救援范文10篇
时间:2024-02-17 21:32:05
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当给救援者以必要的救援
汶川地震,揪动人心。不断刷新的伤亡数字令人感伤,我们多么希望:伤亡数字就停止在这一刻———我们将目
光投向四川灾区的同胞,我们期望以最快的速度推进人道救援,为罹难者祈祷安息,为受伤者默念平安。这一刻,汶川不孤单,四川不孤单,受灾同胞不孤单。心系灾区,我们不停在问:救援队伍到哪里了?救助了多少受灾者?救助工作遇到了多大的困难?
但是,当救援者用双手扒开钢筋水泥的废墟,当抢险官兵徒步奔跑在险峻的山路上,我们也当意识到:如此高难度、高风险、高强度的救灾抢险工作,绝不可能一两天、或者三五天之内完成,奔赴救援前线的兄弟姐妹,不管是来自部队、交通部门、通信部门,还是医疗卫生部门、社会工作组织等等,他们不是机器,不是超人,也是有血有肉的普通人,我们在关注废墟下待救生命的时候,也请把镜头聚焦于他们疲累的身心、憔悴的容颜。别忘记给救援者以必要的救援。
首先是要给救援者以体力救援。满目疮痍和废墟,到处是被沉重坚硬的水泥瓦砾禁锢的人们的呻吟和呼救,由于交通完全阻断,没有吊车、没有挖掘机,严重匮乏大型救援机械工具,救援队伍往往连续多日未能充分休息,高强度、高压力的体力劳动带来生理疲劳,这个时候,应该及时给救援队伍补充高能量的食物与水源。让人心疼的是,眼下不少救援官兵还只是靠纯净水维持体力。这个时候,需要专业营养师给救援队伍补充体力提供建议和主张,救援物质里应该细分出施救者的“蓄能”部分。同时,应更加注意救援工作中的统筹安排,优化人力资源的配置,合理安排好强度梯队,尽量给每个救援者以必要的休息时间。
其次,灾区地形复杂,未知的风险,以及在安抚受灾群众等工作中大量的情感付出,也使得救援者很可能出现心理枯竭的症状,因此,给予他们必要的心理疏导和情绪调节也很重要。心理疲劳不仅直接影响工作效率,甚至还会出现神经衰弱症状。每个身边人都是他们最好的心理疏导员,一个微笑,一句问候,一次帮助,都可以承载着浓浓的亲情与暖意,传递出和衷共济守望相助的温情信息。从这个意义上说,我们在给予受灾群众心理救援的时候,不能忘了留给救援者必要的份额。关注救援者的身心状态,也是为了更好地救助受灾的群众。给予救援者必要的各种救援,才能真正打赢赈灾救灾这场艰巨的战役。多难兴邦,科学、高效、可持续的救援工作,必将大写着民族精神与国家力量。
医疗救援服务调研报告
为做好救援服务工作,维护被客户的合法权益,我公司对救援单位服务情况进行了调研。现调研结束,经梳理归纳,有关调研情况报告如下:
一、对现有道路、医疗救援服务网络的意见建议
通过调研情况分析,现有救援单位能够履行救援工作职责,为客户提供道路、医疗救援方面的服务,客户基本满意救援单位的救援服务。但是在偏远地区存在不能救援的情况,既损害客户的合法权益,又影响了我公司的声誉,对今后发展保险业务产生不利影响。为此,在道路、医疗救援服务进行重新招标时,希望总公司尽量选择救援网络较多的救援单位,使之能够在偏远地区也能实施救援。
二、对救援单位救援需求的意见建议
根据近年来我公司业务实际,救援单位的服务项目要进行扩大,要增加XXX、XXX等项目,提高救援的实效,更加方便客户。救援单位要加强对救援人员的学习教育,提高救援人员的服务意识,全心全意做好救援工作,提高客户的满意度。总公司要定期与救援单位进行沟通交流,反馈救援工作情况,督促救援单位提高救援工作质量。
三、对选择救援单位的意见建议
火灾应急救援预案
为在重特大山林火灾事故发生后及时有效地实施救援,减少火灾损失,根据《中华人民共和国森林法》、《中华人民共和国消防法》和《森林防火条例》等有关法律、法规的规定,制定本预案。
一、应急救援的方式和原则。
山林火灾事故应急救援的方针:迅速及时地扑灭山林火灾,尽可能减少火灾损失,避免人员重伤和死亡事故发生,保护人民生命财产安全和生态安全。
山林火灾事故应急救援预案的基本原则:快速反应,及时补救,协同配合,科学指挥,重点保护,严防人员重伤和死亡。
二、应急救援的范围。
本预案适用四方区行政区域内发生的下列山林火灾事故:
消防救援的行政职责
本文作者:李佑标工作单位:河北武警学院
(一)外部行政责任缺失根据行政责任主体不同,可以将行政责任划分为外部行政责任与内部行政责任。“行政违法的组织主体(行政机关或被授权组织)为外部行政责任主体,而行政违法的行政公务人员则为内部行政责任主体(或称个人主体)。对行政机关或被授权组织而言,它们应承担外部的组织整体责任,诸如履行职责、停止侵害或恢复原状、纠正违法行为、赔偿损失等。对行政公务人员而言,则应对内承担因故意或重大过失而导致的行政责任,如行政赔偿中对公务员的求偿或行政处分。”[3]因此,行政主体承担的行政责任是对外责任和集体责任,而行政公务人员承担的行政责任是对内责任和个人责任。但是,在消防应急救援行政责任的立法实践中,消防应急救援主体对外承担的外部行政责任缺失,目前只存在消防应急救援主体的公务人员对内承担内部行政责任的立法例证。在《消防法》只有第71条关于追究消防应急救援主体中的公安机关消防机构工作人员内部行政责任的立法例证。在地方性的消防法规中,也沿袭了上述立法体例,同样找不到关于消防应急救援主体对外承担行政责任的法律条款。(二)补救性行政责任缺失根据行政责任的性质,可以将行政责任划分为惩罚性行政责任与补救性行政责任。前者是指由于不履行或者不适当履行行政义务而承担的对其行为予以制裁的行政责任;后者是指由于不履行或者不适当履行行政义务而承担的对其行为后果予以补救的行政责任。一般来说,行政公务人员承担的行政责任具有鲜明的惩罚性,而行政主体承担的行政责任担当了更多的补救性。纵观消防应急救援的法律规范,由于外部行政责任的缺失,因此,谈不上补救性行政责任的问题;而在内部行政责任的承担方式中,无论是中央级消防立法还是地方性消防立法,都只规定了处分一种形式。②而“行政处分是公务人员违法违纪后,对在其身份上所隶属的组织承担的内部责任”,[4]并不是其应当承担的行政责任的全部。对于消防应急救援主体的公务人员在应急救援中因故意或重大过失给相对人造成损失的,未规定相应的求偿。(三)内部行政责任适用情形单一从中央级消防立法实践来看,《消防法》第71条设定的内部行政责任的适用情形只有一种,即“将消防车、消防艇以及消防器材、装备和设施用于与消防和应急救援无关的事项”。从地方消防立法实践来看,有的照搬《消防法》设定的内部行政责任的适用情形;有的则未列具体适用情形。只有极个别地方消防法规结合消防应急救援的实际,增加了若干情形。例如,根据《深圳经济特区消防条例》第91条规定,在应急救援工作中有下列行为之一的,按照规定对有关责任人给予处分:不服从公安机关消防机构发出的应急救援命令,致使应急救援指挥调度延时或失败的;公安机关消防机构指挥调度和救援人员不执行命令或者未按规定执行命令,影响应急救援行动的;执行应急救援任务的人员现场处置严重失当,导致事故损失扩大和人员伤亡增加的;执行应急救援任务的人员故意破坏灾害事故现场的;有关行政管理部门未履行应急救援职责、影响救援行动的。
(一)完善外部行政责任条款对于消防应急救援主体不履行或者不适当履行消防应急救援法定义务是否应当承担行政责任问题,实质上涉及到对消防应急救援的法律定位问题。有论者认为,消防应急救援行为不是行政行为,因而不存在承担外部行政责任问题。正在酝酿起草的《中华人民共和国消防实施条例》(征求意见稿)中有如下责任免除条款,即“公安消防队、政府专职消防队因依法履行火灾扑救和应急救援职责,给单位或者个人的权益造成损害的,不承担法律责任。”但是,我们在解读上述规定时,应当仔细研读每一个文字。从法理角度来看,上述规定是关于责任免除的规定,而责任免除的根据是依法履行火灾扑救和应急救援职责行为,即合法行为,对于合法行为不存在承担法律责任问题,即使是行政补偿,如前文所述也不属于承担行政责任的一种方式。笔者认为,消防应急救援行为是一种行政救助行为,不履行或者不适当履行消防应急救援这一行政救助职责时,理应承担相应的行政责任。因此,笔者建议将《消防法实施条例》的上述条款作相应修改,即“公安消防队、政府专职消防队依法履行火灾扑救和应急救援职责,给单位或者个人的权益造成损害的,不承担法律责任。但是,因不履行或者不适当履行上述职责的例外。”同时,对于消防应急救援的免责情形也应当作出规定。例如,因公民、法人和其他组织自己的行为致使损害发生的,消防应急救援主体不承担行政责任。①(二)明确补救性行政责任消防应急救援是一种行政救助行为,这种行政救助行为可以依职权主动实施,也可以依申请而被动实施。依法正确实施行政救助行为,在法律上应当得到肯定性的法律评价,而违法或者不当实施行政救助行为,在法律上应当得到否定性的法律评价,给行政相对人的权益造成损害的,应当承担相应的行政赔偿责任。从法理角度来看,由于消防应急救援主体是组织体而非生命体,因此,其应急救援行为是由其公务人员实施的。但是,消防应急救援主体的公务人员并不具有独立的行政主体资格,对外的应急救援行为归属于所属的消防应急救援主体。故消防应急救援主体公务人员的消防应急救援行为违法或者不当,应当由消防应急救援主体对外承担行政责任。然而,消防应急救援主体公务人员的消防应急救援行为违法或者不当对外承担行政责任,并不意味着其对内不承担行政责任,除了给予其处分外,对于其主观上具有故意或者重大过失的,还应当责令其承担部分或者全部行政赔偿费用。(三)丰富内部行政责任适用情形对于消防应急救援内部行政责任适用情形的设定,应当采取列举加概括的立法技术,即根据消防应急救援的两个主要环节———应急环节和救援环节加以列举,并以兜底条款的立法技术加以概括。具体来说,可参照《深圳经济特区消防条例》第91条规定加以列举和概括。限于篇幅,本文不再加以赘述。
应急医疗救援放射单元探讨
[摘要]通过对箱组化放射单元与野战X线车在组成、机动性、使用性能以及防护、供电方面进行评价分析,提出野战X线车实现数字化成像的必要性,以及箱组化放射单元更适合应急医疗救援工作。
[关键词]应急救援;帐篷医院;野战
X线车;数字化重大灾害与战时救援时往往会出现批量伤病员需要进行影像学检查,因此放射单元一直是应急医疗队的重要组成部分,在应急医疗救治工作中发挥着重要作用。本研究对2018年执行演练任务的两支应急医疗队中不同的放射单元,在装备组成、机动性、使用性能以及防护方面进行评价分析与改进探讨。
1装备组成
两支应急医疗队分别为帐篷医院和野战医疗所。帐篷医院使用的是箱组化放射单元,野战医疗所配置的是S2001型野战X线车。帐篷医院将放射设备实现箱组化,由X线主机箱、X线附件箱、防护装置箱、卧位诊断床以及立位胸片架组成[1]。主机箱内为TMS300RDR立式机架,底座,高压发生器。附件箱内为球管,瓦里安DR平板,一体化医生诊断工作站,采集工作站及相关附件。防护装置箱内包括折叠支架和折叠铅帘各一套。S2001型野战X线车为车载式X射线机,配置西门子OPTILIX154/30/50R球管,西门子POLYDOROSLX30高频高压X线发生器,西门子Sirecon影像增强器,S2001-WZ6.0影像信息处理系统以及WYS2002-96/22野战洗片机[2]。
2机动性
救援车辆造型设计与功能研究
摘要:为了适应现代化抢险救援和单车作战能力的需求,探究救援车造型设计和系统功能的科学性。从工业设计的视角切入,分析了救援车成员室造型和结构的关键技术以及方法,总结了救援车设计的原则、造型结构设计、系统功能三个方面。使救援车的设计更好地适应现代化抢险救援,结合当下设计现状,并对未来抢险救援车辆的设计趋势提出了设计构想。该方法为抢险救援车的设计及创新研发提供了参考。
关键词:应急救援车;造型设计;系统功能设计
应急抢险救援车辆是主要装备抢险救援器材、随车吊或具有起吊功能的随车叉车、绞盘和照明系统,用于在灾害现场实施抢险救援的消防车[1]。主要应用于紧急情况下,例如在特种作业事故、公共交通事故和灾害应急救援时使用的专用车辆。中国是一个地域广阔、复杂的地理和气候条件并存的地震灾害多发国家。随着现代经济的飞速发展,高科技和信息产业带来了新的发展机遇和生存空间的同时,也给国家和个人带来了新的安全风险。单位面积上的资产密度增加,因而灾害造成的经济损失呈上升趋势,同时各类突发自然灾害、公共交通事故和社会生产事故的发生率一直在上升。由于自然环境恶化,极端天气现象变得更加频繁,森林火灾,洪水,泥石流等灾害屡见不鲜。在中国共产党第全国代表大会上的报告中,强调,要完善公共保障体系,全面提高我国的综合防灾,减灾和救灾能力。应急抢险救援车辆作为突发灾害救援过程中的重要一环,为了更好地适应经济社会发展的需求,也要做出相应设计改进。
一、抢险救援车设计原则
抢险救援车主要是由绞盘、驾乘人员坐舱、照明系统、承载底盘、救援装备储备柜、随车起重吊和抢险救援器材构成的,以我国国产由德国曼恩汽车公司的底盘为基础改制的多功能抢险救援车为例,如图1所示。考虑到实际使用救援车的真实情况,在符合总体设计要求的基础上,内部设备布置应当合理,以确保救援车取拿工具方便,使用可靠,易于维护。确定救援车的整车设计合理的原则是:整车结构简单,运行安全可靠,使用维修便利。(一)实用性设计原则:车辆的实用性值指的是救援车自身所具备的功能,应急抢险救援车存在并发挥作用的主要原因。实用性原则也是现代应急抢险救援车设计的基本要求,是现代全地形应急抢险救援车功能性的集中体现。如何做到现代全地形抢险救援车的实用性原则,可以简单理解为以下几个方面:1.合理完善的工作范围:对于现代应急抢险救援车而言,在地震灾区执行各项救援人员运输、救援装备承载、伤员抢运以及能源供给是其最主要的工作范围。应急抢险救援车车身所具备的所独有的使用性能要求以及使用环境的要求,决定了现代应急抢险救援车的设计必须满足一定的技术要求,同时不会给车辆性能、结构以及维修等的实现带来困难,因此根据现有的工艺装配水准,进行合理而完善的设计。2.安全可靠的工作性能:随着交通环境的日益复杂,对于车辆设计的安全性考量水准愈加严格。车辆的安全性可以分为两个方面,一是车辆自身或主动安全性,二是车辆被动的安全性。主动安全性主要是指车辆在设计之初需要考虑到如何主动避免其发生事故的性能,其中包括有效视野的保障、舒适稳定的工作环境等;而被动安全性能则是指如若发生交通事故,车辆可以尽可能地减少事故对车辆和乘员伤害的性能。在现代应急抢险救援车作为一个先现代的特种交通工具,既需要考量造型上的庄严感、稳定感以及安全感,又需要在保证车体在常规载荷情况下的结构安全性和有效性,使现代应急抢险救援车的造型与其所具有的工作性能相适应。3.方便舒适的使用性能:车辆性能的完全发挥不完全取决于车辆自身的功能性,还取决于车辆与其使用者,也就是救援人员使用时能否达到很好的适配性。现代应急抢险救援车在设计时,需要做到车身以及室内的设计和布置要满足良好的人机工程需求,救援人员在使用时可以感受到操作便利、乘坐舒适、行驶稳定。尽最大可能保障车辆车体的各个造型、局部细节、部件结构符合“人”因素的吻合程度,最大限度地减少使用人员因不良设计而导致不必要的姿态调整,降低出错率,做到抢险救援车和救援人员的完美融合。(二)美观性设计原则:抢险救援车作为工业产品同时又具有艺术品的特性,造型需要做到美观,不仅包括车体结构、形式、比例以及尺寸上的均衡美,还要考虑整体和细节的材质、色彩等的美观、新颖且具有极强的时代感。(三)以人为本的原则:以人为本的设计原则其提供了一种以救援人员为核心的设计观点,同时可以被认为是不同设计过程的交叉综合。无论是哪一种设计过程或者说是设计责任和设计任务的分配方式,”以人为本”的设计方法都包含以下几个原则:1.充分调研抢险救援车辆使用人员的使用需求,明确理解救援操作的具体任务。在救援车辆设计调研过程中,救援人员作为应急抢险救援车辆的最主要使用者,可以提供最为有价值的用户意见信息。恰恰是这些信息和应急抢险救援车的设计目标有着千丝万缕的紧密联系,救援人员也可以从中了解到未来救援车辆和系统。增加救援车产品研发企业和救援车辆使用者的交流,可以使其更加了解救援车辆的未来使用者的实际状况,更加深入理解救援人员在执行救援任务操作时的具体需求。在设计特种救援车辆的和使用人员所需要的特殊功能时,使用人员的建议或诉求参与到设计的过程中是十分必要的,虽然通过实地调研、发放问卷等形式无法轻易达到总体灾害施救参与者能够提供反馈信息的人群数量,但是也能够提供相对数量的反馈,可以用于测试已具有的设计是否可行的过程。2.合理分配救援人员和车载救援功能技术的分配。“以人为本”的设计理念其中最重要的一条原则就是:如何能够更好地解决使用者和车辆功能之间的分配的矛盾。这项原则决定了哪些救援技术功能应由操作人员来完成,哪些功能的功效发挥只能由技术来完成。这样的设计方法决策可以完成对于具体某一项的救援功能或责任是有全自动操作完成还是必须需要人来操作或协助完成。这一设计方法的决策依据的因素有很多,例如救援人员的相关操作执行的能力、救援行为的速度、救援行为的精确性、反应能力以及救援车辆技术的可靠性,使用者能否及时或者成功完成任务的能力,以及救援人员安全性上的比较。然而这些因素之间的分配组合不是简单地被用来决策哪些工作交由救援车的功能或技术能够完成,将剩余的工作交给救援人员来操作,而是应当根据救援工作的复杂程度来完成系统的任务分配,救援人员的主要任务是完成这一系列程序和动作。二、我国应急抢险救援车辆的设计现状随着近年来我国对综合防灾救灾能力的重视程度逐步增加,国内消防应急救援车辆得到了突飞猛进的发展,但相比发达国家完善的救援装备体系而言,我国应急救援车辆在技术水平和设计合理性等方面存在一定差距。国内应急救援车辆普遍存在一些不足之处,如功能单一,体积过大,集成化程度较低,通过性差等问题。目前,在消防车领域没有一款集成绞盘、底盘升高或门式车桥、起重机、照明系统和叉车于一体应对各种地质灾害,如在山区地震、山体滑坡、洪涝等地质灾害、恶劣气候条件下抢险救援的专业车辆设备。国内消防车改装厂家有一些类似的产品,但他们的产品大多是简单的配置形式,配备了大量的救援抢险设备和手持器材,而忽略了大吨位的应急救援设备。目前,在我国还没有集成式方舱,并且具有强大的牵引能力、大型起重机、高涉水能力、全地形以及高机动等功能的大型抢险救援车辆。现阶段我国鼓励应急救援装备生产,但是每个厂家所生产的车辆单一,缺少系列化,且车辆功能较少,集成化程度低,设计散乱,并没有最大化地体现出救援车辆的功能性和实效性。
三、形式美则在救援车造型设计中的探究
应急救援审计的几点思考
1及时跟进,规范审计机制
审计部门要在应急救援经费物资保障中充分发挥监督服务职能,形成有效审计监督机制。
1.1建立健全制度
目前,应急救援经费物资保障审计还没有形成相应配套的制度规定,相关部门应在梳理相关制度规定、总结工作实践经验的基础上,构建一套完善规范的应急救援经费物资管理办法和审计法律法规体系,为应急救援经费物资审计工作提供行动支持和法律保障,做到有法可依、有章可循,增强审计监督的权威性和可操作性。
1.2适时介入审计
应急救援经费物资保障任务的突发性、多样性和特殊性,要求审计的方式方法必须从部队遂行任务实际出发,快速反应、灵活应对。在经费物资审计中根据保障渠道多样的特点,采取“统筹规划、适时介入、上下联动、整体协调”的方式,前移审计关口,将正常经费物资审计和执行应急救援任务中经费物资保障专项审计结合起来,增强审计服务的时效性和有效性。
全市综合救援紧急通知
各镇人民政府、各街道办事处,开发区管委会、临港新城管委会,市各委办局,各直属单位:
为进一步加强我市综合应急救援队伍建设,全面提升综合应急救援能力,根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国消防法》、《国务院办公厅关于加强基层应急队伍建设的意见》和《省政府办公厅关于切实加强基层应急队伍建设的意见》精神,结合实际,市政府决定依托市公安消防大队、市合成化民兵应急连建立市综合应急救援大队。现将有关事宜通知如下:
一、基本原则
坚持以政府为主导,依托市公安消防大队、市合成化民兵应急连,建立与我市经济社会发展相适应的市综合应急救援大队;坚持突出重点,专兼结合,充分发挥综合应急救援队伍和其他专业应急救援力量的作用,形成应急救援合力;坚持立足实际,科学筹划,充分整合现有资源,避免重复建设。
二、目标任务
不断完善应急救援机制,强化应急装备建设,大幅提升应急救援水平,逐步形成在市政府领导下各相关部门联动、全社会参与的综合应急救援体系。市综合应急救援大队要积极参加以抢救人员生命为主的危化品泄漏事故、道路交通事故、地震及其次生灾害、建筑坍塌事故、重大安全生产事故、爆炸和群众遇险等事件的救援工作,并协助有关专业队伍做好水旱灾害、气象灾害、地质灾害、森林火灾等自然灾害,以及水上事故、重大环境污染等突发事件的抢险救援工作,最大限度地减少人员伤亡和财产损失,为全市经济社会和谐稳定发展提供有力保障。
地震灾害医疗卫生救援应急预案
1总则
1.1编制目的
为快速、高效、规范、有序地开展地震灾害医疗卫生应急救援工作,提高我区卫生部门应对地震灾害的反应速度和医疗卫生应急救援水平,最大限度地降低地震灾害及其次生灾害可能造成的人员伤亡和健康危害,预防和减少灾区各类突发公共卫生事件发生,保护灾区公众的身体健康和生命安全,维护社会稳定,特制定本预案。
1.2编制依据
依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《*区突发公共事件总体应急预案》、《*区突发公共卫生事件应急预案》、《*区突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《徐州市地震应急预案》、《徐州市地震灾害医疗卫生救援应急预案(试行)》、《徐州市救灾防病预案》等制定本预案。
1.3适用范围
应急医学救援能力建设思考
我国是一个灾害发生频繁的大国,无论是自然灾害还是各类突发事件均需要应急救援力量快速前出高效开展救治与防疫。为此,多条法律都要求和规定了在参与处置突发事件时,军队的指挥员应加入到当地应急指挥机构中,并按需派人员参加军地共同设置的相应机构,形成军地融合的应急指挥和控制体系,共同完成应对突发事件的组织、协调、指挥和保障的工作[1]。我院是一家疗医合编的军队医疗卫生机构,既承担军队机动卫勤保障任务,又承担省级应急医疗救援任务,近年来,先后参加了抗台救灾、山体滑坡救援、重大交通事故救援、G20安保等军地联合应急医学救援工作,圆满完成各项保障任务,军民融合应急医学救援能力得到了有效提升[2]。
1军民融合应急医学救援的能力素质要求
1.1灵敏高效的联合指控能力。应急医学救援中,多方卫勤力量从四面八方集中到灾害现场,容易出现多头指挥、行动混乱的问题[3]。因此,必须建立军地联合的指挥体制,做到指挥方式灵活,指挥决策快速,确保救援行动指挥实时、准确、连续、高效。1.1.1配强指挥力量。应急救援中,卫勤力量是救援主力,不仅是“保障队”,在一定程度上更是“战斗队”[4]。要选配善指挥、精专业、懂保障的军队卫勤领导加入到地方应急救援指挥部,负责协调应急救援时的伤员分流、物资调配和救援力量整合。此外,还要注重发挥专家作用,吸收部分专业骨干参与指挥决策。1.1.2配套方案计划。加强各类应急医学救援保障行动预想、预判、预设,分层次、分类别编制完善各类行动预案、专项预案和配套方案。建立完善的军民融合应急医学救援方案预案体系,加强预案方案的多样性、针对性、灵活性和科学性,做到“一情多案、多情多案”。1.1.3配全指挥手段。加强通信与信息自动化装备建设,构建以无线电为主,有线、网络、移动等多种手段并用的军民融合通信体系,实现救援信息查询传输、辅助决策、指挥控制一体化。1.2快速有序的协同反应能力。军地之间应急医学救援力量的协同反应,是军地联合救援取得成功的关键,也是实现军地快速、有效救援的桥梁,只有建立军地之间常态化应急救援协同反应机制,才能确保“一旦有事”快速反应、迅即行动,有效应对[5-7]。1.2.1预警通报及时。军地应急管理机构和卫生、防汛抗洪、地震、消防、气象等部门加强协作,建立军民融合预警通报体系和信息掌控网络,加强信息收集、甄别、汇总、报送,及时分析预测可能发生的重大事件及其造成的危害和影响。1.2.2应急响应迅速。依托军队现行战勤值班体系和地方各类应急管理值班体系,建立集值班、应急处突、应急动员等功能于一体的应急值班制度。完善各类突发事件处置程序,综合运用多种通信手段和广播、电视、网络等各种传媒,广泛收集并快速传递情报信息,准确判明事件性质、内容、等级,按照分级分类要求,第一时间启动应急响应机制,迅速组织卫勤分队有针对性展开各项准备。1.2.3出动展开快速。制定抽组灵活、功能齐全、统分结合、适应不同任务需要的军民合编人员装备编组模式,优化紧急出动程序、内容和方法,制定铁路、公路、空运等多种方式机动方案,确保在规定时间内完成抽组集结、远程驰援、快速机动、迅速展开。1.3技精业全的专业处置能力。应急医学救援能力蕴藏于军队医疗机构的各个层面,集医疗、科研、训练、后勤保障于一体,是一种特殊的智力资本,这种资本能够确保医疗机构以自己特有的方式及优势更有效地从事应急医学救援活动[8]。因此,应急医学救援队应突出专业特色,确保人员精干、业务精湛、装备精良。1.3.1选配精干专业人才。挖掘军队医疗机构现有人才资源,吸纳地方各领域专家,建立军民融合应急救援专家组。把既精通临床、急救、防疫等专业知识,又熟悉应急管理、法律法规、宗教民俗等常识的复合型人才纳入力量编组,使他们既精操作、会处置,又懂干预、能指导。1.3.2调配精良专业装备。应急医学救援的一个突出特点是现场伤情复杂、伤员产生量大,对急救装备和器材的要求高[9]。可在军队医疗机构机动卫勤分队现有装备基础上,采用军地间调配、联合研制、定向采购等多种方式,增配小型化、便携化、模块化、集成化装备,适应高寒、湿热、高原、沙漠、沿海等多种气候和环境保障,满足抢险救灾、反恐维稳、援外维和等多种任务需求。1.3.3锻造精湛专业技能。军地联合,携手加强灾害医学及核化生救援、卫生防疫防护等学科建设,优化专业结构,完善技术平台,积极开展重难点课题攻关,着力提升技术支撑水平。强化专用装备操作和必备技能训练,积极组织适应性实战化训练,着力提高应急医学救援能力。1.4独立保障的环境适应能力地震、泥石流等自然灾害发生后,灾区设施破坏严重,生活保障能力有限,应急救援力量自身生活保障能力和人员适应能力是顺利开展灾后伤员救治工作的基础[10]。因此,在某些特殊环境、特殊情况下,应急医学救援力量应具备独立实施应急救援的能力。1.4.1配套综合保障设施,具备自然环境适应能力。着眼独立执行任务、独立实施保障,配齐药材、给养、宿营、通信、动力等必备物资器材,因地制宜,建立强力支撑的综合保障体系,适应恶劣的地理和气候环境。1.4.2完善信息资料预储,具备社会环境适应能力。加强与任务区军地部门协调,全面收集掌握并实时更新属地及任务区内的地理、气象、水文、道路、民情、社情等信息,加强社会交往和沟通交流能力,确保在应急医学救援行动中能够迅速熟悉和适应事件发生地区的社会背景与人文环境,调动各种资源完成任务。1.4.3强化战斗精神教育,具备心理控制适应能力。大力开展理想信念、核心价值观教育,加强心理适应训练,灵活运用领导行为暗示、自我暗示、幽默调节、精神放松等方法,调整心理状态,培养良好的心理适应力、承受力和自我调控力,提高各种恶劣条件下应急救援的心理素质和应变能力。
2军民融合应急医学救援能力建设的制度机制
2.1应急信息军地联享机制。目前,军地双方各自组建了多种专业应急救援队伍,提高了区域突发公共事件应急救援能力,但存在职能交叉、力量重叠的问题,既影响建设效益又影响使用效果[11]。因此,要建立军地应急信息共享机制,军地间信息互通、相互协作,确保各类信息实时掌握。2.1.1建立联络制度。军地双方分别指定专人负责联系、协调应急管理的相关事宜。建立军地互联互通网络和电信联系方式,依托国防动员网、地方政务网和地方政府应急平台,建立通畅便捷、快速高效的信息交流渠道,实现应急信息军地共享。2.1.2建立通报制度。地方政府应急管理机构为地方政府的牵头协调单位,按照职责分工和实际需要负责接收和通报相关信息;驻地省军区或军分区为驻地部队的牵头协调单位,按照分级对口通报的原则,负责接收和向地方有关部门、相关部队通报相关信息。2.1.3建立会议制度。军地卫生部门定期组织应急救援工作交流,围绕军地应急医学救援重点、难点问题进行研究交流,不断深化军地合作。对于重大救援行动保障,军地双方要积极沟通、充分酝酿,召开联席会议共同研判会商,为联合行动提供信息支持和辅助决策。2.2应急响应军地联动机制。应急医学救援突击性、时效性强,需要建立方案制度,规范军地行动,既包括军队医疗机构之间的协同,又包括军地救援力量之间的联动。2.2.1建立军地联合指挥体系。平时将军队医疗机构应急救援负责人吸纳为地方政府应急管理机构成员,加强协调沟通,构建军地一体、属地管理的纵向指挥体系和信息共享、分工协作的横向协调体系。应急救援时,应急医学救援队在军地统一领导下展开救援,具体任务由各地政府赋予,救援行动由军队直接指挥。2.2.2完善军地协调方式。按照“统一计划、归口办理、快速反应、密切协同”的原则,建立突发事件应急处置军地协调机制,急事急办、特事特办,密切配合、共同处置。应急救援时,地方政府铁路、民航、公安、通信等部门为应急医学救援队提供优先、便捷的服务保障,协助做好饮食、住宿、水电等必要的后勤供应。2.2.3规范军地联合行动。制定军地力量联动方案,规范军地联合行动的程序、方法,明确沟通联系方式,确保突发事件应急处置行动的统一指挥、协调畅通。省级应急医学救援队参加地方应急处置,由地方政府通过省军区系统报战区批准,由作战指挥系统逐级下达通知执行。紧急情况下,当地政府可直接向军队医疗机构提出救助请求,医疗机构边行动边报告。2.3应急力量军地联建机制。军地各部门密切合作,齐抓共管,充分利用军队现有资源,适度申请国家、地方的投入,加强应急医疗救援队方案、资金、物资、装备和技术建设。2.3.1拟制专项方案计划。应急医学救援行动任务多样而复杂,为更加快速而有效响应,应制定与担负任务相适应的保障方案和行动预案,包括各阶段的行动预案,各类突发事件的专项预案及技术方案[12-13]。同时,还要与地方政府和省军区系统进行对接协同,适时组织到大型工矿企业、核电站、江河湖堤等重点目标部位、险工险段进行现地勘察,明确任务区分、协同事项和相关保障,确保方案计划衔接配套、实用管用。2.3.2建立专项保障资金。建立和完善政府专项资金,资助省级应急医学救援队购置处置突发事件专用的指挥通信、通用装备维修、交通运输及应急救援人员生活补助等费用。2.3.3开展专项技术协作军地应急救援力量。可根据国内外应急医学科研发展趋势,有计划地展开应急医学救援科研攻关合作与交流,借鉴国内外先进技术和方法经验,提高应急救援的整体水平。2.4应急准备军地联训机制军地救援力量因。隶属关系、管理体制等原因,在日常工作中协同配合较少,突发事件时若组织临机协同,往往存在着配合不顺畅、流程不熟悉等问题[14]。开展军地联合训练,可以提高军地卫生力量组织指挥的统一性、军地装备的兼容性、专业技术的互补性,提高训练资源利用效率和实现能力合成。2.4.1联合培训专业人才加强军地联合培训合作,利用军地优质教学资源,实现师资力量互补、人才共同培养。地方卫生部门在开展卫生应急培训时,将军队医疗防疫救援队成员纳入培训范围,军队卫生部门积极为地方培训“三防”医学救援、创伤救治人才。2.4.2联合开展指挥协同训练积极参与地方。应急指挥机构对接训练,围绕指挥方式、指挥内容、指挥程序和指挥手段,分层次、分系统进行针对性训练,明确保障协同的程序和方法,明确各自职责分工,解决联得动、保障好的问题。2.4.3联合开展实兵综合演练在军地应急管理。机构的统一组织、统一协调、统一指挥下,军地保障力量进行联合对接演练,在演练中促进相互了解,理顺指挥关系,密切保障协同,增强遂行任务能力。
3做好军民融合应急医学救援能力建设的思考