母婴护理教学范文10篇

母婴护理教学范文篇1

关键词：产科护理；专业，护理；教育，医学；教育改革

随着我国近年社会健康事业的不断发展，人们对健康越来越高的需求推动了临床和医学教育改革的逐步深入，由传统应试教育模式向素质教育模式的转变是医学教育最重要的变革[1]。妇产科护理学实践性强，在要求学生具有扎实理论功底的同时尤其强调对基本技术和技能的掌握和应用，因此，要强调妇产科护理学实践性教学的重要性、重视学生临床实践能力的培养，以期培养高素质应用型护理人才。作者在妇产科护理临床和教学实践中不断地进行了一系列的探索、交流、思考与总结，逐渐建立了自己的、具有一定特色的妇产科实践性教学新模式，达到了更好的教学效果、实现了设定的培养目标。

1传统妇产科护理学实践性教学中存在的问题与不足

作者分析与思考发现，教师教学理念落后、教学内容陈旧、跟不上临床发展需要是传统护理院校内妇产科实践教学中存在的主要问题[2]。具体体现在以下几个方面。

1.1教师的教学理念落后

我国传统的妇产科实践性教学一直从属于妇产科护理理论教学，学校和教师在理念和实际教学中均有意或无意地固守实践教学是次要的、其只是课堂理论教学的从属与补充的想法与做法。这种重理论、轻实践的传统教学模式已经完全不能适应目前社会与临床发展的需求，更不符合培养现代高素质、临床型护理人才的需求。

1.2教学方法及教学内容陈旧

基于以上的传统教学理念，教师教学实践中所实行的仍然是灌输式、填鸭式的“教”与“学”。培养动手能力强、临床型高素质护理人才的理念难以得到实践和体现。事实上我国妇产科护理的实训内容和操作方法多年来没有及时更新[3]，临床护理技术和方法的实践教学与临床现状脱节严重。

1.3实践技能考评方法不尽完善

传统考评标准中操作步骤所占权重较高，而更能体现综合安排与人际交流能力的操作前评估和护患沟通所占权重过低；在利用护理程序进行整体护理能力考核方面一直缺乏有效手段[4]。

1.4实践教学条件受限

妇产科疾病涉及女性生殖系统，患者在护理过程中普遍表现出害羞、焦虑等不配合甚至抗拒情绪，所以妇产科护理学实践教学相对难度更大。妇产科护理学实训室是学生实践技能训练的重要场所，但目前所用的人体模型仿真程度不高且价格昂贵已难以符合实践教学的需要。

1.5临床见习与实习教学效果欠佳

临床见习与实习是护生成长为一名合格护士最重要的实践性教学过程，对这一过程的重视与管理在很大程度上决定了护理实践性教学的效果。由于传统观念与国人总体素质的影响，我国还很少有患者愿意将自己的隐私部位作为临床教学内容来展示，同时妇产科护理的临床教学活动还直接涉及女性的婚恋、生育等诸多隐私问题，而随着我国社会文明程度的提高和法制教育的普及，患者也越来越多地注意到自己在接受医疗服务中所应享有的知情权、隐私权等权利，我国的法律及相关的行政法规也做了很多与时俱进的改变，因此，与其他专业相比，妇产科护理学的见习与实习在客观上存在更多的困难和潜在的医患纠纷，这些均为妇产科护理学实践性教学的正常进行增加了难度。此外，如果临床见习与实习管理不到位、学生实习的专注度不够等也会进一步影响实践性教学的实施与效果。此外，我国护理院校近年的招生数量显著增长，而国内适龄考生数量却在逐年下降，以及我国近年的医患关系持续紧张所导致的护理岗位普遍缺乏职业安全感和职业荣誉感、护士的社会地位相对明显下降等使得优质生源减少且不愿意报考护校。以上这些综合因素使得目前国内各护理学校生源质量下滑和学生专业思想不稳定。

2实践性教学的改革措施与方法

2.1改进校内实践性教学环节

2.1.1更新教学理念

随着我国社会经济文化的发展，国家对卫生保健的投入也显著加大，这些都大大释放了人民群众的就医需求与能力，群众对医护技术与服务水平的要求与期待也越来越高，这导致临床上近年要求护士在具有扎实护理专业知识和技能的同时，能够具有更多的人文关怀、人际沟通与心理照护的综合能力。这种高素质护理人才的大量需求促使护理教学目标不应局限于传统意义上让学生学习更多的知识，而是要注重培养学生在掌握基础知识与基本技能基础上的自我学习能力与综合素质的提高[5]。因此，实施以能力培养为目标的实践性教学理念是现代护理人才培养必然要求。

2.1.2统一实践技能考评方法，制订实用型实践性教学计划[6]

根据专业培养目标和医院实际情况由任课教师与外聘专家制订切实可行的实践性教学计划，合理安排实践课的比例、项目内容并完善考核标准与要求，为妇产科护理实践性教学提供理论依据和标准。

2.2改进教学方法，提高学生学习积极性，加强技能训练及考核

2.2.1多种形式加强技能教学

2.2.1.1充分利用现代化教学手段，提高技能操作水平。妇产科护理学的教学特点要求重视临床过程与操作技能。“接产步骤”是妇产科护理学中较难掌握的内容，在讲授这一节时教师先播放正常分娩视频，然后在实训室进行演示，让学生初步掌握如何进行会阴消毒、铺巾、保护会阴等接产要领，再让学生利用模拟人进行反复练习，最后再重复播放正常分娩视频以让学生在观看中思考之前的操作缺陷与错误之处。通过这一系列教与学的过程，学生在直观认识的基础上更好地理解并掌握了这节课的内容。

2.2.1.2病案讨论法。病案讨论法形象、生动、具体，通过临床病例分析能够更好地调动学生的学习兴趣与关注度，在加强学生对所学知识理解的同时能够更好地培养学生发现与解决临床问题的能力。如在讲授对产后出血患者的护理时，明确产后出血病因是教学的重难点，在课堂教学中通过展示以下2个病例可以有效地解决好这一教学难题。（1）患者1，28岁，足月临产，因第二产程延长行胎吸助娩，新生儿体质量4000g，胎儿娩出时伴阴道持续大量流血，呈鲜红色，有凝血块。（2）患者2，已婚，25岁，孕40周，双胎头先露，自然娩出，产程进展顺利。胎儿娩出后20min胎盘娩出，阴道阵阵出血，宫底平脐，子宫时软时硬。请学生分别给出以上患者的主要诊断。软产道损伤及宫缩乏力性产后出血的特点通过以上2个具体病例得以形象展示，显然病案讨论法在提高学生学习兴趣与效率的同时也培养了学生的分析与解决问题能力。

2.2.1.3角色扮演法。在教师指导下的角色扮演法实践了以学生为主体的教学方针，让学生充当演员或观众的角色，将传统的被动学习转变为在积极参与中的学习与体会。在“自然流产”一节的讲授时，由于先兆流产患者的心理护理在治疗中占有重要地位且学生又很难掌握，在教师的主导下安排即兴表演，孕妇与护士的角色分别由教师和学生来扮演。教师在表演中形象生动地表达出先兆流产患者的2个常见心理问题，即胎儿能否保住（本次妊娠能否继续），以及胎儿能否健康（若保胎成功，胎儿是否健康）。引导学生通过已学的知识进行心理护理。这一方法既活跃了课堂气氛，又改善了教学效果。

2.2.1.4在教学中引进课堂辩论[7]。妇产科护理学教学完成一半后，针对目前剖宫产率居高不下且逐年上升这一大家关注的热点问题，教师设计并布置了“剖宫产对母婴影响”的辩论题，学生可自行选择参与“剖宫产对母婴有利”组和“剖宫产对母婴有害”组。在先前的准备阶段学生通过课堂学习与查找文献资料积极充分地掌握了剖宫产对母婴的可能影响。在学完妇产科护理学课程后两组之间进行初赛，选出两组优胜组进行最后的决赛。辩论赛明显提高了学生学习的积极性，同时有效地锻炼了学生的表达能力和解决实际问题的能力。

2.2.2强化妇产科护理基本技能训练与考核

课堂练习与课后训练相结合及时重复与强化课堂上讲解的各项操作技术，巩固记忆。比如在“会阴擦洗“操作课后，本教研室安排学生在自习课和晚自习时间按组进行相互的操作练习，过程中教师可以轮流指导和解说。这一教学安排解决了实践课时有限、实践课中学生练习少的问题。一直以来，妇产科护理学考核大纲将妇产科护理学技能考核成绩单列，严格执行考核制度不仅可以检验妇产科护理实践性教学的质量，还可以促使学生的学习积极性与自觉性提高[8]。此外，对考核成绩不合格者进行强化训练，在考核合格后才能进入临床实习。

2.3健全临床实践性教学模式，提高实践性教学质量

2.3.1加强临床见习管理

在学生进入临床实习前结合理论课适当安排临床见习也是本教研室一直坚持的一个教学特色。除平时结合理论课适时安排相应的见习之外，在见习的形式与时间安排上本教研室还根据学生的想法与要求不断地进行优化调整，比如近几年来本教研室在暑假安排学生到三甲医院进行至少2周的社会实践。见习过程能让护生尽早接触临床真实环节，激发护生学习兴趣，也有助于巩固和强化课堂理论知识、提高护生的护患沟通能力。

2.3.2加强临床实习管理

临床实习内容和标准及阶段与出科考核的内容与要求的制订在符合教学大纲要求的同时更强调这一过程的可操作性与每个环节的落实到位，比如护生在病房实习中要掌握妇产科手术患者的围术期护理、产褥期的护理、母乳喂养指导、新生儿沐浴、妇科疾病患者护理计划的制订，填写各种表格及记录单。为达以上目标，具体要求是每位护生分管病床3~5张，每天查房时护生在床边汇报患者基本情况并实施护理体格检查，带教教师则要提问并讲解相关的医护知识并规范护生操作。详细的实习内容制订和严格的实习管理保证了护生在实习阶段临床应用能力的迅速提高，并逐步理解和掌握整体护理的要求和方法[9]。此外，本教研室在人员和机制上持续加强对临床实习质量的评估。在班主任参与实习管理的同时，本教研室还设立1名专职实习带教教师，该教师全面负责管理所有实习医院的学生，规定其每天要巡视医院相关病区，及时同带教教师及学生交流沟通，动态了解学生的实习及教师的带教情况，做到及时发现问题与不足，提出改进意见。学生实习期间写周记，带教教师每周审阅并进行评价。妇产科实习结束时，带教教师要对学生的专科理论、基本技能、工作作风、服务态度等进行全面客观的评价与评级。实习期间利用学生每月返校时间组织2次以上的妇产科护理学理论考试，考核重点是学生的临床应用能力。在实习中后期学校再组织一次由系主任、专职教师和班主任组成的考查小组，对所有实习生的实习情况进行全方位的考查，以进一步保证实习任务的顺利完成。

3小结

随着现代医学正在从生物医学模式向生物-心理-社会模式转变[10]，迫切需要高素质应用型人才，在妇产科教学中及时转变教学理念，强化实践教学，注重理论与实际相结合，有助于提高护理人才的培养质量，进一步促进现代护理教学的发展。作者根据多年来在妇产科护理临床和教学实践所做出的以上探索、思考与总结逐渐建立的妇产科实践性教学新模式已达到了改进教学效果、更好地实现培养目标的要求，本教研室还将根据社会与临床发展的需要不断地进行这一探索与研究。

作者:成敏 单位:江苏联合职业技术学院南京卫生分院临床教研组

参考文献:

[1]曹允芳，刘峰，逯传风．临床护理实践指南[M]．北京：军事医学科学出版社，2011：23.

[2]张秀英，欧阳云帆.高职《妇产科护理学》课程改革与实践[J].中国科技信息，2012（9）：213.

[3]郑修霞.妇产科护理学[J].北京：人民卫生出版社，1988：95-104.

[4]张瑜.妇产科护理教学中整体护理模式的操作与实践分析[J].课程教育研究：新教师教学，2015（7）：42.

[5]戎艳鸣，钱星，屠庆，等.护理临床“双师型”教学团队建设的效果[J].解放军护理杂志，2015，32（19）：73-76.

[6]冯雅楠，张国琴，姬春.《妇产科护理学》实验课程体系的建立与实践[J].农垦医学，2015，37（3）：212-213.

[7]潘宏，邓莉，梅志强.辩论教学在提高医学课程教学效果中的应用[J].西北医学教育，2013，21（6）：1165-1167.

[8]许昆静.《妇产科护理学》课间实习技能考核方法的研究[J].昆明医学院学报，2010，31（10）：137-139.

母婴护理教学范文篇2

笔者对2014级和2015级的中职护理专业的学生进行了情景模拟教学的实训，主要是将学生已经掌握的基础合理实践操作根据实践情景教学的要求进行科学合理的整合，在将其融入临床情景中，让学生在情景中进行实践操作，让学生的临床实践能力、沟通能力、解决问题的能力得到锻炼。笔者对进行的应用研究进行了整理，以下便是整理结果，希望可以提供给其他的教师们一些经验。

二、资料与方法

第一，一般资料。选择150名中职护理专业的学生，分别对他们进行“急救能力培训中的情景模拟教学专题”、“护理应急预案培训中的情景模拟教学专题”、“临床输液不良反应应急处理的情景模拟学习专题”、“案例导入式情景教学在内科护理教学中的应用专题”、“情景教学模式在母婴护理实例中的应用学习专题”这五个方面的情景模拟实践教学。要选择有经验的“双师型”教师对学生进行指导，把实验室对这些学生开放，让他们在课余时间可以随时进行练习。第二，方法。中职院校的护理专业一般都是三年制教学，情景模拟教学一般是在三、四学期进行的，将学生们学到的知识、技能进行整合应用，让学生们在情景模拟教学过程中逐步学会临床操作，培养学生临床工作能力，使学生在进入工作岗位后能够实现无缝衔接，直接上岗：其一，合理分工，精心编排情景教学内容。本阶段的工作主要由有经验的教师指导教师进行，指导教师根据教师们的专业、实践等各方面的能力对教师们承担的工作进行合理分工，让他们通过对情景教学内容进行小组讨论、查阅资料等方式，并且结合临床常见护理工作情景整合成不同实践单元，对各单元的内容进行精心编排、详细策划；其二，明确专题，分组学习。在情景模拟教学的过程中，首先，教师们必须明确要进行情景教学的专题是哪些。并且要对参加情景模拟教学的学生进行合理的分组，每组学生控制在5～8名学生之间，对学生进行角色分工，有医生、护士、患者、患者家属等，让学生们自己亲身感受不同角色的心境、感受，在进行实训的过程中，学生们要进行互相的协调合作，互相交流、讨论，使临床模拟工作达到最佳状态；其三，角色扮演，情景演练。在进行情景模拟教学的过程中，实验室要对学生进行开放，并且相关的设备和实验用品也应该提供。学生们就可以在课后闲余时间，根据教师们提供的指导方案，按照课上的分组，几个人一起在实验室重新进行角色分配，扮演之前没有扮演过的角色，通过自己的亲身体会来体味不同角色的给自己带来的不同的心理体验，对临床工作有一个更为深刻的理解。并且在模拟角色的过程中，要将之前所学知识进行合理的运用，通过实践操作对其进行更深刻的理解和更好的把握，提高学生的临床动手能力；其四，集中演练考核。在经过一段时间的演练之后，要组织各小组之间进行演练考核。请本专业实践能力比较强的学生担任考官，对学生在情景模拟操作演练进行打分。考核的标准主要有在实践操作的连贯程度、临床沟通能力、综合应用知识的能力、团队合作的能力等几个方面。第三，实施效果评价。对进行情景模拟教学的学生分发调查问卷、操作技能考核等方式和方法来对本次应用研究的结果进行实施效果的评价。情景模拟教学任务完成之后，调研组的教师们设计出科学合理的调查问卷，对学生对情景模拟教学的满意程度进行调查。调查问卷主要包括教学方法、教学效果等各方面内容为主的定向问题，以及一到两个以学生对情景模拟教学的意见和建议的开放性的问题。本次调查问卷采用的是当场分发，当场收回的方法，本次一共发出150张调查问卷，150份全部收回。

三、情景教学的主要专题

第一，急救能力培训中的情景模拟教学专题。本专题主要是通过情景模拟教学的方式来提高学生的急救知识、培养学生的急救能力。在情景模拟教学的过程中，教师应该将重点放在急救技术操作、急救设备使用、急救知识等急救知识进行考核。在进行情景模拟教学之前，教师们要对学生的急救能力进行一个简单的测试，再根据测试的结果对其情景模拟内容进行调整，以达到最好的教学效果。第二，护理应急预案培训中的情景模拟教学专题。本专题主要在于培养学生遇到紧急情况的应急能力，通过情景模拟教学的方法，让学生在一个模拟的环境中感觉到形式的紧迫感，深化学生对应急方案的解解，并且一步步地引导学生进行护理应急方案的设计，培养学生设计护理应急方案的能力。第三，临床输液不良反应应急处理的情景模拟学习专题。此项专题已经进入了临床的阶段，在此阶段，教师就要组织学生进行静脉输液、并且模拟输液过程中会发生的一切不良反应，通过这些反应，指导学生在遇到这种情况时应该进行的应急处理方法，指导学生观察病人的病情变化过程，引导学生分析出现此种不良反应的原因，再根据分析结果结合所学知识进行独立判断，并且立即做出相应的处理方法。第四，案例导入式情景教学在内科护理教学中的应用专题。在本专题进行之前，教师们一定要选择好比较典型的案例，并且将它进行改编、整合，将其运用到情景教学中去，并且将学生进行分组，分别扮演案例中不同的角色。在将案例中所有的问题都解决完成之后，教师再对学生进行其中涉及知识的提问，这样不但培养了学生的临床操作能力，也巩固了学生的基础知识的学习。第五，情景教学模式在母婴护理实例中的应用学习专题。本专题主要是通过在病房中置入婴儿床、婴儿模具、尿片、包布等，设计出给婴儿换尿布、给婴儿换衣服、为婴儿洗澡等情景，让学生进行自编自演，帮助学生更好地掌握产褥期护理知识和科学育婴技能。

四、结束语

通过调查问卷，人们可以得出，学生们高度认同情景模拟教学的方法，有91.3%的学生对情景模拟教学模式非常满意，有4.7%的学生表达出满意的想法，有3.1%的学生认为一般，只有，0.9%的学生表达出不满意的情绪。另外，认为情景模拟教学法比传统教学法课堂效果更好的学生人数占总调查人数90.2%，有89.3的学生说他们的理论和实践考核能力都有较大幅度的提高。情景模拟教学法对学生理解和运用知识有促进作用，有利于学生临床综合处理和实际操作能力的提高，学生创新能力的培养，还有利于帮助学生学会真正的从患者出发，关心患者。现在的学生，大多数都来自独生子女家庭，家长的宠溺，造成了他们自我、不懂得如何去关心人、尊重人，从小在一个人的环境中长大，造成他们的交流障碍，不知道如何去跟别人相处，胆子小，不善言辞，因此，在进行实训的过程中，经常会出现很多学生不敢表现自己，参与积极性不够高，创新意识不足的问题。通过情景模拟教学模式，可以在教学的过程中，一点点培养学生的交际能力，使学生们那么慢慢学会为别人着想，并且，还可以提高学生的专业能力，使学生真切地体会到作为一名护士应该具备的责任心和爱心，帮助学生一步一步朝着一个合格的护士发展。

作者:艾尼帕尔·艾海提 单位:新疆喀什卫生学校

参考文献：

[1]王艳，尚少梅.情境模拟教学法在护理教育中的研究与实践进展[J].中华护理教育，2013（07）.

[2]桂敏，张新宇，尹兵；情境模拟教学法在护理教育中的应用[J].中华护理教育，2013（11）.

母婴护理教学范文篇3

［关键词］妇产科护理;教学方法

妇产科护理学是护理教学中非常重要的必修课之一，是一门具有很强的理论性及实践性的临床学科。它涵盖了基础、临床、检查、手术等范畴。怎样在课堂上对学生进行讲授和示范，指导学生在实践课中进行有效的操作练习，使妇产科护理的教学生动活泼，激发学生的学习兴趣，同时让学生对所学的知识得以理解运用，提高学生分析问题和解决问题的能力，更好地训练学生的临床思维，对妇产科护理学的教学提出了严峻的挑战。

1妇产科护理学教学中存在的问题

1.1教学方法过于单一多年来，我们习惯于传统的教学模式。“以授课为基础的学习”（Lecture⁃BasedLearning，LBL），课堂中，以教师和书本为主体，教师在讲台上单向灌输知识，而学生被动接受，学生的学习主动性被忽视。妇产科护理的知识点多且细。这种教学方法容易使得课堂枯燥无趣，使学生失去对学习的兴趣，难以达到良好的教学效果。改变传统的教学模式，引入多种教学方法，结合临床实际，开展以学生为主体的教学模式势在必行。1.2教材内容与临床存在差距近年来，妇产科临床实践中，护理新理念和新技术不断发展变化，现行教材部分内容与临床实际存在脱节，课堂所学到的知识与临床存在差距，使得学生进入临床之初较难适应，需要对所学知识和技能重新进行整理和更新，带来较大的压力。

2提高妇产科护理学教学效果的措施

改变课堂教学模式，多种教学方法并存。

2.1运用多媒体教学

多媒体教学使得课堂从单纯的文字、图案转向多彩的声音、动画、影像，资源丰富，教学信息量大大扩展，图、文、声并茂，活灵活现，学生能更直观地感受到所学习的内容，帮助理解和融会贯通并提高学习的兴趣。另外，还能与临床实际紧密结合，例如将临床操作视频重复演示，不但能加强巩固知识点，而且还能让学生真实地了解临床。比如，教师在讲解枕先露分娩机转的理论知识、利用模型操作演示的同时，还可以结合3D动画将机转的每个步骤进行分解，再将全过程连贯起来。通过3D动画的播放，可以帮助学生把抽象的概念转化为具体的画面，真正理解整个分娩机转的过程。

2.2开展“以问题为基础的学习”

PBL教学模式与LBL有较大的差异。它以问题为基础，以学生为中心，倡导以学生的主动学习为主。比如，在教师对“自然流产”知识点进行简单讲授之后，将问题“不同类型自然流产的临床表现和鉴别要点是什么，针对的护理措施包括哪些”发放给学生；学生在课后复习阅读教材还有相关参考资料，上网查阅信息；在第二次课上，学生以小组为单位进行讨论，教师加以引导，还可以举出不同的案例，让学生对案例进行分析鉴别，加深学生对各种类型自然流产的理解；最后，再归纳总结所学习的内容和重点。在这个过程中，PBL教学模式的优点毋庸置疑，包括：课堂气氛活跃，使学生真正参与到课堂讨论中，培养学生自主学习和独立思考的能力，激发学习的积极性，增进课堂交流和团队精神，提高主动分析和解决问题的能力，增强对知识点的记忆和理解等等。调查研究显示［1］，学生更喜欢PBL的教学模式。这种授课方法能够为学生营造一个更轻松主动的学习氛围，使其能够自主积极地畅所欲言，充分表达自己的观点；在讨论中加深对正确理论的理解，还可以不断发现新问题和解决新问题。

2.3应用“案例教学法”

比如，教师将“异位妊娠破裂”的案例提前发给学生，让学生在课下阅读案例材料，搜集有关的信息，积极思考案例的发展过程；课上，学生进行分组，针对案例中异位妊娠的临床表现、检查手段、治疗方法及要采取的护理措施进行讨论；然后，请各小组代表发言，对案例中患者出现的护理问题及采取的治疗提出看法并分析，对患者进行有效地护理；最后，教师总结本节课要掌握的主要内容。这种教学模式能够使学生在教学中互相学习，与教师教学相长，调动学生的学习积极性。教学中真实的案例给学生带来真切的感受，形象直观生动，便于学习和理解。

2.4推行“教学做”一体化教学

妇产科护理学是临床学科，实践性较强，强化学生的临床操作技能至关重要。构建适合一体化教学的实训场所，开展“教学做”的教学模式，有助于学生更好地进入角色，熟练掌握各项操作技能，锻炼学生的临床护理能力，提高学习效果。在理论学习和操作练习之余，组织学生定期到医院参观学习。妇产科发展日新月异，教材和临床实际存在着差距。比如，产程的经过及处理与教材中传统的接生方法相比，临床已经出现了一些新的变化，例如对潜伏期的定义、“无保护会阴接生”等。如果只是单一地学习书本的内容，容易与临床脱节。在学习教材内容的同时，若能组织学生到临床观摩见习，一方面能够认识临床的新理念新技能；另外，通过临床观摩，看到临床真实的操作过程，还能将理论与实际结合起来，有助于学生更直观地领悟和理解整个接生的流程及护理要点。

3结语

随着二胎政策的放开，我国即将迎来二胎生育高峰，母婴保健工作也将更加得到社会重视，医院对妇产科护理专业人才的需求越来越大。为适应国家和社会的需要，在现阶段，提升妇产科护理教学质量，不断改进教学方法，提升教学水平，提高教学质量，培养一批优秀的妇产科护理专业人才至关重要。

作者:庄佳娥 单位:惠州卫生职业技术学院

母婴护理教学范文篇4

[关键词]情景教学法；临床护理教学；应用

随着社会的不断进步和现代医学的飞速发展，医护人员的素质也在逐渐提高。护理人员作为临床一线工作人员，其自身素质和能力不仅影响着护理工作质量，同时也影响着临床整体的医疗卫生服务质量[1-2]。护理人员不仅需要掌握扎实的理论基础、精湛的护理操作技能，同时也需要将理论知识和临床实践有机地结合在一起，更好地为患者提供护理服务。这些很大程度上取决于早期临床教学的质量，只有较高的临床教学质量才能培养出更多的、更好的护理人员，从而更好地服务于临床[3-4]。本研究通过对临床护理教学工作资料进行汇总分析，拟探讨情景教学法在临床护理教学中的应用效果，现将结果汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取宝鸡职业技术学院医学分院2013年1月～2015年2月护理专业学生80名的资料进行分析，其中2013级护理专业学生40名，2014级护理专业学生40名，依据教学方法不同进行分组，常规教学组40名，女34名，男6名，年龄17～20岁，平均（18.4±1.0）岁；情景教学组40名，女35名，男5名，年龄18～21岁，平均（18.6±0.9）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。两组护理专业学生均在知情同意的情况下参与本项调查，观察时间均为3个月。

1.2方法

1.2.1常规教学组

主要是针对护理专业学生课程安排，进行常规的临床护理教学，包括理论知识的传授和临床实践技能的练习。

1.2.2情景教学组

采取情景教学法进行护理教学。情景教学组织实施步骤：①准备阶段：根据情景教学目标和护理实践技能，制订情景教学相关案例，创建相关的情景环境，教师需要制订详细的教学活动计划，具体的案例主要包括气管插管患者吸痰时的护理问题、护患、患患之间的矛盾问题、骨折术后拔除尿管问题、急性化脓性阑尾炎术后6h护理问题。②情景教学实施阶段：利用情景模拟系统，如多媒体辅助模拟人、HPS、Simman3G综合模拟人、Microsim模拟系统，和学生进行角色扮演，从而完成情景再现。如气管切开患者突然出现痰液堵塞呼吸道的情况，吸痰时，家属首先需要对护理人员质疑，此时护理人员耐心地和患者家属沟通，正确地向患者解释痰液堵塞气管的原因，征得患者家属的理解。护患矛盾、患患之间的矛盾是临床常见的矛盾，护理人员要加强和患者及家属的沟通，为患者创造和谐的护患、患患环境。骨折患者术后24h要遵照医嘱将尿管拔除，如果遭到患者及家属拒绝，护理人员要利用所学习的理论知识，劝导患者了解尿管放置的利弊，遵照医嘱拔除尿管对于患者的意义。急性化脓性阑尾炎术后6h，患者要保持平卧位，护理人员需要加强患者术后巡视，避免风险事件的发生。③对情景教学的评价反馈阶段：通过情景教学的实施、讨论、总结和汇总，对于是否可以达到教学目标进行评价和反馈，提出进一步修改方案，循序渐进地提高护理教学质量。

1.3观察指标

1.3.1学生笔试成绩

主要对教学理论知识进行笔试，考察护理专业学生出科成绩和实习结束成绩，对理论知识水平掌握情况进行评价，总分100分[5-6]。

1.3.2学生对教师教学质量评分

通过问卷调查的形式观察护理专业学生对教师教学质量的评分情况，评价内容包括：①教学目标明确，符合教学要求，态度严谨认真；②讲解护理学概念清楚，护理学内容熟悉，重点突出，难点讲透彻；③愿意通过这种模式进行护理课程的学习；④教学语言生动简练，条理分明清晰，语音量适中；⑤体现临床护理学新进展，将理论和实践联系；⑥结合各项临床问题，尤其是对于重点讲解疑难病例；⑦教学方式生动形象，积极调动护理专业学生学习积极性；⑧板书工整，教具和电气化器材合理应用；⑨把握好教学进度，对各项内容时间分配合理；⑩教学模式中教师起到指导、促进作用，不是灌输形式。每一项评分范围是0～10分，分数越高，教学质量评分越好，总分为100分[7-8]。

1.3.3教师对学生实习行为评价

观察两组教师对于护理专业学生职业道德、专业行为、学习灵活性、主动学习、临床分析能力、提问能力、护理知识面、创造性思维、应急能力、动手能力、同学之间合作关系的评价情况，每一项评分范围是0～10分，分数越高，对于护理专业学生实习行为的评价越高，总分100分[9-10]。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0建立数据库，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理专业学生笔试成绩比较

情景教学组学生出科成绩、实习结束成绩均显著高于常规教学组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2两组护理专业学生对教师教学质量的评分比较

情景教学组教学目标、讲解护理学内容、接纳教学模式、教学语言、理论和实践联系、临床问题处理、学习积极性、板书工整、教学进度以及教师指导、促进评分均显著高于常规教学组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

2.3两组教师对护理专业学生实习行为的评价比较

情景教学组职业道德、专业行为、学习灵活性、主动学习、临床分析能力、提问能力、护理知识面、创造性思维、应急动手能力、合作关系评分均显著高于常规教学组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

3讨论

五年制护理本科和硕士研究生教学不同，它着眼于普通水平的护理专业学生向临床护士过渡，更注重护士基本素质的培养。护理专业学生中除了少数考研外，绝大部分是一、二、三级医院未来临床护理工作的主力，他们面临的主要是来自就业及选择专业的压力，而非攻读研究生学位或者护理学研究，故教学一要紧扣教材，使之能够顺利毕业，二要贴近临床护理实践，让他们对临床护理工作有尽可能多的直观了解；也就是教学时必须注意教学的实用性[11-12]。当前的学习条件非常优越，信息社会化和电脑的普及使得护理专业学生们获取信息、资料的途经既多样化又非常便捷。很多专业知识，尤其是新的信息及动态，在互联网上就能够轻松地查到，故护理专业学生们不喜欢老套的照本宣科的课堂教学模式，所以，护理教学一定要注意施教的方法[13-14]。情景教学法主要是通过多媒体、实物演示、相关角色扮演、实验操作技能等不同手段，为学生创造接近真实的教学情境，提高学生的认知水平，将形象思维和抽象思维有机地结合在一起，从直观上激发学生积极的情感体验和学习的主观能动性[15-16]。护理专业是临床重要的一线专业，护理专业临床能力主要包括临床观察能力、临床护理操作技能、临床沟通水平、护理人员应急能力、护理人员团队合作能力，属于一种综合性能力[17-18]。国外情景教学理论基础主要包括六个方面：①建构主义学习理论；②成人学习理论，强调的是需要终生学习，成人学习的动力是自我激励，以自身的目标作为相关性的导向；③头脑学习理论，是从处理事物基础经验，向复杂经验扩充；④社会认知学习理论，强调的是学生之间交互式学习，主要是个人、环境、行为之间的交互关系，学生之间需要彼此依赖和信任；⑤经验学习理论，主要是强调通过反思，建立批判性的思维，提高理解和实施能力；⑥新手到专家理论，从初学者逐步发展变为专家知识水平的过程[19-20]。参照国外情景教学理论，我国专家也总结出了适合国情的情景教学理论基础：①主要是强调创建真实情景，通过切合实际的情景假设，最为接近护理专业学生生活体验，从而调动护理学院的感受和体验；②情景认知理论，是学习最容易发生于真实情景中，通过实践方式进行教学，把知识和学习者身份统一起来；③情景学习理论，通过学习者进行角色扮演，完成自我实践经验的积累。本研究通过分析宝鸡职业技术学院医学分院护理专业学生的资料，依据教学方法不同进行分组，常规教学组40名，情景教学组40名。观察两组护理专业学生笔试成绩、护理专业学生对教师教学质量的评分、教师对护理专业学生实习行为的评价情况。结果显示，情景教学组护理专业学生出科成绩、实习结束成绩均高于常规教学组，提示情景教学法可以提高护理专业学生的理论学习成绩，情景教学组教学目标、讲解护理学内容、接纳教学模式、教学语言、理论和实践联系、临床问题处理、学习积极性、板书工整、教学进度、教师指导促进评分均高于常规教学组，提示情景教学法可以提高护理专业学生对于教师教学质量的评价，情景教学组职业道德、专业行为、学习灵活性、主动学习、临床分析能力、提问能力、护理知识面、创造性的思维、应急动手能力、合作关系评分均高于常规教学组，提示情景教学法可以提高教师对于护理专业学生实习行为的评价。情景教学法是以情景作为切入点，引导相关护理知识展开积极思维，从而激发护理专业学生学习兴趣、求知欲望，引导积极探究护理知识的积极性。加强护理专业学生对于基础护理理论和护理操作技能的理解。指导护理专业学生通过情景知识点进行充分的认知、分析思考，通过临床实践的演示加深了理论知识的掌握。护理专业学生将理论知识中的疑问，在临床实践过程中进行验证，加深了护理专业学生对于知识的理解层次。情景演示提高了护理专业学生运用所学的护理理论知识解决护理实践过程中问题的能力，更好地提高了护理专业学生在临床实践中交流、沟通、共同协作的能力。综上所述，情景教学法在临床护理教学中的应用可以明显提高护理教学质量和护理专业学生的学习兴趣，值得在临床教学中推广应用。

作者:付 华 田维忠 邵红英 单位:宝鸡职业技术学院医学分院

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母婴护理教学范文篇5

关键词：儿科护理学；育婴师；培训

2015年12月27日，全国人大常委会表决通过了《中华人民共和国人口与计划生育法修正案》，全面二孩政策于2016年1月1日起正式实施。这就意味着未来一段时间内我国将迎来二胎潮，“二胎经济”逐渐显现，在其拉动相关产业发展的同时也催生了一些新职业，如育婴师、营养师、早教师等。由于目前我国母婴护理还未形成连续服务体系，使得从医院到家庭的过渡过程中，母婴护理出现服务缺口，因此育婴师等专业人员的社会需求逐渐增大。在国家大力发展职业教育的今天，中职卫校可以利用自身医学院校优势，将学科教学与职业培训相融合，不但帮助学生扩大知识面，掌握一项实用技能，还能使学生拓宽就业渠道，增加就业机会。

1育婴师职业现状及给中职护生带来的发展机遇

育婴师是指对0～3岁婴幼儿进行生活照料、日常生活保健与护理、教育，辅助家庭完成科学育儿工作的人员[1]。育婴师的主要职责是育人，不同于保姆和保育员，其必须经过专业培训，全面掌握0～3岁婴儿的生理、心理生长发育相关专业知识，清楚不同年龄段婴儿的言行、思维和情感方式，懂得与婴儿相处和沟通的技巧，能够适时开发婴儿潜能。目前社会上从事育婴工作的人员文化素养普遍较低，大多数只接受过短期培训，缺乏专业知识和综合素质，尚未达到行业标准，这就使得该行业对专业技术人员的需求更为迫切。中职护生通过在校系统学习，已具备医学基础知识和护理专业知识以及相关职业道德，若从事育婴工作，将会获得早教机构和家庭的青睐。故护生可以利用自身专业优势，增强育婴师职业能力，提升就业竞争力。

2我校中职护生对育婴师职业的认可程度

选择我校2013级护理专业4个班220人进行调查，均为女生，年龄16～19岁。自行设计调查表，内容包括4项：了解育婴师行业、毕业后有意向从事育婴师工作、愿意学习育婴师工作内容来增加就业竞争力、认为有必要在儿科护理学教学中加入育婴师培训内容。每个项目分“肯定”和“否定”两个选项，在符合实际情况的选项上打“√”。统一发放问卷，当场回收，回收率100.0%。调查结果显示，虽然护生对育婴师工作了解不深，真正想成为育婴师的较少，但90%以上的护生意识到随着就业压力的增加，中职护生想进入大医院做护士难度大，学习育婴师工作内容可增加就业砝码，毕业后可从事护理、育婴师或月嫂等工作，故有必要将儿科护理学教学与育婴师培训相融合。

3儿科护理学教学与育婴师培训融合的必要性

由于目前我校尚未取得育婴师培训资格，故有必要在相关学科教学中融入职业培训。育婴师培训内容包括育婴员职业道德，婴幼儿生长发育和心理发展、生活照料、日常生活保健与护理、婴幼儿教育及家庭教养指导等。这与儿科护理学许多知识点是相同的，故可以将二者有机结合，在儿科护理学教学中融入育婴师培训，强化对护生育婴师、营养师等职业所需技能的培训，并建议其参加相应的国家职业技能鉴定考试，增加就业竞争力。只有培养出集儿童养育、预防保健和疾病护理于一体的高素质新型儿科护理人才[2]，才能更好地适应社会发展和市场需求。

4儿科护理学教学与育婴师培训融合的具体措施

4.1明确人才培养目标

随着现代生物—心理—社会医学模式的发展，在职业教育以市场需求为导向的今天，儿科护理学教学目标不应局限于使护生掌握疾病患儿护理专业知识、技能以及儿童生长发育评估与保健知识，培养护生护理评估、健康教育和健康促进能力也同样重要[3]。故儿科护理人才培养目标应为：能够认识婴幼儿生长发育和心理发育规律、特点，能进行婴幼儿生活照料、预防保健、教育、家庭教养指导等，会分析影响婴幼儿生长发育的社会、家庭因素，能对各年龄段儿童进行全面健康评估，可为儿童及家庭提供健康教育与指导，能对疾病患儿进行专业护理。

4.2优化教学内容

我们现用的《儿科护理学》教材，儿科疾病护理内容占了80%，儿童生长发育评估与保健内容仅占20%，0～3岁婴幼儿的早期教育、日常护理保健内容偏少，课程设置偏重于对疾病的护理，服务对象没有突出全体儿童，忽略了健康儿童日常的身心保健，不适应新医学模式的发展趋势。我们可以借鉴国外儿科护理学课程设置，儿童生长发育评估与保健和儿科疾病护理内容各占50%，课程内容以儿童的健康需求为主线[4]，提倡儿童教养、儿童保健与疾病护理并重。新的儿科护理学课程在原有基础上增加了与育婴师培训相融合的内容，如儿童生活照料、儿童教养、家庭教养指导等，既开阔了学生视野，又增强了其学习兴趣。在儿科疾病护理方面，以各系统常见病为主，突出病情观察和整体护理。调整后的内容分为6个模块，详见表1。

4.3强化实训操作

实训教学是将理论知识与实际应用相联系、促进理论知识理解和巩固的重要途径。儿科护理学是一门实践性、应用性很强的学科，育婴员工作实践性也很强，这就要求学生具有较强的操作能力，故应重视实训教学。具体措施如下：（1）结合调整后的课程内容编写实训教程；（2）加大实训课学时比例，采用边理论、边实践教学模式；（3）加强实训基地建设，提供模拟病房和模拟社区环境，建立婴幼儿抚触室、游泳室、游戏室等，配备相关教学设备，为学生打造优良的实训环境，提高操作能力；（4）与早教中心、社区医疗服务站、幼儿园等建立合作关系，为护生提供见习场所，护生可以通过与婴幼儿接触、为其进行体格测量等活动加强实训，提高沟通技巧和适应社会能力，了解健康儿童的护理、保健和教养工作。

4.4完善考核体系

新考核体系包括理论考核和实训考核两部分，考核评价注重理论与实践相结合及学习过程，强调对护生综合能力的评定。理论考核占60%，实训考核占40%。对每项实训考核都制定了详细的评分标准，内容包括用物准备、操作程序、对患儿及其家长心理状态和环境的评估、与患儿及其家长的沟通交流、对患儿的关爱与保护等。考核形式多样，有角色扮演、小组讨论、案例分析等。

5效果评价

我校2013级护理专业4个班开展了儿科护理学教学与育婴师培训相融合的实践，课程结束后，采用自编问卷对护生进行问卷调查。内容包括该教学模式是否激发学习兴趣，是否有助于提高操作技能、理论水平、沟通交流能力及拓宽就业面等。每个问题有“肯定”和“否定”两个答案。发放问卷220份，收回有效问卷220份，有效率100.0%,护生对该教学模式满意度较高，学习效果较好。护理专业绝大部分为女生，女性有喜欢孩子的天性，教学改革大大激发了护生的学习兴趣，使其更加热爱专业课程学习。同时护理职业素质要求护生从入校开始就培养爱心、耐心、细心及责任心，这和育婴师职业要求完全相符，对护生今后就业大有益处。

6意义

6.1师生双赢

通过对儿科护理学教学改革，将学科教学与职业培训相融合，不仅激发了护生的学习热情、拓宽了知识面，还大大提高了其操作能力、巩固了理论知识，为今后从事临床工作打下坚实基础，也为就业提供了新选择。同时，教师也由以往的知识传授者转变为学生工作能力和专业素养的培养者，教学能力和水平得到提升，实现了师生双赢。

6.2丰富中职卫校办学内涵

推进教学改革是学校适应和满足社会经济发展的需要。中职学校只有面向社会、面向市场办学，适应劳动力市场变化，积极进行教学改革，才能增强学生竞争力，获得发展空间。

作者:罗莹 单位:百色市民族卫生学校

参考文献：

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[2]韦桂姬，莫江萍.对“双证制”教学提高护生儿科就业竞争力的探讨[J].卫生职业教育，2009，27（22）：8-9.

母婴护理教学范文篇6

【关键词】妇产科临床护理；寓教于乐；教学方法

妇产科临床护理是护理专业临床核心课程，教学模式本身会直接影响学生的综合工作能力。传统的护理教学模式存在注重理论而忽略实践的问题，教学模式与间隙期间的临床病例、病案资料缺乏典型，再加上见习时间较短，无法有充足机会接触患者，导致临床思维相对狭窄，无法合理的应用所学知识并解决临床问题。近些年有许多研究提出了很多关于护理教学的方法研究，其中寓教于乐的教学思路具备比较突出的应用价值，其可以有效提高学生的学习积极性，同时还能够有效培养学生对于知识的思考与应用能力。对此，探讨寓教于乐在妇产科教学中的尝试具备显著教育价值。

1寓教于乐在妇产科临床护理教学中的应用价值

妇产科学属于一门实践性比较突出的学科，相对于其他学科而言具备一定特殊性。目前来看，妇产科的患者属于女性，相对于而言心理素质比较脆弱，疾病往往和家庭、婚姻以及生育有着直接关联性，导致患者很少和人进行沟通[1]。妇产科特别是产科涉及到母婴两方面问题，病情变化快，处理与用药有比较多的限制，处理难度较高，很容易因为缺乏临床经验的人员而无法有效充实妇产科工作。各种负面因素在妇产科护理教学方面的影响比较突出，如何有效的应用临床教学实现对教学缺陷问题的弥补，从而为带教教师提出全新的要求。临床实习教学属于培养实习生成长为优秀临床工作者的关键，如何有效提高与优化教学方案显得格外重要[2]。采用寓教于乐的教学措施，可以促使妇产科教学质量水平得到有效提高，有利于整体教学水平的提高，特别是在面临学习难题时借助寓教于乐的教学方式能够有效激发学习兴趣，从而提高整体教学效果。

2寓教于乐在妇产科临床护理教学中的应用策略

2.1注重基本概念意识的培养

在教学过程中教师可以借助视频资料实现概念上的教育与引导。在内容聚焦大概念方面，其属于课程标准中提出的课程设计理念，在课程模块聚集大概念上，应当基于精简容量促使护生可以准确理解并应用相应的妇产科学概念，促使护生的核心素养能力得到持续发展。例如，在临床护理教学期间教师可以先为学生讲解妇产科护理相关理论并提供基本的操作技能的动手机会，如“产程分为几个阶段，每个阶段的处理重点以及风险”[3]。指导学员形成对重点问题的合作讨论与学习，促使学员可以在合作学习期间进行配合，并进行讨论。另外，教师可以对教学内容进行总结，并对所有学员在教学期间的表现形成评价。

2.2注重案例教学

在临床教学过程中教师可以借助思维导图开展线上线下教学，并基于思维导图为依据提高学生的问题分析与应对能力。在临床教育中以典型案例为主进行教学，并总结重点教学内容，通过思维导图提供疾病的特征、护理措施以及注意事项，同时以案例为主明确具体教学内容[4]。将病历资料和相关问题发放给学生后让其在下次理论教学开始之前结合病历资料进行分析总结，并在问题设计方面需要基于案例的特征提出相应的问题，之后让学生基于思维导图的相关内容让学生在线上进行资料收集，并在线下进行讨论教学，促使护生可以形成对案例的基本理解。在课堂教学期间，以典型的病历为核心实现课堂导入，同时鼓励护生自行查阅资料，并针对无法解决的问题以书面方式进行表达，同时提出护理措施、护理问题等。教师需要及时为学生的书面反馈内容提出意见，同时针对集中问题进行针对性的讲解教学。

2.3突出团队教学

在教学中教师可以基于学生的实际情况划分为多个小组，并在每一个小组中纳入高中低三个层次学生，并以小组为单位让学生绘制相应的思维导图并进行讨论。在教学过程中促使所有成员可以做到相互交流、讨论和分享，并将个人的优势长处转变为自身能力优点，灵活应用合理制作思维导图。在课堂教学中可以先让学生锻炼语言表达能力，基于他人的视角实现相互启发与相互促进，并做到深入理解。在教学中可以让学生根据自身的意愿去表达，特别是对于后进生与中等生，可以激发学生的学习积极性。另外，在教学中教师基于理论与实践相的结合教学思路，通过信息化技术可以让护生随时在线上进行讨论交流，并基于存在的问题进行实际操作得以解决，从而提高学生的综合学习能力。

2.4强化因材施教教学作用

在传统课堂教学中教师很难兼顾所有的学生，所以只能够对所有学生提出一个相对广泛的要求。网络教学的实施可以让教师更好的掌握学生的学习情况，提供一个更加全面、更加细致的学情分析支持。教师可以借助多媒体技术远程的了解学生作品完成情况以及学习情况，可以实现对作业完成过程的实时跟踪。同时基于学生的个体差异，部分学生可能会觉得作业比较简单，而部分学生可能认为比较难。对此，在因材施教的信息化教育体系之下教学质量必然会持续稳定提升，教师可以掌握不同学生的作业完成情况，并基于学生的情况不断的调整作业内容，及时反馈，更好的启发学生对于知识与规律的发现，显著提升学生的自主学习能力。

2.5应用体验式教学

体验式教学主要是基于学生的认知规律与特征，通过创建实际与重复经历的情境和机会，实现教学内容的再现与还原，促使学生可以更加真实的参与到临床工作中，形成情感的产生和能力的发展。体验式教学模式可以有效调动并激发学生的学习积极性与主动性，可以促使课堂教学和临床实践活动得到有效拓展。在教学期间，可以先让学生划分为不同小组，并基于小组成员分别扮演不同的角色，如护理人员、患者、家属，老师讲解护理操作等方式，并基于案例情境创设方式进行现场表演，扮演患者的同时也可以感受患者在临床中的表现与体会以及对于护理服务的要求，期间可以开展各种妇产科的基础护理操作，例如胎心监护，为患者产后湿热敷会阴。案例情境体验之后，学生可以分别扮演角色，并结合自身的体验感受小组讨论，深入掌握妇产科常见病及多发病的护理特征和病人的心理表现以及护理中容易出现的问题，提高学生的妇产科护理技能。

3结语

综上所述，教师需要提高对学生实践能力培养的重视度，在教育中合理发挥思维导图和线上线下的教学模式实现对学生能力的培养，并借助思维导图的不同应用方式培养学生的思维探索意识，尤其是改变课堂教学策略，基于教学主动性、积极性等需求，强化综合教育水平。另外，教师还需要基于学生的实际情况不断的调整与优化思维导图应用方式，基于教育发展和学生能力等为基础，做好课堂教学及临床教学的调整与优化，促使学生的学习能力、意识得到激发，为学生今后的发展提供支持同时强化临床教育综合水平。

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母婴护理教学范文篇7

【关键词】护理安全；存在问题；对策和方法

护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许的范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。自2002年9月1日《医疗事故处理条例》（简称《条例》）实施后，随着患者保护自己就医权的意识增强，对医疗服务质量、医疗护理安全更加重视。特别是《条例》对发生事故与纠纷时要求医院方举证的规定，客观上要求我们的护理人员必须增强护理安全意识，杜绝纠纷。笔者对《条例》实施以来我县发生的16例由护理产生的医疗纠纷及医疗事故案件进行分析如下：

1存在的问题

1.1相关法律知识缺乏6例案件系由于护理人员不知相关法律法规而违章操作，造成纠纷。如某个体诊所让未取得护士执业证的人员独立从事护理工作产生医疗性事故，而他们还以为只要是医学类专业毕业生就可进行临床护理工作。

1.2护理记录不完善4例案件系由于护理人员护理记录不详细或记录不真实，造成纠纷。如某医院护士执行临床医嘱后未签字，产生医疗事故后就其一点而败诉。

1.3缺乏证据保全意识3例案件由于护理人员证据保存不完整或证据灭失，造成纠纷。如某医院一份病历文书被盗，出现医患纠纷时，直接无法面对。

1.4职责范围不明确3例由于护理人员职责范围不明确，造成纠纷。如有一例应当是医生职责，而要求护士代替去做，造成纠纷。

上述各案件发生原因也有相互交错与重叠的，为便于分析只选取了每一案件的第一原因。

2对策和方法

2.1增加法律知识的学习每个医院的护理人员年龄层次均不一致，她们学习的时期也早迟不一。我国早期的护理教育几乎没有设置相关的法律课程，近年来有些改善，但课时还是较少，而西方如德国、美国等国家在护理基础教育中设有相关课程，走在我们前例，因此在医院要增加法律知识的学习，如学习：《医疗卫生法》、《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》、《中华人民共和国执业医师法》、《献血法》、《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《消毒管理办法》等，还对典型的医疗纠纷案例进行分析，开展模拟法庭，让护士在从事的护理工作中减少医院护理纠纷，维护患者利益的同时也自觉地运用法律武器保护自己。

2.2提高护理记录的书写能力同样我国的护理教学中有关护理记录的课时较少，书写护理记录的机会少，导致护士护理记录的基本功不扎实,这些都影响了护士对各项护理记录单的准确书写。一旦出现护理纠纷，作为重要物证的护理记录单就不能完全地反映患者就医期间的真实情况。因此在医院结合临床进行在职继续医学教育，让护士认识到护理记录作为病案资料的重要组成部分，即可反映患者病情变化和治疗情况，又可为日后医疗纠纷提供直接证据。更加要引起重视的是随着人们法律意识的增强，医疗纠纷不断增加以及举证责任倒置，我们还必须注意：有时即使在护理患者中没有失误，但由于护理记录缺陷，一旦发生纠纷我们也将承担本不该承担的责任。

2.3增强证据保全意识让护理人员认识到保管病历也是护理工作的重要内容。让护理人员掌握各种文件、实物的保存方法及保存时间。如急救药品的保存管理方法、医疗废物的处置方法以及出现输液反应时，各种实物的封存和保存等等。在护理纠纷中有很多的证据是因为保存不当，而失去了证据能力。这主要是因为护理人员缺乏这方面的知识，忽视了证据保全意识，从而影响了在医疗纠纷及事故处理中证据的获取。

2.4明确职责护理人员要明确自己的职责，明确哪些工作必须由自己完成，哪些必须有医嘱及在医生指导下进行。让护生掌握一个原则：护士只能干护理工作，护理工作必须由护士干。另外，刚毕业还未取得护士执业证的实习生，不能独立从事护理工作，必须在执业护士的指导下方可从事护理工作，当然每项护理工作完成后自己也不能独立签字。

相信医院通过对护理人员的护理安全意识的培养教育，将很大程度上会提高护理人员的职业道德素质，适应新形势下的医疗环境，减少或杜绝医患纠纷，这必定具有很现实的意义。

【参考文献】

[1]赵陈英，肖春泓.培养护生树立牢固无菌观念的方法.解放军医学高等专科学校学报，1999，7（4）：108-119.

母婴护理教学范文篇8

1.1研究对象。2015年至2018年，我校共有40名选手参加备赛，其中，8名选手在毕业后选择读大专提升学历，32名选手选择就业，本研究以就业的32名选手为研究对象。1.2研究方法。自行设计问卷，共发放问卷32份，回收30份，有效问卷30份。对选手进行开放式访谈，了解护理技能大赛培训经历对其就业后发展的影响。

2研究内容

问卷调查涉及选手一般资料、就业单位类别、岗位及薪资待遇、单位对其培养计划、有无继续参加类似职业技能竞赛及获奖情况、护理技能大赛培训经历对就业的影响。开放式访谈以护理技能大赛经历对个人就业后的发展有何影响为主题。

3结果

3.1基本情况。32名选手就业状况如下：27名选手进入医院从事临床护理工作，其中，三级甲等医院8名，二级医院10名，社区卫生服务中心6名，私立专科医院3名；其余5名选手从事非临床护理工作，其中1人在月子中心从事母婴照护工作，2人在养老机构从事老年服务与管理工作，1人在私立口腔诊所负责前台接待业务，1人从事医药保健产品营销工作。27名从事临床护理工作的选手岗位与薪资待遇与一般中职护理专业毕业生相同，收入包含月基本工资及绩效，因医院性质及级别、所处科室不同而有所差异，月收入在1800元至4500元之间。5名从事非临床护理工作的选手薪资待遇差别明显，月收入在3000至8000元之间。在公立医院工作的24名选手，医院按临床护理工作要求或能级制定了培养计划，养老机构、月子中心则根据选手个人发展意愿制定了职业进阶规划，其他单位暂无培养计划。1名在三甲医院工作的选手就业后被科室列为技能操作重点培养对象，参加医院举办的技能操作比赛获得院内一等奖，又代表医院参加市护理技能竞赛，获得三等奖。在养老机构工作的1名选手参加市级养老护理员技能竞赛，获得二等奖，并因此被选为护理组长，负责新员工培训。32名选手均认为护理技能大赛培训及参赛经历对就业有帮助，用人单位看到简历中关于技能大赛的奖状时会详细询问，特别是在省赛及国赛中获奖的选手进入三甲医院工作的可能性较大。3.2护理技能大赛培训及参赛经历对就业后个人发展的影响。根据对选手访谈内容的整理，提炼出以下主题：（1）护理技能大赛培训经历锻炼了意志，使学生有勇气面对工作中遇到的困难，变得更加自信，学会坚持：选手认为“护理技能大赛的培训枯燥乏味，半年坚持下来，觉得自己有自信应对任何工作”“护理技能大赛教会了我坚持”“那段痛并快乐的培训经历让我变得更加积极”；（2）评判性思维能力及操作技术明显提升：选手认为“大赛培训过程中的案例分析培训增强了我的临床思维能力，进入工作岗位后，我的病情观察及分析能力明显比其他中专生强，还因此受过护士长表扬”“经过大赛的洗礼，我的操作能力特别是操作的规范性提高了，现在一点也不怕科室每月组织的操作考核”；（3）护理技能大赛影响选手的职业生涯规划，专业认同感更强：选手认为“国赛获奖后，我对护理专业有了新的认识，以前是父母为我选择这个专业，现在是我想当护士”“我选择去养老院，因为我觉得那里更需要有护理教育背景的专业人员，我在那里会发展得更好，技能大赛获奖让前来招聘的院长重视我”；（4）护理技能大赛培训及参赛经历使选手视野更加开阔,就业及择业观发生变化[3]：“大赛培训让我的想法变多了，我开始觉得自己知道的太少，也找到了努力的方向，有了新的职业生涯规划”“从其他省的选手那里学到了不少，感觉大赛让我长见识了，护理专业发展前景还是不错”。

4讨论

全国职业院校技能大赛由教育部主办，联合国务院有关部门、行业和地方共同举办，其权威性不言而喻。竞赛结果对人才衡量的准确性受到各行业及用人单位的广泛认可，可以认为竞赛是一种由权威机构开展的特殊教学评价形式。与通过组织笔试和面试选择专业人才相比，借助竞赛结果筛选更为经济、快捷，且可靠性较高[1-2]。通过本次调查发现，获奖的选手在就业时容易受到用人单位的高度关注。与本科阶段的专业教育不同，用人单位看重的是中职护生在技能方面取得的成绩。即使没有在国赛中取得成绩，省赛及校赛中表现突出的选手也是我校历年招聘会上各单位关注的焦点。因此，可以认为护理技能大赛培训及参赛经历对选手的就业有推动作用。另外，经过大赛培训的选手，在就业后发展方面也表现出一定的优势，如技能方面和评判性思维能力及人文关怀能力的提升、个人意志及自信心的锻炼、专业认同感的强化等，选手在这几方面的成长对其就业后发展起到了良好的促进作用。中职护理教育以培养技能型人才，促进就业为目的。推动大赛成果转化、探索中职护理教育教学改革的新路径[4-5]、让技能训练惠及更多学生是大赛辅导老师当下应深思的问题。

参考文献

[1]刘闻亮.为技能大赛而战[J].成才与就业,2018(6).

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[4]钟彤,陈沁,岑慧红.行动研究对实习护生人文关怀能力的影响[J].护理研究,2016(10).

母婴护理教学范文篇9

关键词：“1+X”证书制度；参与式教学；内外科护理

2019年国务院《国家职业教育改革实施方案》，正式启动“1+X”证书制度试点工作，即“学历证书+若干职业技能等级证书”，以进一步提高职业教育质量，增强护生就业能力[1]。职业院校是职业人才培养的主阵地，应根据职业教育特点和社会需求，将职业技能标准融入护生培养计划和课程教学中，促进理论与实践相统一。内外科护理学是一门实践性和应用性很强的学科，也是老年照护、康复护理、社区护理、健康管理等职业技能等级证书培训的先修基础课程，在课堂教学改革中融入“1+X”证书理念，创新教学模式和教学方法，对实现课证融合、提升护生综合职业能力水平至关重要。传统教学法在护理人才培养中存在较多不足，难以调动护生学习的主动性与积极性，护生知识掌握不扎实，理论联系实际能力差，教学效果不理想，严重影响职业教育质量[2]。“三段六步”教学模式是由皮连生在现代认知心理学的基础上提出的，已被证实能够实现知识向技能的转化，有效提升教学效能[3]。本研究基于“三段六步”教学模式，融入“1+X”证书理念，创新设计参与式课堂，在内外科护理教学中收到了较好的效果，现报告如下。

1对象与方法

1.1对象

选取我校2019级护理二年级55名护生为试验组，应用“1+X”证书导向下的“三段六步”参与式教学模式；2018级护理二年级52名护生为对照组，采用传统教学模式。试验组女生48人，男生7人；年龄17～18岁，平均年龄（17.81±0.63）岁。对照组女生47人，男生5人；年龄17～19岁，平均年龄（18.22±0.75）岁。两组护生入学成绩、年龄分布、性别等比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组授课教材与教师均一致。教学改革方案经学院教学指导委员会通过，所有护生知情同意，愿意参与本研究。

1.2教学方法

1.2.1对照组采用传统教学模式。基于蓝墨云班课App平台，教师布置课前预习任务；课上理论教学采用讲授法，案例分析实训采用示范教学法，护生在教师的指导下自主练习；课后布置复习作业，护生可通过蓝墨云班课自主学习。1.2.2试验组实施“1+X”证书导向下的“三段六步”参与式教学模式。（1）知识习得阶段。①学案导学。针对护士执业资格考试和职业教育技能考试大纲分析教学内容，设计各章节学案；学案中加入与本节课相关的关键知识点回顾，起到激活原有知识、促进新知识建构的作用。通过蓝墨云班课提前发送学案指导护生预习，课前预习测验，了解护生知识储备情况，基于此设计教学目标、调整教学计划。②典型案例串学。由内外科护理学教研组集体梳理护理职业教育相关证书考核大纲，针对各系统疾病，根据不同患者特征、疾病进程、诊疗阶段等建设典型案例库，将考点充分融入案例。教师课前以视频或临床案例报告形式引入典型案例，引导护生思考，激发护生兴趣。在知识点讲解过程中全程结合案例串讲，在帮助护生掌握知识的同时培养其逻辑推理能力和问题处理能力。③师生合作讲学。完成知识点讲授后，以典型案例为剧本师生合作进行角色扮演，教师通过扮演患者分阶段提出问题，引导护生配合完成护理任务。如“患者当前的主要问题是什么？”引导护生评估患者主诉、症状，解读辅助检查结果，做出护理诊断；“护士应该采取哪些措施缓解患者症状？”引导护生动态分析患者临床表现，制订护理目标，实施护理措施。教师全程把控案例进展，案例完成后整体回顾知识点，并进行重、难点分析。（2）知识巩固与转化阶段。采用小组合作共学方式进行情景模拟和反思学习。教师在案例库中选择与本次教学内容相关的案例，由护生分组进行角色扮演，完成护理评估、诊断、计划和实施护理措施，并进行个案汇报，采取小组互评、教师点评方式对案例进行反馈总结。针对个案汇报展开小组讨论，引导护生从不同临床情境陈述个人观点，如“如何根据患者主诉，快速、准确获取关键信息”“如何对护理诊断合理排序”“案例中涉及哪些知识点”等。小组协作学习中，护生畅所欲言，思考案例中存在的问题，多角度分析，在对知识点进行巩固的同时，有助于护生评判性思维的培养。（3）知识迁移与运用阶段。多元化考核并举确保知识迁移和运用：①由内外科护理学教研组根据护士执业资格考试和职业教育技能考试大纲，结合课程内容建设各章节试题库。教师利用蓝墨云班课随堂发放理论考核题目，每次5题，护生提交后自动给出考核成绩，同时创建个人错题库，方便护生反复练习和巩固复习。蓝墨云班课教师端推送高频易错题，教师及时讲解答疑，促进护生掌握知识，帮助教师实时掌握教学质量。②采用随堂标准化病人（SP）考核。教师在案例库中随机抽题，每次课选择一组学生进行考核示范，其他组观摩、点评，指出护理过程中的优点和需完善的部分，通过实战考核进一步深化知识迁移与应用。1.2.3评价方法（1）教学效果。学期结束对两组护生进行理论知识、临床实践能力评价。①闭卷理论考核，由内外科护理学教研组共同命题，题型包括选择题、简答题和案例分析题，满分100分。统计每次随堂考满分率。②临床实践能力评定，课程结束后采用客观结构化临床考试（ObjectiveStructuredClinicalExamination，OSCE）进行临床实践能力考核。设置护理评估、护理诊断和计划、护理实施、健康指导4站式考核模块，每项25分，总分100分，其中教师评分占90%，SP评分占10%，考核总时间60分钟[4]。（2）评判性思维能力。采用中文版加利福尼亚评判性思维问卷[5]，分别在教学实施前和教学完成后2周对护生进行测评。该问卷由寻找真相、分析能力、开放思想、系统化能力、求知欲、评判性思维自信心、认知成熟度7个维度组成。每个维度包含10个条目，共70个条目，采用Likert6级评分法，总分70～420分。总分＜210分代表负性评判性思维，210～279分代表评判性思维能力中等，280～349分代表正性评判性思维，≥350分代表具有很强的正性评判性思维。量表内容效度为0.89，Cronbach′sα系数为0.90。本研究测得Cronbach′sα系数为0.885。（3）课程评价。课程结束后采用中文版课程评价问卷[6]调查两组护生对内外科护理学课程的评价。该问卷分为课程价值、内容学习、个人领会、行为学习4个维度，共36个条目。采用Likert4级评分法，从“完全不赞同”到“完全赞同”分别赋值1～4分，反向题目反向计分，总分36～144分，得分越高说明课程评价越好。量表Cronbach′sα系数为0.95，本研究测得Cronbach′sα系数为0.921。1.2.4统计学方法采用SPSS26.0统计软件进行数据的录入与分析，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护生理论考核成绩比较

试验组护生理论考核成绩（88.92±2.86）分，显著优于对照组的（76.55±3.27）分，差异具有统计学意义（t=17.62，P<0.001）。试验组随堂考满分率平均为（92.17±3.82）%，显著高于对照组的（79.83±4.71）%（P<0.001）。

2.2两组护生临床实践能力比较

OSCE考核结果显示，试验组护生护理评估、护理诊断和计划、护理实施、健康指导4个考核模块得分及总分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.3两组护生评判性思维能力比较

课程开始前护生的评判性思维能力总分为（256.29±21.38）分，在210～279分之间，处于中等水平，且两组护生评判性思维能力总分和各维度得分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。课程结束两周后，试验组护生的评判性思维能力总分和各维度得分均显著高于对照组（P<0.05）。试验组护生教学后评判性思维能力总分和各维度得分均显著高于教学前（P<0.05），对照组护生评判性思维能力总分和各维度得分均高于教学前，但差异无统计学意义（P>0.05），具体见表2。

3讨论

3.1“1+X”证书导向下的“三段六步”参与式教学模式在护理教学中应用的优势

3.1.1有利于提高护生的理论知识掌握度《国家职业教育改革实施方案》中明确提出，要把“学历证书+职业技能等级证书”制度融入职业院校教学中，以提升护生的职业技能水平。调查显示，传统的教学模式和教学方法单一，创新教学模式是激发“1+X”证书活力的重要举措[7]。“三段六步”教学模式以广义知识分类与学习阶段模型为基础，更加合理地解释知识的理解和加工过程，促进知识内化。本研究基于该模式，在知识习得阶段、知识巩固与转化阶段以及知识迁移与运用阶段的教学中，针对职业教育考核大纲设计各章节学案、考点融入典型案例和随堂理论考，从教学、考核层面强化护生对知识点的掌握，护生学习的目的性更强，知识掌握效果更好。研究结果提示，试验组随堂考满分率和教学结束后期末理论考核成绩显著高于对照组（P<0.05）。护生扎实掌握理论知识，是获取各类职业教育证书的前提。3.1.2有利于提升护生的临床实践能力职业教育注重培养具备动手能力、实践能力和综合能力的应用型人才。而培养具备护理专业技能的复合型人才，满足现阶段就业需求，除顶层设计优化调整课程体系之外，基于已有教学内容进行教学方法创新是一条有效途径[8]。通过将职业技能考点充分融入典型案例，在知识转化和迁移阶段，重点通过案例串学和师生合作共学，以生动、活泼的情景模拟和角色扮演代替枯燥的知识点讲解，在激发护生学习兴趣的同时，也促进其临床实践能力提升。本研究中采用兼顾知识、技能和态度，客观性强的临床能力评估方法对两组护生进行评价，结果显示试验组护生护理评估、护理诊断和计划、护理实施、健康指导4个考核模块得分及总分均显著高于对照组（P<0.05），提示“1+X”证书导向下的“三段六步”参与式教学模式能够有效提升中职护生的临床实践能力，与当前职业教育改革的理念相契合。3.1.3有利于提高护生的评判性思维能力评判性思维能力体现在护理人员通过合理的质疑发现问题，并用科学的方法解决问题，是护士必须具备的护理岗位核心能力[9]。因此，护理教育应把培养护生的评判性思维能力作为人才培养的重要目标。本研究在“1+X”证书理念指导下，创新“三段六步”参与式教学模式，通过多维度案例训练还原临床实践场景，护生、教师互动模拟演练，解决了传统教学模式理论和实践联系不足、护生实践能力差的问题，有效提升了护生分析问题和解决问题的能力，从而增强了其自信心和求知欲。此外，本研究中采用的典型案例均根据临床真实案例改编，护生通过大量、反复的案例模拟练习，潜移默化地培养了评判性思维能力和临床实践能力，为护生顺利走上工作岗位打下了基础。3.1.4有利于提高护生对课程的整体评价课程评价有助于了解护生的学习需求以及教学效果，为持续教学改革提供依据[10]。本研究结果显示，试验组对内外科护理学课程的整体评价高于对照组（P<0.05），提示护生对“三段六步”参与式教学模式满意度高。在知识习得和巩固阶段，通过教师与护生紧密合作，护生主动合作探究并体验角色，让难懂难记的知识点更加生动，容易被护生理解和掌握。护生喜欢新鲜事物及各种团队活动，小组合作角色扮演中护生边思考边自主探究，教师针对重、难点引导护生思辨，能促进护生更扎实地掌握重点、突破难点，同时护生也能更加认可课程价值。3.1.5有利于促进教学相长以及教师教学能力的提升“1+X”证书制度下，护理教学改革势在必行，这就要求教师不断更新教学理念，积极探寻教学新模式，以达到课证融合的教学要求。本研究中，内外科护理学教研组积极探索“三段六步”教学模式改革，将职业教育考证理念和新型教学方法融入其中，在教学过程中护生积极反馈，对教师教学能力和教学方法的持续完善起到了积极作用，教师的责任心和专业水平得到不断提升。

3.2“1+X”证书导向下的“三段六步”参与式教学模式面临的挑战

当前社会对拥有多项护理专科职业技能的人才需求较大，是护理职业教育面临的新机遇，因此，深化复合型技术技能人才培养模式改革、促进职业院校专业建设和课程改革是当前职业教育工作的重点。对标护理相关的职业技能证书类别，如老年照护、母婴护理、急危重症护理、幼儿保健、健康管理、心理咨询等，中职护理核心课，如基础护理、内外科护理、妇儿护理、急救护理等均为重要的先修基础课，单一课程改革难以获得显著成效。建议在未来护理职业教育改革过程中，应采取多课程联动，应用创新教学模式，形成教学模式创新集群，最大限度形成“理论与实践相结合”“课证融合”生态，切实提高护生理论和专业实践能力，促进护生顺利考取相关职业证书，扩大就业范围，为社会培养高质量的护理人才。

4结语

“1+X”证书导向下的“三段六步”参与式教学模式应用于内外科护理学教学效果较好，能够显著提升护生的理论成绩、临床实践能力和评判性思维能力，护生对教学改革的评价和反馈良好。但本研究仅在一所院校实践，存在一定的局限性，未来可进一步开展多中心应用验证其效果；同时，护生临床实践技能水平的提高和检验需真实场景验证，本研究尚未观察护生在真实临床情境中的临床实践能力表现，未追踪护生工作之后的临床实践能力情况，后续研究可进一步完善。

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母婴护理教学范文篇10

1.1构建思路。护理人员是医院的重要组成部分，护理人才的培养必须与医院紧密合作，才能培养出真正岗位能力需求的人才。为此，针对专业岗位（群）对人才专业能力和职业素质的要求以及职业考证内容确立课程体系，培养可从事临床护理、社区护理、老年护理、母婴保健、儿童护理、计划生育工作岗位，具备临床护理专业、优生优育、计生技术与生殖保健、孕产妇及婴幼儿保健、保育常用技能的护理人才，实现“以岗设课，课证对接，岗证结合”的工学结合职教理念，是本课题构建的总体思路。1.2涵义设定。本课题的“课证”指专业课程和职业技能证书。“课证一体”是指将课程知识与职业考证知识融合一体。“岗”指的是护理专业岗位群，包括中医护理方向专业岗位群和助产岗位群。“岗证结合”是指岗位设置要求与之对应的职业技能证书相一致。“课证一体、岗证结合”是将专业核心课程、岗位设置和职业资格证书紧密融合在一起，培养学生课程学习能力，岗位适应能力和职业素养能力。河源市卫生学校（以下简称“学校”）护理专业通过实施“课证一体、岗证结合”的课程体系改革，实现“以岗设课，课证对接，岗证结合”的“工学结合”职教理念。

2课程体系构建过程

2.1深入调研岗证结合明确目标。依据本地区医疗机构的岗位设置，通过对中职护理专业（含临床护理、助产和中医护理方向）的人才需求与岗位能力的调研，最终设立“岗证结合”的课程体系，要求专业每个方向的岗位对应相应的职业技能证书资格。如学校培养的护理人才既可从事以临床护理为主的岗位，又可从事以母婴保健、儿童护理、计划生育为主的岗位，其对应的岗位证书含括护士执业资格证书、育婴师职业技能证书等（图1）。2.2以岗设课课证对接构建体系。在2011—2013年学校建设国家重点示范建设学校时成立了包括政（卫生行政部门）、行（医院）、校（学校）等三类专家组成的护理专业建设委员会。通过召开会议、集体讨论、个别征询等方式，专业建设委员会提出了构建“课证一体”课程体系的基本思路，即“课程设置对接岗位，岗位对接执业资格证书”。课程体系由基础岗位平台及定向岗位平台组成：基础岗位平台由人文课程模块和专业课程模块组成。人文课程模块包括公共德育课程、文化基础课程和职业人文课程。专业课程模块包括专业基础课程、专业核心课程和专业实践课程。定向岗位课程平台由岗位方向课程模块和岗位实习模块组成，岗位方向课程模块包括岗位基础课程、岗位核心课程和岗位拓展课程，岗位实习模块是指定向岗位专科实习（图2）。如学校护理专业助产方向在“课证一体、岗证结合”的课程体系构建下形成“一专两岗，课证一体”的课程设置。它主要由3模块（人文课程模块、专业课程模块、专业实践模块）1拓展1技长（特色专业技能）构成（图3）。2.3推行“学岗互融理实一体”的教学模式。学校根据护理专业“课证一体、岗证结合”课程体系教学的实施要求，在护理专业教学中坚持教学内容对接岗位职业标准和考证内容，教学过程对接岗位工作过程，遵循“学习→岗位→再学习→岗位”的基本程序，创建“学堂亦是医院，病房也是课堂”的教学环境，实现“岗为学引，学为岗用”的教学目标，“学岗互融”理实一体的教学模式渐成雏形。同时，在由医院专家参与的专业建设委员会和专业教学指导委员会的指导下，将专业理论课与实训实操课进行有机组合，将学习过程与工作过程紧密结合，不断深化教学方法改革，推行项目教学、案例教学、模拟教学、场景教学等教学方法，真正做到“做中教，做中学”。2.4推进“学校-行业-医院”三位一体评价体系。在“课证一体、岗证结合”课程体系构建过程中，学校重视教学过程管理、学生学习情况追踪和医疗合作单位对教学的反馈及互反馈，紧紧围绕“学校-行业-医院”三位一体评价体系，从教学课程出发，在“学校、社会、用人单位”三模块，“学生、教师、教学内容、教学环境”四个方面加以检测（图4），认真落实教学质量评价标准，推进“学校-行业-医院”三位一体评价体系改革。

3中职护理专业“课证一体、岗证结合”课程体系构建的结论和建议