护士专业毕业论文十篇

时间:2023-04-10 00:23:53

护士专业毕业论文

护士专业毕业论文篇1

【关键词】 护理士官; 任职能力; 调查与评价

本研究旨在了解基层部队卫生机构对护理士官毕业学员任职能力的评价,以指导护理士官教育改革,建立合理的护理士官培训机制,培养出真正适应军队发展需求的护理士官人才。

1 对象与方法

1.1 对象 68个基层部队卫生机构的护理士官毕业学员340人,年龄18~22(20.84±0.65)岁。

1.2 方法 根据护理士官培养目标,将护理士官的任职能力归纳为军政素质、专业动手能力、沟通交流与合作能力、理论知识应用能力、胜任部队护理工作能力5项评价内容。拟制《护理士官毕业学员任职能力评价》调查问卷,每一项评价划分为4个等级,超过培养目标标准的为最高等级,为“优”;“良”表示达到培养目标水平;“一般”表示略低于培养目标要求;“差”表示大大低于培养目标要求。发放问卷340份,回收有效问卷340份回收率为100%。

2 结果与讨论

2.1 任职能力综合评价 护理士官毕业学员任职能力的评价结果,见表1。表1 护理士官毕业学员任职能力的评价结果

结果显示,除理论知识应用能力外,护理士官的军政素质、专业动手能力、沟通交流与合作能力、胜任部队护理工作能力的优良率均达80%以上,提示基层部队卫生机构对护理士官毕业学员任职能力评价持肯定态度,可以认为护理士官的任职能力基本达到教学计划要求的水平,护理士官的教学培训计划基本合理、可行。

2.2 专业动手能力评价 专业动手能力是对护理工作者最基本的专业能力要求。对护理士官来说,胜任临床护理工作就必须具备较强的分析、解决问题的能力和一定的应变能力,能够运用护理专业知识、人文与社会科学知识为服务对象提供整体护理服务。本次调查显示,护理士官毕业学员专业动手能力评价得分较高,优良率达88.0%,提示他们基本能适应临床护理工作的需求,这与我们一直以来非常重视学员护理专业知识与技能的培训有关。但同时也应该看到,仍有9.1%、3.2%的学员被评价为“一般”和“差”,必须进一步加强其专业动手能力的培养。

2.3 沟通交流与合作能力评价 调查显示,护理士官毕业学员的沟通交流和合作能力的得分偏低(优良率80.3%),可能与学员在校期间面临较大学习压力、学员之间相互竞争等有关。因此,教员在传递专业知识、技能的同时应注重培养学员沟通交流和相互合作的能力。

2.4 理论知识应用能力评价 调查显示,护理士官毕业学员理论知识应用能力的得分最低(优良率77.3%),说明理论知识与临床实践的脱节问题仍较为严重。原因是长期以来课堂教学以讲授基本知识、基本理论为主,学员在课堂上多是被动地吸纳知识,对临床护理工作中的各项操作缺乏感性认识,主动运用理论知识指导实践的能力较差[1]。这将是今后护理士官教育中重点要解决的问题。

2.5 胜任部队护理工作能力评价 护理士官与生长干部教育培养目标最大的区别是:护理士官面向基层,培养目标定位于师以下基层部队;生长干部则是面向部队各级医疗卫生机构,且以驻军医院为主。本次调查显示,护理士官毕业学员胜任部队护理工作能力评价得分较高(优良率88.9%),提示其基本能够胜任部队护理工作的需求。

基层部队卫生机构对护理士官毕业学员任职能力的评价信息,一方面反映了我院护理士官教育的质量;另一方面也反映了对护理士官毕业学员任职能力的要求。通过本次调查,我们认识到护理士官教育应进一步调整培养目标、完善护理士官学员的素质结构,同时加大课程设置、教学内容和教学方法的改革力度,重新构建知识、能力、素质三位一体的教学模式,提高护理士官学员的任职能力。本次调查仅依据基层部队卫生机构对毕业学员任职能力的单方评价,可能存在一定的片面性,今后我们将采用自我评价、同行评价、患者评价等多种方式进行,以期获得更为准确的评价结果。

护士专业毕业论文篇2

关键词:护理学专业硕士学位;培养模式;质性研究

2010年1月,国务院第27次学位委员会审议并批准设置了护理学专业硕士学位(下称专硕)[1],专硕研究生培养目标也应运而生,即培养具备良好的政治思想素质和职业道德素养,具有本学科坚实的基础理论和系统的专业知识、较强的临床分析和思维能力,能独立解决本学科领域内的常见护理问题,并具有较强的研究、教学能力的高层次、应用型、专科型护理专门人才[2]。与发达国家相比,我国的护理研究生教育仍处于稚嫩期[3-4]。现全国已有多所高校拥有护理学专硕学位授权点,然而对于如何培养专硕研究生,各护理院校还处在探索阶段。笔者于2015年10月通过质性研究方法采集与分析护理专硕毕业生、培养院校、用人单位、行业协会等对于专硕研究生培养模式的意见和建议,旨在探索高质量专硕研究生培养模式的具体措施,为完善护理学专业学位培养模式积累经验。

1对象与方法

1.1对象

质性访谈对象包括用人单位、行业协会、培养院校、护理专硕研究生4个群体共40人。其中用人单位6人,包括主管护理的院长1人,主管人事的院长1人,护理部主任1人,临床带教老师3人;行业协会2人,包括湖南省护理教育专业委员会主任委员和湖南省护理学会主任委员;培养院校16人,包括湖南省3所护理院校院长2人、副院长3人、系主任3人、教师8人;护理专硕研究生共访谈16人,其中在校13人,2人毕业1年,1人毕业2年。将各访谈对象编码,用人单位为D1~D6,行业协会为X1~X2,培养院校为Y1~Y16,护理专硕研究生为Z1~Z16。

1.2方法

1.2.1资料收集采用质性研究的现象学研究法,通过面对面、个体化深入访谈的方式收集资料。访谈前向访谈对象介绍本研究的目的与过程,征得同意后开始对访谈内容进行录音。用编码代替受访者以保护其隐私,访谈时间10~20min。访谈提纲由全国医学专业学位研究生教育指导委员会护理分委会拟定,访谈内容主要包括:①当前影响专硕研究生培养的主要因素;②专硕研究生学习期间应该如何培养其核心能力;③专硕研究生临床能力如何考核;④专硕学位与科学学位应如何区分,是否需要限制其学位论文的研究范畴及大小;⑤用人单位对护理专硕研究生的职业生涯期望,岗位工作要求;⑥护理专硕研究生与专科护士培养衔接的必要性及衔接方式;⑦对护理专硕研究生的期望和培养建议。1.2.2资料分析访谈结束后,通过回忆访谈情景及整理录音资料,遵循Colaizzi7步分析法[5],结合访谈提纲提炼受访者观点,进而对各种观点进行标示和分类,辨别出相似的观点,最后返回参与者求证。

2结果

2.1护理专硕研究生培养的影响因素

影响因素可以归纳为四点。首先是历史原因,Y2:“在解放后的一段时间,护理专业作为中专教育维持了很长一段时间,导致我国护理专业远远落后于国外,临床护理只是执行医嘱,从而使得护理硕士的培养被认为是没有实际作用。”第二是医护职责划分不清,Y6:“我国的专科护士定位不明,专硕研究生培养定位不明,导致护理专硕研究生的培养和发展都停滞不前。”第三是观念错误问题,觉得治病主要是依靠医生。社会上多数人认为临床护士只需要大专学历,最多本科就足够了。Y3:“实际上医学这块是三分治疗,七分护理,护理如果做得好,对患者的好处更大。”第四是医院管理方式问题,医院多把研究生、本科生甚至是大专生用同样的方法管理和使用,很大程度打击了研究生做科研的积极性。Y9:“医院应该给护理专硕研究生的岗位有一个相对明确的定位,只有当专硕研究生进入合适的岗位后才能发挥最大的作用,并且因为岗位的激励获得更大的工作动力。”

2.2护理专硕研究生培养模式

2.2.1临床实践环节作为新生事物的专硕培养模式尚属探索阶段,基于能力本位职业教育理念,临床能力水平是反映其培养质量的关键。在临床实践期间要加强专科培训,鼓励学生在临床中发现问题,并提供解决问题的机会。大多数被访谈者认为应该增加临床实践环节为18~30个月,并要求实习生定期进行汇报,从而有的放矢培养学生,根据学生个性特长培养专门人才;也有少数人认为理论学习和临床实践时间比例应为1∶1。Z2:“若延长临床实践的时间,可以考虑设置临床副导师,由临床经验丰富的教师负责指导临床实践发展,由自身导师负责科研辅导。”2.2.2临床能力考核评价综合各方观点后形成的临床能力考核主要包括:①临床技能考核,以病例为基础的技能考核,包括健康评估、基础护理操作、专科护理操作;②实践考核,加强分级考核和上岗。如规定完成30例患者的专科护理;③考核发现临床问题的能力,与临床护理有关的科研设计,包括文章的发表和对临床实践的感悟;④组织多个科室资深护士或者团队对学生临床实践进行评价,除了考核和自我鉴定外,还包括其在各个科室实习期间护理患者、临床实践的能力。Z8:“临床能力考核不仅局限于一种方式,可以多元化、综合考核。”2.2.3学位论文要求目前多数护理院校规定专硕研究生的研究方向应更侧重临床实践,学位论文选题应以解决临床或社区具体问题为主,如内科护理、外科护理、急危重症护理等,方向不宜太大,强调研究有效性,即研究结果的可推广性和应用性。多数被访谈者认为学位论文不一定要做随机对照试验(RCT)研究,可以是系统综述、病例报告、研究报告、质性研究,但是不要脱离临床实践,但也有少部分被访谈者认为没必要限制论文的研究范围和形式。Z3:“有的人既可以很好地完成临床实践,也能写出高水平的论文,不用过多限制。”

2.3毕业后的岗位职责

岗位主要包括临床护理岗、教学科研岗、护理管理和专科护士。其中大部分医院提供的岗位主要是临床护理岗。D3:“一般刚进医院都会先去临床,提供的岗位也主要是临床护理岗。”目前临床上尚缺乏明确规范的护理专家岗位;护理专硕研究生毕业后从事教学科研培训岗位,在临床工作中起到引领作用也是不错的选择,在科研岗位准确评价和反思目前临床实践的不足,并将自己所学的知识传播出去。Y5:“专硕研究生可以带领科室的护士进行科研能力的培训和实行循证护理实践,参与科室的管理工作,在科室开展科研工作。”

2.4护理专硕研究生的培养与专科护士衔接

大部分访谈对象认为非常有必要将专硕研究生的培养和专科护士的培养进行衔接。Y13:“护士作为一种技能型的职业,其培养应该着重于专业型硕士教育,往专科护士方向发展。”其次目前临床护理实践时间通常在18~24个月,为了让实习达到效果,切实为其发展考虑,也非常有必要与专科护士的培养衔接。也有少数被访谈者认为现阶段还很难衔接,实际运行中可能存在很大的困难和阻碍。D1:“护理专硕研究生的培养和专科护士的培养是两个任务,两个使命同时进行可能会有冲突。”湖南省乃至全国对专科护士的培训不规范,标准不统一,缺乏规范的体系;另外护理院校招收的学生大多数为应届生,不能满足临床工作经验的要求。Y11:“先规范专科护士的培养再衔接可能更好,其毕业后不可以直接成为专科护士,必须经过2年左右的临床护理能力培养后才可成为专科护士。”

2.5对专硕研究生的期望和建议

从学院培养角度而言,学院对于专硕研究生培养方向应该注重与现实需求结合,这样才可以推动护理事业的发展。如Y8:“护理专硕研究生的研究应该切实与临床护理有关,真正做护理相关的研究,能切实运用所学的理论、方法来解决临床护理中的问题。”从专硕研究生的角度而言,毕业后要立足临床,在实践中发现问题,找到解决问题的方法,提升护理实践的质量;同时在学术方面能够发挥研究生的作用,带动临床护士开展循证护理实践。X1:“专硕研究生一定要转变观念,敢于去临床,在现阶段我国临床护士分工并不是很明确的情况下不要气馁,充实自己,不断提升自己并尽自己的努力去促进临床护理的发展。”

3讨论

3.1加强护理专硕研究生核心能力培养

近几年专硕的课程正在经历整合阶段,在创新和发展上还有一定差距[6],课程设置应以基础医学知识和专科知识为主,在教学内容、教学方法上应有所改进,培养学生临床思维和决策能力内容应与培养实践型人才的目标相一致。刘东玲等[7]的研究结果显示,临床实践能力在专硕研究生核心能力中的平均期望值和权重值最高,是其应具备的最基本、最重要的核心能力,虽然沟通和决策能力也很重要,但是国内尚缺乏对伦理、决策、人文方面的重视[8]。

3.2制定切实可行的临床实践环节培养方案培养

方案是临床实践整体的规划,有助于明确临床实践的任务和要求,有助于核心能力的培养和目标的实现。人才培养居第一位,护理专硕研究生培养要以临床需求为导向合理设置课程,注重专业技能的培训和临床实践[9],加强医院和学院的合作,让更多的专硕研究生进入临床、服务临床。蒋小平等[11]指出护理专业分科应该细化,轮转科室数量不是提升临床实践能力的必要条件,根据学生的亚专业发展方向来确定实践科室及时间长短更为重要。考核评价是高等教育质量保障的重要环节,是监督和提高教育质量的必要手段,考核要倾向临床综合考试,注重解决临床实际问题,还需建立护理专硕研究生临床出科考试评价体系,细化、量化其考核指标,特别是针对不同轮转科室的理论、专科操作技能等方面[12]。护理专硕研究生的学位论文应以结合临床实践为基础,注重解决临床实际护理问题,这也与国务院学位委员会提出以临床实践为主的目标相符。

3.3促进护理专硕研究生培养与专科护士衔接的策略

护士专业毕业论文篇3

【关键词】 “8S”管理模式;护理学生;床边综合能力;培养

床边综合能力是指护士在临床护理过程中解决实际问题时所表现出来的综合能力,其核心能力可包括理论知识、操作技能、交流沟通以及应急处理等能力。

有研究显示:低年资护士(工作年限≤5年的护士)床边综合能力存在的问题较多。比如:操作流程不规范(操作前后不洗手,操作中操作后忘记再次核对);沟通能力欠缺(对患者的称呼不合理,沟通时表情僵硬、语气生硬);病情观察和应变能力不足(遇到突况,束手无策)等。[1]

低年资护士的床边综合能力欠佳,已经影响到整个护理的质量。现在的解决办法一般是护士入职后,医院采取院方培训和高年资护士传帮带相结合的办法来解决。这种解决办法一是需要一定的时间,二是存在着一定的护理风险。[2-4]因此,探讨如何另辟蹊径的提高低年资护士的床边综合能力就显得很有必要。潍坊护理职业学院已经注意到了这个问题,并尝试从源头上抓起,提高护理毕业生的床边综合能力,从2011年开始将“8S”管理模式引入到学校管理中,8S就是整理(SEIRI)、整顿(SEITON)、清扫(SEISO)、清洁(SETKETSU)、素养(SHTSUKE)、安全(SAFETY)、节约(SAVE)、学习(STUDY)八个项目,因其古罗马发音均为“S”开头,简称为8S,对床边综合能力培养进行干预,并对引入前后学生的护理安全意识情况进行了对比,效果明显。

一、资料与方法

1、一般资料

从本院护理系2011级五年制大专护理专业(生源为初中毕业生)20个班级中,随机抽取5个班246人(其中男生13人)为实验组,推行“8S”管理;随机抽取5个班级238人(其中男生11人)为常规组,进行常规管理。两组学生无明显差异。2016年5月,学校举行“5.12”国际护士节大赛,对两组学生的床边综合能力进行比较。

2、评价方法

评价内容包括:理论知识、操作能力、护理程序应用能力、沟通能力、安全防范能力、应急处理能力、人文关怀能力七个方面,每项均为100分。理论知识采用笔试;操作能力、护理程序应用能力两项采用现场操作;沟通能力、安全防范能力、应急处理能力、人文关怀能力四项采用情景考查的方法。

3、统计方法

采用SPSS19.0软件,对数据进行统计学分析,应用独立样本t检验。并进行相应的统计分析。

二、结果与讨论

1、结果

实验组护生的考核结果明显高于常规组。

2、讨论

(1)运用“前4S”管理,注重显性能力的培养。规范整顿,让物品“各得其所”。整理是基础,让学生学会整理自己的物品以及实训物品,并达到“8S”管理要求,首先将要用的和不用的加以标示;要用的试验品、工具等要摆放整齐有序。在整理的基础上,要注意保持,以制度来维持成果。目的在于创造一个窗明几净的环境。

知识技能的讲授,做到“必需、够用”。打牢专业知识技能基础,这是保证护理毕业生能力强的前提。专业知识要突出课程的基础性,操作技能要强调实用性。高职护理毕业生为初中毕业生,基础课程的设置应该浅显易懂,以“必需、够用”为原则,突出对核心知识的讲授,深入浅出,不可以偏难偏深,但要保证课时的数量、授课的质量。操作技能要突出对高职护理毕业生“关键能力”的培养。规范护理学生的操作,通过“5・12”国际护士节的开展以及每年定期举办护士技能操作大赛等方式,以比赛强化训练,达到提高操作水准的目的。

(2)运用“后4S”管理,注重隐性能力的培养。注重人文素养的培养。一是专业课、人文课程的设置,注重自由组合。可以将护理教育课程分为语数英等普通类、心理健康指导和职业生涯规划等公共类,以及基础课等专业类三大模块,课程的实施,可采取必修和选修相结合的办法,根据学生的实际进行有效组合。二是人文知识的教学要渗透到其他教学中。要注重人文素质教育与专业课教学的融会贯通,把人文素质教育内容尽量渗透到教学的其他环节,达到润物无声地提高护生人文修养的目的。三是加强师资队伍建设。学生素养的高低,依托的是师资队伍的素质,在师资力量的引进上,要着重引进既有扎实专业知识,又有丰富人文知识的双师型教师,并为他们提供良好的福利待遇,使他们安心教书,甘心育人。

案例和见习相结合,强化突发性护理安全应对能力。护理专业在校生,还没有走出校园,自然不会遇到临床护理中的形形的患者和各种新情况。为了让她们少走弯路,一是可以考虑将在医院曾经发生过的真人真事作为一个个案例做成校本教材,对学生进行警示教育。二是适当延长学生到医院实践的时间。现在的护理专业教学模式是四年在校的理论学习(包括校内实践),最后一年到医院等进行为期8-10个月的临床实习。本院结合自身实际,大胆进行改革,在学生四年的时间,探索周一到周三在校学习理论,周四到周五到医院见习的模式,第四年的边理论边见习。见习期间学生以独立个体进入单位,当她们遇到类似突发事件时,能根据积累的案例处理方法变通处理。这种理论联系实际做法,可以使护士在真实的情境中全方位、多角度地思考,能学到一些在书本上见不到的知识,这更有利于其床边综合能力的提升。

以案例作为警示教育,借鉴经验,吸取教训,可以从理论上给护理学生安全教育的预警,护理学生到医院见习时,当遇到类似突发事件时,她们根据头脑中的意识,就不会茫茫然不知所措,而是根据积累的案例处理方法变通处理。随着时间的推移,其效果会越来越凸显,久而久之,会水到渠成的形成护理安全防范意识,最终内化为职业所需的优良职业品质,从而降低突发护理不良事件的发生率。

三、结论

床边综合能力作为学生职业素养评判的重要指标,是衡量一个毕业生优秀与否的重要标准。床边综合能力作为一种复合型能力,其培养不是一朝一夕所能成就的。护理院校作为培养护理毕业生的场所,对提高护理的服务质量有重要意义。提高护理毕业生素质与能力符合现代护理发展要求,也符合学校自身发展的需要。

【参考文献】

[1] 王艳,姚旭.年轻护士床边综合能力的调查分析[J].当代护士,2016.

[2] 金玉梅.床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用[J].护理学报,2012.

[3] 林丹.床边综合能力考核在护士规范化培训中的运用[J].福建中医药,2013.

[4] 李丽萍,刘艳.低年资护士综合能力培训模式的探讨[J].中外医疗,2013.

护士专业毕业论文篇4

【关键词】护士资格证考试 中职护生 对策

【中图分类号】R47-4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)03-0394-01

根据《护士条列》、《护士职业注册管理办法》和《护士执业资格考试办法》精神,护士岗位实行准入制度,护士必须通过护士执业资格考试才能申请执业注册。护士执业资格考试实行统一考试大纲、统一命题、统一合格标准的国家统一考试制度[1]。自2011年起,护士执业资格考试由原来的四个科目改变为专业实务和实践能力两个科目。考试成绩不再滚动管理,考生必须一次性通过所有科目的考试才能取得资格证书。考试时间也从学生毕业一年后的5月,改为毕业当年的5月,这一时间的调整,也就意味着考生是以在校学生的身份参加护士执业资格考试。这一变革给中职卫生学校和护生个人既带来了机遇,也带来了挑战。本文通过对我校近三年来护士执业资格考试的数据分析,对中职护生护士资格考证进行“SWOT”分析,并探讨相应的对策。

1.S(优势)

1.1与职业教育理念接轨:职业教育的基本理念是以服务为宗旨,以就业为导向。“双证书职业教育”的实施要求学生毕业时必须具有双证,既要有毕业证又要有职业资格证。没有双证的护生基本不能就业。这是护生学习与考证的最原始动力。

1.2学生零距离就业:职业教育就是就业教育,学生能否就业是一个职业学校办学能否为社会接授的根本要素。以往护生毕业工作一年以后才能参加护士执业资格考试,造成护生毕业而不能就业。现在护生毕业当年就可以考证注册,使学生能顺利就业。

1.3知识的“保鲜度”较高:护生经过三年的系统理论学习和临床实习,所学的知识还没有遗忘,从教育心理学角度来看,学生所学的知识,无论从知识的保鲜度还是学生的记忆年龄,毕业当年参加护士执业资格考试对学生是非常有利的。

2.W(劣势)

2.1中职护生年龄小,心智不成熟:中职生多数是初中毕业,选择中等卫校大部分是由家长替学生做的决定。学生入学后毫无专业思想上的准备,面对大量的医学基础知识感到束手无策,学习动力消失殆尽。一部分学生无法对自己的职业人生做出合理的安排,表现出心智的极度不成熟,这是中职学校考证通过率上不去的主要原因。

2.2文化基础知识薄弱:目前,中职学校入学零门槛,多数是中考竞争的失败者。学生文化基础知识薄弱,对于理论知识的理解、掌握及运用往往是一知半解,同时影响到学生对医学专业知识的理解。

2.3自我管理和主动学习能力较差:长期以来,本人对中职卫校学生的自我管理、自我约束和主动学习的能力问题做过深入的探索,发现中职学生由于在初中的学习生活中大多数为问题生,学习成绩上不去,因而被边缘化,学习上没有主动进取向上的动力,在考证的人生选择上没有充足的信心。

3.O(机会) 中职护理专业学生护士资格证考试,为中职卫校提供了一个比较客观的教学质量标准。通过护士资格证考试,能更好展现学校办学水平、教学质量。目前,全国护考一次性通过率、通过率的排名、各学科平均分的高低是教育主管部门、学生、家长、社会同行评价学校教学质量和教学水平的重要依据,并直接影响学校的声誉、招生就业、竞争实力和发展前景。这无形中为学校的发展提供了一个极好的机会。

4.T(威胁) 中职护生与大专、本科生同台竞争,同一套题目,同一个标准,中职生缺乏竞争力。去年我校的一次通过率为70%,虽然比全国中职护生平均数40%高出30个百分点,但是还有30%的学生没有通过,就业无门。现在护士资格考试的组织和辅导从医院转到学校,各学校之间为了生存的竞争,无形中成为了各个学校巨大的威胁与压力。中等卫生学校那种悠然自得、与世无争的面目已经一去不复返,从事护理教学工作的教师更是深感形势严峻、压力巨大。

5.对策

一是提高护生对执业考试重要性的认识。如在新生入学教育上,告知护生通过全国护士执业资格考试是获得护理专业技术资格的唯一途径, 使护生一进校就意识到护士执业资格考试的重要性,从而自觉地、主动地去学习。

二是强调课堂教学和护考接轨。我校尝试将护考大纲融入到课堂教学之中,要求临床专业课老师熟读护考大纲,在教学中有意识地把护考考点作为重点加以讲解,同时结合护考要求,不断更新教学理念和教学方法,提倡多使用启发式教学法、案例教学法、情景教学法等教学手段,把培养学生理论联系实际的能力和从临床的角度分析问题和解决问题的能力作为首要目标。

三是加强实习阶段的管理。护生实习期间由于缺乏教师督促,会放松对理论知识的学习,淡化护考意识。针对这一现象,学校可分阶段组织学生复习护考主要课程,并利用每月返校日进行一次考试,这样既可以督促学生学习,又可以让教师了解学生知识掌握情况,为考前集中辅导奠定基础。

四是做好考前培训。护生实习结束后集中返校参加考前培训。培训班采用集中授课、模拟考试加试题讲解的形式。授课教师均为高级职称,教学经验丰富,根据护考大纲选用人民卫生出版社和人民军医出版社的护考辅导用书、同步练习, 以避免培训目标的偏离。

护士专业毕业论文篇5

[关键词]神经外科;专科护士;核心能力;培养意义

神经外科危重患者多,护士长必须关注护理人员的工作核心能力,并逐渐意识到培养护理人员核心能力的重要性,使核心能力理论受到关注,因此,专科护士核心能力的培养在当今甚为重要。培养一名优秀的护理工作者,需要工作后的多角度全面锻炼及正确引导,根据神经外科专科护理的发展和专科护理岗位的需要,开展对专科护士的护理培训,要求被动学习向主动学习转变,有利于提高专业素质综合能力,自我效能,突出护理专业的特点,更有效地推动神经外科护理专业向前发展。

1神经外科专科护士核心能力的概念

护士核心能力是从事临床工作必须具备的能力,它是护士知识、技能等方面的综合反映,是培养、护理专业人员必须具备最主要能力。

2神经外科专科护士核心能力培养

2.1培养内容

2.1.1根据神经外科专业特点进行培养应围绕神经外科专业特点、核心能力,即专科基础知识和临床技术技能、专科专业知识和技能、临床思维能力及应变能力、教育和培训能力、接受能力、管理和应急能力等方面进行,制定相应的知识和技能计划及训练课程。对低年资护士核心能力的培养方面着重从思想方面进行,重点培养低年资护士的观察病情的能力和基础技术操作的能力。2.1.2根据护士分层级进行培养根据层级可将临床护士分为N0级、N1级、N2级、N3级、N4级等;N01大、中专、本科毕业,未取得护士执业证的护士;临床工作未满1年的护士。N02大、中专、本科毕业,取得护士执业证的护士,临床工作未满1年或不能单独顶岗的护士;N1.1大、中专、本科毕业,护士职称<3年;N1.2大专、本科毕业,护士职称≥3年;N2.1本科毕业,护师职称<2年;专科毕业,护师职称<3年;N2.2本科毕业,护师职称≥2年;专科毕业,护师职称≥3年;N3.1本科毕业,主管护师≥3年,N3.2本科毕业,主管护师≥3年;N4.1本科毕业,副高职称或获得专科护士资格证书的N3.2护士;N4.2本科毕业,正高职称;针对N0级常见疾病诊疗、病情观察及护理进行培训;针对N2级临床专科护理和技能、重症患者护理、临床个案分析、护理质量标准、不良事件的报告、教育和培训、危重症患者的诊疗及护理、护理质量管理及质量持续改进、护理教学能力进行培训。针对N3级对特殊专科护理、护理管理能力、护理科研、教学能力等进行培训。N4级护理管理能力、专业发展能力等方面进行培训。

2.2培养方法

三级三严训练。三基:基础理论、基本知识、基本技能。三严:严谨态度、严密组织、严格训练、护士在职培训制度、护士教育培训制度、新知识、新技术培训制度。岗前培训包括法律法规、医德医风、医患沟通、规范化培训、岗位职责培训、责任制整体护理要求、临床护理技术、培训意识和能力等。②重视培训方法。在学校时要加强教师队伍建设,构建以“护士核心能力培养为目标的课程体系”以及灵活多样的教学方式。在职时多参加专题理论讲座、培训班、学术会议,临床实践教育,随时随地培训,定期考核。要自学,积极参加各种活动,留心和学习他人方法与技巧,抓住一切机会和环节不断提高自身能力。②加强思想道德教育,培养护士的敬业精神。大力宣传体现当代护理精神的先进人物和事迹,将人文关怀融入护理工作中,对新入岗的护理人员要求严格实施岗位前教育。加强职业道德教育,一方面用白求恩精神鼓舞和激励护士,增强其救死扶伤实行革命的人道神圣感和责任感;另一方面宣传体现时代精神和传统美德的正面典型,树立以患者为中心的服务意识和质量意识,规范优质服务的程序和服务内容,全面提高服务档次。④制定严谨的神经外科教学计划,提高护士的学习热情以及理论操作水平和综合能力,定期组织业务学习,加强护士的继续教育,充分调动护士学习知识,提高自身素质的积极性和主动性,每个护士都感到有着很强的学习压力和动力从而不断超越自我,有力地促进了护士个人的成长,并定期考核。⑤继续教育是专科护士获取新知识、新技能的最佳平台,是一种短期的针对性很强的培训,护理部发挥领导决策作用,将再教育的重要意义输送给每位护理工作者并开展继续教育项目,根据需要开展护理新业务、新技术专题讲座,指导护士掌握先进的服务理念和护理技术。通过培训班,学术会议、护理期刊等大容量高强度的传播信息利用护理期刊进行在职教育,这都是切实可行的有效宣传办法。⑥实行一对一带教,主要是针对新入科护士以及实习护士进行护理技术操作能力的培养,对年资高的护士进行一些新的知识传输,较有难度的课程集中学习和培训。理论与实践相结合,演讲与互动式教学,培养护理人员人际沟通能力、思维逻辑能力,利用知识的掌握,大量数据也显示,工作能力越强和护理人员其演讲能力也很强,且更喜欢互动式的教学方式,这不仅可以充分调动护理人员的工作积极性更能提高其核心能力。

2.3培养评价

①自评。自我评价通过学习后评判性思维能力、实践操作能力、沟通与协作能力、以及创新能力对神经外科相关专业的学习,不但提高学习效率,更增强学习的动机。②他评。护士各方面能力明显提高,患者满意度调查结果在95%以上,得到患者及家属的一致好评,通过对护士为患者护理工作的调查考评,示培养和评价均为较便利的方式。有暗访者分别对患者、护士进行调查、访问,综合所有评价护士的人际沟通能力及操作能力,同时要求护士按时上交对自身沟通能力及实际操作能力做出理性的自我评估。

3专科护士核心能力培养的意义

①专科护士核心能力是完成绩效所需的关键能力,虽然可能只占个人所有能力的20%,但却影响着80%的工作绩效。护士核心能力已经成为考核护理工作的主要依据,并且对护理专业发着具有重要的意义。首先,护理是一项专业性要求很高的工作,护理人员不仅要细心护理患者,还要随时记录患者情况及每次护理的相关事宜。现在的整体护理,更着重患者的基础护理,包括患者的心理护理,因此护理工作人员不仅护理伤患,预防未发生伤害还要从事伤患合理性管理,培训学习等相关工作在职场中扮演保护者、治疗者;其次核心能力就是在服务体系中人的能力处于核心体系地位,又经常被称为核心能力竞争力,具有普遍性、可迁徙性、必备性、重要性和教育指导性的特点。医院管理者可根据每个护理工作人员不同的主客观条件,制定可实行的能力培养计划及方案,形成阶梯式培养方式,这样不仅能提高管理者,也可有效提高护理人员的综合素质,一举多得。②整体护理模式的开展,也对护理人员的综合素质以及个人能力提出更高的要求,尤其对于神经外科,危重患者多,相对的护理工作人员的工作能力也成为了医院管理者考评的重要项目。优化护理人员的能力结构及综合素质,是护理者在任何紧急情况下对患者做应急处理,并且完成危重患者的抢救处理,同时做好记录。增强护理人员社会荣誉感及成就感。这不仅增强了护理总做人员的个人发展,也能进一步促进护理事业的进步和发展。培养神经外科护士核心能力是护理工作的发展需要,也是护士专业稳定健康向前发展的动力,更是为广大患者提供更为优秀的服务保障。

4讨论

护士专业毕业论文篇6

[关键词]护理学 毕业考试 客观结构化临床考试

[中图分类号] G642.477 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437(2013)11-0100-03

毕业考试是专业教学质量和毕业生综合素质评估的主要依据之一,是客观评价医学生临床综合能力、检查医学院校办学条件和教学水平的重要方法。目前国内医学院校护理学专业的毕业考试模式多种多样,各有所长,毕业考试的改革已经成为护理学专业教学改革的热点之一。[1][2]为能客观、全面、有效地评价毕业生的理论知识掌握程度和临床护理综合能力,我们对传统的护理学专业本科毕业考试模式进行了全面改革,对建立基于国家护士执业资格考试模式的理论综合考试与基于客观结构化临床考试(objective structure clinical examination, 以下简称OSCE)模式的临床技能考试相结合的理论与实践并重的护理学专业毕业考试模式进行了理论与实践探索。

一、资料与方法

(一)研究对象

我院2012届护理学专业四年制本科毕业生共405名,均已完成为期1年的临床实习。

(二)理论综合考试的设计

理论考试试卷的形式与内容以国家护士执业资格考试试卷为基本模式,内容涵盖护理学专业的主干专业课程和实习阶段必须掌握的重要临床护理科室实纲内容,包括内科护理学、外科护理学、妇产科护理学和儿科护理学,是理论综合考试考查专业知识运用的重点。在满分100分的分值中,内科护理学、外科护理学所占比例各为30%,妇产科护理学、儿科护理学各占20%。在合理设置考试学科结构和比例的同时,增加临床病例分析和综合性试题的比例,通过临床综合病例分析将各重要学科知识有效融合并相互渗透,注重学科间的交叉联系和综合知识测试。参考国家护士执业资格考试大纲有关题型和题量的要求,理论综合考试试题全部采用选择题,包括A1、A2、 A3和A4型题共100道,考试时间为100分钟。

(三)临床技能考试的设计

根据护理学专业实际情况对经典的OSCE模式进行简化,设计简化OSCE,共设4个考站。第一考站――护理评估,包括采集现病史、既往史、家族史、体格检查以及心理社会评估。主要测试护理评估能力、沟通交流能力、收集资料的技巧、职业态度等。考试时间为10分钟,满分为20分。第二考站――护理诊断,考生对病历和采集的资料进行分析,提出护理诊断、护理问题以及针对该问题应该采取的护理措施。考查病例分析、病情观察和问题处理的能力、对护理诊断的熟悉程度。考试时间为10分钟,满分为12分。 第三考站――护理措施,针对护理诊断、护理问题实施相关的护理技能操作。在不同难度的两组临床常用护理操作中,完成由教师指定的与病历相关的临床技能操作各1项。考试时间为20分钟,满分为50分。第四考站――健康教育,根据病历的特点用通俗易懂的语言对病人进行有针对性的健康宣教,主要测试健康教育能力、沟通交流能力和技巧、宣教内容和措施等。考试时间为10分钟,满分为18分。

(四)问卷调查

针对我院首次实行的简化OSCE模式毕业技能考试自行设计调查问卷,内容包括简化OSCE的设计与组织、质量和效能等三大方面24个项目。考试结束后现场发放学生调查问卷405份,以无记名形式填写并现场收回,有效回收率100%。

(五)统计学分析

逐份整理学生考试评分表和调查问卷,应用SPSS16.0软件录入各种数字资料并进行统计学处理。采用描述性统计分析,计量资料以±s表示,计数资料以百分比表示。

二、结果

(一)理论综合考试成绩

理论综合考试成绩的最高分为91分,最低分为52分,平均为 (70.86±6.76) 分,及格率为94.57%。学生考试成绩基本呈正态分布,比较集中在60 ~ 和70 ~ 两个分数段,占学生总人数的85%以上(见表1)。

(二)临床技能考试成绩

简化OSCE一次通过率为100%,考生分数总体呈现正态分布,最高为92.5分,最低为64.7分,平均成绩为 (80.38±4.22) 分,显著高于理论考核平均成绩(70.86±6.76) 分,t = 24.037,P0.0001。考试成绩比较集中在70 ~ 和80 ~ 分数段,男、女生平均成绩分别为 (79.71±5.50) 分和 (80.44±4.04) 分,两者之间无显著性差异 (t = 1.096,P = 0.274)。四个考站的得分率在72.20% ~ 88.00% 之间,得分率最高和最低的分别是第二考站及第一考站。各考站的标准分、学生成绩的最高分、最低分、平均得分、得分率等见表2。

(三)问卷调查结果

问卷调查结果表明大部分参加考试的毕业生对简化OSCE 的设计与组织、质量和效能比较满意。有71.8%的考生表示在考前非常清楚OSCE的程序和有关安排,95.8%的考生认为考站的数量设置合理,绝大多数学生认为考试的先后顺序和抽签方式公平(64.5%)或基本公平(33.8%)。质量评价主要集中在考试病历与临床护理实际是否相符、考试内容与临床护理对护士的基本要求是否相符,以及学生扮演的SP是否真实和考试难度等方面。前两个问题约半数人选择符合,加上选择基本符合的已达到学生的绝对多数。至于SP的真实性和考试的难度,学生中的94.8%认为SP的扮演真实或基本真实,87.3%感觉考试的难度适中。考生对OSCE效能的评价也较高,选择OSCE成绩能或基本能衡量学生的临床护理综合能力、临床思维能力、沟通交流能力、应变能力等选项的考生均达到93%以上,这表明学生对OSCE持明显的欢迎态度,特别是80.7%的考生赞同今后每届毕业考试都采用OSCE模式,更有93.1%的考生还希望将OSCE推广应用到护理学专业课的教学之中。

三、讨论

考试是教学质量监控与评价体系的重要组成部分。毕业考试内容和方法的改革是医学教育教学改革的重要切入点之一,在很大程度上发挥着指挥棒的导向作用,牵动着教与学的各个环节,直接影响着教学改革的实效和人才培养的质量,[3]是当前医学教育教学改革的重要课题之一。毕业考试的改革同时也大力推动了医学人才评价方式的改革,使人才评价与人才培养逐步接轨,按照人才培养目标,全面考核学生的知识、能力与素质,并及时反馈教学中的薄弱环节,不断提高医学人才的培养质量。目前医学包括护理学专业本科毕业生培养质量的评价主要是通过理论知识的考试和临床实践能力的考试来进行的。为探索和建立科学、客观评价教学效果和人才培养质量的考试模式,克服传统的毕业考试内容缺少学科间综合联系,不注重护理综合能力考核,无法有效地对护理本科生的培养质量进行全面评价的缺陷,我们探索建立了理论综合考试与临床技能考试相结合的理论与实践并重的护理学专业毕业考试模式。在基于国家护士执业资格考试模式的理论综合考试中,参考国家护士执业资格考试大纲有关题型和题量的要求,试题全部采用包括A1、A2、 A3和A4型的选择题,注重学科间的交叉联系和学生灵活运用各学科知识发现问题、分析问题等综合能力的考查。在基于简化 OSCE模式的临床技能考试中注重对学生临床思维能力、知识应用能力、护理操作技能和职业态度等方面的考核, 从而比较客观全面地评价护理学专业教学质量和学生的知识、能力和素质的总体水平和临床综合能力。

从两种考试成绩的比较来看,理论综合考试成绩显著低于临床技能考试成绩,刚刚结束的为期一年的临床护理实习可能是其中的主要原因。在实习期内学生的临床护理技能得到了明显的提高和巩固,而理论知识则在一定程度上被遗忘,加上实际病例分析和综合性试题的比例增加使考试的难度增高,同时也反映了学生综合分析的能力比较薄弱。

临床技能考试的重点是考查毕业生基本的临床护理操作技能和分析解决临床护理实际问题的能力。针对经典的OSCE考站较多(12~16个)、前期准备工作繁琐、考试成本高、考试时间长、不利于大规模考试的开展等缺陷,[4]我院根据护理学的专业特点和专业招生量大的具体情况,对OSCE 的内容进行了全新的设计。考试项目既保留了包括护理评估、护理诊断、技能操作、健康教育等护理教育的核心内容,使各站点任务能比较全面地涵盖护理学专业毕业生应该具备的临床护理实践能力,同时又对经典的OSCE程序进行了简化,减少了站点数量,缩短了考核时间,使之适用于较大规模的考试。与其他研究结果类似,[5][6]本次问卷调查结果充分说明OSCE在护理学毕业生临床能力评价中的不可替代的应用价值,相比传统的毕业技能考试具有多方面的优越性,从而受到学生的欢迎。

理论与实践并重的毕业考试模式的实践也发现了护理学专业人才培养中的种种不足,反馈的信息促使我们对教学的组织管理、教学的内容和方法进行改进和优化。在今后的教学过程中要注意加强引导学生重视理论学习与临床实践的紧密结合,加强引导教师重视改革传统的知识灌输型教学模式,在教学中推广以问题为中心的教学方法,发挥学生的主体作用,重视培养学生独立的思考能力和应变能力、解决临床护理实际问题的能力、评判性思维能力和沟通交流的能力。

[ 参 考 文 献 ]

[1] 李文涛,安力彬,赵静霞.护理本科生毕业考试的改革与实践[J].中华护理杂志,2009,44(9):826-828.

[2] 郑喜兰,刘松江,陈凌云.护理本科生毕业考试的改革及评价[J].现代医药卫生,2010,26(22):3516-3517.

[3] 白波,李伟,王家富.高等医学院校素质教育中的考试改革[J].中国高等医学教育,2003,(3):15-17.

[4] 景汇泉,于晓松,孙宝志.OSCE在医学教育中的应用[J].国外医学:医学教育分册,2002,23(2):29-33.

护士专业毕业论文篇7

论文摘要:近年来,国家卫生部对于护士执业资格考试的政策以及难度都有较大的调整,中等职业学校的护理专业学生在考试过程中往往由于基础底子较薄,应试能力较差而较难取得护士执业资格证书,由于考试难又导致学习上形成畏难情绪,进一步引起学习兴趣的降低,导致恶性循环的产生。本文就中等职业卫校应对护士资格考试进行教学改革并提出对策。

国家护士执业资格考试(以下简称CLEN)目的是评价护士是否具备护士执业所需的专业知识和技能。从2009年起,国家卫生部对GLEN进行了重大改革,考试对象由原先从业一年在职人员改为在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习的毕业生。在2010年再次改革,将护士执业资格考试和职称考试分开。此项工作落实推进的主体单位改为培养护理专业人才的各级卫生职业院校。由于CLEN的通过率不仅影响到学生的就业率,也反映了学校的办学水平、教学质量,这次改革不仅给中职卫校在校毕业生带来更大的压力,而且促使学校专业教师对教学方法改革进行思考。

1中职卫生学校生源质量下降的原因分析

1.1招生规模的扩大

随着高校的扩招,20世纪90年代后期中专学校也逐步开始扩招,2006年,我国新人学中职生达650万,到2010年中职学校招生规模达到800万。一些学校为了追求经济利益无限度招生,在扩招的同时,学校的各种资源配置又不能满足教学的需要,导致教学质量下降。

1.2招生标准下降

由于生源数量不足,大部分中等卫校护理专业的招生已取消了分数限制,部分学校十年前学生的人学分数为中考成绩550分左右,而现在只要参加了中考,不考虑分数就可以人学,导致生源质量进一步下降。

1 .3毕业生就业困难

随着毕业生与用人单位“双向选择”制度。中等卫校护理专业被选择的机会减少,以目前我国的三级甲等医院招工为例,用工单位对学历的基本要求是专科及本科,使中等卫校毕业生的就业难度进一步加大。

1.4执业护士认证制度加大了学生的就业难度

以往我国没有执业护士认证制度,只要是护理专业的毕业生就可以从事护理工作。自从我国实施执业护士认证制度以来,卫校学生毕业后必须通过执业护士认证考试才能从事护理一线工作,而部分学生对执业护士认证考试望而却步,他们担心不通过就无法就业,从而放弃选择中等卫校护理专业。

2变革措施

2.1因材施教,量力而行

美国哈佛大学教授、发展心理学家加德纳曾提出多元智力理论,他认为人的各种智力只有认知领域的不同,而没有优劣、主次和轻重之分圈。因此,对于同一班的学生应进行分层教学。对于层次较高的学生,在课堂上,利用临床实际护理问题引导他们提出自己的看法,培养他们分析、解决问题的能力。比如:在神经外科病房发现病人突然出现神志昏迷,呼之不应,该如何处理?存在什么问题?这样不仅能使学生参与教学过程,更能增加其对护理课的兴趣。对于层次较低的学生,应依据他们不同的智力特点、求知态度和学习心理精心设计教学方案。立足于用,即引导学生在一个新的结构中运用旧知识去解决新问题,重点培养其动手能力,使其成为技能型人才,这点在实验课中尤其重要。

2.2以学生为本,注重自主性培养

为使中职在校毕业生能够顺利通过CLEN,授人以鱼不如授人以渔,教师在教学上必须注意以下方面。

2.2.1鼓励学生勇于创新

和谐的师生关系应是平等、合作、朋友式的关系,和谐、宽松的教学环境应是既合作、又竞争的讨论式气氛。可采用开放型的研讨式教学法,让学生通过查资料、体验备课、讲课、课堂讨论、演讲、辩论等课堂互动活动。在讨论中教师要善于发现学生的独特见解,并加以表扬,鼓励他们勇于创新,从而激发学生主动参与、主动学习的积极性。

2.2.2培养学生分析问题能力

在教学中教师应注重理论与实践相结合,以护理临床工作实际案例为出发点组织相关教学内容,如解释静脉补钾为什么要控制滴速?血压的生理波动规律以及给高热病人降温的措施有哪些?给病人导尿时要注意什么?如何鉴定血型及如何做到安全输血?从具体案例出发,通过分析得出结论的教学方法,有助于促进学生理论联系实际,认识到课堂所学知识与护理实际工作信息相关。

3开展行之有效的考试培训班

护士专业毕业论文篇8

新毕业护士规范化培训是为完善毕业后护理学教育,对临床护士所进行的专业培训。我院从2005年以来对毕业1年的新护士进行了规范化培训,取得了较好的效果,报道如下。

1 新护士规范化培训的具体做法

1.1 目标:医院护理部根据护理人员基本素质和临床护理工作要求以及新护士的特点制定培训总目标。通过1年的培训,使新毕业护士能够达到:(1)具有专业护理人员的职业态度和职业道德;(2)遵守医院的各项规章制度和护理服务规范,维护医院和护理人员的形象,无违纪行为;(3)熟练掌握各项基础护理操作,巩固护理基本理论和知识,护理理论和各种操作考核达标;(4)能够理解和陈述主要护理质量标准,并能依据质量标准进行护理实践;(5)具有一定的人际交往和沟通能力;(6)了解各种工作职责和程序,能够胜任临床各个班次的护理工作,为病人提供有效的护理,无护理事故、重大护理差错及护理纠纷发生。

1.2 方法:新护士规范化培训分为岗前和岗位两个阶段,岗前培训由院内组织集中进行,重点是使新护士熟悉医院的各项规章制度、医院文化服务理念、服务规范、基本护理技术操作原则和医院感染预防控制知识。岗位培训是科室根据护理部培训总目标、科室护理工作要求和新护士个人特点制定具体的培训计划,安排专人带教,采取单独讲解示教,晨间护理查房提问及对照标准自学的方法进行培训。重点在岗前培训的基础上使新护士逐步熟悉医院的环境,掌握护理基础知识和基本技术,不断加强职业道德修养,适应临床工作,实现从学生到护士的角色转变,培养专业护理人员应具备的基本素质。

1.3 考评:规范化培训效果评价工作由护理部质控人员、科室护士长及带教老师共同完成。采取科内与院内现场检查考评,他评与自评,笔试与实际操作考核相结合的方式进行。

科室护士长及带教老师定期对被培训人员进行笔试与实际操作考核,并评价其工作表现和能力,培训结束时先由新护士自评,科室再进行总结评价、考核,提出正式上岗意见上报护理部。

护理部教学管理人员在培训期间不定期对新护士的工作进行现场检查考评,收集病人及同科室医护人员对该护士的评价意见。将新护士的考核成绩、科室考评意见及病人评价纳入个人档案,作为绩效奖发放、转正与星级护士评定依据。护理部还将各科室的新护士培训工作质量纳入星级护士站和星级护士长考核。

2 规范化培训的体会

2.1 新护士规范化培训,规范了护理教与学的整体过程,培训总目标的确定和培训计划的制定,对护理教学措施的落实和评价提供了依据,避免了教学的盲目性,提高了培训质量和效率,使教学管理更加科学化。

2.2 规范化教学减轻了新护士学习过程中的茫然感。规范化的培训过程为新毕业的护士在临床工作中提供了学习的方向、目标,减少了学习、工作的盲从感,使学生能够较好克服焦虑和恐惧心理,尽快进入角色,主动学习,达到培训目标。

2.3 规范化培训本身也规范了带教老师的带教目标及带教过程,避免了因临床带教老师期望值的差异给新护士带来压力或降低带教质量,无法完成带教目标任务。使科室带教目的更明确,标准更统一,计划性更强,提高了带教培训质量。

2.4 新护士规范化培训,使护理管理者对护士考核和病房教学工作考核有了规范化标准,考核更加全面。从过去对新护士的单纯基础理论和技术操作考核,转变成对规章、职责、服务态度、行为、工作方法的全方面考核。科室教学工作考核也从过去单一的操作技能考核转变成对护士职业素质培养、服务行为规范、沟通协调能力的全方位考核,加强了科室教学工作的整体管理。我院自2005年以来共对35名新毕业护士进行规范化培训,三基考核合格率为100%,半年内具有独立上岗能力的达94%以上,培训期间无护理事故、重大护理差错发生。

护士专业毕业论文篇9

【关键词】 护生;就业;现状

随着社会的进步、经济的发展,社会对护理人力的需求也日益凸显。2004年护理专业被教育部、卫生部等六部委列入国家紧缺型人才专业。护理人才逐渐走俏也成为当今社会不容忽视的现象。但是,伴随着高等护理院校的扩招以及护生就业观念与社会需求脱节等原因,目前护生就业现状仍有许多问题亟待解决。为适应社会新的发展需求,应加强高等护理教育改革、转变就业观念、提高人才培养质量,进一步优化护生就业结构。

1 社会需求状况

现阶段,人们的生活水平日益提高,越来越多的人开始注重日常的生活质量,同时伴随着老龄化社会的逐步形成,社会对护理的需求越来越大。据世界卫生组织的统计资料显示,目前,许多国家护理人力短缺。在我国,医护比例严重失调,对护理的需求更为紧迫。

1.1 国外护理需求状况 有关资料显示,很多发达国家存在护理人力短缺现象,急需从国外吸纳大量的护士,如澳大利亚、英国、新加坡、美国等国家。并且在发达国家存在严重的护理人力断层现象,有些国家在职护士的平均年龄已达到43-45岁[1]。如何解决“护士荒”问题成为各国护理界共同探讨的话题。

1.2 我国护理人力需求现状 参考国际标准,根据卫生部的要求,我国临床医院的医护士比应是1:2,重点科室医护士比应达到1:4,据统计,截至2010年底,全国注册护士总数为204.8万人,比2005年增长了70万,增长幅度为52%。每千人口护士数从2005年的1.06提高到2010年的1.52。医院的医护比由2005年的1:0.97提高到2010年的1:1.16。公立医院中,三级医院医护比达到1:1.36,二级医院达到1:1.12。这个数量还远达不到国际要求的1:2.7水平,与发达国家1:8.5的比例相差甚远。

现阶段,社区护理人力资源缺口同样很大。中国卫生统计年鉴数据显示,2003年城市社区卫生服务机构的覆盖面较窄,东、中、西部地区社区卫生机构数量都不足以服务人群[2]。同时,我国社区卫生服务机构的医护比也显示出配置不合理现象。2008年我国社区卫生服务机构执业(助理)医师与注册护士比例仅为1:0.68,远未达到相关要求。目前我国社区护理人力资源仍存在职称低、学历低、综合素质低、实践经验缺乏等问题,这与社区对高素质、专业化护理人力的大量需求不相适应。

2 护士就业现状

据卫生部统计,到2015年我国的护士数量将增加到232.3万人,平均年净增加11.5万人,这为护理学专业的毕业生提供了广阔的就业空间。可见,目前护生比其他医学专业毕业生就业前景相对较好。虽然现阶段我国护理人才需求较大,但是,随着高等教育的迅猛发展和就业市场格局的变化,我国对护理人力的大量需求与局部地区相对饱和现象并存,城市医院的护理人力基本饱和,而农村和边远山区却严重紧缺,护生就业形势日趋严峻。

2.1 护士的就业领域 目前我国护生就业面临的很大一个问题就是就业面窄。护生就业领域较小,就业范围较单一,很多护生就业局限于大城市、大医院,而基层医院及社区医疗服务就业少,护生转行人数相对较高[3]。另外,在实际中,除了临床护士以外,社区护士、涉外护理也是不错的就业方向,但实际倾向于该方向就业的护生较少。

2.2 护士的就业状况分析

2.2.1 不同性别护士的就业情况 男护士就业前景好这个观点越来越深入人心。许多高等护理院校护理学专业也招收一部分男生。但是,现阶段护理院校和医疗机构仍然是女护士生源充足,男护士短缺,部分已被录取的男生仍要改专业。目前,我国男护士数量尚未有明确统计,但从各医院实际情况来看,在我国护士队伍中,男性比重远远小于女护士。除了精神病院和一些专科医院有少数男护士外,综合性医院和基层医院很少招聘男护士,经济发达地区的护士严重短缺,男护士更加供不应求。

2.2.2 不同学历护士就业情况 有调查显示,不同教育层次护生对就业单位、医院级别、护理工作和月薪关注程度不同,这些与就业相关因素直接影响了不同学历层次护生的就业去向。就目前来看,首先,护生接受教育层次越高,专业思想越不稳定,毕业后改行的可能性越大;其次,护生接受的教育层次越高,对医院的要求和工作后的薪水待遇越高;再者,护生接受的教育层次越高,对从事临床工作的意愿越低;最后,就目标城市来看,不同教育层次的护生都趋向于选择大城市,对乡镇和农村的期望较低[4]。但是用人单位在招聘时往往把学历放在第一位,这造成研究生比本科生好就业,本科生又比专科生好安排[3]。

2.2.3 涉外护理就业情况 随着国际经济的交流与合作,我国不少人开始选择出国就业发展,而涉外护理一直是被大多数人看好的发展方向,但是,由于语言等因素,我国涉外护士在国外就业现状不容乐观。首先,我国护士以其工作努力、充满爱心,富有同情心,乐于助人、对雇主忠诚、关心病人等优点受各国护理机构的欢迎,但是,不少护士英语水平不达标,使得他们无法赴海外发展。其次,目前我国80%护士是初中毕业后读的中专卫校,所以我国许多护士由于学历不够,即使到国外也只能做一名护工,待遇与国外护士差很多。总的来说,我国护士还不能与国际接轨。

3 护士就业存在的问题

3.1 医学护理院校护生教育机制不够完善 自护理学成为一门独立学科以来,护理教育也在不断发展。纵观整个护理教育发展过程,我国医学教育一直未达到专业教育的目标,在实际教学中普通文化课、医学基础科、专业课是课程的基本构成,理论教学、课间实习、临床实习是教学的基本过程。大多数医学院校在实施教学过程中忽略了以能力为本位、全面提高学生整体素质的教学理念,过分强调专业理论知识,忽略了护生的人文素质培养和实际动手能力。

3.2 护生综合素质不达标 现阶段许多护生在校期间普遍不重视自身能力的提高和综合技能的培养,实践能力差,基本功不扎实,人文素质不全面,甚至缺乏吃苦耐劳的品质。而现在的用人单位,尤其是医院,需要的是能承担护理服务工作,创造效益的人,这就使得医院的门槛显得越来越高,在激烈的竞争面前多数护生缺乏竞争的实力,不能应对激烈的就业压力,无法找到合适的工作。

3.3 毕业护生就业和择业观念不合理 这一点尤其在专科、本科护生身上体现得较为明显,不少本专科护生身上存在择业期望过高,理想与现实脱节等问题。不少护生认为作为一名大学毕业生,理所当然应当有一份体面、待遇丰厚的工作,虽然自己学习的护理学专业,但仍然接受不了去做临床护理这样的工作。大多数人一直幻想着去大城市好的工作单位工作,实现自己的人生价值。

3.4 医院等护理需求机构劳动与工资待遇不符 现在,有评价护士是一项汗水与收入不成正比的工作。临床护理工作的确比较辛苦,护理工作强度较大,很多护士往往要同时照顾多个患者,配药打针再加上日常生活护理;更重要的是护理工作面对的服务对象的特殊性,使许多护理工作者精神上有很大压力,稍不小心可能就会得到病人或家属的不认可,甚至打骂。

3.5 社会、政府、政策对护理领域重视程度不够 长期以来,由于我国传统观念的影响,人们对护士这一职业认识不够全面,护士始终得不到应有的理解和重视。另一方面,社会对护理人才的需求越来越大,专业护理人员的待遇及社会地位却得不到有效地保障和政策支持。拿用人单位来讲一些用人单位盲目提高用人标准,单位用人多考虑好用、应急,没考虑长远利益[5],对应聘护生过分挑剔,对于吸纳的人才还不重视员工的待遇等问题。

4 提高护士就业率的策略

4.1 深化护理教育体制改革 首先,各级各类医学护理院校要深化护理教育体制改革,为社会培养高质量的护理人才,在制定教学目标时应以适应市场需求、学生就业为指导。在实施教学时,一方面要及时调整课程结构突出知识实用性,提高学生的动手操作能力;另一方面,强化护生人文素质培养,专注于“职业型”护理人才的培养。其次,要加强就业指导和服务工作。在日常教育中,应对学生的定位、专业技能上给予引导和指导;还要主动与用人单位联系,了解其对护理人才的特殊需求,针对性的指导护生找到自身发展与社会需求的结合点。

4.2 提高自身综合素质、转变就业观念 护生首先应提高自身综合素质,增强社会竞争力。这种能力包括心理素质、实践能力、表达能力、交际能力、应变能力等综合能力,提高就业竞争力。其次,护生要转变就业观念,提高就业主动性,大胆地、主动地寻找能充分发挥自己聪明才智的位置。如正确认识就业形势,找准自己的定位。树立先就业后择业的观念。最后,要调整就业定位,降低就业期望值。毕业生和用人单位都有期望值过高的倾向。一方面,用人单位的期望值是按照利润最大化要求来选择人才,有片面追求高学历的倾向。而另一方面,毕业生就业定位不准,就业期望值过高,追求实现自我的最大化。护理专业毕业生比其他医学专业就业形势好,就使得毕业生缺乏竞争意识,没有紧迫感,普遍把择业定位在大城市、大医院、经济效益好的单位,反映出毕业生追求高薪、舒适、名气的心态,导致就业的期望值居高不下。

4.3 改善用人制度 各类护理人员需求的机构应改变对护理专业认识的误区,转变思想观念和用人模式,要顾及人才培养和长远发展,适当降低用人门槛,改变对毕业生过于挑剔的旧观念。另外,还要适当提高护理人员的待遇,提高他们的工作满意度。

参考文献

[1] 董振花.探析我国涉外护士国外就业现状及对策[J].卫生职业教育,2010,28(15):82-83.

[2] 艾燕,陈婷,等.我国社区护理人力资源现状分析与开发策略研究[J].2010,23,(6):58-60.

[3] 黄志红,黄志芳.护生社会需求及就业对策探析[J].专业与就业,2010,3:83.

护士专业毕业论文篇10

作为一名即将毕业的,即将踏入社会的你,除了理论知识之处,经验与阅历还很不足,更多的还需要在以后的工作中不断提高和完善自我。那么你就需要一份自我鉴定。下面小编给大家分享一些自我鉴定护理毕业五篇,希望能够帮助大家,欢迎阅读!

自我鉴定护理毕业1护理专业的学习要过去了,我也是要离开我们的学校,不再是一名学生了,而是要成为一名社会人员,去到医院里面,成为一名护士,现在就我在校期间的一个学习生活做下自我鉴定。

理论的学习让我对护士这个职位有了一个更加清晰的了解,以前我也是去过医院,也了解护士是做什么的,但是其实对于护理这一块并不是那么的清楚。而在学校的学习确实是让我更加清楚了护士是怎么样的,对于护理学也是更加的清晰了,在校期间我是积极的去学习护理的知识,我知道将来要走上护士的岗位,如果没有一个扎实的理论基础,那么想要做好工作就不是那么的容易了。而成为一名优秀的护士,并不是那么容易的事情,而学好理论的知识就是这第一步,除了上课,我也是积极的询问老师,学长,让我对护理的工作有更多的一个了解,在和同学的相处中,我也是主动积极的,有什么困难,我也是主动的去帮助,除了学习,我也是在班级担任班干部的工作,让自己各方面的能力得到锻炼。

既然要在今后做好一名护士,那么临床的实习也是必不可少的,在实习中,我也是积极的去工作,同时联系理论,对理论知识有了更进一步的理解,对于操作的技能,也是在不断的重复中让自己更加的熟练,不懂的方面也是向老师请教,我知道以后我真的成为一名护士,如果没有扎实的技术,那么也是很难做好的,特别是刚进入工作岗位,更是如此,学校的实习是必须要认真的,只有提高了自己实际操作的水平,那么以后的工作我也是能更好的去做了。在生活当中,我也是有好的生活习惯,乐观积极,护士的工作是为病人去服务的,做好护理的工作,是需要我们有耐心,有爱心,同时有一种责任感的。既然我学了护理学,打算在将来做好一名护士,那么更是在实习中,我也是不断的培养自己的各种能力,让自己今后能做得更好。

而今要毕业了,我也是做好了充分的准备,去到工作的岗位上,我对自己也是充满了信心,我知道我没什么经验,肯定也是会有很多的不足还需要改进,但是人不就是在不断的学习,不断的完善中,去把工作做好的嘛,我相信我一定可以做一名优秀的护士的,我也是已经做好了奋斗的准备。

自我鉴定护理毕业2我所学习的是护理专业,转眼学生时代就要过去,我即将离开美丽的校园,走上社会,走进医院,而成为一名救死扶伤的护士。

本人从_年进入_职业技术学校就读以来,一直一严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,然而日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀中专生的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅右扎实的理论,熟练的操作,还要有爱伤观点等等年。无论如何,过去的是我不断奋斗、不断完善自我的一年。以下是我的护士自我鉴定:

一、在思想上

与党中央保持一致,坚持四项基本原则,要求积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢,向党递交入党申请书;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的;能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

二、在学习上

严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

三、在工作上

在科主任及护士长的领导下,我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时解决。在工作中能理论联系实际,善于工作总结,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。

以上是我的综合个人鉴定,以后的工作中我会更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!我相信自己一定行!

自我鉴定护理毕业3我是一名即将毕业的护理专业毕业生。在医院的半年实习过程中,我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,努力向带教老师学习,关心病人。实习期间不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化。将书本的理论与护理实践相结合,并做到理论学习有计划有重点,护理工作有措施有记录。实习期间,始终以爱心、细心、耐心为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤、想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在各科室轮转的实习工作中,我严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,做好各科常见病多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,做好术前准备指导,并完成术中术后护理及观察。

在工作中发现问题能认真分析及时解决,能熟练进行内外妇儿及重症监护等各项护理操作。对各科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评。同时,我还积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到丰富法律知识,增强安全保护意识,护理人员懂法、用法、依法能减少医疗事故的发生。

通过半年多的实习,我的理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务,做一名合格的护理人员。

自我鉴定护理毕业4珍贵的中专三年生活已接近尾声,感觉非常有必要总结一下中专三年的得失,从中继承做得好的方面改进不足的地方,使自己回顾走过的路,也更是为了看清将来要走的路。

学习成绩不是非常好,但我却在学习的过程中收获了很多。首先是我端正了学习态度。要想学好只埋头苦学是不行的,要学会“方法”,做事情的方法。但说起来容易做起来难,我换了好多种方法,做什么都勤于思考,遇有不懂的地方能勤于请教。严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划。始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的课外知识。

随着学习的进步,我不止是学到了基础知识和很多专业知识,我的心智也有了一个质的飞跃,能较快速的掌握一种新的技术知识,我认为这对于将来很重要。在学习知识这段时间里,老师们的谆谆教导,使我体会了学习的乐趣。我与身边许多同学,也建立了良好的学习关系,互帮互助,克服难关。现在我已经快毕业,正在做毕业设计,更锻炼了自我的动手和分析问题能力,受益匪浅。

我参加了不少的校内活动和做过一些社会实践。参加校内的活动可以认识到更多的同学,也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会,锻炼了自己的交际能力,学到别人的长处,认清自己的短处。

三年的中专生活是我人生的一小段,是闪闪发光的一段,它包含了汗水和收获,为我人生的做了重要起点。我会在今后的工作中更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。

自我鉴定护理毕业5三年卫校学习生活很快就要画上句号,毕业之即,对过往生活感慨万千,故对校园生涯作一个自我鉴定。

一、学习方面

能按照学校的有关规定,利用业余时间自学各门课程,积极参加集中串讲,按时完成各项作业。通过三年学习,现已掌握了所学知识,并通过了有关课程考核。在学习期间,我能自觉将所学知识用于实践当中,以”独立思考”作为自己的座右铭,时刻不忘警戒。

二、思想政治方面

我注重政治理论学习,能在工作和学习中,尊重领导,团结同志,作风严谨,为人正派。

三、生活上

勤俭朴素,热爱集体,以诚待人,关心同学,乐于助人,有较强的时间观念。性格乐观开朗,并始终保持良好的心态。