内镜室医生工作计划十篇

时间:2023-03-30 17:04:10

内镜室医生工作计划

内镜室医生工作计划篇1

  消化科医生年度工作总结1

  一、“三基三严”培训及带教工作

  1、按科室计划,每月进行两次业务学习,一次技能培训,并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。

  2、更换新护理记录,严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误,不断提高书写质量。

  3、配合医院培训科计划,对低年资护士进行培训,并参加“远程教育”学习。

  4、严格要求实习生,按计划带教。

  二、加强院内感染的管理

  1、严格执行消毒隔离制度,科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。

  2、按医院感染科要求,定期进行院内感染知识培训

  三、打造消化内科自己的护理品牌——细微之处现温情

  消化内科经常有肿瘤晚期的患者住院,这样的患者不但身体状况不好,而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候,护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作,在别的患者身上可能只需要一分钟,但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言,带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。一年来,我们已经收到来自患者和家属的多封表扬信,甚至有在患者过世后,家属为表示感谢亲自送来的锦旗。

  四、存在不足及努力方向

  1、护理质控欠缺:一是体现在病房管理方面,仍然有很多的不足。

  2、培训方面:今年医院新增了标准化培训学员,培训的任务就更重了。要有计划分层次的培训。科室的护士分层次培训,护士、培训学员、实习生分层次培训,务求达到人人过关。

  3、护理科研、论文方面:不断更新护理知识,尽快开展新技术、新项目,带领全科护士共同进步

  消化科医生年度工作总结2

  紧张而有序的20年已经过去,在这忙绿的一年里,在新一届领导班子的正确领导下,在付道春院长倡导的认真落实科学发展观精神的指引下,在医务科、护理部的具体指导下,在消化内科科全体医护人员的共同努力下,科室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升,取得了可喜的成绩,现总结如下。

  一、医德医风和科室建设方面:

  全科人员认真学习邓小平理论和十八大重要会议精神,贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,“以三好一满意”活动为平台,牢固树立正确的人生观、价值观,树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,以“八荣八耻”标准规范自己的言行,不断提高政治思想觉悟和道德水平,自觉抵制行业之中的不正之风。全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,工作人员分工明确,各司其职,相互团结,高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级乙等”医院的标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作。认真学习岗位职责,认真落实核心制度,严格按照职责、制度的要求工作,认真开展“三基”训练,“三基”训练全员参加,“三基”考核人人达标。坚持“合理用药合理检查”,规范抗菌药物的合理使用,较好地完成了院领导交办的各项工作任务。

  二、业务技术方面:

  为实现我科成为医院重点科室的发展战略,我们消化内镜,消化介入相互配合、相互协作,在医院领导的大力支持下,消化内科专业的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下,全科医护人员,不怕脏、不怕累,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度好评。消化道大出血病人特点之一是病情重,病情变化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案,及时准确的急诊处理,急诊治疗,开辟了抢救病人的绿色通道。心电监护仪的常规使用,多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测,都与国内先进治疗水平相衔接,对于消化道大出血的抢救成功率达93%,达到国内先进水平,较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量,得到了院领导和兄弟科室的一致好评。可以说,我科承担着单县市区乃至周边范围内消化内科常见病多发病剂疑难危重病人救治重任,我科亦有足够能力很好地完成这项任务。我科在科室不增加医疗设备的条件下,实现业务收入331.8629万元,业务收入大幅度提升。认真做好日常工作,全年共做胃镜7200人次,检出食管静脉曲张并行内镜下套扎治疗77人次,检出食管癌68人次,其中检出食管早癌2人次,行食管支架植入术12人次,检出贲门癌74人次,检出胃癌52人次,检出胃平滑肌瘤21人次,检出胃底静脉曲张27人次,行胃底曲张静脉内镜下注射组织胶1人次,行胃巨大平滑肌瘤内镜下尼龙绳结扎3人次,检出贲门粘膜撕裂综合征5人次,并行金属

  止血夹急症止血3人次,检出胃幽门恶性梗阻13人次,行晚期恶性幽门梗阻内镜下支架植入术3人次。全年共做结肠镜823人次,检出结肠息肉并内镜下治疗188人次,检出结肠癌48人次,检出溃疡性结肠炎27人次,检出伪膜性肠炎15人次,检出肠结核4人次、克罗恩病1人次。积极进行介入放射工作,完成肝癌肝动脉栓塞60人次,施行部分性脾栓塞9人次,进行治疗性ERCP42人次,其中行胆道支架植入术2人次,施行乳头肌切开治疗胆道切除术后综合症(SOD)2人次,行经皮经肝食管胃底静脉曲张TH胶栓塞术3人次,行经皮经肝胆道外引流2人次。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对领先地位。

  三、 业务学习和科研教学方面:

  我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议,在科内定期进行专业知识学习,各个医生轮流进行有特色、有重点的小讲课,从而不断提高自身的专业水平及素质,掌握国内及国际先进理论及技术,为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直担任x医学院临床理论班和临床实习的教学任务,因专业性强,实习学生轮科时间短,我科仍以极大的热情、最优秀的教师配置,努力做好医疗教学工作。我们初步总结出:以基础知识为主,内容扼要,重点突出,真抓实干的带教经验,在不断提高带教老师水平的基础上,切实完成好每个同学的教学任务。

  四、 新技术新业务新工作方面:

  按照2011年申报的新工作新技术的目标要求,基本上完成了年初既定的目标任务,发现食管早癌2人次,其中施行内镜下粘膜切除术(EMR)1人次,完成干细胞移植治疗肝硬化3人次,胃巨大平滑肌瘤施行内镜下尼龙绳结扎3人次。因爱博氩气刀没到位,EMR开展的不尽人意,例数不多,技术不成熟,更谈不上宣传和推广,影响了科室的经济收入和技术水平的提高,社会效益甚微。为此,2012年继续开展和进一步掌握消化道早癌和癌前病变的内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)。 回顾过去的2011年,对我们消化内科全体职工来说是不平凡的一年,是我们认真落实和实践科学发展观关键的一年,我们经验不足,还有很多工作需要我们去做去加强,我们消化内科从强到更强,老一辈科室领导老一辈专家倾注了大量心血和汗水,给予了各方面的扶持和照顾,给我们打下了坚实的基础,才有了我们年轻人充分发挥才能的平台,我们消化内科全体医护人员也付出了辛勤的劳动和汗水。在此,我代表消化内科全体工作人员,向老领导老专家和所有关心、支持、帮助过我们的院领导和兄弟科室的同仁们郑重地说一声:谢谢!

消化科医生年度工作总结3   

  医疗方面,本月由于病人数量激增,全院医护人员都在超负荷工作,我积极投身一线临床工作,每日进行教学查房,本月共计查房约人次,门诊约人次,完成胃镜约人次。成功诊断治疗了肝结核,颅咽管肿瘤脑室腹腔引流术后并发腹膜炎,壶腹部癌等疑难杂症,成功抢救了重症胰腺炎,上消化道大出血等多例危急重症病例,为科室临床工作贡献了力量。组织全院性疑难病例讨论1例,组织远程会诊2例。在医院领导的大力推动下,先后投入近万元对原消化内镜室的扩建改造基本完成,目前已建成崭新的功能分区合理﹑流程规范、环境舒适﹑设备先进﹑技术过硬的消化内镜诊疗部。新设置了无痛苦内镜麻醉复苏区域,内镜清洗消毒区,预约候诊区等区域;新添置安装了消化内镜整体清洗消毒设备,新购买的内镜主机和内镜也已完成招标,预计三月份内镜设备将到位。同时进一步理顺了消化内镜诊疗部和消化内科的关系,消化内镜诊疗部正式整体并入消化内科,经济收入统一核算,医护人员统一调配,内镜诊疗部程介医生被正式任命为消化内科副主任,具体负责消化内镜诊疗部的工作。二月份内镜检查人数和内镜治疗数量创月历史新高,共计完成胃镜检查380例,肠镜检查70例。同时消化内科病房的专业化水平也进一步提高,本月住院病人出院共计220人,其中消化内科专业患者比例约占80%以上,较以往有大幅度上升,为消化内科未来的进一步发展奠定了坚实的基矗

  教学方面,每周二开展科室业务学习,本月完成了自身免疫性肝病,胃镜操作常识,内镜下活检技巧和无痛内镜开展注意事项等业务讲座。

  1月13日下午,消化内科在科室大教室召开了题为“回首20,激情20”的年终总结、动员会议。消化全体在职医生、护士,专科住院医师以及在临床轮转的消化研究生共80余人参加了会议。消化内科杨丽书记主持会议,各位主任、副主任分别就科室医疗、教学、科研等工作进行了总结,介绍了取得的成绩,分析了存在的问题,提出了20年的工作思路。

  会上,出国留学主任用丰富的照片和录像介绍了20年消化内科在学科建设方面取得的重大成绩.。华西消化除了各项医疗指标达到或超过卫生部的要求外,在急性胰腺炎、肝硬化门脉高压、炎症性肠病及消化系统肿瘤等方面的转换医学研究使这些疾病的治疗水平达到或超过国际先进水平,先进的诊治理念、精湛的医疗技术带动了西南乃至全国整体消化水平的提高,成为全国十个临床重点专科之一。这意味着华西消化代表了全国最先进的医疗技术水平和服务能力,西部的消化疾病患者在华西就可接受国内一流的医疗服务。此外,20年消化内科成功举办了第10届全国消化疾病学术大会,参会代表超过以往任何一届全国消化年会;创新地将严谨的学术交流与艺术氛围融合在一起,使参会专家、代表们耳目一新,好评如潮。办会质量及组织服务水平空前,极大地提升了华西消化在全国的知名度和影响力,给全国同行留下极为深刻的印象,也再次点燃了全科同事的工作激-情。

内镜室医生工作计划篇2

【关键词】 品管圈; 手卫生正确率; 手卫生执行率; 医务人员

【Abstract】 Objective:To investigate the effect of quality control circle(QCC) on improving the correct rate and implementation rate of hand hygiene of endoscopic staff.Method:Through the establishment of quality control circle group,with the theme of “improving the hand hygiene compliance of endoscopic center staff”,the status of hand hygiene among all the staff in the Endoscopic Center were investigated,true because was verified,the true cause of poor hand hygiene was determined,by strengthening the hand hygiene consciousness,strengthen the hand hygiene training,setting up reasonable washing facilities, optimize work flow,the establishment of the department of supervision group was set,established quality control and improvement measures such as reward and punishment mechanism, and then evaluated the effect, tracking.Result:The rate of correct washing hands was improved from 83.67% to 96.86%, and the implementation rate of hand washing from 92.09% to 97.52%.The follow-up results showed that the correctness and the implementation rate were in line with the requirements to achieve hospital management objectives.Conclusion:Through carrying out quality control circle activities, can improve the correct rate and the implementation rate of hand hygiene of the staff in the Endoscopic Center, and reduce the hospital infection rate significantly, and the quality control circle activity is worth promoting.

【Key words】 Quality control circle; Hand hygiene correct rate; Hand hygiene implementation rate; Medical staff

First-author’s address:The Fifth Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University,Zhuhai 519000,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.30.019

2014年本院护理部在全院推行了QCC活动,旨在让基层护士自动自发参与。内镜中心是医院的重点区域,本科室在护理部的QCC中心推动下,于2015年3-10月再次开展了QCC活动,对本科的工作人员进行了为期8个月的“品管圈”主题活动,主题为“提高内镜工作人员手卫生正确率及执行率”,通过真因分析,确定要因,针对真因拟定实施对策,并在活动后半年由医院感染科进行效果跟踪,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于2015年3月对内镜工作人员包括内镜医师、内镜护士、消毒员、卫生员手卫生正确率、执行率进行隐性随机调查,未开展品管圈活动前得到的现况数据正确率、执行率分别为83.67%、96.86%,2015年5-7月开展品管圈法动对内镜工作人员手卫生的正确率、执行率继续进行隐性随机调查。其中全体医护人员包括内镜医师3人、内镜护士5人、消毒员3人、卫生员1人共12人。

1.2 方法

1.2.1 成立QC小组 (1)在医院护理部QCC中心推动下,成立了内镜中心QC小组。通过自愿参与原则,主要由护理人员报名参与,由护士长担任圈长,科室护士长担任辅导员,护理组长担任秘书,其他护理成员为圈员,共同组成的内镜中心QC圈。(2)由圈员投票选定圈名为“镜心圈”并设计圈徽。(3)拟定活动计划,按计划实施。

1.2.2 主题选定 由全体圈成员针对科内护理工作中存在的护理问题,结合医院护理部管理目标,通过罗列主题,并由圈员进行投票选出本次圈活动主题:提高内镜工作人员手卫生正确率及执行率。

1.2.3 现况调查及目标设定 学习医务人员手卫生规范,明确手卫生相关定义及手卫生执行原则,按标准七步洗手法和环节手卫生的落实,根据《WHO手卫生查检表》以隐性随机调查的方式,对内镜中心工作人员日常工作进行手卫生检查。包括内镜检查前、内镜检查后、内镜治疗时、内镜输液前后、复苏患者前后、内镜预约后、内镜洗消前后等11个环节进行调查,对内镜中心的内镜医师、内镜护士、消毒员、卫生员等共调查12人。手卫生正确率=工作人员正确执行手卫生次数/工作人员执行手卫生总次数×100%,手卫生执行率=工作人员实际执行手卫生次数/工作人员应该执行的环节手卫生次数×100%,进行数据统计分析[1-3]。现况调查结果显示内镜工作人员手卫生正确率及执行率分别为83.67%和92.09%,按照医院感染目标及2011版《等级医院评审标准要求》,拟定出本次圈活动的改善目标为手卫生正确率为100%、手卫生执行率为95%[4]。

1.2.4 原因分析及真因验证 遵照3项原则,对现场环境、工作人员手卫生环节落实现况、影响手卫生因素的现状进行了详细调查[5],调查结果显示影响手卫生原因为:(1)现场手卫生设施及流程不足:复苏区、预约区、消毒间无手卫生设施;仅有2处有洗手流程,无环节手卫生落实提示图。(2)科内制度不完善,无针对组织培训。(3)工作人员评估抽考了手卫生理论、操作考试不理想。针对原因,小组成员开展了为期一周的真因验证、讨论,最后确定本次活动影响的主要原因为:(1)缺乏执行督导制度及管理。(2)人员手卫生意训识薄弱。(3)缺乏手卫生流程。(4)手卫生步骤、方法不正确,培训不够。

1.2.5 对策拟定 针对4条真因,全员通过头脑风暴法提出对策方案,依据可行性、经济性、圈能力评价制定对策并进行实施[6],具体如下,(1)针对科室无制度,缺乏针对培训及质控、督导,制定手卫生质控、督导制度,成立日常质控督导小组,由专人督导落实,有计划组织培训与考核。(2)针对人员手卫生意训识薄弱,多次对内镜工作人员培训手卫生规范,下载相关不良事件进行学习,强化手卫生意识,对特殊人群消毒员、进修人员、新入科等个别人员进行一对一培训的强化巩固;学习手卫生指征,规范洗手步骤,落实手卫生环节。(3)针对手卫生方法与步骤不正确,环节落实不到位。由“镜心圈”小组制定统一标准手卫生步骤、环节落实图、温馨提示图,在工作场所张贴,温馨提示随处可见,手卫生环节落实依从性提高。(4)针对科室卫生手消毒设施不够,在消毒间、预约区、储镜室等处增加洗手设施及手消毒配置,手卫生设施处处有,方便工作人员手卫生执行,提高执行率。

2 结果

通过品管圈活动,使内镜中心全体医务人员手卫生正确率从83.67%提高到96.86%,执行率从92.09%提高到97.52%,后期因医院等级医院评审要求,继续对科内所有工作人员强化培训,加强督导质控,经过医院感染科及护理部每月对科室反复进行质控,长达半年的效果追踪,显示手卫生正确率达到100%、执行率≥95%,符合医院感染要求,均达到医院感染管理目标,见表1。本次品管圈活动按公式计算[7]:目标总达标率=(改善后-改善前)÷(目标值-改善前)×100%,达到110.89%,进步率=(改善后-改善前)÷改善前×100%,达到了15.69%。

3 讨论

3.1 提高手卫生依从性的重要性 据国内外资料显示,医护人员的双手是致病菌传播的主要媒介,医护人员的手卫生是预防和控制医院感染最简单和最有效的环节,可有效预防控制病原体传播,减少院内感染率[8]。手卫生是预防微生物交叉传播从而防止医院感染的重要因素之一。医护人员手卫生依从性越高,则医院内感染发生的感染率越低[9-12]。手卫生在医院感染控制的工作中越来越受重视,而内镜中心作为医院感染的重点区域,提高人员手卫生意识,培训工作人员正确洗手,保证手卫生的有效落实显得尤为重要[13]。2016年本院迎来了三甲医院的评审,在《三级综合医院评审标准(2011版)》中对工作人员手卫生有明确要求,上至医生、护士,下至消毒员、卫生员,包括进修、实习、新入职人员,全员覆盖,必须100%知晓达标[14-15]。因此,加强手卫生,遵守无菌操作技术原则,是每一个医护人员必须具备的基本职业操守。本圈活动主要是针对科内工作人员手卫生依丛性低,而医院迎接等级医院评审的迫切性开展了品管圈质量管理活动。

3.2 品管圈活动 品管圈活动是质量管理方法之一,为了在护理临床工作中,充分应用QCC手法,改进护理工作,提高护理质量,本院多次邀请了台湾及国内专家进行了品管圈的专题授课,组织全院医护人员对品管圈的实施步骤、原因分析方法、QCC七大手法、PPT制作、柏拉图等绘制等进行了详细学习,在护理部QCC推动中心的推动下,让全院护理人员更好的应用品管圈,笔者所在科在第一圈、第二圈活动中均取得较好的效果,有效为临床解决问题。

综上所述,科室通过QCC活动使护士的综合能力得到提升,调动人员的积极性,人人主动参与,极大的发挥了个人的潜能,各人员不仅增长了电脑方面知识,加强了人员之间的沟通,增强了语言表达能力,同时主动寻求解决问题的能力,增强了责任心与荣誉感[16-18]。QCC作为一种有效的管理方法,使全员享有更高的自、参与权和管理权。在护理管理中通过QCC的应用,各科室和各人员及各职能部门之间可结合目前存在的问题,解决临床护理工作中的护理问题,提高护理工作目标,有助于护理质量的持续改进,是科学有效的管理方法,值得进行推广和应用[19]。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.医护人员手卫生规范[S].北京:中华人民共和国卫生部,2009.

[2]中华人民共和国卫生部.中华人民共和国传染病防治法[S].北京:中华人民共和国卫生部,2007.

[3]中华人民共和国卫生部.医院感染管理办法[S].北京:中华人民共和国卫生部,2006.

[4]中华人民共和国卫生部.三级综合医院评审标准(2011版)[S].北京:中华人民共和国卫生部,2011.

[5]刘庭芳.中国医院品管圈操作手册[M].北京:人民卫生出版社,2012:1-6.

[6]钟朝嵩.品管圈实践法[M].宁波:宁波出版社,2011:1-3.

[7]张幸国.医院品管圈活动实战与技巧[M].杭州:浙江大学出版社,2010:1-3.

[8]王临润.李盈.医院品管圈圈长手册[M].杭州:浙江大学出版社,2015:1-3.

[9]赵小利,刘革婷,雷小红,等.应用品管圈提高重症医学科医护人员手卫生正确率[J].中国医院感染控制杂志,2016,15(7):504-507.

[10]王雯晶,李燕,付素英,等.品管圈对提高医护人员手卫生的执行率及正确率的效果分析[J].医学信息,2016,29(18):140-141.

[11]赵延慧,邹琴,李晓玲,等.手卫生依从性及其管理对策的研究进展[J].护理学报,2016,23(6):38-40.

[12]邹雪峰,黄松彬,贺金梅,等.品管圈在医护人员手卫生依从性中的应用和思考[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(5):655-657.

[13]张来香,范海静,邵荣峰,等.品管圈在提高护理人员手卫生依从性中的应用[J].医学理论与实践,2016,3(3):419-421.

[14]徐东霞.品管圈在提升手术室护士洗手依从性中的应用价值[J].中国继续医学教育,2016,8(19):245-247.

[15]徐春霞,仲济宁,芮希西,等.品管圈在血透室低年资护士手卫生依从性中的应用[J].医药前沿,2016,6(8):376-378.

[16]成菊兰,薛敏霞,黄波霞,等.应用品管圈提高护士手卫生依从性的实践效果[J].中国医学创新,2016,13(7):85-87.

[17]鲁虹言,王淑君,李方容,等.品管圈活动提高烧伤科护士手卫生依丛性的效果[J].中华现代护理杂志,2016,22(14):1929-1932.

[18]黄翠红,刘道清,肖洁泓,等.品管圈实践提高介入室医护人员手卫生依从性探讨[J].国际医药卫生导报,2016,10(10):1491-1493.

内镜室医生工作计划篇3

关键词:手术室;内镜器械;清洗;灭菌

为保障手术效果和预后疗效,我院始终坚持以《内镜清洁消毒技术操作规范》为指导意见,且于实践过程中取得了良好效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2013年1月~2014年1月完成内镜手术后需要清洗并灭菌的内镜器械共180件,其中腹腔镜40件,鼻内镜40件,宫腔镜38件,关节镜37件,脊柱后路镜25件。首先依据清洗方式的不同将上述器械随机平均分为A、B两组;而后依循随机分配方法将所有器械平均划分为a、b、c三组。上述分组各组器械种类比较无差异,具统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1清洗方法 ①A组均为人工清洗,器械用毕后使用流水予以冲洗,拆卸各部件,张开钳夹部位用小毛刷进行刷洗。而后放置于多酶液(浓度为:1:150)中浸泡并同时应用超声清洗机清洗6min。最后用高压喷枪冲洗即可。②B组均应用自动内镜器械清洗机予以清洗。

1.2.2消毒方法 ①a组应用环氧乙烷予以消毒操作:将手术室内镜器械置入内镜灭菌机中50min后取出。②b组使用戊二醛进行消毒:首先使用戊二醛溶液(浓度2%)予以浸泡,10h之后取出,使用生理盐水再行清洗,最后使用无菌纱布将其擦干。③c组应用离子灭菌机予以消毒50min后取出即可。

1.3观察指标

1.3.1清洗洁净程度 ①以内镜器械表面无明显污渍且内部无污迹为合格;②内镜器械表面或内部存在污渍判定为清洗不合格。

1.3.2灭菌效果 于医疗器械上分别进行采样,应用琼脂糖作为培养基进行细菌培养,以无菌落生长为合格,以有菌落生长为不合格。

1.4统计学方法 对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取χ2检验,对比以P

2结果

2.1两种清洗方法的洁净程度比较,见表1。

2.2三组灭菌方法的灭菌效果比较,见表2。

3讨论

随着医疗技术的发展和医疗研究的深入,医疗器械设备也在不断更新换代,内镜器械便是其中之一。手术室的内镜器械品种较多,且均成本高昂、结构复杂,如果未清洗灭菌彻底,应用于手术过程中则可能会引发患者感染,严重威胁患者的生命安全[1,2]。

本次研究结果显示,使用人工清洗的A组其洁净程度更高,合格率为95.56%,自动清洗的B组则为70.00%,比较差异,具有统计学意义(P

综上所述,手术室内镜器械的清洗应当选用人工清洗法,而灭菌则可选用等离子灭菌机灭菌法。

参考文献:

[1]赖燕梅.手术室内镜器械清洗灭菌效果与供应室清洗灭菌效果比较[J].当代医学,2013,(13):155-156.

内镜室医生工作计划篇4

聘任以来,参加各类短期培训班*期,参加继续医学教育*期,独立撰写论文2篇,联合撰写论文3篇。实践技能接受省市帮扶专家指导帮扶人次,实践技能考试成绩为62分,学术理论和实践能力得到较好提高。2017年被聘为甘肃省中医药学会心身医学专业委员会委员、2018年被聘为甘肃省医师协会妇产科分会第一届委员会委员、2019年被聘为担任甘肃省营养学会围产营养分会委员。

二、努力工作,开展创新业务。

五年来,我一直在临床一线工作,出勤天数超过1650天,诊治病人7600多例,病例数7000例,接收住院病人2005例,手术710台次,其中大中型手术64台次,甲级病例达99%。日常做好收治病人、查房等临床医疗工作,并带领科室团队每天查房及科室内疑难病例、急危重症病例的讨论。同时积极开展创新业务:2015年初主持开办了镇原唯一一家孕妇学校,累计培训孕产妇2500人次;2015年7月开始在科室应用组合Forley导尿管球囊宫腔填塞治疗产后大出血,接受治疗患者23例;2018年9月在天津专家帮扶指导下,开展宫腔镜检查诊治工作,接受治疗患者50余例;2019年初科室首次开展宫腔锥形切除术,接受治疗患者16例;2019年7月,在庆阳市人民医院帮扶专家指导下,开展了腹腔镜、腹腔镜检查诊治,治疗患者7例。所在科室被单位评为2018年技术创新科室。五年累计参加专题讲座或培训授课26次,其中院内5次,科室10次,妇幼保健计划服务中心5次,继续医学教育项目6次。

三、做好带教,加强梯队建设。

按照镇医发(2015)36文件安排,为了提高科室医务人员综合综合诊疗水平,加快人才梯队建设,我在2015年至2018年期间带教**、**两名科室下级医生。带教期间,我言传身教,耐心指导,率先垂范,两名带教人员理论实践均进步很快,均取得了医师资格证书,并多次获得市县级妇幼健康技能等奖项,在临床上均能独立诊治妇产科常见病、多发病、部分疑难病例和手术。

四、参加帮扶,助力精准脱贫

五年来,积极参加院内及卫生系统内组织的各种帮扶活动,助力贫困患者脱贫。2015年在平泉镇卫生院参加多点执业活动四次25天; 2017年参加家庭医生签约服务活动;2018年分别参加了为期三年的院内组织的“组团式”健康帮扶临泾镇卫生院工作和建档立卡贫困人口因病致贫户“一人一策”健康帮扶工作;2019年被调整加入院内医共体领导小组并帮扶临泾镇卫生院,期间查看病人17例,进村入户动员18名妇女参加“两癌”筛查,10名妇女妇查各1次等。

五、履职尽责,自觉遵纪守法。

内镜室医生工作计划篇5

关键词:细节护理管理;手术室腔镜器械管理;器械完好率

伴随医疗科学技术的日新月异,手术器械更新速度不断加快,器械商向医院直接提供手术器械的方式随之增多,而这种方式在给医院带来方便的同时,还存在部分问题,比如器械质量问题等[1]。细节护理属于新型护理模式之一,要求护理人员着眼于细节操作,力求避免细节方面的差错,从而提升医疗护理质量。本研究做了相关探讨,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机抽取医院2016年1月~2017年1月的300台手术室腔镜器械,并在腔镜器械管理中应用细节护理管理,并与细节护理管理实施前的2015年1月~2016年1月期间手术室腔镜器械管理情况对比。参与本组研究的护理人员共14名,均为女性;年龄为20~43岁,平均年龄为(28.9±3.5)岁;学历水平:中专2名,大专10名,本科2名;主管护师1名,护士3名,护师10名。

1.2细节管理方法

1.2.1护理人员细节管理 安排专门人员管理手术室腔镜器械,并对其进行专业培训,确保其熟悉手术室腔镜器械性能、构造等方面知识;制作手术室强劲器械管理的登记簿,详细记录手术室内腔镜器械名称、厂家、使用情况以及使用患者资料等,完善手术室腔镜器械管理档案。

1.2.2腔镜器械细节管理流程 ①创立各个专科腔镜器械卡,由各个专科护理人员依据手术医师工作习惯制作手术室腔镜器械档案卡,置于腔镜器械管理的存放处,可使资历浅的护理人员准备手术腔镜器械时能一目了然;②创建手术室腔镜器械说明书。对手术室腔镜器械的用途、保养和维护事项等专项功能予以拍照、编号,在每一个手术室腔镜器械下方注明,便于新入职的护理人员学习,从而减少不必要差错;③制作手术室腔镜器械管理登记簿。对手术室腔镜器械予以详细记录,其中最新引进的腔镜器械需及时与厂家联系,委派专业技术人员指导,直到医院有关工作人员熟练掌握。对于已使用腔镜器械,则登记其名称、厂家和型号等信息,便于厂家及时上报、补货;④强化手术室腔镜器械管理。护理人员应定期清理,在每天交接班时清点数量并检查其是否存在缺损情况。对于即将使用的腔镜器械,则在术前1 d依据手术通知单和医师要求配备,并予以核对和清洁;最后,可设立专门储存腔镜器械的器械室。依据手术用途予以划分,可将腔镜器械划分成宫腔、腹腔、胸腔和泌尿系等,并做好编号。

1.2.3手术室腔镜器械细节化清洗保养措施

1.2.3.1腔镜器械的清洗措施 护理人员应在手术后及时而彻底的清洗腔镜器械,使用专业毛刷反复刷洗,以高压水枪冲刷腔内残留组织,再以纱布擦干。把手术器械置于多酶溶液内,将温度维持在30℃~40℃,使用超声机清洗10 min。如果是特异性感染性手术后,则在清洗腔镜器械前浸泡30 min,消毒完毕后清点其数量,并检测其设备的完好性。

1.2.3.2腔镜器械的保养措施 腔镜器械上禁止置放其他物品,以免其受压变形;定期清洗盛装内镜的装置,比如接目镜、光缆线纤维端面和消毒器械柜。

1.3观察指标 统计细节护理管理前后的器械完好率、器械准备差错发生率、器械清洗消毒合格率;

1.4统计学方法 本研究中资料均应用SPSS 19.0软件分析。计数资料以例数(n)表示,其组间率(%)对比则以χ2检验分析;计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组计量资料对比则接受t检验;P

2 结果

相较于细节护理管理前,细节护理管理后的器械完好率、器械清洗消毒合格率明显升高(P

3 讨论

近几年来,微创理念逐渐渗透于外科手术领域中,广大患者对于微创治疗观念也尤为认可,因而腔镜技术也发展成基本术式之一。经大量临床实践证明,腔镜手术凭借切口小、住院时间短和康复速度快等优势,逐渐取代了传统开腹手 术[2-3]。然而,腔镜手术的开展依赖于精密医疗设备作辅助制成,其所选器械的复杂程度较高,因而在常规保养、清洁中需应用一定专业知识、管理素养。

细节护理管理是一种最大限度优化全部的一种管理模式,在保证管理资源高效运用的同时,妥善控制管理成本。本研究即在手术室腔镜器械管理中应用细节护理管理理念,通过对护理人员、腔镜器械管理流程和清洗保养措施实施细节护理管理,提升其腔镜器械的管理质量。而本次研究结果提示,手术室腔镜器械完好率和器械清洗消毒合格率明显升高,而器械准备差错率则显著下降,且细节护理前后的指标对比均有统计学差异,充分证明了细节护理管理应用于手术室腔镜器械管理中的显著价值。

综上所述,在手术室腔镜器械管理中应用细节护理管理,可保证腔镜器械的完好,并提升其清洗消毒质量,减少差错事件,有推广意义。

参考文献:

[1]叶剑芳,方霞波.精细化管理在手术室腔镜设备器械管理中应用效果评价[J].中国现代医生,2014,52(12):119-121.

内镜室医生工作计划篇6

消化内科个人工作总结范文一

忙碌的20**年即将过去,20**年我院成功晋级二级甲等医院,医院在硬件和软件上都迈上了新台阶。20**年在党的精神指引下,在我院“巩固二甲成果、创建人民满意医院”目标思想指导下,我们呼吸消化内科医疗工作以狠抓科室管理,提高医疗质量,加强医疗优质服务为核心,以争创“患者满意,群众满意,政府满意”科室为目标,不断提升自身素质和服务质量,在这一年中,呼吸消化内科医疗组在我院领导、医务科的关心、重视及支持下,在科主任以及护士长的领导下,呼吸消化内科全体医护人员共同努力,相互配合,圆满地完成了年初制定的工作计划及科室收入指标,并很好地配合院领导、医务科完成了各项活动。在这一年中我院狠抓了医疗服务质量工作,分别开展了“医院质量万里行”,“强化医院管理,提高医疗质量,优质服务”以及“百日安全医院创建”等活动,我科全体医护人员在很好地完成各项活动的同时更加深刻地认识到医疗服务的重要性,只有完善和提高医疗服务质量才能更好地为患者服务,避免不必要的医患纠纷。现将呼吸消化内科20**年医疗工作总结如下:

一、提高医疗服务质量,认真学习落实医疗核心制度:

1、做好首诊负责制。20**年我院已经实施门诊与住院部统一管理,门诊与住院部统一管理后,更加规范了我科疾病的诊疗,做到了前后治疗一致,有入院指征患者能做到及时收治,提高了科室效益。同时值班医师能够严格执行医院首诊负责制相关要求,避免医疗纠纷发生。

2、严格执行三级医师查房制度。20**年我院严抓三级医师查房制度,提高医疗质量及医疗素质。我科现已按照医院规定实施三级医师分组管理制度,主任医师每周至少查房1次,危重患者随时查房,给予指导及检查病历质量。主治医师每日查房1次,对住院医师临床工作给予指导及讲解,避免和杜绝医疗差错事故的发生。住院医师每日至少查房1次,及时完成病历书写,掌握患者病情变化,了解各项辅助检查结果。

3、认真做好值班交接班制度。我科患者病种较杂,病情复杂多变,且急重患者较多,因此要求值班医师接班后必须巡视病房,了解病区内患者情况,危重及特殊患者应详细查房,掌握病情及治疗,因此我科要求值班人员值班期间不得擅自离开,不得带酒上岗,如遇疑难问题应请上级医师指导处理。交接班应详细说明新入患者病情及用药,对于危重患者应床头交班。如需会诊应及时请相关科室会诊,协助诊治。通过这些严格的要求,使我科在20**年无一起医疗事故及重大医患纠纷发生。

4、科室每月至少组织一次业务学习,针对临床危重症,特殊病例,以及临床新技术,新指南进行学习。积极开展疑难病例、危重病例以及死亡病例讨论,对于疑难、危重、死亡病例应随时讨论,做好讨论记录,总结经验教训,不断提高医务人员自身素质。

二、狠抓科室管理,加强临床治疗风险控制,构筑医疗安全防线:

1、科主任以严格执行药品合理使用原则为依据,加强科室药品管理及使用,不开大方,严格掌握药品使用适应症及禁忌症,合理应用抗生素,执行抗生素分级管理制度,不滥用,超限使用抗生素。

2、对于患者应详细了解病情,不做不必要的检查,对于危重,特殊病人应加强查房,发现异议及矛盾苗头应及时通知上级医师及科主任,把矛盾消灭在萌芽中。

3、加强电子病历学习及使用,规范书写医疗文书,及时完成医疗文书的书写,减少安全隐患。

4、加强各项医疗应急预案的学习,熟练掌握医疗应急预案执行方法,提高医生对于突发事件处理能力。

5、抓好临床路径管理,减少治疗过程中随意化。对于中毒患者应按医院要求及时填报各项报告卡。

6、严格执行医院作息制度,不迟到,不早退,值班医师应仔细巡视病区,检查水、电器材安全,对于闲散人员及无主人员应及时清理,并通知总值班,保卫科。

通过这一年来全体科室人员的共同努力,我科在20**年全年共收治住院患者****人次,全年收入达***万元,圆满的完成了医院下达的任务。

回首即将过去的20**年,呼吸消化内科在取得进步的同时也存在着一些不足,由于年轻医生较多,临床经验欠缺,与患者之间沟通能力仍有待提高,病历书写上仍存在不足之处,因此在即将到来的20**年,我们要加强业务能力培训,提高自身专业技术水平,总结过去的一年我们也深深的意识到,要想提高医疗技术水平,在同行中处于领先地位,在加强学习的同时必须开拓眼界,与上级医院接轨,多学习借鉴上级医院先进的治疗手段及诊疗技术,开展新项目。争取在新的一年里开展更多的新项目,更好地为本地区患者服务,提高医院影响力,增加医院效益,再接再励更好地去为患者服务,一切以患者为中心,为我院的发展贡献力量。

消化内科个人工作总结范文二

紧张而有序的20**年已经过去,在这忙绿的一年里,在新一届领导班子的正确领导下,在付道春院长倡导的认真落实科学发展观精神的指引下,在医务科、护理部的具体指导下,在消化内科科全体医护人员的共同努力下,科室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升,取得了可喜的成绩,现总结如下。

一、医德医风和科室建设方面:

全科人员认真学习邓小平理论和重要会议精神,贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,“以三好一满意”活动为平台,牢固树立正确的人生观、价值观,树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,以“八荣八耻”标准规范自己的言行,不断提高政治思想觉悟和道德水平,自觉抵制行业之中的不正之风。全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,工作人员分工明确,各司其职,相互团结,高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级乙等”医院的标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作。认真学习岗位职责,认真落实核心制度,严格按照职责、制度的要求工作,认真开展“三基”训练,“三基”训练全员参加,“三基”考核人人达标。坚持“合理用药合理检查”,规范抗菌药物的合理使用,较好地完成了院领导交办的各项工作任务。

二、业务技术方面:

为实现我科成为医院重点科室的发展战略,我们消化内镜,消化介入相互配合、相互协作,在医院领导的大力支持下,消化内科专业的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下,全科医护人员,不怕脏、不怕累,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度好评。消化道大出血病人特点之一是病情重,病情变化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案,及时准确的急诊处理,急诊治疗,开辟了抢救病人的绿色通道。心电监护仪的常规使用,多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测,都与国内先进治疗水平相衔接,对于消化道大出血的抢救成功率达93%,达到国内先进水平,较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量,得到了院领导和兄弟科室的一致好评。可以说,我科承担着单县市区乃至周边范围内消化内科常见病多发病剂疑难危重病人救治重任,我科亦有足够能力很好地完成这项任务。我科在科室不增加医疗设备的条件下,实现业务收入331.8629万元,业务收入大幅度提升。认真做好日常工作,全年共做胃镜7200人次,检出食管静脉曲张并行内镜下套扎治疗77人次,检出食管癌68人次,其中检出食管早癌2人次,行食管支架植入术12人次,检出贲门癌74人次,检出胃癌52人次,检出胃平滑肌瘤21人次,检出胃底静脉曲张27人次,行胃底曲张静脉内镜下注射组织胶1人次,行胃巨大平滑肌瘤内镜下尼龙绳结扎3人次,检出贲门粘膜撕裂综合征5人次,并行金属

止血夹急症止血3人次,检出胃幽门恶性梗阻13人次,行晚期恶性幽门梗阻内镜下支架植入术3人次。全年共做结肠镜823人次,检出结肠息肉并内镜下治疗188人次,检出结肠癌48人次,检出溃疡性结肠炎27人次,检出伪膜性肠炎15人次,检出肠结核4人次、克罗恩病1人次。积极进行介入放射工作,完成肝癌肝动脉栓塞60人次,施行部分性脾栓塞9人次,进行治疗性ERCP42人次,其中行胆道支架植入术2人次,施行乳头肌切开治疗胆道切除术后综合症(SOD)2人次,行经皮经肝食管胃底静脉曲张TH胶栓塞术3人次,行经皮经肝胆道外引流2人次。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对领先地位。

三、 业务学习和科研教学方面:

我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议,在科内定期进行专业知识学习,各个医生轮流进行有特色、有重点的小讲课,从而不断提高自身的专业水平及素质,掌握国内及国际先进理论及技术,为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直担任济宁医学院临床理论班和临床实习的教学任务,因专业性强,实习学生轮科时间短,我科仍以极大的热情、最优秀的教师配置,努力做好医疗教学工作。我们初步总结出:以基础知识为主,内容扼要,重点突出,真抓实干的带教经验,在不断提高带教老师水平的基础上,切实完成好每个同学的教学任务。

四、 新技术新业务新工作方面:

按照20xx年申报的新工作新技术的目标要求,基本上完成了年初既定的目标任务,发现食管早癌2人次,其中施行内镜下粘膜切除术(EMR)1人次,完成干细胞移植治疗肝硬化3人次,胃巨大平滑肌瘤施行内镜下尼龙绳结扎3人次。因爱博氩气刀没到位,EMR开展的不尽人意,例数不多,技术不成熟,更谈不上宣传和推广,影响了科室的经济收入和技术水平的提高,社会效益甚微。为此,20xx年继续开展和进一步掌握消化道早癌和癌前病变的内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)。 回顾过去的20xx年,对我们消化内科全体职工来说是不平凡的一年,是我们认真落实和实践科学发展观关键的一年,我们经验不足,还有很多工作需要我们去做去加强,我们消化内科从强到更强,老一辈科室领导老一辈专家倾注了大量心血和汗水,给予了各方面的扶持和照顾,给我们打下了坚实的基础,才有了我们年轻人充分发挥才能的平台,我们消化内科全体医护人员也付出了辛勤的劳动和汗水。在此,我代表消化内科全体工作人员,向老领导老专家和所有关心、支持、帮助过我们的院领导和兄弟科室的同仁们郑重地说一声:谢谢!

消化内科个人工作总结范文三

20XX年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,经过这一年的工作和学习,我有了质的转变,快速的成长,明确了奋进的目标。

一、转变观念,提高管理水平

1、多学习:向经验丰富、工作突出的护士长学习,学习她们的工作经验、工作方法;向中国医大一的护理同仁们学习,学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习,学习她们工作中的长处,弥补自身的不足。

2、多与科护士长沟通,查找工作中的不足,发现工作中的隐患,随时调整工作状态,跟上医院的步伐。

3、实施人性化管理:在生活中关心体贴科里的护士,有困难主动帮助。在工作中严格要求,做到人人平等,因材施教,因人而异,充分发挥每一名护士的优点,调动护士们的积极性。

二、加强护理管理,严把护理质量关,确保护理安全

1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知,事后有措施有改进。真正做到心中有数,工作按标准完成。

2、充分发挥护理质控小组的作用,调动质控小组成员的积极性与责任心,能够做到主动承担检查责任,帮助科里同事共同进步。

3、亲力亲为,切实做到班班查、日日看、周周总结,使护士自觉提高护理质量。

三、开展优质护理服务示范病房,强化基础护理服务,提高患者的满意度。

1、自开展优质护理服务示范病房以来,加强基础护理服务,多与患者沟通,了解患者需求,真正的为患者解决难题。

2、弹性排班,充分利用人力资源,发挥护士的主观能动性,方便为患者提供服务。通过弹性排班,不但减轻了护士的工作负担,更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。

3、设立温馨提示卡、健康宣教卡,方便患者,满足患者需求。

4、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张,抢救配合有章法。

四、“三基三严”培训及带教工作

1、按科室计划,每月进行两次业务学习,一次技能培训,并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。

2、更换新护理记录,严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误,不断提高书写质量。

3、配合医院培训科计划,对低年资护士进行培训,并参加“远程教育”学习。

4、严格要求实习生,按计划带教。

五、加强院内感染的管理

1、严格执行消毒隔离制度,科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。

2、按医院感染科要求,定期进行院内感染知识培训。

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内镜室医生工作计划篇7

【关键词】手术室;护理配合路径;妇科腔镜手术;应用价值

本次研究的主要目的是探究手术室护理配合路径在妇科腔镜手术中的应用价值,选取了我院妇科进行腔镜手术的患者300例,以其作为分析对象,其中观察组在手术室常规护理的基础上给予护理配合路径,效果显著,详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院于2015年4月~2016年4月妇科进行腔镜手术的患者300例,作为本次的研究对象。将观察对象随机分为观察组和对照组各150例,观察组年龄19~59岁,平均年龄(45.06±5.11)岁;对照组年龄19~58岁,平均年龄(44.66±4.09)岁。经过比较,观察组和对照组在年龄、病情上差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组给予手术室常规护理措施,即术前传达医嘱、准备好各项器械与护理记录工作。观察组在对照组基础上应用手术室护理配合路径,具体操作如下:第一,制定合理的护理配合路径。根据术前、术中和术后三个时段和护理人员的工作内容为依据,将护理配合路径制定下来。术前,巡回护士需要做好访视工作,对患者的一般资料进行详细的核对,做好宣传教育工作,对相关注意事项进行叮嘱,然后将静脉通道建立起来,严密监测患者的各项生命体征,指导患者,将各种用物准备齐全。术中,本着无菌操作的原则,对手术用品进行定时清点,并对患者生命体征的变化情况时刻进行严密的监测,及时将具体情况告知相关主治医师[1]。术后,将各种护理工作做好,完成登记汇总工作,诸如手术类型、输血量、术中失血量、尿量、体液量等,对各种账单和护理记录单进行认真的核对。第二,配合路径的实施。在完成方案的制定以后,可以将宣传册发放到科室内每位护理人员的手上,并且将海报贴在科室内墙壁上。同时,成立护理质量评估小组,安排资质高、经验丰富的护理人员作为组长,每天清晨组织小组人员进行15min的学习,在此基础上需要对成员掌握相关内容的熟知程度进行科学的评估,待考核通过后才能够参与到手术室的护理工作当中[2]。

1.3观察指标

比较两组患者的护理差错发生率和投诉率,满意度和护理质量评分。

1.4统计学方法

采用统计软件SPSS16.0分析,计数资料以百分数(%),采用X²检验,计量资料以“x±s”表示,采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的护理差错发生率和投诉率

观察组的护理差错发生率和投诉率明显要比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2比较两组患者的满意度和护理质量评分

观察组的满意度评分和护理质量评分明显要比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

手术室护理配合路径作为一种有效的护理方式,可以最大限度的降低护理人员的盲目性,确保其能够在科学计划的基础上促进医护配合默契度的显著提高,进而有助于对护理人员的行为进行科学的规范,督促护理人员的各项操作都能够在无菌环境下进行,以此来有效避免出现术中感染的情况,促进护理质量和患者满意度[3]。经过本次研究,观察组的护理差错发生率和投诉率明显要比对照组低,其满意度评分和护理质量评分明显要比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,在护理妇科腔镜手术患者时,通过给予手术室护理配合路径在一定程度上有助于促进护理质量和患者满意度的显著提高,术中差错率可以获得有效降低,值得临床应用与推广。

参考文献

[1]周博,贺欣欣.手术室护理配合路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2016,11(09):88+91.

[2]欧阳小玲,刘学红,麦财就,朱伟霞.手术标准化护理方案在宫腔镜手术中的应用效果观察[J].中国当代医药,2015,23(36):186-188.

内镜室医生工作计划篇8

关键词 内镜 清洗消毒 管理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.07.092

我国内镜清洗消毒现状

据了解,目前我国各大医院一般存在患者多,内镜少,使用频繁,消毒不彻底等情况,因此避免因内镜清洗消毒不彻底而造成的交叉感染及医疗纠纷,加强对内镜清洗消毒与管理是必须的。

强化管理措施

加强职业素质教育,完善各项制度及规范落实:①完善内镜室管理制度,内镜室消毒隔离制度以及内镜室清洗消毒人员防护制度并认真执行。②组织内镜清洗消毒人员认真学习《内镜清洗消毒技术操作规范》,并严格执行,感染科定期检查,发现违反操作规程严格处理。③内镜室清洗消毒人员必须参加省市组织的内镜清洗消毒工作专职人员培训班,并且定期进行医院感染学、消毒灭菌知识培训、授课,使内镜室清洗消毒人员明确内镜清洗消毒的重要性,加强责任心,提高道德素养。

规范清洗流程彻底清洗是保证消毒或灭菌成功的关键:由于内镜管道尤其是软式内镜设计很复杂,管道细,尤其是送气、送水管道更细,很难刷洗至内部管道的各个表面。初次清洗不好,污物累积,清洗更难,且堵塞管道,影响医师操作。因此,术后及时、彻底的清洗非常重要。清洗程序严格按卫生部的方法,即流动水彻底冲洗;多酶清洗,多酶洗液应每次更换,不得重复使用。

内镜室医生工作计划篇9

摘要:医院手术室护理工作的好坏不仅影响护理工作的全过程,而且直接影响手术的顺利进行。因此有效管理是提高手术室护理质量和树立专业形象的关键。我院通过制定手术室护理流程的内容及其对策,体现了以人为本的护理,提高了手术室管理质量,现总结如下。

一、组织管理

我院通过计划、组织、指挥、协调、控制的职能,采用美国的法约尔管理方法,有年、季、月、周计划。明确分工,协调好护患之间和同事之间的关系,控制对检验工作是否与制定计划相一致,及时发现和纠正偏差。要求护士做到的管理者必须做到,护士长以身作则,在工作中做到人性化管理,有布置、有措施、有检查、有总结。

二、工作管理

为了提高手术室护理质量与工作效率,首先要加强手术室护理的程序化管理,制定出一套完整的确实有效的规章制度。认真做好术前、术中、术后的核对工作,并记录在手术室护理记录单,我院自2002年9月份根据卫生部的要求,凡住院的手术患者均有手术室护理记录与病历保存归档,护理部不定期的检查记录的完整性,几年来未出现因核对不清而影响手术安全的现象。做到工作管理程序化,有章可循,有据可查,责任到人,按责上岗。几年来未出现因核对不清而影响手术安全的现象。

三、质量管理

质量管理工作是最重要的一环。它是保证医疗护理质量提高的关键。制定持续质量改进计划,科室成立质控小组,护士长为组长,副护士长为副组长,成员3人,每月有检查有记录。

3.1术前访视

为了保证手术的预期效果,必须做好术前访视,巡回护士在术前一天去病房访视,会见患者先问好,作自我介绍,再详细了解患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、术前诊断、拟手术方式、麻醉方式、化验结果、了解病情和手术部位及过敏史,并做好心理护理,解除其紧张心理,建立良好的护患关系,使患者有较好的心态配合手术治疗。

3.2严格掌握无菌技术操作管理

在手术过程中,如手术器械必须高压灭菌和过氧化氢等离子灭菌,备好足够的手术用物,每月监测空气、物品的细菌培养,以利分析无菌技术管理。

3.3业务技术管理

每月组织业务学习2次以上,学习内容如复杂手术配合,重危病人抢救,新仪器的使用讲解及掌握要点等。同时采用护士长早会提问,设护士工作质量记录本等,每日记录,月底统计,要求新护士认真做好工作笔记,加强业务学习,提高了工作效率,让护士有更好的满足患者的需求的概念[2]。熟练掌握手术配合工作,护士长不定时抽查,评定成绩与年终考核挂钩。

3.4专科配合效果好

根据护士的年资、能力大小、个人特长进行科学分工、合理安排,如进行心脏手术、体外循环、腹腔镜、激光、骨科等手术、仪器操作要求精确、熟练,对不同的专科进行相对固定配合。这样既促进专科配合,又促进专业性管理,同时亦取得各科手术医生的满意。

3.5标本管理

标本是疾病诊断的依据。因此我科对标本管理进行把关,凡手术结束的标本均由巡回护士放入标本袋,记录好姓名、住院号、科室、床号及标本名称等,由手术室护工亲自送病理科,并做好标本的双签名工作。

四、设备管理

设备管理是现代医院管理的一项重要工作。随着医学科学的发展,手术日益创新,手术设备日益新颖,且种类较多。据统计,手术室各类物品达数千种,必须要有一套完整的物品管理制度和操作手册,才能保证各类手术仪器完整性。我科设器械护士一名,负责器械的供应和次日特殊器械的挑选,与设备科联系仪器维修和保养工作。器械物品定位、定点放置,贵重仪器每日清点并交班,如C臂机、显微镜、进口电刀、各类内窥、钬激光、低温等离子消毒机等,使用后要登记,值班者每天交班。备用器械用后清洗消毒烤干上油。保护好各类仪器,防止遗漏,避免损伤,延长使用时间是设备管理好坏的关键。

五、环境管理

手术室的清洁卫生必须放在重要地位。我们制定严格的卫生制度。每天对手术室进行湿式扫、抹和整理。每周五下午彻底搞卫生,并进行细菌学的监测;对参观人员制定入室制度,控制人员流动,减少空气污染。避免交叉感染和院内感染的发生;保持室内安静、整洁,为医护人员和患者创造一个轻松和谐的环境,减少患者手术的心理恐惧。使手术室的环境适合现代手术间的要求。

总之,做好手术室护理流程管理主要是做到组织管理程序化、工作管理制度化、技术管理正规化、设备管理科学化、标本管理严格化、环境管理洁净化,达到洁净、整齐、无菌、安静、严肃的工作氛围。从而不断提升医疗水平,提高手术室护理管理质量。

参考文献

1.姜惠萍。腹腔镜子宫切除术的护理配合[J].护理与康复,2005,8l287.

内镜室医生工作计划篇10

1.1健康干预

关键是以人为本,目的是使师生不生病或少生病,措施是筛查与干预。具体措施包括:①每年对全体教职工进行一次常规健康检查,包括血压、心电图、肝功能、肾功能、血脂、血糖、、胸透、彩超(甲状腺、乳腺、心脏、肝、胆、脾、胰、肾、子宫、卵巢、前列腺检查)、体重指数、指诊、癌胚抗原、甲胎球蛋白、前列腺特异抗原、内外科普通检查、白内障和眼压检查、口腔检查、宫颈刮片和阴道分泌物涂片检查;发现问题者,加做CT、胃镜、结肠镜、宫腔镜等特殊检查。②设立体检咨询室,方便解答被体检者的相关问题,同时给予饮食、锻炼、睡眠、性生活、合理用药等方面指导,采取面谈或通过邮件、电话、短信等方式进行。

1.2健康教育

采取师生喜闻乐见的方式,加强师生防病治病知识的教育。每年举行一次健康宣传周,集中进行健康知识宣教,提升师生健康理念;定期出版教工版和学生版《河南大学预防保健杂志》;不定期出版《老年健康知识读本》、《职工健康导读》、《常见病防治生活指导》、《性病、艾滋病防治读本》、《大学生健康教育》、《急症急病急救知识》等健康指导小册子;邀请相关专家开展诸如食品卫生知识、糖尿病、癌症、高血压防治等专题讲座,开设《大学生健康教育》选修课。

1.3“一对一”服务

为使健康服务措施的责任落实到人,对院士、特聘教授、中原学者等高层次人才,每人指定一名医师,开展“一对一”24小时全方位健康服务;对全校所有单位安排一名医务人员,开展“一对一”24小时健康服务。此项服务受到全校教职工的一致好评,《人民日报》、《光明日报》等媒体给予了报道,得到了社会的肯定。

1.4校内医疗保障

关键是有力保障,目的是延伸保健服务,措施是人员和药械到位。随着我校国内一流大学建设的热潮和校园文化的迅速发展,各类运动会、庆典、文艺演出、学术报告会、考察活动等日益增多,所有这些校内外活动,都要求做好医疗保障。因此,我们成立了现场医疗保障小组,由业务院长和医教科科长分别任正副组长,挑选业务精、技术好、责任心强的内、外科医师及护理人员任组员,配备固定救护车一辆。同时,院内做好抢救准备,以应对突发事件。

1.5师生医疗保险工作

关键是师生医疗保险归口管理,目的是人人参保,措施是广泛宣传与发动。既往我校职工及学生医保分属于人事处和学生处,此举不利于统筹安排。为此,我校成立医保科,隶属于医疗保健机构,主要职能是师生基本医保、大病统筹、公务员补助、计划生育、工伤保险等医疗保险费征缴、校内医保补充基金管理与报销、学生医保门诊统筹基金管理与报销、医保政策宣传、本院医保病人管理及内部医保政策调整等。1.7计划生育管理关键是政策要深入人心,目标是杜绝计划外怀孕,措施是工作到位。计划生育工作不仅关乎教职工,而且也关乎学生。我们对适龄女性建立计划生育档案,每年组织一次女工计划生育体检,发放计划生育药具,宣讲计划生育政策,动态掌握并计划生育现状。

2基本医疗服务

2.1基本医疗服务

关键是人才、设备,目标是提供廉价、安全、快捷、有效的基本医疗服务,措施是落实各项规定。建立健全科室,配备基本设备,引进人才,免收挂号费、项目外杜绝收费、单病种限价等措施提供医疗保障。

2.2开设专家门诊

为解决师生看专家难,我院广开邀请专家渠道。门诊除了本院专家坐诊外,还在省市两级医院聘请了心血管病、脑血管病、内分泌疾病、骨创伤科、普外科、妇科、眼科、口腔科、超声科、放射科等专家每周固定时间坐诊。同时,这些专家还参与病房查房、会诊及手术,也进行学术讲座、义诊、健康咨询等活动。

2.3建立有效的三级医院

转诊体系关键是选择医院,目标是使患病的师生能得到安全有效的治疗,措施是开门办院。按学科分别选择2~3家市、省、部级医院,长期与这些医院建立良好的协作关系,使患重病的师生能够及时转诊及得到有效医治。

2.4围绕师生常见病建设特色专科为在校内解决师生常见病的诊治,采取自办、协作办医等形式建设专科,如老年病病房、高血压和糖尿病门诊、口腔科门诊、眼科配镜中心、康复科等。