手掌出汗十篇

手掌出汗篇1

交感神经手术治疗手汗症的原理是什么？

人体的汗腺是受交感神经（内脏神经的一种）支配的，神经兴奋后腺体分泌才会产生汗液。不同部位的皮肤汗腺受不同的交感神经支配。手汗症属于局灶性多汗，只要去除到达手掌的交感神经就可以达到治疗手汗的目的。支配手掌的交感神经来源于胸部，所以采用胸腔镜微创手术，在特定部位切断胸腔内支配手掌的胸交感神经即可有效治疗手汗。

手汗症手术的效果怎么样？

胸腔镜交感神经手术是目前手汗症治疗唯一有良好的持久疗效的方法。对于手掌多汗，整体的有效率在95%以上。

手汗症手术的安全性怎样？

交感神经位于胸腔里面，脊柱两旁，位置比较深，所以手术需要在全身麻醉下做才最安全。手术中器械和内镜要进入到胸腔，推开肺组织看到并切断交感神经。所以严格说起来也是有一定危险性的。尤其是肺组织与胸壁之间有粘连时，可能损伤肺组织，引起气胸、血胸等并发症。另外还包括麻醉并发症、心脑血管并发症、肋间血管出血等其它危险性。但整体而言，它是一个安全性相对较高的微创手术。只要规范操作，上述危险情况及并发症的发生概率还是很低的。

手汗症手术的副作用有哪些？

到目前为止，人们观察到的副作用主要就是代偿性躯体多汗，还有个别病人会手掌过于干燥。有些病人术后胸背部会有些疼痛，刀口附近会有点麻木感，但都能逐步恢复。

副作用是否出现，以及严重程度怎样，最主要的影响因素就是手术对交感神经的干扰程度。以往的手术方法如T2切断术，为什么代偿多汗那么厉害，就是因为它去交感化的范围广，程度重。后来改良到T3，又到T4，能够实现手掌的去交感化并保证疗效，又基本不影响其它部位和脏器，代偿多汗的问题明显减轻，甚至在很大程度上消失了。所以说是一个比较理想的术式。我个人的观点是，只要能保证疗效，对神经的干扰程度务必要越轻越好。这也是我主张降低切断位置的原因。

手汗症手术究竟应该切T3还是T4？

这两种术式都是手汗症治疗的有效方法，且区别不会太大，只是各有特点。T3切断手术后有效率接近100%，但个别病人会出现手掌过于干燥，反倒不舒服，另外代偿性多汗发生率会高一些，也会严重一些；T4切断术有效率约为95%，有一少部分病人术后手掌稍有点潮湿，但接近于正常人状态，比较舒服，一般不影响生活，个别病人效果不佳。T4切断术最大的优点是代偿性多汗极少，而且症状轻微，基本不用担心。

手术后又有点出汗怎么办？

手掌出汗篇2

【关键词】 手汗症；胸腔镜；胸交感神经节断术

原发性手汗症患者，交感神经异常兴奋，手部很容易出汗，严重者甚至双手出汗呈滴水状［1］。手汗症患儿，手部常常出汗，导致写字比较困难，而且，给其学习和生活都带来许多不便。手汗症发展至成年患者，多汗使从业者无法进行手部精细工作［2］。2009年10月至2010年10月期间，我院诊治的30例手汗症患者，在全身麻醉状态下，应用胸腔镜，实施胸交感神经节切断术，现将结果报告如下，以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年10月至2010年10月期间，我院诊治的30例手汗症患者，其中男18例，女12例，年龄16.7~32.5岁。患者多汗程度，从中等潮湿至手汗呈水滴。

1.2 手术方法 患者全身麻醉，双腔气管内插管，采用单侧通气。通常先在右侧进行通气，于腋中线第4肋间~第5肋间，做一个手术切口，置入胸腔镜，在胸腔镜监视下，于腋前线第2肋间~第3肋间，做一个器械孔。电凝钩切断胸第2交感神经干，用钛夹夹闭。手术结束后，胸腔镜镜下使肺膨胀，撤出胸腔镜，并缝合切口，于另一切口放入中号导尿管，远端放入水袋密闭装置，再次在胸腔镜镜下使肺膨胀，观察是否有气泡，直至无气泡排出，拔出导尿管，缝合。右侧胸腔镜下胸交感神经节切断术治疗结束后，翻转进行左侧交感神经干切断术，手术方法同上。

1.3 疗效评价 比较术前、术后，双侧手掌是否由苍白变为红润，潮湿变为干燥，发凉变为温暖。如果双侧手掌皮肤温度升高3℃或者以上，代表胸腔镜下胸交感神经节切断术治疗有效果。

2 结果

2.1 手术疗效 术后患者双手干燥、红润而温暖。与术前双手温度相比(左右手术前温度分别为：31.9±0.9、32.0±0.7)，术后双手掌皮肤温度上升3℃~4℃，(术后温度分别为：34.5±0.4、35.1±0.6)。详细结果见表1。

2.2 并发症和后遗症 30例患者术后没有严重并发症。部分患者术后出现轻度皮下气肿，及少量胸腔积液，没有做特殊处理，自行吸收恢复。也有患者出现背部代偿胜多汗、足底代偿性多，但相对于术前的症状，这些患者都可以忍受。

3 讨论

调节汗液分泌的神经中枢，位于丘脑下部，通过脑干和脊束，在不同水平终止于侧角，再通过交感节后神经纤维，引起人体出汗。乙酰胆碱及少量儿茶酚胺是神经节后主要的传递介质。原发性手汗症主要是由于外分泌腺功能紊乱引起的多汗疾病，但其病因不明确，临床症状多以手掌部出汗增多为主，在中青年人群中多见， 发生率约为0.15％~0.3％［3］。

术后持续监测生命体征、血氧饱和度变化，观察呼吸、面色、肢端血运情况［4］。为了预防肺不张，待患者麻醉完全清醒后，嘱其半卧位休息，这个有利于呼吸运动、双肺张开，而且，这个题为也有利于创口渗液引流及吸收。患者完全清醒适应半卧位休息后，进行雾化吸入，这样尽可能做到化痰、预防感染的作用［5］。密切监测患者双手出汗情况和皮肤温度，本研究中，患者的出汗情况和皮肤温度都得到了相当程度的改善，术后双手红润、温暖，与术前相比，双手掌温度上升3~4℃，没有严重并发症，没有后遗症。

胸腔镜下交感神经链离断术治疗手汗症，最可怕的并发症为霍纳氏(Homers)综合征［6］。一旦星状神经节受到损害，很可能出现一侧瞳孔缩小、眼睑下垂、无汗等症状。胸腔镜下交感神经链离断术治疗手汗症过程中，进行电凝神经节时，热能会沿着神经干传导，有可能损伤星状神经节。因此，胸腔镜下交感神经链离断术治疗手汗症过程中，进行电凝神经节时，操作要迅速精确，以免造成对星状神经节的损伤。胸腔镜下交感神经链离断术治疗手汗症，是最新开展的一种微创手术，由于其疗效好、不良反应少，得到了广泛的认可，通过本研究的实验结果表明，胸腔镜下交感神经链离断术治疗手汗症，是值得临床上广泛推广。

参 考 文 献

［1］ 王继生.胸腔镜下交感神经链离断术治疗双手多汗症.温州医学院学报，2006，36(3):256.

［2］ 郭绍红.胸腔镜钛夹夹闭胸交感神经干治疗头面部多汗10例报告.中国微创外科杂志，2005，5(8):626-628.

［3］ 汤聚雅.电视胸腔镜下胸交感神经节切断术治疗手汗症病人的护理.护理研究，2007，21(12):3249-3250.

［4］ 车成日.应用2 mm胸腔镜行胸交感神经节切断术治疗手汗症58例.新医学，2005，36(4):210-211.

［5］ 陈士寿.单肺通气期间不同吸入氧浓度对血液氧合及肺内分流的影响.安徽医科大学学报，2005，40(3):279-81.

手掌出汗篇3

[关键词]胸腔镜；胸交感神经干切断术；手汗症

[中图分类号]R651 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2007）07（a）-041-01

原发性手汗症是因交感神经异常兴奋导致手部极易出汗的综合征，患者平时就容易出汗，若遇到情绪紧张或气温略升高则更是汗流成滴，常给患者生活工作带来不便。2005年6月～2007年3月我院收治原发性手汗症15例，均采用两孔法胸腔镜下双侧T2～T4胸交感神经干切断术，现报道如下：

1 对象与方法

1.1 一般资料

本组15例，男7例，女8例，年龄23～42岁，平均28岁，2例合并腋汗多，1例合并面部多汗。多汗程度由中等潮湿到手汗成滴，几乎所有患者都尝试过其他治疗方法，均无效果。术前查空腹血糖及甲状腺功能，排除继发性手汗，追问既往均无胸膜炎病史，胸片无胸膜增厚表现。

1.2 方法

静脉复合全麻，双腔气管内插管，掌心安装体温计监测手掌皮温，取头高足低30°半坐卧位，双上肢外展90°固定，光源孔选择在腋中线第6肋间，操作孔选择在腋前线第4肋间，术中采取非手术侧单肺通气，术侧肺萎陷后，在脊柱旁沟内，肋骨小头前方找到T2～T4交感神经干，用电凝钩电凝切断T2～T4交感神经干，同时监测手温，术后较术前手温升高2.5℃左右为手术满意。仔细止血，关闭光源孔，16号尿管前端置入操作孔，另一端放入水碗中，膨肺排气至无气泡溢出，拔除尿管关闭操作孔，不放置胸腔引流管。两侧操作方法相同，无需变更。

2 结果

15例胸交感神经切断术均在胸腔镜下完成，本组患者术毕手掌干燥红润，手温平均升高2.5℃左右，2例腋汗患者腋汗消失，1例面部多汗患者症状明显改善，术后8 h下床活动，术后2周内出现胸背部疼痛2例，口服布洛芬可缓解，1例出现胸背部代偿性出汗，对生活工作无明显影响，基本可以忍受，无1例Horner综合征发生。住院时间2～5 d，所有患者对手术结果均表示满意。

3 讨论

原发性手汗症是亚热带地区的常见病，平均发病率为0.6%～1.0%[1]，女性多于男性，发病年龄15～44岁，家族遗传发病率高达13%[2]。多数病人自幼患病，至青春期更为严重，病人手汗常在紧张、恐惧、焦虑时加重。手汗症的治疗方法多种多样，最常见的包括实施洗剂，止汗剂，口服药物以及生物反馈治疗，但是常常无效。

胸腔镜交感神经切断术适合症状严重的手汗症，特别是其他治疗失败的患者，手术疗效确切，具有微创、安全、有效的特点，是目前外科治疗手汗症的金标准[3]。

为获得预期的临床疗效，我们得出胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手汗症围手术期应注意以下几个问题：

3.1 术前注意病例选择

首先，要明确胸腔镜交感神经切断术对原发性手汗症有效，而对继发性手汗症往往无效。术前要排除继发于神经系统、内分泌失调、肥胖或焦虑等引起的多汗症，详细询问病史，查空腹血糖、甲状腺功能等检查非常必要。其次，开胸手术和胸膜炎常导致胸腔内广泛粘连，胸腔粘连是胸腔镜手术相对或绝对禁忌证，术前要了解有无开胸手术史和胸膜炎病史，行胸片检查了解有无胸膜增厚。最后，术前要了解患者心肺功能能否耐受全麻，能否耐受单肺通气。

3.2 术中胸交感神经的准确定位与处理

神经切断前后手温的对照监测是手术成功的关键，术中要准确定位T2～T4胸交感神经干，由于胸2交感神经节是支配手部的主要节段，对其准确定位很重要，于脊柱旁沟内、第2肋骨小头前方可找到它[4]。电灼切断T2～T4胸交感神经干时，电灼深度以切断交感神经干为度，太深术后会出现背部疼痛，电灼范围不超过肋骨的上下缘，否则会损伤肋间血管、神经、星状神经节，术中出现大出血，术后出现Horner综合征。胸神经切断前后手温对照监测，升高2.5℃左右证明手术有效，如手温无明显升高，要注意检查选择的神经节段是否正确，电灼的深度与范围是否足够。

3.3 术毕利用导尿管排气可以预防残余气胸

术毕先关闭光源孔，操作孔预制缝线，16号导尿管尖端置入胸腔，另一端放入水碗中膨肺排气，直至水中无气泡排出为止。

总之，胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手汗症，创伤小，手术安全，疗效确切，值得推广。

[参考文献]

[1]Shachor D,Jedeikin R,Olsfanger D,et al.Endoscopic transthoracic sympathectomy in the treatment of primary hyperhidrosis: a review of 209 sympathectomies[J].Arch Surg，1994,129(3):241-244.

[2]Chiou TSM,Liao KK.Orientation landmarks of endoscopic transaxillary T-2 sympathectomy for palmar hyperhidrosis[J].J Neuro Surg,1996,85(2):310-315.

[3]Byme J,Walsh TN,Hedeman WP.Endoscopic transthoracic electrocautery of the sympathetic chain for palmar and axillary hyperhidrosis[J].Br J Surg,1990,70:1046-1049.

手掌出汗篇4

手掌不能伸平 手掌不能伸平，平放呈拱形，临床上称“手挛缩”，若出现手指向掌侧挛缩，则是血糖升高的信号，因为高血糖导致血管病变，会引起手部肌肉收缩变形。

小腿发凉怕冷 血糖升高影响下肢微循环，使小腿出现发凉怕冷，严重时步行一段距离后出现下肢疼痛，休息片刻可缓解。

腰围／臀围大于0．7 临床统计显示，腰围／臀围大于0．7的中老年人，不论体重如何，糖耐量试验异常的约占60％。

手掌出现樱桃红色 手掌上特别是十指腹部和大小鱼际边缘出现樱桃红色，表明血糖已升高。如果十指端红于掌色，无名指与小指缝下有隆起物或黄斑，应去医院查血糖。

眼皮下垂 眼皮下垂可能是糖尿病造成的眼睑肌肉功能下降所致，血糖升高引起的眼皮下垂会出现眼球向内或向上、向下运动受限。

菱形舌炎 舌面人字沟前出现一块没有舌苔覆盖的菱形区，是由于炎症导致该区舌萎缩，发生糖尿病的风险高达61．7％。

口腔黏膜淤斑 口腔黏膜常出现淤斑、水肿，伴有烧灼感，很可能是患上了糖尿病，因为高血糖使口腔感染的风险大大增加。

牙缝变大 血糖升高后口腔唾液内糖分也随之升高，有利于细菌生长诱发牙周炎；同时会增加唾液中钙的含量，形成牙结石，导致牙龈萎缩、牙缝变大、口腔有异味等。

尿液混浊 正常尿是透明的，血糖高会造成尿液的酸碱度改变，尿内的黏液蛋白、白等逐渐析出，会出现轻度混浊。

尿中泡多 当尿液中尿糖或尿酮体含量升高，尿液的酸碱度发生改变，尿液表面张力增高，气泡就会增多。长时间尿中泡多是血糖高的苗头。

局部出汗 汗液带香气，手掌、腋窝、鼻尖、前额等处出汗增多，并以局部出汗为主，如面部大汗淋漓，但四肢不出汗，这是血糖高导致自主神经功能紊乱所致。

手掌出汗篇5

关键词：纤维支气管镜；胸交感神经链切断术；手汗症；随访研究

手汗症是一种由于手部汗腺过度分泌引起多汗的疾病，其机制一般认为交感神经系统功能紊乱引起。常见于青少年，30%～50%的手汗症患者有家族遗传倾向。我们借鉴最新的微创外科技术--内镜外科技术，开展局麻纤支镜下胸交感神经切断术治疗手汗症[1～3]，该技术不仅克服了硬镜给患者带来胸痛，而且避免全麻后不适症状及高额费用，其临床近期疗效理想，为评估该术式的远期疗效和患者的舒适满意度，我们对随访1年以上的患者资料进行统计分析。

1资料与方法

1.1一般资料 本组原发性手汗症患者42例，男19例，女23例；年龄16～35岁，平均23岁；按手汗分级标准均为中度（出汗时湿透一条手帕）和重度（出汗时手掌呈滴珠状），所有患者经保守治疗无效，术前完善血糖、甲状腺功能、胸片及心电图等相关辅助检查，排除糖尿病及甲状腺功能亢进等可引起多汗的疾病；无严重心动过缓、焦虑症、胸膜粘连、胸膜肥厚和既往无胸腔手术者。

1.2 使用器材 日本Olympus公司的B一P30支气管镜及主机，CO2气腹机，高频电发生器和吸引器，热活检钳等内镜配件。

1.3方法 患者取75°坐位，双上肢外展90°；采用红外线测温仪监测手掌温度。术区常规消毒铺单，手术顺序按照先右侧后左侧进行，在局麻下，取腋窝生毛区下缘皮肤皱褶顺皮纹做长约0.5cm切口，切开皮肤皮下组织，经第3肋间将一枚5mm的trocar置入胸内，继而置入纤支镜，退出trocar，CO2气腹管接纤支镜活检孔，缓慢注入CO2约800ml；通过肋骨层面定位T3或T4交感神经节，随后使用热活检钳将T3或T4交感神经节电凝灼断，待红外线测温仪显示患者手掌温度升高2℃～3℃后，纤支镜吸引排气，仅做皮下缝合，不置胸腔引流；左侧同法。

由专门科研人员完成随访和资料收集。术后早期数据包括：手术时间、术中并发症、症状改善情况、术后早期并发症以及住院时间。手术前向患者说明疼痛视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）0～10分（无痛～剧痛）和手汗症术后生活质量量表（quality of life，QOL）分5个等级（显著改善、轻度改善、无变化、轻微加重、显著加重）的使用方法.于术后1年进行电话或邮件随访.随访内容包括：手汗改善情况、手术刀口的满意程度、术后并发症以及复况。

2 结果

全组局麻纤支镜下胸交感神经链切断术均获得成功，术后多汗症状立即消失。手术时间42～92min平均56min；无死亡病例，术中无严重并发症发生，无中转开胸手术，无伤口感染；无1例发生Horner综合征和血胸等严重并发症，仅2例术后出现少量气胸，未予以特殊处理，自行吸收恢复良好；本组患者术后即可下床活动，无喉痛、头痛等不适；术后第3d出院、恢复学习和工作；全麻气管插管胸腔镜手汗症住院费用（7000±352）元，而局麻纤支镜手汗症费用（3000±134）元，大大降低了治疗费用；采用VAS疼痛评分法于术后第ld和第2d测得的平均疼痛评分为（1.45±0.52）分和（0.07±0.43）分，第3d不适感消失；39例随访1.0～1.4年，平均1.2年。患者手部多汗症状完全消失，手汗症治愈率为100%，未见复发；头汗、腋汗、脚汗缓解率分别为55.6%（5/9）、80%（24/30）、46.8%（22/47）；轻度代偿性多汗2例，术后3个月开始症状逐渐缓解；无术后慢性胸痛及胸壁麻木、蚁样等异常感觉，所有患者对手术疗效和美容效果非常满意；术后随访1年，QOL显著改善32例，轻微改善5例，无变化1例，轻度变差1例，显著变差0例。手术切口隐蔽性好，达到了无瘢痕效果。

3讨论

胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症在国内外已广泛开展，有关术式国内外专家均已达成共识，即保留T2，单一切断T3或T4，即可治愈手汗症，又可降低术后代偿性多汗的发生率。随着手术疗效的提高和不良反应减少，手术的患者日益增加，要求我们寻找一种微创、美容、费用低、恢复快、患者满意的手术方式。现代全麻气管插管的安全性很高，但仍有一定的风险，全麻术后不适症状及高额的麻醉费用是降低术后患者满意度的重要方面；局麻胸腔镜下胸交感神经切断术的硬镜及硬电钩在术中易损伤肺组织，增加术中并发症[4]；纤维支气管镜具有很好的柔软性、灵活的操控性；同时具有操作孔道、吸引孔道、足够的工作长度，为局麻下胸交感神经切断手术提供了不少便利.本组42例均顺利完成手术，手术时间平均56min，无Horner综合征及血胸等严重并发症；随访1.0～1.5年，平均1.2年，手部多汗症状完全消失，未见复发；头汗、腋汗、脚汗缓解率分别为55.6%（5/9）、80%（24/30）、46.8%（22/ 47）；轻度代偿性多汗2例，术后3个月开始症状逐渐缓解，治疗效果与胸腔镜手术相仿。

局麻纤支镜下胸交感神经切断术较传统胸腔镜手术的主要优点在于将传统胸腔镜手术的胸部2～4个切口转变一个5mm的小切口，部位隐匿，术后体表基本无可见切口；术后即可下床活动，无喉痛、头痛等不适；术后第3d出院、恢复学习和工作；全麻气管插管胸腔镜手汗症住院费用7000±352元，而局麻纤支镜手汗症费用（3000±134）元，大大降低了治疗费用；避免因传统胸腔镜手术trocar压迫肋间神经引起的伤口麻木感或慢性疼痛，患者满意度高[5]。

虽然随访结果表明局麻纤支镜下胸交感神经链切断术可取得等同于VATS的多汗症治愈率，但手术能否成功的关键在于患者在清醒状态下能否耐受人工气胸及术者对纤支镜熟练程度，我们体会其缘由：①在胸腔内柔软的纤支镜远端定向性差，缺乏着力支点，解剖定位困难；②纤支镜视野小，操作时与胸腔镜相比缺乏距离感、触感；③局麻下手术侧的肺处在自然呼吸通气状态下，肺萎陷不够，术野显露不佳；④人工气胸对呼吸循环是安全的。

总之，本研究结果表明局麻纤维支气管镜下胸交感神经链切断术是一种简单安全、疗效可靠的手术。其微创、美容、费用低、恢复快、并发症少，手术效果显著，将会为更多要求手术治疗的患者解除病痛，提高他们的生活质量；纤维支气管镜的应用使手汗症患者住院手术治疗转变为门诊手术治疗，便于推广；此术式采用局麻腔镜开胸手术，将成为胸外科的微创内镜技术发展趋势。

参考文献：

[1]杨胜生，朱立桓，陈龙，等.经脐胸交感神经切断术1年随访[J].中华胸心血管外科杂志，2013，29（7）：408-410.

[2]涂远荣，杨拢刘彦国.中国手汗症微创治疗专家共识[J].中华胸心血管外科杂志，2011，27：449-451.

[3]郭绍红，陈江，储修峰，等.麻醉学监护下的局部浸润麻醉胸腔镜胸交感神经阻断术[J].中国内镜杂志，2008，14（12）：1255-1259.

手掌出汗篇6

感恩父母”(转载),抗日战争英雄人物故事,我爱祖国小给远方亲人的一封信，

这时，远远前方，无数层峦叠嶂之上，迷蒙云雾之中，忽然出现一团红雾。给远方亲人的一封信，

点点的繁星好似颗颗明珠，镶4嵌在天幕下，闪闪地发着光。青蛙碧绿的身体上布满了墨绿色的斑点，白白的大肚子像是充过了气，一鼓一鼓的。

苍穹的雨，一丝一丝地飘着，像满天飞舞的细沙；为大地绿物，带来一份希望，滋润在叶梢，也为河塘的水鸭，带来一股愉悦的情趣，觅寻着秋的奥秘。靠近东窗，坐着一个年轻的战士。被汗水浸透了洗得发白的军衣，紧裹着他那健壮而匀称的身躯。他那白中透红的清秀的面孔，像涂了油彩似的闪闪发光。两条漆黑的、细长的眉毛，有力地向上扬，将到顶端时，才弯成形。一双像熟透了的葡萄一样又黑又大的眼睛，机灵地、警觉地扫视着充满汗味和传出鼾声的车厢。他的右手，很自然地伸到衣襟下面，汗湿的手掌，轻轻握着腰间的小手枪。学生交通安全知识,我喜欢的风

手掌出汗篇7

我的手脚汗特别多，手心尤其严重，经常湿漉漉的，甚至坐着不动也有汗滴下来。这种情况有好几年了。请问，我得的是什么病，该如何治？

新疆程松

程松读者：

从您的来信中得知，您可能患有手足多汗症（掌跖多汗症）。该病大多数是由于交感神经异常亢进所致，表现为手足多汗，整天手足湿淋淋，虽然对健康没有直接的影响，但影响学习、社交、工作。

手足多汗症常局限于掌跖，部分患者尚有腋部多汗，一般初发于儿童或青春期，男女均可发病，多数持续数年，在25岁以后可能会自然减轻。此病发作时汗珠可不停地滴流，尤其在精神紧张、情绪激动、恐怖、焦虑或愤怒时更明显。出汗可以是连续性或间歇性的，若是连续性出汗，则情绪因素不重要；若是间歇性出汗，则可能是由于焦虑、压力或恐惧引发。某些病例尚可能有家族遗传史。

治疗方面可以内服药物，例如镇静药溴剂、苯巴比妥、氯丙嗪、谷维素等，对情绪性多汗症有效；外用局部止汗剂如0.5％醋酸铝溶液，每日1次，每次15～20分钟，或用5％明矾溶液、5％鞣酸溶液等。外搽可用3％～5％福尔马林溶液，但注意有可能使局部皮肤受刺激和发黑。另外，目前较新的治疗方法有掌跖注射肉毒杆菌A毒素、胸心外科微创手术切除第二对胸交感神经节（支配手部）等。当然，无论新老治疗方案，一般均需由专科医生诊治后，再依据您本人的实际情况决定采用和施行。

中山大学附属第三医院皮肤性病科 朱国兴主治医师/陆春教授

>>我患的是胆囊炎吗？该怎么治

2004年6月，我的右上、中腹部，右肋，右后背疼痛。经县人民医院B超检查，诊断为慢性胆囊炎。从8月5日起服用乌军治胆片，消炎利胆片，舒肝颗粒，但至今不见好转，时轻时重。请问我患的是慢性胆囊炎吗?该怎么治疗?

云南 普文忠

普文忠读者：

上腹部、右上腹部的腹腔中有很多内脏，如肝脏、胆道、胰腺、胃、十二指肠等，由这些脏器病变所致的症状也有很多相似之处，如不同类型的疼痛，食欲较差，消化不好等，用现代的检查手段胃镜、十二指肠镜、B超、CT、核磁共振(MRI)等可以逐一排除有关疾病，使大多数疾病得到明确的诊断和合理的治疗。

从您的来信得知，B超检查诊断为慢性胆囊炎。由于B超的具体表现我们不清楚，因此只能推测您胆囊内没有结石，也就是通常所说的非结石性胆囊炎，但对它的诊断有时是很困难的，特别是要与腹内脏器的慢性炎症性疼痛相区别，如慢性胃和十二指肠溃疡病、慢性胃肠炎、慢性肝病、十二指肠憩室等，这些慢性疾病与慢性非结石性胆囊炎常常并存，从而增加了诊断上的难度。

因此，我建议您先作一套肝功能检查，排除肝脏疾病(如慢性肝炎)，再行胃镜检查排除胃和十二指肠的疾病(如溃疡病和胃炎等)。如果这两项检查都是正常的或基本正常，建议您作胆囊造影，最好是口服法胆囊造影，因为口服法胆囊造影可以很清楚地了解胆囊的功能(如胆囊显影程度、排空等)。如果造影显示胆囊功能基本正常，那只有口服消炎利胆、解痉止痛药物，如金胆片、消炎利胆片、舒胆通等。

如果出现以下表现之一，则应行手术治疗。①胆囊显影浅淡或不显影；②胆囊排空功能差，其排空不足正常的1/2；③结合B超检查胆囊壁增厚超过4毫米。

昆明总医院主任医师 陈训如

>>双眼黄斑有病怎么办

我已年近古稀，2004年8月初检查发现双眼底黄斑板层穿孔。医生告知这种病目前无法治愈，我的思想负担较重，担心发展下去会失明。此外，我还患有早期白内障。我该怎么办，请专家给以指导。

四川罗琼琼

罗琼琼读者：

黄斑，是眼底视网膜后部中央一无血管的凹陷区，在视神经颞侧约3毫米处，是视网膜上视觉最敏锐的部位，占了中心视力的大部分功能。黄斑的结构和功能可以受到近视眼、心血管病、性激素等因素的影响，引起病变，造成黄斑区视网膜的内层组织或外层组织的缺失。如果没有完全缺失，即为黄斑板层裂孔。您的双眼已经过检眼镜和相关光断层扫描仪(OCT)检查得以确诊。这种板层裂孔与黄斑全层完全缺失的裂孔是有区别的，板层裂孔不一定会发展成全层裂孔和导致视网膜脱离，若以激光等治疗作用太小，而且要使视力再有提高更为困难。因此，医师不对您双眼予以激光治疗或手术等措施是正确的。目前，对黄斑板层裂孔并无特效的药物治疗，而口服维生素B1和维生素C，虽无特效，但也无大碍。您应该多注意个人保养，主要措施有：

1.定期随访检查眼底，了解板层裂孔有无变化，一般每3～6个月1次。若觉视力明显下降(双眼分别检查)，应及时去就诊。

2.您已68岁，只能从事一些力所能及的事，一定要避免超出自己体力的劳动，如拎重物、屏气。参加健身活动也同样不能过于用力，如举重、哑铃等。同时，要注意冷暖的个人防护，避免呼吸道感染引起的剧烈咳嗽。

3.注意劳逸结合，看书报和电视也不宜连续时间过长。注意睡眠质量，有失眠情况应积极治疗。

手掌出汗篇8

1) 致长跑运动员长长的跑道，响起你们不停的步伐的声音。

2) 人生的路，有坦途，也有坎坷;做过的岁月，有欢笑，也有苦涩，泪水告诉我一个跌倒的故事，汗水使我多了一份沉重，几多成熟。

3) 青春的脚步，青春的速度，青春的活力，青春的激情，将会在你们的身上尽情体现。迎接自我，挑战自我，战胜自我!我们相信你们一定能行，加油吧，运动员!终点就在眼前!

4) 虽然你们在场上的时间很短暂，但你们的身影依然停留在人们的脑海里，因为你们是赛场上最可爱的人，不为掌声的注释，不为刻意的征服，不为失败的痛苦，只有辛勤的汗水化作成功的美脚步。

5) 你们挥舞着充满力量的双臂，看着实心球化成美丽的弧线，我着实在心里佩服你们，你们抛出了自己的最佳水平。

6) 虽然你们在场上的时间很短暂，但你们的身影依然停留在人们的脑海里，因为你们是赛场上最可爱的人

7) 掌声响起来，呐喊吼出来，千百双眼眸，凝聚的是深深的期待，涌动的是无言的激动，跃动的是你们飞驰的身影，飒爽的秋风，暖暖的阳光，挥洒青春汗水的健儿们，加油!

8) 你们挥舞着充满力量的双臂看着实心球化成美丽的弧线我着实在心里佩服你们你们抛出了自己的最佳水平

9) 今天的你们英姿飒爽，今天的你们朝气蓬勃，今天的你们一马当先。相信自己，你是最棒的!不要放弃，不要气馁。成功永远属于你们。米运动员啊!加油啊

10) 不为掌声的注释不为刻意的征服不为失败的痛苦只有辛勤的汗水化作成功的脚步。

11) 借着奥运的东风迎着观众的喝彩，我们运动起来，奔跑在的跑道上，让我们共同努力，奔跑奔跑，冲向胜利的终点

12) 我们的运动健儿，摩拳擦掌，跃跃欲试，要在运动场上一显身手，互论短长。运动场上，显露竞争精神，展现俺辈英雄本色;运动场下，友谊第一，比赛第二;增进感情，健身才可以健康。运动健儿最漂亮!

13) 环形的跑道一圈又一圈的坚持，毅力与精神活跃在会场上，湿透的衣衫，满头的大汗，无限追求奋力追赶，我们为你欢呼跳跃，我们为你骄傲!

14) 人生要自己去拼搏，去奋斗，在风雨中百折不饶勇往直前。流泪不是失落，徘徊不是迷惑，成功属于那些战胜失败，坚持不懈，勇于追帮求梦想的人，加油吧!运动健儿们!

15) 奔跑，秋风为你送爽，彩旗为你飘扬，掌声为你响起，呐喊为你喝彩，加油，飞奔的身影就是飞翔的鸟儿，矫捷，快速，奔向终点，胜利是属于你们，最甜最美的笑容是属于你们。

16) 你是运动场的心脏，跳动梦想;你是漫长路的精神，激励辉煌;你们是将上下求索的人!风为你加油，云为你助兴，坚定，执着，耐力与希望，在延伸的白色跑道中点点凝聚!力量，信念，拼搏与奋斗，在遥远的终点线上渐渐明亮!时代的强音正在你的脚下踏响。

17) 不怕海浪排天倒海般袭来，不怕风雨雷电狂飙的肆虐，你们是天之骄儿拥有着无穷的勇气，无比的力量，深藏不露的潜能，在这一刻，全都表现得淋漓尽致，加油!挥洒汗水，迎着阳光，缔造你们的辉煌和精神

18) 不为掌声的诠释，不为刻意的征服，只有辛勤的汗水化作追求的脚步，心中坚定的信念，脚下沉稳的步伐，你用行动诉说着一个不变的真理，没有比脚更长的路，没有比人更高的山，希望在终点向你招手，努力吧用你坚韧不拔的毅志，去迎接终点的鲜花与掌声，相信成功属于你。

19) 坚定，执着，耐力与希望，在延伸的白色跑道中点点凝聚!力量，信念，拼搏与奋斗，在遥远的终点线上渐渐明亮!时代的强音正在你的脚下踏响。

20) 在今天的赛场上，我只是个场边的看客。我用眼睛见证了赛场上的是非成败，用心灵感受了运动员的喜怒哀乐。他坚持跑完全程，我学到了坚持的可贵，他摔倒了再站起来，我学会了不怕失败的勇气。场上每一个点滴，都如此的震撼我的心灵。在今天的赛场上，我只是个场边的看客，但我学到了很多

21) 有多少次挥汗如雨，伤痛曾添满记忆，只因为始终相信，去拼搏才能胜利。总在鼓舞自己，要成功就得努力。热血在赛场沸腾，巨人在赛场升起。相信自己，你将赢得胜利，创造奇迹;相信自己，梦想在你手中，这是你的天地。当一切过去，你们将是第一。相信自己，你们将超越极限，超越自己!相信自己，加油吧，健儿们，相信你自己。

22) 不为掌声的诠释，不为刻意的征服，只有辛勤的汗水化作追求的脚步，心中坚定的信念，脚下沉稳的步伐，你用行动诉说着一个不变的真理，没有比脚更长的路，没有比人更高的山，希望在终点向你招手，努力吧用你坚韧不拔的毅志，去迎接终点的鲜花与掌声，相信成功属于你。

23)天空中有道彩虹，它在雨后的天空中美丽夺目，生命中也有一道彩虹，那就是运动，他让生命丰富多彩。充满了生机青春的我们，青春的生命，青春的运动，使我们的心放飞年轻，没有失败，无论成败，运动的我们就是生活的彩虹

24)看，终点就在眼前;听，同学为你呼喊。鼓起勇气奋力向前，用你的荣誉带给我们希望。

25)真心祝愿机会是什么?是不可错过的刹那间。呐喊是什么?是为那刹那间的真心祝愿。加油!加油!你肯定听到了那一声声呐喊，你肯定看到了那双双期待的眼睛，你肯定感受到了那发自内心的祝愿!

26)秋风羽，天气淡淡的转凉。然而这人的秋在今天更加迷人，不是因为它的秋高气爽，也不是因为它的明媚阳光，是因为今天的人儿倍加精神气爽。看!运动场上那一幕幕，一股股，无论是哭是笑，市喜是悲，其中都融入了他们的汗水辛劳。他们是真正的矫健者，是运动场上的骄儿，更是我们心中的英雄。加油吧!英雄们!

27)有多少次挥汗如雨，伤痛曾添满记忆，只因为始终相信，去拼搏才能胜利。总在鼓舞自己，要成功就得努力。热血在赛场沸腾，巨人在赛场升起。相信自己，你将赢得胜利，创造奇迹;相信自己，梦想在你手中，这是你的天地。当一切过去，你们将是第一。相信自己，你们将超越极限，超越自己!相信自己，加油吧，健儿们，相信你自己。

28)无数个日日夜夜的辛劳，将在今日兑现。洒一把艰辛的汗水，继续抬起疲倦的脚步，爆发的一吼气贯长虹，继续向前，米的长征胜利在前，不论成功与否，你已曾经拥有，曾记否，在终点欢呼，震惊四周。

手掌出汗篇9

经验步骤：首先，汗疱症又称出汗不良，为一种手掌、足跖部的水疱性疾患。过去认为是由于手足多汗、汗液潴留于皮内而引起，现在多认为汗疱症为一种皮肤湿疹样反应。

其次，这一种疾病的病因现在还不是完全的清楚的，但是很多人都认为这是一种非特异性皮肤湿疹样反应，跟每个人的身体的体质，以及自主神经功能紊乱有关，比如像是一些精神因素，如紧张或抑郁可能成为本病的诱因。

最后，内服泼尼松30mg/d，连服1周左右，效果较好，对有精神紧张者可适当选用镇静安神剂如谷维素、溴丙胺太林(普鲁苯辛)溴丙胺太林(溴苯辛)等。

手掌出汗篇10

如果没有那场感冒的出现，也许我的怀疑会一直持续下去。那一年冬天，出了一个小小的意外，我感冒了。这是一件很让人恼火的事情，特别是对我而言。我从小体弱，感冒发烧的事常有发生，值得庆幸的是成年以后虽然体质虚弱一如从前，倒是感冒发烧这些小病基本上不再出现了。就在那个冬天，我决定给自己放个假，把身体好好调理一下。在半个多月的时间里，我改变了以往混乱的生活习惯，吃着药膳，熏着艾草。就在我觉得体质逐渐改善，调理即将结束的时候，我竟然病了！百思不得其解，我确定自己很注意避风保暖，更是很少去公共场合，怎么就感冒了呢？

不经意的时候，我看到了脚上的袜子：大部分地方都很干燥，只是在脚掌的前三分之一处有一片汗渍。心中一动，褪下袜子，果然，在脚上对应的地方出了好多凉汗，皮肤都发白了。看着脚掌，我有些发呆，想起了几件事：1.从小我的肺就不太好，按中医的话说就是肺里有寒气；2. 以前我的脚要么不出汗，要么全出汗，这种局部出汗的情况就是在这调理身体的半个月内出现的；3.按照以前看过的足底全息图，我脚上出汗的地方似乎恰好是肺和支气管的反射区。

隐隐约约的，我觉得自己似乎即将触摸到一件极为有趣的事情。我继续思考下去：以前我的肺里有寒气，但是体质太差，气血不足，身体无力将寒气驱除，甚至偶尔受了风，着了凉，身体也没有足够的气血来做出反应。现在经过半个月的调养，我的气血化生充足了，自然要开始驱除肺里的寒气，所以我感冒了！

其实，在我调养了一段时间的时候，身体已经跟我打招呼了，在我的肺与支气管反射区大量排出凉汗，这就是肺内寒气初步排出的信号，我没有在意。反射区排汗量逐渐增多，寒气也逐渐从体内被驱逐到体表，所以我有了感冒的症状。如果，我能早些注意脚上的情况，就可以提前为这场感冒做出准备了。只怪自己忽视了身体的全息信号，看来，全息这个东西还真是值得琢磨琢磨了！

在以后的几天里，我每天都要观察一下脚掌，看看出汗的程度，随着足底肺反射区出汗程度的逐渐减轻，我的感冒也慢慢痊愈了。有意思，真有意思，脚上的一小块区域居然真的和肺联系起来了。我开始对全息理论产生了浓厚的兴趣，开始搜集阅读这方面的书籍。

随着涉及理论的增多，对于全息理论也逐渐有了一点自己的想法。一方水土养一方人， 同样，一方人的身上也必然蕴含着那一方水土的信息。不管走到哪里，不管流逝多少岁月，他的身上永远带着家乡的气息，他永远与家乡荣辱与共，祸福相依。人体在孕育之初，细胞会自发组合成几个大集团，随着身体的生成，集团会逐步扩张，几个大的集团逐步将人员分流，留下的人最终组建了身体的核心脏腑；分流的人慢慢形成了身体的形体部分。虽然最终天各一方，但同样的出处，决定了他们之间必然荣辱与共，祸福相依。

比如说心脏这个大集团，处于机体的核心地带。但是在创业之初，为了支援边区建设，将集团内部的人员分流，奔赴外周，参与了手、足、耳、面的建设，最终留在了当地，但是他们的营养补给仍然依靠心脏这个集团本部。所以尽管不在一处，但是当心脏的功能状态出现异常，集团内部出现灾荒时，这些外周人员必将感同身受，同样出现感觉异常。反过来讲当这些外周人员出现异常时，心脏必然已经出现功能偏差。换句话说，我们完全可以通过对手、足、耳、面上心脏反射区的探查来判断心脏的功能状态。

当然，手、足、耳、面的建设不可能仅需要心脏一系的人员，它还需要肝脏、胆囊、肾脏、输尿管、小肠等等集团一样分流出人员前来支援。这些来自不同集团的人员会自发的聚集在一起。这样，最终就在这些外周机构上形成了一个个相对独立的分区，于是全息理论中的“反射区”形成了。一个个相对界限分明的反射区就如同一家家大集团的办事处，互不干涉，代表着各自集团的利益。

像手、足、耳、面这样具有独立结构的外周机构，全息理论中给他们起了一个名字：全息元。除了上述四种以外，还有舌、背、腹、第二掌骨等等全息元，每一个全息元都包含了整体的信息。当然，随着功能异常程度的不同，有明显反应的全息元数量也不同。比如说肝脏功能出现轻微异常时，可能只在足部肝脏反射区出现异常反应，随着肝脏机能的进一步衰退，逐渐在手上，耳上，面上等等全息元的肝脏反射区都会出现异常。

既然当核心脏腑出现异常时，可以在外周全息元上表现出来，那么反过来在全息元的相应反射区施以手法刺激，一样可以协助核心脏腑的功能恢复。当身体出现异常时，机体本身会启动自救程序，此时对身体各个全息元上反射区的良性刺激，就好比是通过办事处、大使馆给核心受灾集团以有力支持，必会缩短机体救灾所需的时间。选取的全息元越多，则支援救灾的途径就越多，救灾效果就越好。

现阶段比较成熟的全息疗法多集中在以下几个全息元上：手、足、耳、眼、头、腹等。形成了眼部全息疗法，耳部全息疗法，第二掌骨侧全息疗法，腹部全息疗法，足部全息疗法等多种治疗方法。

全息诊疗是一门非常方便的技巧，不受场地设备的限制，对于中医治未病以及亚健康的诊疗工作具有重大意义。只需要掌握一到两个全息元的信息，就可以让自己的健康多了一重保障。