医院智能化范文

时间:2023-03-18 23:20:50

导语:如何才能写好一篇医院智能化,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公文云整理的十篇范文,供你借鉴。

篇1

医院智能化系统专项设计的必要性

智能化系统本身的内容多、系统复杂,而且还在不断地发展,医院智能化系统包含了7大块内容共计20多个子系统,如图1。

满足智能化招标要求

现在总包图纸的智能化设计较简单,设计图纸的深度不够,无法满足智能化工程的招标要求;《建筑工程设计文件编制深度规定》中第4.5节条文——“弱电”系统施工图设计文件的内容为配合结构施工的预留、预埋,如系统框图、机房和设备间的位置;电气竖井和剪力墙留洞、结构构件预埋套管;桥架、线管的布线路径和空间;桥架、线管敷设部位的管网配合等。从以上规定来看,对总包智能化设计文件要求深度不高,因此需要做智能化专项设计。

另一方面,虽然要求总包设计单位提供深化设计文件,但大多数总包设计单位智能化设计的人员配备不到位,仍无法提供业主满意的设计文件。

减少实施过程中的问题

智能化工程建设过程中,变更调整较多,系统功能问题较多。目前,由于对医院智能化的认识问题,还是有不少医院项目,有时甚至是一些规模较大的医院项目,其智能化系统在实施过程中,未深入了解即被简单处理了。这些项目在实施过程中,潜在的问题随着项目的进行逐一被发现,如医院需求不明确、设计图纸深度不够、招标文件漏洞大等,导致在施工过程中,频繁变更设计细则,徒增联系单,造价严重失控,其实这些问题可以通过智能化系统专项设计来解决的。

确定医院智能化建设目标

专业的医院智能化系统设计最主要的作用是可以引导医院方完成智能化的需求分析报告,从而确定医院智能化建设的目标。在此基础上,还可以提供详细的施工图纸、较准确的工程预算和招标技术要求,一方面为医院方提供了完整的招标方案;另一方面也利于医院方在同一个标准下选择工程商。

在整个施工过程中,智能化系统的专业设计单位可以为医院智能化系统工程提供技术咨询服务,如工程初期的产品考查、工程商考查等。招标过程中,提供评标专家技术服务;施工过程中,随时解决工程中出现的技术问题,以及最终工程技术验收服务。

医院智能化系统设计介入的最佳时机

医院项目的建设,其设计一般分为方案设计、扩初设计和施工图设计3个阶段,智能化作为一个重要的专业工种,何时介入是最佳时机呢?可通过分析不同设计阶段的工作内容来界定。

扩初设计阶段是智能化设计最佳介入时机

医院项目扩初设计阶段,医院的业务流程、功能分区、房间排布都在此阶段进行分配,智能化专业虽然是在建筑平面确定后才能进行设计,但智能化设计的基础条件需要其他专业提前预留。如果这时能将智能化专业的需求,提前反馈给其他专业,将有利于下一步的设计,减少设计变更甚至不必要的返工,所以扩初设计阶段是智能化系统设计介入的最佳时机。

施工图审查时是智能化设计介入适宜时机

施工图设计的初稿主要内容是根据批准的扩初设计,绘制出正确、完整和尽可能详细的建筑、安装图纸等,初稿完成后需要送相关部门审查,也叫图审。一般情况下,图审后会有一次较大的调整,若智能化前期没有在最佳时期介入,此时也是一个适宜的时机,凭借图审反馈意见修改的契机,可以确认智能化的设计条件是否满足下一步的设计需要,如果条件不能满足,这时应全面、系统地提出,并与相关专业协调,请结构、建筑、水电暖等专业在修改时一并调整。

智能化专项设计的补救时机

因各种原因,智能化专项设计未能及时介入,医院设计图纸已经完成或已经按照施工图进场施工时,智能化设计仍有补救的机会。智能化设计单位应尽快审核图纸,同时开始智能化的专项设计,与相关专业工种协商配合条件,尽可能地为智能化系统设计创造有利条件。此时需要院方出面协调,对已经完成无法修改的项目,应通过调整设计来保证未来的使用要求,使遗憾降到最低。

医院智能化系统工程专项设计的几点建议

目前,不少医院建设项目设计采用建筑总包模式,一个是便捷轻松,二是设计费包干。但从另一方面看,随着技术发展日新月异,社会分工越来越细,大多数设计总包单位并未能跟上市场细化分工的步伐。事实上,大的总包设计单位多是在建筑等主要单项专业上比较强,智能化专业等小专业上相对较弱,他们智能化设计图纸都需要二次深化设计,而后期二次深化设计在设计费上比较难协调。因此,根据实际操作的情况,对医院智能化系统工程在总包设计时,提以下几点建议:

从总包设计到分包设计

对于医院项目要求按总包模式进行的,可以采取智能化系统纳入建筑总包设计,但预留费用(智能化专项设计按《建筑工程勘查设计收费标准2002版》标准,暂定价按项目总造价的8%),在日后进行智能化系统分包设计。在总包设计中,需明确与智能化分包设计的费用关系。

未使用总包可作甩项设计

对于医院项目设计未明确要求使用总包模式的,在项目建筑设计时,智能化可以作甩项设计,并明确总包设计要为其他专业免费做配合。智能化系统工程在日后,由院方另行专项设计招标,智能化系统应单独出图。

智能化设计的招标需求

医院智能化设计单独招标时,多数项目会遇到智能化设计需求的问题,有的项目是由医院方或招标方提出一个医院智能化的设计需求文档;有时是在征集方案时汇总各家的内容,形成一个综合的设计需求文档。实际情况是多数医院写的需求文档都不够完整,且专业性不强,不但影响方案的设计,而且都多少限制了设计单位的发挥或是为一些不熟悉医院业务的单位提供了一个答题的量纲。

比较好的模式是医院智能化需求方案由设计中标单位起草,与医院方讨论交流后确定。

智能化设计的招标

医院智能化项目的招标可以根据当地情况,采取邀请招标、公开招标等方式。

智能化设计单位的挑选

目前,我国智能化系统设计资质证书主要发给设计院和智能化集成商,使他们二者具有智能化的设计资质。设计院是专门做设计的,不参与施工;集成商做设计,同时也做智能化工程。根据国家相关法规,设计单位不可以同时参与工程施工,但集成商对智能化的施工较感兴趣,存在着通过借资质来参与施工的可能性,那样对医院方和其他工程投标商就有失公平,因此同等水平下,选择设计院做设计更为合适。

智能化设计专项招标

医院智能化专项设计招标,其实就是通过各投标单位提供的方案,选择一家设计理念比较先进,有着丰富医院设计经验的设计单位。从这个角度上看,在进行智能化设计招标时,只要投标方案提供能表现其水平的简单文本方案,并进行设计理念的介绍,而无需提供施工图纸。

投标方案的评判

篇2

医院智能化内涵

无锡市中医医院副院长沈崇德介绍道,医院智能化系统内涵日益丰富,外延不断拓展,逐步融合了管理、临床和后勤管理,包括智能建筑等领域。而医院智能化系统的范围在业内实际有广义与狭义之分。广义的医院智能化系统包括了医院信息化与建筑智能化两方面的内容,而医院改扩建或传统意义上的智能化更关注狭义的医院智能化系统,即信息基础设施的设计、部署与建设,机电设备的数字化智能化管理,与建筑功能关联的医院专项应用系统等,为医院管理信息系统、临床信息系统等核心应用系统的有效应用和未来拓展奠定基础。

医院智能化系统的主要构成

据南京工业大学教授陆伟良介绍,医院智能化系统的建设是综合性的医用工程,它是建筑智能化系统的总集成,每一系统又包含丰富的子系统,相互融合,构成了完整的医院智能化系统。只有医院智能化建设才能实现医院数字化的最终目标(图1)。

对于医院智能化系统分类,沈崇德介绍,目前方法有多种,若按医院智能化子系统的技术类别,可将智能化系统细分为七大类子系统,主要包括:

网络通讯系统

网络通讯系统是计算机系统最基础的硬件设施。该部分为其他智能化系统提供可靠的通讯传输通道和网络平台。主要包括:综合布线系统、计算机网络系统、主要存储系统、信息安全系统,还包括语音通讯系统、数字网络时钟系统等。

安全防范系统

安全防范系统针对医院人员流动量大、身份复杂、易发生偷盗等安全事件,以及医患纠纷发生后无法取证等一系列问题而设计建设。主要包括:智能数字电视监控系统、实时报警系统、门禁管理系统、巡更管理系统、停车场管理系统、消防安全管理系统等。

多媒体音视频系统

多媒体音视频系统主要是有关音频和视频的子系统的集合,包括医院多媒体会议系统(行政办公会议室、学术报告厅等)、媒体显示系统、有线电视系统和公共广播与背景音响系统等。

楼宇自控系统

楼宇自控系统是监控医院大楼主要机电设备,为医院创造舒适环境的系统,起到节能和科学管理的作用。其主要由楼宇自控系统、抄表计量管理系统、智能空调节能管理系统和智能灯光控制管理系统、医用气体监测管理系统、医院物流传输管理系统、楼宇智能集成管理系统等组成。

医院专用系统

医院专用系统是提供医疗特定功能的智能化系统,其与医院的业务和流程关联紧密,专业性非常强,主要包括:呼叫系统、分诊排队系统、整体数字化手术部及手术示教系统、探视系统、母婴匹配与婴幼儿防盗系统、病患定位系统、一卡通系统等。

机房工程

机房工程主要由信息中心机房、安防消控中心机房、楼宇机电设备管理机房、楼层接入机房等组成。包括机房布线、不间断电源、防火、防雷、防静电、智能监控等系统。

医院信息化应用系统

医院信息化应用系统可分为医院临床信息体系、医院运营管理信息体系、医院客户服务信息体系、医院知识管理信息体系、医院后勤保障信息体系、区域医疗协同信息体系、物联网应用信息体系等,每个体系涉及一系列应用系统,如医院运营信息体系主要是围绕医院人流、物流、资金流管理和日常运营相关的子系统,包括HIS、HRP、OA等一系列子系统。

医院智能化现状

对于我国医院智能化发展现状,沈崇德认为,从20世纪80年代开始,国内医院开始应用计算机参与医院管理,由单机系统逐步发展为网络系统,由“以财务结算为中心”的业务管理系统向“以患者为中心”的临床信息系统过渡。21世纪初开始,医院信息化进入了快速发展期,信息技术应用不断普及,几乎涵盖了所有医疗机构,信息化在医院的应用领域由管理向临床、科研、教学、后勤等领域拓展,由信息应用的条线分割向大规模一体化开放式的医院信息体系建设发展,由单个医院向区域医疗协同发展,由单纯的数据采集存储向基于数据挖掘的智能化方向发展,物联网技术的引入,为医院数字化打开了另一片更为宽广的空间。

医院智能化的发展趋势

随着我国经济的飞速发展和科学技术水平的高度发达,提供高质量的医疗资源以服务民生,已经成为政府和社会的共识。新医改中,更是明确提出要进一步改善就医环境,控制医疗费用的增长,用信息技术提高医疗资源的管理水平,以此为契机,智慧医院应运而生,并迅速成为建设的热点。

篇3

关键词:智能化系统 应用 管理

Abstract:For the question about the construction of intelligent systems in the hospital which is carrying out new or expansion project, this paper discusses the application characteristics of the hospital building intelligent system and application content of seven sub- system、clearly put forward that implantation should be considering the technical feasibility, reasonableness and the economy of investment、according to demand、step by step and should reserve space for the future development of the hospital.

Keywords: Intelligent SystemApplication Management

现代医院对建筑智能化系统的需求主要源于三个方面,一是随着经济发展和生活水平的不断提高,人们对医院的医疗质量和服务的要求越来越高。二是医院作为一个经济实体,其竞争力和经济效益关系到自身的存亡。这就要求医院切实提高工作效率和医疗服务质量、降低管理成本、节约能源,从而取得较好的经济效益,提高医院在行业中的竞争力。三是新的诊疗技术和医疗设备的数字化、集成化和智能化,也对医院建筑及配套设施提出了新的技术要求。

正是上述方面的要求,现代医院建筑引入智能建筑技术后,不仅可为就医者提供快捷、周到的医疗服务和安全、方便、舒适的医疗环境,还可为医护人员提供高效的工作环境,减少医疗差错和事故,实现医院社会功能的最大化。

一、医院建筑智能化系统应用特点

医院建筑作为为特殊“顾客”(患者)服务的场所,有其明显的专业需求特点,医院的智能化系统应把“以患者为中心”、“圆满完成医疗任务”这两个工作作为核心服务,满足医院数字化发展需求。

医院建筑智能化系统的应用应以“实用、可靠、先进、节能”为宗旨,既要满足医院的要求,又要达到国家规定的行业标准。采用先进和成熟的技术,保证系统安全可靠、经济实用,还要有可扩展性;产品选型上要有前瞻性、性价比高;把通信自动化、办公自动化、楼宇自动化这三大功能结合起来,实现系统的集成,把医院建成真正的智能化医院。

(一)采用先进和成熟的技术

医疗工作对建筑智能化系统运行的可靠性要求极高,要求系统长时间,有时甚至是24小时不间断运行。

(二)有效利用能源

医院建筑设备密集,更应有效利用能源,利用智能化系统实现节能、提高管理效率、降低运行费用,使医院取得好的经济效益和社会效益。

(三)采用开放式结构

智能化系统技术发展迅速,应采用开放式结构,遵循开放式国际标准,使系统便于互联、扩展、集成,保护当前投资。

二、医院智能化系统主要应用

医院建筑智能化系统主要包含以下子系统:

(一)综合布线系统

医院综合布线系统包括数据网络系统和语音通讯系统的布线。要求系统能实现高速数据通讯,高显像图片传输,支持各种网络设备、通讯协议、多媒体系统及语音通讯。综合布线系统是医院智能化系统的基础设施,因此设计应适当超前、预留发展。

医院数据网络系统包括内网数据系统和外网数据系统。内网数据应用于医院信息化系统;外网应用于连接互联网(Internet)。为保证医院医疗信息系统安全,两套网络采取物理隔离完全分开。

医院信息化系统应用主要分为两部分:医院管理信息系统(HIS,Hospital Information System)和医疗影像归档和通讯系统(PACS:Picture Archiving and Communication System)。由于HIS系统范围不断扩展(包括加入电子病历系统、检验信息系统等),其数据传输量越来越大,而PACS系统可以连接各种影像设备,影像设备的动态图像实现网络内部的传送、存储和处理,因此,医院信息化系统对综合布线系统带宽的要求极高。

系统建设要点:

1.内网数据主干应采用两根万兆多模光纤(互为热备),以满足HIS、PACS系统医疗影像传输对带宽的高要求;

2.水平桌面接入技术则采用六类非屏蔽布线系统,可最高满足千兆(1000M)以太网到桌面的快速以太网技术;

3.在病房层走廊、门厅、输液大厅适当位置应设置无线内网AP点与无线外网AP点。内网AP点用于医生、护士无线查房,外网AP点可为患者及家属提供无线上网服务;

4.在病房、重症病房还应设有医疗检测设备网,联入内网点;

5.CT磁共振、影像科、手术室等应设置屏蔽信息点和光纤点;

6.还应设有为患者服务的信息点:包括公用电话、电子银行、信息、住院费用查询。

(二)建筑设备管理系统

建筑设备管理系统(BA)是以计算机控制技术为基础,完成对冷水系统、空调系统、新风系统、送排风系统、热水系统、变配电系统、公共照明系统、给排水系统、电梯系统等的监控功能,并通过总控室向各种监控设备发出控制指令控制其运作,对上述各系统设备运行管理,以达到管理便捷、节约能耗、提供舒适环境的目的。

医院内各种建筑设备及医疗设备众多,BA系统的控制应重点考虑系统节能、提高管理效率。医院BA系统应特别注重以下几个方面的内容:

1.应对重要电源回路(如手术室电源回路)进行检测,确保重要电源回路的供电安全;

2.应将医气设备运行状态监视和故障报警(如供氧、负压吸引)纳入BA系统监控;

3.高压氧舱系统、净化空调系统等要留有余BA系统通信接口;

4.应检测手术室内外的压差,并将手术室净化空调系统通过集成方式纳入BA系统管理,便于统一管理,减少管理人员。

医院BA系统应优先选用目前国际主流的BACNET协议。BACNET协议为完全开放式结构,是目前国际上最为通用的工业控制传输协议,有利于系统的扩展、互联。

(三)安全防范系统

医院建筑进出人员众多,流动频繁且身份复杂,应建立一套完整的综合安保体系,以确保医院财产以及工作人员和患者的人身、财产安全。安全防范系统主要包括视频安防监控系统、入侵报警系统、出入口控制系统(门禁系统)等。

1.视频安防监控系统

视频安防监控系统发展至今,共产生了模拟系统、模拟+数字系统、全数字系统(IP监控系统)三种模式。模拟系统由于存在扩展性能差、结构不灵活、录像画面质量差且不能长期保存等缺点日渐淘汰。模拟+数字系统采用模拟摄像机、矩阵控制、硬盘录像机录像,有性价比高、操作方便等特点,是各单体医疗建筑视频安防监控系统的首选方案。但对于多建筑群的院区项目,选用采用网络联网、IP SAN存储技术的全数字系统系统则更加适合。

视频安防监控系统摄像机的选择应根据所监视区域的位置、范围、照度条件等情况合理选择:

现场照度偏低的场所,如地下停车场、楼梯前室等,宜采用低照度彩色摄像机;监视区域与背景区域照度相差较大的场所,如地下停车场入口、一层大堂出入口,宜采用宽动态摄像机;对于昼夜照度变化较大的场所,如室外,宜采用低照度彩转黑摄像机;夜间无照明的场所,如大楼屋面层入口,宜采用红外摄像机。监控某个固定区域的场所,采用半球摄像机;监控大范围区域的场所,宜采用一体化球机或带云台的摄像机;监控大范围监视,又要求快速跟踪、有预置位的场所,宜采用高速球型摄像机;电梯内安装的摄像机应与电梯装修相配套,并达到尽可能隐蔽的要求,宜采用彩色半球摄像机。

2.入侵报警系统

医院入侵报警系统报警监测设备主要应安装在收费处、门诊药房、器材库房、中药库房、西药库房、制剂室、各试验室、病案库、中央监控室、计算机房等场所。

3.出入口控制系统(门禁系统)

医院建筑的出入口控制系统(门禁系统)应用与普通建筑不同,除了要求在中央监控室、计算机房、各药库、病案室、特诊科、检验科、实验室等重要场所设置门禁对进出人员进行限制外,还要求在病房楼层的通道门处设置用于查房时的门禁管理。在查房时段,患者家属朋友禁止进入病房探视;同时还要求在手术室楼层设置门禁系统,防止无关人员误闯误入。

门禁系统应与消防系统联动,在消防状态下,门禁系统将自动打开相应的通道门。

医院的门禁系统优先选用基于TCP/IP结构的技术。基于TCP/IP协议的门禁控制器本身自带有标准的以太网接口,可就近连入大楼局域网,系统工作站与门禁控制器通过大楼局域网实现连接与通讯。系统结构框架图,见图1。

(四)医疗监控系统

医疗监控系统是医院建筑特有的智能化系系统,它包括了手术室监控及示教系统、重症监护、CCU、ICU监护系统等。医疗监控系统使用特点是:共享要求高(多用户终端)、数字化存储(便于回放、查阅)、IP应用(电视电话会议、远程会疹、手术示教)。将手术室、重症监护、CCU、ICU等应设计为统一的IP网络智能视频监控系统,建立数字化医院统一视频服务平台,符合医疗监控系统的使用特点。

医疗监控系统如何进行技术选型呢?

医疗监控系统采用统一构架、统一网络的数字医疗监控系统(IP监控系统),并通过流媒体服务器实现视频图像统一管理,通过网络存储系统实现图像的统一存储管理。

采用数字医疗监控系统的优点是各层护士站可通过网络监视本层重症监护室患者情况,将来患者家属也可以通过互联网实现远程探望。示教室通过网络既可以调看手术室图像,也可以调看重症监护室、ICU室、BICU室图像,进行教学。也可以通过广域网实现远程医疗会诊。采用统一的数字医疗监控系统后,使医疗监控系统使用灵活,扩展性更好,同时方便管理。

医疗数字监控系统由摄像机、拾音器、编解码器、网络交换设备、管理服务器、存储服务器和磁盘阵列柜组成。系统结构框架图,见图2。

1.前端设备安装

手术室监控及示教系统要求在每间手术室设置2台摄像机,一台为无影灯自带的摄像机,另一台为全景摄像机。同时在每间手术室设置1个隐藏式话筒,安装在手术室的适当位置(一般为无影灯架上)。

2.重症监护系统

重症监护系统要求在ICU、苏醒室、重症病房、BICU的每个病床前安装1台彩色半球摄像机,同时在每间重症病房安装1个拾音器。

(五)病房呼叫对讲系统

病房呼叫对讲系统是患者和护士联系的主要方式。系统在病房区的护士站设置病房呼叫对讲主机;在病房楼道安装显示挂屏;呼叫对讲分机安装在病房内的每张床头的治疗带上,同时在每间病房的卫生间内装有防水分机,以便患者在紧急情况下呼叫。

病房呼叫对讲系统不仅可以安装于病房,也可安装于留观区、血透析、输液大厅等需要患者与护士联系的场所,要求系统带有输液报警功能,即输液即将完成时系统可自动通知护士站。

目前的病房呼叫系统一般采用RS485总线结构。本系统也可以接入医院HIS系统,实现病房呼叫系统的信息化管理,统计护士站的服务质量。

(六)候诊排队及取药叫号系统

候诊排队系统是实现患者有序就诊,使就诊者在安静、有序的环境中完成就诊。本系统管理电脑直接控制叫号系统、显示系统、语音系统及号票打印,可同步显示当前系统工作状况。

取药叫号系统可有效地改善服务环境,提高工作效率。本系统管理电脑直接控制叫号系统、显示系统及语音系统,可同步显示当前系统工作状况。系统通过显示屏显示姓名和呼叫取药患者,实现药房取药的科学、合理管理。

(七)数据中心机房建设

医院数据中心机房是医院的网络中枢和信息中心,负责医院内外的计算机网络通讯,是医院最核心的的部门,在医院中将越来越重要。

数据中心机房。建设包括如下内容:机房装修、配电系统和UPS电源、空调通风、机房智能化系统(包括综合布线、安防等)机房场地监控系统、机房消防系统、防雷接地系统等。医院数据中心机房设计经常遇到机房所处楼层位置不理想、机房面积不满足使用要求、 楼板载荷太小、所需电气容量回路无法满足、机房投资预算太少等问题,因此应在前期设计阶段就要对建筑、结构、电气、暖通、消防等相关专业提出要求。

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【关键词】信息化;条码技术;网络:管理

数字化医院是我国现代医疗发展的新趋势,数字化医院系统是医院业务软件、数字化医疗设备、网络平台所组成的三位一体的综合信息系统,数字化医院工程有助于医院实现资源整合、流程优化,降低运行成本,打造绿色医院,提高服务质量、工作效率和管理水平。

后勤信息化是医院数字化的重要的必不可少的组成部分,后勤信息化建设是现代化医院经营管理的有力保障。医院后勤管理水平的高低,直接影响到医院的医疗质量和经济效益。后勤信息化管理就是要将分散的信息汇总处理形成封闭式信息管理链,完成从事件发生、运行处理过程、监督、反馈最终结果到改进措施与修正办法的过程管理。它将在后勤管理集团形成一个数据中心,处理分析统计各个中心职能部门的管理数据、运行数据,资金使用情况、收益情况、资产情况、能源消耗、设备智能监控等功能信息。

后勤信息化建设不仅是后勤系统的一次技术革命,更是一次管理创新制度创新,这势必对传统管理模式与手段进行更新。而且通过信息化建设,对一些原始材料的归整与服务流程的重组与优化,使旧有的管理模式和业务流程得到了改革,使之具有简单化、平面化、规范化、等特点,大大优化、提升了后勤管理的模式。如何提高管理水平?由原来的粗放式管理变为集约化、精细化、信息化、智能化的管理。

1 后勤信息化的技术特点

1.1 网络化

网格化管理一词最早见于城市管理规划,后来也被很多企业引用于公司的规划和管理。网络化管理是指通过先进的现代化设备将原本分散开来的单体通过技术手段组建成一个网络来进行管理的一种管理模式。随着医院网络(有线、无线)等的布设,医院整体就是一个大的网络,成为后勤信息的基本支撑,使后勤管理系统与其它系统互联互通,数据共享,协同作业。通过内部网络后勤实现下科室巡检网络登记制,基于信息数据管理,建立运行、维保数据库,满足管理考核的实际需求,体现很好为临床服务理念。

1.2 数字化

数字化管理是指利用计算机、通信、网络等技术,通过统计技术量化管理对象与管理行为,实现研发、计划、组织、生产、协调、销售、服务、创新等职能的管理活动和方法。当我们没有信息化时,我们所有的工作都停留在手工操作上,即便有了电脑,我们也只是作些简单的数据统计,新机子旧模式尤如穿新鞋走老路,信息数据的冗长与不一致,难以真正发挥计算机系统应用的效率。而信息化建设对后勤信息系统的有效开发与研制,使流程变得清晰管理变得顺畅,数字网络高效化,提升安全可靠性,需要几天几夜才能完成的数据统计一个回车键就全部解决。

1.3 条码化

条形码技术是随着计算机与信息技术的发展和应用而诞生的,它是集编码、印刷、识别、数据采集和处理于一身的新型的自动识别技术。后勤管理的很大部分是物资流转的管理,然而物的标识使用条码最方便、最经济、最实用。

用条码技术进行固定资产和物资的管理,它的好处就是结合条形码技术,赋予每个实物一张唯一的条码物资标签,从物资购入医院开始到物资退出的整个生命周期,能针对物资进行全程跟踪管理。解决了资产管理中帐、卡、物不符,资产不明设备不清,闲置浪费、虚增资产和资产流失问题。为医院后勤的管理工作提供全方位、可靠、高效的动态数据与决策依据,实现资产管理工作的信息化、规范化与标准化管理,全面提升医院后勤管理工作的工作效率与管理水平。使物资的管理变得轻松、准确,快捷和全面。

1.4 智能化

科学规范的管理方法,通过软件系统进行管理控制,可以对某些工作或过程进行有效智能控制监督,使工作流程规范化、简单化、智能化。比如对物资库存数量、保质期进行提醒,以尽可能的降低库存,减少积压。对医用氧气、负压吸引、空调温度等等进行实时监控,对非正常情况进行随时报警提醒,以减少差错事故。通过网络对楼内的空调、通风系统、集中供热、电网电流系统的数据采集,数据的分析,对节能降耗的工作起到很大作用。

1.5 能耗计量系统化

医院由于人员密集,流动量大,加之医疗、护理任务繁重,造成能源耗量高。后勤为节约能源,病房楼内各护理单元用电量、水量(冷水、生活热水)、医用气体(氧气、压缩空气、负压空气、笑气)、空调热能应实现量化管理,建立自动抄表系统,即时提供系统的能耗数据,建立单床能量消耗的统计数据和节约分析的意见。自动抄表系统采用RS-485通讯网络使计算机与各类计量表头相连,采用标准SQL数据库进行数据存贮。计算过程均由抄表系统完成,以信息数据为依据,通过网络对楼内的空调、通风系统、集中供热、电网电流系统的数据采集,数据的分析,以实时监控,远程跟踪为特征的管理新模式,对节能降耗的工作起到很大作用。

另外“物联网”的应用,加速了智能化的管理。2005 年,国际电联提出“物联网”概念,信息化发展正由“互联网”时代进入“物联网”时代。形象的说,物联网应用电子标签、识别系统、无线通信等技术实现“物”的信息化和网络化,使每个大楼、每个道路,每一个机构,每一个产品,甚至到电网电压、电流,锅炉所消耗天然气都有自己的数字身份,通过网络和数据处理平台( 即“云计算”) 实现信息共享与价值创造。根据IBM 公司调查报告,物联网将成为未来企业实现智能可持续发展、发现绿色价值、顺应变革的一个重要方面。上海市卫生系统着手推广应用物联网技术的研究,再造医院业务流程。

2 后勤信息化建设的“一个目标、三大原则”

从目前医院后勤信息系统建设取得较好效果的医院的经验来看,后勤息化建设应围绕“一个目标、三大原则”来进行。

“一个目标”,就是指后勤管理部门的信息化建设必须以提高后勤管理与服务的水平为目标,而不是简单的效仿与“跟风”。由于信息化建设的投入一般较大,经费又不是很充裕,如果在前期的系统规划时感觉信息系统建成后,其所获得的效益与效果不如不搞信息化,那么就不如不上信息化,省得浪费人才物力财力。

“三大原则”,就是指“管理升级、技术支持”、“总体规划、分步实施”和“统一标准、互联互通”。首先要优化管理模式,再去选择适合这种模式的软硬件系统,然后利用技术手段将优化的管理模式进行固化。其次要遵循总体规划,这就要求基于正确的信息化总体框架分步进行实施,因为信息系统的实施很复杂,若几个系统同时上,可能会出错,影响信息系统的应用和正常服务流程的运作,而且信息化建设需要有较大的投入,一次性投入大量的资金对本就资金不是很充裕的后勤管理部门来说也是一个沉重的负担。最后,后勤信息化建设必须遵循“统一标准、互联互通”的原则,实施时要考虑系统模块开发的互通性,上一个模块的开发与下一个模块的研制在系统编码和采用先进.

成熟的实用技术,符合标准化、系列化的原则,并具有开放和可扩展性。各子系统设备,既可现场分散控制,又可集中监视,是“集散式”的控制方式。

3 医院后勤信息化建设过程中可能遇到的问题

医院后勤管理是一个复杂的艰巨的系统工程,受到诸多方面的制约,在建设过程中可能会遇到以下问题:

(1)领导的重视程度。部分医院的领导层对于医院后勤信息化管理不够重视,认为医院的后勤工作就是完成日常水电暖的维护、物资的发放,没有意识到计算机的使用将无疑使后勤工作走向便捷高效之路。

(2)后勤管理人员缺乏,素质有待提高。医院后勤缺乏有管理、有技术、有专业的人才,特别是能适应高科技的开发型人才。

(3)建设资金投入不足。一个能覆盖后勤各主要部门和职能且较完整的信息平台的建设投入,根据后勤业务规模的大小,从几万元到几百万元不等,资金投入产生的经济效益又不能明显的反映出来,所以医院投入资金的多少影响后勤信息化建设的规模。

(4)应用技术考虑不周。许多后勤系统的部门在实施信息化建设时,“贪大求贵”,认为越大越贵的就越好,片面强调设备(包括硬件、软件和网络设备)、生产开发厂商的先进性,忽略了本院化、用户化二次开发的重要性。这也是导致后勤管理部门信息化失败的主要原因之一。

后勤信息化如其他任何部门系统的信息化一样,是一个具有复杂内涵与外延的概念,也是一个不断发展的概念。后勤信息化的建设是一个过程:包含了人才培养、咨询服务、方案设计、设备采购、网络建设、软件选型、应用培训、二次开发等过程。建设不能一蹴而就,而是要做到动态管理、重点监控和宏观调节。为充分发挥网络系统的作用,后勤信息化、智能化随后会逐步不断完善。

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医疗建筑智能化系统建设特点

*技术性强

智能化系统是综合智能技术、信息技术和网络技术等多学科、多专业的交叉融合体,而技术革新也与时俱进。

*复杂性强

智能化系统在与医院众多业务应用和行政管理相结合时,衍生出许多具有针对性的应用子系统,因此,医院智能化工程更为复杂。另外,由于医院智能化系统受多种因素影响,包括不明显的隐性因素,需在招施工标前做周全考虑和充分准备,否则很可能造成工程联系单的繁杂,影响工程造价的有效控制,导致建设的智能化系统功能实现与实际使用要求产生较大差距,甚至由于优化不足使建成的系统形成信息孤岛,不仅使用管理不方便,而且还会造成后期升级难度大等问题。

拼凑不成系统,设计难以智能

经过多年基建实践,医院对土建工程的建设程序已经非常规范,一般经由专业设计院设计,专业预算单位编制预算,专业建筑工程公司进行投标建设等。而作为新兴的医院智能化系统工程目前还处于发展过程中,比如招标方案渠道尚未成熟,存在建筑设计总包单位、智能化系统工程公司、专业医院智能化设计单位以及医院方征集方案自己汇总形成等等多种渠道。由于各单位专业性和业务能力的不同,方案呈现良莠不齐,其结果给医院智能化建设埋下了问题隐患。

土建总包设计单位的招标文件应包含智能化系统并满足其设计要求,但是实际上难以达到。其一,由于设计规范即《建筑工程设计文件编制深度》本身就明确智能化系统需要二次深化设计,导致招标文件没有明确方案的深化要求,因此,土建总包设计单位提供的智能化系统的图纸多数都比较粗糙,或只有简单的几个子系统,达不到智能化系统招标的要求。其二,院方得到土建总包设计单位的图纸后,认为医院智能化系统已经由土建总包设计单位设计完成,直接进行招标。其三,图纸的不明确致使施工单位需要边深化方案边施工,时间紧张或专业设计能力不足必定会为工程的智能化系统留下许多隐患,造成施工过程会出现联系单过多的情况。

方案设计表现形式是施工图、设备材料清单和技术参数要求,那如何来做医院智能化系统的方案设计呢?医院智能化系统设计方案主要是解决两个问题:一是明确医院的智能化系统需求;二是明确智能化系统的技术实现方式。

明确施工图纸,大幅节省成本

*明确需求

设计施工图纸的前提即明确医院对智能化系统的需求,要求设计方对医院业务流程比较熟悉,可通过多与医院相应部门进行交流、了解不同部门的业务特点、收集不同部门的功能要求、交流中化解个别的不合理想法等方法,避免施工过程中的不必要修改。

*图纸的技术方案

对医院智能化系统中已明确的众多功能也需要进行顶层设计,采用成熟、先进、可靠的技术解决方案完成一个实现方式的规划,这是指导下一步智能化各子系统设计的原则。然而,技术实现的方案单有图纸还不够,更需要配合设备材料清单和技术要求。

对于同样的需求,采用不同实现技术的解决方案,在系统的功能上、性能上都可能存在较大的差异,随之产生相应的系统造价。不同的技术解决方案能够体现出不同设计单位掌握智能化技术水平,以及对产品熟悉程度和理解深度。因此,采用专业的医院智能化设计不仅简化流程、缩短时间,更节省投资成本。

*工种配合

医院智能化系统作为医院基建项目中一个专业工种,需要其他基建专业配合提供实现条件,不仅可协调智能化系统的设计条件和功能设计系统的配合问题,而且还可以先期解决可能在工程施工过程中产生的界面配合问题。

工程配合的修改在智能化系统工程中占有一定的比例,尤其在楼宇自控方面,许多设计的智能化功能,都是因为配合问题而取消或是调整。

设备材料清单,必不可少

因医院智能化系统的复杂性,其设计方案往往无法完全用图纸表示,须设备材料清单和技术要求配合。医院智能化系统工程的招标必须有各子系统的详细设备材料清单。同时,设备材料清单也是一个智能化项目招标比价的标准依据,只有建立统一的设备材料清单,再参照相关条件,才更利于各投标单位在同一个平台上进行公平竞争比价。另外,也可根据统一的设备材料清单的投标报价查核投标单位的缺漏项。

招标技术要求,需进一步完善

医院智能化系统方案的确定涉及相关的因素很多,设备安装位置、设备数量、设备的性能指标即系列型号,还有设备连接方式等等。某一环节稍有不同就可能在性能上或价格上造成较大差距,所以医院智能化系统工程的招标除了有图纸、设备材料清单外,还必须有技术要求才是一个完整的招标方案。

在医院智能化系统工程的招标技术要求中,除了对系统方案进行文字描述外,对图纸和清单中无法表示的要求,也可用文字形式提出。

关于设备材料的品牌选择,在招标技术要求中,可以参照相关规定对同一个设备或材料备选至少3个能满足招标技术要求的品牌,有些设备材料还需要进一步限定系列,以方便投标单位选择使用。

项目预算,整体规划

在医院智能化系统实施之前,进行全面规划设计必不可少,在此基础上,更加需要整体投资测算。一方面可以衡量项目全面规划设计方案的造价,另一方面也为医院提供决策本期智能化系统工程的投资额度参考。

医院智能化系统工程会因为投资总额控制的原因或是医院某项业务开展对子系统应用的需求存在时间差,而将智能化某些子系统工程分阶段实施;同时,由于智能化系统本身的技术和设备产品的不断发展,还存在着本期施工只做线缆预留,设备安装等到二期或三期再实施的情况。

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【关键词】医院建筑 智能化系统 智能化辅助平台 应用浅析

【Abstract】With the development of information technology and the new technology of medical treatment, the weak current intelligent system is widely used in the construction of the three hospitals. The for a top three hospital construction of intelligent application example, briefly introduced the general situation of the engineering of the top three hospitals, summed up the 3 armour hospital intellectualization construction general technical requirements, elaborates the composition and function of the hospital intelligent system, detailed analysis of the hospital intelligent system for specific applications, create humanized medical environment, to provide a reference design of building intelligent auxiliary platform.

【Key words】Hospital building; Intelligent system; Intelligent Assistant Platform; Application

引 言

伴随医疗改革的不断推进,大数据、物联网时代的到来,弱电智能化系统将医院建筑的结构、形态、系统服务相互关联,实现最优组合,同时也为医院建筑提供了一个合理节能的工作环境。所以,弱电智能化系统在医院建筑中得到广泛应用。对于医院建筑的弱电智能化系统要严格按照国家智能建筑设计的规定,采用先进的技术和主流思想,展现“以病人为中心”的服务理念。本文以某三甲医院智能化工程建设实例来分析智能化系统在三甲医院建筑中的具体应用。

一、工程概况

某三级甲等医院分两期实施,一期工程包括门诊医技楼、急救楼、妇儿楼、体检楼及医师培训楼工程,二期工程主要是病房楼工程;主要满足住院、医疗、门诊的功能要求。本工程总建筑面积约253356m2,其中地下约42040m2 ,地上约211316m2。建筑类别:一类;层数、高度:地下3层,地上23层,局部11层和8层, 建筑高度103.5m;

建筑结构形式为框剪结构,建筑结构抗震类别为乙类,设计使用年限为50年,抗震设防烈度为7度;防火设计的建筑分类为一类;其构件耐火等级为地上一级,地下一级;医用仓库部分为丙类,大部为丁类、戊类。住院床位数为800床,地下停车位500个。

二、医院智能化系统建设总体技术要求

某三级甲等医院弱电智能化应能够满足现代化医院的管理、办公的需要;为提高医疗护理质量,减轻医护人员的劳动,改善患者就医环境,节约能源,降低医疗成本,提升某三甲医院的整体形象提供弱电管理平台。

系统设计应立足高起点,采用成熟、先进、实用的技术,按照“以人为本、满足应用、适度超前、留有余地”的方针。实现各子系统的有机相互联系,资源共享、信息共享、增强对突发事件的响应能力,提高设备利用率,降低能耗,节约能源,实现现代化科学管理。

三甲医院智能化系统工程技术目标:该工程建成后,将全面实现办公自动化、通讯自动化、保安和管理自动化,以适应现代化医疗的要求,为医疗、医学研究等提供一个舒适、安全、高效、多功能的环境,同时该工程的建成将成为生态化、智能化、现代化,人与自然和谐统一的一流“绿色医院”。将对全省卫生事业的发展和医疗技术水平的提高起积极的推动作用。

三、某三甲医院智能化系统构成及系统功能

(一)楼宇自动化系统(BAS)

楼宇自动化系统(BAS)主要目的是为医院营造一个相对安全和舒适的工作环境,并尽最大可能降低能源的消耗。楼宇自动化系统能在医院大楼内监管各类机电设备的运行状态和出现的故障。它包括中央操作站、网络控制器、直接数字控制器(DDC)、数据分析、图形判断等。BAS建设目标是提升医院机电设备管理水平、降低运营成本。系统结构大致分为中央工作站、直接数字控制器、现场信号采集传感器和执行机构三级。中央工作站,由监控主机、彩色显示屏和监控软件三方面组成。大楼楼宇自动控制系统的核心部分是中央工作站,医院内需监管的水、电、风等各类机电设备都可以在此集中显示和集中管理。直接数字控制器是分布在医院建筑内部的弱电间或现场。第三级的现场信号采集传感器和执行机构是分布在医院建筑内每个楼层机电设备附近,如冷冻站、空调机组、排风烟机、变配电等;另外门诊大厅、各科诊室、住院部、停车场等功能性区域也需检测温湿度、CO气体浓度等信息,采用后端管理软件来收集各类设备的使用情况和医院内部重点区域的环境参数,通过后端管理软件能够让设备实现自主控制、定时运行,达到既节省人员利用、又减少能源消耗,对医院建筑内的机电设备运行提供了安全保障,提高了该三甲医院楼宇设备控制的智能化程度。

(二)安保自动化系统(SAS)

1.视频监控系统

视频监控系统采用全数字系统,将医院建筑的出入口、门急诊大厅、挂号收费窗口、取药窗口、手术部、重症监护室、走廊通道等重要部位实施视频监控,通过视频解码方式直接观测现场所发生的情况并且真实记录各种事件,防止突发事件的发生,保证医院的安全。

2.背景音乐及紧急广播系统

在医院广播系统中,主要实现播放背景音乐、公共广播以及灾害广播的功能。在通常情况下,能够在公共区域播放轻松愉悦的背景音乐,可实现自动重复播放,并且扬声器分布均匀,播放声音不存在指向性,且音量适中,不影响患者或医护人员的正常对话。当播放灾害事故时,可以当作紧急广播来使用,并将音源自动强切成消防广播,音量强制调成最大量,确保在发生特殊情况时医院内所有人员都可听到报警和疏散人群的语音提示。

3.火灾自动报警系统

对于人员相对密集的三级甲等医院来说,一定要达到消防所规定的标准,尽可能的做到合理、安全,系统中设立了智能烟感、温感的探头,使用了带电话插孔的手动报警按钮,作用是发生火警时可就地按下按钮报警,也可用消防专用电话分机直接插入手动报警按钮的电话插孔与消防中心控制室通电话联系。所有按钮信号(包括消防栓的联动控制按钮)以计算机专用网络传送到控制室,从而使系统自动报警,与此同时,开启正压送风机以及排烟机,紧急广播立即播出,达到疏通人员的目的。

4.停车场管理系统

该系统将计算机网络、视频监控、图像识别和处理以及自动感应等融为一体,能够控制停车场的车辆出入,自动检索车位并计时、核对车型车号等。

(三)通信自动化系统(CAS)

1.综合布线系统

其主要依据标准规范和适用性为核心,选取星型拓扑结构,组成的子系统分别为:工作区、水平子系统、管理间、垂直主干子系统以及设备间。

采用万兆多模光缆用作垂直主干数据线,采用低烟无卤六类双绞线作为水平线缆,核心网络交换机和汇聚交换设备之间、汇聚交换设备和接入交换设备均采用双万兆通信,在桌面实现了千兆速率。对语音主干线实施大对数电缆,水平采用六类双绞线。将医院建筑内的语音对讲、数据应用以及通信设施相互连接,为医院实现办公自动化系统、医院信息化系统、医学影像传播系统、电视电话系统以及楼宇自控系统等功能奠定基础。

2.有线电视系统

医院有线电视系统主要设置在会议室、休息区、示教室、候诊区、病房区等区域,能够及时收看中央及各个地方台所播出的节目;病房区考虑观看节目时,为了不影响其他病患的休息,电视系统需考虑电视伴音功能。

3.病房呼叫系统

病房呼叫系统主要由护士站呼叫主机、病房呼叫分机以及卫生间紧急呼叫分机等组成,该系统能够保证护理人员随时了解病人情况,从而为病人进行更好的治疗和服务。

4.一卡通系统

医院“一卡通”系统包含了预交金额的管理与应用、门诊工作、检查费用的确定、门诊药房后勤打印系统以及项目诊费查询系统。其实施方式以卡为主,能够让持卡人使用一张卡就能实现医院就诊,减少患者就诊等候时间,简化医院工作流程,提升医院的工作效率。

5.手术示教系统

采用计算机系统实现手术间的全景摄像、无影灯摄像机的术野摄像,可采用对镜头前后焦距、云台转向和定位,实现整个手术的监控过程。同时还提供异地传播手术过程,还能够起到观摩教学功能,当一些特殊手术可以在必要时进行影像存储,便于日后医学研究、远程指导教学。

6.排队叫号系统

医院排队叫号系统与医院就诊信息化系统紧密联系,主要由挂号排队、分诊排队、特检排队和取药排队等子系统组成。排队叫号系统能够与LED智能显示屏同步显示,还具有语音播报功能,这样能够减少患者排队时间,解决排队无秩序的烦恼,减少医院医疗纠纷的发生。

7.信息系统

在医院的门诊大厅处、收费处、医院药房等区域设置LED显示屏,此显示屏具有导医功能,能及时医院公共信息、药品信息等,能够使病人直观的了解医院动态。

8.触摸屏查询系统

该系统能够查询相关的法律法规、就医流程、住院情况、基础医疗、医院情况、所用费用查询等评价类功能。

(四)智能建筑集成管理(IBMS)

IBMS集成系统使建筑设备的监控、安保自动化、消防报警、通讯自动化、机房监控统一到一起,完善设备管理系统,以此来实现每个子系统的相互作用、可以共同管理信息,优化监控设备,从而减少运营成本,保证设备的安全并且能够可靠运作,同时还能够提升楼宇自动化的管理。每个子系统和智能集成系统既要有相互联动又要单独操作性,以此来实现资源收集、储存和共享的目的。

四、某三甲医院智能化系统的具体应用分析

(一)创建了一个面向大众的就医环境

当患者进入医院时,通过门诊大厅的导医图能够了解医院所有情况,例如科室的分部、能够查看到医疗专家教授、各项收费标准等信息。从而简化各项就诊流程,便于病人就诊。同时将门诊、急诊、挂号、药房、检查、交费以及治疗等设置在1~5楼,并清楚标识,保证其就诊流程的运行。在门急诊处设置一个多媒体的背景音乐系统,给就诊患者形成一个舒适就医环境;在挂号处摆放自助挂号机,供病人自主选择挂号类别;使用一卡通一次费,并确认所交金额,减少病人在排队时所用时间;在检验科室门前设置检验结果查询和打印,使患者能够随时打印检查结果;病人家属可以通过手术室的监控系统观看手术的全过程;同时在医院楼内设置小超市、银行自动提款机等,方便生活。

(二)构建智能化辅助平台

智能建筑集成系统能够将建筑物内的设备进行自动检测,并能实现资源共享,提供最优的信息服务,提高工作效率。同时管理人员能够对所监控的设备进行监管,能够自动储存记录数据并进行保存,减少运行成本,降低能源的使用。

(三)建立安全的智能化系统

对医院进行实时监控,通过计算机局域网来集中监管。这种监控系统能够使每个子系统都可以独立成一个个体,然后将各子系统进行集合统一,以此来实现资源共享的目的,然后在中央工作站上进行集中的监控,完善整个系统,使其更具有可靠性。

篇7

随着智能技术进入医院,它正逐步改变着传统的管理模式和医疗习惯,也影响了医院建筑功能布局和设计要求。文章介绍了广西柳州工人医院新住院大楼智能化系统建设的策略以及具体做法,分析了各子系统的设计重点,供相关人士参考。

关键词

住院大楼 智能化系统 控制策略

Abstract

Introduced Guangxi Liuzhou hospital workers in new residential building intelligent system construction strategy as well as the concrete practice, analysis of the system design focus.

Keywords

Hospital building Intelligent system Control strategy

在广西柳州工人医院新住院大楼的智能化系统建设中,使用的建筑智能化系统主要包括综合布线系统、楼宇自控系统、数字视频监控系统和安防门禁系统。为了节省投入,医院更多的是采用基本且必备的监控功能,制订切合实际的控制策略,最大程度地满足未来医院大楼的日常运行需要,并实现降低运行成本的目标。

一、综合布线系统

综合布线系统是整个智能化系统安全、合理布局的根基,没有稳定可靠的综合布线系统特别是网络布线系统的支持,任何再先进再高端的智能化设备也无法发挥作用。在满足当前应用需要的同时,还必须留有适当的性能冗余度为将来的发展留下空间。经过与医院信息工程部及设计单位的多方分析评估,决定采取以下方案构建综合布线系统。

在水平综合布线系统网络线缆的选择上,因传统超五类非屏蔽双绞线理论上也可以提供千兆以太网传输带宽,但受环境、线材长度和施工质量等诸多因素影响,很难达到这一指标。经过综合考虑,大楼内网络线缆主要采用了六类非屏蔽双绞线,不仅能提供稳定的千兆传输带宽,实现住院大楼内所有信息点的全千兆接入,而且相较六类屏蔽双绞线价格便宜近30%。六类屏蔽线缆仅在手术室内使用,整体方案在性能与价格之间取得了一个平衡点。

垂直综合布线系统骨干传输选用了光纤线缆。相对于铜缆来说,光缆在传输带宽、抗干扰性、性能稳定性甚至价格上,都有较大的优势。在本次设计中,对于每一个接入骨干的交换设备,都采用了1:1的光纤冗余度,即设备接入每使用一对光纤,则同时预留一对光纤作为线路冗余。此举不仅为将来骨干传输线路扩容留下了余量,也为将来线路故障提供了快速维修的保障。

楼内各病房、办公室、功能间内的信息点全部实现不同程度的冗余。医用设备和医疗系统都在不断发展变化中,并且网络化是未来的大趋势,因此在本次的智能化系统设计方案中,我们没有只限于满足现有设备的需要,而且为将来的医疗系统和医用设备的网络接入留下了余量和无线网点预留线路。

手术室是本次建设的住院大楼内的重点部位,里面的信息化系统最为集中,要求在手术过程中可以为医护人员提供全面的患者数据,并可以将手术全过程进行录制、直播,实现双向交互远程医疗。由于手术室具有特殊性(高度洁净、全封闭、设备种类多),弱电线路容易受到干扰,因此,手术室内采用六类屏蔽双绞线,实现各系统和设备的接入。

综合布线系统点位的设计方案直接关系到住院大楼内未来信息化发展的速度。在骨干带宽、接入带宽和接入点数量等各方面有充足预留的前提下,未来几年中,新系统、新设备可以很快地联入院内网络,和现有系统实现对接,促进院内医疗水平的提高。

二、空调与送排风系统

整栋大楼的耗能大户――空调机组及配套的送排风、新风机系统是建筑设备监控系统监控管理的重点。根据新住院大楼地理位置特点,大楼空调系统的监控设计如下:

控制系统根据回风温度与设定值比较后差值及其极性,通过DDC的PID运算值调节冷/热水阀开度,使被控对象温度保持在要求的范围内。

楼内湿度控制是根据回风湿度与设定值比较后的差值及其极性,通过DDC的PID运算值调节加湿阀开度,使被控对象湿度保持在要求的范围内。

根据检测的新风和回风(或典型房间)的温度及湿度,通过DDC进行焓值运算,根据新风和回风的焓值及热湿负荷,调节新风阀、排风阀和回风阀的开度比例,使空调节能运行,实现设备节能控制。

以上3点为医院楼内暖通环境控制所必须实现的关键点,兼顾了温湿度控制、设备节能。在以往的医院日常运行维护工作中,仅凭人力管理根本无法兼顾如此多的控制因素。只有通过引入楼宇自控系统,实时对楼内环境、设备进行监控,才能使楼宇环境控制在舒适性、节能性和管理三方面达到一个平衡。

三、照明系统

对于医院建筑来说,照明系统是另一个耗电大户,尤其是住院大楼,24小时运作,如果不对照明系统进行智能化控制,每年在照明系统上耗费是相当大的。但是照明系统又是较难监控和掌握其运行状态与规律的系统,难点在于光区的划分、光区内光源的合理使用时间。结合院内灯光实际使用情况,拟采用如下方案:

所有照明灯光根据时间设定程序可自动定时开启、关闭;远程软件开启关闭控制以设定不同的光区实现,将医生办公区、候诊大厅和病房区分为三个大的光区,进行集中控制。

三大光区内的照明灯具均有手动开关,在系统远程控制开闭灯具后,可以对单个功能区(办公室、值班室、病房等)进行手动开闭控制,给予现场人员最大的自由度。

对非常用照明区域的灯光控制,如楼道内灯光,使用独立声光开关进行控制,不接入照明控制系统,不安装手动控制开关;照明控制系统监控所有光区的回路状态,如出现回路故障,系统将会发出警报,提醒维护人员前往维修。

通过以上办法,楼内照明灯光实现了统一和分散管理,并在可能的范围内,开放照明手动控制,以此控制了浪费和电费成本增加现象,实现了节能照明的目的。

四、数字监控系统

住院大楼的闭路视频监控采用了全数字式的视频监控系统,杜绝了以往模拟视频监控系统的线路干扰、接头松动导致信号失真甚至丢失的情况。此系统设计过程中考虑了如下要点:

数字监控系统可以直接接入楼内网络,通过监控交换机端口情况就可以得知设备运行情况,将来投入使用后,后勤保障部门仅需网线和电源线线材就可以完成日常的线路维护,减轻了系统保障维修压力。数字监控系统可以很方便地实现监控视频的检索、回放和多点监控。

由于该系统采用数字传输和数字存储,能够实现以前模拟式监控所无法实现的多点跨网络监控与回放,管理人员在网络到达的地方都能方便地查看到监控系统画面。

数字式视频监控系统虽然目前单个设备价格较传统模拟设备要稍高,但从长远来看,其稳定的性能、便捷的部署以及由此带来的种种便利,则是传统模拟监控系统所不能比拟的,可以说数字化监控是未来监控系统发展的方向。

五、门禁系统

住院大楼虽然不像门诊大楼那样属于开放式的空间,但是日常的人流量也比较大,为了便于住院部探视时间的管理,门禁系统的引入非常必要。安装门禁的部位主要有以下几个:

一楼大堂电梯候梯厅设置了5套人行通道棍闸,正常上班时间棍闸为常开状态,方便人员出入。进入限制探视时间后,访客或办事人员需在保安室进行登记,发放临时卡后,方能进出搭乘电梯。

一楼以上楼层的电梯候梯厅均安装由门禁系统控制的感应式自动玻璃门。白天正常上班时间为常开状态,下班后和限制探视时间,则通过门禁系统控制开闭,保证了病房区的正常秩序。

除了以上两个位置,在楼内每层两个楼梯间出入门都安装了单向门禁,即按钮出门,刷卡进入。实现医院工作人员专用,防止闲散人员通过步行楼梯进入住院楼各楼层。

目前,住院大楼内设计的是非接触式IC卡“一卡通”系统,医院员工可以凭卡在食堂或院内小卖部刷卡消费,住院患者及其家属同样可以通过办卡实现刷卡购饭、楼内购物等功能,最后实现全院“一卡通”的目标。

篇8

随着电子技术和电源技术的发展,开关电源以体积小、重量轻、功率大、集成度高、输出组合便利等优点而成为电子电路电源的首选。在实际的工作环境中,特别是在一些工业场所中,电磁环境十分恶劣,常常有异常情况出现,例如过电压、瞬态脉冲冲击波、强电磁辐射等,这些都有可能击毁电源,影响整个系统的工作。本文对以微处理机为核心的“透明”电源检测技术辅以提高开关电源抗过电压、抗干扰性能的手段,设计了一种具有保护和监控功能的开关电源。

1 设计思路

随着电子设备对电源系统要求的日益提高,研究廉价的具有监视、管理供电电源功能的开关电源愈来愈显得必要。本文在综合考虑电源各种技术性能和对自身的安全要求以及开关电源性能的基础上,设计出了一种新型实用的带有过电压检测和保护装置的智能化电源。它具有以下几个特点:

(1)实际了对过电压的检测,并能记录每次过电压的瞬时值和峰值,可启动备用电源供电,实现对电子电路的保护作用。

(2)具有抗冲击能力强、使用寿命长、带液晶屏数字监视的特点,同时通过RS485通信接口与管理计算机通讯能实现“透明”电源的工作和保护等功能。

(3)能实时显示输出电压、电流的大小,过电压的次数、大小以及必要的参数设置信息。

(4)通过接口与后台或远端PC机实现数据传送。

智能化电源的核心由显示板、CPU板、通信板、备用电源板、过电压检测板、键盘、通信转接板组成。装置的关键是实现电压的峰值检测,尤其是过电压的检测。本文提出了一种基于单片机的过电压检测和峰值电压检测方法,实验证明它满足了对检测的快速性和精确性的要求。

2 系统硬件设计

系统硬件框架如图1所示。在正常的情况下,220V的交流输入电压经过整流、滤波、DC/DC变换、稳压电路后可得到一个稳定的输出电压,基本上是一个开关电源;当有过电压时,过电压信号经过过电压检测电路检测和峰值电压保持电路保持,控制电源回路,断开正常工作的交流电路,同时通过计算机启动备用电源工作,以及完成对过电压的瞬时值和峰值的测量。

2.1 过电压检测电路

过电压对于电源来说是一个非常有害的信号,雷电等引起的瞬时高电压如果不加遏制,直接由电源引入RTU(远程终端设备)则会影响其电源模块的正常工作,使各功能模块的工作电压升高而工作不正常,严重时会损坏模块,烧坏元器件(IC)。典型过电压形成的冲击电压脉冲如图2所示。

过电压保护的基本原理是在瞬态过程电压发生的时侯(微称或纳秒级),通过过电压检测电路对这个信号进行检测。过电压检测电路中主要的元件是压敏电阻。压敏电阻相当于很多串并联在一起的双向抑制二极管。电压超过箝位电压时,压敏电阻导通;电压低于箝位电压时,压敏电阻截止。这就是压敏电阻的电压箝位作用。压敏电阻工作极为迅速,响应时间在纳秒级。

    过电压检测电路原理图如图3所示。当有过电压信号产生时,压敏电阻被击穿,呈现低阻值甚至接近短路状态,这样在电流互感器的原级产生一个大电流,通过线圈互感作用在副级产生一个小电流,再通过精密电阻把电流信号转变为电压信号;这个信号输入到电压比较器LM393后,电压比较器LM393输出高电平,经过非门A输出的控制脉冲1控制电源回路,断开开关电源电路,启动备用电源。控制脉冲2送到单片机的中断中,单片机控制回咱启动A/D转换,采样过电压的瞬时值。

2.2 峰值电压采样保持电路

峰值电压采样保持电路如图4所示。峰值电压采样保持电路由一片采样保持器芯片LF398和一块电压比较器LM311构成。LF398的输出电压和输入电压通过LM311进行比较,当Vi>V0时,LM311输出高电平,送到LF398的逻辑控制端8脚,使LF398处于采样状态;当Vi达到峰值而下降时,Vi<V0,电压比较器LM311输出低电平,LF398的逻辑控制端置低电平,使LF398处于保持状态。由于LM311采用集电极开路输出,故需接上拉电阻。由过电压检测电路输出端送来的脉冲控制电路开关的导通,没有过电时采样电容放电,否则采样电路一直跟踪峰值的变化。

    2.3 单片机控制回路

单片机控制回路如图5所示。它的主要功能是完成对过电压的瞬时值和峰值的检测、过电压次数的检测、电源输出电压和电流的检测,并通过键盘的操作显示出各个检测值的大小;同时通过485接口和上位机实现通讯,在有过电压的时候通过控制回路启动备用电源,实现对电源本身的保护。

3 软件设计

系统软件主要由主程序、键盘扫描子程序、显示子程序和通信子程序等组成。图6是主程序流程图。

主程序由初始化、看门狗置位、键盘扫描子程序、中断子程序组成。主程序主要进行分配内存单元、设置串行口等器件的工作方式和参数,为系统正常工作创造条件。在主程序运行的过程中,通过按键可以显示检测的各个量的值;同时在系统 过电压和干扰信号产生时,液晶显示屏会显示提示信息,使电源实现“透明”,便于电源的管理。在本系统中,键盘采用的是由P1口组成的3×3行列矩阵式键盘。由于键盘程序的技术已经相当成熟,所以具体过程不做介绍。

图5

篇9

几年前,我曾经接到过记者生涯里最匪夷所思的一条新闻线索,这件事就发生在某一线城市的郊区。一位三四十岁的男子A先生向我控诉,他被人用钢管活生生地砸断了几根肋骨,痛不欲生。而且,他觉得还很耻辱。我说:你应该找警察、看医生,而不是找记者。

和他沟通的过程中,我发现他一直在“选择性”地描述事情的经过。之外,还有很多“隐情”。最后,在我的追问下,他终于把事情和盘托出。

事情很简单,“被砸断肋骨”的起因是5块钱的公交车票价。原来,这一天是周末,这座城市郊区的一条公交车线路的票价涨了5块钱。这条线贯穿这座“一线城市”的一处城乡结合部,乘坐者多为农民工或者收入并不高的“白领”。

这些结合部的公交车,很多都是私人承包,“夫妻店”特别多,即丈夫开车,妻子是售票员,小舅子做跟车保安或者“押运员”。监管混乱,车辆卫生一般,票价也不固定,周末和节假日涨价是常态。

但A先生却不以为然,在公交车上,他开始与女售票员理论,你为什么要涨价5块钱。他的闹腾,导致整车乘客都情绪高涨,纷纷要司机退费。后来,A先生和售票员对抗得越来越厉害。我不确定他们是否动了手。

除了售票员和司机,这辆车还有一位“押运员”。在这些城乡结合部,公交车也会考虑自己的安全问题,因此经常会找一些同乡中的青壮年担任这个岗位。根据A的描述,这个“押运员”牛高马大,从驾驶台抽出一根钢管,径直朝A先生砸来。

第一下没砸到,双方于是开始扭打。A先生认为自己根本就打不过别人,而对方看起来已经发了狂,似乎一定要砸破他的脑袋。于是,A先生从窗户跳了出去,而这时的公交车正在高速行驶。A先生不是詹姆斯・邦德,也不是杰森・伯恩,他从公路边爬起来之后,感觉肋骨一阵剧痛。

这个让人吃惊的故事,A先生就是这么给我讲的。他之所以要找媒体,是希望媒体能报道,让这个司机和押运员丢掉线路承包权。我把这个线索转给了突发新闻部的同事,但他们认为无法核实事情真伪,所以没有兴趣,报道也就不了了之。

不久前,我到事发地的城乡结合部走了一圈,想到了这个几年前的爆料线索。现在,这里的公交车和以前差不多,地铁没有通,环境也不怎么样。企业群体依然是工厂、作坊和昏昏欲睡的路边摊,没有什么高科技转移到这里。“城市的又一个次中心”,只是一种宣传。

而且,这一带的医院很多依然是民办医院。从那些充满救死扶伤味道以及代表高贵品德的医院名字来看,莆田系的可能性极大。

几年了,这里公共设施依然糟糕,什么都没有变。唯一变的是房价,以前不到1万元,现在最贵的卖到了5万元。到处都是新楼盘,供应充足。售楼的小伙子、小姑娘在路边发着三四万一平的物业销售传单,与这里的环境显得不匹配。

在一个正常的市场,高房价的本质是高标准公共服务的可得性,市中心的房子贵,不是因为房子漂亮,而是它代表着好的学校、好的医院、较低的通勤成本以及高密度精英人群的可接触性。

但在所谓一线城市的很多地方比如郊区,高房价真的有点很莫名其妙,这里既没有名校,也没有好的医院和好的交通。生活在这里,你的孩子未必有上学指标,医保也无法统筹使用,换句话说,你根本体会不到是一线城市,相反会感到一种被一线城市的排斥感。但问题在于,这里的房价就是一个字―“高”!

不过,支撑这种“高”的东西,除了“一线城市永远涨”的神话,可能再也没有别的了。实际上,伴随着高房价的脱缰之势,一线城市所谓的就业优势也在被慢慢瓦解。房租和薪水,两者正在反向变动,这难道不是一个注脚?

篇10

一、提高认识,切实增强搞好乡镇职能转变工作的紧迫感和责任感

随着农村改革的不断深入,特别是今年全面取消农业税后,乡镇工作的内容及任务发生了重大变化。转变乡镇职能正是应这种需求提出的,其根本目的就是通过重新定位乡镇职能、设置乡镇内部机构、优化人员组合、强化目标管理、完善考核机制等工作,进一步改进乡镇工作方式方法、提高服务水平,推进农村改革、破解“三农”难题、加快农村发展。

第一,转变乡镇职能是适应社会主义市场经济体制,促进农民增收的迫切需要。随着市场经济的发展,市场对农民的组织化程度和农产品的竞争力要求越来越高。在这种条件下,单凭农民以一家一户的形式,难以应对千变万化的市场,实现自我调整和增收,这必然要求乡镇要以市场为导向,积极引导农民调整农业产业结构,彻底转变过去粗放的管理方式,发展区域性主导产业、地方性优势产业和特色农产品,提升农业产业化经营水平,促进农民增收。这就要求乡镇必须转变职能,创新工作方式和服务手段,以适应现代市场经济发展的需求。

第二,转变乡镇职能是巩固农村改革成果,防止农民负担反弹,加快农业发展的重要举措。近年来,农村围绕“三农”问题进行了一系列的改革,尤其是**年以来实施的农村税费改革,既调动了农民的种养积极性,又把乡镇干部从催耕催种,催收催缴的繁杂工作中解脱了出来。但是目前农民增收渠道不多,收入增长缓慢的新情况,要求乡镇转变职能,整合现有人力及技术资源,积极寻找为“三农”服务的切入点,防止农民负担反弹,最终实现农民收入稳定增长。

第三,转变乡镇职能是实现农村经济社会全面发展的重要保证。实现农村经济社会的全面发展,必须有一个与农村生产力水平相适应,与农村发展要求相协调,与农民承受能力相符合的农村社会管理和公共服务体系作保证。乡镇职能转变就是对束缚农村发展的现行体制进行改革,通过对职能的重新定位,转变思想观念、工作方式方法,激发现有人员的工作积极性等措施,进一步加强乡镇党政组织在农村改革发展稳定中的领导核心作用和战斗堡垒作用,使乡镇工作更贴近农村,贴近农民,保证农村社会经济及各项事业的全面发展。

第四,转变乡镇职能是解决当前农村工作突出问题的重要手段。长期以来,我们在乡镇工作中形成的传统简单工作方式已完全不能适应新时期农村经济发展的需求,普遍存在着职能泛化的问题,主要表现在:一些乡镇在服务工作中缺位,忽视了产后的市场和流通渠道的开拓,农民没有得到实惠;有些乡镇职能错位,没有把主要职责定位到服务“三农”工作中来,部分乡镇站所职能分散,作用发挥不好,责权不清,推诿扯皮的事情经常发生;个别乡镇在经济活动中越位,管了一些应该由市场本身解决的问题,超越了政府职能的权限,管不了,又管不好。当前,全县上下正处于构建社会主义和谐社会和建设农村小康社会的关键时期,农村各项事业对乡镇工作的依赖程度十分明显,加快乡镇职能转变,提升乡镇服务水平,提高乡镇工作效率,对促进全县农村社会经济全面发展有着重大而深远的现实意义。为此,各试点乡镇、有关部门一定要充分认识乡镇职能转变试点工作的重大意义,进一步增强推进乡镇职能转变的紧迫感、责任感和使命感,紧密配合,同力协作,保质保量完成全县乡镇职能转变试点工作任务。

二、精心组织,全面落实乡镇职能转变试点工作的各项任务

乡镇职能转变试点工作,是从更深层次上对全县农村经济社会管理体制的探索与创新。根据市上的统一要求,县上按照“试点先行、综合配套、积极稳妥、渐进有序、分步推进”的办法,在全县中东西三片和川道、山区两个不同区域内,选择了马鹿、恭门、胡川、大阳、马关等五个具有典型代表的乡(镇)组织实施。试点工作共分五个阶段,从**年9月15日开始至**年12月31日结束,历时3个半月,时间紧,要求严、任务重。各试点乡镇和各有关单位要严格按照全县的统一安排,精心组织,落实工作措施,按期完成工作任务,在具体工作中必须注意好以下几个方面:

一是必须正确把握好这次试点工作的总原则。这次试点工作的总原则是探索转变乡镇职能的有效措施和办法,在试点乡镇建立一套结构合理、管理科学、运转协调、行为规范、公正透明、廉洁高效的管理体制和运行机制。把乡镇工作的重点转变到经济发展、社会管理和公共服务这三大块职能上来,进一步加强党对农业、农村和农民工作的领导,科学设置乡镇机构,理顺各种关系,减轻财政和农民负担,降低行政成本,提高行政效率,使其更好地为“三农”服务,切实推动农村经济社会全面发展。

二是必须准确定位乡镇工作职能,把握乡镇职能转变的基本方向。乡镇职能转变要有针对性、有方向性,必须对乡镇的工作职能准确进行定位。从当前全县情况看,乡镇职能主要体现在以下五个方面:一是宣传落实党在农村的各项方针政策,特别是落实好扶持“三农”政策,加强基层组织建设,不断巩固党在农村的执政基础;二是宣传贯彻生态、环境、土地、规划、计划生育等基本国策及国家的各项法律法规,依法行政,确保政令畅通;三是搞好基础设施建设,保护和发展好农村道路、水利、广播电视、教育、卫生、小城镇建设等基础设施建设和农村社会公益事业;四是制定并实施好农村经济社会发展规划和乡村建设规划,调整农村经济结构,壮大支柱产业,促进农民增收,带领农民致富;五是维护社会稳定,做好、精神文明建设等工作,构建农村和谐社会。各乡镇要围绕这五个方面,紧密结合本乡镇产业特点和主要增收渠道,准确定位本乡镇工作职能,进一步确定乡镇职能转变的工作重点、难点和转变方向。

三是必须合理确定内设机构,准确界定工作职责,正确理顺管理体制。机构是职能的载体,机构设置是否合理,职能界定是否准确,管理体制是否健全,都将影响到乡镇职能的发挥。因此,各乡镇一定要在政策规定范围内,把构建运转协调、高度灵活、优质服务、办事高效的乡镇内设机构作为乡镇职能转变的主要工作来抓。在机构设置上,各乡镇一定要参照县上对机构设置的总体要求,按“三农”发展的需求设置机构,按不同的服务对象、性质和方式设置机构,紧扣“发展第一要务”设置机构,使乡镇机构形成职责清晰、目标明确、统一管理的新格局。同时,各乡镇要根据区域经济的不同现状,在新设机构内部,自主设置特色农业、林果、劳务等农村发展服务工作组,变被动管理为主动服务,彻底改变过去“安排什么干什么”的工作方式,增强乡镇干部工作的主动性。在机构职能界定上,要坚持因地制宜的原则,合理划分乡镇工作职能,充分明确各机构的工作职责和任务,要着眼于培育本地特色项目、支柱产业,从服务“三农”的大局出发,靠实责任,保证乡镇的每一项工作都有人管,每一项工作都不冲突,每一项任务都能落到实处。在管理体制上,要坚决防止机构管理出现“多头领导”和条块分割,致使机构运行缺乏力度和效率的情况发生。各乡镇、各单位要从大局出发,充分发挥好各自的职能,理顺条块关系,坚决消除政出多门的弊端;要确保事业单位的法人地位,下决心解决“牌子响、责任大、权力小、协调难”的问题,增强事业单位的生机与活力,加快乡镇事业单位从行政依附型向社会自主型转变。

四是必须建立竞争与激励机制,合理定岗定人。增强乡镇干部队伍的活力,是乡镇机构改革的重要任务。过去乡镇干部工作是“胡子眉毛一把抓”,干部队伍无活力,工作作风不实,效率不高。对此,乡镇要在核定的本乡镇编制范围内,坚持因事设岗,因岗定人,实行“竞争上岗、双向选择”的机制,重新调配人员,整合人力资源。各乡镇党委要按照县委的统一要求,通过竞争上岗,配备乡镇内设办公室和中心负责人,尽可能采取互相兼职和交叉任职的办法,进一步压缩领导职数,严禁私自超编超配人员;对各办公室、中心工作人员,要坚持“小调整、大转变”的原则,通过双向选择,小范围、就近调整工作岗位,力争达到工作职能与效率的有效转变。在人员分流中要严格把握政策界限,坚决清退乡镇党政机关、事业单位聘用人员和其他各类临时人员。按照省市要求,今后5年内,乡镇不再增加机构和人员。行政机关和事业单位的财政供养人员,要按编制定人员,按编内实有人员发工资。乡镇党政机构和全额拨款的事业单位(不含教育)分流人员可通过提前退休、提前离岗休养、学习培训、下派任职、领办参办企业、自谋发展等途径妥善安置。提前退休的享受原职级退休工资待遇,提前离岗休养的与在职人员同等对待;学习培训人员,保留基本工资,安排学习培训,职位出现空缺时,允许参加竞聘,同等条件优先聘用;下派公职人员担任村干部的继续享受原工资待遇;领办参办企业人员、自谋职业和其他分流人员,可实行三年内带薪分流,三年后停薪脱钩,确保人员精简到位;要完善各项管理制度,建立合理的考核评价和竞争激励机制,通过建立明确的奖罚制度,充分调动干部的工作积极性。

三、突出重点,切实推动乡镇职能的有效转变

乡镇职能转变决不是简单的精减机构和调整人员,而是要综合改革、整体推进,全面建立与农村市场经济要求相适应的管理体制和运行机制,解放和发展农村生产力。这是转变乡镇职能的一个根本目标。根据我县目前农村发展现状和农村市场经济需求,乡镇职能转变必须坚持在思想观念上由抓大农业向抓大市场转变,在工作思路上由行政推动型向综合服务型转变,在管理方式上由具体管理向间接管理的调整转变,在工作重点的调整上由催耕催种、要粮要款、收税罚款向推进农业产业化经营、开展劳务输出,增加农民收入转变。要积极组织乡镇干部围绕本地主导产业和特色农产品,提高乡镇服务农村经济和农民增收的能力,促进乡镇职能转变和农村事业发展的“双赢”。围绕以上职能转变方向,在职能转变过程中应从以下几个方面入手:

一是由领导转变为引导。乡镇党委、政府应从过去的主要抓财政收入和计划生育工作,转移到抓财政收入、计划生育与抓党在农村的方针政策落实、农村基层组织建设、后进村转化以及农村社会稳定的统一协调上来。要注重引导机关、事业单位转变职能,为“三农”提供优质服务;注重引导农民从狭隘的“自给自足”的小农经济向市场经济转变;注重从过去的下指标、忙检查向为农业和农民找市场、找发展方向、找发展道路转变,引导农民向市场化、现代化农业方向迈进。

二是由管理转变为服务。乡镇事业单位要以市场为主体,以乡、村两级组织为渠道,合理配置资源,充分发挥在技术、信息、人才、资金等方面的服务职能,及时为农民提供信息、技术、防疫、检疫、销售等方面的服务,促进当地农村经济社会的协调发展。乡镇党委、政府应坚持“情为民所系、权为民所用、利为民所谋”,积极推动农业产业结构调整,千方百计增加农民收入,稳定农村局势。

三是由统筹转变为协调。既要在管理上充分发挥乡镇各事业机构的服务作用,为当地社会经济营造宽松的发展环境,又要协调处理与企业、金融部门及周边地区的关系,为群众提前、产中及产后服务,把当地的农产品资源优势转化为市场优势、经济优势。

四是由命令转变为示范。要在充分借鉴本地及外地先进经验和成功经验的基础上,根据当地的经济、资源、人才、区位优势,领办、创办经济实体以及各类服务、种养业示范基地。大力发展乡、村、组三级农业科技示范园,以示范园为载体实现领导方式的转变,用示范成果教会农民认识市场,解决农业产业结构调整中农民想干不敢干、想干不会干的实际问题。通过改变农民的传统种植观念和种植模式,实现农业增效、农民增收。

上面,我讲的只是乡镇职能转变的一些指导性意见,具体实施办法,各地都在进行摸索,形式各异。在实践中,我们鼓励各试点乡镇大胆探索、大胆创新、创出特色,对试点中出现的问题,要及时向上反映,做到下情上达,相互沟通,协调解决。

四、加强领导,确保乡镇职能转变试点工作扎实有序开展

搞好乡镇职能转变试点工作,责任在乡镇党委,关键在领导,重点在落实。各试点乡镇和有关部门领导一定要从全局的、战略的高度,充分认识试点工作的重要意义,认真总结抓乡镇工作的经验,积极探索转变乡镇职能的新路子,加强领导,靠实责任,确保试点工作取得实效。

一是落实领导责任,强化工作职责。乡镇职能转变要在县委、县政府的统一领导下进行。为此,县上成立了专门的乡镇职能转变试点工作领导小组,设立了领导小组办公室,专门负责处理乡镇职能转变试点的日常事务。各试点乡镇也要以党委书记为第一责任人,成立相应的领导机构,集中精力抓好这一项工作,切实加强对本乡镇试点工作的指导。要注意研究和妥善处理职能转变工作中出现的新情况、新问题,及时采取措施,把握好相关政策,严肃组织纪律,防止弄虚作假,影响工作。县直各相关部门要从大局出发,积极配合,正确处理利益关系,大力支持乡镇职能转变工作。既要自觉做好本部门承担的项目和服务工作,不给乡镇分任务,又要对乡镇承担的项目给予最大限度的支持和帮助。任何部门不得以任何形式干预乡镇机构设置和人员安置等工作,切实优化乡镇工作环境,减轻乡镇负担。

二是积极创造条件,推动新机构及时运转。各试点乡镇要积极从加强干部队伍建设,优化工作环境入手,积极创造条件。要通过各种形式的学习培训,引导乡镇干部增强宗旨观念,扎根基层,真抓实干,在实践中转变领导方式,转变工作作风,提高乡镇干部驾驭农村工作的能力和本领。充分调动乡镇和村组三级干部的工作积极性,使他们的工作潜能得到最大限度的释放,努力增加农民收入。要偿试实行绩效承诺制,对引进示范的农业科技项目,可采取适当的方式,与农户签订效益承诺合同,风险由政府承担,收益归属群众,尽力排除群众的后顾之优,确保服务质量,构建诚信政府,优化工作环境,切实推动新机构的及时运转。

三是加强基层组织建设,增强村级组织服务功能。要适应新形势的要求,切实加强村级班子建设,提高村级组织的工作效率。通过教育引导,帮助村级组织转变观念,提高业务能力和工作水平;要进一步精简村组干部,提倡村干部兼任组干部,适当提高报酬和工作经费,调动村组干部的工作积极性;要千方百计筹措资金,加强阵地建设,改善工作和服务条件,推进村组班子高效运转。同时,要把乡镇承担的一些村务工作,及时交给村组,让它们负责承担;要积极引导村级组织建立适应职能转变的中介服务组织,把一些由乡镇政府管不了,管不好的事,交给他们承办,真正发挥乡土人才、民间经纪人的作用。