人流范文10篇

人流范文篇1

1.1焦虑

避孕失败或意外受孕者，怀孕后精神紧张，情绪不稳定，既希望尽快结束妊娠，又担心手术会给机体带来创伤和痛苦，担心今后避孕失败而再次怀孕。已婚未产者同时还担心人工流产术影响今后的生育和性生活的和谐，期望有技术过硬的医护人员为自己手术，从而导致过分的焦虑紧张。而这种焦虑情绪可引起植物神经功能障碍，诱发人工流产综合征。

1.2抑郁

未婚先孕者，受传统道德观念的影响，多数不敢面对父母、老师以及同学和同事，觉得没有面子做人，沉重的心理压力，使其惶恐不安，给健康埋下隐患。她们害怕隐私泄露，懊悔当初的一时冲动，自责自己的轻率，心情非常抑郁。她们心境低落，少言寡语。有的家属对她们缺少关心和照顾，使她们产生孤独无助感，加重抑郁情绪。

1.3恐惧

无痛人流术是避孕失败后终止妊娠的补救措施，患者是在被动的心理状态下接受手术的。多数患者并不了解手术是怎么回事，有的怕医生技术水平不高或手术本身会给机体带来损伤和疼痛，担心手术造成大出血，怕手术不成功给今后的生育带来影响，恐惧情绪随手术日期的临近而逐渐加剧。

2心理护理措施

2.1加强术前指导，帮助患者正确认识和对待手术

重视术前心理护理，帮助患者稳定情绪，解除焦虑，是保证手术顺利进行的前提。手术患者的焦虑、恐惧程度，主要取决于其对手术的认识和术后并发症的担心程度，术前给患者耐心、详细解释手术方法、术后有可能出现的并发症，让患者做好心理准备，多给患者关心、理解、支持及鼓励，让其减轻心理压力，待其如亲人，使其产生良好的心理，有助于消除顾虑，增强自信心。

2.2创造良好的手术环境，舒缓患者紧张心理

不良环境会增加患者思想顾虑而影响手术；反之，良好环境会使人心情舒畅，消除恐惧、顾虑。保持手术室安静、静洁、空气新鲜、温湿度适宜、被服整洁，医护人员着装整洁，用语文明，不在室内随意闲聊、嬉笑、大声喧哗。让患者更好地适应环境，减轻恐惧、焦虑情绪。

2.3提供优质服务，取得患者的信任

精湛的医术和护理是手术成功的关键。做好术前准备，做好各项辅助检查，严格掌握手术适应证和禁忌证。术中尽量避免不必要的创伤和心理刺激，各种操作轻柔熟练。手术开始时与患者交谈一些话题，分散注意力。术后患者若感下腹隐痛、尿急、便意，应告知患者上述症状是由于手术后常规使用缩宫素，增强子宫收缩而引起宫缩痛—即下腹隐痛，也由于子宫位于膀胱和直肠之间，手术时可能引起膀胱和直肠刺激而引起尿急、便意感，但症状会逐渐缓解。异丙酚也有头晕的副反应，少部分患者会有头晕，对患者的神态、言语行为等各方面表现及异丙酚的副反应要密切观察，发现异常及时报告医生，作出相应及时准确处理。

人流范文篇2

1资料与方法

1.1一般资料2007年6月-2008年6月，将我院门诊自愿要求人流的早孕妇女460例，随机分为两组，随机选择230例在KN-2600可视系统下进行无痛人流者为观察组，另230例采取传统盲刮人流。两组妇女在年龄、孕次、孕周、体重及高危因素种类差异均无显著性。

1.2方法两组人工流产前常规行腹部彩超检查及妇科检查，确定宫内妊娠及孕周。术前常规检查心电图、血常规，并排空膀胱。观察组要求术前禁食、禁水4～6h，备心电监护仪、麻醉机、吸痰器、氧气等，提前做好开机准备。建立静脉通路，由麻醉师实施静脉麻醉，麻醉方法采用丙泊酚配伍小剂量芬太尼静脉全麻。用量为芬太尼0.5mg，丙泊酚1～2mg/kg静脉注射。术中常规消毒外阴，阴道，扩张阴道，从小到大依次扩张宫颈，此时电脑显示器上可看到宫腔内情况，明确子宫大小、形态、位置、孕囊位置大小及蜕膜形态。观察宫腔蜕膜查找孕囊并定位，吸出孕囊，再吸刮1周蜕膜。刮宫后再次观察宫腔内有无蜕膜绒毛残留，术毕。对照组按常规人工流产术进行操作。以手术者感觉宫腔内表面粗糙、宫腔紧缩感为标准。术后均肉眼核实绒毛。术中观察阵痛效果、手术时间、术中出血量、有无人流综合征的发生。术后均要求患者术后半月及术后1个月来我院复查。异常时随诊，以了解是否完全流产，术后并发症的发生情况。

1.3统计学方法采用t检验，χ2检验。

2结果

2.1两组手术比较观察组手术时间2～4min，术中出血量为12～20ml，平均吸宫周数1周，对照组手术时间4～8min，术中出血量50～80ml，吸宫周数2～4周，两组比较差异有显著性（P＜0.05），见表1。表1两组手术情况比较

2.2两组术中术后并发症的比较观察组无一例人流综合征发生，对照组26例，P<0.05，差异有显著性。观察组人流并发症如下：不全流产、漏吸、子宫穿孔、继发性闭经无一例，宫颈粘连2例，术后月经过少1例。对照组出现人流并发症27例，包括不全流产10例，漏吸2例，宫颈粘连6例，术后月经过少5例，子宫穿孔2例，继发性闭经2例。观察组手术后并发症3例，发生率为1.30%，对照组手术后并发症27例，发生率11.74%，P＜0.05，差异有显著性。见表2。表2两组术中术后并发症的比较

2.3两组手术镇痛效果比较观察组镇痛效果显著，无一例患者手术中感疼痛，对照组手术中感明显疼痛患者98例，占术者的42.5%，P＜0.05，差异有显著性。

3讨论

KN-2600可视人流系统是一种光、机电一体化的妇科医疗器械，主要用于妇科人工流产手术的实施和宫腔内其他病变的检查。它是在不改变传统吸引器外部形状和尺寸的情况下，通过刮宫镜实现在可视状态下行人工流产术，并可进行宫腔内检查，不但可以缩短手术时间、减少患者的痛苦，还可避免手术中的错误操作，提高手术的成功率，减少手术中后并发症的发生，尤其对怀孕天数少的患者，可清晰看到孕囊，避免了漏吸的发生。

丙泊酚是一种新型短效镇静催眠剂，起效快，作用时间短，消延迅速而完全，无成瘾，无蓄积中毒现象，静脉注射后迅速进入睡眠状态［2］。芬太尼是阿片类镇痛药物，较强的镇痛效果，丙泊酚配伍小剂量芬太尼减少了丙泊酚的用量，减轻了丙泊酚的毒副作用，加强了镇痛效果，在很大程度上抑制了术中可能出现的无意识的肢体活动和呼吸暂停现象［3］。而传统的盲刮给受术者造成了精神上的压力和恐惧，人流综合征的出现时有发生，观察组则无一例人流综合征的发生。

人流范文篇3

【关键词】无痛人流术；手术室；护理体会

随着社会的发展、医疗水平的不断发展，人们对生活质量、护理质量的要求越来越高[1]。无痛人流术能够有效缓解患者身心上的痛苦，提高痛阈值，同时采取相应的护理措施能够有效改善不良反应的出现，提高护理满意度。故此，本次实验研究无痛人流术的手术室护理体会，报道如下：

1资料与方法

1.1资料。选取于我院2016年3月-2018年3月间实施无痛人流术的100例妇女，年龄18~42岁，平均年龄（30.36±3.68）岁，体重40~68kg，平均体重（52.36±8.56）kg，停经时间39~62d，平均停经时间（52.36±3.69）d，根据教育水平分为初等教育25例、中等教育42例、高等教育33例，34例患者为已婚怀孕者，66例患者为未婚先孕者。纳入标准：所有妇女均确诊为宫内妊娠，且自愿实施人工流产。1.2方法。100例妇女首先（1）均进行常规检查（包括血常规、尿常规、心电图、B超等），观察胎儿有无异常情况出现以及患者的生命体征；（2）手术前准备，包括术前4小时禁水，8小时禁食；（3）患者采取枕截石卧位，并调整头高30°；（4）护理人员给患者做好保暖措施，包括调节手术室温度、放置被单等；（5）给患者建立心理建设，缓解患者的负面情绪，积极配合治疗；（6）清洗阴道，建立静脉通路，肌注0.5mg阿托品，确定患者生命体征平稳后静注1μg/kg的芬太尼、静脉注射丙泊酚1.5mg/kg~2.0mg/kg，确定患者无应答后开始手术；（7）手术结束后确定患者生命体征正常，肢体行为活动正常后将患者送至病房观察，清醒后可离开。1.3评价标准。观察100例妇女的手术时间、不良反应的发生情况（包括心率减慢、血氧饱和度降低、恶心呕吐、皮疹、阴道出血等）。

2结果

100例妇女均成功完成手术，无意外情况发生。同时观察到100例妇女的无痛人流术手术时间为2~9min，平均时间为（5.36±2.15）min，在病房恢复时间5~60min，平均时间为（35.26±12.25）min。此外，观察100例妇女的不良反应情况可发现心率减慢患者2例（2.00%）、血氧饱和度降低患者1例（1.00%）、恶心呕吐患者2例（2.00%）、皮疹1例（1.00%）、阴道出血1例（1.00%）。并经过有效护理措施后，所有患者均恢复出院。

3讨论

近些年来，无痛人流术的应用越来越广泛，但患者在术中的护理方法十分重要，能够有效缓解患者的紧张情绪，使患者积极配合治疗[2]。其中对于无痛人流术的手术室护理包括（1）手术中配合，护理人员在需要按照手术器械摆放顺序排放好，同时调整好电动吸引器的压力正常，同时注意观察患者在手术中的生命体征变化，一旦出现异常，应该及时与手术医师沟通，减少并发症的出现；（2）指导患者采取枕截石卧位，提高患者舒适度同时减少并发症的出现；（3）人性化护理措施，护理人员应该采取以人为本的理念，在手术前、中、后对患者进行心理指导，缓解患者紧张、焦虑等负面情绪，此外，可以多与患者沟通，了解患者的情绪变化，获得患者的信任，进行心理疏导的同时提高患者的治疗积极性与配合度，减少不良反应的出现；此外在手术中护理人员可减少患者身体暴露程度，保护患者的个人隐私，另外在手术过程中护理人员应该动作轻柔，减少并发症出现的同时提高护理满意度。同时手术中保证手术室温度，以及采取被单等减少不必要的暴露部分能够有效提高患者的体温，减少不良反应的出现[3]；（4）保证患者呼吸道通顺，麻醉期间，护理人员应该密切关注患者的呼吸情况（包括呼吸频率、呼吸节律、呼吸幅度等）减少患者呼吸道梗阻的出现，此外，在麻醉恢复期间，患者会出现恶心呕吐等不良反应，因此，护理人员可将患者头偏向一侧，保证呼吸道通顺，减少不良反应的出现。（5）备好抢救药品，少数患者在使用丙泊酚后会出现低血压、呼吸暂停等情况，危及患者的健康安全，依次，护理人员应该在手术前准备好抢救药品，保证患者的生命安全[4]。

总之，实施无痛人流术的患者采取有效的护理措施能够有效缓解患者不良反应的出现，值得在临床护理工作中推广。

参考文献

[1]郭丹艳.心理护理在无痛人流手术中的应用效果分析[J].健康前沿,2017,26(1).

[2]刘光婵.心理护理干预在无痛人流护理中的作用[J].中国卫生标准管理,2015,6(4):138-139.

[3]汪芳俊,胡建华,涂发平,等.不同手术室噪声对无痛人流手术麻醉的影响[J].临床麻醉学杂志,2014,30(8):762-765.

人流范文篇4

1.1一般资料

随机抽选2014年1-12月在我科进行无痛人流手术的50例患者为观察对象,年龄16～39岁,平均年龄(27.4±3.1)岁,第一次行人流手术者31例,余为2次及以上人流手术者。抽选未进行加强管理前的50例无痛人流手术患者为参照对象,年龄16～39岁,平均年龄(27.1±2.8)岁,第一次行人流手术者30例,余为2次及以上人流手术者。两组患者在一般资料方面比较,差异不显著(P>0.05)具有可比性。

1.2方法

加强管理前的50例患者进行常规的无痛人流手术护理服务模式,加强管理后的50例患者则行加强护理管理服务模式,加强护理管理服务模式如下:

1.2.1对存在的护理风险进行分析。医院人流量大,医护人员工作繁忙,易导致疏忽的出现。患者多,时间有限,医护人员往往不能将患者的病情解释清楚,导致患者对自己病情的了解出现盲点,且易导致患者的不满,从而引发医患矛盾的发生。患者多,手术室使用率高,清洁、消毒工作往往不能达到满意,极易导致患者感染事件的发生,影响患者的身体健康,为将来的孕育能力埋下隐患。

1.2.2无痛人流安全规范化管理。(1)对护理人员的工作态度进行培训。护理人员的用语措辞对患者的心理会产生很大的影响。正确的用语措辞将有利于手术的正常进行。患者接受手术时本身处于一种防备状态,情绪容易不稳定。对于做人工流产,尤其是第一次做人工流产的患者,内心会充满恐惧,并产生焦虑的心理。术前护理人员应积极安抚患者,告知患者要放松心态,以积极的态度接受手术。护理人员与患者沟通时的语气、态度、方式方法,对患者心理的影响十分大,应态度友好,语言和善,积极为患者答疑解惑。不断鼓励、安慰患者,增强患者自信心,并站在患者的角度想问题,多为患者考虑。使患者对医护人员产生信任感,从而有利于患者更好的配合医护人员的治疗。所以,护理人员可针对如何正确用语措辞进行自我或集体培训。(2)抢救药品与器械的管理。护理人员应对抢救用品做到完全掌握。防止护理人员在抢救室对仪器等操作失误,造成严重的后果,危害患者的生命健康。对于仪器,要定期检查,有问题的及时维修,防止在抢救中出现事故。(3)合理人员调动、分配工作。由于无痛人流每天不同时间段的患者流量是不同的,护士长应根据自己科室的情况,合理分配护理人员。在患者流量高峰期,多安排人员,从而使护理工作有条不紊地进行。(4)做好消毒工作,防止感染的发生。护理人员做好灭菌、消毒工作。手术室要定期做空气消毒、地面消毒、仪器消毒等。敷料等应做到完全无菌。并对患者进行防感染教育,从患者身边小事抓起,防止患者子宫创面感染的发生。(5)对护理人员进行知识教育。护理人员需定期进行进修与考核,增加护理人员对无痛人流患者护理的知识与技能。掌握患者异常现象出现的征象,及时发现问题,与医生沟通,并对患者做到及时治疗。此外,熟练掌握知识技能后,能对患者及家属进行讲解,并回答患者所想要了解的问题,从而得到患者的认可与信任,减少医患矛盾的发生。

1.3观察指标

对加强护理管理服务模式前及后的护理满意度、护理纠纷发生率及术后并发症发生率进行对比。

1.4统计学检验

使用SPSS19.0统计学软件对本次实验所得的数据进行统计学分析,采用χ2检验和t检验,P<0.05,表明本次实验具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理服务工作满意度对比

加强护理管理服务后患者对护理服务工作满意度为96.0%明显高于加强护理管理前的72.0%,经统计学分析,两组对比(χ2=13.86,P<0.05)差异具有显著统计学意义。

2.2两组患者术后并发症发生率及护理纠纷发生率比较

加强护理管理服务后共3例患者出现术后并发症,并发症发生率为6.0%,发生1例护理纠纷事件,护理纠纷发生率为2.0%,加强护理管理服务前共9例患者出现术后并发症,发生率为18.0%,共发生7例护理纠纷事件,护理纠纷发生率为14.0%,两组比较(χ2=4.53、4.56,P<0.05)差异具有统计学意义。

3讨论

人流范文篇5

关键词:剖宫产;早孕;流产;分析

1病历摘要

例一:患者张××,女,27岁,牛杜镇人。剖宫产三年后,因怀孕行早孕人流术后阴道持续出血40d,于2007年5月12日入院。40d前因停经60d,尿妊娠试验阳性,行人工流产术后,术前未做B超检查,具体手术情况不详。术后7d阴道出血增多,为正常月经的2~3倍,在当地医院诊断为“人流不全”行清宫术。术后仍有阴道出血,半月后阴道出增多,再次清宫,术中出血量多,输血600mL,给予抗生素,止血对症治疗一周,阴道仍有出血而转入本院。既往史:3年前曾行子宫下段剖宫产。入院查体:贫血貌,余未见明显异常。彩超提示:子宫8.8×5.0cm×3.7cm,宫壁回声不均,子宫下段前侧壁1.4cm×1.3cm低回声区,包块位于宫壁内,未穿透宫壁,血β-HCG447U/L。诊断:①人工流产术后宫壁损伤;②滋养叶细胞疾病,入院后继续抗生素止血治疗,监测血β-HCG持续下降,10d后血β-HCG6.21U/L,彩超提示宫壁低回声区未增大。出院论断:人工流产术后宫壁损伤。

例二:患者昝××,女,45岁,北辛昝村人。剖宫产一年后怀孕,因胎儿发育不全而自然流产(不全流产),行清宫术后阴道流血14d,于2008年3月26日入院。末次月经2008年1月29日。停经33d,阴道流血,自认为月经来潮,5d后出血加重,共持续10d后就诊于当地医院,B超提示:子宫腔中下段有不规则中强光团1.0cm×0.8cm,尿妊娠试验阳性。诊断:不全流产。行清宫术,术中大出血,共输血1200mL,清出组织约8g,未见绒毛。用抗生素止血对症治疗14d后阴道仍有出血而转入本院。既往史:16个月前行子宫下段剖宫产术,现处于哺乳期。查体:未见明显异常。B超提示:子宫前位8.8cm×4.6cm×3.5cm,子宫下段前壁原切口部位突起,内显示0.9cm×0.8cm囊性区,周围回声增强,囊内未见胎心搏动,周边血流不丰富,双附件未见异常,盆腔少许积液,血β-HCG160U/L。给予米非司酮口服共150mg,甲氨蝶呤肌注共200mg,辅助中药治疗两周,复查彩超提示:子宫前壁原切口处右侧中强光团1.5cm×1.4cm,回声不均,光团内未见明显血流,血β-HCG4.29U/L。出院诊断:子宫切口瘢痕处妊娠。定期随访,1周后血β-HCG降至正常,2周后彩超提示包块缩小。

例三:患者尚××,女,29岁,嵋阳村人。剖宫产术后11个月怀孕,人流术后阴道流血30d,于2008年9月28日入院。11个月前行子宫下段部宫产,母乳喂养。3个月前因妊娠45d行人工流产术,术后2个月阴道少量出血,持续20d后自净,干净3d后置节育环,放环6d后突感下腹痛,于当地医院B超检查:子宫下段前壁4.0cm×4.3cm大小妊娠囊,并见胎芽和原始心管搏动,节育环位于妊娠囊下方。诊断:宫颈妊娠。拟行人流+取环术,术中探测宫腔时因出血凶猛而停止,输血600mL,给予米非司酮口服共150mg,甲氨蝶呤肌注5d共100mg。因阴道持续少量出血而转入本院。查体:贫血貌,心肺未见异常。妇科检查:子宫如孕50d大小,质软,宫颈增粗,直径4cm,双附件未见异常。彩超提示:子宫前位,10.9cm×5.0cm×4.4cm,前壁峡部见一混合包块4.5cm×4.0cm,内部显示丰富血流,双附件未见异常,血β-HCG124.1U/L(正常值0~3.27U/L)。诊断:①异位妊娠;②滋养叶细胞疾病;③宫壁损伤,入院后在硬膜外麻醉B超引导下行取环+清宫术,清出组织20g,送快速病理提示:坏死组织及血块。因阴道持续出血遂行剖腹探查,见子宫增大如孕50d,前壁峡部原切口部位突出5cm×5cm大小紫蓝色包块,表面仅为浆膜层包裹,双附件未异常。沿包块周周剪开浆膜层剔除包块。见其与宫腔通连,修补成型子宫。术后抗生素治疗。病理报告:送检包块内查见胎盘绒毛,术后2d复查血HCG16.3U/L,7d后痊愈出院。出院诊断:子宫切口瘢痕处妊娠。

2讨论

人流范文篇6

（一）负压吸引术之术前与术后护理应怎样呢？下面为你解析一下。术前呢？应先详细询问病史，测量体温、脉搏、血压、常规的内科检查，妇科双合诊检查，了解盆腔情况，明确早孕诊断，辅助做（1）血常规、血型、凝血象检查；（2）白带常规检查，查看阴道清洁度，有无滴虫，真菌及革兰阴性双球菌感染；（3）尿HCG检查及B型超声波检查，将手术过程中可能出现的情况告诉病人，以便解除病人的思想顾虑，加强避孕及卫生方面的宣传。手术前应当让患都排空腔胱，手术前应禁止性生活，以防感染。告诉病人如果阴道分泌物为炎性，应冲洗阴道三日后方可进行手术。术后应仔细检查吸出物中有无绒毛及胚胎组织，其大小是否与孕周相符，如无绒毛组织，应送病理检查，并分别测量血液及组织容量，然后填术记录。

（二）钳刮术钳刮术是指用机械方法或药物扩张宫颈钳取胎儿及胎盘的手术。

（三）手术后流产术处理，应留在医院观察，注意阴道流血等情况，若无异常可让病人回家休息，并告诉病人术后一个月内禁止盆浴及性生活，并给患者抗生素及促进子宫收缩之药物，然后告知病人应如何避孕。

（四）人工流产的镇痛与麻醉

人工流产手术时间较短，仅几分钟，一般不需要麻醉，但毕竟是手术操作，给手术者带来一定的痛苦。所以还是在麻醉下进行人工流产术。麻醉的方法一般有四种：（1）宫旁神经阻滞麻醉；（2）宫腔、宫颈表面麻醉；（3）依托味酯静注法；（4）氧化亚氮。在这四种麻醉中，尤其第（3）种多常用，在术前应告诉病人禁食。

（五）人工流产并发症的处理

1.人流综合反应。在术中或术毕时部分病人出现心动过缓，心律不齐，血压下降，头昏，胸闷，大汗淋漓，严重都甚至出现昏厥、抽搐等神经虚脱等症状。大多数停止手术后逐渐恢复。在患有各种心脏病、贫血、哮喘、慢性肾炎等疾病者，受术者机体状况差者，预防及处理的方法是：术时操作时要轻柔，负压要适当，扩张宫颈时不宜过快或用力过猛。

2.吸宫不全。操作者技术不熟练时易造成人流术后胎盘残留，这时护理上应早行刮宫术，刮出物送病理检查，术后用抗生素预防感染，控制感染后钳刮宫术。

3.生殖系统感染。术后应让患者口服或静脉给药。

4.子宫穿孔。子宫穿孔是手术流产严重的并发症之一，但发生率低，是由各种手术器械引起。遇到此种情形应当立即停止手术并给予注射子宫收缩剂。为防止感染应使用抗生素，住院严密观察，确诊宫内有妊娠残留物时，应纠正子宫位置后，由有经验医生避开穿孔部位，或在腹腔镜帮助下完成手术。也可应用宫缩剂后，改在10日内再进行钳刮术，如穿孔裂孔较大，为吸管，刮匙，胎盘钳所造成。难以排除内脏损伤，应剖腹探查，根据损伤情况做相应之处理。

5.宫腔粘连。宫腔粘连发生粘连部位主要在子宫颈管，宫腔粘连能阻断经血排出可造成闭经和周期性腹通。处理：用探针或小号扩张器慢慢扩张宫颈内口，做扇形钝性分离粘连，使经血排出，腹痛迅速缓解。子宫腔粘连分离术后，宫腔可置，也可加用性激素人工周期疗法2~3个月，使子宫内膜逐渐恢复。

6.漏吸。术时出现未吸出胚胎及胎盘绒毛时，应复查子宫位置大小及形状，并重新探查宫腔。解决办法是：应吸出组织并送病理检查，确属漏吸，应再次行负压吸引术。

人流范文篇7

【关键词】人流术；流产关爱服务；计划生育门诊；应用价值

人工流产是指女性意外妊娠时，通过药物或手术等方法来达到终止妊娠的目的，我国每年进行人流的女性约有800万名，而其中重复流产率在50%以上。选择人流术终止妊娠会对患者心理健康造成一定伤害，术后后遗症及并发症也会随着人流手术的次数增加而增多，本研究中对1000例患者实施流产关爱服务后取得良好效果，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取2014年9月至2017年9月在我院接受人流术的1000例患者，随机将其分为对照组、观察组。对照组500例，年龄18~36岁，平均（24.63±3.92）岁，未婚251例，已婚249例；观察组500例，年龄19~37岁，平均（23.26±3.24）岁，未婚225例，已婚275例。所有患者均经B超检查确诊宫内妊娠，均停经6~14周，将两组年龄、是否婚配等资料对比，P＞0.05，有可比性。

1.2方法：对照组采用常规人流指导，即详细告知手术存在的风险和术后注意事项以及注意避孕。观察组实施流产关爱服务，服务方式如下。

1.2.1术前咨询：患者首先需要到计划生育门诊进行常规检查，做好准备后可到咨询室进行1对1咨询，护理人员应详细了解患者流产史、婚史等资料并经过专业的关爱服务培训，准确回答患者的每一个问题，进行有效的避孕措施指导，加强其避孕意识。护士可通过视频、图片或小手册等方式，让她们了解到手术原理、术后可能存在的危害及并发症等，强调说明重复流产可能引起胎儿死亡、早产、胎盘异常、不孕不育等后果。

1.2.2手术当日服务：根据之前的咨询结果，开展对应治疗，并做好对应术中配合工作，手术完毕后将其送往复苏室进行康复治疗，密切观察患者腹痛、发热、阴道出血等情况。待患者清醒后为其讲解注意事项及处理措施。若患者不愿服用避孕药，医院需进一步告知患者做好避孕工作的重要性。详细告知手术2周后排卵就会恢复，若不做好避孕措施，在下次月经来临前可能会再次妊娠，叮嘱其实施有效的避孕措施。

1.2.3术后随访：术后1个月进行随访，对其避孕方法及服务满意度进行评估，若是存在问题及时给予指导；术后3个月进行阴道出血、宫腔感染、宫腔粘连等并发症随访；术后6个月统计重复流产率，每次随访需做好登记。

1.3评价指标：采用问卷调查表对服务满意度进行评估，＜5分为不满意。5~7分为一般，7~9分为比较满意，10分为非常满意；对比两组重复流产率及并发症发生率。1.4统计方法：将本研究结果数据纳入SPSS19.0统计学软件中分析，进行t或卡方检验，α=0.05作为数据的检验标准，若（P＜0.05），则差异有统计学意义。

2结果

观察组服务满意率为96.00%（480/500）高于对照组80.00%（400/500）（χ2＝12.121，P＝0.000）；观察组重复流产率为5.00%（10/500）低于对照组20.00%（40/500）（χ2＝10.285，P＝0.001）；观察组并发症发生率为4.62%（23/500）低于对照组22.50%（45/500）（χ2＝13.637，P＝0.000）。观察组以上方面均优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。

3讨论

随着无痛人流技术的成熟，患者在流产过程中受到的痛苦越来越轻，许多未婚女性对性行为较为放纵，多次进行无痛人流手术，有的女性甚至将其作为避孕措施看待。人流术虽然具有较高的安全性，但那只是一种避孕失败后的弥补措施，并不是一种避孕方法，人流手术会对子宫内膜造成不同程度的损伤，特别是多次流产的女性，其并发症及危害更严重。人流关爱服务作为一项医疗服务标准化流程，以人性化护理为基本理念，建立良好护患关系，得到了许多患者的认可。通过对避孕知识及人流术危害等方面的宣传，让年轻女性对重复流产的危害认知更加充分，同时提升其避孕知识，让其进行有效的避孕措施从而降低了术后6个月内重复流产的发生率。本研究中观察组并发症发生率、服务满意率、重复流产率均明显优于对照组（P＜0.05），我们认为与流产关爱服务实施人性化护理需做好避孕措施指导工作，着重告知相关危害等，确保患者认识对避孕的重要性。综上所述，对计划生育门诊人流术患者实施流产关爱服务可提高其避孕知识掌握度，避免重复流产，从而保障患者身心健康，值得推广。

参考文献

[1]周珠莲,洪燕,区瑾华.流产后关爱护理在计划生育门诊人流术中的应用[J].国际医药卫生导报,2016,22(14):2193-2195.

[2]阿依木古丽&#;阿孜.人工流产后关爱服务对术后患者避孕影响的临床分析[J].转化医学电子杂志,2016,3(5):88-88.

[3]张祎,李丽,黄贺,等.流产后关爱服务在不同人工流产人群中实施效果分析[J].中国计划生育学杂志,2016,24(4):281-283.

人流范文篇8

【关键词】人工流产心理护理

人工流产手术简称为“人流”，是终止妊娠的有效措施。虽说人工流产手术是较小的手术，但是对于很多意外妊娠者来说还是有很大的心理负担，多数病人在手术前会有焦虑、恐惧、不安等不良心理，严重者有血压升高，心率加快，上手术床时突然出现四肢发凉、发抖，使手术效果受到影响[1]。还有些病人因精神过于紧张及术中扩张宫颈、负压吸引引起的疼痛与不适而出现恶心、呕吐、脉搏细弱或血压下降等症状，甚至出现人流综合征。因此，对病人实施正确的心理护理，给予适宜的心理疏导，对减少病人术中痛苦和减少手术并发症具有重要意义。本站2008年2月～2009年8月行人工流产手术640例，现将护理体会报告如下。

1临床资料

本组病人640例，年龄18～40岁，妊娠6～8周，未婚78例，已婚562例。

2病人的心理特征

2.1普遍的心理特征调查发现病人术前常有如下心理活动：对手术一是害怕，二是担心，怕的是疼痛与死亡，担心的是是否会出现意外，是否会有后遗症等[2]。病人普遍表现为精神紧张，恐惧不安，焦虑，担心手术对身体的损害，影响日后的生育、工作等。

2.2年龄较小且未婚先孕的女性的心理特征怀孕对于这类病人来说是一种沉重的负担，除了焦虑、怕疼、恐惧外，还担心受到家庭和社会的指责和嘲讽而自责、悔恨、羞愧。

2.3有对抗情绪的已婚妇女的心理特征部分有避孕或节育措施但失败的病人，存在忿恨、无可奈何、恐惧甚至极度不安的心态；还有部分是违反计划生育政策被动员来做手术的因思想不通而闹情绪，甚至满腹怒气，这类病人术中不配合，经常大哭大闹。

3心理护理措施

3.1术前护理根据病人不同的心理特征，有针对性地做好心理指导。对未婚先孕者，护士应针对其自卑、羞愧的心理，选择个体化心理护理方式，充分保护病人的尊严和隐私权，以理解、关爱、同情的态度与其沟通，使她们感到被关心，被重视，以提高患者的合作程度和适应能力[3]。对有对抗情绪者要做到耐心、关心，尽量满足她们提出的合理要求，用亲切的语言，关怀的态度宣传计划生育政策，使之认识到执行计划生育这一重要国策是每个公民的义务。同时告知病人随着科学技术的进步，避孕用具及措施会不断进步，将会给她们带来较大的帮助。

3.2术中护理术中对宫颈的牵拉、扩张及对宫壁的负压吸引等刺激给病人带来很大的痛苦，护士应嘱其深呼吸，同时采用暗示转移的方法，如为病人擦汗、按摩腹部等，或与病人交谈，分散其注意力，并告知病人积极配合医生，否则越紧张越疼痛的道理[4]。公务员之家:

3.3术后护理术后告知病人手术已顺利完成，协助其整理好衣物，扶送入观察室休息，及时评估生理及心理的需要，对术后不适及时解释。详细交待术后注意事项：常规休息2周，禁性生活1个月，保持心情舒畅以免影响子宫收缩；注意保暖，避免冷水浴、冷饮，吃富有营养食物；保持会阴清洁，避免盆浴；若阴道流血量多于月经量或持续不干净应及时复诊；流产后卵巢会很快恢复排卵，要采取避孕措施以免再次受孕[5]。

4体会

人工流产手术是目前终止妊娠最常见的方法，虽然是妇科小手术，但对于病人来说，不仅是身体上的创伤性刺激，而且还带来一定的心理冲击，直接影响手术的进行和引起人工流产综合征的发生，而心理护理是以心理学的理论为指导，以良好的人际关系为基础，通过语言与非语言的沟通，改变护理对象不良的心理状态和行为。因此，护士应及时了解病人不同的心理特征，采取相应的心理护理措施，减轻心理应激反应，帮助其顺利进行手术，减少并发症的发生。

参考文献

[1]范玲，黄醒华.对孕产妇的心理评估与干预[J].中华围产医学杂志，2001，4（3）：185-186.

[2]柴蕊.护理的创新服务.中华现代临床护理学杂志2007，5月2卷5期.

[3]周侠，申秀云，未婚先孕女性心理健康状况调查.临床身心疾病杂志2007年2月13卷1期.

人流范文篇9

为合理调节车流人流，充分利用现有路网资源，有效缓解市区高峰时段交通压力，创造良好交通环境，经广泛征求意见和充分论证，市政府决定：自3月1日起，市及市内四区党政群检法机关和部分事业单位试行“错时上下班”。现就我区实行“错时上下班”的有关事宜通知如下：

一、自年3月1日起，我区各级党政群机关、部分事业单位及检察院的上班时间统一调整为9时，下班时间第一、第四季度为17时30分，第二、第三季度为18时，午休时间仍为12时至13时。区法院为方便当事人诉讼和与相关部门衔接，上班时间为8时30分，下班时间第一、第四季度为17时，第二、第三季度为17时30分，午休时间仍为12时—13时。

幼儿园、学校、医院、疾控中心等社会公益性单位原作息时间不变；行政服务中心（办事大厅）等承担社会管理、公共服务职能的部门和窗口单位原作息时间不变；安全监管、交通管理等行政执法部门中的特殊岗位可自行调整作息时间。

二、试行“错时上下班”后，公安交警部门要根据不同交通时段的特点，加大工作力度，发现问题及时解决。

人流范文篇10

1资料与方法

1.1一般资料：本组早期妊娠患者1000例，平均年龄18～46岁，且符合以下条件：①B超提示宫内妊娠且无合并异位妊娠；②生命体征平稳；③血常规、凝血功能均正常；④空腹或进饮食后4h。

1.2方法：孕妇憋尿取膀胱结石位，无尿时应在无菌操作下向膀胱内灌注0.9%灭菌氯化钠溶液直至腹部B超可清晰监测出孕囊为至。由麻醉医生在给氧及监护下对受术者静脉注射丙泊酚5～10ml，妇科医生在B超引导下行人工流产手术，术后，受术者平卧5min协助其穿衣并送至观察室休息，由观察室护士监测血压、脉搏、呼吸等。

2结果

1000例孕妇B超介入下行无痛人工流产手术皆成功，无一例出现漏刮、穿孔、刮宫不全等并发症。

3护理

3.1术前准备：①准备仪器及部件：检查负压吸引器、B超机、麻醉给氧装置、监护仪，保证其性能良好。正确连接各仪器导线及操作部件，接通电源呈工作状态；②准备常规物品：灭菌人工流产器械包、一次性无菌人工流产包、一次性无菌导尿管、一次性无菌扩阴器、无菌纱布；③准备麻醉用药：丙泊酚1支（10ml）。必要时准备膀胱膨胀液0.9%灭菌氯化钠溶液做膀胱介质；④准备患者：护士在手术前必须了解孕妇生命体征，有无产科并发症，药物过敏史，是否空腹。并对孕妇建立静脉通路（最好在前臂静脉穿刺留置针），严格无菌操作。观察液体通畅，孕妇无不适，扶孕妇进入手术间。做好术前心理疏导工作，操作中护士应指导孕妇做深呼吸，放松全身，缓解精神紧张。

3.2术中配合：①协助患者脱去裤子取膀胱截石位，腿架高度在30cm左右以患者舒适为宜，在腘窝下垫松软的布类敷料，并用约束带将膝部固定于腿架上；②必要时准备膀胱充盈用物。对膀胱充盈欠佳、腹部B超效果差的患者，遵守无菌技术操作原则插入一次性无菌导尿管并连接输液管，开大调节开关，快速输入0.9%灭菌氯化钠溶液直至膀胱充盈、腹部B超效果清晰可辨；③协助麻醉医生先将心电、呼吸、指脉氧、血压监测接到患者身上，再给患者吸入氧气（5L/min），静脉注射丙泊酚5～10ml。待患者完全入睡后，妇科医生在B超监视屏的引导下即可行人工流产术；④护士消毒孕妇会阴后，打开无菌包，将扩棒由小到大依次排列。术者穿无菌手术衣，戴无菌手套，常规消毒铺无菌巾戴腿套，双合诊复查子宫大小、位置及附件情况后，放入扩阴器暴露宫颈，用碘伏消毒子宫颈及颈管，根据患者宫颈松紧度选用适宜型号的扩宫棒，按序号逐渐扩张宫颈以能容纳吸管为宜。术者扩张宫颈时用力要均匀适度，以防损伤宫颈内口或子宫穿孔。同时，护士和麻醉医师应密切观察患者的意识、面色、脉搏、呼吸、血压，发现异常及时处置。扩宫后即行B超引导下刮宫，并用吸管负压吸出宫内胚胎组织物。术后取出扩阴器，断开导尿管与输液管衔接处，必要时排空膀胱。清点器械与敷料，提取并检查绒毛，清洁器械。

3.3术后护理：手术结束后协助患者穿好裤子，待患者平卧5min后掺扶到观察室卧床休息，取侧卧位或平卧位头偏向一侧，继续遵医嘱静脉输入抗生素预防感染。护士应加强巡视，严密观察患者面色、体温、脉搏、呼吸、血压、腹痛及阴道出血情况，观察液体输入是否顺利，穿刺部位有无外渗肿胀。半小时后协助患者进温热清淡饮食，待液体输完患者完全清醒后，告知其手术经过及术后注意事项：保持外阴清洁，禁止性生活及盆浴1个月；腹痛和阴道流血增多时及时就诊，术后休息3周；并给与相应的心理护理及避孕知识宣教，强调手术的有创性，告知其不宜经常实施，需选择适宜的避孕措施[1]。

3.4术后并发症观察与预防：因为超导可视无痛人工流产术减少受术者术中反应及痛苦，减少手术时间和术中出血，有效避免子宫穿孔、吸宫不全、吸空与漏吸，加之严格无菌操作和严密监测，以及术前有效治疗炎性反应与术后有效预防感染。至今，无一例并发症发生。