艾叶功效范文

导语：如何才能写好一篇艾叶功效，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

1、祛湿消毒：艾叶自身所含有的特殊物质具有杀菌消毒的作用，艾叶虽然具有祛湿消毒的功效，但治疗湿疹效果一般，不太明显，用艾叶对治疗湿疹只是一个表面了。

2、止血驱寒：艾叶是一种温补性食物，食用艾叶能够起到驱寒的功效。别外，艾叶对女孩子的温经止血的效果也有很大的益处。

3、镇静安神：我们大家常用艾叶来泡脚能够起到活血的效果，还可以起到安神的作用，并能够提高睡眠质量哦。

4、驱赶蚊虫：艾叶本身附带着一种特殊的香味，能够使蚊虫非常害怕，夏天在皮肤抹点艾叶水能够起到驱赶蚊虫的效果。

（来源：文章屋网 ）

篇2

1、艾叶泡脚可以达到很好的驱寒效果，还可以缓解足部的发凉、麻木等，它还可以用来治疗皮肤病，比如皮肤瘙痒，湿疹。

2、艾叶还可以有效的治疗口腔溃疡牙周炎，喉咙痛，中耳炎等。艾叶可以温暖血液，有效的缓解疼痛。

（来源：文章屋网 ）

篇3

1、艾草是一种天然抗菌消炎的草药，用艾草水洗头当然可以止痒、去屑，是头皮感觉清新。

2、生姜是有名的杀菌食物，生姜水对头皮止痒，清理头皮堆积的垃圾和油脂有一定的作用，但要注意用清水冲洗干净。

3、用醋洗头可以改善头部皮肤。根据中医理论，醋性温，有活血化瘀、消肿解毒的功效。

（来源：文章屋网 ）

篇4

我于进入市场部，并于被任命市场部主管，和公司一起度过了两年的岁月，现在我将这期间的工作做个汇报，恳请大家对我的工作多提宝贵的意见和建议。

我市场部主要是以电话业务为主、网络为辅助开展工作。前期就是通过我们打出去的每一个电话，来寻找意向客户。为建立信任的关系，与每个客户进行交流、沟通。让其从心底感觉到我们无论何时都是在为他们服务，是以帮助他们为主，本着“我们能做到的就一定去做，我们能协调的尽量去做”的原则来开展工作。这样，在业务工作基本完成的情况下，不仅满足他们的需求，得到我们应得的利益。而且通过我们的产品，我们的服务赢得他们的信任。取得下次合作的机会。就像春节前后，我部门员工将工作衔接的非常好，丝毫不受外界因素的干扰，就能做到处在某个特殊阶段就能做好这一阶段的事情，不管是客户追踪还是服务，依然能够坚持用心、用品质去做。2010年的工作及任务已经确定。所有的计划都已经落实，严格按照计划之内的事情去做这是必然的。相信即便是在以后的过程中遇到问题，我们也会选择用最快的速度和最好的方式来解决。

2009年，在懵懂中走过来。我自己也是深感压力重重，无所适从。但是我遇到了好的领导和一个属于我的团队。他们的帮助和包容是我个人现阶段成长的重要因素。也是我在参加工作的这段时间里对于做人和做事的理解中收获最多的一年。

过去的已经过去。每一年都是一个新的起点，一个新的开始。

在今年的工作中，以“勤于业务，专于专业”为中心，我和我组成员要做到充分利用业余时间，无论是在专业知识方面，还是在营销策略方面，采取多样化形式，多找书籍，多看，多学。开拓视野，丰富知识。让大家把学到的理论与客户交流相结合，多用在实践上，用不同的方式方法，让每个人找到适合自己的工作方式，然后相辅相成，让团队的力量在业绩的体现中发挥最大作用。为团队的合作和发展补充新鲜的血液和能量。同时在必须要提高自己的能力、素质、业绩的过程中。以“带出优秀的团队”为己任，要站在前年、去年所取得的经验基础之上。创今年业绩的同时，让每个人的能力、素质都有提升，都要锻炼出自己独立、较强的业务工作能力。将来无论是做什么，都能做到让领导放心、满意。

走进这个竞争激烈的社会，我们每个人都要学会如何生存？不论做什么。拥有健康、乐观、积极向上的工作态度最主要。学做人，学做事。学会用自己的头脑去做事，学会用自己的智慧去解决问题。既然选择了这个职业，这份工作，那就要尽心尽力地做好。这也是对自己的一个责任。

篇5

大家下午好，第一次参加帅康公司大家庭的聚会，心中很是激动，昨天试图在网上搜索一些东西用于今天的演讲，但没有一点东西可以表达我想对大家说的心里话，所以，下面的每个字都表达了我自己对大家的敬意

时间对于我们营销人来讲，总是那么的来去匆匆，每年新春伊始，我们就迎来了315大战，而315大战刚刚过去，有的厂家还在解决315的售后问题时，马上51的决战就从4月初开始吹响了冲锋的号角，然后经过炎热的夏季，从 8月底开始，大家又信心满满的开始筹备金九银十战前准备，稍作喘息，年底收关的元旦和春节两节又是新的一年的开始···

时间就这样的在一个个的营销大战中带走了我们的青春，而我们脸上留下的每道岁月的痕迹，都是用我们辛勤的汗水铸造出，一个品牌伟大的营销成绩，我曾经告诉我以前的一个导购员“你是最好的，我们卖的这个品牌，永远就是这个卖场里最好的产品!”

大家都知道，“每个卖场从进店费、促销费、店庆费、选位费、水电费、赠品费、客情费等等等等，其中还有样机、人员工资、提成、物流售后等各种其它费用”，设想一下，让我们每个人自己投资做这样的一个买卖，冒这么大的一个风险，我们将会怎样承受这种巨大的压力?而现在，这一切的风险都不用我们自己承担，而且卖出的每件商品我们一样会从中到相应的利润，我们其实就是你所在的那个卖场展台中的老大、老板!只是我们不用冒那么大风险而已，记住!这是我们自己的生意”!最好的导购是那个永远为了多卖一台货，跟业务员着急大喊大叫的人，因为他知道，他才是营销老大!这个产品从生产开始，都是为了我们的顾客、我们的上帝服务，而将最后那位上帝带到我们面前的人，就是你们，美丽的营销——天使!

篇6

夜宵――糟糕的美味

夜宵的吸引力，往往都会比正餐来得要大，因为在人们印象中，它的组成是绝对的“重口味”，平日里的餐品只能满足人们对美味温饱的需求，而夜宵则更能展现挥洒人们对“味”的欲望。可恰恰是晚间十点之后，这些“味”的摄入却成了健康的杀手。无论是蛋白质、脂肪、膳食纤维还是糖分，在这个肠胃接近休眠的阶段被吃进肚子里，无疑不是造成了身体多余的负担，没人愿意加班，加班会累，更何况是我们脆弱的肠胃。于是，在夜晚美味的侵蚀下，脂肪囤积不用多说，体内结石会慢慢增多，肾脏超负荷来不及代谢掉糖类而导致糖尿病、衰退，冠心病、高血压甚至癌症，这些都是夜宵可能会造成的糟糕的身体状况，可是在严峻的结果面前，大多数人还是会选择“开心的活着最重要”。

和宵夜很配的是各类冰冰凉的饮料喝食物，爽的不仅仅是那入口的劲凉，更是从喉入囊的刺激感。的确，这种凉爽因酷热而存在得似乎有那么点理所应当，但是众所周知吃冰寒食物对身体并不好。女性最有发言权的应该就是痛经，另外白带增多、肠胃功能受损、肩颈酸疼都有可能是吃冰食所引起的。国际医学上更有Ice cream headache冰淇淋头痛这样的神经性冰食病症，可是即便如此，为什么人们还是想要在炎热天气吃冰凉食物呢？或许你会说，这还有什么原因，想吃就吃呗。事实上，你有想过，这可能是你身体的情绪在作祟吗？

清肠――健康的功课

既然很多人总是会把“心情好”这样的情绪问题放在健康之前，那么在情绪状况好了之后，我们总该为自己的肠胃做点什么，好来安抚一下“受伤”的它们，那么清肠胃的功课就必不可少了。下面给大家介绍几招日常生活中可以操作的简单清肠法。

第一招

三十分钟清肠法（每月1-2次）

这方法很多朋友试过，非常有效，尤其对于夜宵不消化造成的便秘特有用。选择一天的早晨，准备五杯500ml盐水，三杯1/4茶匙盐的淡盐水、两杯1/2茶匙盐的浓盐水，空腹饮下第一杯淡盐水，十分钟后饮用一杯浓盐水，再十分钟后喝下一杯淡盐水，五分钟后喝下第二杯浓盐水，再五分钟后喝下最后一杯淡盐水。基本上准备喝到第4杯的时候，肠胃就有反映，碱性环境下对于排出肠胃中的宿便很有利，不过女性生理期期间不要选择此方法。

第二招

腹部直线按摩法

用大拇指指根，也就是手掌肉最厚的一部分，我们称之为“鱼际”打圈按揉腹部。首先找到中脘穴，也就是肚脐正中上4寸（约五指宽外）开始，沿中心线往下按揉，经气海穴，一直按揉到关元穴，肚脐下3寸（约四指宽），来回按揉约15分钟即可帮助肠道蠕动，同时促进消化和排毒。这种方法适合在饭后1小时开始进行，也可以在日常非进食时间段，如午后或晚8-9点时，可以边看电视边操作。

第三招

饮食调理法

这招数通常用在正餐时，在选食物时候，可以多选富含纤维素和胶质的食物，如红薯、玉米等粗粮，以及银耳、木耳、魔芋等。它们的存在相当于肠道的清道夫，帮助带出宿便，吸附毒素排出体外。

第四招

有氧运动法

现代人的运动量普遍偏少，久坐不起是造成肠胃不适，蠕动变慢的罪魁祸首，因此而在肠胃中积累的毒素量一点也不比吃宵夜来得少。无论是骑自行车、还是跳舞、又或者城市里慢跑，所有这类有氧运动是促进健康肠胃运作的好帮手，无论是宵夜的毒素还是职业生活积累的毒素，统统可以在汗水的挥洒中给加速排除掉。

夏日太燥，好想吃冰

高温天气我们常会说到一个词“燥热”，而这个“燥”其实就是一种焦躁情绪的体现。人在焦躁时，会出现烦闷、心慌、不安甚至易怒的状况。针对于高温引起的情绪躁动，“冰”能起到镇定情绪的作用，于是在生物进化史上就自然的形成了一种规律，这种规律教会了包括人在内的动物学会用凉爽的食物来解热，让情绪得以平衡。然而，过去并没有的“冰食”，如今却已是极端的做法。我们无法不在炎热天气情况下，用这些冰凉食物来首先解决我们的情绪问题，但大家同样也希望能照料到我们自己的身体，有何巧妙的办法呢？

巧吃冰！减伤害

既然我们无可避免的要先通过吃冰来解决情绪问题，那么在吃冰的方式和时间上可以适当注意下。例如，在吃冰前，可以先饮用15℃―25℃左右的温水，这样做是为了让肠胃先有个降温的适应过程，降低冰冷食物对肠胃的刺激。这样做的作用是初步防范，相对而言保护肠胃能力有限，于是接下来的方式就尤为重要，就是任何冰冷食物，无论是冰块、冰水还是冰西瓜，尽可能在口中多停留片刻，也就是说吃冰要慢慢吃。冰冷食物在口腔中的冰爽感已能带给人愉悦的感受，停留稍久一些，待温度适宜时吞下，能大大减少对肠胃的刺激。冰沙是很多美眉酷热难耐时喜爱的食物之一，在吃的过程中，其实可以多吃被冰包裹的“料”而少直接吃冰，甚至可以等冰稍融化后再食用也比直接吃冰来得好。另外，一天当中烈日当头的时候，是最佳吃冰时间，此时吃冰对身体损害最低，适当吃冰能平衡情绪，让头脑清醒，振奋精神，提高工作和学习的效率。

篇7

【关键词】职业指导；大学生；高校心理障碍学生；就业工作

在竞争激烈的现代社会，大学生面对多重压力，在学习、人际交往、情绪行为、恋爱和就业等方面都存在很多的问题。陕西师范大学2005年对在校大学生心理健康状况检查发现：22%的学生存在不同程度的心理问题[1]。由于家庭经济压力、生理缺陷、环境不适应和失恋等原因引起的心理问题尤其突出，这部分人一般表现为心理负担较重，自信心不足，难以适应环境的转变，易产生孤独感、压抑感、焦虑感，且自卑心理很强等。这些具有心理障碍的学生在毕业时就会成为就业困难群体，帮助和指导他们实现就业，是高校就业工作中不可忽视的一部分，同时可以体现学校以人为本的思想，是高校稳定乃至社会和谐发展的必然要求。

一、职业指导在促进高校心理障碍学生就业工作中的现状及分析

随着经济形势和教育理念的转变，高校职业指导体系已基本建立，在高校开展的职业指导工作，也取得了一定的成绩，但是在促进心理障碍学生就业工作中开展的职业指导仍然存在一些问题。

（一）在促进高校心理障碍学生就业工作中开展职业指导的教师专业化程度不高

目前，我国高校从事职业指导工作的人员许多都是学生工作者，基本是由就业指导中心的老师，各学院分管学生工作的副书记和辅导员组成，多数的老师都是各专业的毕业生毕业后直接进入高校工作，这样就造成了一方面有心理学背景的老师较少，另一方面对职业、行业发展情况的了解多来源于文字资料等间接渠道，这类老师进行职业指导本身就有所欠缺。虽然有些高校的就业工作人员参加了职业技能鉴定，并获得了“职业指导师”或者“高级职业指导师”的资格证书，但是在实践中，对心理障碍学生开展的职业指导效果与实际要求还有一定的差距。另外由于这些老师同时要兼顾其他的工作，很难全身心的投入到职业指导工作中来，也很难有固定的时间和充足的精力来开展有针对性的职业指导。

（二）在促进高校心理障碍学生就业工作中开展的职业指导缺乏个性化的指导

现阶段，许多的高校都把职业指导课程设置成了必修课或选修课，但这种课程只是从宏观角度对学生整体进行教育和影响，没有将学生的个体差异、个性特点等因素考虑在内，缺乏有力的措施开展个性化的指导。2001年对北京市16所高校的调查结果显示，有93.8%的学校开设了就业指导课。但是不少学生认为，学校的的就业指导课“不实用”、“信息量小”、“内容太陈旧”，缺乏对大学生有针对性的指导和整个职业的规划[2]。具体问题具体分析是职业指导的灵魂，孔子曾说过要因材施教，用到职业指导，便是因人指导，即在平等尊重、公正的基础上针对不同的人运用不同的指导方法。西安石油大学在2004年的心理普查中发现，10.7%大学生有心理障碍，33.0%为亚健康状态，健康和基本健康为56.3%[1]，对心理障碍学生进行职业指导，也是促进高校就业工作顺利进行的重要内容。而高校目前进行的职业指导，针对心理障碍学生的一对一的指导或咨询还远远不够，究其原因，主要是学校对心理障碍学生的职业指导教育重视不够，相当数量高校没有足够的职业指导教育专项经费，难以在资金上保障建立系统的职业指导工作体系，另外也没有足够数量的职业指导老师开展“一对一”的职业指导工作，例如安徽省高校专职毕业生就业指导人员与应届毕业生之比大多在1：600至1：1000之间，专职就业指导人员的队伍还存在较大的缺口，就业指导工作千头万绪，专职人员配备数量的不足，必然影响到就业指导工作开展的质量[3]。

（三）在促进高校心理障碍学生就业工作中开展的职业指导与心理咨询脱节

许多高校在大学生心理健康教育方面做了大量的工作，尤其对于心理障碍学生，高校主要由心理健康教育与咨询中心介入，进行咨询和心理调适，以帮助学生预防和消除各种心理障碍与行为，然后此类学生与其他学生一起接受宏观的就业指导。高校虽然有专业的心理咨询老师，但大都缺乏职业指导的实践经验，职业咨询能力较差，在面对一些心理障碍学生前来咨询有关就业的心理困惑时，只能从心理学的角度给予一定的引导，不能有效地帮助学生解决选择职业、职业发展等方面遇到的问题。对于特别急切解决的就业问题，心理健康教育与咨询中心只能将相关学生转介到就业指导中心接受相应的职业指导，而就业指导人员心理知识储备不足，对一些心理障碍学生的心理问题难以进行科学的疏导，只能仅凭自己的工作经验给予一定的帮助和相应的职业指导。在很多的高校，心理健康教育与咨询中心和就业指导中心是两个完全独立的部门，例如广东省9所一本院校中，4所大学的心理健康教育与咨询中心和就业指导中心分属不同的处级单位，另外5所大学，虽然两个部门都属于学生处，但也是独立的工作部门，平时工作联系较少，职业指导与心理咨询严重脱节，以至于很多心理障碍学生的心理问题和就业问题得不到及时的诊断和干预，从而不能彻底的解决问题。

二、进一步加强职业指导，更好地促进高校心理障碍学生就业工作开展的措施

针对高校心理障碍学生开展的职业指导，应作为高校一项重要的、连续性、整体性的工程，在“以人为本”的教育理念下，通过学生心理健康教育和调适、职业生涯规划教育、求职技巧教育、专业技能教育、个性化咨询服务等各种途径提高学生的就业竞争力，让学生在接受知识教育的同时逐步完成其社会化，掌握进入社会的生存能力和劳动能力，为学生走上社会开始职业生涯做好积累。

（一）树立职业指导“以人为本”的工作理念，开展个性化的职业指导

职业指导的涵义，不只是指导学生选择职业或就业，而是重在以正确的人生观、人才观和职业观教育引导学生，使他们能够从社会需要出发，结合自己的特点掌握合理选择职业与职业方向的能力[4]。对于心理障碍学生开展的职业指导工作，应该是一个长期的引导、教育和指导的过程。

“以人为本”的教育理念下的高校职业指导，主要是以学生为本，注重对心理障碍学生个性化的指导，把学生的健康全面发展作为职业指导工作的重点，以发展的理念来指导学生的就业和职业生涯规划。开展个性化的职业指导要因材施教，在充分考虑学生个体情况和了解个体需要的基础上开展职业指导服务，通过行为观察、团体辅导、个体面谈等方式，运用职业指导的个体咨询和团体咨询的各种技术，及时了解和掌握学生心理障碍的表现及原因，针对不同类型的问题特点，开展分层、分类、细化的工作，拟定不同的辅导计划，在培养他们积极进取的人生态度，提高自我调适能力和心理承受能力的同时，帮助学生合理定位，树立正确的就业择业观和成才观。比如针对自卑心理的学生，要引导学生全面客观地评价自己，正确认识自己的优缺点，将制定的目标调低，根据自身的实际和社会的就业形势，调整自己的职业规划和就业预期。

（二）推行生涯教育模式，开展全员化和全程化职业指导

发展理念下的职业指导，应该运用职业生涯发展理论的基本理论和基本方法，以尊重人、关爱人、发展人为前提，在大学期间，不断地对学生进行系统的职业指导和教育[5]。

1.统筹安排，进行全员育人

对心理障碍学生进行职业生涯教育，需要学校整体谋划，需要每位教职工各尽其责，调动校内外各方的力量，才能推动职业指导工作向更深、更高层次的发展[6]。各专业课教师应该结合本专业的特点，将职业发展前景、职业指导的理念方法、职业修养和职业规划、实践经验等渗透到课堂教学中，给学生潜移默化的影响；另外可以采取专业导师制度，1名专业课教师负责1-3个心理障碍学生的联系辅导工作，定期见面和辅导，从生活、学习等多方面关心和引导学生；（下转第138页）（上接第136页）例如汕头某高校大一学生开始有了自己的专业导师，导师要定期与学生开展学业辅导等各种交流活动，导师与学生通过电话、邮件、QQ群、飞信、微博等形式保持紧密的联系，针对有心理障碍的学生，专业课导师与辅导员一起进行关注，从不同的角度给予帮助和引导，从而促使这些学生在专业学习、身心健康、职业技能和职业素养等方面都能得到改善。

加强对心理障碍学生的职业指导，也要发动已毕业的优秀校友、社会上的企业高级管理人员、长期从事人力资源工作的人员等，共同参与此项工作，一方面可以发挥榜样的力量，另一方面可以通过他们让心理障碍学生增加与社会接触的机会，从不同角度了解社会信息，提升自身素质，制定符合自己的职业生涯发展路线。在学校建立“校友联盟”或者定期开展校友论坛，通过大型讲座、座谈会、案例分析、实习经验分享、企业参观等形式，给在校的心理障碍学生提供更多了解社会、了解专业发展方向的机会，以帮助学生明确职业发展目标。

2.重视职业生涯教育，进行全程指导

良好的心理素质，不是一朝一夕形成的，而对于本身有心理障碍的学生而言，尽早的介入和干预可以帮助学生尽快走出心理困境；职业选择是一个过程，职业发展如同人的身体和心理发展一样，是由连续的发展阶段组成的，而对高校心理障碍学生开展的职业指导，也不是等到学生毕业时才做的工作，而是从新生入学后就要着手开展的工作。

开展全程职业指导应针对不同年级、不同心理问题的学生，明确目标，各有侧重。大体来说，主要分为四个阶段，大一阶段侧重适应教育和生涯教育，新生入学后给予职业启蒙教育，帮助他们适应并融入大学环境，制定学习规划，了解职业生涯规划；大二阶段侧重自我认知教育和学业指导，帮助他们了解如何塑造和完善自己，努力建立扎实的基础知识和合理的知识结构，引导学生结合自己的目标制定合理的规划。大三阶段侧重于能力提高和职业素养培养，鼓励学生积极参加专业实践，提高动手能力等，增强就业的自主性，通过课堂教育、社会实践、面谈咨询等多种形式的指导，把职业道德、敬业精神等内化为学生的职业素养。大四阶段侧重就业教育，主要根据择业期的特点和困惑，进行政策、技巧等的教育和指导，模拟就业招聘现场，训练学生的求职技能等[7]。

（三）完善职业指导队伍建设，将心理辅导融入职业指导

职业指导教师在高校肩负多重任务，既是“知识的传播者”、“团体的领导者”、“家长的人”，又是“心理辅导员”、“生涯设计指导者”、“职业工作介绍者”和“劳动力市场信息员”。职业指导人员应具备社会学、心理学、教育学、管理学等多方面的知识，涵盖对学生心理健康教育、自我认知、职业社会认知的引导和职业综合能力的教育和培养。加强职业指导队伍建设，高校要有足够的资金投入，建立健全各种奖励和考评制度，一方面建立专门的辅导机构，组织一支热爱本职工作、综合素质高的专业队伍，并保证一定的稳定性，另一方面要对职业指导人员进行有计划、有系统的培训，可以通过自学、外出学习交流、邀请专家讲学等方式进行，使他们具备全面的知识结构和扎实的专业技能，形成辅导人员的职业化，进而实现专家化。

在高校，不仅对心理障碍学生进行职业指导时需要心理学知识的支持，需要对此类学生进行心理健康教育和辅导，对其他学生的职业指导中，也需要专业的心理学知识储备，进行相应的职业辅导时，发展心理学是个性化指导的重要理论基础，人本主义心理学是“以学生为本”理念的来源，在进行职业辅导中，职业心理测量工具的应用可以帮助学生更全面地了解自己，在职业咨询的过程中，也需要借鉴心理咨询的技巧和方法来增强职业指导的有效性，因此，职业指导工作队伍应该吸收校内外具有心理学科背景的专家、学者，共同从事职业指导的研究、教学和咨询工作，对学生进行择业辅导、个性分析、心理测验、职业生涯设计等方面的指导。另外，定期通过网络学习、专家讲座、专题研讨等多种形式加强对现有职业指导人员的心理学知识培训，以便职业指导人员将心理辅导与职业辅导更好的结合在一起，从而引导心理障碍学生走出心理困境，提高心理素质和就业能力。

参考文献：

[1]田彩芬.浅析当代大学生心理问题及心理健康的实现[J].改革与开放，2011（16）：173-174.

[2]赵书杰.高等院校就业指导存在的问题及立体化就业指导模型的构建[D].山东师范大学，2009.

[3]黄雄英.安徽省高校毕业生就业指导队伍现状研究[D].合肥工业大学，2007.

[4]闻友信，刘鉴农编.职业指导的理论研究与实验[M]浙：浙江教育出版社，1992：1-10.

[5]黄鹏，张宁.职业指导促进高校毕业生就业工作探究[J].就业，2012（7）：141-143.

[6]蒋菊.生涯发展理念下的大学生就业指导研究[D].河海大学，2006.

篇8

【关键词】P53腺病毒；宫颈癌；放疗

作者单位：246700安徽省枞阳县人民医院肿瘤科宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，治疗手段主要包括手术、放疗及综合治疗。放疗是不能手术的中晚期宫颈癌的有效治疗方法，但单纯放疗难以完全消除较大肿块，有必要研究新的治疗方法联合放疗以提高宫颈癌局部控制率。作者采用重组人P53腺病毒注射液局部注射联合放疗治疗局部晚期宫颈癌，研究此方案的有效性及不良反应。现将完成治疗的40例治疗结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择（安医大一附院放疗科）2011年6月至2012年6月初治的共40例宫颈癌患者，所有患者均经活检病理证实，无严重合并症、注射P53腺病毒及放疗禁忌证。分为2组，其中单纯放疗组（A组）20例，年龄38～75岁，平均56.5岁，临床分期IIA 3例，IIB 8例，IIIA 7例，IIIB 2例，病理类型鳞癌19例，腺癌1例。P53腺病毒联合放疗组（B组）20例，年龄35～73岁，平均55.5岁，临床分期IIA 2例，IIB期8例，IIIA 7例，IIIB 3例，病理类型全部为鳞癌。所有患者血常规、肝肾功能基本正常，KPS评分>60分，预期生存期>6个月，两组一般资料无统计学差异，具有可比性。

1.2药物与治疗方法药物：重组人P53腺病毒注射液由深圳市赛百诺基因有限公司生产，主要成分为一种下携带P53 cDNA的复制缺陷型腺病毒（rADP53），批准文号“国药准字S20040004”，规格每支1×1012vp/ml，20℃保存，室温融化后使用。

放疗使用瓦里安23EX直线加速器，采用6 mVX线外照射结合铱192腔内治疗，体外照射一周5次，每次2 gY，总剂量50 gY/25次/5周，普通放疗全盆腔照射30 gY/15次后前后野分别用4×10 cm铅块中间遮挡继续照射，外放疗停照期间行后装治疗，每周1次，每次6 gY，6次为一个疗程。P53腺病毒联合放疗，采用P53腺病毒1～2支，室温下溶解后用1 ml生理盐水稀释，采用多点注射肿瘤，每例患者根据肿瘤消退情况使用4～6次，注射P53腺病毒当天不行外放疗及腔内放疗。

1.3疗效及评价治疗完成后3个月，检查CT断层扫描或MR断层扫描，测量肿瘤长径，参照2009年实体瘤客观疗效评定标准（response evaluation critrria in solid tumors，RECIST）评定疗效[1]分为完全缓解（complete remission，CR）：全部病灶完全消失并维持4周；部分缓解（partial remission，PR）：病灶长径总和变化缩小≥30%并维持4周；稳定（stable disease，SD）：缩小未达PR或增加未到疾病进展（progressive disease，PD）：病灶长径总和增加≥20%或出现新的病灶，以CR+PR合计为有效率（response rate，RR），以CR+PR+SD为疾病控制率（disease control rate DCR）。

生活质量（quanlity of life，QQL）采用KPS评分，KPS主要评价患者身体状况，具体分为100分（正常，无症状及体征），90分（能进行正常活动，有轻微症状及体征），80分（勉强可进行正常活动，有一定症状及体征），70分（生活可自理，但不能维持正常生活工作），60分（生活大部分不能自理，需要别人帮助），50分（常需要人照顾），40分（生活不能自理。需要特别照顾及帮助），30分（生活严重不能自理），20分（病重，需要住院和积极的支持治疗），10分（危重，临近死亡），0分（死亡）。治疗前后增加≥10分为改善，减少≥10分为下降[2]。

放射损伤按照RTOG急性放射性损伤分级标准分级[3]

1.4统计学方法采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计数据资料比较采用卡方检验，以P

2结果

2.1疗效观察所有患者均3个月后随访成功，单纯放疗组（A组）CR 6例，PR 10例，SD 4例，PD 0例，（CR+PR，RR）有效率80%，（CR+PR+SD，DCR）疾病控制率95%，P53腺病毒联合放疗组（B组）CR 10例，PR 9例，SD 1例，PD 0例，（CR+PR） 有效率95%，（CR+PR+SD）疾病控制率 100%，其中B组有效率高于A组，差异有统计学意义（χ2=3.23，P10分，4例无改变，1例下降>10分，B组 16例提高>10分，4例无改变，两组差异无统计学意义。

2.2毒副作用比较两组的毒副反应主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性直肠炎、膀胱炎，发热的发生率B组明显高于A组，但都为低热，体温自行能恢复正常，不影响治疗过程。见表1。

宫颈癌的愈后与临床分期、肿块大小、细胞学类型、分化层度、血管及淋巴结转移等因素有关[4]。多数宫颈癌诊断时已为中晚期，失去手术机会，特别是局部大肿块者，对单纯放疗疗效差，局部复发率高。提高放疗剂量不但放疗副反应明显增加，疗效也难以提高。放化联合治疗能提高一部分患者疗效，但毒副反应大，体质差者难以完成治疗疗程。所以寻找能够提高放疗疗效但不增加放疗副反应的治疗方法是摆在放疗医师面前的一个难题。

宫颈癌和其他恶性肿瘤一样，是一种基因突变的疾病，而基因治疗正是针对肿瘤发生的根源。P53腺病毒基因将野生型P53转移到肿瘤细胞内，由其表达P53蛋白，而P53蛋白再经过一系列复杂的机制诱导肿瘤细胞停止生长和发生调忘[5]。具体的作用和机制可能包括：①使癌细胞周期停滞和促进肿瘤细胞凋亡[6]。②野生P53基因进入肿瘤细胞内能加强放疗的疗效[7]。能够抑制血管内皮生长因子（Vascular endothelial groth factor，VEGF）和药物多抗性基因表达，刺激机体产生肿瘤免疫效应，局部注射P53腺病毒后肿瘤局部聚集大量免疫细胞。[8]

已有相关临床研究证明P53腺病毒基因联合放疗在头颈部肿瘤中具有一定的疗效。张珊文等[9]采用瘤内局部注射P53腺病毒联合放疗治疗头颈部鳞癌患者（其中69%病例为III、IV期，85%为鼻咽癌，结果肿瘤CR 64%，是单纯放疗CR的3.4倍，（P≤0.05）。王教成等[10]报道重组人P53腺病毒联合放疗治疗鼻咽癌16例，治疗组缓解率87.5%，明显高于对照组37.5%。以上研究结果表明，P53腺病毒联合放疗明显提高单纯放疗的有效率。

P53腺病毒局部注射主要副反应是发热，但不增加放疗副反应，也不影响放疗疗程，本研究结果表明，P53腺病毒共发生发热8例，发生率是40%，与文献报道相近。[11]

由于病例数较少，本研究未对P53腺病毒的药代动力学、分子及基因层面上的研究，但初步结果表明P53腺病毒联合放疗治疗宫颈癌能够提高疗效，不增加放疗的副反应，值得临床进一步研究。

参考文献

[1]Eisenhauer ER， Therasse P， Bogaerts J， st al. New response evaluation criterion in solid tumors：revise RECIST guideline （version 1.1）. Eur J Can，2009，45（2）：228247.

[2]张天泽，徐光玮主编.肿瘤学（下册）.北京：人民卫生出版社，1996：29252936.

[3]殷蔚伯，余子豪，徐国镇，等.肿瘤放射治疗学.第4版.北京：中国协和医科大学出版社，2008：13501372.

[4]余健，张国楠，樊英，等.同步放化疗治疗中晚期宫颈癌50例临床观察.实用妇产科杂志，2007，23（5）：136138.

[5]Roth JA， Adebovirus. P53 gene therapy.Expert Opin Biol Ther，2006，6（1）：5561.

[6]Frank Dk， Frederick MJ， Liu Tj， et al. Bystander effect in the adenovirusmediated wildtype P53 genen therapy model of human aquamous cell carcinoma of the head and neck. Clin Cancer Res，1998，4（10）：25212528.

[7]张珊文，肖玉群，吕有勇.抑癌基因P53对胃癌细胞系放疗敏感性作用.中华放射肿瘤学杂志，1998，（2）：116119.

[8]Fontanini G， Boldrini L， Vignati S， et al. Bel2 and P53 regulate Vascular endothelial groth factor（VEGF） mediated angiogenesis in nonsmallcell lung carcinoma. Eur J Cancer，1998，34（5）：718723.

[9]张珊文，肖绍文，刘长清，等.重组人P53腺病毒注射液联合放射治疗头颈部癌的Ⅱ期临床试验.中华医学杂志，2003，83（23）：20232028.

篇9

子宫颈癌是发展中国家妇女最常见的恶性肿瘤，其发病率占女性生殖器官恶性肿瘤的首位。我国是宫颈癌的高发地区，是世界上患病人数最多的国家之一。近10年来，随着性意识的解放和环境污染的加重，宫颈癌的患病率进一步提高，宫颈癌前病变的发病也有明显年轻化趋势［1］。宫颈癌是目前为止唯一明确病因的癌症，是完全可以早期发现和诊治的癌症，防治的关键在于早诊断早治疗［2］。传统Pap涂片是上世纪50年代以来被广泛用于宫颈癌及癌前病变筛查的一种有效方法，近年来液基细胞学检测技术也得到普遍关注并应用于临床。本社区卫生服务中心对2007年3月至2008年3月前来就诊或进行健康体检的1301例妇女采用传统Pap涂片或液基细胞学检测进行宫颈癌筛查并实行跟踪随诊，现将两种方法作一比较，结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象与分组 2007年3月至2008年3月，本院妇科门诊就诊或进行健康体检1301人，年龄20～75岁。根据个人选择，其中采用传统Pap涂片进行筛查者579人，采用液基细胞学检测进行筛查者722人。采用传统Pap涂片者按年龄层次分为3组：20～35岁组52人，36～45岁组173人，>45岁组354人；采用液基细胞学检测进行筛查者按年龄层次分为3组：20～35岁组314人，36～45岁组229人，>45岁组179人。随后对所有筛查者登记信息，对阳性者建议到上一级医院进行阴道镜并宫颈组织活检，并电话追踪其诊治结果。

1.2 方法 要求被检查者于非经期进行检查，且在检查前3d内不做阴道冲洗，不使用阴道内药物，24h内不发生性行为。（1）传统Pap涂片：将一次性木刮板斜面置于宫颈鳞柱上皮交界处，刮取该处细胞后均匀涂抹在刮片上，用95％酒精固定15min后送细胞室由资深病理医生阅片。（2）液基细胞学检测方法：用毛刷取宫颈管内及鳞柱交界处细胞置于保存液中，按仪器操作说明制片，用95%乙醇固定，巴氏染色，由病理科医生最后诊断。根据病变程度，按照TBS分类法，结果分为正常细胞、不典型鳞状细胞（ASCUS）、低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）、高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）及癌5种。细胞学阳性诊断是指ASCUS及其以上的病变。

1.3 统计学处理 所有数据采用SPSS 10.0统计软件进行分析，组间差异比较用χ2检验。以P

2 结果

2.1 两组阳性率比较 Pap涂片方法筛查579人，阳性者25例，阳性率为4.3%。液基细胞学筛查722人，阳性者72例，阳性率为10.1%。液基细胞学检查的总阳性率及各年龄层的阳性率都显著高于Pap涂片法的检查结果，差异有统计学意义（P

2.2 两组阳性者各病变级别比率的比较 Pap涂片检测阳性者25例，其中ASCUS者8例（占总阳性率的32%），LSIL者4例，HSIL者13例。液基细胞学检测阳性者72例，其中ASCUS者7例，LSIL者41例，HSIL者23例，浸润癌1例。液基细胞学检测方法对ASCUS、低度病变和高度病变的检出率均高于传统的Pap涂片法，差异有统计学意义(P0.05)。详见表2。表2 Pap涂片、液基细胞学检出的各病变级别比率的比较 注：与Pap涂片各病变级别的比率比较，*P

3 讨论

随着我国医疗卫生改革制度的推进，社区卫生服务中心已逐步承担起居民健康“守门员”的职责，居民的思维模式也在逐步由“疾病治疗”向“疾病预防”进行转换。妇女病的初筛已成为我国社区卫生服务中心妇科的工作重点。

子宫颈癌是女性的第一杀手，为感染性疾病，但子宫癌又是可以预防、治疗，甚至可以治愈的［2］，关键是及时发现及时治疗，以及平时的积极预防。定期妇科检查及合适的检查方法是早期发现子宫颈癌的重要举措。2007年3月至2008年3月，本社区卫生服务中心应用传统Pap涂片及液基细胞学检测对门诊或健康体检的妇女进行宫颈癌筛查，取得了较好的效果，且应用两种筛查方法的检出率比较，液基细胞学检测高于传统Pap涂片法，差异有统计学意义（P

有研究报道，液基细胞学检测具有高度的敏感性和特异性，假阴性率仅为2.3%，低于传统Pap涂片的15%～40%［3，5］。本研究结果显示，液基细胞学检测筛查的阳性检出率显著高于传统Pap涂片的阳性检出率，尤其是对于年龄>45岁的妇女，液基细胞学的检出率是Pap涂片检出率的3倍，这可能与Pap涂片对于年龄较大、宫颈萎缩者取材困难有关，而液基细胞学的特制取样刷则很好的解决了这一难题。

液基细胞学检测与传统Pap涂片相比，液基细胞学检查从取材与制片上均较好地解决了传统宫颈涂片存在的问题［6］，不仅提供了足够量的标本，而且还改善了涂片的质量，使不正常的上皮细胞容易辨认，同时也提高了细胞病理学家的工作效率，减轻了眼疲劳［4］。

本研究结果显示，液基细胞学检测方法对于LSIL的检出率较Pap涂片明显提高，而对于争议较大的ASCUS的结果较Pap涂片低，对于ASCUS阳性检出率液基细胞学检查低于Pap涂片法，有待继续研究观察。

【参考文献】

1 李力.宫颈癌的筛查及临床诊治.肿瘤学杂志，2008，14(2):86～90.

2 朗景和.子宫颈癌预防的现代策略．中国医学科学院学报，2007，29(5):575～578.

3 胡庆兰，刘永珠，唐霓，等.宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查筛查宫颈病变结果分析.中国妇幼保健，2008，23（6）:752～754.

4 高玉香，王保起.宫颈液基薄层细胞学检测1678例结果及临床分析.临床和实验医学杂志，2008，7(6):63～65.

篇10

关键词：单唾液酸四己糖神经节苷脂；脑血管病认知功能障碍；脑电图

血管性认知功能障碍是指在糖尿病、高血压、高血脂等高危因素的诱发下，由脑梗死、脑出血等明显或白质疏松、慢性脑缺血等不明显缺血性脑血管疾病引起不同程度的智力减退[1]。随着我国人口老龄化的加剧和脑卒中的发病率的直线上升，血管性认知功能障碍发病呈上升趋势。单唾液酸四己糖神经节苷脂（GM1注射液）是促进中枢神经系统受损后修复的新型药物[2]，其在脑血管疾病中的应用效果已有相关报道，但对于血管性认知功能障碍的治疗效果目前国内研究甚少，为此本文将对血管性认知功能障碍患者采用GM1注射液治疗，并对其治疗效果进行评价，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2011年6月～2012年6月于本院门诊就诊的80例脑血管病认知功能障碍患者为研究对象，纳入标准：①符合1995年10月中华医学会第四届全国脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准中对脑卒中的诊断；②经CT或MRI影像学扫面确诊；③Hachiski缺血量表 ≥7分；④患者均签署知情同意书；⑤所有病例均经本院伦理医学委员会审批通过。排除标准：①存在意识障碍、听力障碍、失语症、焦虑症、抑郁症（HAMD≥17分）以及精神分疾病患者；②由其他原因导致的痴呆患者，如中枢神经系统疾病、颅脑损伤、肿瘤、感染、代谢性疾病及营养障碍性脑病；③严重的心肺疾病患者，多脏器功能衰竭；④不愿入组接受调查者。其中男性35例，女性45例，年龄34～79岁，平均年龄（59.34±7.98）岁，MMSE评分为24～28分，平均（26.20±2.90）分，随机将患者分为观察组及对照组各30例，两组患者性别、年龄、MMSE评分无统计差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组口服脑复康（厂家： 杭州民生药业，国药准字号：H13021787），0.8～1.6g（ 2～4片）/次，3次/d，持续服用1年。分别于治疗前、治疗后1个月、6个月、12个月对两组患者记忆功能应用MMSE测评表进行评分。观察组在对照组的基础上应用GM1注射液（山东齐鲁制药有限公司，2 mL：20 mg/支；批号：0312001），静脉滴注，100mg/次，4w为1疗程，连续应用4疗程。分别于治疗前、治疗后对两组患者记忆功能应用MMSE测评表进行评分。

1.3评价标准 ①临床疗效：患者临床治疗效果参照美国FDA推荐的ADAS﹣cog评分标准。显效：与治疗前相比，ADAS﹣cog评分下降>4分；有效：与治疗前相比，ADAS﹣cog评分下降幅度为1～4分；与治疗前相比，ADAS﹣cog评分无显著变化；恶化：与治疗前相比，ADAS﹣cog评分上升。总有效率=（显效数+有效数）/总例数×100%[3]；②MMSE评分：患者认知功能的评定：共30项，分数范围在0～30分，分值越低，表示认知功能障碍严重。

1.4统计学分析 采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，组间计量资料比较采用t检验，组间计数资料率采用χ2检验，P

2 结果

2.1两组患者临床疗效对比分析 观察组患者总有率为80.00%，对照组患者总有率为62.50%，差异具有统计学意义（P

2.2两组患者MMSE评分评分对比 与治疗前相比，两组语言表述、时间定向、语言理解、阅读理解、注意力、画图、短程记忆和计算能力以及等方面的MMSE评分显著高于治疗前，其中观察组评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P

3 讨论

随着生活水平的提高，人们饮食习惯的变化，高血糖、高血脂患病几率大大增加，心脑血管疾病的发病率也不断上升，从而导致脑血管病认知功能障碍发病率呈上升趋势，患者病情如得不到及时治疗则可能进展为脑血管性痴呆。随着患者病情的加重，患者学习及生活将受到不同程度的影响，最终导致患者认知功能丧失[4]。有效的治疗可提高患者治愈率，改善患者认知功能。GM1是含唾液酸的糖神经鞘脂，主要存在于哺乳动物细胞膜中，是神经细胞膜中重要的组成成分，在神经生长、分化过程中起到重要的作用[5]。此外，GM1可对受损神经起到重要的修复作用，具有促进神经轴突生长及形成，改善神经传导功能，改善脑神经电生理指标，提高大脑记忆功能的作用。

GM1注射液对神经功能的作用是促进神经功能重塑。Gorelick[6]等通过建立小鼠脑血管认知功能障碍模型，并对其注射外源GM1，其结果表明外源GM1可通过血脑屏障进入神经细胞膜中，并通过纠正脑细胞离子平衡，改善Ca-ATP酶及细胞膜Na-KATP酶等方式从而起到减轻脑神经细胞水肿，防止细胞钙离子超载，改善脑组织局部缺血缺氧，提高局部脑血流灌注，增加脑细胞代谢，抑制脑组织过氧化反应，中和花生四烯酸等神经物质的作用。本研究中观察组患者总有率为80.00%，对照组患者总有率为62.50%，差异具有统计学意义（P

参考文献：

[1]徐民磊.血脂水平变化与心脑血管疾病相关性分析[J].中国社区医师：医学专业，2012，（4）：249.

[2]宋关君.神经节苷脂钠对急性脑梗死患者血液流变学影响的临床观察[J].重庆医学，2011，40（20）：2028-2029.

[3]王峥，李芳，成静，等.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物治疗帕金森病的疗效观察[J].中国生化药物杂志，2012，33（6）：858-860.

[4]孙平辉，付尧.国产单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗老年急性脑梗死的疗效[J].中国老年学杂志，2011，31（1）：134-135.