医院药品质量工作计划十篇

时间:2023-03-28 09:30:58

医院药品质量工作计划

医院药品质量工作计划篇1

【关键词】 药库管理; 药品积压; 药品采购计划

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2013.34.069

药品是一种用于防治疾病的特殊商品,其储备和消耗量受地区病种范围,医师用药习惯,季节变化等很多因素的影响。同时也受到市场经济规律的制约。医院药品的安全有效和充足合理的库存是保证医院临床医疗工作正常运转的重要前提。在日常工作中,因为受到供应体制及管理水平等诸多因素的干预,医院药品虽然满足了临床供应,但同时也导致了不同程度的积压[1]。近些年来,随着医药产业的发展,药品种类的丰富,医院对药物的选择空间逐渐扩大,导致药品积压的情况逐渐显现[2]。药品积压不但对药品质量产生影响,而且会对流动资金有效使用率、药品周转率、人力资源造成冲击[3]。

对工作实践中药品积压的各种原因全面分析,总结一些相应的解决的对策,是提高医院药品周转率和药品管理效益的有效途径。以加强购销管理,提高药品有效周转,保证药品质量,加快资金周转,减少浪费。

1 药品积压的常见原因及处理方法

1.1 对药品选择的变化引起的积压 随着医药行业的迅速发展,许多治疗效果好、副作用小,且应用方便的新药大量上市,药品种类的增多及剂型的更新,扩大了临床医师对药物选择的范围,大多数患者在医生开具处方时也倾向于应用新药。但同时医师选择药品的习惯也存在不一致,一般是逐渐更替可替代的效价高,毒副作用低的药品。一些药品因疗效一般或副作用大而消耗量减少,甚至停用。如制霉菌素片,吡哌酸片,注射用阿昔洛韦等药品在本院出现积压,最后淘汰。

1.2 某些流行病或特种疾病治疗所需药品的积压 比如腺病毒流行时因前期感染发病人数呈爆发式增长,后续发病人数具有不可预知性。因而对疾病救治所必需药品采取大批量多渠道采购储备。一旦疫情得以控制,出现大量药品积压,像胸腺法新、干扰素、静注人免疫球蛋白、板蓝根颗粒、双黄连口服液等。这种应急事件中发生的积压要及时清退至供货商业,避免影响再次销售。还有治疗有机磷中毒的药品,必备而很少使用出现积压,如氯解磷定注射液。院内病种结构短时间内发生变化,易造成药品积压。像脉管炎科患者数量的急剧变化,曾经导致注射用重组链激酶,前列地尔注射液等药品的积压。

1.3 适应证少的某些专科药品的积压 肿瘤科用药出现较多。治疗口腔部血管瘤的平阳霉素注射液,博来霉素注射液等,或者价格昂贵的靶向制剂吉非替尼片,盐酸厄洛替尼片等,由于病例较少,住院患者用药单日发放,可出现拆包后未使用完的情况。这类药品积压后无法向供货商退货,易造成浪费。

1.4 新引进药品易出现积压 新药的准入制度及各种手续(包括使用过程中)复杂,间接影响其使用量,造成积压。新药进入药品流通各个环节都要履行严格的报批和审查程序:各单位要根据自身的需要进行书面申请,通过质监部门审查同意才可以进入采购环节。先小量采购,经临床验证,随访等最后评估疗效及不良反应,再经相关部门筛选,才可作为常备药品目录。临床科室新引进的药品使用量不稳定,容易造成积压。这主要有以下几方面的因素:医师对药品的认知水平,药品自身的临床疗效,患者对药品的接受与认可程度,学术推广的连续性有效性。

1.5 药品不良反应信息的导致相关药品的积压 由于国家药品不良反应中心或者国际上(主要是美国和欧洲)药品不良反应的警示信息,舆论导向引起的积压。马来酸罗格列酮片(文迪雅,太罗),盐酸吡格列酮片,被报道有引起心脏病风险。盐酸吡格列酮片同时被报道有引起膀胱癌风险。这些药品的使用量在出现药品不良反应的报道后急剧减少,出现积压,最后及时退货处理。原本使用广泛备药量较大的喜炎平注射液和胸腺肽注射剂被报道易出现严重过敏反应后,使用量也出现大幅减少,一段时间内呈院内库存过大的情况,为防止药品积压及时退货。

以上为导致药品积压的不可控因素,出现以上积压情况应随时及时予以相应的处理,以避免造成浪费。建议实施专人管理、定时核查、定期汇报和考核的制度,及时对数据进行汇总,多方协调加以解决。可先于医院内部对积压的药品进行调剂,如果确实无法进行调剂使用,则争取向医药公司退药,以尽量减少医院的损失。

建议基于目前药品管理系统,加入积压药品相应的处理程序,做到积压药品的信息流与药品流同步生成,实现报表的电子化,使之具有多点联动、信息共享、反应迅速的特点,使积压药品得到及时处理,缩短处理流程,并有效避免了积压导致的资金占用[4]。

2 制定合理的采购计划,提高药品有效周转

合理的药品采购计划和精确药品库存是确保药品不产生数量型积压的前提条件,合理的采购计划,不但可以提高药品及资金周转率,还能避免药品断货,减少积压失效,提高工作效率[5]。某药品单位时间的库存量绝对大于其销售量,此类药品积压是数量型积压,或者院内病种结构短时间内发生变化当需求发生变化,或不合理进货量多于实际需要,易于发生数量型积压。这种原因的积压一般涉及的药品数量较大。所以,药库管理需要符合药品流通的市场规律,确保药品供应的同时,缩减库存量,加快其周转循环,同时完善药品的账务管理及成本核算,以保证医院的经济和社会效益[6]。

数字化信息系统应用于药品采购管理中能够进一步提升药品库房主线流程的工作效率,大大优化流程,提高工作质量[7]。准确及时掌握医院用药变化的规律,计划量科学,包括调剂室备药量,库房采购量。药房整体库存统筹考虑。

目前本院主要依靠药品采购计划软件制定药品采购计划。实施以来,制定计划所用的时间较以往人工汇总调剂室药品需求数据而言大幅缩短,同时是对院内使用的药品的全品种扫描,数据全面。

药品采购计划的原理如下:药品需求数量A=C-B,A代表以当前计后n天内某药品的需求量;B代表当前院内某药品的库房和各调剂室总库存;C代表以当前计前n天内某药品总消耗量。制定n天的采购计划则在程序中输入相应的数字n,确定后程序自动扫描所有的库存量及消耗量。如果A为正数则说明该药品n天内库存不足,需要进货,如果A为负数则说明该药品n天内库存充足不需进货,不显示在程序的界面。

最后依据药品包装的规格,体积的大小和储存条件等因素对数据A进行修正,使采购计划更加合理。消耗量大稳定的药品一般修正为整包装,体积大的药品则根据库房及调剂室的货架空间随机调整。这种模式的采购计划的最大优越性是不易遗漏药品。合理制订采购计划,除了上述软件得到的数据之外,还要统筹考虑以下三方面的因素:(1)依据各科室用药具体情况,制定采购计划,并重点突出。利用药品库房信息系统及时了解药品采购信息,根据反馈的数据掌握临床用药情况,进一步对药品分类总结:对于常用药物,相应提高采购下限,以保证临床应用的库存充足;而对于临床用量小及周转慢的药品,应相应降低其采购下限,仅保留较少储备量或无库存。(2)依据药品的库房仓储,制订相应的采购计划。药品管理人员遵循国家制定的药品价格调控政策,按照合理库存、减少资金占用、加速周转的原则制定采购计划,根据临床用量实行多次小量购进,以有效避免药品积压浪费,并利于保证仓储药品的质量与控制。保障药品供应关键在于“合理库存”,要恰好能保障临床常规用量,对特殊需求用量也要能及时做出反应,才能真正地达到“高效保障”目的[8]。(3)实施相对零库存管理模式,降低药品储存成本。在医院药品管理中,医院药库药品管理在药品流通管理中占有重要的地位,药库管理的效果直接关系到药品的质量及临床疗效[9]。所谓“零库存”管理,是企业在物资的储备环节上对物资以“零库存”状态进行管理的一种方法[10]。实际工作中销量稳定,与疾病流行无关及可维持长期供应的药品可采用绝对零库存管理。但是,作为医院特殊医疗部门的药品库房,则与企业管理有较多差异,如果实施绝对的“零库存”管理,必然会导致许多问题,如临床出现用药数量的变化、医药公司药品供应不及时以及相应部门药品库存信息上传滞后等情况均可导致临床用药供应不足。因此,“相对零库存”的管理模式在医院药品库房中已经被广泛采用,相对零库存的药物为治疗流行病,突发病、销量不稳定,实施零库存易断药的品种,如抗生素、血液制品等[11]。

3 结论

通过综合管理措施的有效实施,一方面能确保医院充足的药品储备供应临床使用,另外一方面可有效降低药品的储存成本,减少积压浪费,促进资金的运转,同时确保了医院仓储药品的质量。为进一步有效提高医院药品管理效益和管理质量,健全药品库房质量信息系统,改进工作流程提供客观、实用及科学的经验。

参考文献

[1]单文治,谢静,顾苏俊.医院积压药品形成原因及解决对策[J].中国医院管理,2010,30(11):69.

[2]吴晓松.医院药品积压原因分析及相应措施[J].广东药学,1998,8(3):44.

[3]卞红霞.病区药品管理常见的问题及措施[J].中国中医药咨讯, 2010,2(16):196-197.

[4]连娜,吕顺忠.浅谈医院药库规范化管理的必要性[J].中国药物经济学,2013,(2):189.

[5]张国荣,武新安,郭小冬.浅谈移动平均法在医院药品采购计划生成中的应用[J].中国药房,2009,20(28):2204.

[6]赵自玉.浅谈医院药库管理及临床供应策略[J].中外医学研究,2011,9(31):151.

[7]刘砚韬,许群芬,林芸竹,等.基JCI标准管理医院药品库房的探讨[J].中国药房,2010,21(5):428.

[8]颜耀东,王楠,刘东麟,等.医院药品库存管理系统的构建与效果评价[J].中国医院药学杂志,2013,33(7):580.

[9]胡淑凤,胡淑春,王新玲.药库药品管理体会[J].中国医学创新,2012,9(2):141.

[10]林芸竹,许群芬,曹幼红,等.实施零库存理念管理模式,优化医院药库工作流程[J].中国药房,2008,19(25):1958.

医院药品质量工作计划篇2

【关键词】药事管理委员会;药品采购;仓贮管理;新药采购;处方;特殊药品

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0659-02

作为一种特殊商品,药品质量的优劣直接影响着临床医疗实践的成败,以及患者的生命安全。因此,对药品的采购、供应、管理使用等环节层层把关,实施规范化管理,是医院用药安全有效地有力保障[1]。要具备良好的职业道德,医院药房是紧密联系各临床科室、服务患者的一个重要“窗口”,药房工作人员要不断加强自我修养,以病人为中心,从病人的利益出发,不断培养责任感、事业心,具有良好的职业道德,切实为患者提供优质的药学服务,构建和谐的医患关系。[2]

1 建立健全医院药事管理委员会

医院药事管理委员会由各科主任及相关专业代表组成,由分管业务副院长任主任委员,药剂科主任担任副主任并负责日常工作,委员会一般3个月召开一次会议。药事管理委员会负责全院药品的领导管理工作,督查医院药品的各个环节,定期召开药事会,学习国家、省市有关医药文件,讨论医院有关医疗用药重大问题;对新进药品和被淘汰药品按照有关规定进行评审,选出疗效好,不良反应小,质量稳定,价格合理,使用方便的药品。

2 合理制定医院《基本药品目录》

在医院药事管理委员会的领导下,由药剂科根据国家《基本药品目录》,结合本院用药实际,制定本院《基本药品目录》所列药品结构要合理,基本是对常见病,多发病有确切疗效,安全可靠,价格合理的治疗药物,能分析保证本院医疗、科研活动的正常开展,目录经药事管理委员会讨论通过后在院内实施。

3 完善各项规章制度

规章制度是药品各工作环节质量的根本性保障,我们建立健全并完善了各项药品工作制度,主要包括:药品采购、入库验收、保管、调剂、报损、重大事件报告等制度,并将这些制度落实到具体工作中。药品调剂是专业性、技术性、管理性、法律性、事务性、经济性综合一体的活动过程,药品调配发放是具有综合职能的工作,既有医疗后勤保障性质,又有独特的业务技能[3]。

4 严格药品采购、入库验收

4.1 药品采购计划年度有预算,每年有计划。每月采购计划均经分管业务副院长审查签字后执行,采购小组备案,坚持新药引进、入库验收、发票报销等环节从严管理。

4.2 严格审查药品经营者的资格,为我院提供药品的经营者必须是证照齐全,通过GSP认证的合法生产、经营企业。

4.3 药品入库验收有制度、有账册、有登记,保证药品质量。入库验收时遵循六原则:一、要核对采购计划;二、有批准文号、注册商标、批号、有效期及生产厂家等,有效期≥6个月;三、进口要有加盖经营单位公章的口岸药检所检验报告及进口药品注册证;四、医院新进药品要首营药品资料齐全;五、要查包装,外观和内在质量;六、发现问题及时处理解决。

4.4 仓贮管理按照企业GSP规范化要求,实施色标管理、待验区及退货区为黄色;不合格区为红色、合格区为绿色,分区明确,色标醒目,库房内温度及湿度调节、防潮、防鼠及防火设施一应俱全,充分保证了库存药品的质量。

4.5 库存药品按药理作用、剂型等分类摆放,粘贴标签,同时根据药品性质及贮藏要求,分别采用常温、冷藏、专柜加锁及危险品另库存放等。

4.6 药品出库要认真执行药品请领计划单,做好药品出库记录。

5 特殊药品、贵重药品及普通药品的分类管理

从用药构成与价格和管理要求分为特殊药品、贵重药品、普通药品,各类管理模式与要求都一致,但内容各有侧重。

5.1 特殊药品,包括麻醉、、医疗用毒性药品为一类管理范畴。按照《药品管理法》规定统一管理,严格处方权限,严格处方用量,特别是麻醉及一类,严格按“五专”要求(专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记)管理,处方保存3年,二类及毒性药品处方保存2年备查。

5.2 贵重药品即价格较高的品种为一类管理范围。医院对贵重药品实行“四专管理”(专人负责、专柜存放、专用账册、专册登记)。处方保存2年备查。

6 严格新药引进、规范审批

本文中的新药是指未进入医院《基本药物目录》,国产或进口的新上市的药品,也包括已有生产和进口,但在本院未使用过的药品。

6.1 由 临床医师根据需要填写《新药申请表》经所在科主任审查签名后,由药剂科主任结合本院用药结构及相关资料审核、签署意见,经院药事管理委员会讨论通过后,。由主任委员签署决定,报院长审核备案。经批准,供需双方签订药品购销合同后方可执行。

6.2 新药的引进强调六点:一、要有书面申请;二、要具有“药准字”、“批准文号”;三、要进入国家或省目录基本药品目录或公费医疗,合作医疗报销品种目录;四、要提供国家发改委或省级物价部门定价或价格备案批准;五、要有完整的行政、医药资料;六、要无任何不正常促销手段。

6.3 强化新药管理,杜绝不正当促销,在签订新药购销合同的同时签订“药品购销廉政责任书”,严禁到临床科室促销。

7 积极参加集中招标采购

按照国家有关政策法规,积极参加市卫生局组织的药品集中招标采购,并认真执行采购计划及国家规定的药品零售价最大限度地减少药品的虚高价格,让利于广大人民群众。拆零药品是指所销售药品的最小包装单元上不能明确说明药品的名称、规格、服法、用量、有效期等内容的药品[4]。

8 加速资金周转管理.提高资金使用效益

有计划地投放采购药品所需的货币资金是极有利于医院的。如果控制药品储备,药剂部门唯一获得药品采购资金的办法就是提高销售额,加快周转速度。而在合理用药的前提下(不开大处方),提高销售额和加快周转速度的唯一办法是提高中、西药的投方率。药剂部门就必须尽量扩大储备品种和适当降低储备量。在保障医院用药的同时,节约货币资金,加速了资金的周转。通过延缓付款,控制药款流出量,控制药品库存数量,提高了医院资金的利用率,确保医院的正常经营活动所需要的资金。而节约的资金,可用于再投资,为医院创造更大的效益。

9 讨论:医院实行药品规范化管理,充分体现了“以人为本”的理念,保证了药品质量,杜绝了假劣药品,保证临床用药安全有效,保障了广大患者的健康和安全。

总之,通过参加药房规范化建设和管理,进一步健全和完善了医院药房的管理制度,使各项管理工作走上规范化,人员的素质进一步提高,服务意识得到加强,服务水平迈上新的台阶,药品失效等损失降低、质量得到更好的保证,患者对医院药房的信任度进一步提升,真正提高了医院的综合实力和市场竞争力。

参考文献:

[1] 郑日好.拆零药品管理存在的问题及对策[J].中国药事,2006,20(11):659-670.

[2] 宋新余,毛巧贤.医院药房的规范化管理探索[J].中国药房,2005,16(6):428-429.

医院药品质量工作计划篇3

关键词计算机网络;药剂科;应用

近几年来,计算机网络技术的发展日新月异,在各行各业都有开发应用,医药行业更是不甘落后。有资料统计,目前在我国各地二级以上大、中型医院都已普及微机管理。这是医院实现系统化、规范化、科学化管理的必然趋势。

药剂科作为医院的一个重要部门,运用微机管理亦在逐步开发应用之中[1]。为了实现信息资源共享、数据传输自动化、减少错误、提高工作效率,在医院药剂科内部进行计算机联网是一个十分有效的科学管理手段。本文结合实际工作情况简述计算机网络在药剂科的应用。

1计算机网络中央室(科主任室)

医院药剂科下设二级科室较多,工作性质差别较大,事情琐碎,同时各部门在医院的布局分散,给管理带来诸多不便。建立计算机网络后,可在每个部门设立一个站点,在科主任办公室设立计算机网络中央室,与各个部门互相配合完成相应的功能。主任可以通过在中央室随时访问各个站点,及时了解各部门每天的工作情况。收集、处理、汇总各种信息,进行科学的分析和预测,为管理决策者提供可靠、便捷的信息和数据,以利于制订新的发展计划。在中央室还可建立品名辞典库、科室设置、签字鉴样等各站点的共同数据,减轻各站点的工作量。还可以在网上布置工作任务、开展教学,从而实现自动化、科学化处理药剂科日常管理工作。系统设计要求界面美观、内容详细、操作简单快捷。

2临床药学室

临床药学室是药剂科配合医院临床科室合理用药,体现药剂科发展水平的科研部门。应建立药物咨询系统,能够提供药品的各种情报资料,包括药物相互作用、不良反应、药代动力学等。此网络应与各病区、各门诊科室联网,为全院医护人员提供药物咨询,为临床提供及时、准确、可靠的药学情报。能及时查询病人的医嘱内容和处方用药情况,就可对患者的用药动态、用药合理性进行统计分析,对临床合理用药有重要意义。有条件的可利用“Internet”网上的“药学资源”不断地充实、更新药学情报资料,在咨询系统中增加新的栏目如:食品卫生、生物制品、化妆品、健康与人类等方面的相关信息,为临床和患者提供更深层次的服务。

3药库管理

药库管理系统对药品的来源及去向作月度、季度及年度统计,包括药品入库数量金额、进批差价、库存数量金额、出库数量金额等进行统计处理。可查询药品进货渠道、生产厂家、批号,也可查询任何一天的药品出入库情况,随时可做月末盘点,及时了解库存情况。还应设有缺货预报、效期警报、出入库药品数量超过上下限报警,告急药品、呆滞药品通知等功能。建立药品分析系统如:药品预测模型[2]、ABC分类分析、百分比分析、消耗规律分析等,自动生成药品的常规储备量,与当前库存量相比较自动生成药品下月理论计划量,再通过全屏幕修改以期理论数更接近实际数。修改的同时查询同名药上月出库存量及当前库存量。所有药品的发放通过网络传输,让各相关部门能及时掌握药品的来源、规格、价格等变化情况,使药库的管理决策更加科学化,减少随意性、盲目性。

4药房管理

药房是药剂科的窗口部门,主要工作有划价、收费、调剂等,分有中西成药房,住院及门诊药房。摊子大且分散,职工借药和换药现象时有发生,加之药品调价频繁,给药品管理增加了难度,有时盘存金额相差数万元无从查找原因。药房药品数量不清,计价不准现象普遍存在。处方数量、金额的统计与整个医院实现量化管理密切相关,统计工作在不同的部门重复操作,难度较大,并且处方的流失情况无法统计,各方面反映强烈。因此运用计算机网络不仅能提高药房管理的层次、管理质量和管理水平,对于提高服务质量,改善服务态度,提高患者的信任度,及时发现存在的问题,都有十分重要的意义。

药房采用计算机管理,届时工作人员只需将处方上的药品以特定的编码输入计算机,再输入取药数量,由计算机自动计算出药费价格,并将每张处方的金额打印在划价单上,患者凭划价单和处方到收费处交费,收费处按划价单收费后,打印正式的收据交给患者,同时收费信息通过网络自动传到药房。调配人员对收费处方进行扫描登录,并输入自己的编码后,把药调配好,交核对员核对后,再交给患者,由于系统对药品的进出能自动冲减,负责人可随时掌握药房的药品库存数量金额,对药品实行宏观和微观的有效管理。可用于医生个人日工作量及各科日处方量和处方金额统计,也可用于统计药房药物日消耗量、药房工作人员工作量及处方流失院外的情况,还可查询医生处方,定期进行处方分析,对医院用药动态、用药合理性必将提供有益的帮助。

5制剂管理

制剂室是医院药剂科的重要组成部分,它的生产、管理直接影响着医院的两个效益,同时也是药剂科配合医院临床科研的一项科学性、技术性较强的工作。该系统应设立原辅料的出入库、制剂的配制、制剂成品的出库、制剂核算等,另可以根据需要进行专项数据的查询统计,自动生成制剂室所需的各种表格报表,以实现对制剂的管理。

6药品采购财务系统

药品采购财务子系统在整个网络中处于举足轻重的地位,应具有药品采购综合信息的查询、分析、药品档案管理、采购档案管理、厂家档案管理以及采购渠道档案的管理。根据药库的预测模型提供的采购计划进行重新设计,采购计划单应标明药品的批发价、供应价、让利额、让利率、购进数量及总金额等。

财务管理能自动完成记帐、结帐,建立药品数量、金额明细帐及总帐,药品进批差价、批零差价等。

总之,微机管理的最大优点是细致、准确、迅速、方便。药剂专业人员只需学基本的微机知识,均可上岗运用。由于手工管理存在劳动强度大、速度慢、容易出差错等缺点,因此正确运用微机不仅能提高药剂科管理的层次、管理质量和管理水平,对于提高服务质量、改善服务态度、提高患者的信任度,都有十分重要的意义[3]。

参考文献:

[1]吴蓬,唐尧,曹晓天,等.美国、日本和我国医院药房管理的发展概况[J].中国药房,1998,9(1)∶19

医院药品质量工作计划篇4

【关键词】

药品;库存管理;管理目标

医疗体制改革的逐步深入,药品生产流通的日新月异,药品库存和供应管理成为药品经营的主要问题;药房必须不间断地为患者提供充足的药品和相关服务,同时又要避免库存费用的过分增加,因为库存管理在工作特性上具有医院药学的专业性、药政法规的职能性和药品流通的商品性[1,2]。因此建立清晰的管理目标,并能够合理地管理药品贮备,制定最优的采购计划,保证药品质量,提高医院药品管理的效率与水平。

1 医院药品库存管理的性质和意义

医院药品的库存管理是医院药剂科日常工作中的重要组成部分,药品库存占用大量资源,增加了药剂科管理成本的同时,占用了医院的资金、质量和人员成本等,因而加强医院药品库存管理成为药剂科管理的主要内容。如何在保证临床用药需要的前提下,采用有效的库存管理模式来降低药品库存成本,改善医院资金链,保证药品质量,是我国医院药剂科面临的重要问题。

医院药品库存管理首先加强入库验收,确保药品质量;其次要设置分析合理的药品贮备,无形中提升药品资金链效益;此外,合理制定采购计划,合理控制库存。

2 医院药品库存管理的主要问题

2.1 医院药品的采购计划

目前国内医院大多采用药库的数据化管理,与门诊、住院药房系统相连,从能快速反应出临床用药情况和特点变化,采购也脱离了以往凭经验制定计划,计划与变化难协调的问题,或者常导致缺货、断货发生,造成临床应用不便,或造成药品库存积压,增加库存成本;医院内部采购的进步,但医院于外在供货单位的协调问题,往往存在一定问题,尤其有些地区统一招标和供货,往往造成于临床实际需求脱节的情况,造成计划比较清晰明确,但执行往往遇到问题。

2.2 库存管理人员素质和制度

目前国内大多医院库存管理人员的管理意识薄弱,尤其有些药房管理人员素质较低,各种专业知识缺乏,难以确定科学的库存量,与临床联系不够紧密,很难确定准确的库存量,不能根据外界条件变化,科学及时的调整库存量;此外库存账物不符,有效期管理混乱等问题时常出现。

3 医院药品库存管理的策略

医院药品存货管理和企业存货管理一样,是分析和解决如何以最低成本来达到最佳库存,满足临床科室和生产部门良好运行的需要。但医院药品存货存在不确定性,有些急、常用药品不储备不行,储备了又不一定用。所以,药品存货管理主要有两大特点:一是药品存货成本需最低化,药品存货成本一般包括购置成本、储存成本和订购成本。二是储存药品的品种数量,又称储存结构需最佳化,而最佳存货成本和最优储存结构的结合点就是医院药品存货管理的零库存状态[3]。

医院药品库存管理要达到药品的数量、品种、规格等各方面库存指标既达到最低成本,又能满足临床科室的诊疗需要,要达到这种管理要求需要多方面要素的配合。

首先,药品管理人员要有管理才能的同时,要有一定专业知识,并能恰当了解医药科室特点、临床医师的用药偏好等,与临床医师沟通掌握用药动态,科学地确定最佳库存量,而不是单纯凭经验。

其次,根据外界情况的变化及时调整库存量,如季节性和流行性疾病等,要适时调整药品的品种和数量,以适应临床需求的变化,达到社会效益和经济效益共赢。通过实施零库存的目标管理,可促进药房日常管理的科学化、规范化,药品库存管理可逐步过度到数量管理,实耗实消,逐日平帐;同时实施“零库存”的管理方式,可降低成本,减小库存风险,可节省人力,为药剂科工作重心转移到开展全程化的药学服务上提供了可能。实行药品零库存的供应管理,可使许多药品供应环节中的人力将得到缓解。

再次,要严格执行管理制度,有效避免账物不相符的现象。门诊、住院药房等各部门向药库领药时同样要求单随货走,既每药出库时需有出货单随行,不允许无单出库,保证药品账目准确性和及时性。

3 讨论

医院药品的库存管理是一门专业性强、实践性深入的管理项目,其管理的最终目的是保证医院临床药品供应水平,在此基础上运用一定管理方法,降低不合理库存量,加速资金周转。医院药库管理的目标最终主要体现在社会目标和经济效益的实现上,故应加强医院药品库存管理,完善各环节的管理措施,提升效益效益同时,也能保证医院药品的安全与完整性。

参 考 文 献

[1] 鄢美清. 如何优化医院药品的库存管理如何优化医院药品的库存管理. 海峡药学,2010,22(11):295-296.

医院药品质量工作计划篇5

随着科学信息技术的进步,电子计算机已经被广泛的应用到了医院管理各个方面,并且正在发挥着不可替代的作用,对于计算机实施网络化管理,进而将信息资源网络共享进行实现,逐步实现我国医院管理现代化,这已经成为了当今我国医院实施科学化管理十分重要的组成部分以及全新的趋势,在提高医院管理的工作效率、管理水平以及提高医院服务质量方面有着重大意义。

一、目前医院传统的管理模式的弊端

长期以来,医院的管理都是粗放式的管理模式,在各医院中普遍存在轻管理,重医疗的现象,随着市场经济的不断发展,医院粗放式管理模式中存在的问题越来越突出。医院管理中存在的问题主要有以下几个方面:第一,对账难。医院传统的管理模式中,住院处与财务科对账不同步,财务处记录的是总账,而住院处记录的是个人明细账单,而有些病人出入医院比较频繁,发生额在不断变化,这就为对账增加了难度,对账难一直是医院管理中存在的重大难题。第二,病人欠费问题。医院中药房负责发药,病房负责计费,住院部负责记账,门诊部负责收费,这种模式很容易造成账目混乱,而且很多时候,病房是在药房药物发放之后再记账,这样很容易造成病人欠费问题。第三,病人医疗费查询问题。在医院中,病人的医疗费用主要是手工记账结算,而,每天出入医院的病人太多,有些病人中途出院结算或者查询医疗费用,这样医院的工作人员不仅工作量大,而且效率低下,医疗费用还容易出错,以致出现各种医患纠纷。第四,药品划价问题。医院中药量种类众多,相关工作人员要记住各种药品的价格很困难,而且各种药品的价格又在不断波动,很容易造成一药多价的现象,这也严重影响医院的服务质量。第五,药品库存问题。医院药品的库存主要由药剂科负责,药剂科的工作人员对药品主要是金额管理,对药品的数量管理缺乏重视,这就容易造成药品堆积或者药品短缺的现象。第六,信息管理工作量大,缺乏科学性、及时性。过去医院各项数据的统计主要以手工操作为主,单机运行为辅。统计工作人员根据门诊、住院处、科室几个部门人工登记报表和病案来进行单机操作、汇总,由于中间环节多,误差大,统计时间长,存在着统计加估计,数据时效性差的问题,而且工作人员工作量大,工作效率低。

二、当前计算机网络系统对医院现代化管理的意义

(一)有利于处理费用混乱问题

医院采用计算机网络管理后,使用计算机划价,只要将各种药价输入电脑,药品划价人员根据处方调出价格,输入数量,计算机就可以自动算出费用,这样,药品的划价准确率就能就能达到100%,成功的解决药品划价问题,一药多价的现象也能成功避免。药房先根据处方划价,再利用计算机网络系统将相关信息传送到住院部或门诊部,住院部根据信息后记账或者门诊部根据信息收费,药房再根据信息发药,微机上没有记账或者收费的处方药房不能发药,这样,病人欠费问题也就容易解决。由于微机上没有记账或者收费的处方药房不能发药,这就解决了药房与住院部、门诊部对账问题。各种记账、收费信息都保存在微机上,住院部与财务部对账时,只要调出相关的信息,各种信息就会显示出来,大大提高了对账的效率与准确性。

(二)有利于病人便捷查询医疗费

病人在住院登记后,医院给每一病人编号并利用电脑给病人建立一个电子档案,之后病人的各种信息都会记录在电子档案之中,包括病人的医疗费用。病人所有的医疗费用、药费、押金等数据都会显示在电脑中,当病人需要查询时,只要输入编号以及查询的时间段,该时间段所有的信息都会显示出来,一目了然,这样就大大缩短了查询人员的工作量,提高了工作效率,而且也提高了医疗费用的透明度,从而有利于提高医院的服务质量与声誉。

(三)有利于提高医院信息现代化管理水平

传统手工作业所提供的信息具有滞后性、不准确性,难以为医院管理者提供及时可靠的信息,导致医院管理者在管理中存在普遍性。应用计算机网络系统管理医院信息后,能够保证信息的及时性、科学性,医院管理者只要每天在自己工作站屏幕上浏览相关的信息,就能及时掌握各方面的情况,提高决策的科学性,根据信息合理安排各项事务,对存在的问题或者不足之处做出适当的调整。而且,应用计算机网络系统之后,医院统计数据按标准程序录入之后,计算机可以自动的累计汇总,有利于大大减轻统计人员的工作量,还可以尽量避免误差或失误的出现,统计人员可以就将更多的时间用在对数据的监督与分析上,从而提高数据的有效性与科学性。计算机网络的应用,也有利于提高财务信息的及时性与科学性,以往,财务部门手工作业,工作量大,通常不能及时的整理出各种数据,而利用计算机网络时候,各种数据的计算、储存、整理、分类、分析都可以由计算机完成,从而大大降低财务人员的工作强度,财务部可以将全院各科室收入及时核算出来,为医院经济管理提供及时可靠的数据,从而提升经济管理水平。

医院药品质量工作计划篇6

【关键词】药房管理;药剂人员;建议

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)05-0112-02

1 目前我国药房管理中存在的主要问题

1.1药剂人员的专业素质参差不齐

目前我国的医院药房的专业技术人员数量以及质量严重的不足,甚至于有一部分的药房工作人员是没有经过培训的社会人员,这就造成了药房管理的运行不良。部分的医院为了可以使医院药房的正常运行,将一部分的的非药学专业人员调到药房工作,但是事实是这部分非药学专业人士没有基本的要学素质,甚至有的根本对药品的位置都不熟悉。他们中的大部分没有进行过统一的培训、进修以及学术会议,这使得他们的知识更新较慢,这就对药剂人员的咨询服务产生了严重阻碍。并且甚至有的药剂人员忽视医院的相关规定,工作不专注,毫无专业精神,这些都是降低患者对医院的信任的因素。

1.2医院中药房的硬件条件较差

在有些基层的医院里药房的基础设施以及硬件条件较差,随着药品的种类的不断增多,存放的条件也需要不断的改善,但是现有的药房设施根本就无法满足药品存放的要求。有些医院的药药橱旧而少,有的由于缺少规范的管理使得药品的摆放杂乱无章。有些药品的储蓄需要严格的控制温度,所以要对常温库、阴凉库和冷库进行分类管理,但是许多的医院并没有这样的设备分类,造成了药品的保质期不存在意义。

1.3 缺乏完整规范化的药品流通记录

药品的流通过程中,医院的药房的药品也主要是从企业中购进。在药品的生产过程中,购药人员对于供药企业了解的比较少,并且一般情况下不会对企业的相关的生产许可证、经营许可证、营业执照、批准文号、卫生许可证以及质检报告等相关文件进行核实,这也间接地造成我们不能对药品进行规范的储存。而且,外购的药品的购买、验收以及保管还有不良的检测报告制度都不完善。

1.4 计算机网络系统的普及较难

虽然,现在大多数的医院采用的是计算机网络系统来对医院的药品进行管理,但是都是一些入库、记账还有门诊划账这些基本的操作,对于药品的有效期,预告近期到期药品以及按消耗量申领药品等这些更加便利的操作并没有做到实处。究其原因,是大部分的医院所使用的计算机软件都是从现成的公司购买的,而大部分的计算机公司对医院的药品使用情况和运作流程了解的不够,并且在这个过程中缺乏必要的沟通,就造成了计算机在使用过程中没有带来更大的便利。

2 药剂人员素质与药房药品管理水平的提高建议

2.1 提高药剂人员素质的建议

2.1.1提高药房人员综合素质

现代我国医院的药房的人员主要分为主任药师、副主任药师、主管药师、药师还有药士5个层次,并且按照这些职称来划分他们的工作职责。要求医院药房的工作人员都要具备最基本的职称。随着对于医药管理工作的提高,医院开始注重对医院药房的人员的职称有严格的要求并且同时也开始严格要求他们的学历。但是现在大多数的医院的药房中的工作人员知识结构不合理,大部分的工作人员并非药学专业的学生,专科毕业生也仅占了一小部分,基层的一些医院对于用人方面没有选择的余地,基层医院的患者少,所以造成医务人员工资就比较少,致使高等院校的毕业生不愿到基层医院就职。要解决这些问题就要求医院对基层医院人员编制的配比进行加强,来吸引高质量的人才。对现有的从业人员的要形成一系列的学习机制,对工作人员进行规范的、有计划的专业知识的培训,提高他们的自身修养。

2.1.2加强药剂人员日常培训

药剂人员要可以熟练地掌握相关的药学的专业知识,还有相关的法规,尽量避免由于操作而造成的医疗事故。每年我国上市的新药成千上万,更新的速度很快,相关的药剂人员要及时的进行培训,熟练的掌握新药的相关知识,及时了解新药的主要作用、不良反应还有作用机制,来达到更好的临床效果。

2.1.3 加强管理,提高药剂人员的工作积极性

医院药房要采取合适的绩效考核管理办法,将岗位职责、工作量以及安全服务质量这3个指标作为评判标准。药剂人员的岗位不一样,所以考核还有奖金的相关分配也不同,根据医院的实际情况,适当的改变绩效考核的分配制度,要最大限度的激发工作人员的工作热情,达到最好的效果。

2.2 提高药房药品管理水平的建议

2.2.1加大对医院药房的硬件设施的投入

要保护药品的安全必须要保障它的储存要符合要求,但是有些医院的药房硬件设施不完全,空间的布局不合理所以医院应该加大对药房的硬件设施的投入,满足不同药物的储存条件,在硬件条件上保证药物安全,为患者的有效用药奠定基础。

2.2.2完善相关的规范化记录

加大对医院药房的硬件的投入的同时要做好药物的规范性记录,可以明确的界定药剂科的功能和职权,将所有的药物都归药剂科统一管理,之后进行统一的记录,对药品的进、出库,购置与使用要记录详细。同时还要根据实际情况制定相应的记录表格。

2.2.3提高计算机网络的使用范围

目前医院计算机的使用只局限在记账、门诊划账以及出入库这些基础操作上,浪费了计算机网络的功能的同时也浪费了大量的人力,所以要根据医院的实际情况扩大计算机网络的使用范围,对要放进行全面的管理,减少药物的错误使用。

对医院药房的计算机网络系统的普及可节省患者排队取药的时间,提高临床药学服务的效率和满意度。

3 结语

对于医院药房要注意科学管理,多层次、多角度、全方位的改善现有的工作模式,医院还要注重药房的工作人员的整体素质的提高,强化管理与质量的控制的同时,还要注意人性化的管理理念的落实,提高患者对医院的信心。

参考文献:

医院药品质量工作计划篇7

【文献标识码】A

【文章编号】1814-8824(2010)-01-0067-01

社会主义市场经济体制的建立,给医院管理提出了更高要求。医院需进行多方面的改革与探索,逐步改变过去的行政手段为主,不重视经营的管理体制。由原来的单凭经验管理,逐步转变为科学化、规范化的管理。药品质量管理在基层医院则更为重要。

1 基层医院更应抓好药品质量管理

当前,伪劣药品在一些地区泛滥已引起了社会各界人士的强烈不满,成为人们议论和担忧的焦点之一。而作为量大面广的基层医院,鉴于其地理、管理、监督检查等诸多方面的原因,经常成为各地药贩追寻的重点。因此,认真抓好基层医院的药品质量管理:工作,切实把好进药质量关,不仅保障广大患者的用药安全,维护消费者的合法权益,而且也维护了医院自身的经济利益和社会效益。

2 基层医院药品质量管理方法

2.1 坚持主渠道进药 所谓主渠道,即为从“三证”单位购药。一般来说,从正规渠道采购约品,质量是有保证的。凡证照不全或有疑问者,不能建立供应关系。

2.2 建立内部自我制约机制,对于需要变更或新建立关系的单位,则应先向院药事委员会提出申请,阐明缘由并经同意后,方可建立业务关系。未经药事委员会集体同意,主管院长或药剂科主任均不得擅自与其建立业务关系。

2.3 签订药品质量协议,实行经济制约 为保证供药质量,对业务往来单位都应签订书面质量协议,经双方单位签字盖章后各存一份。协议条款需包括:①药品类别;②品种的变动,数量的增减;③药品质量的保证;④出现药品质量问题时

的处理方法和费用负担。我院的处理方法是:第一,凡自查或他查出来的有质量问题的药品,坚决拒收拒售,并退换或销毁。其所耗费用,全部由供药单位负责。第二,被专职药检部门查出的伪劣药品,其检验费和药政部门的罚款额,应全部由供药单位负责。第三,一年内所供药品累计出现3种/次以上质量问题时,即中止业务来往。

2.4 坚持计划购药 计划量应控制在既能满足临床需要,又不致于造成药品大量积压。为此,可采用三级制约机制:由药库专管人员根据各种药品的销售和库存量,每半月做一次药品采购计划,内容包括品种、规格、数量,个别药品还需要

注明产地或厂家。计划表先由科主任审批,必要时由科主任作适当变动,然后由药事委员会审批执行。这样,就从根源上杜绝了人为的积压或少购、未购而缺药的现象,加快了资金周转率,提高了经济效益,更主要的是更有利于库房和药品质量管理,减少或杜绝了药品滞销或超效期现象。

2.5 认真做好药品入库验收工作,这是药品入院的最后一道关口,也是对实物检验最有利的时机。在新的形势下,药品入库验收决不能停留在单纯地清点数量、核对药名,复核价格等方面,还须从进货发票、药品包装,外观等方面仔细检查。

2.6 认真做好入库药品的保管工作,严防受潮霉变,避免破坏丢失,做到帐物相符。对麻醉精神毒性药品和放射性药品,则须坚持执行《特殊药品管理办法》,实行专职特殊管理。

2.7 认真把好售药关,医院药房是反映医院服务质量的一个重要窗口,更是检查药品质量的好地方,因此,药房人员不仅要认真学习,熟练掌握、严格执行国家药品管理方面的法律法规和本院制度的药品管理制度,做到调配准确、熟练,能

识别和拒收不合格处方、有配伍禁忌处方和超剂量处方,还应学习和掌握各种伪劣药品的识别知识,发现问题及时汇报,为药品质量把好最后一道关。

医院药品质量工作计划篇8

关键词:药品 零库存法 ABC分类法 财务控制

作为医院正常医疗业务中必不可少的物质保证――药品,是一种特殊商品,具有品种多、数量大、价格经常变动、发放频繁等特点。随着医疗市场竞争的加剧,药品的招标采购,药品大幅度降价的实行和医疗保险制度的进一步完善,作为医院经济活动的重要内容的药品管理将越来越引起人们的注意。

根据最新数据统计,我院――江苏大学附属医院,是镇江市首家三级甲等综合医院,药品收入占全院总收入的36%,说明巨大的资金停留在药品存货的物流中,占用了大量的医院资本,增加了资金的机会成本、药品的储存成本和管理费用,因此加强药品库存的管理成为必须。医院药品流转涉及多个环节,而药品库存是其中不可缺少的重要一环。在医院药品库存控制中,药品管理的目标是在保证医院经营正常进行的前提下,尽量减少药品库存,防止积压。在此目标下,必须强化效率观念,库存的管理应遵循药品流通的商品规律,应加速周转,同时做好药品成本核算和财务管理,确保药品满足临床需要和经济效益的实现。因此,最合理最科学的药品库存控制应当是工作效率高,资金周转快的方法。

一、医院药品库存控制存在的问题分析

医院药品库存控制的主要问题是部分品种周转不快。药品库存的控制在我院近段时间才受到较高的重视,医院药品库存的控制比以前也有了一定的发展,可是仍然还存在一些不足之处有待改善。经过观察分析,我院药品库存周转慢的原因在于:一是药品库存管理方法不明确。二是缺少健全的药品库存计划程序。主要表现在,有些药品临床已经缺货了,但是采购的药品仍然还在途中,未到达医院的药库,影响了正常的临床诊疗,造成了不好的社会影响。三是信息科技不完备。药库信息化落后,急需改进,随着内部电子化技术的发展,药品会计电子化程度也要不断提高。

二、完善医院药品库存控制的对策措施

(一)探寻医院药品库存的合理方法

当前我院对使用的药品实行定期盘点制度,发现长期不用的药品,进行分析与控制,及时查找原因是由于计划采购多了,还是临床使用的变化,从而做出相应的处理.如果是计划做多了,要及时退货给医药公司、药品生产厂家等。临床使用方面出现异常,要查看药房管理中是否供应渠道畅通,有时会因为供应维护方面出现差错,而使医生无法正常使用,可以进行及时地沟通,解决操作流程中的不当所造成的药品库存异常现象,有利于更好地服务临床.对此我院进行了多种方法的探索,寻求最佳库存的方法。

1、零库存法

在现代社会中,由于互联网技术,便利的交通,使部分药品实行零库存成为现实。从理论上讲,药品实行零库存是最好的一种方法。如果在一个相对稳定没有较大外来突发事件干扰的环境下施行零库存,其优点是显而易见的:第一,如果库存压缩到最小状况,所需采购的品种和数量都相应减少,医院无需大量面积的仓库和大量的保管人员,降低了库存的管理成本,也合理的避免了药品的降价造成的损失。零库存首先减少了因库存而占用较多的资金。第二,零库存是以需求导向来制订购进计划,是以少量、多次为特点的,这样就自然优化了应付账款的结构,加快了资金的周转速度。第三,零库存使医院降低了库存管理的成本。由于零库存大量的药品到医院后,直接发放到药房一线窗口,减少了库房的周转时间,搬运成本等,大大地提高了工作效率。第四,零库存回避了市场变化,减少了产品积压的风险。

在实际操作中,零库存也暴露出了它的缺点,受企业生产,医药公司的供货各个环节的影响,在不能及时供货时,就会出现大量缺货现象,从而造成不好的社会影响。由此引起的经济损失,医院信誉损失等不可估量。另外,例如“非典”、“禽流感”等特殊事件发生时, 我们医院必须储备一定量的急救药品,不能因为药品库存财务控制的要求,而不去储备,那是绝对不行的,因为医院担负着重要的社会责任。因此不能采取完全零库存。我院初步选了几个品种作零库存处理,这些品种的使用比较稳定,而且供货单位在本地区,送货及时,基本不会造成缺货现象,这些品种的使用金额较大,实行零库存后,我院的库存占用资金大大下降。

2、ABC分类法

进行ABC分类法的目的是分清主次、突出重点,以提高库存药品管理的整体效果。利用医院HIS系统进行了以下统计分类:

分析发现A 类药品品种数占总数的13%,数量较少,所占金额较大,要严格控制周转天数,加速周转,可以花费大量精力进行管理,采取多次少量的采购方法。B类药品品种数占总数的15%也不是太多,也可以较重点的管理。C类药品品种繁多,金额却很小,可以进行适当管理,库存量则可以放宽,可以减少每次购药的品种数,降低采购成本。但是,由于药品是一种特殊的商品,C类药品尽管金额不大,但是对于病人来说都是非常重要的,因为这类药品的金额不大,所以可以适当增加一定的库存,减少工作周转次数,减少缺货机会,也适当减少了库房管理人员的工作量。

3、高低限法

要以较少的流动资金进行药品的采购周转,首先要制定一份合理的采购计划,采购计划利用医院的"HIS"系统根据公式:“计划数=(上月库存数+本月实际采购数―本月库存数)/4”。经过不断探索,总结出一种比较适合我院库存的一种方法:“利用HIS系统制订药品一定的上下限数量,部分品种实行零库存,重点管理A类产品的组合方法”。做到了既不积压也不缺货,达到了合理控制药品库存,优化资金周转的目的。

(二)完善药品库存计划的周期

药品库存计划程序从时间上改为一星期产生一次采购计划数,然后根据实际情况加以修正,就可以得到一份合理的计划,这种方法是事先对药品的使用状况作一定的计算,再与供货单位适当沟通,了解供货周期,合理制定每个品种的高低限,这样可以减少一些人为的疏忽而造成的缺货影响。制订了上、下限不是一成不变的,需要及时调整计划,确保下次计划的准确。对于个别新药,因为销量不是非常有规律,应该进行人工干预,做一些特殊调整,提高了计划的及时性和有效性。

(三)提高药库工作人员计算机基础知识

认识到药剂科信息化的重要性后,进行了人员理论的学习,并且加强了计算机知识的培训,为更好地管理药品库存提供技术基础。

医院药品的库存的财务控制管理是一项实践性的管理完善计划、采购、发放、审核的每一个环节。通过以上对我院药品管理方法的探索,可见经济核算方法是现代医院药品管理的重要方法之一。如果正确的利用经济核算方法,是能够提高医院的社会效益和经济效益的。

参考文献:

[1]姜淑荣.浅析新型医院内部会计控制制度的构建[J]财经与管理,2012,(3):226

医院药品质量工作计划篇9

门诊药房是药剂科的重要组成部分,是直接面对患者的服务平台,因此药房在负责调配处方、发药时,不但是医院取得经济和社会效益的窗口,也是体现医院文明服务和科学管理水平的窗口。药房管理的好坏直接影响药品的疗效与医院的形象。现就我院的情况谈谈门诊药房的管理。

1 抓好硬件、保证药品储存环境[1]

门诊药房是药品集散的重地,药品的存放条件、存放方式直接影响药品的质量。针对这一情况,我院药房安装了空调和密集药柜,药品全部分类上柜保存,通风性能良好,保存温度适宜,从而保证了药品的存放质量,也为职工创造了良好的工作环境。

2 人员管理

2.1 加强职业道德教育、提高工作人员素质 调剂人员的职业道德素质的高低,直接影响到调剂工作的质量,影响到患者的生命安危。因此提高药剂人员的政治思想觉悟、加强医德医风教育,通过系统地学习《药品管理法》,再以考试的方式进行巩固,在不断的学习中,药剂人员素质普遍有所提高。

2.2 加强业务学习,提高药剂人员专业知识 由于新药的不断出现,用药日趋复杂,药物联用增多,中西药合用也进一步增加,这就要求药剂人员要有丰富的药学知识来协助医生合理使用各种药物。为此我科制定了切实可行的学习计划,在科主任的带领下,科室经常学习业务知识,组织业务考试,同时鼓励大家积极订阅杂志掌握药学信息;其次选派有经验的药师到门诊药房“传、帮、带、教”,经过长期不懈努力,我院门诊药房人员专业水平有了很大提高。

2.3 服务质量的管理 门诊药房面对各层取药患者,和患者直接接触,要求药剂人员收到处方后要严格执行“四查十对”[2]。查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。

详细检查处方的各项内容是否完整,检查药物的剂型、规格、剂量是否正确、有无超量及配伍禁忌。如有不符合规定的与医师联系更正。在调配时认真仔细、反复核对,实行双人复核制,复核正确后方可发给患者,发药时要细心交待用法用量,同时要根据药物的特性,如某些抗生素需空腹服用,治疗胃病的药宜饭后服用等,对患者要特别交待,从而使药物发挥最大疗效,以利于患者疾病的康复。

2.4 药品实行中间库管理和分柜管理 具体药品承包到组,落实到个人,使每位药剂人员即分工又合作,层层把关,使药品落实到实处,而且利于随时进行药品抽查和检查。

3 药品的质量管理

药品的质量直接关系到患者的安危,门诊药房是药品质量的最后一道关口,门诊药房药品管理的好,就能避免伪劣假冒药品流向患者。因此,要加强药品的质量管理。

3.1 加强效期药品的检查使用 随着新的《药品管理法》的颁布实施,药品的效期管理成为一项重点工作,针对这一情况,我们用微机建立效期药品一览表,由专人负责,每次进药均及时查对有效期,做好效期登记。通过微机设置预警系统,每日开机则提示近效期的药品,便于及时与医师联系使用或者与住院药房调整使用。做出有效期警告是为了保证患者用药安全有效,避免因药品过期失效而造成的经济损失。

3.2 特殊药品管理 血液制品及低温保存的药品宜放置于冰箱,见光易分解的药品要避光保存,以确保药品的质量和疗效。品的管理要严格执行“五专”管理制度,同时对每张处方的限量、对长期连续用药的患者都做了有关规定,杜绝了滥用品及社会流失现象。对较贵重的药品在微机量化管理的基础上,为了避免差错,实行逐日销售统计制度,每天盘点统计,做到账物相符。

3.3 加强处方管理 处方管理是质量控制的重要环节,对此,我院成立了质控小组,定期检查分析处方,处方质控时发现不合格处方,对开方医生及发药人员给予经济处罚,对科室进行通报批评,通过这些手段,使处方书写质量保持到一个很好的状态。

3.4 药品的经济管理 (1)日处方统计:每天下午下班前将微机统计金额与处方统计金额进行核对,记入账册,每月月结。(2)月盘:每月末进行药品盘点,按药品规格、种类、数量进行清点,检查进入、发出药品的数量、金额是否相符,上报科室,将药品从金额管理逐步向数量管理过渡,将药品流失、损耗降到最低程度。

4 调剂业务管理

调剂业务管理可概括为两大方面内容,即运转管理和技术管理。二者相互独立又相互联系。运转管理涉及维持调剂工作正常进行的各个方面,包括调剂工作流程的合理化、候药室管理、药品分装、账卡登记、药品中间库管理、药品消耗登记统计、人员调配和调剂环境等。技术管理主要指从接受处方到向患者交待用药注意事项全过程技术方面的管理。包括药品分装质量、调剂技术和调和设备、处方、用药指导等方面内容。调剂业务管理的目的是为了提高调剂工作效率,节省资源耗费;改善调剂工作质量,降低调剂差错率;增强调剂工作流程的科学性和合理性,组织设计或引进自动化的调剂系统,提高调剂业务的专业知识和技术含量,以推动调剂业务的发展。

4.1 人员调配 根据发药活动时间曲线来安排人员工作时间,一般每年在淡季时安排公休,每天8∶00~9∶00安排分柜管理人员到中间库领取要发放的药品,充实各自管理药柜,下午5∶00~5∶30安排一名工作人员上拖班,满足患者的需要。

4.2 药品分装 根据我院用药情况把常用药品分装成一定规格的小包装,将分装数量输入微机保存。这样既方便了划价又减少了患者等候时间。

4.3 药品消耗登记 专人负责通过查微机或查实物库存做好药品消耗登记,及时掌握药品存数补充所需药品。

4.4 调剂室环境管理 药品按内服外用分开,按用途陈列上柜,要求摆放整齐、标志醒目。卫生区划分到人,每月进行检查落实。

4.5 调剂工作的组织 采用独立配方与分工协作相结合的方法,每个发药窗口配备2名调剂人员,1人负责收方、审查处方和核对发药,另外1人负责配方。这种方法效率高,差错少,人员占用较少。

4.6 调剂的具体步骤 (1)收方;(2)检查处方(主要检查有无不合理配伍、划价是否正确等内容);(3)调配处方(主要工作内容);(4)包装贴标签;(5)复查处方(包括核对处方上药名、规格数量、用法用量;所发药品;微机划价);(6)发药(交待使用方法和注意事项)。

4.7 药品调剂相关工作管理 随时可以为患者提供药品咨询,设有信息反馈职能,可为患者和医生提供所需信息,调剂业务计算机化等[3]。

总之,医院药剂科只有增强质量意识,加强质量管理,严格执行操作规程,才能提高调剂工作质量,防止差错、事故、医疗纠纷的发生。

【参考文献】

1 张保丹,方琵.浅谈医院药房的管理.医药导报,2003,9:26-28.

医院药品质量工作计划篇10

关键词:医疗卫生事业;计算机网络技术;医院信息化管理;改革

中图分类号:TP311

在我国,改革医疗卫生事业不断的深化,而快速发展的计算机网络技术使得医院信息化管理有了良好的条件,医院管理的重点内容已经是信息化。为了顺应时代的需求,满足医院现代化管理的需要,使医院管理更加的规范化、科学化、系统化,医院对于计算机网络的应用就要不断的得到加强,提高医院服务质量及工作效率,实现信息资源共享,减轻管理人员的劳动强度,降低管理成本,使得计算机网络技术变为医院信息化管理的强有力手段。

1 计算机网络的功能及其在医院信息化管理中的重要性分析

1.1 计算机网络的功能分析

计算机网络作为一种新的技术,主要是通过通信线路与设备将在不同地区运行的计算机和外部设备连接起来,实现共享计算机网络的资源。但是我们还得注意一点,那就是共享的资源要通过管理软件和网络操作系统严格遵照计算机网络的通信协议协调的进行。计算机网络按地理位置可以划分为城域网、局域网和广域网三大类。信息交换和资源共享是计算机网络的两大主要功能,也是计算机网络能够发挥的两大主要功效。计算机网络可以共享图像、数据信息和图形、视频、声音等各类资源,有着强大的通信能力,医院的各项管理事务都可以由计算机网络技术完成,能够提高医院的管理质量和效率。

1.2 在医院信息化管理中计算机网络技术的重要性分析

伴随着科技的进步和经济的发展,生活和工作的每个领域都已经应用到了计算机网络技术,并且各领域的工作效率也得到了促进。这个时代需要计算机网络技术应用到医院信息化管理中,随着对数据的要求医院在不断的提高及改革医疗卫生事业的程度不断深化,医院各部门信息间的关系变得更为复杂,接踵而至的就是医院管理工作的困难,给管理人员及管理部门带来很多的工作压力,因此医院当前建设的主要任务就是建立科学的信息化管理系统。这样计算机网络技术的功能就得到了发挥,适应时代的要求,保证了医院的信息化管理。保证医院各项工作保质保量完成的有效手段就是医院信息化管理,医院的管理工作非常复杂,整个医院管理的质量就有可能受到管理上出现任何一个环节问题的影响,因此有效的管理手段必须被采取以保证有序的进行医院的工作。在医院的日常管理工作中,实现医院管理信息系统的网络化是非常有必要的,能够保证实现医院管理系统的功能。医院的工作效率在这种管理模式下得到了提高,医院的工作流程在这种管理模式下得到了优化,医院的服务质量在这种管理模式下得到了保证,医院的名誉在这种管理模式下得到了提升。在当今随着进一步加深的信息化程度的发展,计算机网络技术严重的影响着医院的管理质量及工作效率,已经是医院管理工作不可或缺的工具,如果医院不重视计算机网络技术,很可能管理工作压力倍增甚至造成管理工作瘫痪的局面,医院将承受巨大的损失。所以,计算机网络技术一定要得到医院的重视,做好医院信息化管理工作。

2 医院信息化建设包含的系统

2.1 医院药品管理系统

应用计算机网络技术进行药品的管理,对购入药品的入库手续的办理有了很大的方便,计算机可以一并录入购入药品的信息,并且在批发价的基础上计算机可以按照国家规定的加成率进行自动的药品加价。出库单可以在药房领药时由计算机打印出来,并在药房的数据库中药品出库单得以储存,实现经常性的自动划价功能。对药品购入、盈亏及调价的金额数量统计功能计算机也能够实现,按照药房药品要求格式的日报表及月报表计算机也能打印出来。药品有效期及库存情况药品管理人员也可以通过药品管理系统进行查询,药品销售品种及数量情况药品管理人员也可以通过药品管理系统进行分析,药品管理人员的购药计划也可以由药品管理系统提供。一旦药品管理系统和医院财务管理系统能够联网,那么管理者及医院的财务部门就可以对药品库存及销售情况第一时间的进行掌握,管理药品工作得到加强和完善。药库管理系统是药品管理系统的一个分系统。药品字典能够在药库管理系统中得到建立,处方药标志、医疗保险类别及各种药品信息等都可以录入其中,采购计划可以根据当前库存及销量自动生成,提供药品入库、出库、盘点、调价、退货等功能。账目及库存之间的关系药库管理系统也能够校对,并能随时结算药品的库存,有生成药品的各种汇总数据的功能。对于单个药品,也可以查验其库存变化及出入明细,实现药房领药单的功能。药房管理系统可以对各药方的消耗及库存进行统计分析,提供药品的核算功能。还可以统计过期药品的数量、品种及金额,实现对快到有效期的药品自动报警管理,并且提示药品的库存量。支持药品批次管理,分类统计和管理毒麻药品、、贵重药品、进口药品等。药库管理系统利用计算机的计算特点有条不紊的进行药库药品的管理,人工操作和统计带来的失误由计算机弥补了,极大的避免了差错的出现,提高了效率,节省了劳动,实现了信息的共享。药房管理系统是药品管理系统的另外一个分系统。药品统一编码可以在全院药品中统一实行,患者发药统一按医嘱执行,入库确认药库发到药房的出库单,并且进行有效期统计功能。最佳控制药品的质量和数量,真正使药品的出入透明化。

2.2 医院财务管理系统

信息量大、精确度高、综合性强是医院财务管理系统的主要特点,组成医院管理系统的重要部分之一就是财务管理系统。核算是医院财务系统履行的主要职能,但是其管理职能也要得到很好地发挥,联网性、灵活性及可靠性等特点医院财务系统都应该具备。门诊收费系统是医院财务管理系统的一部分。在医院里为病人服务的窗口以减少病人排队的时间为根本,窗口的工作效率应该得到大幅度的提高。工作人员只需要在门诊收费系统里输入药品的代码及需要药品的数量,在项目字典里门诊收费系统会自动查找项目药品,药品单价及收费金额会由计算机自动计算,并给病人提供收费单据。门诊收费系统会为收费人员提供各种财务报表,为交款对账的收费人员提供了方便。同时退费管理也得到了加强,财务漏洞也被有效的制止了,加强了财务的安全。住院收费系统是医院财务系统的另外一部分。根据患者登记卡工作人员可以为患者办理出入院登记,打印预交金清单,打印病案首页及收费凭证,并且支持退费及取消结算等功能。住院收费系统还提供日结功能及核算财务成本的功能,方便财务分析。

2.3 医疗器械管理系统

保证医院正常运转的关键就是医疗器械的管理工作,这也是医院管理工作的重中之重。医院的医疗工作在一定程度上会受到医疗器械管理工作的影响,而且由于不易管理、品种复杂、项目零散等诸多因素使得医疗器械管理工作特别容易出错。医疗器械管理信息系统就是我们利用计算机数据库语言并针对医疗器械管理容易出现的问题开发而成。医疗器械管理信息系统可以全程管理医院所有的医疗器械,对医疗器械应用的各个环节及其消耗库存情况都会有一个全部信息的反映,提供医院决策需要的重要信息。

3 计算机网络技术在医院信息化建设中的应用分析

3.1 计算机网络的可靠性分析

计算机网络的可靠性能够得以改善主要的两大途径就是相应的冗余部件的附加和提高相关部件的可靠性。采用冗余技术,在计算机预期功能得到满足的前提下,计算机网络的建设成本提高了的同时,计算机网络的局域片段的可靠性也得以提高。计算机网络可靠性的高低由网络中的链路数目的多少决定着,这是因为每条链路均有其可靠性和成本。但是最有效的提高计算机网络可靠性的方案是网络系统的容错性的提高。寻找最常见的故障点是计算机网络容错性设计的重点,冗余会加强它们,缩短故障的持续时间,计算机网络的容错能力通过采取冗余措施得到提高。

3.2 远程医疗诊断应用计算机网络技术

应用计算机网络技术能够实现诊断在异地的患者,这就是远程医疗诊断。减少了人力、物力的投入,节省了时间,是医疗卫生事业和计算机网络技术发展的结合物,也是卫生医疗事业发展的必然趋势。医院可以通过计算机网络技术实现信息的采集和储存,并且可以应用计算机在网上传输音视频信息。通过网络调出检查过的病人的临床信息,进行网上会诊,这样可以制定出合理的治疗方案,这种诊疗方式是医院诊疗水平和管理水平提高的表现。

3.3 计算机网络技术应用于其他的方面

广泛性的特点是计算机网络所具有的,所以在很多医院的管理工作中都能够应用的到计算机网络技术。建立咨询网站就是应用计算机网络技术的一个典型例子。借助这个网站,病人可以与医生直接进行对话、直接咨询病情及预约医生。医院的一些服务也可以通过计算机网络技术实现,包括方便医院工作人员交流的一些网站可以被建立,一些创新医院经营模式的出现也在有这样的网站的情况下有所促进,医院最新的消息通过网站人们也可以了解到,出现任何问题通过网站也能及时和医生进行交流,患者得到了方便,医院的业务量得到了增加,医院的经济效益也得到了提高。

4 展望医院的信息化建设

将计算机网络技术应用到医院信息化管理工作中,重要的影响着医院的经济效益和管理,通过应用计算机网络技术,医院的管理水平得到了很大的费提高,医院传统管理模式中长期存在的问题得到了解决,获得了良好的社会效益和经济效益。随着推进医疗卫生事业体制改革和提高医学技术水平,现代医院管理中应用计算机网络技术越来越广泛,地位也越来越重要。各行各业都涉及计算机网络技术,计算机网络技术应用到医院管理中已经是必然的趋势,有着广阔的发展前景。经济的发展,社会的进步,已经不能阻挡医院信息化建设的脚步。

5 结语

在医院的信息化建设中计算机网络技术的发展前景非常广阔,医院的现代化管理模式可以由计算机网络技术实现。由于计算机网络技术,数据库、信息库可以在医院各个部门之间建立起来,实现资源的共享。目前,我国医院市场竞争异常激烈,医院管理工作应用计算机网络技术已经是必然的趋势。

参考文献:

[1]孙晶华.浅析计算机网络在医院管理中的应用[J].黑龙江科技信息,2009.

[2]王艳梅.计算机网络管理在医院的重要性[J].今日科苑,2011.

[3]麻金秀,严晋明.计算机网络技术在医院管理中的应用[J].山西医科大学学报,2002.

[4]杨海东,夏敏.发挥网络信息化优势提高医院财务管理水平[J].中小企业管理与科技(上旬刊),2010.