制取硝酸银溶液，所得溶液足够供卤素分组实验之用，仅此一项每年就能节约药品费数百元。而更重要的是使人们从中都得到教育和学习。

分析上述实例可知，对实验药物的回收利用，其意义主要体现在教育、教学、环保和经济这几方面：

摘要：药物化学实验教学改革与教师进行实验教学的质量、学生进行实验操作和学习的效果有着直接的关系，有必要对当前的药物化学实验教学改革的方式进行探讨，以改善实验教学的方式方法，促进学生实验操作能力的提高。文章从试验新技术、实验教学新方法、评价的方式、设计性实验等多个侧面对药物化学实验教学的改进进行分析，以期提高教师进行化学实验教学的效率，改善学生进行化学实验操作的效果。

关键词：药物化学实验；教学改革；质量和效率

药物化学实验是在无机、有机及其他相关化学实验的基础上建立起来的，属于药物化学教学的重要内容。通过药物化学实验教学，帮助学生掌握基本的药物合成操作技能，并能够合成符合药典要求的药品。在药物化学实验教学当中，学生通过理论知识的学习，设计反应路线，从而合成目标产物。同时积极分析实验的结果，通过药物化学实验教学提高学生的动手能力。药物化学实验教学当中，学生的主观能动性、创新意识均具有重要的作用。我院对以往的教学经验进行总结，对药物化学实验的教学模式进行改革。

1加强实验新技术的训练

现代药物产业的发展速度很快，实验新技术和新方法不断出现，在药化实验教学当中，有必要采用新的实验技术方法与仪器设备。在实验教学当中增加无水无氧操作技术、微波实验等内容。其中无水无氧操作技术在药物化学中有着广泛的应用，高真空线操作技术、手套箱操作技术和Schlenk操作技术是无水无氧操作技术的三种主要类型。其中以Schlenk操作的安全性更高，更加简单有效，且较低的操作成本对于本科药物化学实验教学更加适用。在实验教学中增加产品化学结构解析的内容，教会学生使用各种仪器，掌握MS、NMR、UV、IR等分析化合物结构的方法，提高药物化学实验教学的质量和水平。加强实验新技术训练的同时，还需要引进新的设备，调动学生在实验学习中的主观能动性，丰富化学实验教学的内容，开拓学生的教学思路。

2加强设计性实验训练

［摘要］目的探讨模拟教育结合标准化病人在临床药学专业临床药物治疗学实验教学中的应用效果。方法将该校120名临床药学随机分为2组，单数组采用模拟教育结合标准化病人教学法进行授课，偶数组采用传统的理论教学法进行授课。结果采用模拟教育结合标准化病人教学法的临床药学生较采用传统教学具有更好的笔试成绩和临床技能考核成绩。结论模拟教育结合标准化病人教学能有效提升学生解决临床实际问题的能力。

［关键词］临床药学；临床药物治疗学；模拟教育；标准化病人

临床药物治疗学是帮助学生了解如何合理用药，为其将来进行临床药学服务打下坚实基础的实践性学科。然而随着医患关系的紧张和患者维权意识的提高，药学实践资源相对匮乏，学生与患者在交流过程中稍有不慎就可能引起医患矛盾，这限制了临床药学专业学生临床实践的开展［1］。模拟教育和标准化病人（SP）是近年来医学教育和临床实践的研究热点，两者结合可以培养学生的创造性思维，提高他们解决临床实际问题的能力［2－3］。我们尝试将模拟教育和SP引入临床药物治疗学的授课中，教学中采用SP进行情景模拟训练，对学生进行沟通技能和临床药物治疗学实践操作技能培训。

1资料与方法

1．1一般资料。将本校120名临床药学专业的学生随机分为2组，每组60名。单数组采用模拟教育结合SP教学法进行授课，偶数组采用传统的理论教学法授课。1．2方法。1．2．1参与人员及课前准备课程中记录学生的出勤情况。授课教师为具备5年以上工作及教学经验的临床药师或临床专家。SP来自本校医学生志愿者，应选择守时、忠实于模拟案例的志愿者。由本校资深临床教师及临床专家设计本课程所需的案例，对SP进行正规的专业化培训，确保SP的质量。案例应具备针对性，符合临床药物治疗学教学大纲，难易适中、治疗过程适宜（8～15d）、药品使用数量适宜（4～10种）。上课前1周，授课教师提前给学生发放讲义让其查阅相关资料进行自学。由学生扮演药师进行一系列模拟情景训练。1．2．2课程设置设计了9次课程，每次课程3个学时。课程内容涉及沟通技巧、用药咨询和用药教育、药物经济学评价、不良反应评价及处理、特殊人群用药选择、慢性病管理（高血压、糖尿病）、非理性患者及家属沟通、不合理处方处理等问题。教学中采用SP进行情景模拟训练，对临床药学本科生进行沟通技能和临床药物治疗学实践操作技能培训。（1）课程一：门诊药房窗口咨询。确定SP的基本信息（包括性别、年龄、病史、过敏史、诊断和处方）和模拟病种，对SP进行培训确定台词，准备门诊病历。SP携带门诊病历和药品到门诊药房进行咨询，药师当场回答SP的问题，对其进行用药教育。SP及教师根据咨询情况进行评分和点评。（2）课程二：不合理处方的修改。确定SP的基本信息（包括性别、年龄、病史、过敏史、诊断、与诊断相关的主要阳性体征、实验室和影像学检查结果、体格检查结果）和模拟病种，对SP进行培训确定台词，准备处方。SP携带医嘱到门诊药房取药，药师发现处方存在不合理的地方，告知患者不能发药，并与医生沟通对处方进行修改。SP、医生及教师根据咨询情况进行评分和点评。（3）课程三：困难患者药品选择。确定SP的基本信息（包括性别、年龄、病史、过敏史、诊断、与诊断相关的主要阳性体征、实验室和影像学检查结果、体格检查结果）和模拟病种，由SP扮演家庭困难患者。药师根据药物经济学和患者情况，与医生及患者沟通，选择安全、有效、经济的治疗药品。SP、医生及教师根据咨询情况进行评分和点评。（4）课程四：不良反应评价及处理。确定SP的基本信息（包括性别、年龄、病史、过敏史、诊断、与诊断相关的主要阳性体征、实验室和影像学检查结果、体格检查结果）、模拟病种及使用药品，对SP进行培训确定台词。药师观察患者症状体征、询问患者用药情况，根据说明书和循证药学等证据确定患者是否发生不良反应并判断是由何种药物引起，同时对不良反应进行处理。SP及教师根据咨询情况进行评分和点评。（5）课程五：特殊人群用药选择。确定SP的基本信息（包括性别、年龄、病史、过敏史、诊断、与诊断相关的主要阳性体征、实验室和影像学检查结果、体格检查结果）和模拟病种。由SP扮演肝功能不全、肾功能不全、妊娠妇女及老年患者。药师通过判断SP的肝功能和肾功能损害的严重程度、妊娠分期和老年患者的身体状况等，根据说明书、循证药学等证据选择合理的药品。SP及教师根据咨询情况进行评分和点评。（6）课程六：慢性病管理（高血压、糖尿病）。确定SP的基本信息（包括性别、年龄、病史、过敏史、诊断、与诊断相关的主要阳性体征、实验室和影像学检查结果、体格检查结果）和模拟病种。由SP扮演高血压和糖尿病患者。SP询问药师高血压和糖尿病的生活干预方式及用药注意事项，药师根据患者的血压和血糖状况，现场回答相关问题，建立档案对患者进行慢性病管理及用药教育。SP及教师根据咨询情况进行评分和点评。（7）课程七：非理性患者及家属沟通。确定SP的基本信息（包括性别、年龄、病史、过敏史、诊断和用药情况）和模拟病种，由不同SP扮演非理性患者及家属。药师与患者及家属进行沟通考察本科生的医患沟通能力。SP及教师根据咨询情况进行评分和点评。（8）课程八、九：感染性疾病的抗菌药物选择。确定SP的基本信息（包括性别、年龄、病史、过敏史、诊断、与诊断相关的主要阳性体征、实验室和影像学检查结果）和模拟病种。由SP扮演社区获得性及医院获得性肺炎患者，采用模拟技术模拟患者生理参数。药师根据患者症状体征及病史，选择抗菌药物，采用模拟技术模拟患者用药后的生理病理状况，药师根据患者生理病理及症状体征的改变，考虑是否更换抗菌药物等。SP及教师根据咨询情况进行评分和点评。每次课程安排2～4名SP，教学过程采用自由讨论、模拟诊疗、师生互评、课堂总结等形式。诊疗过程由学生自行掌握进度，必要时可暂停，让教师予以一定指导。课程结束后，由教师和心理学专家进行课程总结，纠正学生沟通行为及操作过程的不当之处，总结不足。1．2．3课程考核2组均采用采用笔试和结构化考试来考核临床药物治疗学的课程学习情况。笔试主要考察理论知识，结构化考试主要考察案例分析能力。笔试由临床药学室教师出题进行统一考核。结构化考试由临床药物治疗学课程负责人组织，考核流程包括案例汇报、专家提问、学生答辩和专家评分4个环节。案例汇报由SP和临床药学生一起完成。考核案例由资深临床教师和临床专家设计，确定SP的基本信息（包括性别、年龄、病史、过敏史、诊断、与诊断相关的主要阳性体征、实验室和影像学检查结果）和模拟病种，一共设计2个案例。由资深临床教师和临床专家对SP进行培训，确保考核的质量和同质性。考核前，考生随机抽取一份案例，进行准备阅读，一般为5～10min，然后进入考场，询问SP基本信息及病史情况，询问完成后向专家进行案例汇报，包括患者主诉、患者基本情况、既往史、过敏史、实验室及影像学检查、入院诊断、初始治疗方案，对主要的治疗药物进行评价，提出初始用药监护计划，患者的病程变化情况及药物疗效，对根据患者症状体征及辅助检查结果调整的治疗方案进行评价，更新用药监护计划，指出患者需关注的不良反应及需要进行的用药教育，该环节20～30min。案例汇报结束后，评审专家根据案例和学生汇报情况进行提问，一般为10～15min。提问结束后，专家对学生的汇报及回答情况进行点评并评分。

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