医保工作承诺书范文
时间：2024-01-16 17:26:24
导语：如何才能写好一篇医保工作承诺书，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
我是运城****专科医院院长**，为全面落实运城市保障局《2019年医疗保障基金监督工作方案》围绕全市医保工作重点，维护医保基金安全，我院自愿承担医疗保险工作，我代表运城陈波脉管炎专科医院郑重承诺如下：
1、严格遵守国家、省、市有关医保法律法规政策规定，认真履行运城市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议，自觉接受社会各界的监督。
2、在医院显著位置悬挂医保宣传公示栏、宣传医保政策、就医流程、参保人员就医补偿情况及公示监督电话。
3、认真核对患者信息，严格把关，杜绝挂名住院、作假病历、出假发票等违法行为。
4、严格把握住院指症，不有意放宽住院标准或延长住院时间，杜绝过度检查、串换药品、诊疗项目等骗保行为。坚决杜绝免起付线、住院费等行为。
5、病历书写及时规范，严格执行临床诊疗技术规范，抗菌药临床应用原则，自费项目需经患者或家属同意并签字。
6、不以医保名义从事商业广告及促销活动，诱导参保人员住院。
7、建立健全财务管理制度，严格控制医疗费用不合理增长，杜绝高收费、乱收费现象发生。
篇2
【关键词】综合医院；医保；血透病人；管理；对策
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0864-02
我院是三级乙等综合性医院，血液透析室至成立以来，透血病人逐年增加。根据成都市基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法（成劳社办【2008】467号文件），我院从2010年4月6日开始办理医保血液透血病人的特殊门诊工作，现将工作中发现的管理难点及相应对策总结如下：
1 一般资料
我院从2010年4月6日开始办理特殊门诊工作，城职、城乡参保的血液透析病人均按门诊特殊病人管理。2011年7月城职医保特殊门诊开始网上直报，次年7月血液透析城职医保病人开始挂网审批。通过对血液透析病人医保报销政策的宣传，以及协助医保局行成都市医疗保险门诊血透治疗拟定额付费实名问卷的调查，特别是城乡参保的血液透析病人门诊血液透析治疗费用报销类别的讲解，病人满意度提高 。
2 管理难点及对策
2.1 管理难点
2.1.1 如何避免医保基金不当流失，保障参保血透病人享受政策允许的资金帮扶。在医保基金管理方面，新医改方案给出了原则性改革思路，提出了“加强对医疗保险经办、基金管理和使用等环节的监管，建立医疗保险基金有效使用和风险防范机制，和“强化医疗保障对医疗服务的监控作用”等【1】。这些政策导向说明了统筹基金管理的重要性。特殊门诊病人的整个管理过程也涉及到统筹基金管理的问题。然而目前特殊门诊的办理流程仍然存在许多不完善的地方，所以医疗机构尤其是其医保管理责任科室在办理特殊门诊时应结合地方特色，拓宽思路积极寻求便民措施，简化管理流程，尽量做到让病人满意，让办理了门诊特殊疾病的参保病人能及时享受基本医疗；同时不断完善信息化管理系统，加强相应专业人员培训，严把审核质量关，保障社保基金安全。针对需行血透的病人可设专人进行疾病审核，符合条件者进行信息登记备案并专卷管理，由有资质的医师制定具体透析方案，财务科设专人进行费用报销结算，开发相应的信息化管理软件，保障医保专项资金合理合法使用。
2.1.2 如何加强政策宣传和疾病知识宣教，使此类病员既充分了解国家医保政策的优越性，同时认识到自身疾病的可治性，从而积极参保，使疾病得到及时救治。医保病人分为城职、城乡管理，目前基本全民参保，所涉及人员广泛且文化程度参差不齐，对国家医保政策认识程度同样存在巨大差异。因此加强对病人国家医保政策的宣传很重要。可通过纸张打印宣传、口头讲解、门诊大厅醒目位置展示流程图等方式进行宣传，其中耐心教育城乡病人参加大病补充医疗保险尤为重要和困难。针对需行血液透析的病员应详细告知其国家相关政策，帮其初步评估参保后可能从中获益的金额，使其充分认识到通过享受国家政策可很大程度减轻个人经济负担。另外多数尿毒症患者及家属对其疾病多持放任自流的态度，认为治疗只是白花钱，所以应告知患者维持性血液透析是慢性肾功能衰综末期替代治疗的方法之一，随着透析治疗的广泛开展，越来越多的尿毒症患者得以长期存活，并可明显改善其生存质量，帮助其树立治疗疾病的信心，主动参与并享受医保政策允许的资金扶持。
2.1.3 如何运作参保病员的费用报销结算，尽量简化流程，使血透参保人员尽快获益？成都市基本医疗保险门诊特殊疾病认定标准和治疗范围很明确。医生拟定诊疗计划，病人每半月开一次处方，三个月（一个季度）报销一次，诊疗计划外的药或检查视为自费。报销时，病人须提供身份证、医保卡和工商银行卡的复印件及处方附方、检查单发票。但是鉴于医保费用报销牵涉到医保科、财务科及部分临床科室的工作，加之财务审核工作精细严谨，所以患者往往来回奔波，继而怨声载道。所以医院门诊办公室、财务科、药剂科、信息科、网络科、医保科需相互协作，建立符合医院特点的门诊患者报销流程，成立相应的专职管理团队，尽量简化报销流程，搭建患者与医保局之间的便捷桥梁，使患者最短时间内享受到医保的资金补贴政策。针对血液透析的参保病员此点尤为关键，因为长期规范的血液透析将带来巨大的经济花销，而疾病的不可逆性又往往使患者身心俱疲，一旦患者经费报销处处遇阻或报销经费迟迟不到位，则将对其个人和家庭的带来额外的心理和经济负担。所以医院可采取预存小部分透析费用的方式保障患者进行规范有序的血液透析治疗，同时有医院派遣专人与医保局进行资金结算工作，减少患者及家属治疗以外的后顾之忧，提高其满意度。
2.2 对策
2.2.1 加强对特殊门诊审批、结算方式的信息化管理 ；透析病人审批资料由透析室设专柜管理保存，实名字编号备查；设置专门窗口、安排专人办理门诊特殊疾病的方案审核及费用结算。
2.2.2 加强医保政策优越性宣教，同时进行疾病相关知识的讲授，提高患者依从性，使其主动参与医保特殊门诊的办理。
2.2.3 医保科成立专门的特殊门诊病人档案管理室，充分利用电脑快速、准确查找病人资料。动态反应医保血透病人在我院就医情况。便于医保局及上级主管部门随时督查及抽审血透病人挂网结算及季度审批。
3 结果
3.1 目前已完成上报《成都市门诊特殊疾病医疗服务管理承诺书》，对本医疗机构规范管理门诊特殊疾病医疗服务做出承诺，并取得较好成果，来院的透析病人均增加。
3.2 通过上述对策的实施，医保局更是将我院特殊门诊服务推向全市，前后两年相比血液透析病人参保情况如下表所示：
4 结论
血液透析是目前挽救和延长尿毒症等终末期急慢性肾衰竭患者的一种肾脏有效替代疗法[2]。随着透析治疗的广泛开展，越来越多的尿毒症患者得以长期存活。但是较高的生存质量依赖于充分的透析治疗，而透析费用则是影响病人正常治疗的重要问题，所以透析费用保障体系的建立是医改政策的一项重大举措。新医改政策提高了门诊血液透析病人的报销额度，大大缓解了家庭的经济压力，由于患者经济方面的顾虑相对减轻，在病情需要的情况下大多能遵医师建议增加透析次数，从而使透析充分性提高，大大减少并发症的发生，使透析病人远期生存率和生存质量得以提高。而医院方面通过对医保政策的深刻理解和严格执行，加强对特殊门诊审批、结算方式的信息化管理，加大门诊血透病人相关医保知识的宣传力度，并对血透参保的病员实施小额预存大额垫付、优化报销流程等方式可进一步提高病人满意度，使参保门诊透析病员逐年增加。
参考文献：
篇3
一、行风工作
紧扣主题，强化责任，切实开展行风建设“九不准”自纠自查、“远离回扣、廉洁从医”等专项活动，全面对医务人员进行职业道德、法律法规、警示教育，严格开展自查自纠，签订廉洁行医承诺书，对重点部门、岗位人员进行约谈，参观警示教育基地，完善药品购销等环节各项制度，逐步健全防控制度，规范医疗服务行为，严格诊疗收费，开设投诉电话、意见箱，将医务人员的违规行为记入其个人诚信记录和医德医风档案，形成长效监督机制，积极营造廉洁行医、诚信服务的良好氛围。
二、创建活动
开展文明城市创建，加强宣传，完善中心、站宣传阵地，对全员职工持续开展核心价值观、行业规范等学习教育，组建志愿者服务队，并定期开展志愿者服务。
积极争创诚信医院，通过制订方案、宣传发动，完善制度规范等，参照标准落实医疗质量管理措施，坚持依法执业，严格遵守四合理，把诚信服务体现到医疗服务的每一个环节。
努力争创健康促进医院，组建健教网络组织，专人负责，强化日常健康教育工作开展力度，持续巩固无烟单位创建成果。
三、卫生室提档升级
今年计划对4个村卫生室进行新建和改造，芦墩服务站移地新建，篁村扩建建150平方，新街和小湖分别进行改造和装修，目前芦墩基建、外墙工程已经完成，小湖、新街改造工程正在顺利进行中。
四、乡村医生签约
将目标任务3000户指标分发到相应服务站，印制并发放完毕2万份协议书，4月份全面开始签约工作，预计9月底全面完成。
五、医联体建设
1月份起与市人民医院口腔科与建立对口协作关系，每周固定专家门诊，口腔医生轮流到人民医院学习进修，通过人才、技术等支援，逐步培育建立口腔专科，有效利用好医联体内部的优质医疗资源，使本地的老百姓享受更优质、更便捷、更优惠的医疗服务，
六、群团工作
充分发挥党、团、工、妇组织力量，组建篮球队1支，并成功举办了迎新杯篮球赛、元旦趣味运动会、3.8妇女节一日游、团体拓展、退休职工慰问等活动，提高了职工的积极性，提升了集体凝聚力。
七、队伍建设
加强医务人员继续教育管理，开展院内业务培训11次，三基考试2次，参加上级各类培训70余人次，2人参加国家住院医师规范化培训，1人务实进修，2名乡村医生参加实用技能培训，6名定向委培生到二院进修学习。
八、完善绩效考核
深化分配制度改革，制订完善内部绩效考核制度，把各项工作指标、工作质量、医德医风、精神文明建设等工作任务细化、量化分解到每一个科室、每一个岗位、每一位职工，逐步建立灵活的，有竞争力的考核方案及奖金分配制度。
九、改善医疗环境
争取政府投入，新建完成停车场、篮球场、绿化工程，新建医疗废弃物暂存地用房并投入使用，更新污水处理设备，完成全院监控系统升级、消防工程改造、口腔科整体调整改造等，新建发热门诊用房已完成基建。
篇4
一、加强领导，统筹谋划，确保专项工作顺利开展
一是健全了组织领导机构。该院自五月份开展治理医药购销领域商业贿赂工作后，成立了医院开展治理医药购销领域商业贿赂工作领导小组，由院长和院党总支书记任组长。领导小组下设办公室，领导成员分工明确，工作落实到位。二是及时召开了全院职工动员大会。院长作了动员报告，重点科室的主任在会上作了表态性发言。三是院部及各科室都制订了开展治理医药购销领域商业贿赂工作实施方案和学习计划。四是建立了举报监督机制。在院内设立了6个举报箱，每周开箱检查一次；公布了本院和县、市治理商业贿赂举报电话号码。建立了治理医药购销领域商业贿赂工作投诉记录本。
二、加大宣传力度，提高职工思想认识，引导人人参与
该院除了召开全院职工动员大会外，各科室进行了层层动员，人人参与，使全院职工充分认识医药购销领域商业贿赂的严重性和危害性，提高治理商业贿赂的自觉性和主动性。经过动员，二层机构领导纷纷写了决心书。各科室利用每天早会组织职工学习有关文件资料。院部和各科室共出专题板报16版，医院治理医药购销领域商业贿赂工作领导小组办公室出简报6期，悬挂横额5条。张贴标语口号25条。6月29日，在全院开展了治理医药购销领域商业贿赂工作知识竞赛活动，营造了浓厚氛围。通过宣传教育和学习，广大职工在认识上得到普遍提高。在医院开展的“为什么要开展治理医药购销领域商业贿赂工作”大讨论中，职工们发言积极。认为医药购销领域商业贿赂是见利忘义行为，违背了医务工作者的职业道德，加重了病人的经济负担。都表示积极参与医院开展的治理医药购销领域商业贿赂工作各项活动，自觉抵制医药购销领域商业贿赂，二层机构以上领导还写了学习心得体会交院“治贿”办公室。
三、自查自纠，建章立制，规范医疗服务行为
篇5
13年前，中石化系统30万名职工与单位协议解除劳动合同（下称“协解”），被一次性买断工龄后推向社会，自己负担社保费用。而一次性补偿金在“8万-11万之间”，这些钱令他们现在“真的活不下去了”。
今年全国两会期间，中石化董事长、党组书记傅成玉呼吁国家给予政策支持，解决中石化协解人员的养老问题。
而据时代周报调查，8万-11万元的补偿金，仅是这些活不下去的人的“上限”，河南原县级石油公司协解人员的补偿金大部分不超过2万元。
“真的活不下去了”
“一些人没有工作，住在棚户区，连基本生活都保障不了。”今年全国两会政协小组讨论会上，全国政协委员、中石化董事长傅成玉发言说。他建议解决国有企业的社保欠账。
13年前，2001年前后，中石化进行减员增效、改制分流，有30万名职工与企业协议解除劳动合同。按傅成玉的说法，当时实行的是买断工龄：根据工龄、级别，中石化给了解除劳动关系的员工一次性补偿，费用在8万-11万之间。
《中国青年报》于今年3月10日报道了傅成玉的讲话，“按一个月3000元，（补偿费）3年就可以花完”。这批当年的下岗职工还得自己承担缴纳社保的费用，全国各地，最低的一年要1.3万元，最高的省份可以达到2.6万元。
傅成玉说，经过人社部、财政部和国资委的许可，中石化现在能够替一部分人解决临时性工作，做清洁工，做门卫。但是按照当地政府的标准，一个月只能拿800-900元钱。有的买完保险只能剩下147元钱。
调任中石化之前，傅成玉从来没有听说企业还会有“维稳办”，一年里能收到一两封告状信就不错了。但来到中石化后，他却经常遇到下岗老职工上访、堵路甚至堵公司的情况，总公司下面的一个机关单位就被“围了三次”。
傅成玉组织座谈会，见了一些老职工代表。他发现职工们“真的活不下去了”。
历史欠账，事出有因。
中石化内部人士分析，当时为配合公司上市，中石化压缩人力成本、减员力度非常之大。
据中石化云南石油总公司文件《关于云南省石油总公司、股份分公司“十五”期间暨2001年减员增效工作的实施方案》显示，云南石油总公司2000年获批的正式职工控制指标为8201人，减员分流任务是45%，为3691人，接近云南总公司职工的一半。仅 2001年，全省石油系统就要减员1640人。
2001年4月23日的《北京石油报》刊登《减员必须增效》一文：“据初步测算，股份公司和集团公司每年共减员分流8万人，当年可核减工资总额4.75亿元，再加上各种社会保险，当年可节约人工成本9.12亿元，以后每年可节约人工成本14.24亿元，四年就可收回减员分流所支付的费用。按股份公司和集团公司十五期间共减员分流28万人计算，五年可以节约人工成本107亿元。”
该文显示：“从2006年起，每年就可节约30.8亿元，相当于集团公司1998年全年的利润总额。可见，减员分流是投入产出比最高、‘投资’收回最快的措施。”
“可以说，中石化当年把30万人一下子推到社会上，才有今天形成利润的条件！”上述分析人士指出。
“还有更惨的”
就协解人员买断工龄的资金标准（亦称“补偿补助金”），中石化当时的相关文件规定：按照职工的本单位工作年限，每满一年发给相当于一个月工资的经济补偿金；有条件的可按照职工的本单位工作年限，每满一年发给相当于一个月工资的生活补助费，但最多不超过12个月。
这里的月工资，以集团公司和股份公司审核确定的上年度月工资标准为准，总的买断资金合计按不超过职工工龄每满一年2.5个月工资的水平控制。
据中石化内部人士透露，中石化北京分公司的协解人员，按照4750元/年工龄的标准，云南分公司是3900元/年工龄，天津分公司是4200元/年工龄。这三家分公司同属中石化的销售板块。
如果一名中石化北京加油站的加油工工作了20年，于2000年协解，那么她就得到4750×20，共9.5万元买断资金。这也就是傅成玉所说的8万-11万元之间的水平。
2001年协解工作完成后，有老职工反映待遇过低的问题，中石化印发《关于近期协解人员上访问题的答复口径及政策依据的通知》（下称“通知”），提供相关案例供内部人员答复职工时采用：
“某协解人员，男，协解时50岁，工龄31年，领取补偿补助金12.7万元。按照当地基本养老、基本医疗保险的最低缴费基数，2002―2005年的缴费情况按实际技术和费率测算，2006年以后按缴费基数每年增长10%、缴费比例不变测算，10年的‘两险’缴费总额为2.3万元，扣除‘两险’缴费总额后余10.4万元，分摊到120个月，月均生活费为860多元，高于当地最低工资水平（470元）。”
“同一单位某协解人员，女，协解时40岁，工龄21年，领取补偿补助金8.6万元。按同样方法计算，10年缴费总额2.3万元，剩余6.3万元，月均生活费为520元，略高于当地最低工资水平470元。”
通知从而得出结论：“从目前了解和分析看，多数协解人员月均生活水平均高于当地最低工资标准及当地最低生活保障水平。”
通知据此要求：“由于协解人员已经与原用人单位解除了劳动关系，原用人单位没有再承担其社会保险缴纳的义务，在这个问题上各单位绝不能开口子。”
上述中石化分析人士指出，通知提到的每年的社保缴费平均额为2300元（2.3万除以10），而傅成玉称目前个人缴纳社保费用最低一年“1.3万元”。二者相差甚远。
13年弹指一挥间，货币实际购买力的变化是不容忽视的事实。中石化北京的协解人员提供的资料显示：
“2001年中石化企业的月均工资是1600元，今年石油公司机关普通员工的年薪达10余万元。据北京市劳动局统计，北京市2001年平均最低月工资标准是412元，2012年1月至10月平均最低月工资标准是1260元。2001年汽油价格是每升2元左右，2012年汽油价格是每升8元左右。商品房价格涨了10倍。”
离奇的是河南分公司的标准。
河南分公司最早在三门峡卢氏县石油公司开展所谓“减员增效”改革，时代周报接触到卢氏县石油公司一位26年工龄的职工，1955年生人，2000年7月，该职工与单位解除劳动合同至今，该职工总共得到两笔资金，共1.4万余元。
据时代周报多方调查，河南分公司县级石油公司的协解职工，无论工龄长短，大都在2万元以下，超过2万元的寥寥可数！
原商丘市睢县石油公司339名职工全部下岗，成为协解人员，原睢县石油公司张世福，今年73岁，1960年参军，1972年以副营职转业到地方，协解时工龄40年。2000年9月就满退休年龄了，但2000年底竟然办了协解手续（违背中石化政策，下文有详述）。他拿到手里不足2万元。
蒋举生，1940年生人，1957年参加工作，协解时有43年工龄，买断资金仅有1.1424万元。蒋钜林，原睢县石油公司财务科长、会计师，1980年元旦参加工作，2001年11月被协解。工作整整22年，仅拿到买断资金1.044万元。
据中石化内部人士透露，中石化河南销售板块的协解职工，买断工龄的标准平均为500-600元/年，与全国其他地区有天壤之别！“其他省份的协解职工，生活已经很不好了，河南的协解人员比他们更惨！”这位人士称。
河南的资金黑洞？
“河南分公司协解职工执行的补偿标准在全国是绝无仅有的！有关领导了解这一情况后，都不相信这是真的！”一位河南籍协解人员告诉时代周报。
据中石化内部人士透露，河南分公司2000-2001年共分三次协解21330人，而且全部是县级的石油公司。
上文提到的原睢县石油公司协解职工的《经济补偿通知书》上，均有本公司常年亏损、资不抵债的字样。省、市级公司享受优惠。比如，商丘市公司年龄较大的老职工，由市公司将其个人的各项社会统筹以及正式退休之前的工资，一次性全部交给劳动部门，委托劳动部门管理。对带资分流者，每位职工可带3万-5万元的有效资产。
“1998年县级石油公司资产早就上划了，当时协解资金，以市级公司的上年度月均工资为标准，报省公司审核，亏损、资不抵债根本不是理由。”中石化内部人士告诉时代周报。
“就算是县级公司亏损严重、人员臃肿，但整个河南的销售收益，能比云南差到哪去？”
这位内部人士向时代周报解释：“河南销售板块的协解资金，当时存在一个巨大的黑洞，钱是有，但没有用在职工身上。”河南协解人员被推向社会后，普遍生活困难，举步维艰。
上文提到的会计师蒋钜林，1998年4月至协解前的2001年11月，在长达43个月内，他没有领过工资，单位欠发13920元；加上应按当地最低工资标准计发下岗生活费2640元，共计欠发工资16560元。
蒋钜林全家五口人挤在两间不足50平米的破房子里生活。下岗时，蒋钜林正值壮年，没有能力赡养年迈体弱的父母，还得靠他们那微薄的收入接济度日。对于未成年的孩子，无力支付他们的学费，正读高中的大女儿不得不辍学打工。
据形成于2011年的《睢县石油公司困难职工统计表》（相关职工自发整理）显示，其中126位职工生活非常困难，有的常年患病无钱医治；有的还在上大学的孩子无钱供养。其中6位退休人员甚至连普通农民都能享受到的医保都无法享受，如71岁的蒋举生老人，协解前工作了47年，到现在还没有医保。
从协解开始至今的十多年里，至少在傅成玉提出此问题之前，河南分公司就此问题一直上访不断。
为缓解压力，从2005年底开始，由地方政府的维稳系统配合，河南分公司对全省两万多名县级石油公司协解职工发放“协解前下岗期间生活费”。
2006年3月，河南三门峡卢氏石油公司下岗职工与公司、当地政法部门签订《不准上访承诺书》。“拿这个生活费，就必须得给签承诺书”，卢氏县一位协解人员告诉时代周报记者，这位协解人员当时得到了7000元的“生活费”。
据一位协解人员透露未经官方正式透露的消息，此举共耗费资金3.2亿元，按全省2万多名协解人员人均7000元计算，他们发给职工的生活费不足1.5亿元，其余大头资金被河南分公司用于支付办公经费和日常开支。全省各地和中石化驻豫企业直接参与维护稳定工作的人数达近3000人。另据知情人的说法，实际支付的资金总额在7亿-9亿元之间。
“还账”刻不容缓
当时的买断工龄对不对？国家相关法规、政策给出了否定的答案。
1999年，国家劳动和社会保障部《关于贯彻两个条例、扩大社会保险覆盖范围、加强基层征缴工作的通知》中规定：“任何单位都不能以‘买断工龄’等形式终止职工的社会保险关系。”
而就实际操作方式而言，受访的多位协解人员认为程序明显失当。
中国石化（2001）人劳字63号《开展协议解除劳动合同工作实施办法》第三条“协议解除劳动合同的操作程序”第一项规定：“在解除劳动合同前，职工首先要提出‘协议解除劳动合同书面申请’”。
“我们从没有一个职工写过申请。”原睢县石油公司职工告诉时代周报记者。
在解除劳动合同前，睢县石油公司向职工发放了《民意调查表》，该表第一条第二项“睢县石油公司人员出路”规定：“必须与睢县石油公司签订终止劳动合同的协议”；第三项规定“如果按规定三个月后签订解除的，经济补偿费最高不得超过原来的一半（三个月内解除的补偿为5000-10000元）；最长期限不得超过半年，超过半年的一分没有”。
“《劳动法》和中石化的相关文件都规定：经用人单位和职工‘协商一致’，才可解除劳动合同，这个民意调查表强调的‘必须’、超过多少时间就没有补偿等，都是欺诈性质的！”上述职工说。
据原三门峡卢氏县石油公司介绍，2000年7月，在卢氏县公安局五楼突击召开石油公司职工大会，与会领导以“谁不在协解合同上签字就不让出门”相威胁，此举迫使仅剩三个月、一年、三年、五年的时间就要退休的老职工下岗。
而中石化相关文件规定“距退休年龄5年以内的，内部退养”，不适用协解政策。
傅成玉在两会政协讨论会上的发言，更多基于道德层面的，言之切切，令人无不生出恻隐之心。
据3月10日的《中国青年报》：“13年前，企业处在要垮了的状态，我们把好资产留下了，为了支持我们的改革，让他们下岗了。从法律角度说，他们已经不是企业的职工了，但这些资产是全体职工共同努力得来的，这里面也包括他们。”傅成玉说。
“十多年过去了，我们国家的整体经济情况发展好了，但是我们今天不该忘记这一群人，更不应该让他们单独承受改革的成本。”傅成玉说。
傅成玉在政协讨论会上还补充说，中石化去年上缴税收3218亿元，一天给国家缴税8.8个亿，“不能再拖了，现在有条件也有能力解决这个问题。”他建议，有关部门可以给予政策支持，用财政转移支付的办法来解决这部分下岗职工的养老问题。
据时代周报记者了解，傅的讲话一出，在中石化协解人员中反响巨大！一名原河南驻马店汝南县石油公司的男性协解职工，2001年，没有签过任何手续，就被莫名其妙地协解了。在得知傅成玉讲话后，他急忙赶到原单位，用办公室的打印机打出中青报的相关报道，交予在职领导传看。
“傅成玉的初衷当然是好的，但是河南当年的协解资金黑洞，他应该重视。向国家要政策的同时，也要解决自身的管理问题。”上述中石化内部人士称。
时代周报记者调查获悉，2002年4月10日，驻马店市汝南县检察院反贪局人员向上级呈送了一份“对中国石油化工股份有限公司河南省驻马店汝南县石油分公司原经理尹建华、原院工会主席兼人事科长骆玉甫涉嫌贪污问题”的调查报告。
篇6
一、主要工作情况
1、粮食仓储工作
一是坚持科学保粮措施，严格执行查仓保粮制度，高标准按“四无”要求保管好现有存粮xxxx吨。二是抓好清仓查库工作，本着在地检查和“有仓必到、有粮必查、有账必核、查必彻底”的原则，按照清仓查库检查流程，对全县所有库存的储备粮、商品粮的数量、品种、质量和库存账、账实相符情况、储备粮轮换计划执行情况进行全面彻底的自查，做到：统计报表库存数据正确、粮食业务统计处理规范、粮食业务真实，手续完整、储备粮轮换管理规范。三是做好县级储备粮的轮换准备工作，与县财政、监察、采购中心等部门协同，于6月30日顺利完成了县级储备粮轮出的招投标工作。
2、粮食购销工作
上半年，粮食购销企业收购粮食35吨，销售7422吨；企业创利12万元,同比增利12万元。认真落实粮食收购工作和粮食“直补”政策，计划全年收购省市级订单粮食10844吨。今年本县粮食风险基金规模313万元,上半年已落实到位县级粮食风险基金231万元。
积极做好订单粮食收购的准备工作。一是召开了订单粮食落实工作会议，要求各购销站积极配合乡镇政府和财政所。做好订单粮食计划分解到村工作，与种粮农户签订订单合同，并将情况张榜公布。二是严格执行订单直补政策，加强订单粮食补贴资金的管理和监督，严禁代扣任何款项，杜绝损害农民利益的现象。确保补贴资金全部兑现到售粮农户。三是国有粮食购销企业在中晚稻上市前，要根据本县和邻县粮食收购价格的行情趋势，确定全县订单粮食收购价，挂牌收购。四是在粮食收购期间，各基层收粮点，要张榜公布粮食收购价格、直补标准、质量标准，接受群众监督。继续开展“四个一”（即一张笑脸、一杯茶、一把椅子、一盆洗脸水）优质服务活动。
3、抗洪救灾，确保市场供应和储粮安全
6月18日以来，我县连降暴雨、山洪暴发、河水猛涨、交通堵塞。县国有粮食购销企业仓储设施在“6.18”洪灾中遭受损失。据初步统计，全县12个基层粮食购销站仓库屋面普遍受损，漏雨面积20700㎡，围墙倒塌270米，库区山体滑波1600立方，（尤其是漠源粮食购销站仓库受损比较严重），办公室、宿舍等设施也普遍漏雨，累计损失51.6万元。
灾后，我局积极组织干部职工采取有力措施，开展抗灾自救。一是做好灾后粮食供应工作，维护市场稳定，组织人员对县粮食购销公司和纳入粮食流通统计的5家个体粮食加工企业进行监督检查。落实企业库存原粮达3600吨、4月18日至28日，组织2家县级骨干粮食加工企业，按照重点确保粮食库存、重点保障粮食质量、重点稳定批发价格三个稳定的原则，加工稻谷630吨，提供应急救灾大米46吨，投放市场大米440吨，保证灾后市场粮食供应充足。目前我县粮源充足、价格平稳，地产普通晚籼米零售价为3.20-3.25元/公斤；批发价为2.86-2.88元/公斤。粮价无异常波动，市场比较稳定。二是确保现有库存粮食的安全。对重点粮食仓库坚持人员到岗到位、实行24小时值班，发挥党员的先锋模范作用，发现水灾险情及时处理；针对基层粮站发生的危房危库等险情，果断转移人员和物资，保证人员与国家财产安全。加强中心粮库储粮管理，采取应急措施堵漏，排水，清淤。通过全体人员的共同努力，全县现有xxxx余吨存粮安然无恙，颗粒无损。三是积极抗灾救灾，6月21日，局领导带领县局6名干部职工配合乡干部和武警官兵前往大源乡将王坑村等灾区奋战18小时，安全转移灾民98人、保护了灾民的生命安全。灾后，我局正在认真核实灾情，积极筹措资金，准备在七、九月份对因灾受损的粮食仓库、围墙进行维修，确保今年的秋粮入库工作。
4、粮食质量安全整治工作
一是配合县有关部门做好治理“餐桌污染”，治理重点放在粮油加工、批发、销售企业、粮库、军粮供应点等9家企业。对城区2家骨干粮店、5家粮食加工企业，开展以生产、经营大米、食用植物油及其他粮食复制品批次检查。二是抓好粮食加工、批发、经营、销售企业的大米、小麦粉、食用植物油、粮食复制品污染的控制，抽查粮店5家，卫生指标合格率达98％。加强对粮食复制品（挂面、线面、粉干）小麦粉中增白剂，大米、食用油黄曲霉毒素b1,食用植物油过氧化值酸值的检查，市场抽检超标率分别控制在省粮食系统治理工作目标2％和1％以内。三是对粮食收购、储存、加工、经营、运输等环节和政策性粮食购销、储备粮进行专项整治。实行粮食质量安全承诺制度，由各粮食生产经营企业法人签订《粮食质量安全承诺书》，向县级粮食主管部门以及社会作出承诺，确保质量安全。
5、粮食市场秩序监督管理工作
认真贯彻执行《粮食流通管理条例》和《粮食安全预警应急方案》，依照法律、行政法规赋予的职责，配合工商、技术监督部门对粮食经营活动和全县粮食加工企业进行依法监督检查，维护粮食市场秩序；对城区骨干粮店和骨干粮食加工企业严格要求，落实管理办法，认真做好2010年度《粮食收购许可证》年审工作。对各发证加工企业人员进行统计业务培训，及时上报有关数据。三是掌握粮情，做好粮食供应工作，上半年本县粮价略有上升，但市场比较稳定。四是开展《粮食流通管理条例》宣传活动，6月22日，依托将乐县政府门户网站，开展《依法粮食流通管理行政权责》在线访谈活动，回答群众提问和咨询的热点问题。
6、安全生产综合治理工作
认真贯彻县安委下达的《安全生产执法行动实施方案》，积极开展落实企业安全生产主体责任活动，狠抓隐患排查治理，解决安全生产薄弱环节和突出的问题，评定7家粮食行业企业安全生产级别（其中a级1家，b级6家），促进企业提高安全生产水平，构建安全生产长效机制。落实《社会治安综合治理安全生产目标责任书》，围绕创建“平安将乐”目标，增强安全意识，扎实做好安全防范工作，重视社会稳定工作，积极稳妥地排查调处好企业改制后的遗留问题遗化解矛盾。认真接待退休职工来访，上半年进行安全检查3次，整改不安全隐患5起，确保了一方平安。
7、抓好党风廉政机关作风建设。
开展党风廉政建设和创五优争先行活动，加强机关效能建设，纠正行业不正之风。建立健全各项规章制度，加强机关管理，确保粮食工作有序进行；推行电子政务，与县政务中心联网，对办理《粮食收购许可证》，实行网上办公审批，提高工作效率；坚持民主集中制，凡人事任免、资产变现、筹措资金、大宗粮食购销等重大决策问题，在按照上级有关规定程序的同时，一律通过局务会研究，形成决议后，各负其责抓落实；坚持政务公开和办事公开制度，每季度定期公布全局的粮食购销、资产变现、企业改革、经济效益、财务开支、人事任免、公益捐款、机关考勤等情况，接受群众监督。
8、抓好挂村工作
上半年，继续深入开展“四百”活动，组织有关领导及挂村人员26人次共3次深入高唐镇常口村和华山社区，进村入户68家，召开村两委、村干部座谈会，详细了解该村里低保户、五保户、二女户、养殖户、种植户、个体经商户等共108户的情况，根据他们的具体情况，县粮食局的全体干部职工与他们建立一对一的帮扶工作，提供信息技术帮助和便民服务。进村入户，走进社区，走访群众56户，收集社情民意18条。慰问该村4家困难户，款800元。
9、开展“送温暖、献爱心”活动
在元旦、春节、期间慰问离退休老同志、特困户、下岗职工、困难党员94人，款12300元，及时慰问因病住院治疗的同志6人，让他们感受到组织的温暖。组织干部职工48人次，参加义务劳动4次，做好事6件；积极响应县政府的号召和红十字会的倡议，组织机关党员、干部、职工为青海玉树地震灾区捐款1700元，为扶贫助学捐款180元。本县6.18水灾后，积极响应县委县政府的号召，组织干部职工为灾区恢复生产重建家园捐款5700元；7月1日，县局机关党支部组织开展党员奉献日活动，购买24桶食用油慰问大源乡安置点的受灾群众。做好群众的来信来访工作，及时解决退休人员、下岗职工反映的工资、住房、资产管理等方面的问题。
二、存在的问题与困难
1、粮食企业改制后还欠医保资金等65万元。
2、各基层粮站粮库和县中心粮库因灾受损，上漏下潮，影响储粮。
三、下半年的工作打算
1、完成上级下达的10083吨省市储备订单粮食收购任务。
2、认真做好吨国家储备粮的保管工作，做好县级储备粮的轮换工作。
3、抓紧维修改造在“6.18”洪灾中受损的粮库，一是对基层严重漏雨的粮食仓库全面翻盖，更换2层油毛毡和瓦条。争取在9月份修复仓库500吨（仓容量），根据资金安排情况，争取在10月份再修复雨漏仓库500吨（仓容量）。二是在10月份之前修复倒塌的仓库围墙150米。三是在7月中旬清理漠源粮食购销站的山体滑波的土石。四是积极向上争取受灾仓库维修补助资金。
4、认真开展“创五优争先行”活动与“四百”活动。
篇7
如今，通过自治区卫生厅和试点地区的努力，“小药箱进牧户”工程已初见成效。小药箱已成为向居民提供的、物化的公共卫生产品，也成了开展基层医疗卫生服务的有效载体。
一是小药箱装载着家庭基本医疗和公共卫生服务内容。小药箱装进了家庭用的纱布、消毒水和治疗感冒等小伤小病的常用药，装进了牧民群众需要的常用蒙成药、中成药，而且针对家庭成员慢病发生情况装进了有针对性的治疗药品。每个家庭小药箱的药物，均由卫生院的医生开出药方，指导用药，及时配给，基本实现了基本药物需之即得，体现了公共产品的基本属性。
二是小药箱装载着家庭医疗和基本公共卫生服务机制。在小药箱中，装进了家庭医生承诺书和孕产妇、儿童保健两本公共卫生服务券。家庭签约医生定期上门为牧民健康体检、看病和整理药品。有的地方与流动医院和“马背医生”的服务相结合，流动医院定期下到苏木开展巡诊、健康体检和随访，“马背医生”根据牧民的需要随时开展上门服务。
三是小药箱已成为牧区医疗体系中不可或缺的组成部分。在牧区，由于人口分散，多数苏木镇没有嘎查村卫生室，小药箱成为了基层卫生体系的重要补充。在牧民家里，小药箱被牧民放在了与电视机、收音机并排的显著位置，充分表明了它在牧民心中的位置。正如一位牧民所说的，小药箱随时提醒我注意健康保健，小药箱是我们的健康管家，帮我们解决了健康的大问题。
在具体推进中，我们重点强化了“三个结合”，建立了“四个机制”。
“三个结合”：一是将“小药箱进牧户”工程与落实公共卫生服务任务相结合。以“小药箱”为载体，将儿童、孕产妇、老年人保健等基本公共卫生项目以服务券形式进行管理，将建立居民健康档案、健康教育、预防接种、慢性病管理等多个项目纳入其中。重大公共卫生服务，将重型精神病管理、结核病和布病用药督导等纳入“小药箱”管理。推进各项基本和重大公共卫生服务项目落地。二是将“小药箱进牧户”工程与实施基本药物制度相结合。小药箱里除配备纱布、消毒水等简单的医疗用品外，还针对家庭成员健康状况配备了疗效稳定、用法简单的常用和个性化药品，全部为国家和自治区基本药物目录中规定的品规。根据牧民实际需求，还配备了部分蒙药和中药。为方便牧民安全使用，对所有药品均配发了蒙文使用说明，同时，严格加强了处方药品和抗生素的使用和管理。三是将“小药箱进牧户”工程与基本医疗保障制度相结合。在试点地区，对于牧民家庭小药箱中配备的基本药物，由家庭医生上门结合健康档案管理和健康体检进行配备，同时对基本药物和上门服务的基本医疗费用，按照新农合门诊统筹30—40%的比例进行现场核销。
“四个机制”：一是建立牧区家庭医生签约上门服务机制。各试点地区普遍建立了牧区家庭签约医生上门巡诊服务和信息联络制度，积极转变服务模式，变被动服务为主动上门服务，变单一服务为综合服务，变从阶段为全程服务。家庭医生每3-6个月整理补充一次小药箱，通过信息联络和上门服务，监督指导牧民合理用药和自我健康保健。二是建立苏木卫生院督导考核机制和家庭医生的绩效考核机制。部分试点地区建立了老年人、妇女、儿童公共卫生服务券制度，将公共卫生服务券纳入“小药箱”管理，根据卫生院和家庭医生具体服务情况，开展基层医疗机构和卫生人员的绩效考核，强化规范管理。三是将小药箱纳入医改督导考核机制。试点地区将“小药箱进牧户”工程列入各卫生机构年度医改工作责任状，作为落实医改的重要指标之一，实行目标责任制管理。卫生部门结合“小药箱进牧户”工程进展，定期或不定期对医改重点任务的落实情况进行督导检查和考核评估，促进医改各项任务的有效落实。四是建立牧区流动服务机制。为牧区卫生院建设“流动卫生工作站”，充分依托信息化手段，将小药箱与车载简易设备的“流动医疗卫生工作站”形成最佳“组合”，建立牧区家庭签约医生制度和公共卫生服务项目管理机制，将基本公共卫生和医疗服务下沉到每个家庭和每个人。
牧区居民“健康保障小药箱进牧户”工程的实施，使基层医疗卫生机构在落实医改任务中有了重要抓手，也让广大牧区群众切实享受到了看得见、摸得着的实惠，取得了以下主要成效：一是为基本医疗和公共卫生服务的开展提供了有效载体。通过分片包户的家庭医生上门服务和绩效考核机制的建立，有效地促进了基本公共卫生和医疗服务的开展，促进了对基层医疗机构的规范化管理，也充分调动了基层医疗机构和卫生人员的积极性。二是切实解决了牧区群众看病就医难的实际问题。通过“小药箱进牧户”工程的实施，让广大牧民群众足不出户就能享受到基本医疗和公共卫生服务，缓解了牧民小病拖、大病扛的现状，提高了牧民健康幸福指数，深受牧区群众的欢迎。小药箱被当地牧民称为“救命箱”，“小药箱进牧户”工程也被称为“民心工程”。三是“小药箱”在提升广大牧民健康素养方面作用已初步显现。家庭小药箱的配备，使牧区家庭有了自己的“健康管家”，对进一步提升牧民群众的健康理念发挥着积极作用。现在许多牧民在家庭医生的指导下，基本掌握了常用药品的使用技能，健康知识在逐步普及提高。
虽然我们在探索“小药箱进牧户”工程方面取得了初步成效，但是，如何充分发挥“小药箱”的功能，建立规范的公共卫生服务长效管理机制依然是最为关键的问题。内蒙古已经将“小药箱”纳入“十二五”卫生发展规划，除继续发挥“小药箱”基本公共卫生服务功能外，还将把一些重大公共卫生服务和其他项目囊括到里面，比如补种乙肝疫苗、补服叶酸、两癌筛查、重性精神病的管理、结核病和布病管理、居民健康卡管理等。同时，要充分结合信息化建设，在牧区打造“流动与固定相结合”的新型基层卫生服务体系。
（作者系卫生厅厅长）
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“十二五”时期，深化医改要坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持统筹安排、突出重点、循序推进的基本路径。
保基本，就是要着力保障群众的基本医疗需求，维护群众基本健康权益。要合理区分基本和非基本，基本医疗卫生服务由政府提供和保障。政府保基本，要合理确定保障标准，既尽力而为又量力而行，随着经济社会发展水平的提高而逐步提高。医改中，逐步提高医保政府补助标准和报销水平，国家遴选307种基本药物和地方补充一些基本药物等，都是保基本的具体体现，也是与国情国力以及地方实际相适应的。保基本，还要做到广覆盖和可持续。现在我国在医保上已基本做到了覆盖城乡全体居民，这在中国几千年历史上还是第一次。政府在着力保基本的同时，也要进一步发挥市场机制的作用，发展非基本医疗卫生事业。
篇8
一、加强医院管理，完善管理体系。
Xx市Xx人民医院自改制以来本着“诚信、优质、敬业、创新”的经营理念，严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章，建立健全各项规章制度和岗位责任制，按照卫生行政部门核准的诊疗科目,依法执业；设置公司董事会领导下的院务管理委员会，分设办公室、医务科、护理部、感染科、药剂科、信息策划科、财务科、设备后勤科、客服部、市场部等等，实行在董事会领导下的院长负责制，领导组织实施上级行政及主管部门下达的各项指示、文件和精神，制定年度工作计划和中、长期发展规划并组织实施；建立了院、科两级管理责任制，建立健全各项规章制度和岗位责任制，并实行制度上墙，全部装订成册。
医院现有职工名，各类专业技术人员人，其中主任及副主任医师35人，中级职称68人，初级职称58人，卫生技术人员占全院职工总数的78%以上，行管、后勤、财会等共45人，占22%，上报床位106张，目前实际开放床位83张，医护人员比例及床位开放符合国家规定的总体框架。并诚聘武汉同济医院、协和医院、省人民医院、妇幼保健院等资深专家为学科带头人，建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度及专业技术档案，使医院形成一种各科有学科带头人把关，由中青年医师骨干挑大梁的良性人力资源发展格局，为医院的长足发展奠定了坚石的基础。在此基础上进一步完善医院管理体系，建立健全医疗质量、护理质量、药事管理、院感、输血、院百分比考核、传染病管理、计划生育、急救领导小组等管理领导组织及其工作制度；制定突发事件应急预案及急、危、重病人抢救应急预案，并组织实际操作演练；建立“海纳”医疗收费网、农合网、医保网等等，能够较系统地、及时、准确地收集、整理、分析和反馈有关医疗质量、安全、服务、费用和绩效的信息；建立健全医疗设备采购、保养、维修与更新制度等等。医疗建筑布局及设施分布体现“以病人为中心”的服务理念，力争做到接诊、检查、发药、治疗、收费“一条龙一站式”的服务，满足病人方便快捷的诊疗需求。定期组织全体医务人员进行《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《处方管理办法》等法律法规知识培训。切实把好卫生技术人员资质准入关，针对新入职的医务人员有些无执业资质的情况，人力资源部和医务科召开专门会议，对新入职人员进行岗前培训，明确其工作职责和范围，不允许独立执业，并规定取得执业证的年限为二年，否则将调离岗位或解聘。
二、很抓质量建设，确保医疗安全。
医疗质量是医院的生命，也是医院管理的核心，更是医院生存发展的根本。近年来医院一直把提高医疗质量、确保医疗安全作为管理的重中之重，除不断加强医疗队伍建设、引进前沿高科技检测设备外，重点很抓制度管理，建立健全院、科两级质量管理，认真实施医疗质量和医疗安全13个核心制度。同时加强对重点科室和重要岗位的督导和监控，如急、危、重病人的诊治、抢救和管理，手术病人及产科病人的重点管理；手术室、急诊科、院感、输血、药事及医技科室的质量控制；并制订了防范医疗安全32条，定期进行“三基”训练和考试，实现“基础理论、基本知识、基本技能”人人达标；重点落实首诊医生负责制，以及住院医师24小时负责制，狠抓三级医师查房制、实行百分比质量考核制、科内科外会诊制、急危重病人和重大手术术前讨论制，有效地保障了医疗安全，杜绝了医疗事故和重大医疗差错的发生。起到了有效防范和控制因医疗质量和安全隐患的潜在风险。
在提高医疗服务质量及医技水平的同时，医院很抓护理管理，实行院长领导下的护理部主任（总护士长）负责制，倡导以病人为中心的责任制护理，建立健全护理管理制度及各级人员职责；制定并落实护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案，及重症监护病房质量管理等等。
医院还加强了医疗服务、建筑、设备、设施等方面的全方面的安全管理，危险物品及放射性物质、剧毒试剂等危险物品的安全管理和安全教育，树立全员医疗服务安全意识；定期对供电、供气、供水系统进行安检；定期开展医疗质量和医疗服务安全分析；制定重大医疗过失行为和医疗事故防范预案；制定防范非医疗因素引起的意外伤害事件的措施，以及保护医务人员职业安全的措施等，争创平安医院。
三、注重内涵建设，打造优质服务。
在确保医疗质量与安全的同时，医院始终把“维护患者合法权益”、“医德医风教育”作为一项长期工作常抓不懈。确立了“以病人为中心”的三性化（人性化、个性化、亲情化）服务理念。首家实行无挂号医院、实行“全程导医”服务、“便捷诊疗”服务，开通24小时热线咨询服务，免专家挂号费等等。医院还通过多种渠道推行温馨服务举措，如：开设温馨病房；对来院生产的孕妇，免费赠送一枝鲜花，一碗鸡蛋，一张照片，一个属相；对市区的孕妇免费接送；对中午仍在门诊输液病人免费提供午餐；对出院病人跟踪回访，回访率达95%；对科室环境进行美化，开辟“健康小贴示”橱窗，等等，为来院病人营造了一个便捷、温馨、舒适、和谐的新型医疗平台。
在医疗服务过程中注重保护患者的隐私权、知情权、知晓权，建立并落实医患沟通制度。公开医院投诉电话，设立意见箱，客服部每天深入门诊病房主动争求意见，及时、妥善处理和反馈患者的投诉；制定了《优质服务、医德医风考核标准》并和医护人员签订了《廉洁行医责任承诺书》，建立了医德医风奖惩制度，经常性对医务人员进行廉洁行医，文明服务职业道德规范的教育，并多次在全院范围内开展演讲比赛，开展“假如我是一个病人”的讨论，开展群众信得过的好医生和星级护士评比活动，杜绝了索要、吃请、收受患者红包、物品、有价证券等以医谋私的行业不正之风，提升了医院在社会上的信誉度。医院还把解决人民群众最关心的“看病难、看病贵”问题作为工作的突破口，坚持因病施治、合理检查、合理用药、合理用材。为了让患者明明白白消费，实行医院信息公开，在医院门诊大厅向社会公开药品价格、收费项目标准，完善价格公示制、查询制、费用一日清单制，提高收费透明度，让患者安安心心看病，明明白白消费。
四、履行社会责任，提高两个效益。
在医疗服务过程中，医院本着立足社会，回报社会的原则，始终把社会效益放在首位，一是积极参加社会公益医疗服务。每年坚持在“三八”妇女节为妇女免费体检，“五一”劳动节为劳动模范免费体检，不定期深入社区、乡镇义诊，送医送药，为特困户提供医疗援助金和生活用品，为肢体残疾人捐赠轮椅，扶助贫困学子上学，向遭受水灾、雪灾、旱灾、震灾地区捐款、捐药等等。二是积极承担卫生防疫工作。在襄城区率先成立了VCT自愿咨询与检测门诊，为襄城区的相关人群提供规范的艾滋病咨询、检测、关怀等服务平台；积极开展健康教育、科普宣传，普及防病知识，每年12月1日艾滋病防治日组织专家进行义诊，宣传艾滋病防治相关知识，不断提高市民健康意识，取得了良好的社会效益，得到了社会的广泛好评。
20**年，全院医疗收入万元，药品收入占总收入的%；药品支出占总收入的%。
篇9
近年来，__区为有效解决人民群众“看病难、看病贵”问题，坚持为人民健康服务的方向，坚持预防为主，以农村为重点，按照保基本、强基层、建机制的要求，重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。全区卫生系统在狠抓利民、便民、惠民上下功夫，取得了较为显著的成效。
一、基本情况
__区现有医疗卫生单位 97 个，其中区级医疗卫生单位 8个、中心卫生院 10 个、乡镇卫生院 65 个(含地名)、社区卫生服务中心 8 个、有民营医院 6 个;有行政村卫生室 803 个。全区有各级各类医疗卫生人员 5649 人，其中公立医院卫生机构 2696人(含自收自支人员 67 人、临聘人员 634 人)，民营医疗机构686 人，乡村医生 2258 人。有高级职称 65 人，中级职称 319 人，执业医师 1060 人，执业助理医师 1395 人，平均每千人口有医务人员 1.15 人。公立医疗卫生机构核编 1996 个，实际在编 1606人。全区设开放病床 2357 张，平均每千人口有病床数 1.7 张。
全区已形成了以区级医疗卫生单位为中心、中心卫生院、乡镇(含地名)卫生院、社区卫生服务中心为枢纽，村卫生室为网底的覆盖城乡的医疗卫生服务体系。
二、主要做法与成效
(一)完善服务体系，让患者有地方看病
走进__区雪山中心卫生院，首先映入眼帘的是依势而建的崭新的楼房，那错落有致、造形各异的花坛、亭榭，那温馨舒适洁净整齐的病房，见证了__区实施灾后重建等卫生基础设施建设项目后的变化与发展。近 7 年来，__区共积极争取和实施卫生基础设施建设项目近 300 余个，总资金达 3 亿元，改扩建房屋11.59 万㎡，及时将 900 余台件价值近 600 万元的“新五件”、10 余台救护车辆配备到农村卫生院，各医疗卫生单位自筹 5000余万元改造危房或添置更新医疗设备。同时在乡镇行政区划调整中，对被撤并乡镇做到了卫生机构不撤、人员不少、服务不弱，将撤并乡镇卫生院更名为地名卫生院，实现了每个乡镇、办事处、行政村都有政府举办的卫生院和村卫生站，有医有药、能防能治。基层医疗卫生单位的人、财、物全面实现了上划区卫生行政主管部门统一管理。全区已经形成以区级医疗卫生单位为中心，中心卫生院、乡镇卫生院、地名卫生院、社区卫生服务中心为枢纽，村卫生站为网底的覆盖城乡的医疗卫生服务体系，基本解决了群众有地方看病的问题。
(二)织牢卫生网底，让患者方便看病
为切实解决群众方便看病的问题，__区不断加大对村卫生室的投入，加强标准化村卫生室建设，强化乡村医生培训，提升村卫生室的服务能力。一是共投入村卫生室建设资金 3000 余万元，建标准化村卫生室 250 个，占村卫生室总数的近 30%。二是为全区所有行政村卫生室配备了电脑，为行政村卫生室和其它村卫生室安装空调 841 台，分批对所有村卫生室负责人、部分乡镇卫生院信息管理人员共 900 余人进行了计算机知识培训，基本实现了信息上下对接、资源共享。三是区卫生局为全区所有村卫生室配置了检查桌、诊断桌椅、抢救包等基本医疗设施，并统一制作了药品目录、价格公示牌，让老百姓看病后可以自己算帐。四是全区实行乡村卫生一体化管理覆盖面积达 100%，群众用药更方便安全。五是已建社区卫生服务中心 8 个，服务人口近 30 万，其中恩阳、东城办事处被授予“全省示范社区卫生服务机构”。六是认真落实乡村医生劳务报酬，20__ 年区财政在对每个村卫生室补助 6000 元的基础上，再按所辖人口每人每年 8 元的标准核拨均等化工作经费和按参合人数每人每年 6 元的标准补助一般诊疗费。七是积极推进“两化”互动、统筹城乡发展战略，加大并优先保障对重点镇、中心村、聚居点卫生的投入，不断满足“园区+社区”模式所承载的新型产业工人和居民的卫生需求。八是对全区所有村卫生室实行“统一机构设置、统一人员调配、统一技术服务、统一药品配送、统一业务管理”的“五统一”运行模式，加大基本公共卫生及国家基本药物制度实施情况的督查与考核力度，逗硬落实考核奖惩，确保为广大农民群众提供方便及时的医疗卫生服务。
(三)提升服务能力，让患者看得好病
为满足患者需求，全区医疗卫生机构不断拓宽服务领域，增加服务项目，引进新的医疗技术，添置或更新医疗设施设备，加强中医、理疗等特色专科建设，加快中医药适宜技术扩广应用步伐，让患者看得好病。一是实行区级医疗单位帮扶农村卫生院、农村卫生院帮扶村卫生室的定点帮扶制，通过人才培训、业务指导、设备支持等多种途径，努力提升基层医疗卫生机构的服务能力。据不完全统计，7 年多来共帮扶农村卫生院大中型医疗设备500 余台件，帮扶村卫生室常用医疗设备 4000 余台件，派驻乡村指导医师 300 余人次，免费培训乡镇卫生院、村卫生室人员近8000 余人次，全科医师、全科 护士 200 余人次，开展送卫生下乡活动 180 余次，义诊患者近 12 万人次。二是各医疗卫生单位的临床人员通过自考、函授、进修、继续医学教育等方式不断增强自我造血功能，提高服务技能，各医疗卫生单位平均每年派驻上级医院进修的人数占医技人员总数的 15%，参加自考、函授和继续医学教育的平均占 20%以上。三是狠抓等级医院创建工作，目前全区已创建一级甲等卫生院 12 所、示范卫生院 30 所、二级乙等综合医院 1 所、二级甲等中医院 1 所。四是不断壮大队伍，合理补充卫生人才。20__ 年、20__ 年两次共为全区医疗卫生机构补充卫生专业技术人员 250 人，通过“双选会”引进大专院校学生 60 人，实施执业医师项目为乡镇卫生院补充 10 人，20__年区编办为区级医疗卫生单位增加编制近 100 个。
(四)认真实施项目，让患者看得起病
1、有序实施新型农村合作医疗制度。一是农民参合率逐年提升，由 20__ 年的 72.4%提高到 20__ 年的 96.67%。二是不断调整完善报费补偿方案，让参合农民更多受益。自 20__ 年起全面实行了门诊统筹，增加慢性病种达到 17 种，上调住院补偿封顶线为 10 万元;对 0-14 周岁的农村参合儿童患白血病、儿童先心病实行提高医疗保障水平补偿，在规定的省、市定点医疗机构发生的针对本病的医药费用按总额的 70%报销，农村医疗救助由民政部门对符合条件的患儿按其医疗费用的 20%进行医疗救助;儿童白血病实行最高限价治疗，儿童先心病实行单病种付费，对患恶性肿瘤、白血病、尿毒症、重性精神病、肝硬化、艾滋病、器官移植、0-14 岁脑瘫患儿的参合住院农民试行提高保障水平试点，在省、市、区定点医疗机构发生的针对本病的政策范围内费用总额报销不足 70%的按 70%报销。近 7 年来全区共补偿参合农民 6.7 亿元，切实缓解了农民群众因病致贫、因病返贫。__区新农合工作 20__ 年、20__ 年两次在央视新闻中播报，受到好评。
2、扎实推进农村孕产妇住院分娩等补助项目。一是自实施“降消”项目、农村孕产妇住院分娩补助项目以来，__区共对3.2 万名农村住院分娩孕产妇进行了补助，补助资金达 1600 余万元。二是配合残联对 600 例白内障患者实施了减免手术费用治疗，补偿资金达 48 万元。三是为 3.5 万适龄妇女增补叶酸，免费筛查乳腺癌 0.8 万人、宫颈癌 7.1 万人。四是配合区总工会对7300 名困难职工及环卫工人进行了免费体检。五是积极开展“五进社区”、“六免费”服务活动，对 6 万名确诊的高血压和 1.8 万名糖尿病患者进行了规范管理，共建城乡居民电子健康档案110.4 万人份。
3、按时启动和全面实施国家基本药物制度。一是 8 个社区卫生服务中心、所有农村卫生院、803 个行政村卫生室先后按时启动实施了国家基本药物制度，全部配备和使用国家基本药物和四川省增补药物，药品实行统一配送、零差率销售。据统计，自实施基本药物制度后，各级医疗卫生机构门诊量大幅度增加，平均增长率达 31.5%，门诊均次费用下降 33.2%，住院均次费用下降 28%，药品费用支出占医药费用支出的比例由实施前的 48.5%降至 27.8%。二是新农合、城镇职工医保均提高“基药”5%的报销比例。三是深入开展了医药购销领域商业贿赂专项整治，严格实行大中型医疗设备论证审批制度和政府招标采购制度，各级医疗机构主动下调药品价格 300 余种。四是对“三无”病人、特困患者，采取职工捐助一点、单位减免一点的办法实行了及时的医疗救治，据不完全统计近 7 年来全区卫生系统职工共为患者捐款捐物价值 80 余万元，减免医药费用近 500 万元。
(五)推行优质服务，让患者看病满意
一是积极开展“医院管理年”活动，大力加强医院内涵建设，认真落实 13 项核心管理制度，努力提升服务质量，减少医患纠纷。二是大力开展创先争优活动和廉政文化进医院活动，召开现场会议、警示教育会议和创先争优总结表彰大会，努力营造创建“人民满意医院”“人民满意科室”和争做“人民满意医务人员”的竞争与发展氛围。三是有力开展民主评议卫生行风活动，聘请民主评议员、行风监督员，发放行风测评表，设立投诉信箱，公布举报电话，彻底纠正大处方、滥检查、“红包”、回扣等行业不正之风，保护患者利益，努力构建和谐医患关系。据统计全区卫生系统共设立举报电话 92 部、投诉信箱 92 个，每年至少聘请 8 名党代表、10 名人大代表、12 名政协委员、20 名群众代表为常年行风监督员和民主评议员，共印发《优质服务承诺书》、《卫生系统行风测评表》共 5 万余份。
三、几点体会
(一)加强教育、牢记服务宗旨是解决群众 “看病难”的前提。抓好职业道德、诚信服务和卫生法律法规教育，就能正确引导广大医务人员牢固树立“一切为了人民健康”的宗旨意识，使尊重病人、关爱病人、服务病人、维权病人成为自觉的行动，就能切实增强 医务人员的事业心、责任感和法律意识，从而不断规范医疗服务行为，建立和谐医患关系。
篇10
关键词：劳资利益关系；劳资矛盾；企业二元结构
经济要发展，社会需和谐。社会和谐了，经济发展才有可靠保证。构建和谐社会从哪里入手？需从劳资关系入手，因为和谐的劳资关系是确保构建和谐社会的坚实基础。在当今我国社会中，虽然存在着许多关系，而劳资关系是最主要、最基本的关系。只有劳资关系处理好了，和谐了，社会才能和谐，处理其他关系的矛盾也就比较好办了。因此，对我国劳资利益关系的现状、问题和正确处理的对策建议，很有必要作一简要探索。
一、正确处理劳资利益关系仍然具有“轴心”的作用
恩格斯在分析资本主义社会时曾指出，资本和劳动的关系，是我们现代社会体系全部所依以旋转的轴心①。恩格斯的这一论述，在当今我国是否仍适用？回答是肯定的。
（一）社会经济的增长仍需要有“劳”与“资”的结合
生产是构成社会经济最主要的因素，没有生产，就谈不上经济。那末，社会生产是怎样进行的呢？马克思指出，使用价值不仅仅是由人的劳动创造出来的，“人在生产中只能象自然本身那样发挥作用，就是说，只能改变物质的形态。不仅如此，他在这种改变形态的劳动中还要经常依靠自然力的帮助。因此，劳动并不是它所生产的使用价值即物质财富的唯一源泉。正像威廉?配第所说，劳动是财富之父，土地是财富之母”②。马克思对这位英国经济学家威廉?配第的人品并无好感，说他是个“十分轻浮的外科军医”，但对他的经济思想给予了极高的评价，称他为“现代政治经济学的创始者”、“最有天才的和最有创见的经济研究家”，是“政治经济学之父”。马克思因何对他有这样高的评价?因为他阐发了许多足有见解的思想。如他说:“劳动是创造财富之父，土地是创造财富之母。”他把劳动和土地都作为创造劳动价值的源泉，这与马克思的劳动创造价值有悖。但从社会生产角度考察，生产必需有两个最基本的条件：一是具有一定劳动能力的劳动者，二是最基本的生产要素，如土地，这是完全正确的。土地是农业社会最基本的生产要素，资本则是工业社会最基本的生产要素。
人类社会发展到今天，威廉?配第的这两句话还有没有用?仍然有用。我国现处于工业化、信息化大发展时期，生产条件和技术手段等虽比过去发生了很大的变化，甚至根本性的变化，但最基夲的生产要素，仍然是劳动和资本两个方面。没有劳动者，资本充其量是一堆货币或机器设备，既不会生产，更不会创造价值。反之，没有资本，劳动者光有双手，也无法生产，当然也谈不上创造价值。只有把劳动和资本两者结合起来，才能进行生产，劳动者也才有了创造财富的用武之地。有了生产，社会才能有正常的分配、交换和消费，使整个社会健康有序发展。
（二）社会和谐需以劳资和谐为基础
社会生产需要有一个和谐的环境。社会和谐，生产有条件蒸蒸日上；否则，社会动荡不安，是难以搞好生产的。构建和谐环境，虽然需要各阶层的共同努力，以诚信、包容的心态对人对事，而劳资关系则起到基础性的作用。一是因为他们人多势众，据2010年底的统计：登记注册的私营企业8455万家中华人民共和国国家统计局编：《中国统计年鉴2011年》，中国统计出版社 2011年版。，个体工商户超过34529万家，企业总数占全国的99%以上。每家私营企业以用工二十多人计算，全国就有近2亿劳动力，加上个体工商户、外资企业的劳动者，劳动人数达3亿多。
因比，劳资关系的良好与否，不仅会影响生产秩序、而且关系到社会安定及国家安全。只有劳资关系协调，社会和谐才有基础。在早中期工业先进国家，劳资关系矛盾尖锐，这是由对抗性矛盾所决定，无法避免。现在的中国情况怎样？仍然存在着劳资关系，不仅有本国私有企业的劳资关系，而且还有外国私有企业的劳资关系。虽然现在所处的时代和环境与十八九世纪资本主义工业化早中期完全不同，但由于劳资所处的地位不同，追求的目标不同，仍然存在着诸多矛盾需要正确处理。只有及时而正确地处理劳资双方的各种矛盾，先取得劳资关系的和谐，整个社会的和谐才有坚实的基础。
（三）劳资关系仍是社会生产关系的核心
在资本主义社会里，劳资关系是社会生产关系的核心，易于理解。那么，为什么说，当今在我国的社会里,劳资关系仍然是社会生产关系的核心呢？这是因为：
我国现处于社会主义初级阶段，不仅需要有中外私营资本的存在，而且还需要促进它们的发展。目前我国存在着国有、集体、私营、个体等多种所有制形式。由此，相应地存在着全民所有制生产关系、集体所有制生产关系、私有制生产关系和个体所有制生产关系。在这些生产关系中，起主导作用的虽然是由全民和集体组成的公有制生产关系，但是，从数量上讲，私有资产的比重比公有的大。早在2006年，据报道，公有资产在社会总资产中所占的比重仅为443%，而非公资产所占比重高达554%参见程恩富、候惠琴、辛向阳《学习实践科学发展观》，中央文献出版社2008年版，第44页。，目前公有资产所占的比重就更低了；而且由于私营和个体构成的私有资产，在一定时期和一定条件下，还会比公有资产发展得更快些、更多些。从表1中私企的发展就可见一斑。
劳资关系，作为生产关系的核心，是一定社会关系的产物，它在不同的历史发展阶段，起着不同的作用。不同的劳资关系，反映和制约着不同的社会形态。在我国条件下，劳资关系和谐是社会和谐的前提，社会和谐又有利于促进劳资关系和谐。劳资关系紧张，则会影响整个社会关系紧张，因而，这个关系如何处理不仅直接影响到经济的发展，而且从生产关系角度说，可说是衡量我国现代社会是否和谐的晴雨表、风向标，也是构建和谐社会的重要基础。正是从这个意义上说，劳资关系仍是我国处理各种矛盾中的一个轴心问题。
二、劳资利益关系矛盾是当前社会主要矛盾
（一）劳资利益关系矛盾原因
我国劳资利益关系无疑存在着各种矛盾。他们之间之所以会有矛盾，其根本原因在于双方利益追求的冲突：资本所有者，作为人格化的资本，它有一个本性，就是要求资本不断增值，亦即追求剩余价值的最大化。为实现此目的，有时不惜采用延长劳动时间或降低劳动力价值的办法，侵害了劳动者的利益，而引起劳动者的不满。劳动者作为劳动力的出卖者，要求有一个合理的价格，所谓合理价格，是希望所得工资能满足自身和家庭的物质和文化生活的需要，并且要求每年有所提高。这就与资本所有者力求降低劳动力价格，以获取最大剩余价值、即利润最大化产生了矛盾。有人认为，引起劳资矛盾，是在于劳动者素质不高，出工不出力，或是不遵守劳动纪律等。这种情况有，但属于个别的、偶然的。这里要研究分析的不是指个别人、个别事，而是从总体上、本质上分析劳资利益关系的矛盾。
（二）劳资利益关系矛盾的现状
20世纪80年代以来，我国进入了经济体制转轨的发展时期。随着经济转轨，私有经济得到飞速发展，随之而来的企业劳资关系也日趋紧张，冲突相应增多。就劳动争议的情况看，从1996年到2007年的12年中，数量跃升了75倍，达到35万件；根据2008年中国劳动统计年鉴，2007年当年受理的劳动争议案件多达50182件，其中由劳动者申诉的案件数占到92 98%参见袁凌 、李健《中国企业劳资关系内在属性与冲突处理研究》，《湖南大学工商管理学院学报》2010年第5期。。2008年更是达到了40万件。发生劳动争议的虽不全是私营企业，但就其企业数、雇佣的劳动人数来看，私营企业都占了极大多数，特别是两亿多的农民工，几乎80%以上在私营企业，因而劳动争仪案件的上升，可以反映为劳资矛盾的增多。
（三）劳资利益关系矛盾的表现
1劳动工资上的矛盾。在20世纪80年代末、90年代初，刚兴起的私营企业，为了与国有企业争夺劳动者，特别是争挖技术人员，私营企业劳动者的平均工资一般要比国有企业高5%-10%。有的技术人员甚至要高几倍。1998年后，情况发生了变化，据国家统计局《各地区按登记注册类型分城镇单位就业人员平均工资》国家统计局提供，此表内分为国有、集体、股份合作、联营、股份有限公司、港澳台、外向投资企业和内资企业等。这里所说的“内资企业”，实为私营企业，只不过比实际数字要小些。《中国统计年鉴2011年》，中国统计出版社2011年版。如下：1998年，全国人均平均工资7446元，其中国有企业7579元，私企为6183元，私企只有国企的815%；2004年，全国人均平均工资15920元，其中国企16445元，私企10211元，私企只有国企的641%；2010年，全国人均平均工资36539元，其中国企38359元，私企25253元，私企只有国企的658%。再从劳资个人所得来看，2007年，全国工人年平均工资19万元，而每个私营工业企业获得利润高达2854万元，每一个私营企业的纯收入是劳动者的144倍，每一个私营企业主的收入是每个劳动者的721倍。2008年，我国制定了最低工资标准，但许多私营企业不执行，从而引起劳资矛盾。
2劳动时间上的矛盾。劳动时间，对资本所有者和劳动者有着不同的意义：对资本所有者来说，在己定的工资和劳动时间下，劳动者每天劳动时间的延长，意味着能为资本所有者多创造利润，多发财。因而资方总是想方设法要求工人延长劳动时间；而对工人来说，在既定的劳动力价格和劳动时间下，每一劳动时间的延长，意味着自己体力与脑力的无偿支出，是对自已身体的加速折旧，实际上也是对劳动力价格的贬值；因而总要设法加以抵制，从而引起劳资双方的矛盾。
在许多私营企业里，劳动者的劳动时间一般都很长，每天劳动10小时的几乎很普遍，有的甚至要劳动12小时以上。在农民工刚进厂时，劳资矛盾暂不激化；当农民工维权意识提高后，情况就不同了，资方要违约延长劳动时间，劳动者就会抵制，近几年来劳资矛盾所以增加，即是其原因所在。
劳动时间的任意延长，不仅严重损害劳动者的身体健康，而且还引起有些劳动者对劳动的恐慌，从害怕劳动到轻视人生，做出许多不理智行为。如2010年1月至5月间，富士康公司工人连续发生跳楼事件，就是一例。在此期间，富士康公司竟有9名员工坠楼，引起社会公众的强烈关注。就在九连跳事件的余震未消时，竟直升至第13名员工纵身陨命。由此，富士康被网民戏称为“赴死坑”、“死亡工厂”。这些跳楼身亡的富士康一线员工，多属来自农村的第二代民工，平均年龄二十多岁。员工跳楼原因虽较复杂，但据反映，富士康工人劳动时间之长是铁的事实。劳动时间长有两个原因：一是劳动者不加班，单靠正班工资，生活只能维持在最低水准线；二是面临着巨大的劳动压力。据报道，富士康要求员工签署自愿加班承诺书，员工如不干，则必须支付畸高的违约金，工人是难以承受的。长时间加班吃不消，不加班又罚不起，在这种情况下，使有些员工挺身走绝路。员工跳楼事件的连连发生，使富士康深陷舆论旋涡之中。
3劳动条件上的矛盾。劳动条件，涉及的面很广，对劳动者来说，从劳动开始，凡与劳动有关的服装、工具、机器设备、照明、通风等生产环境，均属于劳动条件之例。良好的劳动条件，使劳动者的工作服装能适应防腐、防温、防辐射的要求，操纵的机器设备有良好的防护装置，生产车间光线适宜，空气流通……。但这对资方来说，是很费钱的事。很多私营企业为了节省费用，增加利润，根本不愿去做，总是采取能省则省，能对付安检部门就算的作法。据有关部门调查，不少私营企业的一线生产作业区，普遍存在劳动环境差，劳动保护不到位的情况。设备的防护、车间的照明、空气的流通等，均达不到国家安全标准。此外，还有不少企业使用的是国外淘汰的设备和生产工艺，这些设备和工艺往往具有高污染性，在没有相关保护设施的情况下，极易使劳动者染上职业病。
4劳动保障上的矛盾。劳动保障，各个国家虽有不同的要求,而最基本的是养老保险、医疗保险、失业保险和伤残保险几个方面。我国私营企业劳动保障的情况如何?据我国人力资源社会保障部2010年第四季度新闻会的信息：2010年底，全国农民工参加基本养老、基本医疗、失业、工伤保险人数分别为3284万人、4583万人、1990万人、6329万人，分别比上年底增加637万人、249万人、347万人、741万人。假定全国按22亿农民工计算，分别占149% 、208%、9% 、287%。參保人数，虽比上年有所增加，而其所占比例仍是低得可怜。
造成劳动者参加社保比例低，虽然有多种原因：如有的企业刚起步，不仅微弱，而且前途不明，社保提不到日程；有的企业寿命只有几年，根本谈不上社保；有的是劳动者刚进企业，不知社保的重要。有的虽知道，提社保怕得罪资方；也有少数人算近账，不算远账，亦即算小账、不算大账；认为参加社保，现在每月要拿出一、二百元，还不如现在落袋实惠，等等。但最主要的原因在资方。现假定每个农民工每月按实到工资2000元计算，资方对每个劳动者每月所付的保费（包括医保、伤残、失业和养老）数百元。这是一笔很大的数字，相当于多支出百分之几十的工资。因而每家企业总是千方百计能不参保最好，实在过不去，尽可能少参保，或者是把自己的亲戚朋友、同乡或与己有各种各样关系的人去参保，作为应付。
参加社保，对资方来说，只有投入，没有收益，所以从根本上说没有积极性，完全是一种被迫行为。对劳动者来说，则是一件大事、要事，事关本身的切身利益，不仅要求参保，而且要求依法保足。资方想不参保，劳方要求参保；资方要求少保，劳方要求多保；资方要求慢点保，劳方要求早点保。这样就不可避免地引起劳资双方的矛盾，甚至闹到激烈的程度。据2010年全国劳动人事争议处理情况统计分析，属于社会保险待遇及福利而引发争议的计145399件，占全部争议事件的242%，可见问题的严重性。
三、处理劳资利益关系矛盾需要有新思路
劳资利益关系既然仍是社会旋转的轴心，劳资利益矛盾又是当前我国社会的主要矛盾，因而对它们矛盾的处理，既不能就事论事，也不能停留在加点工资，增加点福利的浅层次上，而必需在深层次上下功夫，提出有效的新思路。
（一）要有步骤地解决企业“二元结构”
企业“二元结构”,是指在同一企业或单位内存在着两种截然不同的用工制度和劳动制度, 从劳动者、劳动岗位、劳动条件、劳动报酬和劳动保障等,分别在两条不同的轨道上运行。它们之间不能沟通、不能互换、不能分享，泾渭分明，俨然像是两股道上跑的车。 企业“二元结构”的形成，事出有因，是一定经济和改革条件下的产物，当时起过一定的积极作用。而时至今日，随着劳动者的代际更替和觉醒、经济条件的变化等，企业“二元结构”的危害己越来越大，因而亟需有步骤地加以解决。
企业“二元结构”的危害很多，而最主要的有以下四方面：一是把工人分为A、B两条线，分裂了工人阶级的队伍。工人阶级有力量，因为有铁的团结，过去搞革命是这样，今天搞建设也是这样。而现在在一个企业内，把工人分为城市工和农民工，两种工人有着完全不同的地位和待遇：城市工，不仅地位高，而且还有许多特权。农民工，地位低，不要说特权，就连最基本的权利也得不到保障。城市工，工作轻松；农民工，工作重苦。城市工，工作有保障，农民工，招之即来，挥之即去，如此等等。试问，在这种情况下，他们怎么能团结起来？企业内的两类工人不能团结，整个社会两亿多农民工，怎样与近亿城市工团结？整个工人阶级不团结，社会的经济建设就不可能发挥最充分的力量。二是不平等对待农民工，另一部分工人就有可能成为工人贵族。在二元结构的企业中，有一个普遍现象：哪里工作最苦，那里就有农民工；哪里工作最累，那里就有农民工；哪里工作最脏，那里就有农民工；哪里工作最危险，那里又有农民工。出于生产需要，技术上又一时难以解决，苦、累、脏、险的工作总得有人去做，这是无可非议的。问题在于，这些工种或岗位为什么老是落在农民工身上？这就成了不平等待遇。不平等待遇的另一面，则是超平等。城市工可以做甜、轻、洁、安的工作，这种特权发展到一定程度、并在某些人身上凝固起来，就有可能成为工人贵族。这是非常有害的。三是当城市工退休完了，企业就成了无基本工的企业，这是十分可怕的。企业以“人”为本，这个“人”，当然首先是指企业的基本职工。去掉了人，企业就成“止”了。在私营企业中，大量的是农民工，如不及早解决这个问题，将会后患无穷。四是工人无归属，企业发展无根基。企业发展，靠全厂职工的同心同德，“心”同了,力才能往一处使，企业才会兴旺发达。但这需有一个条件，即要使工人对企业有归属感。所谓归属感，是指工人能从心底里认识到自己是企业的一员，与企业的兴亡利害相连，因而在思想上、心理上、感情上对企业有工作使命感和自已的成就感。有了这种归属感，才会使工人从内心产生自我约束力和强烈的责任性，从而为企业出智、出力。反之，如果像现在农民工那样，要之招来，不要了挥之即去，企业仅是他们求生“避雨的凉亭”，毫无归属感。这样的关系，促使他们对企业只能像和尚撞钟那样，得过且过，甚至不撞钟也想过。至于企业怎样发展，浪费如何严重……统统与他们无关。试想在这种思想指导下，能搞好企业吗？绝对不可能！
如何改变这种劳资利益关系？落脚在企业，关键在政府，中央政府有关部门应会同总工会等组织深入调查研究，制订逐步解决企业二元结构的方案。二元结构必须解决，因为现在的农民工己不是20世纪末的农民工，他们既没有从事过农活，也根本不懂农业，一旦失业，只能在城乡之间游荡，甚至成为社会的不安定因素。二元结构又只能逐步解决，因为农民工量广面大，情况复杂，企业只能逐步吸收消化。
改变企业二元结构的基本措施是：一要逐步改变劳务派遣用工管理制度。劳务派遣用工，应是有期限的，不能像现在无期限、让所派遣的劳动者长期受派遣公司的剥削。一般最长期限为三年，超过三年不再属派遣公司管理。二要修改《劳动法》，明确企业雇佣农民工分为临时工和岗位工，两种用工需区别对待：临时工，是季节性和突击性生产任务的需要，明确是短期的，一般无固定技术岗位，使用时间虽有长短，但一般是几个月，最长至多一、二年；岗位工，不是企业生产临时的需要，而是企业发展的需要，岗位培养的需要。这种用工，不是短期的，而是长期的。对这种劳动者，法律应予明确，使用期超过三年（具体时间需因产业与产品的不同而异）应予转为与城市工一样的身份。三是实行企业一元劳动结构和劳动制度，不分农民工和城市工，实行以岗定薪，同工同酬。万一有个别农民工转为城市工后，劳动纪律松弛，出工不出力，怎么办？《劳动法》应同时予以明确，对于违反厂规和劳动纪律的，企业有权加以解聘、甚至开除。
（二）要下功夫探索建立劳资利益新关系
自从资本诞生以来,劳资利益关系经历了三个阶段:第一阶段是单一资本主导、劳方完全被导的劳资利益关系。这个阶段的特点，主要是由单一资本方独立地雇佣劳动方，独资企业就是这样的。在这种劳资关系中,企业核心的主导权，如决策、经营、分配直至企业命运完全集中在老板一人手中，劳动者完全处于无权、被动地位。第二阶段是复合资本主导,劳方开始觉醒的劳资利益关系。所谓复合资本主导，是指由多个资本方集体雇佣劳动方，即股份公司的出现。这种劳资关系的特点，是资本方集体掌握企业的生存和发展权，劳动方开始懂得只有组织起来与资方斗争才有力量，已不是完全处于被动地位。第三阶段是混合所有制共导、劳资进入协商利益关系。这种劳资关系的特点，因为在企业中除了私有性质的资本外，加入了各类非私有制的资本，形成了混合所有制的复合资本。由于在资本中有了公有制成份的股份，促使劳资利益关系的矛盾有所缓和，但由于在每个企业中公私资本所占的比例不同，因而各企业劳资利益关系的矛盾程度会有所不同。混合所有制缓和了劳资矛盾，但并没有消除矛盾，对抗仍然存在。
要建立和谐的劳资利益关系，就需对企业资本构成进行新的探索，推动劳资利益关系向第四阶段发展。第四阶段的劳资关系是个什么样的关系?即在资本构成中，渗入工人的股份。以工人的参股，建立和谐的劳资利益关系。这种劳资利益关系的特点：劳动者不再是单一的劳动所有者，而也是部分资本的拥有者。在这种关系中，劳资双方的利益,再不是你增我减、你死我活的关系,而是有了部分的共同利益,共同利益促使劳资双方都要尽力把企业搞好。这是一条被许多工业发达国家实践证明成功的经验，是保证企业长治久安可持续发展的一个良策。我国有条件的企业，应该积极探索，政府有关部门应予大力支持。
（三）要尽快创建企业劳动用工新制度
鉴于在计划经济时期，工人一进厂，就捧上了“铁饭碗”，此后，不管这个工人劳动态度如何，是否好好干活，企业都无可奈何于他。对此，许多企业、特别是私营企业至今还心有余悸。因此，他们对待雇佣工人，最怕的是签劳动合同、特别是签无固定期限的劳动合同，认为签了劳动合同，就等于让雇工捧上了“铁饭碗”。不签合同，雇工捧的是“泥饭碗”，甚至是“无饭碗”。这样，他们要吃饭，就得好好干活。事实果真是这样吗？不!像计划经济时期那样的捧“铁饭碗”果然不好，但像现在这样的捧“泥饭碗”就好吗？不见得！一个企业内的劳动者，如果人人都捧“泥饭碗”，甚至“无饭碗”，必然是人心涣散，对企业冷若冰霜，毫无感情：对生产得过且过，对浪费熟视无睹，对事故幸灾乐祸。如果劳动者是这样的心态，能把企业搞好吗？这是万万不可能的。
捧“铁饭碗”不好，捧“泥饭碗”也不好，那该怎么办呢？这就需对劳动用工制度进行创新。成功企业的经验告诉我们，劳动者应有“三种饭碗”，即“泥饭碗”、“瓷饭碗”和“铁饭碗”，而且这三种饭碗是可以互相转换的。“泥饭碗”是企业中的季节工、临时工或合同期限很短的惩罚工；“瓷饭碗”是企业中有固定期限、但期限一般以年计算的合同工；“铁饭碗”是企业中无固定期限的合同工，这类劳动者只要企业不倒闭，自己不违纪违法，不落后于生产经营的需要，劳动是稳定的、长期的。
