会笑的眼睛范文

导语：如何才能写好一篇会笑的眼睛，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

“你知道我在干什么吗？”他突然转过脸来问我。

“我怎么会知道啊？”我又想：一个傻子提出来的问题，十个聪明人也答不出来。

他很真诚地说：“我在向它抛媚眼！”

我听后，差点就没喷血。随意地答道：“你得魅力可真大啊！”

之后，我又很兴奋地把那两个实心圆给擦掉了，用两个箭头般的“眯眯眼”取而代之。于是，历史重现： 我让我同桌看，他置之不理，我就对他说 ：

“你看，它又看你了，它又鄙视你了。”

同桌得意洋洋地冲我说：“切，你不是刚夸我有魅力吗？它不看我才怪咧！”

我没有继续同桌无聊的自恋狂想症，而是痴痴地凝视着桌上的那对眼睛。正在这个时候，窗外一缕夕阳斜斜地照在桌上的眼睛上。有种很奇妙的感觉，仿佛它真的盯着你一样，那对“眯眯眼”好像用目光告诉我，它在笑。

看到它笑，我也忍不住想起一件最近发生的事情：自习课上，飞飞说看见一只很小很小的蜘蛛从我同桌的书包里爬出来。

我欣喜极了：“那蜘蛛是一个月前爬到他书包里的，然后养到现在。”

凡凡充满疑惑：“养了一个月还那么小，从实招来，你是不是虐待它？”

看到同桌一脸无辜，我开玩笑说：“一个月不吃东西，活着出来很不容易了。”

“就是嘛，”飞飞也附和道，“不过小蜘蛛怎么就活下来了呢？”

同桌摆出一副权威的架势：“蜘蛛不吃东西也能活半年。”

当我们正沉浸在恍然大悟中时，凡凡也看到一只蜘蛛，蛮大的，还有花纹，正悠闲地在墙上爬。接着，我们就很八卦的大胆预言：这只蜘蛛是刚才那只小蜘蛛的妈妈，是来报仇的。不过让我们大为担忧的是：小蜘蛛不会把它祖宗十八代都招过来吧？ ！

没过多久，我同桌捡到一张凡凡的剪报，她很疑惑：“你怎么会有？”

“大概是我养的蜘蛛叼过来。”同桌说。

大家都不约而同地笑了。我不经意间又瞟了瞟桌子上那对眸子，它也在笑。

放学的时候，我对同桌说要把这件事情写到随笔本里。他急了：“你不要写啊，你写了，我去杀人！”

我被他乱七八糟的思维给逗乐了：“又不写你，你紧张什么？”

目光再一次与桌上那对会笑的眼睛相遇了：它似乎在还在笑，笑我们这群孩子之间的故事，那充满笑意的目光中好像还透着一丝羡慕。猛然想起，会笑的眼睛是趣事的发源地，同样也是见证人。

篇2

【关键词】 哮喘；机理；诱因；预防；诊断;治疗

支气管哮喘(简称哮喘)是在支气管反应性增高的基础上，由变应原等因素引起广泛性气道狭窄的一种呼吸系统常见病,临床分为外源性、内源性和混合性3型，在我国的发病率约2％~4％,其中绝大多数发生在儿童期，其病因及发病机制十分复杂,已受到普遍重视。

1 支气管哮喘的发病机理

哮喘的发病机理较为复杂，涉及植物神经失衡、免疫、感染、生化、体液、内分泌和精神因素，且各类情况不尽相同。支气管张力的调节有赖于细胞内环腺苷酸(cAMP)和环乌苷酸(cGMP)的绝对值和比值。任何原因使二者的比值下降均可导致痉挛。目前认为哮喘发病机理主要在变态反应和植物神经失衡，β受体阻滞剂功能低下的学说尤受重视。

2 诱发支气管哮喘发作的因素及预防应对措施

2．1 诱发因素 哮喘的诱因形形主要有：花粉、尘蜻、室内尘土、呼吸道感染(主要是病毒，其次是细菌等)、刺激性气体、冷空气、运动(在寒冷和干燥的空气中剧烈运动，可导致气道内环境的改变、气道热丢失而致支气管痉挛，引起哮喘)、情绪、药物(常见的有阿司匹林、磺胺类、抗生素、复方扑尔敏、小儿退热片、消炎痛、扑热息痛等)、饮食(进食过甜、过咸食物可诱发哮喘；某些过敏性体质的儿童，牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹等也是诱发因素)等。

2．2 支气管哮喘错综复杂的诱因的预防应对措施 ①择偶时应做遗传咨询(避免父母双方都是哮喘病患者)；②控制饮食(注意防止婴幼儿肠道感染，有过敏史的家庭，应延长婴儿母乳喂养时间，至少应达9个月，同时，不要给婴幼儿喂含添加剂的食品或饮料。对富含异种蛋白的食物，应煮烂烧透促使部分致敏原成分破坏)；③减少或避免与各种过敏源接触；④避免过度精神刺激；⑤为减轻患儿的痛苦，家庭内必须禁止吸烟。

3 支气管哮喘的诊断

诊断哮喘主要方法有：①病史(详细询问发病的地点、条件，发病的季节、周围环境、精神因素及与食物间的关系；若患儿有特殊过敏原激发而肺部出现哮鸣音，结合家族及患儿本人有无过敏疾病史，是比较容易诊断哮喘的)；②哮鸣音；③哮喘的激发试验(支气管激发试验、鼻激发试验)；④皮肤试验(如皮内及点刺试验)；⑤体外诊断试验(如嗜碱细胞组织胺释放试验、放射性过敏原吸附试验、嗜碱细胞脱颗粒试验等)。

4 支气管哮喘的治疗

4．1 支气管哮喘的西医治疗

4．1．1 糖皮质激素是目前治疗哮喘有效的抗炎药物,能减轻哮喘症状,减少发作次数和改善肺功能。

4．1．2 肥大细胞稳定药 色甘酸钠(SCG)吸入剂作为哮喘的预防药不仅抑制肥大细胞释放介质,还具有一定的抗炎作用,但不能直接平喘。SCG的不良反应很小,较适用于儿童哮喘。

4．1．3 抗组胺药 该类药品主要有酮替芬、西替立嗪、氯雷他定、氮斯丁。

4．1．4 支气管舒张剂 主要有:①β2受体激阻滞）包括：沙丁胺醇、特布他林、0．5%喘乐宁水溶液、沙美特罗气雾剂等）;②茶碱类药物（主要有常规剂型氨茶碱、喘定等和茶碱缓释片。常规剂型用于缓解哮喘急性期症状,茶碱缓释剂用于预防夜间哮喘和控制慢性症状）;③抗胆碱类药物（常用药物为溴化异丙托品,通过吸入给药）;④抗白三烯类药物（孟鲁司特和扎鲁司特等，适用于哮喘的预防和长期治疗）;⑤哮喘的免疫治疗（抗原特异免疫疗法、抗IL-5制剂、抗IgE治疗、基因治疗等）。

4．2 支气管哮喘的中医治疗 应辨证施治，医者精治和病家细防相辅相成。目前,治疗哮喘通用的是二期[1],即发作期和缓解期,发作期病情重必治无疑,缓解期病情轻一般用维持治疗。可见这2期均属哮喘的活动阶段,处于病期。所以,医者、病者均视此期为重点。用方以小儿止哮方(紫苏子、前胡、地龙、射干、麻黄、白屈菜、黄芩、贝母、马兜铃、重楼、白鲜皮、僵蚕、全蝎)水煎服,合服小儿治哮灵片。视证之寒热虚实和征象变化加减用药,缓解期方药用健脾缓哮方(紫苏子、款冬花、白术、茯苓、山药、侧柏叶、白芥子、莱菔子、黄精),养肺缓哮方(黄芪、白石英、玉竹、五味子、沙参、麦门冬、紫苏子、款冬花、侧柏叶),补肾缓哮方(女贞子、补骨脂、山药、熟地、何首乌、紫苏子、款冬花、侧柏叶、龙骨、牡蛎)水煎服,合用小儿哮咳喘胶囊,结合症状随证加减;稳定期用壮肾截痰汤即防哮汤(黄芪、玉竹、五味子、补骨脂、太子参、红枣、牡蛎、海螵蛸、熟地、山药、女贞子),合服婴儿壮胶囊。本期用方亦适于苗期之治,仅随证加减不同。

4．3 辅助疗法 目前中医常采用的辅助疗法有:穴位外敷或注射,耳压与指针,拔罐,灌肠及纯中药雾化吸入等。这些方法简单易行,痛苦较少,易被患儿及家长接受。

篇3

一、认知与目标

品德与社会课程旨在促进学生良好品德形成和社会性发展，为学生认识社会、参与社会、适应社会，成为具有爱心、责任心、良好的行为习惯和个性品质的社会主义合格公民奠定基础。 1、全面把握课程目标； 2、丰富学生的生活经验； 3、引导学生自主学习； 4、充实教学内容； 5、拓展教学空间。 品德与社会课程目标的三个方面是一个有机结合的统一体。因此，在教学过程中应全面地把握目标，改变过去偏重知识学习，忽略能力和情感、态度、价值观培养的教学观念，通过多种教学活动，帮助学生获得丰富的情感体验、形成积极的生活态度、养成良好的行为习惯、提高适应和参与社会的能力，掌握必备的基础知识。 良好的思想品德体现于具体的道德实践，在导行训练和实践中，让学生不仅巩固道德的认识，培养道德行为和能力，而且萌生崇高的道德情感。我热情鼓励，积极肯定学生的点滴进步，让学生产生成功的欢乐情感体验，从而顺利地实现课堂教学的目标。

二、成绩与经验。

1、培养学生从小爱学习的习惯。 在教学过程中结合课文教学内容和班的实际情况，教育学生在学习上要多动脑，不懂就问，课后多看课外书，汲取营养，增长知识，还要认真完成作业。

2、 培养学生爱国家和爱家乡的情感。 在教学中让学生了解祖国，知道祖国有美丽的风光和丰富的物产。引导学生做一个关心集体、爱护公物的好公民， 培养学生心中有他人，遇事互相谦让的社会公德。

3、在教学中结合课文插图引导学生认识了我国是由56个民族组成的大家庭，各族人民团结友爱。

4、通过学习，让学生知道生命的重要性，从而珍爱生命，远离。

5、新的教学理念。以学生为中心，以问题研究为手段，以个性发展为目标的教育观，在课堂教学中逐步形成。

6、注意创设情景，把课上“活”；开发教学资源，把课上“实”；组织学生活动，把把课上“乐”。

7、比较重视师生之间的双向交往

三、遗憾与反思。

由于本人刚转入小学《品德与社会》学科的教学工作，自然是一个新手，对教材的重难点把握不够准确；学生的课堂作业量安排较少，题型也比较单调化；面批学生作业次数太少，讲评作业不太扎实，并没有强调学生立即进行改正。此外，还有一点就是课堂气氛不活跃，表现在学生发言不踊跃，不积极。学生不说老师就无法了解他们的学习情况。

三、改进与展望。

为了教育事业的发展，为了学生的未来，在今后的教育教学工作中，我将沿着教育改革的轨迹不断探索，勇于创新，努力工作。首先是认真搞好课堂上的组织教学活动，赋予《品德与社会》课堂新生命；其次是深入学生生活，走进小朋友，建立师生“零”距离之关系；最后是加强课堂教学评价，加强学生作业评价，用激励的语言调动学生学习的积极性。总之，为学生的一切而努力，为教育的发展而奋斗。

四、注重实效情感的评价标准。

篇4

关键词：小儿；复杂性阑尾炎；腹腔镜

复杂性阑尾炎（CAA）主要是指坏疽性和穿孔性阑尾炎以及阑尾周围脓肿。自腹腔镜技术应用以来，腹腔镜在小儿急性阑尾炎中的治疗以其创伤小、恢复快、并发症少等优势得到了广泛认可，但是其在复杂性阑尾炎的治疗中报道较少。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院在2011年1月～2013年1月收治的复杂性阑尾炎患者50例，其中男29例，女21例，年龄3～12岁，平均年龄8.4岁。所有患儿的临床症状均表现为右下腹部压痛，反跳痛等，并伴有不同程度的发热、腹痛、恶心、呕吐，所有患儿均经手术后术后病理证实，其中坏疽性阑尾炎20例，穿孔性阑尾炎19例，阑尾周围脓肿11例，且所有患者中均排除合并其它病变者。

1.2方法 对所有患儿均行腹腔镜手术。取仰卧位，选用气管插管全麻，实施三孔法操作，首先在脐部行一长约5 mm的弧形切口，插入气腹针注入CO2形成人工气腹，腹部压力维持在6～10 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），然后拔除气腹针，置入10Trocar和腹腔镜对患儿腹部进行探查，然后分别在左下腹部和右下腹部置入5 mm Trocar和10 mm Troca。在明确诊断后吸尽腹腔脓液，分离阑尾周围粘连，充分显露阑尾，用超声刀分段离断阑尾系膜达阑尾根部，应用Endoloop双重套扎阑尾根部，常规离断阑尾，阑尾残端可用丝线结扎，对于阑尾根部坏疽或穿孔无法结扎者用"8"字缝合，对残端进行常规消毒，不包埋，处理完成后盲肠常规还纳腹腔中，应用生理盐水和甲硝唑对腹腔进行彻底冲洗，术中根据情况放置引流管，逐层缝合切口。

2结果

本组50例患者除3例患者因腹腔粘连严重中转开腹手术外，其余患者均顺利完成腹腔镜手术，平均手术时间为（32.6±5.7）min，术中平均出血量为（13.7±4.5）mL，术后排气时间平均为（13.8±1.2）h；术后3例（6.0%）患者出现并发症，其中切口感染1例（为中转开腹病例），2例脐部切口出血，经对症治疗后痊愈，所有患者中均无腹腔脓肿、肠梗阻、肠瘘、肠粘连等严重并发症。所有患者均于3～6 d顺利出院，平均住院时间为（4.2±0.6）d。

3讨论

小儿急性阑尾炎是临床儿科的常见急腹症，由于该病具有起病急、进展快的特点，因此极易导致患儿阑尾坏疽、穿孔，形成阑尾脓肿，且小儿阑尾壁薄，大网膜发育不全，患儿抵抗力低，也易导致坏疽、穿孔以及阑尾脓肿等复杂性阑尾炎的发生。与开腹手术相比，腹腔镜阑尾切除术在急性阑尾炎的治疗中具有切口小、创伤小、疼痛轻、恢复快、术后并发症少等优势，且符合美容效果，因而被广泛应用于临床[1]。

有研究发现腹腔镜在治疗坏疽、穿孔以及阑尾周围脓肿等复杂性阑尾炎时会导致腹腔脓肿并发症的发生率增高，但是在本组的资料中没有出现腹腔脓肿等并发症，同时近年来也有学者研究表明，与开腹手术相比，腹腔镜治疗穿孔性阑尾炎在切口感染以及腹腔脓肿的几率明显下降，这也为临床腹腔镜治疗复杂性阑尾炎提供了依据[2]。阑尾在坏疽、穿孔后脓液主要集中于髂窝、肝肾隐窝和盆底处，而腹腔镜视野开阔，可对腹腔进行清楚、全面的探查，微小病灶可及时发现，并可彻底吸净腹腔隐秘部位的残余渗液，同时术中对腹腔应用甲硝唑和生理盐水进行彻底冲洗，也是预防术后腹腔脓肿的有效措施[3]。应用腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎患者为减少术后并发症的发生，还应提高操作技巧：①采用三孔法延长切口与手术操作的位置，有报道称使用两孔法应用于腹腔镜手术中，但是这一方法会增加切口感染率，因而不适合复杂性阑尾手术；②辅助超声刀的运用。超声刀的运用可减少由热传导引起的副损伤，有效减少术中出血，并可缩短手术时间[4]；③标本可自套管中直接取出，可有效减少腹腔感染的几率；④准确把握中转开腹手术的时机，以提高手术成功率，作者根据临床经验和资料认为对于回盲肠部炎性水肿明显或阑尾粘连严重分离困难时是中转开腹手术的重要时机，应重点把握；⑤在围手术期进行抗生素的适当应用以减少感染等并发症的发生。

在本组的资料中对50例复杂性阑尾炎患儿行腹腔镜手术，疗效确切，除3例患者因粘连严重中转开腹手术，其余患者均顺利完成腹腔镜手术，无1例患者出现腹腔脓肿、肠梗阻、肠瘘、肠粘连等严重并发症，3例患者出现轻微的切口感染和脐部出血感染的并发症，经对症治疗后痊愈，所有患者均于3～6d内顺利出院，提示腹腔镜手术在复杂阑尾炎患儿中的应用是安全可行的。

综上所述，应用腹腔镜手术治疗阑尾炎患者具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，在熟练掌握腹腔镜操作技巧以后，复杂性阑尾炎不再是腹腔镜手术禁忌症，且安全可行，值得临床推广。

参考文献：

[1]李湘波.急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术疗效对比分析[J].中国医疗前沿，2010，5（10）：28-29.

[2]章璞，王勇，严轶群.腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果[J].中国当代医药，2010，17（27）：160-161.

篇5

【关键词】中国 会计问题 制度 制度环境 制度安排

21世纪的财务与会计发展面临着四大环境问题，分别是经济全球化、中国加入WTO、“十二五”规划的实施和新环境下的国际关系。转轨时期中国经济呈现出新旧更替的特点，要想深入研究中国的财务与会计问题，必须将其放在目前中国特殊的、变动中的制度背景下考虑。

一、制度的定义与内容

葛家澍（2006）认为制度有两种含义，一是指社会制度，包括政治制度、经济制度、法律制度的总和；二是指经济体制和经济结构，包括有组织的法律、法规、业务规则和无组织的惯例和习俗。Davis and North（1979）将制度区分为制度环境和制度安排两部分，制度环境就是一系列用来建立生产、交换与分配基础的基本的政治、社会和法律基础规则；制度安排则是支配经济单位之间可能合作与竞争的方式的一种安排。

二、中国特色制度的特征及发展历程

1.制度环境

由于政府出于政治目的对企业，特别是对国有企业进行干预是转轨经济国家最基本的特征。比如为了保障社会就业，政府会强迫企业接受更多的雇员；另外，在政府与国有企业的契约关系中，政府既作为“裁判员”又是“运动员”的双重角色，因此政府对国有企业的干预要强于非国有企业。所以国有企业中普遍存在的“棘轮效应”和“预算软约束”问题。

在转轨经济国家大多数都未建立完善的市场体系，包括产品市场、经理人市场和司法体系等方面。林毅夫等（1997）认为，由于国有企业仍然处于不公平竞争的状态，所以我国的产品市场竞争的信息效应仍然很难发挥重大的作用。国有企业相对于与非国有企业来说，面临如生产资金密集程度过高、职工福利负担过重、部分产品的价格扭曲问题等。就现阶段的司法体系方面，我国上市公司中小股东的利益仍无法得到法律的有效保护。

2.制度安排

产权改革开始于上世纪90年代，主要是下放企业资产使用权和重新分配企业剩余索取权。虽然改革的成效有目共睹，但企业剩余控制权仍始终掌握在政府手中。由于国有产权主体缺位，经理或者政府官员可能成为事实上的公司控制人，权力与责任的不对称容易导致控制权成为一种“廉价投票权”。另外，政府的多重管理机构、法律、法规的不完善也是上市公司控制权安排模糊不清的重要原因。孙铮、李增泉（2007）认为，我国上市公司企业控制权的配置虽然在理论上是清晰的，但事实上却是一种随机行为。

2005年4月，我国开始进行股权分置改革。我国的企业股票上市后，可分为可流通股和不可流通股。一方面非流通股占上市公司比重大，并在公司的决策中居主要地位,掌握着公司的控制权，可它们不能上市流通；而另一方面流通股所占比例较少,且分布分散，所以流通股股东难以行使监督权和决策权。结果势必导致两种同股不同权,同股不同利的问题。股权分置改革通过一定的程序让原先不参加流通的非流通股上市流通,改变股份二元化的现状,实现股票的全面流通。

三、相关的会计问题研究

1.会计准则的研究

张春虹（2003）得出中国会计制度的模式主要受中国政治因素影响；经济因素决定着中国会计制度的内容、复杂程度和会计目标；同时文化因素和法律因素对中国的会计也产生一定的影响。夏东林、李晓强（2005）认为环境因素是一个基础性的影响因素， 既对会计准则产生影响, 也会影响到会计准则的执行。

2.会计信息质量的研究

夏立军（2004）认为中国审计市场的基本特征有政府干预与审计独立性，市场、法律机制对审计质量的保证作用较弱，主要依靠行政力量来保证审计质量等。施用进（2007）认为转型时期的经济制度环境缺陷，是会计信息失真的主要原因。

3.管理会计的研究

陈元东等（2005）认为影响我国企业管理会计应用的社会环境因素主要包括经济模式、政治因素、来自国外的影响、学术界引进等变量；组织内部环境因素主要有：组织文化、员工价值观以及组织结构等变量。潘飞、文东华（2006）对主要研究政府对企业经营的行政干预和市场体系的不完善等影响市场环境的因素，并对我国企业进行实证分析。

四、总结

我们发现在影响会计发展的各种环境因素中，每一个特殊的因素都会对会计个别不同的方面产生不同影响。比如政治制度决定其经济制度，从而决定该国的会计模式；法律制度影响一个国家会计立法的模式，影响其会计实务等方面；最重要的经济因素则会对会计技术的进步和会计的目标产生不同的影响等。目前我国学者对于我国会计问题的研究，无论是对会计行为变量还是治理变量的选择上受到西方文献的广泛影响，众多的文献都在检验西方已有的发现是否可以在中国重现。我们并不否认在西方重要的变量在中国也可能是同等重要的，而是想强调，研究中国的会计问题借鉴西方的文献固然重要，但对中国现实问题的考察可能更重要。

参考文献

[1]张维迎.企业理论与中国企业改革[M].北京:北京大学出版社,1999:63-68.

[2]夏东林,李晓强.国际间会计准则和会计信息的差异、协调与制度环境[J].会计研究,2005(1):30-37.

篇6

随着一声礼炮响，舞台上的一声声宣誓、一声声祝福逐渐消失，变成了一声声加油。

“准备！”汤主任举起了他手中那鲜艳的红旗，另一只手轻碰着计时表。这时，周围的一切变得十分宁静，所有人的目光都投入到第一排同学的身上。大家都静静地站着……“开始！”汤主任的一句话打破了这一片宁静。欢呼声、呐喊声响成一片。那跑步的同学使劲儿地跑着，那准备的同学做好准备动作，另一只手准备接球……

“加油！加油！”突然，意外的事情竟然发生了。跑过来的同学往准备跑的同学的手上塞，就在这个时候，球狠心的砸在滚烫的跑道上。所有人都愣住了，时间也好像停留在那一刻了。等到大家清醒的时候，那位同学已经把球捡起来了。站在周围的同学都议论纷纷，有的在批评，有的在着急地跺着脚……

终于，随着其它班的喜悦和胜利，最后一位同学也跑完了，我们班落下了一大截，最终得了最后一名。大家都垂头丧气。天空上的一角上也出现了一大块乌云。运动员都回到了队伍，但是，在队伍中感受不到一丝的喜悦，周围的一切都是死沉沉的。有很多同学更是失声痛哭，我站在一旁，一边安慰着同学，泪水也一边在眼眶里不断地流淌着。我们班的同学辛苦地训练了那么久，就因为一点失误就失败了！真是可惜了！

篇7

【摘要】目的：探讨鲜芦荟治疗静脉炎的疗效。方法：随机将发生静脉炎的62例患者分为治疗组和对照组，治疗组31例用鲜芦荟外敷于静脉炎处，对照组31例用50%硫酸镁溶液外敷于静脉炎处。结果：两组的显效率、总有效率分别为：治疗组80.65%和93.55%，对照组9.68%和61.29%，经χ2检验，P

【关键词】静脉炎；芦荟；外敷

高血压性脑出血患者常需用20%甘露醇进行脱水治疗。而长期使用甘露醇脱水，容易引致静脉炎的发生，给患者增加了痛苦，也增加了静脉穿刺的难度。我科采用鲜芦荟外敷治疗静脉炎，与常规用50%硫酸镁溶液进行比较，效果满意，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：2007年1月~2008年5月在我科住院的高血压性脑出血患者62例，男38例，女24例，年龄55~73岁。CT或MRI示：出血部位于基底节27例，内囊出血14例，大脑皮质出血12例，丘脑出血9例。62例患者均用20%甘露醇进行脱水治疗，用药量及次数：125ml q8h静脉点滴，用药时间5~7d。本组62例患者静脉炎部位均在四肢浅静脉，表现为局部组织发红、肿胀、疼痛、灼热及沿静脉走向出现条索状红线。

1.2 静脉炎分度：临床上将静脉炎程度分为轻、中、重3度[1]。轻度：沿静脉炎走向红肿、压痛、弹性差；中度：静脉呈条索状，压痛不明显；重度：静脉呈条索状，压痛明显、灼热。

1.3 分组及方法：随机将62例患者分为治疗组31例，对照组31例，两组患者年龄及静脉炎的程度基本一致(P>0.05)，具有可比性。治疗组用鲜芦荟叶洗净、去刺、割为二片，将其肉质一面敷于静脉炎皮肤上，并用纱布包扎固定，每次3~5h，每日2~3次，连续用2~7d。对照组用50%硫酸镁溶液外敷静脉炎处皮肤，外敷的方法同治疗组。

1.4 疗效判断：疗效判断标准分为显效、有效、无效3种。显效：外敷后20min内疼痛缓解或消失，2~3d局部皮肤红、肿、痛及沿静脉走向的条索状红线消失；有效：外敷20min内疼痛减轻，4~6d局部皮肤红、肿面积消退>80%，疼痛、灼热症状减轻，沿静脉走向的条索状红线变软，未完全消失；无效：外敷7d后症状无明显改善。

2 结果

两组疗效比较见表1。

3 讨论

3.1 长期静脉注射刺激性较强的药物，引致注射部位静脉管壁炎性渗出，局部组织出现红、肿、热、痛症状，静脉呈条索状改变，不但增加患者的痛苦，也增加了静脉穿刺的难度。传统上使用50%硫酸镁溶液外敷，但效果欠佳。

3.2 芦荟汁液中含有较高的生物活性物质[2]，对静脉炎的作用有：①抗炎作用：芦荟凝胶中葡甘聚糖具有抗感染活性。②免疫和再生作用：芦荟凝胶多糖与愈伤酸联合具有创伤愈合活性。③解毒作用：芦荟中的芦荟酊氧成分具有分解生物体内的有效物质作用。④镇痛作用。用芦荟外敷治疗静脉炎经济、取用方便、疗效显著。但个别有过敏体质的人可能对芦荟有过敏现象，首次使用有异常现象，应改用其他方法治疗静脉炎。

3.3 静脉炎的发生与药物的刺激有密切的关系。在静脉穿刺时，做到有计划地使用血管，提高一次穿刺成功率，减少对血管壁的机械性损伤，对预防静脉炎的发生有一定作用。

【参考文献】

[1] 程彩云，徐军霞.芦荟治疗老年人静脉炎效果好[J].中华护理杂志，1999，34(8)：460~461.

[2] 熊佑清，姚利.芦荟[M].北京：中国农业大学出版社，1998：130~160.

篇8

好动爱玩，是孩子的天性。在快乐教学中，应该抓住儿童的这一天性，制定适合他们学习的方法。通过游戏提高儿童对体育学习的兴趣是快乐教学法的关键因素。因此，在快乐教学中最重要的方式就是游戏教学法。但是游戏教学法在采用的过程中需要注意的问题也比较多。

一、快乐教学法应用中需要注意的问题

（一）体育游戏的编制。游戏编制是快乐教学法能够有效实施的前提条件。一个好的游戏能够有效激发儿童学习体育课的兴趣。在体育游戏的创编中，注重与教学内容相联系的同时，还应该具备趣味性、娱乐性。这样才能调动儿童的积极性。在我国传统的游戏中，比如丢手绢、老鹰捉小鸡等一直被沿用至今。但是事物是处于不断运动发展中的，旧的事物迟早会被新的事物代替，所以我们在创编游戏的时候，不应该一直停留在老游戏上，应该不断创新。针对新时期儿童的兴趣和心理特征，创编一些适合他们的游戏。游戏创编得当，能激发孩子们的好奇心，充分利用孩子的好奇心让他们积极投入到游戏中，使孩子们的积极性、协调能力、合作性和主动性等得到综合提高。

（二）做好分组工作。体育游戏中的分组主要是通过游戏内容和特点来决定。有的游戏需要分组，而有的游戏则不需要分组。对于需要分组的游戏而言，在进行分组时，首先要确保各组人数尽量均等，可以男女混编，自由组合。其次，每组具体人数要根据具体的游戏内容来编制。如果游戏难度大，则每组需要的人数就应该多一些，反之则少一些。在编组时，尽量保证每个孩子都参与其中，减少在旁观看的现象。

（三）注意运动量地恰当选择。由于小学生还处于成长过程，身体体质较弱。他们的体格不能完成适应高强度、大力度的游戏，因此教师在编制游戏时要控制学生的运动量，避免出现由于过度运动而过于疲劳的现象。夏季来临的时候，更要减少运动量，避免运动过量而造成中暑现象。

（四）注意游戏中的卫生与安全意识。在快乐教学中，除了要把教学内容与游戏结合起来教学之外，还要注重学生的卫生与安全意识。尤其是对于小学生来说，卫生和安全意识薄弱，往往容易因为贪玩而忘了安全隐患和卫生常识。作为老师除了要时刻提醒学生在游戏中注意安全和卫生之外，还应该根据教学内容、活动范围大小、体育器材设备等，降低游戏难度，尽量消除可能发生的安全隐患。在体育教学中，要求学生严格遵守课堂纪律、执行游戏规则，养成良好的卫生习惯和安全意识。

二、小学体育教学中快乐教学法的应用原则

（一）教师应注重教学内容与游戏的巧妙结合。在快乐教学法中，应该把教学内容与游戏有效结合起来。在小学体育教学中引入快乐教学法的主要目的是高效完成学习任务。要分清教学内容与游戏的主次关系，教学内容是本质，游戏只是体现教学内容的一种表现形式。因此游戏创制时不能脱离教学内容，要紧密与教材内容相联系。在游戏运用时，从内容的制定、选择、组织实施都要始终与教材相一致，才能达到通过游戏教学让学生熟练掌握教学内容的目的，才能保证教学任务高效完成。

（二）要尽量做到教学方法儿童化。小学生年纪都比较小，但是不同的年级也有不同的年龄特点和兴趣爱好。因此，在小学体育中应用快乐教学法，要针对不同年级学生的兴趣特点，进行游戏创制。儿童的记忆力比较好，大多以形象思维和机械记忆为主，因此在教学活动中，应该尽量使用形象、直观的教学手段。体育教师应该根据儿童的心理特征和兴趣爱好来组织教学内容，避免小学体育教学“成人化”，切忌用高年级学生的教学方式来教育小学生。

（三）要合理把握游戏教学的度。游戏教学只是实现体育基本教学的一种手段，绝不能代替基本教学，基本教学才是本质。毫无节制地采用游戏教学，会使学生对基本教学产生厌倦情绪，给以后的教学带来不利因素。过度的游戏教学容易造成学生过度兴奋，消耗大量的体力和精力，在之后的文化课中疲惫不堪、毫无精力。因此要合理运用游戏教学，把握好游戏教学的度，避免出现本末倒置的现象。特别是在选择合适的游戏时，既要改变枯燥单调的教学模式，又要提高教学效率，让学生在有限的时间内熟练地掌握教学内容和体育技能。

参考文献

[1]李继兴.浅谈快乐体育教学[J]

[2]宣刘江.浅谈小学体育教学中的快乐教学法[J]

篇9

一、开展社会服务对高职院校的重要意义

社会服务能力建设，是高等职业教育发展的重要方面，它既是高职教育服务于经济社会发展的责任，也是高职院校自身发展的迫切需要。人才培养是立校之本，社会服务是兴校之策。高职教育为区域经济服务，区域经济做大做强后又可反哺高职教育，这也是高职教育实现可持续发展的动因，据此可以形成新的办学增长极，凝练服务特色，只有这样才能真正满足国家对于职业教育发展的新要求，也只有这样才能完成新时期职业教育改革发展的新任务。

二、高职院校社会服务能力的内涵

高职院校的社会服务功能有广义、狭义之分。广义的社会服务，是高职院校具有培养人才、发展科学技术以及直接为社会服务等功能；狭义的社会服务是指，高职院校在完成国家下达的教学与科研任务之外，在各种教育活动和教育过程中以各种形式为社会发展所做的经常的、具体的、服务性质的活动，是向区域和行业提供技术应用型和高技能型的人才培训与培养，提供技术创新、技术推广和技术服务，实施先进文化的传播和辐射，使高职院校成为区域的技术技能培训中心、新技术的研发推广中心、区域学习型社会中心。

《国家示范性高等职业院校建设计划》中对高职院校社会服务又赋予了新的内涵：一是超越了区域性的空间范畴，要求增强高职院校向区域外的辐射力；二是增加了新的社会服务内容，明确了高职院校要积极参与社会主义新农村建设，承担农村劳动力转移培训，开展对口支援与交流，提供师资培训和促进区域内职业教育协调发展的内容。

三、高职院校社会服务的现状和制约高职院校社会服务能力的原因

1.社会服务工作尚缺乏相应的政策支持和制度配套

我国各级政府都高度重视高职教育，但从国家和地方的政策导向来说，尚没有出台较为详细的高职院校与企事业单位合作、高职院校参与社会服务工作方面的配套政策。就高职院校内部而言，学校的工作重点主要放在人才培养方面，教师参与社会服务的激励机制也尚未形成，高职院校师生的社会服务工作虽有所开展，但仍停留于浅层次。

2.社会服务的组织机构和服务平台不够健全

目前，各高职院校尚没有专门成立面向地方经济建设需要的社会服务部门，未能有效地组织全体教职员工为地方社会政治、经济、文化发展贡献才智，客观上造成学校社会服务工作难以有效开展。

3.教师对社会服务工作尚缺乏正确认识

近年来，高职教育迅猛发展的背后，是教师超负荷地工作，疲于应对校内教学、管理等方面的工作任务，教师的科研重心与经济建设和生产发展需要相脱节。当然，单纯的教学和科研工作也可以间接地服务于社会，但它不能满足地方发展的迫切需要和即时需要，也不符合高职教育的办学特点，更没有体现出高职院校的办学优势。

四、增强高职院校社会服务能力的途径

目前，我国高职院校社会服务功能的发挥还停留在浅层次上，还存在许多亟待改进的问题.增强高职院校的社会服务功能.既要在思想上充分认识其职能、地位和意义，更需要从行动上深入行业，融入社会；完善机制，拓宽形式。

1.明确培养目标，理清办学理念，树立为社会服务的办学思想

以服务区域经济建设的大环境为中心，准确的进行专业人才培养定位，始终坚持以培养服务于社会第一线的应用型的高技能型人才为己任，主动适应和满足区域经济和地方生产的要求。

2.构建科学的课程和培训体系，夯实为社会服务的基础

以岗位职业能力为核心，对课程设置、教学内容和培训专题进行调整与优化。构建模块化的课程和培训体系，将课程内容与实际工作岗位需求紧密结合，将训练内容与职业资格认证相结合，强调理论、实验、实训、模拟和工作岗位有机结合的一体化教学，突出技能型人才的培养方式。

3.进行“双师”型师资队伍建设，提供为社会服务的人力资源

以专业建设为主线，不断优化师资队伍的学历结构、职称结构、年龄结构、知识结构和技能结构，努力建设一支数量适当、结构合理、素质优良的教师队伍。与此同时，利用高职院校的人才优势，面向行业、企业进行技术服务，与本地区相关单位共同搭建研发平台，鼓励教师参与企业技术研发，积极拓展社会服务功能，通过流程再造，资源整合，体制机制创新，推进科技成果转化。

4.进一步完善校企共育人才的有效机制，拓展和提升社会服务能力

高职院校建设要求主动适应地方经济发展，以重点专业建设拉动专业群的发展，采用多样化的校企合作方式，加强校企合作的内涵建设，激发学校和企业共建的积极性。探索与企业成立校企合作信息港，人才培养资源库等新型合作方式，真正达到了与行业企业的零距离对接，为相关企业培养更多的高素质、高技能人才，真正成为职业培训的基地。

5.加强政府政策性引导和保障机制建设

我国的职业教育法和各地方性教育法规只有对企业履行职业教育法的建议性规定，而没有对不履行义务的明确处罚规定，使得高职院校的社会服务仅限于小范围，可操作性差，并难以贯彻。因此，各级政府应通过法律、法规、考核以及政策优惠等办法来约束各方的合作行为，提高合作的自觉性，使各项合作得以稳定、持续地发展。

6.搭建高职院校社会服务平台

为了保障各项社会服务的高效、高质供给，高职院校应加强自身的建设，设有高效的、富有活力的组织机构，相对固定、系统的服务场所，稳定、多元的资源渠道，活跃、创新的师生队伍，等等，力图把自身建设成为能适应区域经济社会发展变化、多样化、多层次的社会服务平台，使各项服务工作得以有条不紊地开展。

参考文献：

[1]贺修炎，欧阳培城.有高职院校特色的社会服务模式探索——深圳职业技术学院社会服务功能的实现[J].辽宁高职学报，2007，（8）.

篇10

一年级小学生面对抽象枯燥的汉语拼音，虽充满新鲜感与好奇心，但由于缺乏感性的实践而给学习增加一定的难度，因此会出现厌学、怕学心理。这就需要教师在教学时帮助学生调动多种感官，将所学新知识与已有的生活经验相结合，建立一座抽象汉语拼音符号与具体事物之间的桥梁，保护孩子们刚刚萌发的学习兴趣与自信心，从而更好地完成学习汉语拼音的任务。

汉语拼音的第一课学习的是单韵母唬o，e，许多儿童对坏姆⒁舨坏轿唬教师则在发音规则与方法上浪费时间，效果不显著。如果教师把握知识与儿童生活经验相结合的规律，教学时避免繁琐的发音方法的分析，而利用挂图帮助儿童回忆：当你感冒去医院看病，医生为你检查扁桃体时让你张大嘴巴发音，这就是坏亩烈簟Q生凭借已有的直接生活经验，很快克服发音不到位的困难。

教学声母t时，读准音后让学生记住形，先观察图画，随即取出准备好的弯柄伞撑开。学生一片哗然，纷纷举手：我知道怎样记住t的形状。（我家也有这种伞，以后看到t，就想到弯伞柄了。）接着教师及时点拨：再看，伞柄弯钩朝哪边？（弯钩朝右边，因为在撑伞时，弯钩朝左容易碰着下巴。）（还有，弯钩还容易钩到扣子。）听学生的回答，已得到明确的答案：学生已经掌握“t”的形状，不需要更多的解释。

教学整体认读音节Zi，Ci，Si时，许多教师按常规音节教，但学生很容易遗忘，而采用与直接经验相结合的规律教学，效果更好。如故事激趣：六一节到，Z妈妈带小i上街，可小i不听话，到处乱跑走丢了，最后在警察叔叔的帮助下找到了妈妈。他哭着说：“妈妈，我以后再也不乱跑了，紧跟在你身边。”因此Zi就变成整体认读音节，不再分开拼读。“学生上街”这一生活经验为学好整体认读音节奠定了坚实的基础。

2.关于识字与写字教学

2.1运用联义联想识字法。联义联想是利用造字规律进行识字教学的一种方法。教学中运用较多的是象形联想、指事联想、会意联想三种。

2.1.1象形联想。低年级识字教学起始阶段，有好多象形字，如禾、日、月、田、鱼、山等。教学这些字，可引导学生观察实物图像，认识事物特点，找出象形字与图形的相同点，以便牢牢记住这些字形。

2.1.2指事联想。指事联想主要用于指事字的教学。如教学“本”，在“木”的下部加一画作指示符号，指示树根的部位。“本”的本义是树根，引申指事物的根本。

2.1.3会意联想。如把“火”用“一”盖住就成了“灭”，很小的土就是“尘”，“不”和“正”组合在一就是“歪”……教学时，应先讲偏旁义，再讲各偏旁义之间的事理关系，其联系归结出的新义就是字义。

2.2运用形象识字法。学生的学习兴趣直接影响识字效果，有些生字可以通过编一个故事、儿歌、谜语等方法，激发学生的学习兴趣，调动学生的形象思维，使学生一下子就记住，而且不易忘记。如教学“困”字，可编成儿歌：一个公园四方方，一棵小树在中央；教学“阔”字，可编成形象的字谜：“活动门”；教学“春”字，可编成顺口溜：“三人看日出”。

2.3结合生活识字。为了增大学生的识字量，识字教学必须从课内向课外延伸，可以通过看书、读报、看电视识字；可以通过各种学生喜爱的商标识字，如娃哈哈、旺仔牛奶、椰子汁等；可以通过各种路牌、单位门牌、广告牌中识字……并经常组织学生开展一些识字交流会，进一步扩大识字信息量，提高学生的识字能力。

3.关于阅读教学要变“一维目标”为“三维目标”

长期以来，语文教师在进行阅读教学设计时，往往只考虑“知识和能力”这一层面上的目标，这样做不利于全面提高学生的语文综合素养。《语文课程标准》明确指出：“课程目标根据知识和能力、过程和方法、情感态度和价值观三个维度设计。三个方面相互渗透，融为一体，注重语文素养的整体提高。”“三维目标”的提出，是当今语文教学改革的必然趋势，同时也为中小学阅读教学改革指明了方向。

美国后现代课程论专家小威廉姆E・多尔指出：“今日主导教育领域的线性的、易于量化的秩序系统――侧重于清晰的起点和明确的终点――将让位于更为复杂的、多元的、不可预测的系统或网络，这一复杂的网络，像生活本身一样，永远处于转化和过程之中。”多尔的论述对我们如何实施三维目标有深刻的启示。从教学目标的角度看，传统教学目标关注的是“线性的、序列性的、易于量化的秩序系统”。显然，这种目标主要指的是“知识和能力”方面的目标，因为它有着“清晰的起点和明确的终点”。虽然语文学科的知识和能力的序列不像理科那样明确和清晰，但是从总体上看，还是线性有序的，而且是可以量化的，“标准化测试”就是一个很好的例证。而现代教学目标更关注的是“更为复杂的、多元的、不可预测的系统或网络”，显然，这种目标主要指的是“情感态度和价值观”方面的目标，因为它是“复杂的、多元的、不可预测的”，“像生活本身一样，永远处于转化和过程之中”。

4.关于作文教学

4.1坚持把定向观察与随机观察有机地结合起来。所谓定向观察，就是要根据某次写作的要求，有目的地组织学生开展参观、游览、调查、访问等活动，或把观察的事物带入课堂进行定向观察，通过定向观察让学生获取写作的素材。所谓随机观察，就是要求学生把目光投向广阔的生活空间，要求他们凡遇到新鲜的感受都要及时记在专门的观察本上，为他们的写作提供广阔的智力背景。我认为，当学生进入中年级，应把观察的重点放在随机观察上。因为学生一旦养成随机观察的习惯，发现和捕捉生活的能力就会增强，从而头脑里的材料就越来越丰富，作文就会“文思泉涌”。而且在长期的观察活动中，他们的精神生活会越来越丰富，真正使作文成为他们精神生活的一部分。