母婴安全行动范文

导语：如何才能写好一篇母婴安全行动，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

根据贵阳市城市轨道交通集团有限公司建设分公司关于印发《贵阳轨道交通工程“防风险保平安迎大庆”消防安全专项行动工作方案》的通知（筑轨建通【2019】24号）和市人民政府办公厅关于印发《全市“防风险保平安迎大庆”消防安全执法检查专项行动工作方案》的通知（筑府办发电【2019】19号）文件精神，项目部从2019年5月20日至10月20日开展了“迎大庆、防风险、遏事故、保安全”消防安全专项工作。现将工作总结如下：

一、领导重视，安排部署

项目部在接到文件后，认真贯彻落实文件要求，立即召开会议，及时对文件精神进行了传达学习。领导对此次消防安全活动作出了安排部署，要求由项目部安全总监每周组织安质部、工程部项目部办公区、生活区、各工点驻地、施工现场等进行消防安全排查。安质部联系专业消防人士对项目部所有人员进行一次消防安全知识培训。

二、加强组织，成立领导小组 

项目部成立以项目经理为组长的“迎大庆、防风险、遏事故、保安全”消防安全专项工作领导小组

组 长：XXX

副组长：XXX、XXX

组 员：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX 

办公室设在安质部，负责工作开展情况的收集、分析和计划安排。 

三、精心组织，开展消防工作宣传培训活动

为提高全体员工消防安全知识及面对火灾的应急处理能力，9月20日贵阳市观山湖区综合应急救援大队中队长黄天昊应邀到项目部给大家上了一堂贴合生产和生活实际的消防安全知识培训课，项目部全体员工及劳务队伍负责人参加培训。

课上黄中队长生动讲解了火灾类型、发生火灾应该如何逃生、发生火灾后逃生的一些误区及发生火灾的自救办法，并针对项目部劳务队伍人员多，火灾隐患较大的实际情况做了一些要求，提出只有提前做好预防工作，才能防止火灾和悲剧的发生，在发生火灾时要保持镇定，利用现有消防器材对初期火灾实施扑救，防止火势蔓延。最后黄队长给大家讲解了发生火灾如何正确的使用灭火器等消防器材和消防器材平时的维护和保养等知识。

四、组织实施消防应急救援演练

2019年9月26日下午，项目部组织实施了一次消防应急救援演练，进行人员撤离、火灾扑救、安全警戒、医疗救护和清理现场等方面的演练。

通过此次事故演练，大家充分认识到安全是广大员工生命财产的保障线，越过红线带来的就是对职工个人、家庭和社会的伤害，我们要吸取事故的教训。下一步要加强对全体员工的消防应急救援工作的培训与宣传工作，增强消防应急救援预案的可行性，确保各救援组在今后紧急情况下能够做到反应迅速、组织有序、救援科学，保障项目部人员和财产安全。

五、开展消防隐患排查，及时消除隐患

篇2

2012年全市妇幼卫生工作主要任务是：以科学发展观为指导，深入贯彻2012年全国和全省妇幼卫生工作会议精神，围绕深化医药卫生体制改革主线，总结经验，提高认识，把握形势，全面落实《市妇女儿童发展规划（20112020年）》妇女儿童健康各项目标，明确省卫生厅及市政府妇幼卫生重点工作，加快我市妇幼卫生事业健康发展。根据会议安排，我就全市卫生系统落实《中国妇女儿童发展纲要（20012010年）》妇女儿童与健康领域目标工作和去年全市妇幼卫生工作情况做一简要回顾，对今年的重点工作做一安排。

一、实施“两纲”，妇女儿童健康目标全面实现

近年来，在市委市政府的领导下，在省卫生厅和市妇儿工委的指导下，全市卫生系统认真贯彻《母婴保健法》和《中国妇女儿童发展纲要（20012010年）》，围绕妇女儿童健康目标，扎实有效地开展妇幼卫生工作，推动了全市妇幼卫生事业的健康发展，妇女儿童健康主要指标显著改善。

妇女健康指标：

城市孕产妇保健覆盖率2010年为96.73%，较2000年的85.0%提高11.73%。

农村孕产妇保健覆盖率2010年为98.83%较2000年的88.3%提高10.53%。

孕产妇死亡率2010年为27.31／10万，较2000年的77.5／10万降低50.19／10万，下降率达64.76%

农村孕产妇住院分娩率2010年达到98.62%，较2000年的57.5%提高41.12%。

农村高危孕产妇住院分娩率2000年为93.1%，自2008年以来，连续3年为100%。

非住院分娩新法接生率2010年达到99.43%，较2000年的95.90%提高3.53%。

儿童健康指标：

婴儿死亡率2010年为6.55‰,较2000年的22.7‰下降71.14%（全国平均为12.1‰）

新生儿破伤风发生率10年来连续为0。

5岁以下儿童中重度营养不良患病率2010年为2.31%，较2000年的3%降低0.69%。

低出生体重发生率2010年为2.31%，较2000年的5.90%降低3.59%。

城市儿童保健覆盖率2010年为91.96%，较2000年的76%提高15.96%。

农村儿童保健覆盖率2010年为90.45%，较2000年的52.8%提高37.65%。

五岁以下儿童死亡率2010年为5.29‰，较2000年的25.3‰下降79.1%（全国平均为15.6‰）。

低出生体重发生率2010年为2.31%，较2000年的5.9%下降3.59%。

国家免疫规划疫苗接种率2010年为99.16%，较2000年的96.8%提高2.36%。

在贯彻“一法两纲”十年的实践中，我们始终注重实施“两纲”与妇幼卫生工作紧密结合、相互协同、共同推进的工作机制，有效地推动了全市妇幼卫生事业的发展。同时，我们深深体会到：我市妇幼健康管理取得的巨大成绩，是市委市政府高度重视的结果，是各县（区）党委政府、市（县、区）妇儿工委各部门大力支持与密切合作的结果，是社会各界广泛关注、共同努力的结果，是全市卫生系统、特别是广大妇幼卫生工作者艰苦努力、无私奉献的结果。为此，我谨代表市卫生局向给予我们大力帮助和支持的市（县、区）妇儿工委及其成员单位表示衷心的感谢！向全市妇幼卫生工作者表示崇高的敬意和诚挚的谢意！

二、2011年妇幼卫生工作回顾

（一）围绕深化医药卫生体制改革主线，公共卫生均等化项目全面实施。

1、重大公共卫生项目进展顺利。我市认真组织实施重大公共卫生项目，为9441名农村孕产妇进行了住院分娩补助，补助率95.45%；为13442名农村育龄妇女补服了叶酸，新增补服率为81.56%；永登县为25630名农村妇女进行了宫颈癌检查，完成省卫生厅下达2.2万人任务的116.5%；免费为孕产妇艾滋病检测31049人，检测率为106.44%；梅毒检测31038人，检测率为106.40%；产妇乙肝表面抗原检测31752人，检测率为108.85%。通过项目实施，使妇女重大健康问题得到有效解决。

2、妇幼健康基本公共卫生服务工作在基层医疗卫生机构有效推进。按照卫生部《孕产妇健康管理服务规范》、《06岁儿童健康管理服务规范》对各级妇幼保健机构和基层医疗卫生机构妇幼保健业务的职责划分的要求，各县（区）孕产妇保健、儿童保健工作逐步从妇幼保健机构下沉到社区卫生服务中心和乡镇卫生院，各妇幼保健机构加大了对基层医疗卫生机构的培训、督导和考核，促进了妇幼保健工作在基层的规范开展。2011年孕产妇保健覆盖率为98.16%，健康系统管理率为88.67%，住院分娩率为99.67%，高危孕产妇管理和住院分娩率为100%。7岁以下儿童保健覆盖率为93.61%，3岁以下儿童健康系统管理率为85.44%，新生儿死亡率5.29‰，5岁以下儿童死亡率为9.25‰。省卫生厅、市政府妇幼卫生重点工作目标全面完成。

3、出生缺陷防治工作有序推进。重视出生缺陷防治工作，是市卫生局妇幼卫生工作的重点。一是各县（区）妇幼保健机构，积极与民政部门的协调配合，加强婚前保健宣传，使全市婚前医学检查工作稳步开展。2011年，全市婚前医学检查43158人次，婚检率、婚前卫生指导率、卫生咨询率达92.86%，婚检质量合格率稳定在98%以上。二是加强新生儿苯丙酮尿症、甲状腺功能减低症筛查、新生儿听力筛查工作，为27755名新生儿采集血片，筛查率达94.72%；为25709名新生儿进行听力筛查，筛查率达87.74%。三是全面实施“省出生缺陷防治工程听障儿童救治项目”，07岁儿童听力筛查工作正在有序推进。

（二）妇幼保健体系功能明显增强。

1、母婴保健行业管理逐步规范，管理能力得到提升。一是根据卫生部《母婴保健专项技术许可及人员资格管理办法》、《妇幼保健机构管理办法》、《孕产妇健康管理服务规范》、《06岁儿童健康管理服务规范》和《关于开展县级妇幼保健机构绩效考核工作的通知》等规章和文件，为进一步规范全市母婴保健技术服务和妇幼卫生基本公共服务的日常监督管理，制定下发了《市母婴保健专项技术服务管理实施细则》，加大了母婴保健技术服务的管理力度，落实了《母婴保健技术服务许可证》年检制度，严格了母婴保健技术服务的民营医疗机构准入审核，有力的促进了母婴保健技术服务市场的规范运营。二是制定下发了《关于强化孕产妇、06岁儿童健康服务分级管理的通知》，进一步明确了卫生行政部门、妇幼保健机构、基层医疗卫生机构妇幼健康管理职责，规范了孕产妇、06岁儿童健康管理服务流程和具体保健内容。三是开展了县级妇幼保健机构绩效考核工作的探索，启动了全市县级妇幼保健机构绩效考核工作。

2、妇幼健康管理水平和保健服务能力得到提升。一是各县（区）妇幼保健机构根据当地实际，创新妇女儿童健康管理机制，形成了突出基层医疗卫生机构功能，妇女儿童健康管理下沉社区、乡镇医疗卫生机构的“城关、七里河模式”；企地、城乡联合，协调发展，统筹妇女儿童健康管理的“西固模式”；以重大公共卫生项目为支撑，全面推动妇女儿童健康管理发展的“永登模式”；以儿童健康管理为主导，带动妇女儿童健康管理的“安宁、红古、皋兰模式”；突出中医特色，带动妇女儿童健康管理服务全面发展的“榆中模式”。虽然，各县区妇女儿童健康管理的模式、方法、侧重面不尽相同，但实践证明，这些管理模式符合当地实际，管理效果明显。二是全面加强妇幼卫生管理，强化高危妊娠分级管理，规范孕产妇、新生儿死亡评审工作，出生缺陷防治、妇幼卫生信息和母婴保健证件管理等工作也全面得到加强；三是充分利用“降消项目”对全市61所乡镇卫生院妇产科医生进行产科技能培训、基层医疗卫生机构（含乡镇卫生院、社区卫生服务中心）妇幼保健适宜技术培训；利用全科医生转岗培训项目对基层医疗卫生机构妇幼专干进行妇幼卫生基本公共卫生服务能力培训；组织县（区）妇幼保健机构参加省卫生厅组织的高级产科生命知识技能培训；县（区）妇幼保健机构组织的基层医疗卫生机构新生儿窒息复苏培训、高危孕产妇分级管理培训等妇幼卫生业务培训，提高了妇幼保健机构、基层医疗卫生机构妇幼保健业务人员的业务技能。

3、妇幼保健网络体系进一步得到巩固。一是随着医改过程中妇幼保健机构能力建设、县级综合医院儿科能力建设、基层医疗卫生机构能力建设、村卫生所建设项目的相继实施，全市以妇幼保健机构为核心，以基层医疗卫生机构为基础，以二级以上综合医院为技术支持的妇幼保健服务体系已初步形成，妇幼保健服务的基层环境得以改善，网络体系得到明显加强。榆中县、皋兰县妇幼保健所积极争取政府支持，为全县村卫生所配备了儿童健康管理服务所需基础设备，使妇幼保健工作网底功能得到发挥。二是妇幼保健服务内涵不断丰富。通过省卫生厅组织的赴境外考察，市卫生局组织的赴省外考察，使县（区）妇幼保健机构管理人员开阔了眼界，拓宽妇幼保健工作思路，妇幼保健服务内涵不断丰富。城关区妇幼保健所以儿童营养发育、儿童智力发展为突破口，拓展儿童健康服务内容，从而推动妇幼保健业务的全面发展，为全市儿童健康管理体系建立积累了成功经验。各县（区）妇幼保健机构也认真分析本单位技术实际，根据妇幼保健特色内涵积极探索业务发展思路、开展适宜技术，使妇女儿童健康服务更贴近于群体和个体保健要求。三是危重孕产妇、围产儿急救体系不断完善，能力不断加强。永登县、榆中县、皋兰县、红古区医院在实施医院项目建设时，整体规划了产科流程和产房病员与医护人员分流通道，危重孕产妇、围生儿急救“绿色通道”，对产儿科专业人员加强进修和院内培训，提升了产儿科医疗服务和急救服务能力。四是实施“促进自然分娩，保障母婴安康”项目，通过取消不具条件乡镇卫生院助产技术资质，禁止乡镇卫生院开展剖宫产技术，加强对乡镇卫生院助产人员技能培训、高危妊娠和危重孕产妇管理培训等措施，高危妊娠管理、危重孕产妇早期识别诊断和转诊能力不断提高。

4、妇幼保健中医药特色服务逐步开展。榆中县妇幼保健站应用中医药适宜技术开展妇女儿童健保健服务和诊治常见病、疑难杂症取得实效。城关区妇幼保健所积极探索中医药在妇女常见疾病和功能康复中的应用，进一步拓宽了妇女保健服务。其余各县（区）也在积极培养或引进中医药人才，为发挥中医药在妇幼健康服务中的特色做准备。

在肯定成绩的同时，我们也清醒地看到，我市妇幼卫生事业发展仍然面临诸多问题和挑战。一是妇幼卫生事业发展与经济社会发展不相适应，与广大妇女儿童日益增长的医疗保健需求不相适应，妇女儿童健康问题依然突出。妇女乳腺癌、宫颈癌和艾滋病、梅毒等重大疾病严重威胁着广大妇女的身心健康；早产、肺炎、先天性心脏病等仍是儿童死亡主要原因；随着儿童死亡率的下降，出生缺陷作为公共卫生问题越来越凸显出来。二是孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率控制目标的实现面临严峻挑战，仍需我们作出艰苦的努力。三是妇幼卫生在城乡、地区和人群之间存在明显差距，农村地区以及流动人口中的妇女儿童健康状况成为妇幼卫生工作的重点和难点。四是妇幼卫生服务能力尤其是基层服务能力不足问题突出。妇幼卫生服务体系建设滞后，服务网络尚不够健全，人才队伍整体素质有待提高。与此同时，我市妇幼卫生工作正面临着前所未有的战略机遇，新“两纲”的实施为妇幼卫生工作提供了有利的政治保障；医改的不断深入为推进妇幼卫生工作提供了有力的政策支持；基本公共卫生服务均等化为妇幼卫生工作奠定了坚实基础。

三、2012年全市妇幼卫生重点工作

（已以文件形式下发，不再赘述）现强调如下：

（一）认真贯彻落实妇女儿童发展规划。今年是全面实施《市妇女儿童发展规划（20112020年）》的开局之年，贯彻新“两规划”精神，落实妇女儿童与健康领域各项目标任务是整个卫生系统的神圣使命，也是全体卫生工作者义不容辞的职责。新“两规划”已明确了今后十年“妇女儿童与健康领域”工作目标、主要任务、保障措施和工作要求，各县（区）卫生行政部门要根据妇女儿童健康目标、保障措施的要求，坚持以人为本，始终将“两纲”做为谋划妇女儿童健康的政策依据；坚持统筹兼顾，始终将“两纲”做为开展妇幼保健工作的重要抓手；坚持履行职责，始终将“两纲”做为发展妇幼保健事业的强劲动力；坚持立足实际，始终将“两纲”做为提升妇幼健康服务能力的有效载体，结合当地实际制定实施方案，将妇女儿童健康各项目标融入整体卫生工作之中，动员卫生系统各医疗卫生单位、全体卫生工作者和社会各界，营造全社会共同关注、共同参与、共同推动妇女儿童与健康工作的良好氛围。同时，要积极组织开展母婴保健技术服务的医疗卫生机构相关人员的培训和学习，熟知妇女儿童与健康领域各项指标，对照本地区、本单位工作和新“两规划”目标的差距，细化工作措施，逐条逐项地落实各项工作任务。

（二）认真组织实施四大妇女儿童健康行动。“十二五”时期，妇幼卫生事业仍将继续担负着降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率，保障妇女儿童健康，提高出生人口素质，实现联合国千年发展目标的重大责任。卫生部《贯彻2011-2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案》提出的实施四大妇女儿童健康行动是今年乃至今后一段时期妇幼卫生工作的重点。各县（区）卫生局务必精心组织、周密部署，调动卫生系统全员力量，使四大行动得以切实落实。

1、实施母婴安全行动，保障母婴安全。继续实施“农村孕产妇住院分娩补助项目”。农村孕产妇住院分娩补助落实率达95%以上，做好农村孕产妇住院分娩补助和新农合大病救助的有效衔接，确保孕产妇住院分娩率，特别是农村孕产妇住院分娩率巩固在98%以上。继续实施“降消”项目。采取各种有效措施，使孕产妇死亡率控制在25∕10万以内（榆中县、永登县孕产妇死亡控制在2例以内，其他县区控制在1例以内），杜绝因医疗机构或卫生技术人员延误或医源性因素致孕产妇死亡的发生；新生儿破伤风以县为单位控制在1‰以内。加强危重孕产妇、围生儿急救能力建设。组建市级孕产妇、新生儿急救专家指导组，指导和参与县（区）医疗卫生机构危重症孕产妇、新生儿的抢救工作；在永登、榆中、皋兰县，红古区医院建立和完善危重孕产妇和新生儿急救中心（绿色通道）运行机制；对三县一区综合医院进行孕产妇和新生儿急救中心认定，三县一区危重孕产妇和新生儿原则上不再上转市区，由当地卫生局整合卫生资源实施救治，市级专家指导组予以技术指导或参与现场救治工作。加强高危、危重症孕产妇和围生儿死亡监控和产科医疗质量控制工作。市、县（区）级开展助产技术的医疗卫生机构及从事助产技术的医务人员，要认真参加高级产科生命支持(ALSO)培训，提高及早识别和诊治妊娠合并症及并发症的能力；加强对高危产妇和危重症产妇的监护，落实会诊制度，严格转诊指针和流程；规范应用助产技术，正确使用缩宫素；及时识别和处理难产；积极预防产后出血，对有产后出血危险因素的孕产妇，应当做好防治产后出血的准备，发生产后出血时，严格执行产后出血的抢救常规及流程，及时会诊或转诊；积极预防新生儿窒息，所有助产人员及新生儿科医生，均应当熟练掌握新生儿窒息复苏技术，新生儿窒息复苏器械应当完备，并处于功能状态。落实危重症孕产妇病例讨论和会诊、围产儿死亡病例讨论等制度。市、县（区）开展助产技术的医疗卫生机构必须落实并严格执行危重症孕产妇病例讨论和会诊、围产儿死亡病例讨论等临床核心制度；各县（区）卫生局必须组织开展辖区内孕产妇死亡、围生儿死亡评审工作。强化基层医疗卫生机构孕产妇健康服务管理工作。各县（区）妇幼保健机构要强化对社区卫生服务机构和乡镇卫生院的业务指导和督导考核，规范孕产妇健康服务管理工作，提升基层医疗卫生机构妇幼保健人员识别孕产妇高危因素和危重症的能力。

2、实施出生缺陷综合防治行动，提高出生人口素质。积极开展出生缺陷防治健康教育和社会宣传行动。各县（区）卫生局、妇幼保健机构要采取多种形式，积极开展出生缺陷防治健康教育和社会宣传行动，要将减少新生儿出生缺陷，提高出生人口素质的意义广泛宣传，提高社会公众主动参与的依存性。继续配合市人口委做好农村育龄妇女孕前和孕早期免费增补叶酸工作，进一步规范项目工作渠道和程序。加强产前筛查能力建设。市妇幼保健院要按照省卫生厅《省妇幼保健工作规划（20112015年）》要求，全面开展产前筛查工作；各县（区）妇幼保健机构要积极配合市妇幼保健院产前筛查网络建设，力争怀孕妇女孕28周前在自愿情况下至少接受1次出生缺陷产前筛查。加强新生儿疾病筛查工作。做好新生儿疾病筛查、听力筛查工作。以县（区）为单位，新生儿疾病筛查、听力筛查筛查率均达到85%以上，随访率达100%；市属开展助产技术的医疗卫生机构，新生儿疾病筛查率、听力筛查率和随访率务必达到100%。提升婚检服务水平和质量。开展婚前医学检查的各县（区）妇幼保健机构、市妇幼保健院要严格落实婚检项目、婚检流程及规范、婚检保密、医学建议等各项制度和规范，确保婚检质量合格率达98%以上。

3、实施妇女儿童疾病防治行动。继续实施农村妇女宫颈癌检查项目。在国家重大公共卫生服务项目农村妇女宫颈癌检查项目扩大之前，永登县继续实施农村妇女宫颈癌检查项目。永登县卫生局要加强对项目实施的组织领导，制定科学严谨的实施方案及效能评价体系和相关制度；永登县妇幼保健机构要周密安排农村妇女宫颈癌检查工作，认真落实省卫生厅相关方案和流程，确保年内全面完成省卫生厅下达任务。继续实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播等重大公共卫生服务项目。各县（区）妇幼保健机构要继续加强孕妇艾滋病、梅毒和乙肝的监测和医学干预工作，要采取多种形式宣传有效提高出生人口素质的意义，调动孕妇主动参与监测的依从性。在“联村联户，为民富民”行动中要将妇女病普查覆盖到所有贫困村。各县（区）卫生局，市属综合医院，妇幼保健机构要将所帮扶贫困村妇女病普查工作作为“联村联户，为民富民”的实际行动，为育龄期妇女进行妇女病普查。积极参与中西部地区儿童营养干预项目。各县（区）卫生局、各级妇幼保健机构要采取多种形式开展儿童营养社会宣传工作，普及预防和治疗儿童营养不良、贫血等营养性疾病知识；各县（区）妇幼保健机构要积极拓展儿童健康管理服务内容，开展儿童保健适宜技术，提供婴幼儿喂养咨询，儿童体格发育及健康状况评价服务；对早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病等儿童进行专案管理；开展托幼园所儿童营养指导服务和制定周带量食谱工作，积极为营养不良、贫血儿童提供营养干预。全力推动农村儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病医疗保障工作。各县（区）卫生局要认真落实新型农村合作医疗相关政策，认真做好农村儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病的医疗保障工作，使患病儿童能够获得及时救治。

4、实施妇幼卫生服务体系建设行动，提升妇幼卫生服务能力。加强妇幼保健机构标准建设。各县（区）卫生局要密切关注卫生部即将出台的妇幼保健机构建设标准和规划，积极与政府沟通妇幼保健机构能力建设课题，落实人员编制（参照《省卫生资源配置标准》甘政办发[2001]89号）和科室建设标准（参照《省县级妇幼卫生工作与妇幼保健工作规划绩效考核标准（试行）》）；要借“十二五”期间国家支持县级妇幼保健机构标准化建设机遇，及早筹划本地区妇幼保健机构标准化建设工作，积极争取国家妇幼保健机构建设项目，力争五年之内使全市妇幼保健机构均得到标准化建设。加强妇幼保健机构和二级以上综合医院妇产科、儿科服务能力建设。各县（区）妇幼保健机构和综合医院对国家支持县级妇幼保健机构能力建设、县级综合医院儿科能力建设配发的医疗设备要尽快投入运转，留用资金要确保专款专用；各县（区）综合医院，在围绕深化公立医院改革和谋划医院发展的同时，将加强妇产科、儿科能力建设列入议事日程当中，尤其是榆中、永登、皋兰县，红古区医院，必须在年内建立危重孕产妇和新生儿急救中心（绿色通道）运行机制，产科急救中心必须通过市级认定；各县（区）综合医院、妇幼保健机构要积极以关注儿童营养发育，提高儿童身体素质的儿童营养干预主题拓展业务，开展适宜技术，使儿科领域服务能力得以提高。各县（区）卫生局、妇幼保健机构要把提升基层医疗卫生机构妇幼保健服务能力作为整体卫生事业发展的重要抓手，加强对基层妇幼卫生工作的领导和指导。各县（区）卫生局、妇幼保健机构要加强辖区内各级医疗卫生机构妇幼卫生工作的领导和指导，使卫生部《孕产期保健管理规范》、《孕产妇健康管理服务规范（2011）版》、《06岁儿童健康管理服务规范（2011）版》得以全面落实。

篇3

新医改方案在2009年4月公布启动。一直密切追踪卫生信息化前沿的妇幼卫生保健工作在“医改”的大旗下,蓄势待发。

2009年6月,卫生部就宣布,先期启动重大公共卫生服务项目和基本公共卫生服务项目。这些项目涉及面广,对提高群众健康水平有重要影响,将直接惠及亿万群众及家庭。其中就有多项直接涉及妇女儿童的保健服务,包括为农村孕产妇住院分娩补助项目、农村妇女“两癌”检查项目、增补叶酸预防神经管缺陷项目以及孕产妇系统保健服务和0～3岁儿童保健系统保健服务项目等。中央财政已下达服务项目补助资金,标志着促进基本公共卫生服务逐步均等化工作正式启动。

社会的发展使得妇幼卫生工作的重要性越来越凸显,妇幼卫生自身业务和管理的提升完善也就显得越急迫。2009年8月中旬,妇幼信息化标准与信息化建设管理论坛在内蒙古包头举行。这是新医改后,全国妇幼卫生信息化领域的首次全面集结。参会的代表已经感觉到,妇幼卫生信息化正处在一个关键的十字路口。新医改背景下,动作一向快捷的妇幼卫生信息化建设也将面临前所未有的挑战。

会上有专家表示,妇幼保健中心承担的有关课题任务,就是帮助卫生部加紧研究制定专门针对妇幼卫生工作的监督和测评体系。妇幼卫生所承担的一系列重大任务和工作的基础,都离不开基础信息的采集和覆盖全行业信息流的通畅,否则,国家和各级主管部门对于诸如国家重大公共卫生服务项目的执行到位情况、行业监管,就只能停留在原有信息滞后导致事后评估的状态,对于业务的实际运营状况更会是“两眼一抹黑”。

挑战当前

回顾妇幼卫生信息系统的发展史,可分三个阶段: 第一个阶段为早期起步(20世纪80年代初期至1990年,工作方式以妇幼卫生年报、纸质报表和手工汇总为主。第二个阶段为中期探索(1990年至2003年),单机版的妇幼卫生年报软件,纸质报表电子化,手工汇总加计算机汇总,在这一时期于1996年完成了妇幼卫生监测“三网合一”,包括五岁以下儿童死亡监测、孕产妇死亡监测和出生缺陷监测的部署。第三个阶段为提高发展的时期(2003年至今),电子邮件传输妇幼卫生年报数据、妇幼保健信息基本数据集标准、信息系统基本功能规范、信息系统网络支撑平台研制、妇幼保健机构监测网络直报全面铺开、妇幼卫生监测的网络直报启动、妇幼保健服务记录表单规范、基于健康档案与区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统。

众所周知,在卫生信息化的建设路程中,不乏信息孤岛、系统分割的现象。这种现象也同样困扰过妇幼保健信息化。2009年,当以居民健康档案为基础的区域卫生信息化被推向前台时,妇幼保健的信息化也开始紧密部署。

国家基本公共卫生项目规定,建立居民健康档案,健康教育,预防接种,传染病防治,高血压,糖尿病等慢性病防治,儿童保健,孕产妇保健,老年人保健,重性精神疾病病例管理。同样,在国家的重大公共卫生项目中,农村妇女住院分娩规定为继续实施的项目之一,以求达到保障母婴安全,进一步提高住院分娩率,逐步降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。

据悉,中央财政2008年投入19.04亿元,对中西部地区22个省(区、市)所有县(市)的814万农村孕产妇住院分娩给予补助,其中对西部地区按每人400元补助,对中部地区按每人300元补助。2009年,中央继续实施农村孕产妇住院分娩补助项目,将项目范围扩展到全国所有县(市),对全国1186万名农村孕产妇住院分娩给予补助,补助标准不低于2008年。

而在2009年开展的项目中,农村妇女孕前和孕早期补服叶酸以及农村妇女两癌检查都是妇幼保健的重点项目。为达到项目目标,与会专家提出,必须做好农村孕产妇住院分娩的基础信息统计、分析和管理工作,对辖区内孕产妇数(包括农村户籍孕产妇数、非农村户籍孕产妇数、孕产妇总数)、活产数、住院分娩人数、孕产妇死亡数,资金使用情况及节余情况等按季度逐级报送。

在妇幼保健工作中,信息技术究竟能提供什么样的支持?有专家表示,第一,能直接为制订相关政策提供依据; 第二,对政策的执行情况进行监测; 第三,对政府的投入进行总体评价; 第四,是实现政府公共卫生服务职能的基本保障和重要途径; 第五,是对妇幼保健机构进行规范化管理和评估的重要途径和手段; 第六,是进行社会宣传和对外交流的重要窗口和支持系统。

据悉,未来妇幼保健的信息化工作会朝着三个方向发展: 统一部署,改变目前数据出自多个部门的现状,形成全国统一的信息收集、传输体系,同时解决安全问题,达到卫生信息工作的有序发展; 区域规划,以区域为单元,对卫生信息的采集、管理进行统一规划; 完善系统,加快妇幼卫生等各系统的信息资源管理。

“一盘棋”互动

以信息标准化推动全行业范围内的信息共享,一直是七年前才成立的国家级妇幼保健中心孜孜以求的梦想。经过几年的持续努力,妇幼保健中心克服资金不足、人才短缺、管理分散等不利因素,不仅大幅度改善行业统计指标年度报告的时效性,而且,还在全行业借助信息化手段,推动了日常办公业务信息的流转和公开,完成了卫生部下达的妇幼卫生信息标准化课题。

这恰恰暗合了卫生部层面以信息标准化推动卫生信息化的思路。5月中旬,卫生部印发了《健康档案基本架构与数据标准(试行)》的通知; 7月底,卫生部网站公布了其组织专家起草的《电子病历基本架构与数据标准(征求意见稿)》。卫生部在标准化问题上的态度空前坚决。在“打好三个基础、建好三级平台”的卫生信息资源规划建设蓝本下,卫生部明确表态,要在公共卫生领域,推行基于居民健康档案的区域卫生信息系统平台; 在临床信息化领域,推动基于电子病历的医院信息系统。

新医改方案把“建立实用共享的医药卫生信息系统”列为“支柱”之一,而且是惟一的技术支撑。医药卫生信息系统将以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化为着力点,整合资源,加强信息标准化和公共服务信息平台的建设,逐步实现高效统一、互联互通为目标。要实现这样的建设目标,“打好三个基础,建立三级平台,提升业务系统”是必经之路。

据介绍,标准化居民健康档案即加强居民健康档案标准和规范研究,开发制定统一的、适应各方面需求的居民健康档案标准和规范。国家电子病历基本架构即根据居民健康档案和各个业务领域管理的需要,研究制定适合中国中西医特点的电子病历基本内容和应用规范。卫生信息标准与数据字典则是加快卫生信息标准与规范制定,确定各个业务领域数据集和元数据,提取公用数据元,形成数据字典,实现不同业务系统信息交换的基础。三级平台则是指市级、省级、国家级平台。提升业务系统包含了人人拥有医疗保险,享有公共卫生服务,普及基本医疗服务,保障基本药物供给,加强医疗卫生监督,整合卫生管理平台。

有关专家表示,健康档案是居民健康管理(疾病防治、健康保护、健康促进等)过程的规范、科学记录,以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源。它既不等同于“病历”,也不等同于“社区健康档案”,而是架构于区域范围内各医疗卫生机构之上的、以“人”为中心的个人健康数据。电子病历是现代医疗机构临床工作开展所必需的业务支撑系统,也是居民健康档案的主要信息来源和重要组成部分,是医疗机构对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录。电子病例是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。电子病历不等同于“医院信息系统”,它是重点针对个人在医疗机构接受各类医疗服务活动的过程中产生的临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统。

未来居民健康档案将覆盖每一个人的整个生命周期,其内容必须从婴幼儿出生便开始采集。健康档案的内容来自于基本信息、问题摘要和服务记录三方面。系统构架包含8个生命阶段、健康和疾病问题、卫生服务活动(干预措施)的三维概念。

据了解,卫生部正在组织专家研究的电子病历三维模型,将遵从时序性、层次性以及逻辑性。内容来自于病历概要、住院病历记录、健康体检记录、转诊记录以及法定医学证明及报告和医疗机构信息。

呈现新亮点

妇幼卫生信息化不可一蹴而就,循序渐进是每一个成功“案例”的必然路径。

2006年,天津市“十一五”公共卫生重点项目《三级预防减少传染病危害 控制出生缺陷》出台,从孕前专项疾病筛查、产前专项疾病筛查、产后救助三方面入手。基于网络不健全、人员不到位、信息不真实、工作低水平,天津市启动了《天津市妇女儿童健康行动计划(2008～2012)》。

据天津市妇女儿童保健中心信息相关负责人介绍,按照规划,天津市妇幼保健信息系统从妇儿健康网站等公众平台、法律证件、HIS、系统管理五方面进行了框架规划。在统一应用框架下,以实现高度数据共享,消除数据“孤岛”为原则,以达到为管理与决策层提供结果,以详细需求分析为基础,业务、管理人员与信息技术人员紧密配合、分工合作为目标。重点设计妇幼卫生信息基础平台,以数据共享为目标,基础平台与各个分系统的应用数据依照一定的规则确定其共享程度和存储位置。

到目前为止,天津市妇幼卫生信息系统包括基于统一平台的十几分系统,每个分系统均在基本功能规范的基础上,根据天津市妇幼保健业务流程的特点加以扩充和细化; 一些分系统或子系统已超出了基本功能规范的范围; 妇幼卫生信息网络直联至市卫生局、市财政局、市残联,可以满足直接授权的远程终端查询并输出相应报表,全市各单位的业务开展情况,数据经过验证真实准确。

此外, 天津还完成了全市妇幼保健三级信息网络的建设,实现600多家医疗保健机构和相关单位联网; 通过Internet,连结远程工作站1300多台; 注册用户达到2000多人; 高峰时同时在线操作可达到600多人。

上海市长宁区的卫生信息化建设从2002年开始。长宁区卫生局以数字医院为抓手,统一部署实施了医院临床信息管理系统,从而实现了临床诊疗信息系统(CIS系统)全覆盖。至今已部署实施社区居民健康档案信息管理系统(CHSS系统),同时自主创新开发全科团队信息系统(TIS系统),并通过三大系统间对接进一步激活居民电子健康档案,实现了社区卫生服务工作中“中心、站点、家庭”全流程信息化整合的工作模式。在公共卫生领域,长宁区开发完成并投入应用了“诊疗机构监督管理信息系统”、“公共卫生监督管理综合信息系统”、“疾病预防控制预警监测信息系统”、“公共卫生应急指挥信息管理系统”,从而有效地提升了区域公共卫生信息化管理应用的效能。

据介绍,2008年12月份正式验收的《区域医疗信息整合平台的研究与应用》课题,基于3T Net网络构建了区域医疗信息整合共享系统,建立了数据整合和交换平台、应用支撑平台及信息资源目录服务平台,开发了区域健康档案应用共享子系统、区域诊疗信息应用共享子系统、区域医学影像应用共享子系统、社区综合健康卫生服务子系统、社区全科团队服务管理子系统、社区居民健康档案互动服务子系统,向着数字惠民、决策支持、支撑改革三项目标不断靠近。

采访手记

期待妇幼卫生信息化的突破

妇幼保健工作很不容易。曾经,某地的妇幼保健院引进了一名懂信息技术的男性大学毕业生,如同稀世珍宝,吃的、用的以及取媳妇的事,领导亲自过问,就是要留下人才。一些妇幼保健工作者,为了保障母婴安全,甚至自己垫上住院费让待产的贫困孕妇到医院生产。

同样,妇幼保健的信息化工作也是从一张白纸开始,最初甚至举步维艰。2002年中国疾病预防控制中心妇幼保健中心成立时,做信息化工作的只有当时信息中心主任汤学军一人。汤学军在临床一线工作过,搞过科研项目,而后前往武汉计生委工作,负责计生委信息网络的规划和建设,最后来到妇幼保健中心担任信息管理部主任,开展信息化建设工作。他曾向记者吐露过,妇幼保健的信息化一开始就他一个光杆司令。

几年过去,妇幼保健信息化一直在很沉静的状态中耕耘,但伴随信息化预算与投入的逐年增加,行业信息标准体系的初步确立,信息化人才队伍的不断扩大,让人看到了生命力。

篇4

你可以使用蓝牙音响与手机连接，播放音乐。可以让扫地机器人自动为你清洁地板，可以用智能手环监测你的健康状况，案例太多，不一而足。

医疗健康行业的数字化转型起步较早，但是发展程度相对缓慢。

华为EBG中国区医疗拓展部部长戴兴江曾做过一番总结：“之前的医院数字化转型是围绕业务的流程化，而随着数据、信息技术的发展，单独业务的转型易导致与其他业务之间的壁垒。而借助云计算、物联网、大数据等新兴技术构建的整合平台和解决方案，将推动医院全流程、全数据的数字化转型。”

医疗物联网，无疑是引领医院数字化转型的核心。这点，从我国近几年颁布的政策也能得出结论。2012年到2018年，我国相继推出了一系列涉及医疗物联网的政策。这些政策，为医院的数字化转型和医疗网联网的发展指明了方向。

医疗物联网相关政策

医疗物联网，医院数字化转型的基础医疗物联网服务于医疗卫生领域，综合运用光学技术、压敏技术和RFID技术等先进技术手段，结合多种医疗传感器，通过传感网络按照约定协议，借助移动终端、嵌入式计算装置和医疗信息处理平台进行信息交换。

和物联网一样，医疗物联网同样存在感知层、传输层和应用层三个层级。

医疗物联网感知层

感知层中，当前主流的、已被大量应用的技术包括光学技术、压敏技术和RFID 技术。

以应用最广的RFID技术为例，医院通过RFID手环等设备保存用户的医疗档案和个人信息，并由医院服务器负责接收、处理、存储这些医疗数据。医护人员在对病人做医护处理前，可通过 PDA读取患者 RFID 医疗卡上的信息，了解患者的病史和血型等。

除了获取信息，医护人员也可通过PDA记录患者的伤情信息和简单救治情况，并利用无线通信发送给医院，使得医院在第一时间了解状况，做好术前准备。

这方面，坐落于无锡传感网大学科技园的无锡识凌科技有限公司（简称“识凌科技”）是行业的代表性企业。这家致力于研究医疗物联网领域整体解决方案的高新技术企业，是国内首家微波无源RFID技术的开发者。

在过去的几年中，识凌科技在超高频和微波无源RFID技术申请和获得授权的国内外发明专利及著作达60多项。

同时，识凌科技开发的医院物联网信息化集成平台和RFID智能终端设备已在全国340余家医院使用（包括中山大学第一附属医院、浙江大学邵逸夫医院、国药中原医院管理集团、河北省人民医院等知名三甲医院）。

保障护理安全、提高护理质量是缓解医患矛盾的重要环节。

现阶段，我国医院医疗事故频发，一旦发生，就容易出现较大的医患纠纷。而且有数据显示，70%-80%的医疗纠纷并不属于医疗事故，而是由护理不当所引起。

以最常见的输水为例，护士在管理患者输液的过程中，非常容易出现输错的情况。因为输液的药品、数量、时间，都有着严格的规定，其中任何一个环节出出现问题，都有可能导致医疗事故的出现。

如果每一位病人都佩戴一个RFID腕带，护士输液前，先扫一下腕带和药品编码，确定两者是否匹配，就能将输错的可能性降到最低。

识凌科技的RFID医院智能护理系统以医院病区为载体，结合医院物联网RFID应用需求，在国内首次将超高频无线RFID技术应用于医院护理，实现了对患者的全方位无接触信息识别、护理操作数据的实时采集、操作确认、自动记录。

智能护理系统确保了护士按照“三查七对”规范操作，减少护理差错，每位患者在入院时都会领到一条RFID腕带，作为就诊期间的“临时身份证”，里面记录着患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、血型等基本信息和医嘱处理、检验、输液、注射等信息。

除了以上提到的传感器，目前医疗行业应用较广的主流传感器还包括监测溶液温度传感器、pH值传感器、DNA传感器和湿度传感器等。

医疗物联网 传输层

常用的医疗物联网无线传输方法包括WiFi技术和蓝牙通信技术。

从技术效果上看，WiFi拥有宽带高、传输速度快等优点主要用于电脑、智能手机等的通信。蓝牙通信技术拥有功耗低，传输速率快等优点，是目前适用于医疗物联网的短距离无线通讯技术。

以国内知名室内导航公司道一循为例。该公司将室内导航技术整合进广州市妇女儿童医疗中心的官方APP里。为患者提供与就诊流程相结合的导航、自主查询导航以及位置分享等服务。从而有效降低医院导诊投入，提升了整体服务质量和运营效率。

医院将道一循的iBeacon蓝牙定位信标贴在墙壁上，当用户的手机开启蓝牙进行定位时，借助信标发的信号就可以实现精确定位，这个过程中，除了第一次开启APP需要加载离线地图外，此后手机无需再开启4G和WIFI网络，所以并不耗费流量。

简单来说，就跟在室外手机要连接WIFI和移动网络，然后通过GPS或北斗进行定位的原理类似。

道一循的电磁指纹比对技术（由蓝牙信标发出来的信号强度）由于不依赖网络，所以比起传统技术的导航稳定性要高出十几倍之多。

同时，道一循还是国内第一家将智慧型天线整合进蓝牙基站中和采用了智能手机惯性导航技术的公司。

医疗物联网应用层

基于物联网技术的应用，医疗越来越向数字化、智能化方向发展，总体可以把数字化医疗分为这样几个方面的应用：

数字化医院是物联网技术在医院的综合应用，它以物联网技术构建出各种应用服务，且集诊疗、管理和决策为一体。远程医疗便是其中的应用之一。

根据卫计委的规定，现阶段远程医疗的服务项目包括：远程病理诊断、远程医学影像（含影像、超声、核医学、心电图、肌电图、脑电图等）诊断、远程监护、远程会诊、远程门诊、远程病例讨论等。

以国内知名远程医疗公司心医国际为例，通过近三年的研发，心医远程会诊平台已经从最初的点对点远程网络，实现了到现在的“点线面”相结合，率先完成平级医院间的横向联结，使医疗资源得以最大程度释放。

心医除了可以搭建区域内部的协同平台外，还可以为区域内提供数据中心及监管平台的服务，完成了数据的互联互通，患者数据可实现一体化全览。

此外，心医优势的影像数据传输和病理图片缓存等技术，极大的增加了会诊过程中查看患者病历的速度和准确度。

目前，国内一些国家级三甲医院都在使用该技术。如果有了5G网络，结合心医特有的影像数据传输技术，将可更高提升会诊效率，也便于移动端应用。

融合感知层、传输层和应用层的数字化解决方案融合了感知层、传输层和应用层的解决方案并不多见，这点，我们以国内医疗物联网龙头企业医惠科技为案例。该企业推出的四网合一的物联网基础架构平台，核心是物联网AP和AC，其中物联网AP和RFID阅读器功能，可以实现信息双频四通道的发送和接收。

物联网AP既可以接收RFID标签返回的信息，也可以接收支持WIFI的移动终端返回信息，实现前段感知的融合。

而物联网AC，除了能够对接物联网AP，还可以通过融合物联网中间件模块，实现前段感知信息和后端应用系统之间的转换、封装、解析和集成。

通过融合通信网关模块，实现RFID信号转换成ICP/IP信号并进行传输，通过融合统一管理平台管理，实现对物联网AP的无线网应用和RFID应用进行统一有效的配置和管理。

简单来说，物联网基础架构平台以一种简约的方式，解决了有线网、物联网和内外网之间的通讯和数据融合应用。

假使某家公司完成了医院的温度物联网的搭建，但后续还可能会涉及到湿度、亮度等方面数据的采集，一家公司很难完全胜任。医惠科技的物联网平台，可以适配包括温度、湿度、亮度在内的所有物联网信息的采集，实现物联网数据的共享。

物联网基础架构平台虽然开放，但并非毫无门槛，所有软硬件产品的接入，必须跟医疗流程紧密配合，符合它的标准规范，对企业来说，这需要很高的专业度。

人员定位管理、婴儿防盗、物联网冷链管理、病人体温实时监控、输液管理、智能床位检测是医惠科技物联网产品在医院内最主要的应用场景。

在通信层，医惠科技与国内知名IT解决方案公司新华三开展合作。基于新华三的基础网络，医惠提供各种医疗场景的传感器和应用的接入。新华三的物联网AP与医惠科技的技术进行了深度融合。

在应用层，医惠科技在自主开发的基础上，跟绿仰科技、盈网科技等公司在输液智能监控和智能床等领域进行合作。

医院数字化转型，物联网应用整体案例自2015年国家生育政策调整以来，二孩妈妈的比例不断上升。2017年，原国家卫计委妇幼司司长秦耕曾提到，2016年全国住院分娩活产数达到1846万，较2015年增长了11.5%，二孩比例和高龄高危孕产妇比例明显增高。

以北京市为例，高龄孕产妇比例则从2014年的48%上升到2016的60%以上，给各地的政府和医院提出了重大的挑战。

针对这一问题，2017年7月，国家卫生计生委印发了国卫妇幼发〔2017〕42号文件《关于加强母婴安全保障工作的通知》，启动了母婴安全行动计划，要求二级以上医疗机构要对妊娠风险筛查为阳性的孕产妇进行妊娠风险评估分级，按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”5种颜色进行分级标识，加强分类管理。

此外，计划还明确要求加快妇幼健康信息平台建设，掌握本省（区、市）产妇分娩、高危孕产妇、孕产妇死亡以及服务资源利用情况。

在国家政策的指导下，为更好地服务孕产人群，贵州省毕节市卫计委制定了《毕节市孕产妇保健门诊规范化建设标准》、《儿童保健门诊规范化建设标准》，规范孕产妇及0-6岁儿童保健门诊建设，强化高危孕产妇和体弱儿管理筛查工作。

2017年，全市住院分娩率99.20%，孕产妇死亡率21.05/10万，婴儿死亡率7.16‰，5岁以下儿童死亡率9.30‰。孕产妇系统管理率88.65%，0-6岁儿童健康管理率89.48%，3岁以下儿童系统管理率89.16%，均实现目标任务。

更加科学的高危孕产妇管理

2015年12月，恒大集团与贵州省大方县举行结对帮扶签约仪式，决定无偿投入30亿元帮助大方县贫困人口3年实现整体脱贫。在医疗扶贫方面，由恒大集团出资，在大方县中医院的基础上，按照三级综合医院规模和标准建设一所新的医院，名为贵州省毕节市大方县第二人民医院（大方县恒大慈善医院）

医院占地面积46142.7㎡，建筑面积40708.18㎡，床位设置500张，为集医疗、教学、科研、康复、保健为一体的现代化大型综合性公立医院。内设临床科室44个、医技科室10个；医院总人数800名，其中卫生技术人员680名，行政后勤人员120名。

科室方面，医院由贵州医科大学附属医院定点医疗帮扶，重点打造的特色专科为妇产、肿瘤、脑卒中及心血管慢病等，其中妇儿中心床位200张，每年服务约1万名产妇儿童。

作为毕节市极具代表性的一家创新医院，大方县第二人民医院采用了瑞康医信所提供的移动医疗与物联网技术，通过报告推送、医嘱推送、健康管理、数据回传、一键呼救等技术打通院内院外的高危孕产妇管理的专科信息服务，形成“孕期-产期-产后”和“院前-院中-院后”的服务闭环。

在医生端，医院在HIS和EMR电子病历的基础上，建设了专门的高危孕产妇管理系统，并联通了门诊和住院。产科设有专门的护士监控工作站智能大屏，对住院患者和在家的高危孕妇进行仪表盘式的管理。、在患者端，系统配有专门的手机App和微信小程序，支持患者的手机报告、医嘱提醒、健康管理、预约挂号支付、紧急呼救等云服务功能，通过超长待机的智能手环，实现定位服务和基本生命体征连续监护。

在物联网技术方面，医院采用了双向蓝牙AP进行院内布网，配合医疗级的蓝牙智能手环提供定位服务。在精准度和安全方面，该技术远超传统WIFI、室内基站、RFID视频、UWB超宽带等定位技术。

以大方县某40岁的高龄孕妇A为案例。孕妇A疑似怀孕后来到大方第二人民医院妇产科门诊就诊，医生进行常规孕检后确认A怀孕，但伴有孕期高血压和糖尿病等问题。于是，医生在高危孕产妇管理系统中为孕妇A建立电子档案，确定A为“橙色”风险的高危孕产妇。

给出专业建议后，医生推荐下载孕产妇自我管理App和租用配套的智能手环，建议购买或租用血压计和血糖仪进行自我管理，控制血压、血糖和体重等指标。

于是，孕妇A在工作人员的帮助下，在医院的综合服务柜台下载和注册了App并租用了手环、血压计、血糖仪等配套设备，并在App中看到了本次检查的结果和医生的医嘱建议以及注意事项。

离开医院之后，孕妇A按照App的自动提醒，每日遵照医嘱对运动计步、体重、血糖、血压进行测量和自动数据收集，定期查看发展曲线和医生的管理建议，并在手机App上预约下次来院检查的时间。

如果孕妇A产期临近，感觉不适，可以通过手机App一键直连医院产科值班医生通话，医生确认其有住院观察需要，便会准备救护车为其提供转运入院的绿色通道。

入住医院产科之后，孕妇A会继续佩戴智能手环和使用App，观察期间可在院内缓慢活动。由于院内已铺设覆盖产科、住院部大楼和医院大门的三级物联网电子围栏和定位服务，孕妇还可以享受离床自动监护服务。

当她感觉腹痛有分娩迹象时，长按手环3秒，自动报警，产科医护人员便会立即通过科室的智能终端精确定位患者，以最快速度将其送入产房，实现顺利分娩。

婴儿出生后，医护人员除了强调必要的育儿知识之外，还需根据孕妇的不同状况，对其进行个性化的产后康复和保养的宣教工作。对此，产科备有各类产妇宣教知识库，并推送到产妇的手机App中。产妇自己可以自行阅读，并遵照医嘱执行。这样一来，就大大节省了医患沟通的时间，实现科学康复和科学育儿的目标。

服务模式四大创新：

总体上看，大方县第二人民医院的高危孕产妇管理专科信息服务，不仅形成了“孕期-产期-产后”和“院前-院中-院后”的服务闭环，还具备四大创新点。

孕产妇全程服务模式创新：模式从孕产妇全病程管理的专科需求入手，突破了传统移动医疗应用App以挂号功能为主要的局限。

利用院内院外的信息共享和医患之间的紧密监护沟通，加强了患者的依从性，提高了App的使用频率和粘性。为平台上的高危孕产妇提供个性化的精准管理服务，并打通了高危产妇绿色“生命通道”，具有很强的可复制性。

2、物联网医疗应用创新：本项目从高危孕产妇的应用需求如离床监护和电子围栏出发，将新一代物联网定位和通信技术与移动App软件相结合，实现了对高危孕产妇随时随地的监控（包括离床监护），为用户群体提供了24*7的不间断服务。

3、物联网技术创新：本项目中应用的物联网采用基于双向蓝牙的定位技术和最新的双向蓝牙AP无线访问点，配合地磁、GSM基站、Wi-Fi等技术进行修正优化，在定位精确度、穿透性、抗干扰性、安装复杂程度、成本、设备适配度等指标的综合评测方面，超过了传统的WIFI、RFID、UWB等解决方案。

用户运营服务模式创新：在大方县第二人民医院，院内除了部署应有的软硬件IT之外，还单独设立了一个运营团队，以及产科的专人团队。

团队为前来就诊的孕妇提供手机App扫码注册、App产品使用培训、孕妇围产期知识宣教等运营性志愿者服务，确保来院就诊高危孕妇都能享受到医院提供的新型全病程服务。

模式成效分析：

大方县第二人民医院以移动医疗和物联网等先进信息技术为手段，以院内地面运营团队为支持，在基层医疗机构中逐步推行对患者有利、对医院也有利的高危孕产妇精准管理模式，取得了三大成效：

1、医院品牌提升与模式区域示范推广：通过实施高危孕产妇管理和手机App的应用，医院产科树立起辖区及周边区域内孕产妇精准服务的品牌。