告白情话范文
时间：2023-04-01 18:38:18
导语：如何才能写好一篇告白情话，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
2、开始回想你的笑，开始怀念你的好，开始播放和你在一起的每一秒，开始回忆你的音容笑貌，开始留恋你温暖的怀抱，开始在想你的时候心里乱跳。
3、你知道我今年许愿孔明灯上，有着你的名字吗？
4、或许，对于世界，你是一个人，但对于我而言，你却是整个世界。你在时，你是一切，你不在时，一切是你。
5、心中思绪只因你，想你念你度如日，爱你之心永没变，只想与你走一生，祝你快乐无忧愁，健康平安幸福随！
6、岁月在流逝，只想找个和我相携一生的伴侣，那是最美的风景：一杯浓浓的咖啡，露台上的两把藤椅上两个慢慢老去的爱人，迟暮但安详。
7、太阳为你而燃烧，月亮为你而升起，星星为你而闪烁，我因你而久久伫立，不舍离去，只求与你共同走到生命的尽头，不离不弃。
8、当自己最爱的人和最爱自己的人是同一个人的时候，那么你就是世界上最幸福的人！
9、但愿你的眼睛，只看得到笑容，但愿你流下每一滴泪，都让人感动，但愿你以后每一场梦，不再一场空。
篇2
2、喜欢，就是淡淡的爱。爱，就是深深的喜欢。我希望以后可以不用送你回家，而是我们一起回我们的家。
3、这辈子最疯狂的事，就是爱上了你，最大的希望，就是有你陪我疯一辈子。
4、世上最遥远的距离，不是生与死，不是天各一方，而是我就站在你面前，你却不知道我爱你。
篇3
2、如果全世界都对你恶意相加，我就对你说上一世情话。
3、如果可以和你在一起，我宁愿让天空所有的星光全部损落，因为你的眼睛，是我生命里最亮的光芒。
4、心跳开始纷乱，当你出现，只是不知如何开口，关于你的影子，我的视线。
5、因为我不放心我自己，才将我的生命托付了你，我已寻寻觅觅好几个世纪，此生不能让你从我怀中离去。
6、你像一股温暖的春风，激起了我心海里爱的波澜；你像一片轻柔的云彩，缚获住我多情的视线。
7、有个人想我就好，像被月光拥抱！你悄悄住进我的心灵城堡！我们有彼此可依靠！
8、难道你真的没有感觉到，你对我来说是多么的重要，我的爱不需要再说什么天荒天地老。
9、你是我的，谁都抢不走，我就是这么霸道；我是你的，谁都领不走，我就是这么死心眼。
10、让我们慢慢成为适合对方的人，手牵手走过属于我们的春夏秋冬。
11、我对他再没有感觉，我不再爱她了。为甚么会这样?原来我们的爱情败给了岁月。
12、不敢把所有情绪都告诉你，是因为每种情绪都与你有关，说出来都像对你表白。
13、在每一个有你相伴的夜，不再过于寂寥冷清。
14、浮世万千，挚爱有三，喷薄朝阳，皓婉皎月，不及汝尔，沧海桑田。
篇4
根据报道披露的事实，2006年，清华大学教授蔡继明组建了假日制度改革课题组，向全国假日办提出“变‘五一黄金周’集中休假为分散休假，同时增加部分传统节日为法定节假日”的建议。此后蔡继明发现，有网民在百度开设“蔡继明吧”A，称其为“蔡叫兽”，他的照片被换上了狗的头像，称之为“蔡狗”，还有人通过“人肉搜索”，在贴吧上公布了蔡继明的家庭电话、手机号码和电子邮箱，有网民打电话扬言要杀他。蔡继明统计，从2007年12月至今，仅在百度“蔡继明吧”，侮辱的帖子有3000多条。
为此，蔡教授将百度告上法院，要求删帖、赔礼道歉，并赔偿包含精神损失费等在内各项金额210万余元。另外，还要求百度提供在蔡继明吧上对其进行谩骂、侮辱和语言威胁的用户个人信息。
北京市海淀区人民法院经过审理，除要求百度披露谩骂者的信息之外，驳回了蔡继明的其他全部诉讼请求。笔者认为，海淀区人民法院的判决妥善的处理了维护公众人物权利和保障舆论自由之间的关系，通过驳回蔡继明的诉讼请求，间接的确定了保障舆论自由在现代社会生活中的优先地位，捍卫了网络民主的存在价值，具有重要的法律意义。
本案判决的亮点聚焦在是否支持蔡继明提出的关闭百度上的“蔡继明吧”的请求问题。蔡继明认为，蔡继明吧以他的姓名命名，侵犯了他的姓名权，要求关闭。对此，海淀法院判决认为，“蔡继明吧”只是公众舆论对公众人物和公众事件发表言论的渠道，其本身并无侵害其姓名权的故意。法院的观点实际上承认了维护公众舆论渠道畅通的价值，较之于作为公众人物的姓名权具有优先价值，对于公众人物的个人名誉权权利保护设置了弱保护的侵权标准。
蔡继明提出关闭蔡继明吧，表面上是认为“蔡继明吧”使用了他本人的名字，侵犯了他的姓名权。实际上蔡继明是希望通过姓名权的诉讼，关闭“蔡继明吧”，以达到阻止公众舆论因为其建议取消五一长假而对其进行的负面评价。也就是通过遏制舆论渠道来阻止对于自己名誉的侵犯。按照侵权法所规定侵权行为的构成条件，一般只要行为人具备过错就可以，但是在针对蔡继明所提出的请求上，海淀法院却提出了更严格的标准，认为蔡继明吧开办人不是存在侵犯蔡继明姓名权的故意，所以不构成侵权。这实际上弱化了对于蔡继明作为公众人物的姓名权的保护。也可以解读为是对于针对公众人物的舆论监督行为的保护。
篇5
寒假一过，二月26日（或左右？）百日誓师，转眼间就到三四月份了。这两个月是专项练习各种题型的时候，作业很明显的有这种倾向。老师毫不留情的发卷子，大家海一样的做题，各种刷，都是论本的。。。这种时候完成作业都是非常艰难的事情，更别说自己还有一大堆想要练习的内容tt。
个人觉得这时候紧紧跟住老师是上策，因为老师非常有经验，比我们更熟悉高考出题思路，跟进了往往有事半功倍的效果。具体的说呢，把时间大致分成三部分：
1、上课时间；
2、课间+自习+所有零碎时间；
3、晚上睡觉前完整的三个小时。
作业也分三部分：必做、选做、跳做。
一、作业
先说作业。
所谓必做，指的是哪些老师反复强调的非常重要的作业，非常好区分，那些老师肯定会检查（或者变相检查）的就是啦~
这类作业好比每顿饭都会有的谷物，提供必需的碳水化合物，是万万不能少的，对待它们我们也必须拿出二十万分的认真~
经验而言的话，这种作业一般出自英语或者语文，是对大多数理科生来说最需要大量做题的科目。如果有哪一科的哪些章节平时扣分比较多，相应作业也最好归为必做一类。
选做和跳做就是那些老师说做完了自己对一下答案的。选做主要是挑选那些比较有新意或是综合性比较高的题目完整的做一遍。跳做是把题目大致浏览一遍，写下大致思路或者关键步骤。
二、时间
然后是时间。
作业神马的都是在2类时间里完成的（所以对速度和效率要求很高。。。）。
对于1类时间，普遍反映是不太重视。老师在这两个月主要就讲两个东西，知识点和题目。
知识点和一轮复习的时候不太一样，此时老师会提纲挈领的讲知识点间的联系和综合，同时突出重点和容易出错的地方，可以作为寒假过后的又一次强化，至此概念什么的应该不再出现问题。而题目的讲解往往会顺带着提到解题方法、中间结论、答题格式的注意点、答卷技巧等等等等。
我个人的经验是听了绝对比不听好，很多题即使自己做出来了，也有可能会有更简单的解法，或者发现自己解答的不严密之处。对于那种成绩已经非常高的童鞋，想要更进一步的向高分冲刺的话，听课绝对收获多多~
3类时间是强力推荐的。用完整的三小时来做历届真题，一天一套卷子。
三、强力推荐~
关键词：完整、三小时、真题
1）完整，主要是为了培养考试氛围。就像正规考试一样，提前规定好时间，提前去好洗手间，提前准备好当科考试所需的一切文具，尺子圆规神马的一个不少，计算器神马的一个不留~和爸妈说好这段时间不能打扰，送水啊送水果啊按摩啊之类的麻烦换时间再来。。。总之一切向着真实考试靠拢，山寨也要山寨的专业~
在这里特别说明一下表和笔的问题。高考考场是不允许带电子表的，闹钟之类的也不让，那种简洁一点的机械表（没啥特异功能的）最保险。另外全国卷规定考试用2b铅笔和0.5黑色字迹签字笔，不能使用涂改液、胶带、小刀。这就意味着橡皮要找能擦干净的那种，还要养成答案尽量一次写对的习惯。最好从现在就开始按照这些要求练习。
另外语文和英语如果可以的话最好把作文写在专业的答题纸上面（可以问老师要~），这样利于控制作文长度，顺便还可以培养卷面整洁的习惯~
2）三小时，主要是为了练速度。高考数学和英语时长两小时，理综和语文时长两个半小时。建议训练的时候时间压缩，数学和英语控制在一个半小时，理综和语文控制在两个小时内完成。完成=答完全卷+检查+记下答案。特别说明语文和英语作文一定要是成稿。刚开始可能做不完，没关系咱们练滴就是这个~真正考场上会紧张，预留的半小时能给你一个缓冲的机会，避免做不完、来不及检查、没记下答案无法估分等情况的发生。
之后用一刻钟左右估一下分。只用你记下的答案和标准答案，把写完的卷子放在一边不要管，那是明天再看的东西。
剩下的时间把昨天写的卷子翻出来，自己判，尽量严格一点。如果解答题和作文拿不准，可以白天的时候请老师帮忙判。判好后把成绩和自己估的比较一下，然后分析答案，有问题了记录好然后请教老师，争取把每一份卷子都吃透~
3）真题，主要是为了熟悉出题思路。真题是所有复习用的卷子里面质量最高的，出错率最少，题目最扣合大纲。最近五年的全国卷一全国卷二一定要做~（当然，对地区卷的童鞋来说就是最近五年的地区卷啦~）真题到了五月份可能老师也会发一些，但个人觉得这东西吧，写的早一些比较好，绝对是亲身经验一条~还可以培养对高考的感情嘛^^
四、如果说自己呢~
那时候坚持晚上天天做真题，就是天利的那个最近五年高考真题，周一到周六每天一套（文理交叉），周日一整天做四套，这样一周可以做完两套语文+两套英语+三套数学+三套理综。
提前和各科老师约好了，每周固定时间专门为我答疑。老师都非常爽快的答应了，而且还提出说让我提前把做的卷子告诉ta，这样ta可以准备一下。。。超感动。。。
从这个时候养成了每天下午打一小时羽毛球的习惯，一来呼吸新鲜空气，换换脑子&更新一下循环什么的；二来调整心情保持积极而充满信心的心态，磨刀不误砍柴工~
最头疼的大概就是作业的，因为真的好多。。。这实在是很没有办法，我能写多快就写多快，从最需要的写起。同时也是和老师沟通吧，让老师针对我推荐作业，那些低层次重复的作业就舍弃掉。话说我和老师交流很多，老师对我各个时间段的状态都很清楚，所以也会针对性的降低我的作业量。
篇6
资料与方法
一般资料：①妊高征组：2005年9月～2007年6月期间来我院住院的400例妊高征患者，其中轻度126例，中度136例，重度158例，其诊断均符合乐杰主编的《妇产科学》教材第五版中妊高征的诊断标准，年龄24～40岁，孕龄32～41周。②对照组为同期住院的400例孕妇，平均年龄23～39岁，孕龄32～42周，无心、肝、肾及高血压病史，未使用影响肝功能及凝血机制的药物，甲肝、乙肝、丙肝血清学指标均阴性。
检测方法：早上空腹静脉采血5ml，其中1.8ml置于0.109mol/L的枸橼酸钠凝管中，3000转/分离心10分钟待测，以SYSMAX-CA50凝血仪，上海太阳诊断试剂公司的试剂，作纤维蛋白原的测定，其参考值范围2.0～4.0g/L。剩余血样离心后取上清液，用深圳迈瑞公司3200型全自动生化分析仪，迈瑞公司提供试剂测定ALT、AST、GGT、ALP。本仪器正常参考值分别为0～40U/L，GGT为0～50U/L，ALP为30～115U/L。
统计学方法：采用样本均数比较t检验。结果见表1、表2。
讨 论
维蛋白原(因子Ⅰ)为一分子量约34万的糖蛋白，是由两个完全相同的亚基所组成，每一亚基又含有三条肽链，即α、β、γ 链，彼此通过二硫键相互连接。此三条肽链分别含610、461及及410个氨基酸残基。 两个亚基在肽链N端附近再通过三对二硫键将对称的二亚基连结起来。因此整个纤维蛋白原分子可用 (Aα，Bβ，γ)2来表示，A、B分别代表被凝血酶自α、β肽链N末端水解释放的肽段，形成纤维蛋白后则用(α、β、γ)2来表示。在纤维蛋白分子中二硫键的位置相当集中，存在有所谓“二硫键节”的结构，其位置也靠近肽链的N端。β与γ肽链的氨基酸顺序很相似，特别近C端附近约有1/3是相同的。
血浆纤维蛋白原比非孕期增加约50%，孕末期可达400～500mg/dl。改变红细胞表面负电荷，出现红细胞线串样反应，故红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶增加，优球蛋白溶解出现延长，表明纤溶活性降低，分娩后纤溶活性迅速增高。妊娠中、晚期由于凝血功能增强、抗凝及纤溶功能减弱，出现妊娠期高凝状态。这一妊娠期生理变化为产后快速有效止血提供了物质基础，但也是导致妊娠期血栓病形成的重要原因，并可能与多种产科疾患有关。妊娠期间检测凝血四项指标的变化对预防血栓形成并及时进行抗凝治疗有着关键的作用。常妊娠高凝状态对于维持纤维蛋白沉积于动脉以及子宫壁和胎盘绒毛间是必要的，有助于维持胎盘的完整性妊娠期纤维蛋白原及球蛋白在肝脏的合成增加，肝脏解毒排废功能有所下降。
有人根据有研究证明，正常妊娠时，ALT和AST可升高，但其升高幅度仍在正常范围内[1]。本文结果与其一致，而妊高征患者ALT、AST水平比正常妊娠者明显升高，并随着妊娠高血压疾病程度的增加而升高幅度增加，但超出正常范围并不多，ALT升高4.51%，AST升高6.51%。这是由于心肌及肝细胞缺血缺氧而发生不同程度坏死，分泌ALT及AST增多。本文显示妊娠高血压疾病患者GGT虽然也高于正常孕妇，但几乎不超出正常参考值范围，其升高率在四种酶中最低，为3.0%。虽然正常孕妇ALP升高比较显著，升高率达39.4%，但妊娠高血压疾病患者ALP升高率更是高达71.6%，并且随着妊娠高血压疾病的病变程度呈明显的正相关性，这是由于妊娠高血压疾病时，子宫血管内膜细胞脂肪变和血管壁坏死，血管管腔狭窄，影响血流对胎儿的供应，损害胎盘功能，从而使胎盘性的ALP大量释放到血液中[2]。因此，ALP可作为反映妊娠高血压疾病的敏感指标。妊娠期血液处于高凝状态。纤维蛋白原的含量比非孕妇女增加40%～50%，而妊娠高血压疾病时凝血因子的功能更为增强。本文显示，虽然正常妊娠和妊娠高血压疾病时，凝血因子的升高率高达83.2%，并且随着妊娠高血压疾病的严重程度其含量明显升高。因此，纤维蛋白原(凝血因子I)的含量测定可作为反映妊娠高血压疾病的敏感指标。综上所述，妊娠高血压疾病患者血清四种酶类及纤维蛋白原均比正常孕妇有比较明显的变化，是判断妊娠高血压疾病及检测妊娠高血压疾病的病情变化程度的敏感指标，应当作为一项孕期常规的辅助检测手段。
参考文献
篇7
[关键词] 妊娠高血压疾病；白介素-4；γ-干扰素
[中图分类号] R71 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2013）12（b）-0083-03
妊娠期高血压疾病（HDCP）是妊娠晚期特有的严重危害母婴健康的疾病，发生于妊娠20周后，主要临床表现为水肿、高血压和蛋白尿，并在分娩后迅速消失。HDCP是妊娠晚期的常见并发症，是引起胎儿生长发育受限和孕产妇围生儿死亡的重要因素[1-2]。HDCP的病因及发病机制十分复杂，假说很多，但迄今国内外尚无统一的定论，一直受到产科和科研工作者的关注。近年来研究证实，Th1/Th2细胞因子的比例失衡在HDCP的病因及发病机制中发挥着重要作用，而白介素-4（IL-4）和γ-干扰素（IFN-γ）是维持Th1/Th2细胞比例的关键分子，参与HDCP的病因及发病机制[3-4]。本研究观察了HDCP患者血清IL-4和IFN-γ水平的变化，并与正常妊娠孕妇相比较。现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年1月～2013年4月在缙云县人民医院（以下简称“我院”）妇产科就诊治疗的HDCP患者50例（治疗组）。纳入标准：符合全国统编教材《妇产科学》（第6版）中HDCP分类标准[5]，其中妊娠高血压21例，轻度子痫前期15例和重度子痫前期14例。排除标准：①原发性高血压及其他继发性高血压患者；②糖尿病、哮喘、慢性阻塞性肺病、心脑血管意外和恶性肿瘤等；③心、脑、肾等重要脏器功能不全。患者年龄19～37岁，平均（29.1±3.7）岁；孕龄36.1～39.0周，平均（37.7±2.1）周。另选择同期在我院产前检查的正常妊娠期孕妇30例作为对照组，均无高血压、心脏病、肾病、糖尿病等内外科合并症及产科合并症，既往无不良妊娠史，其中年龄20～36岁，平均（28.8±3.2）岁，孕龄35.9～39.2周，平均（38.1±2.4）周。两组孕妇年龄、孕龄一般资料比较，差异均无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。本研究方案经我院伦理委员会批准通过，纳入研究前所有患者均知情同意，并签署知情同意书。
1.2 治疗方法
治疗组患者予以解痉、镇静、降压和利尿等常规综合治疗1周，包括硫酸镁、心痛定、双肼嗪、速尿或甘露醇等药物。测定治疗组治疗前后和对照组入组时血清IL-4和IFN-γ水平的变化。
1.3 检测方法
取静脉血5～8 mL于空试管内，室温状态下静置0.5～1 h，以2500 r/min低温离心10 min，取上层血清分装于Eppendoff管，置于-20℃冰箱中保存待测。采用双抗体夹心酶联免疫法（ELISA法）检测血清中IL-4和IFN-γ水平。试剂盒由法国DACLONE公司提供，严格按照试剂盒说明书进行实验操作。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计软件，实验结果数据以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验，组内治疗前后比较采用配对资料t检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗组患者治疗前血清IL-4水平明显低于对照组，血清IFN-γ水平明显高于对照组，差异均有高度统计学意义（t = 3.28、4.15，P < 0.01）。治疗1周后，治疗组患者血清IL-4水平较治疗前明显上升，血清IFN-γ水平较治疗前明显下降，差异均有统计学意义（t = 2.39、2.17，P < 0.05）。见表1。
表1 两组孕妇血清白介素-4和γ-干扰素水平的比较（μg/L，x±s）
注：与对照组比较，**P < 0.01；与同组内治疗前比较，P < 0.05；IL-4：白介素-4；IFN-γ：γ-干扰素
3 讨论
HDCP常发生于妊娠20周后，主要表现为水肿、高血压和蛋白尿，并在分娩后迅速消失，严重威胁母婴安全。HDCP的因及发病机制迄今国内外尚不完全明确，近年来随着对病因和发病机制研究的深入，其中生殖免疫学说日益受到临床的关注[6-7]。该学说认为妊娠是一种成功的半同种移植，其成功与否与母胎间免疫平衡密切相关，而母胎间免疫平衡失调可引起免疫排斥反应，其中以T淋巴细胞为中心的细胞免疫在其中发挥重要作用，Th1型免疫反应对妊娠有免疫杀伤作用，Th2型免疫反应对妊娠有免疫保护作用，尤其是Th1/Th2细胞因子平衡在免疫耐受的诱导和维持中起关键性作用[8-10]。HDCP患者Th1/Th2型细胞因子平衡紊乱，使Th1/Th2细胞因子平衡从Th2优势向Th1优势漂移，可阻碍母体对胎儿的免疫耐受，产生免疫排斥反应，从而导致母体血管内皮细胞损伤与胎盘形成障碍，引起缩血管和扩血管因子的比例失衡及全身炎症反应，全身小血管痉挛，最终导致高血压、蛋白尿等HDCP临床症状的出现[11-12]。
Th1细胞主要分泌白介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IFN-γ和白介素-12（IL-12），参与细胞免疫及迟发型超敏反应。而Th2细胞主要分泌IL-4、白介素-5（IL-5）和白介素-13（IL-13），参与体液免疫应答。免疫学上常以IFN-γ和IL-4作为是Th1和Th2细胞特征性因子，常以两者比例的变化反映患者Th1/Th2细胞因子平衡状态。石永云等[13]研究发现HDCP患者蜕膜中单个核细胞体外培养时Th1/Th2型细胞因子的比例失衡，引起Th1/Th2型比值明显上升，免疫平衡由Th2优势向Th1优势漂移。朱景萍等[14]研究发现HDCP患者与正常晚期妊娠妇女相比，其外周血表现为Th1细胞因子表达明显增强，而Th2细胞因子表达明显减弱，免疫平衡由Th2优势向Th1优势漂移，属Th1细胞因子为主的免疫模式。本研究结果发现治疗组患者血清IL-4水平明显低于对照组，血清IFN-γ水平明显高于对照组。提示HDCP患者血清IL-4和IFN-γ水平明显异常，可见HDCP患者外周血Th1/Th2型细胞因子的比例失衡，免疫平衡由Th2细胞因子优势向Th1优势漂移，从而表现出HDCP的各种症状。同时研究还发现治疗1周后，治疗组患者血清IL-4水平较治疗前明显上升，血清IFN-γ水平较治疗前明显下降，提示HDCP经解痉、镇静、降压、利尿等常规综合治疗在一定程度上能改善纠正外周血Th1/Th2型细胞因子的比例失衡，使Th1/Th2平衡从Th1优势向Th2优势漂移，这与国内外的报道相符[15-16]。
综上所述，HDCP患者外周血Th1/Th2型细胞因子的比例失衡，免疫平衡由Th2细胞因子优势向Th1优势漂移，从而表现出HDCP的各种症状。治疗后在一定程度上能改善纠正外周血Th1/Th2型细胞因子的比例失衡，使Th1/Th2平衡从Th1优势向Th2优势漂移。可见调节血清IL-4和IFN-γ水平可作为HDCP患者疗效观察和预后评估的指标。
[参考文献]
[1] Redman CW，Sargent IL. Latest advances in understanding preeclampsia [J]. Science，2005，308（5728）：1592-1594.
[2] Galewska Z，Bankowski E，Romanowicz L，et al. Preeclampsia（EPH-gestosis）-induced decrease of MMP-s content in the umbilical cord artery [J]. Clin Chim Acta，2003，335（1-2）：109-115.
[3] 张静，张文真.胎盘Th1/Th2型细胞因子失衡与妊娠不良结局[J].国外医学：妇幼保健分册，2005，16（4）：211-213.
[4] Prigione I，Chiesa S，Taverna P，et al. T cell mediated immune responses to Toxoplasma gondiiin pregnant women with primary toxoplasmosis [J]. Microbes Infect，2006，8（2）：552-560.
[5] 乐杰.妇产科学[M].6版.北京：人民卫生出版社，2004：97-101.
[6] Achmann J，Raue A，Schilling M，et al. Division of labor by dual feedback regulators controls JAK2/STAT5 signaling over broad ligand range [J]. Mol Syst Biol，2011，19（7）：516-520.
[7] 魏军，尚涛，王德智.妊娠高血压综合征患者外周血单个核细胞产生Th1、Th2型细胞因子失衡的研究[J].中华围产医学杂志，2003，6（4）：195-198.
[8] 黄晓晖，陈慧.妊娠高血压综合征患者Th1/Th2细胞因子平衡偏移与NO的关系[J].中国妇幼保健，2006，21（15）：2135-2138.
[9] 尚定昆，郑晓群，颜卫华，等.TH1/TH2细胞因子与习惯性流产的关系研究[J].中国优生与遗传杂志，2008，16（4）：25-26.
[10] Chaouat G，Lede-Bataille N，Dubanchet S，et al. TH1/TH2 paradigm in pregnancy：paradigm lost？ Cyto-kines in pregnancy/early abortion：reexamining the TH1/TH2 para-digm [J]. International Archives of Allergy and Immunology，2004，134（2）：93-119.
[11] Knosp CA，Johnston JA. Regulation of CD4（+）T cell polarisation by Suppressor of Cytokine Signalling proteins [J]. Immunology，2011，12（10）：1365-2567.
[12] 刘德红，凌斌，蒋莉莎，等.足月妊娠分娩发动时孕妇蜕膜组织中TH1及TH2型细胞的变化[J].中国实验诊断学，2009， 13（11）：1558-1339.
[13] 石永云，凌斌，周颖，等.妊娠高血压综合征患者蜕膜中Th1、Th2型细胞因子的变化[J].安徽医科大学学报，2006， 41（4）：456-458.
[14] 朱景萍，高云荷，李敏，等.妊娠高血压综合征患者外周血TH1/TH2模式[J].第三军医大学学报，2004，26（13）：1205-1206.
[15] 董文岳，贺晶，王正平，等.妊娠高血压综合征患者胎盘辅T淋巴细胞1型及2型细胞因子变化的意义[J].中华妇产科杂志，2004，39（12）：819-820.
篇8
【关键词】 脑梗死；动脉硬化；C反应蛋白
近年来的研究显示，早期发现颈动脉粥样硬化，并采取相应干预措施，对脑梗死的预防和治疗有重要意义［1］。C反应蛋白是敏感的炎性标志物，其血清水平的增高与动脉粥样硬化及缺血性脑卒中的发生发展有密切的关系［2］。本研究通过对颈内动脉系统的急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白（high sensitive Creactive protein， hsCRP）、颈动脉粥样硬化斑块、颈动脉内膜中膜厚度（intimamedia thickness，IMT）的观察，进一步探讨颈动脉粥样硬化与急性脑梗死及血清CRP的关系。
1 资料与方法
1.1 研究对象 58例患者均为200804～200905我院神经内科住院病人，男33例，女25例，平均年龄（60.8±11.9）岁，均符合全国第4届脑血管病学术会议修订的脑梗死诊断标准［3］，并经头部CT或MRI证实为前循环脑梗死，病程≤3d。对照组35例，男20例，女15例，年龄（58.7±9.8）岁，为本院健康体检者。2组均排除感染、肿瘤、免疫性疾病、风湿性心脏病、周围血管闭塞性疾病、严重肝肾心肺疾患，2周内无服用B族维生素、抗炎药及激素史，近期无手术外伤史。2组间年龄、性别匹配，具有可比性。
1.2 测定方法
1.2.1 标本采集：入院第2天受检者清晨空腹，使用含促凝剂的真空采血管采静脉血5ml， hsCRP检测采用透色比浊法，试剂盒购自上海科华，操作过程严格按仪器及试剂说明书进行。
1.2.2 颈动脉超声检查：应用GE公司VIVID7型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7.5MHz，由超声科医师专人操作，从颈总动脉起始处至颈内动脉入颅显示不清为止，观察颈动脉各段内膜改变，指标包括颈动脉内膜中膜厚度、斑块形态和回声特点。根据超声特征对斑块进行分类：硬斑呈强回声，可伴有明显声影；软斑呈中等或弱回声，内膜向腔内凸出，形态规则或不规则，内部结构均匀或不均匀；混合斑呈强回声、等回声以及弱或无回声混合存在，形态不规则，表面粗糙，可有“壁龛”样影像。其中硬斑为稳定斑块，软斑及混合斑为不稳定斑块。同时存在稳定斑块和不稳定斑块归为不稳定斑块。
1.2.3 统计学方法：应用SPSS 11.5软件进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差(±s)表示，2组间比较采用t检验，多组间比较采用方差分析，计数资料采用χ2检验，相关分析采用单因素直线相关分析。P
2 结果
脑梗死组血清hsCRP水平、颈动脉IMT、颈动脉斑块检出率与对照组比较差异有统计学意义（P
表1 脑梗死与对照组血清hsCRP、颈动脉IMT、颈动脉斑块发生率比较（略）
注：与健康对照组比较，*P
3 讨论
已有研究表明颈动脉粥样硬化是发生缺血性脑卒中的重要危险因素［4］，颈动脉粥样硬化在超声下的征象为内中膜增厚、斑块形成和管腔狭窄，彩色多普勒超声诊断仪作为一种简单、方便、可重复的无创性检查，可较好地检查颈动脉粥样硬化及斑块发生的情况，临床应用日益普遍，故本研究选择超声技术检测颈动脉粥样硬化。本组研究显示，脑梗死患者颈动脉IMT、颈部斑块的检出率、血清hsCRP值较对照组明显升高，提示脑梗死的发生与颈动脉IMT、颈动脉斑块及血清hsCRP水平有关，与国内文献报道一致［5］。
动脉粥样硬化的形成和发展是一慢性炎症过程［6］。CRP是炎性反应标记物之一，在正常人体中含量极微，可反映动脉粥样硬化炎性反应强度。动脉粥样硬化过程中，CRP作为一种急性时相蛋白，可引起动脉内膜的局部炎症反应，导致内膜增厚和斑块破裂，引起心脑血管病的发生；同时CRP可通过激活补体途径参与炎症反应和组织损伤，促进血栓形成［7］。本组研究结果显示，hsCRP含量在不稳定斑块、稳定斑块、无斑块间差异均有统计学意义，进一步证实了炎症与动脉粥样硬化斑块不稳定性之间的关联性。不稳定斑块炎症的存在可能导致了继发的斑块形态学的改变，使斑块破裂、脱落，导致动脉动脉栓塞脑梗死的出现及进展［8］。本组脑梗死患者不稳定斑块组（混合斑块和软斑）hsCRP浓度显著高于稳定斑块组（硬斑），提示血清hsCRP浓度变化能够反映斑块的稳定性。本研究结果同时显示，血清hsCRP水平与颈动脉IMT呈正相关，与国内的文献报道［9］一致，提示动脉粥样硬化患者血清hsCRP水平与动脉粥样硬化血管病变程度明显相关。因此认为对血清hsCRP水平的检测可以为动脉粥样硬化这一炎症过程提供信息。
综上所述，笔者认为可通过检测血清hsCRP水平并结合颈动脉彩色多普勒超声诊断，临床上及早发现颈动脉粥样硬化及颈部血管不稳定斑块，从而对这类高危人群进行干预，降低缺血性脑卒中的发生，值得临床推广应用。
【参考文献】
1］ Magyar MT， Szikszai Z， Balla J， et al. Earlyonset carotid atherosclerosis is associated with increased intimamedia thickness and elevated serum levels of inflammatorymarkers［J］. Stroke， 2003， 34(1):5863.
［2］ 王艳秀，袁建新，王轶瑾，等.血清超敏C反应蛋白与急性脑梗死的相关性研究［J］.临床神经病学杂志，2006，19(3):210.
［3］ 全国第四届脑血管病会议.各类脑血管疾病诊断要点［J］.中华神经科杂志，1996，29(6)：379380.
［4］ 黄慧敏，王涛.炎症、动脉硬化与缺血性脑卒中［J］.国际脑血管病杂志，2007， 15(5):464468.
［5］ 毕崇霞，林少华，姜领.缺血性脑卒中与相对危险预测量表、颈动脉斑块性质及高敏C反应蛋白水平的关系［J］.中国实用神经疾病杂志，2009，12(9):2729.
［6］ 徐也鲁.动脉粥样硬化一种慢性炎症过程［J］.中国动脉硬化杂志，2001，9(2):9395.
［7］ 温红梅.C反应蛋白与缺血性卒中［J］.国外医学脑血管疾病分册， 2002，10(4)：298300.
［8］ 钱怡宁，张拙，勇强，等.进展性脑卒中与颈动脉斑块性质及高敏C反应蛋白水平的关系［J］.中华老年心脑血管病杂志，2008，10(5):358360.
篇9
沈阳市红十字会医院神经内二科，辽宁沈阳 110013
[摘要] 目的 探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸及高敏C-反应蛋白的水平变化及临床意义。方法 选取2011年7月—2013年7月收治的88例脑梗死患者作为观察组，同期选取本院门诊健康体检者76例为对照组，采用全自动生化仪检测血清同型半胱氨酸及高敏C-反应蛋白水平。结果 观察组患者血清同型半胱氨酸、高敏C-反应蛋白水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清同型半胱氨酸、高敏C-反应蛋白水平随着神经功能缺损程度的加重而升高，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清同型半胱氨酸和高敏C-反应蛋白水平升高与脑梗死发病密切相关，两者协同检测将有助于早期诊断和评价疗效。
[
关键词 ] 脑梗死；同型半胱氨酸；高敏C-反应蛋白
[中图分类号] R743.3
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654（2014）11（a）-0014-02
Serum homocysteine and cerebral high sensitivity C-reactive protein levels and clinical significance of changes
CHEN Min
Department of Neurology,Shenyang Red Cross Hospital, Liaoning 110013 ，China
[Abstract] Objective To evaluate patients with acute cerebral infarction serum homocysteine levels and clinical significance and high sensitivity C-reactive protein.Methods 88 cases of cerebral infarction patients from July 2011 to July 2013 as the observation group were treated the same period selected outpatients were 76 cases of healthy control group, using automatic biochemical analyzer and serum homocysteine high sensitivity C-reactive protein levels.Results The serum homocysteine in patients in the observation group, high-sensitivity C-reactive protein levels were significantly higher, the difference was statistically significant (P<0.05). Observed serum homocysteine, high sensitivity C-reactive protein levels with the severity of neurological deficits and increased the difference between groups was statistically significant (P<0.05).Conclusion Serum homocysteine and high-sensitivity C-reactive protein closely related to elevated levels of cerebral infarction, both collaborative detection will help in the early diagnosis and evaluation of efficacy.
[Key words] Cerebral infarction; Homocysteine; C-reactive protein
脑梗死是神经内科的常见病和多发病，了解该病发生、发展机制对指导临床治疗有重要意义。引起脑梗死发病的因素有很多，如高血压病、高脂血症、糖尿病等。近年研究表明脑梗死的发生与同型半胱氨酸（Hcy）升高存在着较大的联系[1-2]，认为是导致发生心脑血管疾病的独立危险因素[3]。C-反应蛋白（CRP）是一种重要的血管炎症标志物，其在动脉粥样硬化中的作用正越来越受到研究者的重视[4]。本研究通过检测88例脑梗死患者与76例健康体检者的血清Hcy、hs-CRP水平，探讨脑梗死与血清Hcy和hs-CRP的相关性。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2011年7月—2013年7月本院神经内科收治的88例脑梗死患者为观察组，其中男58例，女30例，年龄45~80岁，平均年龄(58.5±7.4)岁。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)[5]评价患者神经功能缺损程度，其中轻度(NIHSS<4 分)52例、中度(NIHSS 4~15分)25例、重度(NIHSS≥15 分)11例。纳入标准：均于发病48 h内入院，诊断符合全国第四届脑血管病学术会议修订的标准，且经头颅CT和(或)MRI检查证实。排除标准：①有严重的心、肝、肾疾病者；②有全身免疫性疾病、近期感染史者；③有恶性肿瘤疾病者；④有精神疾病史者；⑤近期服用叶酸、维生素B6 、维生素B1、利尿剂等药物者。同期选取本院门诊健康体检者76例为对照组，其中男48例，女28例，年龄44~78岁，平均年龄(56.8±6.2)岁。两组患者性别、年龄差异没有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
所有患者均于入院后次日清晨空腹抽取静脉血3 mL。常规肝素抗凝后离心，分离血清，采用全自动生化仪检测各项指标，其中血清Hcy水平采用循环酶法检测，hs-CRP水平采用免疫比浊法检测。所有的操作在2 h内完成。
1.3统计学分析
采用spss 13.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差表示，组间差异比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1血清Hcy、hs-CRP水平
两组患者血清Hcy、hs-CRP水平比较，观察组患者两项指标均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
注：与对照组比较，*P<0.05。
2.2不同程度脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP水平的比较
观察组血清Hcy、hs-CRP水平随着神经功能缺损程度的加重而升高，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
注：与轻度神经功能缺损组比较，*P<0.05点；与中度神经功能缺损组，P<0.05。
3讨论
研究表明，脑梗死主要发病因素为动脉粥样硬化，而血浆Hcy水平与动脉粥样硬化发生情况密切相关。陈国栋等[5]研究表明不稳定斑块组Hcy水平明显高于稳定斑块组间，多因素Logistic回归分析显示同型半氨酸为颈动脉粥样硬化斑块不稳定的独立危险因素。本文结果显示脑梗死患者血清Hcy水平明显高于健康体检者，差异有统计学意义(P<0.05)，提示血清Hcy水平越高，患者发生脑梗死几率越大。
大量实验已经证实了hs-CRP水平增高与未来动脉血栓事件之间的预测关系，包括冠状动脉事件、脑卒中和外周动脉疾病的进展。闵望先等[6]研究表明冠心病患者血清中的C-反应蛋白含量较正常参考值均明显升高，其中心肌梗死组和不稳定性心绞痛组患者的C-反应蛋白含量明显比稳定性心绞痛组患者高，差异有统计学意义，本文结果显示脑梗死患者血清hs-CRP水平明显高于健康体检者，差异有统计学意义(P<0.05)，提示临床检验中C-反应蛋白水平变化能够有效预测并早期确诊相关疾病。
本实验结果还显示，观察组内轻度、中度、重度神经功能缺损患者血清Hcy、hs-CRP水平均比对照组明显增高，并且血清Hcy、hs-CRP水平随着神经功能缺损程度的加重而升高，提示可以将血清Hcy、hs-CRP水平作为反映患者脑梗死程度的指标。
[
参考文献]
[1] 李晓霞.血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死的关系[J].山东医药,2014,54(1):84-86.
[2] 万瑾.脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平的变化[J].中西医结合心脑血管病杂志,2013,11(1):119-120.
[3] 罗国刚,韩建峰,王琳,等.血浆同型半胱氨酸与缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块的关系[J].中国脑血管病杂志,2012,3(3):123-127.
[4] 郑展雄,陈国威,潘琪宏,等.血浆同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平与颈动脉粥样斑块的关系[J].全科医学临床与教育,2013,11(1):59-60.
[5] Berger K, Weltermann B, Kolominsky-Rabas P, et al. The reliability of stroke scales. The german version of NIHSS, ESS and Rankin scales[J]. Fortschr Neurol Psychiatr，1999，67(2):81-93.
[5] 闵望先,樊冀闽.冠状动脉粥样硬化性心脏病患者C-反应蛋白水平的变化及临床意义[J].中国医药导报,2014,11(2):95-97.
篇10
2、没说过永远，只希望每个明天你都在。
3、不知什么时後开始，我已学会依赖，你是一个可以让我依赖和休息的港湾！
4、好想牵着你的手，幸福道路一起走；好想搂着你的腰，从此快乐又逍遥；好想亲亲你的脸，我们相伴到永远！
5、柴米油盐的温暖，何尝不是最长情的告白，请珍惜那个来了之后就再也没走的人。
6、情话是我抄的，但想说给你听是真的。故事是我编的，但主人公是你是真的。
7、回忆在播放着，在笑容里停格，画面会永远留着。
8、时间很短，天涯很远，余生的一山一水，一朝一夕，我陪你走完。
9、自从你做了我的心上人，此后风花雪月都不耐看，只有你是我年复一年的喜欢。
