农村医疗范文10篇

农村医疗范文篇1

第一条为帮助农村困难居民解决治病难问题，根据《辽宁省人民政府办公厅转发省民政厅等部门关于在全省建立农村医疗制度意见的通知》（辽政办发[2004]102号），结合我市实际，制定本办法。

第二条本办法所称农村医疗救助是指政府对农村社会救助对象予以适当医疗救助的农村社会救济制度。

第三条农村医疗救助应遵循从实际出发，因地制宜，稳步推进；救助水平与经济和社会发展水平、财政承受能力相适应；与新型农村合作医疗相衔接；政府救助与社会互助相结合的原则。

第四条市、县（市）区民政部门在政府领导下，负责农村医疗救助的管理工作；财政部门负责农村医疗救助资金的筹集、管理和监督检查工作；卫生部门负责对指定医疗卫生机构的监督管理工作。

各县（市）区民政部门负责农村医疗救助对象的审批、管理工作；乡（镇）政府（含有农业人口的街道办事处，下同）负责医疗救助对象的具体管理、审核、上报及医疗救助金的发放工作；村民委员会（含有农业人口的社区）配合乡（镇）政府做好农村医疗救助对象的审核等项工作。

第二章救助对象和救助标准

第五条下列农村贫困居民为农村医疗救助对象：

（一）经县（市）区民政部门批准的农村五保户；

（二）经县（市）区民政部门批准的农村低保户中的全额保障对象；

（三）经县（市）区民政部门确认未享受公费医疗或未参加医疗保险的在乡老复员军人、伤残军人。

第六条符合本办法第五条规定的救助对象，不需本人申请，由乡（镇）政府直接为其缴纳参加农村新型合作医疗应由个人承担的费用。

第七条救助对象患以下重大疾病的，可申请重大疾病医疗救助金。重大疾病医疗救助的标准为按个人应承担的医药费部分（扣除新型农村合作医疗补助、商业保险赔付、社会捐助部分）的40%予以救助，但年累计救助额不超过3000元。

（一）慢性肾衰竭（尿毒症）并进行定期血透、腹透的；

（二）各种恶性肿瘤；

（三）再生障碍性贫血和白血病；

（四）重症肝炎（肝硬化、肝浮水）及并发症；

（五）严重心血管疾病住院抢救或手术治疗的；

（六）严重脑血栓急性发作住院抢救治疗的；

（七）高危孕妇住院分娩的。

第八条农村重大疾病医疗救助医院由市政府指定。救助对象患本办法第七条规定的重大疾病，需要政府救助的，必须到指定医院住院治疗。

救助对象到本市以外或本市非指定医院就医发生的医疗费用，不予重大疾病医疗救助。

第九条对不属于本办法第五条规定的救助对象、但因病造成家庭生活特别困难的农村居民，可采取临时救济、社会互助等办法予以适当救助。

第三章救助金的申请、审批和发放

第十条救助对象申请农村重大疾病医疗救助金，应由本人或户主向户籍所在地的乡（镇）政府提出申请，领取并填写《朝阳市农村重大疾病医疗救助申请审批表》一式二份，同时提交下列相关证件及材料：

（一）《农村五保供养证》、《农村低保金领取证》、《在乡老复员军人定期定量救济领取证》、《伤残军人证》、身份证、户口本；

（二）指定医院的诊断书和住院医疗收费发票；

（三）农村新型合作医疗补助证明；

（四）保险理赔证明；

（五）社会捐助情况的证明材料。

第十一条乡（镇）政府在接到全部申请材料后的10个工作日内，完成审核上报工作。县（市）区民政部门对符合救助条件的，要及时办结审批手续，并报市民政部门备案；对不符合救助条件的，要书面通知申请人并说明理由。

第十二条农村重大疾病医疗救助金由县（市）区民政部门办结审批手续后，由乡（镇）政府民政机构以现金形式支付给申请者个人。

第十三条各县（市）区民政部门要建立农村医疗救助对象档案，保存完整的申请和相关证明材料，每半年向市民政部门报告一次医疗救助实施情况。乡（镇）政府要建立医疗救助对象名册。

第四章救助资金的筹集和管理

第十四条农村医疗救助基金资金来源以政府出资为主，以从社会福利公益金中提取和社会捐助为辅。政府出资部分按下列规定筹集：

（一）为救助对象缴纳参加农村新型合作医疗个人应承担部分的费用，由县（市）区、乡（镇）财政筹集；

（二）患重大疾病救助对象的救助资金，由县（市）区、乡（镇）两级财政共同筹集，市财政给予适当补助。

第十五条市、县（市）区民政部门负责编制农村医疗救助资金需求计划，经同级财政部门审核后列入年度财政预算，并根据预算和实际救助需求，及时将资金划拨到乡（镇）政府民政机构。

第十六条各级财政部门建立农村医疗救助资金专户，实行单独核算，专帐管理，专款专用，结余资金转入下年使用，不得挤占挪用。市、县（市）区民政部门要按规定向上级民政部门和同级财政部门报送资金使用情况及决算报告。

第十七条鼓励社会各界为农村医疗救助捐赠款物，由市、县（市）区民政部门统一接收，按规定纳入农村医疗救助资金专户，全部用于农村医疗救助。

第五章监督检查

第十八条各级民政、财政、卫生部门要会同监察、审计等部门，定期对农村医疗救助资金筹集、管理、使用情况进行监督检查，严肃查处不列、虚列和截留、挪用、私分医疗救助金等违法违纪行为。

农村医疗范文篇2

为贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发〔2002〕13号）的精神，对建立和实施农村医疗救助制度，提出以下意见。

一、目标和原则

农村医疗救助制度是政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资，对患大病农村五保户和贫困农民家庭实行医疗救助的制度。各省、自治区、直辖市在全面推行农村医疗救助制度的同时，可选择2-3个县（市）作为示范点，通过示范指导推进农村医疗救助工作的开展。力争到2005年，在全国基本建立起规范、完善的农村医疗救助制度。

建立农村医疗救助制度，要从当地实际出发，医疗救助水平要与当地经济社会发展水平和财政支付能力相适应，确保这项制度平稳运行。农村医疗救助从贫困农民中最困难的人员和最急需的医疗支出中开始实施，并随着经济的发展逐步完善农村医疗救助制度。

二、救助对象

（一）农村五保户，农村贫困户家庭成员。

（二）地方政府规定的其他符合条件的农村贫困农民。

救助对象的具体条件由地方民政部门会同财政、卫生部门制定，报同级人民政府批准。

三、救助办法

（一）开展新型农村合作医疗的地区，资助医疗救助对象缴纳个人应负担的全部或部分资金，参加当地合作医疗，享受合作医疗待遇。因患大病经合作医疗补助后个人负担医疗费用过高，影响家庭基本生活的，再给予适当的医疗救助。

（二）尚未开展新型农村合作医疗的地区，对因患大病个人负担费用难以承担，影响家庭基本生活的，给予适当医疗救助。

（三）国家规定的特种传染病救治费用，按有关规定给予补助。

医疗救助对象全年个人累计享受医疗救助金额原则上不超过当地规定的医疗救助标准。对于特殊困难人员，可适当提高医疗救助水平。

四、申请、审批程序

（一）医疗救助实行属地化管理原则，申请人（户主）向村民委员会提出书面申请，填写申请表，如实提供医疗诊断书、医疗费用收据、必要的病史材料、已参加合作医疗按规定领取的合作医疗补助凭证、社会互助帮困情况证明等，经村民代表会议评议同意后报乡镇人民政府审核。

（二）乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料进行逐项审核，对符合医疗救助条件的上报县（市、区）民政局审批。

乡镇人民政府根据需要，可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关材料进行调查核实。

（三）县级人民政府民政部门对乡镇上报的有关材料进行复审核实，并及时签署审批意见。对符合医疗救助条件的家庭核准其享受医疗救助金额，对不符合享受医疗救助条件的，应当书面通知申请人，并说明理由。

（四）医疗救助金由乡镇人民政府发放，也可以采取社会化发放或其它发放办法。

五、医疗救助服务

（一）已开展新型农村合作医疗的地区，由农村合作医疗定点卫生医疗机构提供医疗救助服务；未开展新型农村合作医疗的地区，由救助对象户口所在地乡（镇）卫生院和县级医院等提供医疗救助服务。

（二）提供医疗救助服务的医疗卫生机构等应在规定范围内，按照本地合作医疗或医疗保险用药目录、诊疗项目目录及医疗服务设施目录，为医疗救助对象提供医疗服务。

（三）遇到疑难重症需转到非指定医疗卫生机构就诊时，要按当地医疗救助的有关规定办理转院手续。

（四）承担医疗救助的医疗卫生机构要完善并落实各种诊疗规范和管理制度，保证服务质量，控制医疗费用。

六、基金的筹集和管理

各地要建立医疗救助基金，基金主要通过各级财政拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹集。

（一）地方各级财政每年年初根据实际需要和财力情况安排医疗救助资金，列入当年财政预算。

（二）中央财政通过专项转移支付对中西部贫困地区农民贫困家庭医疗救助给予适当支持。

（三）社会捐赠及其它资金。

中央具体补助金额由财政部、民政部根据各地医疗救助人数和财政状况以及工作成效等因素确定。

医疗救助资金纳入社会保障基金财政专户。各级财政、民政部门对医疗救助资金实行专项管理，专款专用。

七、组织与实施

地方人民政府要制订农村医疗救助管理办法，医疗救助在当地人民政府领导下由民政部门管理，并组织实施，有关部门要各负其责，积极配合，共同抓好落实。

（一）各级民政部门要认真调查研究，掌握情况，建章立制，完善程序，并做好综合协调工作。要按照公开、公平、公正的原则，实行医疗救助公示制度，接受社会和群众监督。

（二）财政部门应会同民政部门，制定医疗救助基金管理办法。县（市、区）财政部门根据审核确定的用款计划及时将医疗救助资金拨付到位。

（三）卫生部门应加强对提供医疗救助服务的医疗卫生机构等的监督管理，规范医疗服务行为，提高服务质量和效率。

农村医疗范文篇3

一、目标和原则

农村医疗救助制度是政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资，对患大病农村五保户和贫困农民家庭实行医疗救助的制度。各省、自治区、直辖市在全面推行农村医疗救助制度的同时，可选择2-3个县（市）作为示范点，通过示范指导推进农村医疗救助工作的开展。力争到*年，在全国基本建立起规范、完善的农村医疗救助制度。

建立农村医疗救助制度，要从当地实际出发，医疗救助水平要与当地经济社会发展水平和财政支付能力相适应，确保这项制度平稳运行。农村医疗救助从贫困农民中最困难的人员和最急需的医疗支出中开始实施，并随着经济的发展逐步完善农村医疗救助制度。

二、救助对象

（一）农村五保户，农村贫困户家庭成员。

（二）地方政府规定的其他符合条件的农村贫困农民。

救助对象的具体条件由地方民政部门会同财政、卫生部门制定，报同级人民政府批准。

三、救助办法

（一）开展新型农村合作医疗的地区，资助医疗救助对象缴纳个人应负担的全部或部分资金，参加当地合作医疗，享受合作医疗待遇。因患大病经合作医疗补助后个人负担医疗费用过高，影响家庭基本生活的，再给予适当的医疗救助。

（二）尚未开展新型农村合作医疗的地区，对因患大病个人负担费用难以承担，影响家庭基本生活的，给予适当医疗救助。

（三）国家规定的特种传染病救治费用，按有关规定给予补助。

医疗救助对象全年个人累计享受医疗救助金额原则上不超过当地规定的医疗救助标准。对于特殊困难人员，可适当提高医疗救助水平。

四、申请、审批程序

（一）医疗救助实行属地化管理原则，申请人（户主）向村民委员会提出书面申请，填写申请表，如实提供医疗诊断书、医疗费用收据、必要的病史材料、已参加合作医疗按规定领取的合作医疗补助凭证、社会互助帮困情况证明等，经村民代表会议评议同意后报乡镇人民政府审核。

（二）乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料进行逐项审核，对符合医疗救助条件的上报县（市、区）民政局审批。

乡镇人民政府根据需要，可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关材料进行调查核实。

（三）县级人民政府民政部门对乡镇上报的有关材料进行复审核实，并及时签署审批意见。对符合医疗救助条件的家庭核准其享受医疗救助金额，对不符合享受医疗救助条件的，应当书面通知申请人，并说明理由。

（四）医疗救助金由乡镇人民政府发放，也可以采取社会化发放或其它发放办法。

五、医疗救助服务

（一）已开展新型农村合作医疗的地区，由农村合作医疗定点卫生医疗机构提供医疗救助服务；未开展新型农村合作医疗的地区，由救助对象户口所在地乡（镇）卫生院和县级医院等提供医疗救助服务。

（二）提供医疗救助服务的医疗卫生机构等应在规定范围内，按照本地合作医疗或医疗保险用药目录、诊疗项目目录及医疗服务设施目录，为医疗救助对象提供医疗服务。

（三）遇到疑难重症需转到非指定医疗卫生机构就诊时，要按当地医疗救助的有关规定办理转院手续。

（四）承担医疗救助的医疗卫生机构要完善并落实各种诊疗规范和管理制度，保证服务质量，控制医疗费用。

六、基金的筹集和管理

各地要建立医疗救助基金，基金主要通过各级财政拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹集。

（一）地方各级财政每年年初根据实际需要和财力情况安排医疗救助资金，列入当年财政预算。

（二）中央财政通过专项转移支付对中西部贫困地区农民贫困家庭医疗救助给予适当支持。

（三）社会捐赠及其它资金。

中央具体补助金额由财政部、民政部根据各地医疗救助人数和财政状况以及工作成效等因素确定。

医疗救助资金纳入社会保障基金财政专户。各级财政、民政部门对医疗救助资金实行专项管理，专款专用。

七、组织与实施

地方人民政府要制订农村医疗救助管理办法，医疗救助在当地人民政府领导下由民政部门管理，并组织实施，有关部门要各负其责，积极配合，共同抓好落实。

（一）各级民政部门要认真调查研究，掌握情况，建章立制，完善程序，并做好综合协调工作。要按照公开、公平、公正的原则，实行医疗救助公示制度，接受社会和群众监督。

（二）财政部门应会同民政部门，制定医疗救助基金管理办法。县（市、区）财政部门根据审核确定的用款计划及时将医疗救助资金拨付到位。

（三）卫生部门应加强对提供医疗救助服务的医疗卫生机构等的监督管理，规范医疗服务行为，提高服务质量和效率。

农村医疗范文篇4

改进和完善农村医疗保险，既是我国农村经济和社会发展的客观需要，又是广大农民群众的迫切要求。为加快建立农村医疗保障制度，提高农民健康水平，更好地促进城乡社会经济统筹协调发展，根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，各级政府统一领导部署，有关部门精心组织实施，广大农村群众积极参与，初步确立了“大病统筹、医疗救助和农村社区卫生服务”三位一体的新型农村合作医疗体系。

今年寒假期间，本人发动“保山市隆阳区蒲缥大学生联合会”成员专门对云南省保山市隆阳区新型农村合作医疗实施现状进行调研，采取访谈、问卷、文献等多种调查方式，对农民、政府工作人员等进行深入调查，努力探寻现行农村医疗保险模式存在的不足及可行的解决对策，希望对完善农村医疗保险起到积极的促进作用。

参考文献：

[1]李颖.我国农村医疗保险模式：回顾与创新[J].北方经济，2006（09）.

[2]李立清.新型农村合作医疗制度.人民出版社，2009（05）.

附：调查问卷、统计数据

一、新型农村合作医疗体系发展宏观现状：

随着我国经济与社会的不断发展，越来越多的人开始认识到，“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题。而不解决好农民的医疗保障问题，就无法实现全面建设小康社会的目标，也谈不上现代化社会的完全建立。大量的理论研究和实践经验也已表明，在农村建立新型合作医疗制度势在必行。

新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。

合作医疗在将近50年的发展历程中，先后经历了20世纪40年代的萌芽阶段、50年代的初创阶段、60～70年代的发展与鼎盛阶段、80年代的解体阶段和90年代以来的恢复和发展阶段。新型农村合作医疗制度从2003年起在全国部分县（市）试点，到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。

二、“新农合”在保山市隆阳区的发展：

（一）区域概况：

保山市隆阳区，位于云南省西部，横断山脉南段。境内山脉起伏盘错，最高海拔3655.9米，最低海拔648米。东距省会昆明593千米，西离中缅边境279千米，全境东西宽78千米，南北长96千米，全区总幅员面积为5011平方千米，其中山区、半山区占总面积的92.6%。隆阳区辖2个街道、6个镇、6个乡、4个民族乡。全区总人口85.84万人，其中农业人口73.68万人，占总人口的85.83%；少数民族人口11.55万人，占总人口的13.46%。

改革开放以来，隆阳区经济社会取得了长足发展，城镇建设、所有制结构和产业结构调整都发生了重大变化，已形成了粮油、烟草、蔗糖、畜禽、林果、蔬菜、咖啡、丝麻、山葵、药材花卉等十类优势农业产业，全区一、二、三产业的比重由1978年的57.8:21.1:21.1调整为2005年的32.58:27.05:40.37。2005年，全区实现国内生产总值(现价)48.9亿元，同比增长15.1%，其中：第一产业15.93亿元，第二产业13.23亿元，第三产业19.74亿元；实现地方财政一般预算收入2.22亿元，农民人均纯收入2121元，城镇居民人均可支配收入9079元。优越的立体气候，造就了丰富多样的生物资源，给隆阳区带来了立体农业之利，已被国家列为滇西农业综合开发区和全国粮棉大县(区)之一。随着对外开放的扩大和经济建设的发展，隆阳区将逐步成为我国内地向西南边疆实行经济技术转移的支撑点和接力点。

（二）“新农合”发展成效：

自2005年隆阳区被列为首批“新农合”试点以来，隆阳区把开展新型农村合作医疗工作作为落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的重要工作来抓。在具体工作中，将新型农村合作医疗试点工作作为每年党委、政府的“民心工程”，纳入市、县、乡党委、政府的重要议事日程，列为年度经济社会发展的重要考核指标进行考核。各级政府都分别成立了领导小组和监督委员会，建立了县、乡、村三级管理网络，切实加强了对新型农村合作医疗试点工作的领导和管理。各级政府还认真落实“新农合”机构和人员编制，市、县、乡三级均成立了合管办，落实经办机构的工作经费。各级定点医疗机构均成立了相应的组织机构和专职人员，落实了办公设施，建立健全了合作医疗各项工作制度。

为了让广大群众真正了解“新农合”，消除农民群众的顾虑，逐步认识建立新型农村合作医疗制度的意义和好处，树立互助共济意识，各县区采取多种方式开展“新农合”宣传，通过对享受到“新农合”补偿的农民的专访，并在新闻报纸上作专题报道，强化了“新农合”宣传的直观性和辐射能力，让群众亲眼看到“新农合”带来的好处。为进一步做好“新农合”工作，根据新型农村合作医疗试点工作的有关要求，保山市各试点县区均认真组织开展了基线调查和“新农合”运行情况分析，并在全面分析、评估、测算的基础上，制定了切实可行的试点实施方案。同时，在充分调研的基础上，各县区根据运行情况，及时调整试点方案。

至去年年底，隆阳区按照制定的各项目标任务，强化措施，狠抓落实，较好地完成了新型农村合作医疗工作的各项工作任务。目前，全区实际参合约850000人，参合率达98.33%，共筹措资金1亿多元，使六十多万农民得到了补偿。

随着新型农村合作医疗试点工作在全区的全面铺开，广大农村群众得到了最大的实惠：提高了孕产妇住院分娩率，全区共有2800名孕产妇得到住院补偿，2007年全区孕产妇住院分娩率达到80.24%；减轻了患传染病参合农民的经济负担，全区共有710人次因患传染病得到“新农合”补偿，共补偿资金41.89万元；有效缓解了“因病致贫、因病返贫”现象，共减免住院病人费用91048人次，其中得到9001-10000元的8人次，10000元以上的7人次。

三、隆阳区在发展“新农合”中取得的经验：

隆阳区自2006年实施新型农村合作医疗试点工作以来,在各级各部门的关心支持下,解放思想,开拓创新,不断推进我区新型农村合作医疗向前发展,在方案设计、制度建设与执行等方面进行了积极的探索，主要有以下几点：

1.制定和完善实施方案，让农民群众“看病难、看病贵”问题得到有效缓解。为不断完善实施方案，扩大群众受益面，隆阳区先后对实施方案进行了两次调整，实现了人民群众利益最大化。截止2008年3月份，共筹集到1.28亿元“新农合”基金，有62.95万人次受益，基金为农民群众支付6266.20万元，农村医疗卫生保健水平得到大幅提高。

2.联系实际，以人为本，对孕产妇实行政策倾斜。长期以来，隆阳区农村医疗卫生保健水平滞后，特别是孕产妇和婴儿死亡率难以得到有效控制。隆阳区在制定“新农合”实施方案过程中，对孕产妇顺产实行打包收费制度，即对孕产妇顺产到乡级医疗机住院的给予全额减免，病人不需要付任何费用；到区定点医疗机构住院分娩（顺产）的，病人只需付300元，到市级定点医疗机构住院分娩（顺产）的给予350元定额补助。自孕产妇打抱收费制度实施两年来，孕妇和婴儿死亡率得到有效控制，2006年产妇死亡率比上年下降了0.3135‰，婴儿死亡率比上年下降0.52‰；2007年婴儿死亡率比上年下降了1.18‰。目前，隆阳区实施的孕产妇打包收费制度已在全市得到推广。

3.探索监督机制的多种实现形式，确保我区“新农合”稳步发展。积极探索制度监督、组织监督和民主监督的实现形式：

一是印发了《隆阳区新型农村合作医疗经办机构工作职责（试行）》隆合管[2008]1号文件，明确了区乡合管办的工作职责，并明确规定了其权利和义务，要求区乡合管办要把对各定点医疗机构的监督放在工作的首位，切实履行好自己的管理职责，确保我区“新农合”工作健康可持续发展。

二是印发了《隆阳区卫生局关于加强新型农村合作医疗定点医疗机构管理的通知》隆卫字[2007]16号文件，并与各定点医疗机构签订了服务协议书，明确了其权利与义务，并要求各定点医疗机构要不断规范服务，做到合理检查、合理用药、合理收费，坚决村绝套取“新农合”基金的行为，对于违反“新农合”相关制度的行为，将给予严肃处理。

三是印发了《隆阳区新型农村合作医疗管理办公室关于严格控制医疗费用增长的通知》隆合管[2008]2号文件，对市区乡各定点医疗机构的次均费用实行分别限价规定，限定药品比例，严格控制医疗费用的过快增长，切实保障农民群众的利益不受侵害。

四是加大对合管办及定点医疗机构的培训力度。三年来我区共组织“新农合”工作人员培训10余次，对全区定点医疗机构负责人及区乡合管办工作人员进行业务知识和管理能力培训，提高了经办机构的管理能力和定点医疗机构的服务水平。

五是率先实行入户核查制度，探索行之有效的监管方式。通过核查，成功杜绝了部分医疗机构套取基金的行为，现在入户核查制度在全市已得以推广。

六是严格审核报销单据，对报销单据实行“三审制”，即医疗机构自审，乡镇合管办初审，区合管办终审，对于不合格的病历给予清退，严把报销单据审核关。

4.积极探索社会救济机制的有效实现形式，推进我区卫生事业救济制度的向前发展。隆阳区地处保山市中心，是保山市的政治、经济、文化中心，但长期以来，隆阳区经济基础薄弱，农业仍是广大农民群众主要经济来源，特别是贫困人口所占基数较大，如何对农村弱势群众实行有效的医疗求助，关系到新型农村合作医疗是否能赢得民心的根本体现。对此，隆阳区把探索社会救济制度的探索纳入工作重点来抓，通过与民政部门、残联等部门的共同协作，对五保户、残疾人、特困户等弱势群众进行每年5元∕人的参合补助，2009年将提高到每年10元∕人；对特殊群体住院减免后，自付部分仍无力承担的，根据由隆阳区民政局、卫生局、财政局三部门联合发文的《隆阳区农村医疗求助实施办法》隆民政联[2005]95号文件规定，按不同标准给予500元—5000元的救助。

5.加大基础设施建设，不断提高我区农村卫生事业。自实施“新农合”以来，我区积极向上级争取“新农合”配套项目，不断改善农村医疗环境，推进我区农村卫生事业向前发展。

2007年已列入项目建设计划的有：市二院新建住院大楼项目，项目总投资5000万元，第一期工程投资1000万已经完成；15个卫生院改扩建项目，总投资765万元；16个卫生院设备配置项目，总投资300多万元；96个村卫生室建设，总投资500万元，上述项目已全部完成，我们相信，医疗条件的不断改善，将进一步推动我区农村卫生事业的发展，为“新农合”工作再上一个新台阶奠定坚实的基础。

6.进一步加强专业技术队伍建设。

一是鼓励在职人员加强学习、自觉学习。

二是通过举办远程视频中专教育，解决了264个乡村医生长期以来无文凭的问题。

三是选送业务骨干到上级医院进修学习，三年来共进修77人。

四是鼓励在职人员参加函授大专、本科班学习。

五是积极派人参加省市举办的各种专业技术培训班。

六是扎实开展对口支援。武警保山医院、市二院、区保健院对技术力量薄弱的7所山区卫生院，以“传、帮、带”的形式，重点支援相关卫生院妇产科和外科建设。

七是下派业务骨干到乡镇卫生院任职。如隆阳区妇幼保健院原院长，外科技术骨干，到河图卫生院任院长2年多以来，带领全院职工真抓实干、励精图治，使河图卫生院的整体服务功能得到不断加强，赢得了良好的经济和社会效益；

八是招聘卫生技术人员98人，充实医疗机构。

四、问卷调查结论分析：（问卷及数据见附件）

在调查的过程中，我们针对农民、村干部进行了一系列有关“新农合”实施情况的调查，主要是采取问卷调查和访谈两种方式，共发放问卷200份，回收192份，有效问卷188份，有效率达94%。下面就调研情况分析如下。

（一）农民看病选择什么地方：

当人们生病时，一般选择什么地方看病，在“新农合”的制度设计中有比较重要的意义，这样才能确定参加“新农合”应该是哪些医院，才能真正达到便民利民惠民的目的。调查结果显示，当农民生病时10%的人会选择所在的村卫生所就诊，主要原因是距离近、价格便宜，可见村卫生所在农民的治疗小病中发挥着不可替代的作用；48%的人选择个体医生，这可能是个体医生离自己家比较近，而且免去挂号的麻烦；只有42%的人会选择乡级以上的医院，这些医院的技术是主要的优势，大病的治疗医院还主要是乡级以上医院，这点也不能忽视。但对农民的参保内容应以常见病为主，这样才能从根本上解决农民群众的看病问题。

（二）对“新农合”的宣传效果：

2002年10月19日，中共中央、国务院在《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中明确提出“逐步建立新型农村合作医疗制度”。2003年1月16日，国务院办公厅转发了卫生部、财政部、农业部《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》。但是基层是否有对新型农村合作医疗政策的具体宣传呢？通过调查可以看出，64%的人了解新型农村合作医疗的途径是政府宣传和电视报纸等媒体。其它宣传途径主要有：①广播站和电视台的宣传、②下发到每户村民的《致全县农民群众的一封信》、③村委亲自到村民家中进行宣传、④召集各镇合医办小组当年相关政策。从中可以明显的看出，政府对“新农合”的宣传力度还是很到位的，宣传效果很好。

（三）农民的参与度：

“新农合”实施已经有几年了，但调查结果并不很令人满意，已有96%的人参加了“新农合”，这其中有84%的人是自愿参加的，有16%的不是自愿的，可能是受了别人的影响参加的。因为“新农合”是以“户”为单位的，所以一家人要参加就都参加，不参加就都不参加，不得以家庭部分成员参加。这里的非自愿不是有相关部门的人在其中强制农民参加。其中不参保的原因则主要有经济负担重、认为“新农合”没什么用、不了解“新农合”以及觉得“新农合”麻烦等这几个方面。总体来说，农民的参与度达到一定水平，但还没有完全覆盖。解决的方法还是要以宣传为主要手段，从而使人们对“新农合”有更加深入的理解，逐步转变一部分人对“新农合”的错误认识，同时农民也有了更多的经济能力来参保。

（四）“新农合”的报销制度：

“新农合”的报销制度对农民有着重要意义，但参保者对报销制度还不是很清楚，很多人只是知道有报销，但根本不知道怎么去做，这就在很大程度上影响农民对“新农合”的参与热情。对于“新农合”的报销程序，42%的人认为太麻烦了，做起来有点难。这其中可能是因为农民的教育水平普遍不是很高，再加上相关组织对“新农合”的宣传力度不够，使得农民对“新农合”一系列的报销规定理解起来比较难，做起来就更不易。但大家对报销情况还是满意的。所以，政府在制定政策的同时应结合农民的实际，简化相关程序，以最简洁易懂的语言向农民宣传“新农合”。

（五）对“新农合”的满意度：

参保者中有95%的人认为“新农合”对农民群众有好处，他们认为中央在建设社会主义新农村的背景下针对农村出台了一系列的政策，对促进农村建设有很大的好处，从中央到地方也在处处为农民着想，所以“新农合”作为其中一项政策对农民是真正有好处的。66%的人认为“新农合”减轻了经济负担，但是幅度不大，有待加强。这就说明，“新农合”对减轻农民的负担还是起了一定的作用，农民对“新农合”还是充满希望和期待的，是能接受并支持“新农合”的推广的。“新农合”在赔率以及理赔内容上应该适应经济发展的要求，有所扩大，以更大程度地减轻农民的经济负担，真正做到为人民服务。

（六）参保后，看病花费的变化：

“新农合”可以说是顺应时代要求，合民意、顺民心的一项政策，通过上面的分析可以看到“新农合”在一定程度上减轻了农民的经济负担，但是医院或其他部门有没有变相地收取“新农合”为农民节省的这部分费用呢？在调查的过程中，可以看到农民普遍感觉现在的医疗服务价格和原来相比有所上升，但这可能有这几方面因素：一是这几年物价上涨，使得医疗领域价格也在上升；二是社会经济发展迅速，人民群众收入不断增加；三是部分地区可能存在将中央的医疗政策为农民节省下来的那部分钱变为医疗服务价格提升中的差价，变相地收入囊中。所以，在“新农合”实施的过程中，从中央到地方应该加强并完善价格监督机制，从各方面促进“新农合”政策的推进。

五、“新农合”中存在的问题：

从上面对农民的调查问卷的分析中，可以看出隆阳区的“新农合”在一定程度上还是可以解决农民的就医困难问题的，对农村的建设也有一定的促进作用。但作为一个新事物，它不论是从制度设计上还是组织实施上都还存在不少问题。

（一）新型农村合作医疗制度本身存在的缺陷：

1.保障目标依然定位为保大病。在农村的现实生活中，真正影响农村居民整体健康水平的是常见病和多发病。许多农村居民的大病也是因为“小病无钱治而扛成大病”的。从医疗卫生投入的绩效看，对大病的干预所获得的健康效果远不如对常见病和多发病的及时干预。

2.筹资困难和运行管理费用过高，现行筹资水平难以提供有效的大病医疗保障。恢复和重建农村合作医疗保险制度，最重要的就是解决资金来源问题。随着农村税费改革的开展，乡镇财政、集体收入锐减，许多村的集体经济已所存无几，向农民集资成为建立合作医疗基金的主要经济来源。但向农民集资的难易程度，主要取决于农民对农村合作医疗的认识和信任程度。从全国农村合作医疗的现状看，参加合作医疗的比重较小，大多数地区农民对合作医疗的满意程度比较低，参与意愿不强。

3.新农合统一的标准体制难以适应收入水平差距极大的农民人人享有卫生保健的要求。由于地区经济发展差异，我国农村各地的经济发展水平极不平衡，形成了东部、中部、西部的收入梯度，而区域内部因乡村劳动力的急剧分化和大规模的非农化、职工化，农民对医疗保障的要求也不一样，这就给建立统一的农村医疗保障体制即农村医疗保障的主体、项目、资金筹集、管理方式、待遇标准等方面的统一设置了障碍。

（二）政府政策不稳定，投入不足，缺少法律保障：

1.农村合作医疗的政策不稳定，有关政策之间相互冲突。经济体制改革以后，国家对合作医疗采取了放任自流的态度。这就使得发展农村合作医疗失去了国家政策的“强制性”威力，再加上地方、部门之间的利益分割和对立，使得他们的主动性大大降低，没有足够的动力来推动合作医疗政策的实施。90年代以后，国家为减轻农民负担，取消了“合作医疗”项目，这一政策与国家支持发展农村合作医疗的政策相冲突，因而加大了发展农村合作医疗的难度。

2.政府财力不足，公共资财筹集难。卫生医疗事业本是公共产品，政府对其必要的投入是理所当然的事。然而近些年来，国家对合作医疗没有明确的筹资政策，各级财政对合作医疗也没有明确的支出项目。目前我国合作医疗已经演变成为农民个人集资为主的模式,也就是说，用农民自己的钱给自己减免小伤小病费用，难以分担他们因大病所引起的沉重负担。这不仅达不到应有的互助共济、分担风险的目标，而且增加了合作医疗的管理成本，最终削弱了农民参加合作医疗的积极性。

3.没有专门的法律法规保障农村的合作医疗制度。没有法律制度的保障，使得合作医疗的性质不能确定下来，其在整个社会保障体系中的作用也难以定位，缺乏稳定性和持续性，容易产生混乱。农村医疗保险立法必须符合我国现阶段经济发展状况和农民需要，如果不能切实减轻农民医疗负担，以强制为原则，必然会引起农民反感。

（三）农民思想认识有偏差，对政府缺乏足够的信任：

1.农民自我保健和互助共济意识弱。互助共济是传统美德，但现阶段对于并不富裕的群众都要求有这样的思想境界是不现实的。目前大部分农民比较现实，今天用了20元参加了合作医疗，就想着能不能得到实际的利益，许多农民认为交了钱没有生病就吃亏了，也有的觉得这个制度交了钱连资助谁都不知道等于白交。生病后能拖则拖、能扛则扛，也反映出一部分农民自我保健意识不强和对因病致贫、因病返贫的严重性认识不足。

2.地方政府的管理方式让农民心存疑虑。在新型农村合作医疗制度的宣传和推行过程中，最大的困难之一是农民普遍存在的对政府的信任问题。担心合作医疗能不能长久,担心各项政策能否真正落实，担心合作医疗经费会不会被截留、挪用、贪污和私分,担心在实施过程中有没有凭关系、走后门,在报销范围和额度上因人而异,等等。

（四）现有的农村医疗卫生资源配置极不合理，难以充分发挥效益：

1.按照农村的行政区划设置卫生医疗网点，使不少网点实际上业务不足，可有可无。不少地方的农民基本可以做到小病不出村、大病直接去县或县以上医院。因此，一乡(镇)一院的布局已明显不能适应新的情况。这是相当多的乡镇卫生院业务量减少、自身生存困难的一大原因。

2.县乡卫生体系机构重叠、人员臃肿现象突出，造成卫生资源的浪费。县级卫生医疗机构，除县级医院外，还有中医院、卫生防疫站、妇幼保健站、计划生育指导站，以及传染病和地方病防治机构等，乡镇除了卫生院之外也都还设有计划生育指导站。这些机构大多自成体系，自己进行小而全的建设，不仅造成医疗卫生设施的低水平重复建设和卫生技术人员的浪费。而且增加了大量的非专业人员，加大了机构运行成本。因此，必须打破部门体制的限制，促进县乡卫生资源的流动和重新组合。

六、对“新农合”的一点建议：

第一，要进一步加大新农合工作的宣传力度。让农民进一步了解新农合的有关政策、制度及给群众带来的实惠。

第二，加强农村基层医疗卫生队伍建设。要切实把好人才关，政府在选拔人才时要极其严格，从源头杜绝类似事件的发生。

第三，明码标价。每日都有部分药价公布，让农民看到，了解到药价的具体情况，真正让他们作到心中有数。并且加大监管力度，如有可能让农民参与监督，防于民、用于民。

第四，提高报销比例，降低起付点，增大报销范围。要想最大限度地给老百姓实惠，就得让老百姓享受到“新农合”带来的好处。

第五，加强医疗机构建设。目前，一些定点医疗机构能够满足群众基本就医，但个别卫生院基础条件差，缺少起码的诊疗设备，缺少专业技术人员，不能满足农民群众的就医需要。建议各级政府多方争取资金加大投入力度，不断改善医疗条件，以满足农民群众的就医需求。

第六，政府要明确在农村医疗保险中的职责。政府不仅要对反馈信息做出处理，而且要主动收集信息，做出正确的预测和估算，对政策作及时的调整，解决工作中出现的问题，使政策得到逐步完善。

第六，深化农民对合作医疗的理解，提高参“合”度及满意度。要大力宣传合作医疗的出发点、目的及其社会意义和具体操作运行，使农民了解发生在周围的因病致贫和合作医疗优越性的典型事例，使合作医疗制度深入人心，不断为农民群众所理解和接受，自觉参加合作医疗。农民收入增长缓慢，在医药价格、医疗服务价格上涨的情况下，农民医药费用支出上升的幅度大大超出了农民实际收入的增长幅度，超出了农民的承受能力，很容易出现“因病致贫、因病返贫”的现象。只有努力提高农民收入，增强农民承受能力，才能真正达到普及农村医疗保险的目的。

农村医疗范文篇5

第一条为充分体现党和政府对农村五保户、特困户、低保户的关怀，切实保证他们患病时能够得到及时救助，特制定本办法。

第二条农村医疗救助制度是政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资，对患病农村五保户和贫困户农民家庭实行医疗救助的制度。

第三条医疗救助实行基本医疗救助和大病医疗救助相结合的办法。县医院及各乡镇卫生院为医疗救助定点医院。

第二章医疗救助对象和救助范围

第四条本办法适用于农村五保户、特困户、低保户家庭成员，及其他符合条件的农村贫困居民。

第五条医疗救助范围主要包括：重病为尿毒症透析，移植手术后抗排斥，恶性肿瘤放化疗，再生障碍性贫血，肝功能衰竭，严重精神分裂症等；一般常见病为脑血栓后遗症，心脑血管疾病，老年痴呆症，高血压，流感，肺结核，肠胃病等。

第六条下列情况不予救助：交通事故（对方责任的）、工伤、打架斗殴、酗酒、自残、自杀。

第三章救助办法

第七条在开展新型农村合作医疗的乡镇，要支持和资助五保户和农村特困户、低保户缴纳个人应负担的全部或部分资金，参加当地合作医疗，享受合作医疗待遇。因患大病经合作医疗补助仍不能解决困难，或因常见病、多发病个人医疗费用负担过高，影响家庭基本生活的，给予适当的医疗救助。

第八条医疗救助对象全年个人累计享受医疗救助金额原则上不超过本办法规定的医疗救助标准。对于特殊困难人员，可适当提高医疗救助水平。

第九条国家规定的特种传染病救治费用，按有关规定给予补助。

第四章救助标准

第十条农村五保户、特困户、低保户，享受以下医疗救助：

（一）基本医疗救助：以上对象发生的常见病、多发病，当年个人实际发生医疗费用累计超过500元以上部分，凭定点医院及各乡镇卫生院有效票据和证明，享受10%?30%的基本医疗救助，全年累计救助金额不超过2000元；“三无人员”（无劳动能力、无经济来源、无法定赡（抚）养人）可享受10%?50%的基本医疗救助，全年累计救助金额不超过3000元。

（二）大病医疗救助：申请大病救助的，须在大病医疗救助定点医院就医。对定点医院难以确诊、治疗的疾病，由所在医院出具相关证明后，可转到上级医院诊断治疗。对发生的医疗费用累计超过1000元以上的，按实际发生医疗费用的10%?30%给予救助。每次救助金额不超过3000元，全年累计救助金额不超过5000元。

第十一条对特困优抚对象的救助可在限额内按原标准上浮20%予以救助。

第五章申请、审批程序

第十二条医疗救助实行属地管理原则，由申请人（户主）提出书面申请，填写申请表，如实提供医疗诊断书、医疗费用收据、必要的病史材料。参加合作医疗并已按规定领取合作医疗补助的及社会互助帮困等情况由村、乡出具证明，报县民政局。

第十三条县民政局对乡镇上报的有关材料进行复审核实，对符合医疗救助条件的家庭核准其享受医疗救助金额，并及时签署审批意见。对不符合享受医疗救助条件的，应通知申请人，并说明理由。

第十四条医疗救助金由县民政局按规定进行发放，也可以采取社会化发放或其他发放办法。

第六章医疗救助资金筹集

第十五条建立医疗救助基金。基金主要通过县财政和上级拨款以及社会各界自愿捐助等多种渠道筹集。

第十六条县财政根据每年本地开展农村医疗救助工作的实际需要和财力情况，在年初财政预算中合理安排相关资金。

第十七条公民、法人及其他社会组织的捐赠、医疗救助基金的增值部分。

第七章医疗救助资金管理

第十八条医疗救助资金由特殊困难群体救助资金专户中支付，确保专款专用。

第十九条对采取虚报、伪造等手段骗取医疗救助金的，一经发现，要追回骗取的救助金，并追究有关人员的责任。

第二十条建立重大疾病救助公示制度。每季度分别对救助对象名单及接受救助情况向社会公布，接受社会监督。

农村医疗范文篇6

一、奖励扶助的基本办法

凡自觉实行计划生育的一个子女或两个女孩的农业人口家庭，在办理新型农村合作医疗时，区政府按相关规定给予奖励补助。

二、奖励扶助对象条件及范围

1、领取《独生子女父母光荣证》的农业人口家庭。

2、已生育两个女孩的已婚育龄夫妇，夫妻一方自愿采取长效避孕节育（男方输精管结扎，女方输卵管结扎）措施的农业人口家庭。

农村医疗范文篇7

（一）德国的农村医疗保险制度

1.法律德国是世界上最早颁布法律、实施社会保障制度的国家，早在1883、1884和1889年德国就分别颁布了《疾病保险法》、《劳工伤害保险法》、《伤残与老年保险法》3项立法。这些法律对德国以及其他国家社会保障制度的发展产生了重要影响。1972年德国出台了《农民医疗保险法》，这是一部针对农村医疗保险的专门法，德国农村医疗保险的主要制度即由此法确定下来并依据此法加以实施。2.保险对象德国农村医疗保险制度的保险对象比较广泛，包括农民及其家属、农业退休人员及其家属、农业失业人员及其家属。另外，没有参加农民医疗保险义务的人，在符合特定条件的情况下，也可以自由选择参加农民医疗保险。3.保险项目德国农村医疗保险制度的保险项目比较全面，主要包括疾病预防、疾病治疗、病人生病期间的帮助和补助、母婴保健和死亡抚恤金等。4.管理机构德国的农村医疗保险制度具有全国统一的管理机构，即农业社会保险联合总会。在总会之下，还有代表9个不同区域的地方农业社会保险联合会。5.保险费用德国农村医疗保险需要由投保者缴纳一定的费用，德国的医疗保险机构按照收入替代标准为农民确定了20个保险费等级，为每一个等级确定了应缴纳的保险费数额[1]。德国农村医疗保险费主要取决于经济收入，而不取决于健康水平。缴纳的保险费越高，享受的待遇越高。6.政府责任德国农村医疗保险制度实施过程中，政府要为农民提供医疗保险津贴，这是法律确定的基本原则，津贴的标准根据各地的经济发展情况和农民的承受能力确定。7.结算程序德国医疗保险的结算程序比较简单，主要由第三方付费。参加保险的人发生疾病，可以自由选择到诊所、医院以及康复机构等进行就诊，诊治发生的费用由所投保的保险经办机构直接与医疗机构结算支付。德国农村医疗保险总体报销比例较高，但不同的项目报销的比例不同。例如当一个农民家庭的孩子在18周岁以下接受牙齿畸形治疗时，保险公司首先承担其治疗费用的80%。

（二）法国的农村医疗保险制度

1.法律法国的医疗保险制度开始于19世纪末期，后来经过数次改革。第二次世界大战之后，法国制定了普遍的医疗保险基金制度，1960年覆盖到了农业从业人员[2]。1928年法国政府就对“疾病社会保险”进行立法，1956年法国政府颁布了《社会保险法》,对1928年“疾病社会保险”的立法进行了修正与完善，1971年法国政府又颁布了《医院改革法》。这些法律明确了法国农村医疗保险的内容，为农村医疗保险制度的运行和实施提供了法律依据，促进了法国医疗卫生事业的发展。2.保险对象法国农村基本医疗保险的对象，包括农业工薪者、农业经营者及其家属，占全国人口的7.84％。3.保险项目包括通科和专科服务、门诊治疗、住院治疗、化验检查、药品、辅助器具及交通费用等[3]；怀孕、疾病预防、计划生育、特种疾病筛查等也都在保障范围之内，并且投保者有权选择医院和医生。4.管理机构管理机构较为复杂，在国家设有就业与互济部，在大区和省设有社会保险和社会事务行政主管部门，在各地设有农村基本医疗保险的经办机构，具体负责农村基本医疗保险事务的办理。5.保险费用法国农村基本医疗保险并不免费，农民仍需按照法律规定缴纳一定的保险费。6.政府责任法国政府对农村基本医疗保险基金给予一定的财政资助，但近年来逐渐减少。7.结算程序法国农村基本医疗保险的结算程序采取事后报销制,先由患者自己支付医疗费用,再凭收据向当地的医疗保险部门按照协议好的收费标准报销。报销比例一般在2/3左右,1/3的费用由患者个人负担。但是，在特殊情况下对于患者医疗费用自理部分可以给予适当减免。例如，接受复杂手术且费用达到一定数额的患者，以及癌症、糖尿病、艾滋病患者等。

（三）韩国的农村医疗保险制度

1.法律韩国实行全民医保，但是经历了一个发展的过程。1963年韩国颁布了《医疗保险法》，由于当时的经济基础较为薄弱，强制医保受到反对。随着韩国经济的发展和崛起，强制医保开始实施，1988年1月开始在农村地区实施医保，逐渐覆盖到所有国民。《医疗保险法》颁布并经修改完善后为韩国农村的医疗保险制度的实施和运行提供了法律依据，1997年韩国国会通过了《国民健康保险法》，完备的医疗保险法律是韩国农村医疗保险的法理基础。2.保险对象根据法律的规定，韩国实行全民强制入保，因此韩国农民都要加入农村社会医疗保险，农民及其被赡养者都是医保的加入对象[4]。3.保险项目韩国农村医疗的保险项目，既包括住院费用，也包括门诊费用。参保人可以享受医疗保健机构提供的疾病诊断、检查、药品、康复治疗、住院、护理以及交通等各方面的服务。同时，参保人还能享受免费的定期健康检查以及各种癌症筛查。4.管理机构韩国农村医疗保险的管理与城市一样，采用社会团体管理形式，称做保险社团，全国共有农村医疗保险社团156个，在行政管理和资金上都是独立的，每个社团都有自己的管理机构，自主经营[5]。5.保险费用韩国农村医疗保险费用按照《国民健康保险法》确定了100个等级，根据不同的等级以及个人的收入和财产、家庭成员的性别和年龄等因素来确定保险费的数额。6.政府责任韩国政府给予农村医疗保险一定的财政支持，占农村医疗保险总费用的40%。韩国政府对约占农村人口10%的贫困农民提供医疗费用救济[6]。7.结算程序患者支付自己应付的部分医疗费用，剩余部分由医疗机构向全国健康保险公司结算。自付费用比例：在诊所看门诊病人自付30%费用，在医院看门诊病人自付50%费用。

（四）泰国的农村医疗保险制度

1.法律2001年泰国政府提出了“30铢计划”（100泰铢约合19.11元人民币，2013），又称为“全民健康保险计划”，向国民承诺建立一个新的全民医疗保险制度。由于是全民医疗保险，因此农民也在此计划之内。经过试点，2002年泰国颁布《国家健康保险法》，在全国推行该计划。《国家健康保险法》的颁布为计划的实施奠定了法律基础，保证了全民医疗保险制度依法、有效地运行，保护了广大国民特别是农民的利益。2.保险对象由于“30铢计划”是全民医疗制度，因此所有农民都可购买，而且与其他的医疗制度相比，“30铢计划”费用低廉，所以购买的农民较多，覆盖率较广，已经达到现有人口的95%以上。3.保险项目“30铢计划”的保险项目包括预防保健、门诊和住院服务、不多于2次的分娩、正常住院食宿、口腔疾病治疗等医疗服务[7]。4.管理机构“30铢计划”由国家卫生委员会和国家健康保障办公室管理，国家卫生委员会负责相关政策的制定，国家健康保障办公室负责分配预算及监督。5.保险费用参加“30铢计划”医疗保险的农民可以免费获得一张全民医疗保险卡，每次持卡到定点医疗机构就诊时，只要交纳30铢（收入2800铢以下的农民可免交）的手续费，就可免费享受预防保健、门诊和住院等医疗服务，医药费用由国家拨付到医疗机构。6.政府责任“30铢计划”的基金基本全部来自政府，参保人所承担的部分就是每次就诊时所交纳的30铢。7.结算程序农民就医后，国家直接向医疗机构支付相关费用。

二、中外农村医疗保险制度对比

中国的新型农村合作医疗保险制度在保障农民获得基本的医疗卫生服务、缓解无钱治病的困难、提高人民的生活水平等方面发挥了重要作用。但是，中国的新型农村合作医疗保险制度有很多亟待修改和完善的地方。

（一）立法

从立法方面看，德国等4国都颁布了统一的农村保险立法，形成了比较发达和完善的医疗保险体系。而目前中国没有统一的农村医疗保险立法，为农村医疗保险提供依据的是《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》、《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》及卫生部、国家发改委等7部委局联合下发的《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》等行政法规或规章。由于立法层次低，因此缺乏强制性和权威性，影响农村医疗保险作用的充分发挥。其次，由于行政规章和地方政府规章缺乏统一协调，相互矛盾冲突，不同地区的农民享有的权利不同，导致不公平现象的出现，影响了农民参保的积极性。再次，现行的法规中很多内容没有规定，措施也不到位，以致很多问题出现时往往找不到法律依据，造成医疗保险制度实行中出现很多困难，影响了实施的效果。

（二）保险对象

德国等4国农村医疗保险对象较为广泛，包括所有的农民，有的国家甚至允许农民家属参加保险，并且国外大多实行强制保险，即要求所有农民必须参加保险，对于实在没有能力购买的低收入者由国家为其购买保险。因此，国外农村医疗保险的覆盖率较高，有的国家已经达到100%。通过这种方式，极大地减轻了农民的负担，保障了农民的身体健康，稳定了社会秩序。中国新型农村合作医疗保险对象是非城镇职工基本医疗保险范围内的农村居民及经辖市、区人民政府或同级合作医疗管理委员会批准的其他居民。换言之，只要户口在农村的居民都可以购买这种保险。但是，由于中国的农村医疗保险是自愿购买，加之有些农村居民没有充分认识到医疗保险的重要性，因此部分农民并未购买，这就导致中国农村医疗保险的覆盖率较低，因病致贫的现象尚未彻底消除。

（三）保险项目

德国等4国农村医疗保险项目既包括平时的体检，又包括门诊和住院费用，有的国家甚至连分娩、牙齿矫正以及住院期间的食宿等也包括在医疗保险项目内。当农民身体出现问题时，他们就会积极地到医院去检查就医，早日发现疾病并且进行有效治疗。这样既保障了农民的身体健康，又降低了医疗费用。中国新型农村合作医疗保险是以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，其报销的范围仅包括门诊补偿和住院补偿，而且门诊和住院的费用中有些项目报销的比例极低，有的根本不予补偿。另外，由于县级医院的医疗水平难以保证，有些农民患了大病直接到市（地）级医院就诊，这种情况县里也不予报销。鉴于这些原因，目前中国农村医疗保险的项目偏少，报销比例偏低，限制了其作用的发挥。

（四）保险费用

德国等4国的农村医疗保险都要求参保者缴纳一定的保险费，不同国家要求缴纳的保险费用不同，但都在农民能够承受的范围之内。有的国家规定对于实在没有能力缴纳保险费的农民，由国家为其缴纳，以保证其能够享受农村医疗保险待遇。有的国家对于保险费还设定了不同的等级，等级不同，缴纳的保险费不同，享受的待遇就不同。由于保险费的门槛较低，基本保证所有的农民都能购买，充分发挥了医疗保险的作用。由于中国新型农村合作医疗保险制度各地并不统一，因此不同地区缴纳的保险费有所不同［10～20元/(人•年)］。虽然缴纳的保险费不同，但享受的待遇基本相同，这就造成了地区之间的不公平。另外，中国在缴纳保险费时并未设定等级，同一地区的农民缴纳的保险费都一样，与农民的经济收入没有任何关系，部分农民无力承担购买医疗保险的费用，而放弃购买。

（五）管理机制

德国等4国为了更加有效地对农村医疗保险进行管理，在全国设置了统一的管理和监督机构。由于管理机构的统一，全国农村各个地区的医疗保险制度完全一致，地区差别彻底消除，对所有的参保者都是公平的。而且，管理机构的统一也有利于全国不同地区之间的协作，防止地方保护和条块分割。另外，由于对管理机构的监督措施比较严格，因此医疗保险基金比较安全，基本没有滥用、挪用和贪污的现象发生。中国新型农村合作医疗保险的管理机构分为决策机构、执行机构和经办机构。执行机构是卫生行政部门，最高执行机构是卫生部，地方执行机构则是各地卫生厅、局等。由于中国授权地方办理农村医疗保险，各地政策并不完全一致。另外，由于中国没有制定相应的监督措施，因此存在滥用、挪用和贪污新型农村合作医疗保险基金的现象，直接危害了参保者的合法权利。

（六）政府责任

德国等4国政府在农村医疗保险制度实施中都承担了资金补偿的责任，而且承担的比例都比较高。因为农村医疗保险不是商业保险，并非以赢利为目的，而是以社会保障为目的，具有很强的补助性和救济性。因此，政府对农村医疗保险必须给予一定的财政支持，保证农村医疗保险切实有效的实施，保障农村居民的身体健康，防止因病致贫，维护社会的和谐与稳定。中国的新型农村合作医疗保险采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。在政府资助方面，中国政府对于农村医疗保险的资助比例较低，而其他国家政府补助的比例较高。例如，韩国政府给予农村医疗保险的财政支持占总费用的40%左右，泰国的农村医疗保险基金基本全部来自政府。如果政府资助的比例太低，农村医疗保险基金则不能满足农民就医的需要，必然影响农村医疗保险作用的充分发挥。

（七）结算程序

德国等4国农村医疗保险的结算程序都比较方便。例如韩国规定农民在出院的时候，只要交上自己应付的部分即可，其余部分则由医院与保险公司结算；泰国规定农民在住院或门诊治疗的时候，只要交上一定数额的手续费即可，其余的费用由国家直接拨付给医院。由于结算程序比较简便，因此农民都愿意参加农村医疗保险，充分地发挥了保障农民身体健康的作用。中国新型农村合作医疗保险的结算程序则相对较为复杂，而且不同地区规定的程序也不一样。一般来说，如果是在当地县内就医，先由患者垫支全部医疗费用，出院时凭借相关材料在医院享受医疗补助；如果是在县外的医疗机构就医，必须在县内办理转诊手续，出院时携带转诊证明及住院期间的发票等材料回当地县报销；如果没有办理转诊证明，一概不予报销。由于有些农民不知道政策，没有办理转诊手续，结果任何保险待遇都未能享受。

三、德国、法国、韩国、泰国4国农村医疗保险制度的启示

1．制定《农村医疗保险法》享受医疗保障是广大农民的一项基本人权，农村医疗保险对整个国家的经济发展、农村建设和社会稳定等方面起着重要作用，该制度的顺利实施必须由法律法规加以保障。德国等4国都颁布了农村医疗保险法。而中国现行的农村医疗保险法律体系不够完善且缺失很多内容。因此，对于农村医疗保险这一重要的领域必须由全国人民代表大会或常委会制定相应的法律予以规范和调整，制定专门的农村医疗保险法律，才能充分发挥这一制度的作用，从而更好地保障人民的合法权利。

2．强制农民参加医疗保险目前中国的新型农村合作医疗保险属于自愿保险，即农民愿意参加就购买，不愿参加的可以不买。然后很多农民没有认识到新型农村合作医疗保险的重要意义，其次新型农村合作医疗保险制度存在很多缺陷和不足，导致一些农民不愿购买保险。例如，保险项目太少，保险比例偏低，定点医疗机构的药价太高。有些农民虽然买了保险，但在定点医疗机构买药报销之后比在非定点医疗机构所花的费用还高，因此有些农民买了一次之后就不愿再买。基于这些原因，中国农村医疗保险的覆盖率较低，有的国家已经达到了100%覆盖，而中国农村医疗保险的覆盖率尚未达到全覆盖。由于现在社会的医药费太高，有些没有购买保险的农民一旦生了大病，就会将几年的积蓄全部花完，又倒退到原来的贫穷状态，由此可能产生对社会不满的情绪，从而危害社会的稳定及和谐。所以，有必要将现在的农村医疗保险由自愿购买改为强制购买，即凡是农村居民，都要求其购买医疗保险，对于个人负担不起的，由国家代为购买。

3．扩大农村医疗保险项目德国等4国的医疗保险项目比较广泛。农村医疗保险项目越多，农民享受的待遇就越多，医疗保险的作用发挥得就越充分。另外，很多国家规定参加农村医疗保险的农民在就医时可以自由选择医院和医生，这样既促进医院之间的竞争，提高医疗水平，又有利于尊重农民的选择权，保证农民身体康复。由于中国的农村医疗保险项目较少，很多农民参保之后，根本享受不到保险的待遇，因此很多农民不愿参加医疗保险。如果扩大医疗保险项目，比如说将日常体检纳入其中，那么基本每个农民都可享受到这个待遇，他们也就愿意参加了。如果农民经常参加体检，早日发现疾病及早治疗，既可节省费用，又有利于身体健康。此外中国规定参保农民只能在县内就医，如果要到县外就医，必须在当地县办理转诊手续，然而很多地方从经济利益考虑，根本不给办理转诊手续，以致延误了治病的最佳时机。因此，笔者建议参保者可在全省范围内选择医院，只要是到省内定点医疗机构就医，一律享受保险待遇。

4．设立统一的管理机构德国等4国均在全国设有统一的农村医疗保险管理机构。虽然4国家设立的管理机构的种类和性质不同，有的是行政机关，有的是社团组织，有的是企业性质，但这些管理机构从上到下都是统一的，都是由最高一级统一制定政策，然后由下级来执行。例如，最高一级管理机构可以统一规定每位参保者缴纳的保险费，这样就可以避免各地保险费不一样，保证全国各个地区医疗保险政策的一致性，确保参保者之间的公平。另外，全国的管理机构统一之后，也有利于不同地区之间的协作，充分发挥了农村医疗保险的作用。中国目前的新型农村合作医疗保险的管理机构的执行机构是卫生行政部门，经办机构则是定点医疗机构。中国管理机构的最高一级只是制定一些原则性的规定或政策，具体措施或办法则授权各地自己制定，因此各地制定的政策不同，农民享受的待遇也不同，这样就在参保者之间产生了不公平。而且，卫生行政部门和医疗机构之间本来是管理和被管理的关系，现在一个作为执行部门，一个作为经办机构，容易造成地方保护现象的出现，也不利于相互之间的监督。因此，笔者建议设立一个专门机构进行管理。

5．加强政府资助责任由于农村医疗保险具有极强的补助性和救济性，因此要求政府在其中必须承担相应的责任，主要是财政资助和监督管理。目前很多国家的政府在农村医疗保险中都承担了相应的责任。随着医疗费用的高涨，很多农民负担不起高昂的医疗费用，政府应该解决这个问题，农村医疗保险则成为了一个很好的选择。中国的新型农村合作医疗制度是政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。政府进行的财政资助数量有限，保险项目少，报销比例偏低。有些农民虽然参加了医疗保险，但是并不能从根本上解决问题，因病致贫、返贫的可能性依然存在。所以，政府有责任加强对农村医疗保险的财政支持，有效地解决农民看不起病的问题，切实保障农民的身体健康，稳定社会秩序。

农村医疗范文篇8

一、认清形势，坚定信心，切实增强推行新型农村合作医疗制度的责任感

在农村实行新型农村合作医疗制度，是解决农民看病难、看病贵问题，防止群众因病致贫、因病返贫的有效措施，对推进新农村建设、构建和谐社会具有重大意义。

第一，建立新型农村合作医疗制度，是实践“三个代表”重要思想、维护广大人民群众切身利益的具体体现。长期以来，由于城乡居民在收入水平、卫生资源配置及社会保障等方面存在着明显的差距，农民没有享受基本医疗保险待遇，抵抗大病风险的能力很弱，农民看病难、看病贵成为社会焦点问题，因病致贫、返贫现象依然存在。这不仅严重影响着农民群众的身体健康，也严重影响了农村经济发展和社会稳定。只有建立起新型农村合作医疗制度，通过政府引导资助，广大农民参与，建立起“风险共担，互助共济”的农村医疗保障体系，让农民群众看得起病、看好病、看放心病，才能使农民因病致贫、返贫问题逐步缓解并得到有效解决。

第二，建立新型农村合作医疗制度，是建设社会主义新农村、全面实现小康社会的必然要求。全面建设小康社会，关键在农村，重点在农村，难点更在农村。如果关系到农民生存、生命的基本问题解决不了，解决不好，新农村建设就是“空中楼阁”，小康社会更无从谈起。医疗卫生事业是造福人民的事业，关系广大人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康，也关系经济社会协调发展。建设社会主义新农村的根本要求在于改善人民群众的生活环境、提高生活质量和水平。建立健全农村医疗保障体系，加快农村卫生事业发展，改善农村医疗卫生条件，提高农民健康水平，是加快推进新农村建设、实现小康社会的重要保障。

第三，建立新型农村合作医疗制度，是维护农村社会稳定、构建和谐社会的有效举措。健康投资是人力资本投资的重要形式之一。著名学者舒尔茨在对农业的研究中指出：“为了耕种土地，健康的身体及所具有的精力和耐力是极为重要的因素。”健康的身体是农民生存的重要条件，是农民生产的前提条件。没有健康的身体，什么事情都不能做，更做不成。由于城乡之间、地区之间、不同收入群体之间所享受到的医疗卫生服务仍然存在着巨大的差距，农村地区群众及时就医、安全用药、合理负担的医疗卫生保障制度还不健全。因此，建立新型农村合作医疗制度，不仅能从经济上让广大农民群众真正得到实惠，而且还能充分体现党和政府对人民群众的关怀，有利于密切党群、干群关系，有利于农村社会和谐稳定。

第四，建立新型农村合作医疗制度，是推动农村卫生事业可持续发展的重要途径。中央明确要求，今后各级政府财政对卫生事业新增支出部分,主要用于农村卫生设施建设，并在传统的按机构和项目拨款的基础上，增加对农民的医疗补助。建立新型农村合作医疗制度，给加快农村卫生事业发展提供了大好机遇，是农村卫生事业发展史上具有里程碑意义的重大决策。农村社会地域广大，人口众多，农民是最大的医疗群体。实行新型农村合作医疗制度，既可以拉动农民的健康投资，提高农民的医疗消费水平，为农村卫生服务体系建设注入新的活力，同时又可以通过不断拓展服务领域、完善服务方式，进一步增强新型农村合作医疗制度的吸引力，提高农民参与合作医疗的积极性，有效化解农村卫生工作中的矛盾和问题，从而实现农村卫生事业可持续发展。

两年来的试点工作充分证明，建立新型农村合作医疗制度，党委和政府能够得到民心，农民可以得到实惠，医疗机构可以得到发展。从**年推行新型农村合作医疗试点工作以来，我县严格按照中央和省有关政策规定，做了大量卓有成效的工作。从总体上看，试点工作运行平稳，进展比较顺利，取得了显著成效。一是以大病统筹为主要内容的新型农村合作医疗的管理制度和运行机制初步形成。经过两年试点，全县农民参合率达到85.4%。二是农民保健意识不断增强，就医状况有所改善。农民积极参加健康检查，治病的主动性提高，大病住院治疗人数大幅度增加。三是住院医药费补偿率高，农民负担明显减轻。今年上半年，我县平均补偿率达35.4%，比全省平均水平高出7.1个百分点；平均住院费用2078元，比全省平均水平降低近20%，农民负担平均减轻40％以上。四是医疗机构基础条件改善，促进了全县医疗卫生事业的发展。实施新型农村合作医疗制度后，我县医疗卫生事业呈现出良好的发展态势，县内定点医院业务量增加25%左右，部分乡镇卫生院业务量增加50%以上。五是进一步密切了党群、干群关系，促进了社会和谐稳定。实行新型农村合作医疗试点后，大大缓解了农民看病难、看病贵的难题，切实减轻了患病农民的负担，在一定程度上改善了农民的生产、生活状况，对农村的经济发展和社会稳定起到了积极的促进作用。

同时，我们也应该清醒地看到，当前新型农村合作医疗试点工作与农民群众的期望和上级部门的要求相比还有一定的差距：一是筹资工作难度较大。部分农民互助共济意识淡薄，参合积极性不高。二是部分乡镇认识不足。对试点工作重视程度不够，机构不健全，工作力度不大，致使农民参合率不高。三是大病救治能力有限。部分乡镇卫生院受基础设施条件和技术水平的限制，留不住病人现象较为突出，致使外转病人较多。四是宣传动员不够到位。少数地方宣传不够深入、细致，部分群众对合作医疗相关制度和规定知之甚少，农民期望与现实条件存在较大差距,因而产生抱怨情绪。针对这些问题，各乡镇和有关部门要切实增强工作的责任感和使命感，认真调查研究，强化工作措施，理顺管理体制，健全筹资机制、运行机制、监督机制，促进全县新型农村合作医疗工作健康发展。

二、突出重点，狠抓落实，扎实推进新型农村合作医疗制度

新型农村合作医疗工作是一项复杂、艰巨、长期性工作，必须抓住关键环节，突出工作重点，采取有力措施，做到“五个确保”。

(一)确保在政策宣传力度上有新提高。各乡镇和有关部门主要负责人要在思想上高度重视，提高对新型农村合作医疗工作宗旨和意义的认识，熟悉和掌握各项政策规定。要进一步加大宣传力度，增强农民的认同感，让农民理解实行新型农村合作医疗制度的目的，了解详细的政策规定，从思想上逐步接受，从行动上主动参与，在实际中得到实惠，在体验中影响他人，力争2008年度参合率有更大提高。在宣传发动的具体工作中，要做到“三个注重”：一是注重内容的针对性。要针对当前农民群众思想上的顾虑和认识上的误区，重点宣传新型农村合作医疗的相关政策、措施、目的和意义，宣传参加合作医疗的好处和实惠，消除群众的疑虑。二是注重形式的多样性。要充分利用广播、电视、板报、宣传车等多种载体，采取召开动员会、举办讲座、印发手册、张贴标语等多种形式，开展大规模、通俗化的宣传，使每一名群众对新型合作医疗都有所了解、有所认识。三是注重方法的实用性。各乡镇要组织村干部、乡村医生以及部分受益群众，走村入户，用群众身边的人和事，教育引导群众身边的人，努力做到政策要讲清，意义要讲明，道理要讲透。

(二)确保在筹资行为规范上有新作为。筹资工作是新型农村合作医疗试点工作的关键所在。这项工作如果做不好，必将直接影响新型农村合作医疗试点工作的顺利实施。要积极探索符合农民意愿的缴费方式，可以采取主动缴纳、上门收缴、流动收缴等方式，不失时机地开展筹资工作。2008年度，对新保户，农民个人缴纳10元；对续保户，由村卫生室补偿家庭账户转交；对特困户和五保户等民政救助对象，个人参合资金由民政部门从医疗救助基金中统筹解决；对计划生育光荣户、双女户，个人筹资款由县财政补助。筹资期间，乡镇领导要进村入户督促筹资工作；乡村干部要包村包户，边宣传、边发动、边筹资；县、乡合医办要组织人员深入农户宣传政策、解难释疑；县管委会成员要分片包干，深入一线做好督促筹资工作。各乡镇要严格遵守筹资工作纪律，注意工作方式方法，切实做到“四个严禁”，即严禁强迫农民参合，严禁摊派筹资，严禁“搭车”收费，严禁滞留筹资款。县监委会要加强对筹资工作的监督，对违反规定的，一经查实，坚决追究相关人员责任。

（三）确保在基金监管制度上有新改进。新型农村合作医疗基金是农民的保命钱。要从建章立制入手，尽快建立健全新型农村合作医疗管理的各项规章制度。进一步规范基金管理，实行基金封闭运行，做到“银行管钱不管账，经办机构管账不管钱”，确保合作医疗基金的安全。要严格按照“专户储存、专账管理、专款专用”的管理原则，专户管理，全封闭运行。要认真执行“事前公开、过程公开、结果公开”的三公开制度，严格落实报销公示制，保证参保群众的参与权、知情权和监督权，防止出现基金滥用、冒领等现象。各定点医疗机构要定期向合作医疗管理委员会汇报资金收支、使用情况。县监委会要定期监督检查基金使用和管理情况，确保合作医疗基金全部用在农民就医治病上，防止基金被挤占、挪用。

(四)确保在医疗服务质量上有新提升。优质服务、及时结报、取信于民，是新型农村合作医疗制度的落脚点。县卫生局要加强对定点医院的指导和引导，正确处理单位利益和社会效益的关系，不断加大投入，加快卫生服务网络建设，改善医疗条件，增强整体服务功能，方便群众就医。各级定点医疗机构要进一步提高服务质量，为农民患者提供优质、优惠、高效、便捷的医疗卫生服务。要注重加强医疗卫生人员的职业道德教育和业务知识培训，提高从业人员医疗技术水平和服务质量，特别是要提高他们对合作医疗政策的熟悉掌握程度，为参加新型农村合作医疗的农民患者提供良好的医疗卫生服务。各乡镇和有关部门要通力合作，加大医疗市场清理整顿力度，严厉打击无证行医和非法行医，规范医疗市场秩序，确保群众就医安全。

(五)确保在工作推进上有新成效。2008年，我省县（市、区）实施新型农村合作医疗的目标是参合率达100%，基本覆盖农村群众。我县要实现这一目标任务，还存在不小差距，工作任务相当繁重。从蚌埠地区看，五河县、固镇县和淮上区都是2007年首次试点，其参合率分别为85%、92%、100%，而我县已经是第二年试点，参合率仅达85.4%。究其原因，主要是少数乡镇认识不到位，工作力度不够，导致农民参合率较低，拖了全县的后腿。希望这些乡镇认真分析原因，查找问题的根结，拿出解决问题的办法，力争在2008年度参合率上有所突破。各乡镇、各单位要集中领导，集中力量，集中时间，确保10月底前完成筹资任务，确保2008年全县农民的参合率达到95%以上，力争达到100%。

三、加强领导，密切配合，确保新型农村合作医疗取得实效

（一）加强领导，健全机构。推行新型农村合作医疗制度是一项复杂的长期的社会系统工程，政策性强，涉及面广。各乡镇、各部门要进一步加强领导，强化责任，共同把这项工作抓实、抓好。要继续坚持和完善县合作医疗管理委员会和监督委员会的领导机制和工作机制，充分发挥这两个机构的领导核心作用。各乡镇要严格按照县合医办制定的筹资工作日程安排，抓紧制定工作进度计划表，稳妥有序地开展筹资工作，确保按照规定完成筹资任务。

（二）明确责任，密切配合。开展新型农村合作医疗工作需要各方面的支持、参与和配合。各乡镇、各有关部门要根据各自工作职责，加强协调，齐心协力，共同推进。各乡镇作为新型农村合作医疗工作的具体组织实施单位，党委书记要负总责,乡镇长是第一责任人。主要领导要亲自组织、亲自安排、亲自过问，分管领导和合医办主任是具体责任人，要认真抓好各项措施落实；卫生部门要充分发挥主管部门的职能作用，加强政策指导和业务管理，健全卫生监督体系，规范医疗服务行为，不断提高新型农村合作医疗运行质量；财政部门要做好上级补助资金结转工作，按照我县实际参保人数，及时足额划拨合作医疗补助资金；监察、审计部门要做好合作医疗基金管理、使用等方面的监督和审计工作，确保专款专用；药监部门要加强药品市场监督管理，严厉打击制售假冒伪劣药品行为；物价部门要认真履行价格监督管理职能，确保农民医疗消费价格公正、公平、合理。宣传部门要充分发挥舆论导向作用，营造良好的舆论氛围。其它相关部门要按照部门职责，主动承担相应任务，落实相关措施，共同做好全县新型农村合作医疗工作。

农村医疗范文篇9

第一条农村医疗救助基金是用于农民贫困家庭医疗救助的专用基金。基金通过政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹集，按照公开、公平、公正、专款专用、量入为出、收支平衡的原则进行管理和使用。

第二条县级人民政府要建立独立的农村医疗救助基金。基金来源包括财政拨款、公益金、社会各界自愿捐助、利息收入等。

(一)地方各级财政每年根据本地区开展农村医疗救助工作的实际需要和财力状况，在年初财政预算中合理安排农村医疗救助资金。

(二)地方各级民政部门每年从留归民政部门使用的公益金中提取一定比例或一定数额的资金用于农村医疗救助。

(三)鼓励社会各界自愿捐赠资金用于农村医疗救助。

(四)农村医疗救助基金形成的利息收入。

(五)按规定可用于农村医疗救助的其他资金。

县级以上财政部门对实行农村医疗救助制度的困难地区给予资金支持。中央财政对中西部等贫困地区农村医疗救助给予适当支持，具体补助金额由财政部、民政部根据各地医疗救助人数和财政状况以及工作成效等因素确定。补助下级的预算资金全部通过国库划拨，预算外资金的划拨按相关规定办理。

第三条农村医疗救助基金用于资助救助对象参加当地新型农村合作医疗或补助救助对象的大病医疗费用，以及符合国家规定的特种传染病救治费用。基金必须专款专用，不得提取管理费或列支其他任何费用。

第四条农村医疗救助基金年度收支计划由县级民政部门商财政部门后报同级人民政府批准后执行。民政部门定期向同级财政部门和上级民政部门报送收支计划执行情况。

第五条县级财政部门在社会保障基金财政专户中建立农村医疗救助基金专账(以下简称“农村医疗救助基金专账”)，用于办理资金的汇集、核拨、支付等业务。县级民政部门设立农村医疗救助基金专账，用于办理资金的核拨、支付和发放业务。

第六条县级财政预算安排资金按季或按月划拨至本级财政部门“农村医疗救助基金专账”。经批准用于农村医疗救助的公益金应及时由财政专户划拨至“农村医疗救助基金专账”。县级财政部门收到上级补助资金之后及时全额划拨至“农村医疗救助基金专账”。社会各界的捐款及其他各项资金按属地化管理原则及时交存同级财政部门“农村医疗救助基金专账”。

第七条农村医疗救助的享受对象及救助金额，由个人提出申请，村民代表会议评议，乡镇人民政府审核，县级民政部门根据县级人民政府的具体规定审批。经批准的救助对象参加当地新型农村合作医疗缴费有困难的，由农村医疗救助基金给予资助，并对患大病救助对象难以自负的医疗费用给予适当补助。国家规定的特种传染病救治费用按有关规定经批准后支付。

第八条用于资助救助对象参加当地新型合作医疗的资金，由县级财政部门从“农村医疗救助基金专账”核拨至新型农村合作医疗基金专户，并通知新型农村合作医疗经办机构为其办理有关手续。经县级民政部门批准的救助对象大病医疗费用补助资金，由县级财政部门按时将医疗救助资金核拨至民政部门农村医疗救助基金专账，由县级民政部门支付给乡镇人民政府发放，或由县级民政部门通过银行、邮局等直接支付给救助对象，也可以采取其他社会化发放方法。有条件的地方，应逐步实行国库集中支付。

第九条农村医疗救助基金的筹集、管理和使用情况，以及救助对象、救助金额等情况应通过张榜公布和新闻媒体等方式定期向社会公布，接受社会监督。农村医疗救助基金必须全部用于农村贫困家庭的医疗救助，任何单位和个人不得截留、挤占、挪用。民政、财政、审计等部门要定期不定期对农村医疗救助基金的使用情况进行监督检查，发现问题及时纠正，并及时向当地人民政府和有关部门报告。民政部、财政部根据需要，对各地医疗救助基金使用情况进行抽查。

第十条发现虚报冒领、挤占挪用、贪污浪费等违纪违法行为，按照有关法律法规严肃处理。对故意虚报有关数字和情况骗取上级补助的，除责令其立即纠正，并按规定追究有关单位和人员的责任外，将根据情况减拨或停拨上级补助资金。

农村医疗范文篇10

一、目标和原则

农村医疗救助制度是政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资，对患大病农村五保户和贫困农民家庭实行医疗救助的制度。各省、自治区、直辖市在全面推行农村医疗救助制度的同时，可选择2-3个县（市）作为示范点，通过示范指导推进农村医疗救助工作的开展。力争到2005年，在全国基本建立起规范、完善的农村医疗救助制度。

建立农村医疗救助制度，要从当地实际出发，医疗救助水平要与当地经济社会发展水平和财政支付能力相适应，确保这项制度平稳运行。农村医疗救助从贫困农民中最困难的人员和最急需的医疗支出中开始实施，并随着经济的发展逐步完善农村医疗救助制度。

二、救助对象

（一）农村五保户，农村贫困户家庭成员。

（二）地方政府规定的其他符合条件的农村贫困农民。

救助对象的具体条件由地方民政部门会同财政、卫生部门制定，报同级人民政府批准。

三、救助办法

（一）开展新型农村合作医疗的地区，资助医疗救助对象缴纳个人应负担的全部或部分资金，参加当地合作医疗，享受合作医疗待遇。因患大病经合作医疗补助后个人负担医疗费用过高，影响家庭基本生活的，再给予适当的医疗救助。

（二）尚未开展新型农村合作医疗的地区，对因患大病个人负担费用难以承担，影响家庭基本生活的，给予适当医疗救助。

（三）国家规定的特种传染病救治费用，按有关规定给予补助。

医疗救助对象全年个人累计享受医疗救助金额原则上不超过当地规定的医疗救助标准。对于特殊困难人员，可适当提高医疗救助水平。

四、申请、审批程序

（一）医疗救助实行属地化管理原则，申请人（户主）向村民委员会提出书面申请，填写申请表，如实提供医疗诊断书、医疗费用收据、必要的病史材料、已参加合作医疗按规定领取的合作医疗补助凭证、社会互助帮困情况证明等，经村民代表会议评议同意后报乡镇人民政府审核。

（二）乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料进行逐项审核，对符合医疗救助条件的上报县（市、区）民政局审批。

乡镇人民政府根据需要，可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关材料进行调查核实。

（三）县级人民政府民政部门对乡镇上报的有关材料进行复审核实，并及时签署审批意见。对符合医疗救助条件的家庭核准其享受医疗救助金额，对不符合享受医疗救助条件的，应当书面通知申请人，并说明理由。

（四）医疗救助金由乡镇人民政府发放，也可以采取社会化发放或其它发放办法。

五、医疗救助服务

（一）已开展新型农村合作医疗的地区，由农村合作医疗定点卫生医疗机构提供医疗救助服务；未开展新型农村合作医疗的地区，由救助对象户口所在地乡（镇）卫生院和县级医院等提供医疗救助服务。

（二）提供医疗救助服务的医疗卫生机构等应在规定范围内，按照本地合作医疗或医疗保险用药目录、诊疗项目目录及医疗服务设施目录，为医疗救助对象提供医疗服务。

（三）遇到疑难重症需转到非指定医疗卫生机构就诊时，要按当地医疗救助的有关规定办理转院手续。

（四）承担医疗救助的医疗卫生机构要完善并落实各种诊疗规范和管理制度，保证服务质量，控制医疗费用。

六、基金的筹集和管理

各地要建立医疗救助基金，基金主要通过各级财政拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹集

（一）地方各级财政每年年初根据实际需要和财力情况安排医疗救助资金，列入当年财政预算。

（二）中央财政通过专项转移支付对中西部贫困地区农民贫困家庭医疗救助给予适当支持。

（三）社会捐赠及其它资金。

中央具体补助金额由财政部、民政部根据各地医疗救助人数和财政状况以及工作成效等因素确定

医疗救助资金纳入社会保障基金财政专户。各级财政、民政部门对医疗救助资金实行专项管理，专款专用。

七、组织与实施

地方人民政府要制订农村医疗救助管理办法，医疗救助在当地人民政府领导下由民政部门管理，并组织实施，有关部门要各负其责，积极配合，共同抓好落实。

（一）各级民政部门要认真调查研究，掌握情况，建章立制，完善程序，并做好综合协调工作。要按照公开、公平、公正的原则，实行医疗救助公示制度，接受社会和群众监督。

（二）财政部门应会同民政部门，制定医疗救助基金管理办法。县（市、区）财政部门根据审核确定的用款计划及时将医疗救助资金拨付到位。

（三）卫生部门应加强对提供医疗救助服务的医疗卫生机构等的监督管理，规范医疗服务行为，提高服务质量和效率。