医药设备行业分析十篇

医药设备行业分析篇1

关键词：药品服务与管理；人才需求；岗位能力

2015 年教育部调整了高职专业目录，食品药品管理类中增设了药品服务与管理专业并于2016 年开始招生，如何构建该专业的人才培养模式和课程体系成了职业院校迫在眉睫的难题。深入医药行业调研，了解医药企业对药品服务与管理专业的人才需求及岗位能力，对药品服务与管理专业人才培养模式和课程体系的建设具有重要参考意义。

一、调研内容

1.调研对象

本次调研对象为药品监管部门及行业协会、医药生产、批发、零售企业管理人员、专家和一线技术人员，以及在医药行业从业的毕业生、实习生，其中涉及药品生产企业2家，药品流通企业8家，毕业生、实习生60人。

2.调研内容

（1）从药品监管部门、行业协会获取如下信息：医药批发、零售行业现状及未来发展的趋势。

（2）与医药生产、批发、零售企业管理人员、专家和一线技术人员召_座谈会，发放调查问卷表获取如下信息：医药企业对药品服务与管理专业人才需求及岗位能力要求；企业专家和一线技术员对本专业所从事工作任务和岗位能力剖析。

（3）与毕业生采取座谈，个别面谈，发放调查问卷获取如下信息：对本专业知识、技能、素养及岗位从业素质要求的认识；对本专业在理论教学、实验教学、实践教学等方面的意见建议；对专业人才培养模式的建议。

3.调研方式

主要采用召开座谈会、个别面谈、访谈调查、发放问卷调查表等方法。

二、调研结果分析

1.人才需求分析

由于人口老龄化进程加快，医保体系不断健全完善，我国已成为全球药品消费增速最快的地区之一。与此同时，医药企业的经营理念已开始从营销转向专业服务，保证药品质量并做好更全面、更准确、更贴心、更多渠道的用药指导和健康管理的专业服务，将成为未来医药经营企业的发展趋势。

调研显示，在医药企业从事岗位中，高学历层次则倾向于质量监控岗位、研究开发等岗位，高等职业院校毕业生主要从事服务技能型操作，例如医药零售企业的健康顾问、营业员、电商客服；医药批发企业的质管员、保管员、养护员、购销员等。而目前医药企业都在发展慢病管理、医药电子商务，高职专科层次具备药品服务与管理技能应用型人才十分稀缺，满足不了用人单位需求。

2.岗位能力分析

结合调研结果，笔者对药品服务与管理专业对接的主要职业岗位及对学生职业能力及素质要求总结分析如下：

用药咨询与指导岗位（核心岗位）

岗位要求：能够进行常见疾病的用药推荐，提供正确的指导用药，确保顾客用药安全。能够对（中药、西药）处方进行调配。

对学生职业能力及素质要求：具备较强的药品药理作用、制剂、规格、主要临床用途、用法与用量、主要不良反应等的介绍能力；具备问病荐药与处方分析能力；具备人际沟通能力及语言表达能力；具备公共关系、商业礼仪等能力。

医药商品购销岗位（核心岗位）

岗位要求：能够结合医药商品及医药市场的特点，进行药品购销的商务谈判活动；能够应用销售技巧开展医药商品销售；能够运用药事管理与法规知识对药品进行有效管理。

对学生职业能力及素质要求：具备医药商品相关法律法规等基本知识；具备良好的销售技巧、必备的沟通协调能力、社交礼仪知识，能够建立与维护同客户的良好关系；具备公共关系、商业礼仪等能力。

医药仓储管理岗位（相关岗位）

岗位要求：能够对入库和退回药品进行验收，进行有效期药品的管理；能够对药品进行保管与养护，保证药品在保管期内质量稳定；能够按要求准确处理药品发货，并做好相应记录，能够对库存商品进行系统盘点。

对学生职业能力及素质要求：具备药品管理法律及专业知识；具备医药物流、财务管理等基本能力；具备文案写作、EXCEL、WORD等日常办公能力。

医药电商客服岗位（相关岗位）

岗位要求：能够通过网络进行用药及健康服务咨询；能够完成网店日常销售工作，为顾客导购，问题解答；能够解答客户咨询，促使买卖的成交；能够接单、打单、查单等处理订单及顾客的售后服务。

对学生职业能力及素质要求：具备问病荐药与处方分析能力；具备基本的计算机网络应用能力；具备电子商务基础知识；具备网络营销知识和技能；具备产品推广及活动策划能力。

三、讨论

1.以市场需求为导向，加快药品服务与管理专业人才培养

调研结果显示，真正符合企业所需的高职专科层次药品服务与管理技能应用型人才十分稀缺。因此，医药类学校应紧跟时代步伐，以市场需求为导向，加快培养和造就一大批高素质技能型人才。

2.以职业岗位为依据，提升药品服务与管理专业人才素质

药品服务与管理专业应以职业岗位为依据，培养的专业人才应能够从事药品服务与管理工作。

3.明确人才培养目标，完善专业课程体系

依据岗位能力分析结果，明确人才培养目标，构建合理的药品服务与管理专业课程体系。专业基础课程方面建议开设：药用化学基础、中医药学概论、中药调剂技术、药品营销心理学、临床医学概论、药剂学基础、药物化学、药物分析等程；专业核心课程方面建议开设：药理学与药物治疗学基础、基础药学服务、药事管理与法规、医药市场营销、药品储存与养护、商务谈判与销售技巧、药品经营质量管理、医药电子商务等课程。同时建议开设配套的实训课程：商务谈判实训、药品零售服务综合实训等课程。

参考文献：

医药设备行业分析篇2

从目前国内的总体情况上看，科技化及信息化在医药领域中涉及的方面相对较少，这使得我国医药行业在自动化整体水平上要远远落后于国外发达国家。医疗制药属于传统产业，与其他行业相比，该行业存在极为明显的特殊性，即企业规模小、数量多;产品种类多，技术水平低;新产品的研发力量不足等，这是导致我国医药行业自动化、信息化水平过低的主要原因之一。从本质的角度上讲，医疗制药的生产过程中是一个流程化的制造加工过程，其自动化的内容及方式与有些行业极为类似，该行业在自动化和信息化方面需求要比冶金、化工等行业更加复杂。

1.1 对科技化的需求

大体上可将医疗制药工业的生产分为两个方面，即原料药和制剂，前者又可细分为化学制药、生物制药以及中药等类型。对于不同的制药类型而言，其自动化的形式均不相同，目前，国内原料药的自动化方式主要以PA为主，而制剂药的自动化方式则是以FA为主。制剂生产是药品形成的最后阶段，其基本上采用的都是机电一体化的单机组或多机组流水线作业，虽然这些设备当中也应用了一些自动化技术，但从整体情况上看仍有所欠缺，如对药品成分及质量的实时检测分析、对异物的在线监测等技术并未获得广泛应用，大部分质量管理系统均为离线和非实时。鉴于此，对自动化技术的应用以及对相关自动化系统的整合是现阶段国内医疗制药对科技化方面的迫切需求。

1.2 对信息化的需求

随着信息化时代的到来，国内一些医疗制药企业在管理方面都引入了信息化技术，然而，通过调查后发现，信息化技术在医疗制药企业中的应用多集中在财务管理、生产计划管理、供销管理等方面，其并未与药品和设备的优化设计、生产加工过程的控制融为一体。同时，医疗制药企业的自动化与信息化基本都是相分离的，没有真正意义上地实现科技与信息的深度融合，由此可见，科技与信息的融合将是未来一段时期国内医疗制药企业的必由之路。

2 基于高新技术的医疗制药科技化及信息化研究

2.1 医疗制药装备集成化与模块化

2.1.1 装备集成化。以中药生产为例，其整个制药过程包括制剂、前处理(药材清洗、干燥、粉碎、灭菌、提取等)，这是其与化学制药最为显著的区别之一，由此也决定了中药制药装备的复杂性和特殊性。传统的中药制药装备之间的联系性较差，彼此相互脱节，严重影响了生产过程的连续性。为了有效解决这一问题，可对制药设备进行集成化，即将制造过程中联系较为密切的几个单元工序集成到一起，并使其在一台设备上完成，这样一来，不但能够有效克服各道工序之间衔接带来的污染，而且还能减轻操作人员的工作量，更加符合新版GMP(药品生产质量管理规范)对制药过程的要求。

2.1.2 装备模块化。制造装备的模块化具体是指为达到对系统整体控制的目标，并使设备满足客户的某些特定要求，利用模块的不同组合方式，将特定功能的管理、设备等装置连接到一起，使之形成一个整体。基于模块化设计出来的制药装备，其人机界面更加人性化，更易于操作和维护。

2.2 医疗制药装备自动化及智能化随着新版GMP的颁布实施，国家对药品质量的控制越来越严格，在这样的背景下，对制造装备进行改进和创新已成为必然趋势。将自动化与智能化技术应用到制造装备的研发上，不但能够提升装备的整体性能，而且还能简化操作，降低劳动强度，更为重要的是可以减轻制药过程带来的污染，有助于企业经济效益和社会效益的提高。智能控制与远程监控是制药装备未来一段时期的主流发展方向，其中在线监控主要是指设备具有分析、处理系统，可以自行完成预先设定好的步骤或工序，这为设备的联动和控制提供了可能。为此，在对制药设备进行研发设计的过程中，应当充分考虑随机控制、实时分析、数据显示、程序控制、自动报警等功能。

2.3 医疗制药装备的环保化和高效化近年来，我国在大力发展经济的同时，对自然生态环境造成了一定程度的破坏，在这一背景下，国家对环保和资源利用效率等方面的问题愈发重视。虽然与工业企业相比，医疗制药行业造成的污染较轻，但在生产中也会排放出一些有毒有害的物质，为此，医疗制药装备的环保化及高效化将会成为未来一段时期装备研发的主流方向。采用快速、高效的制药前处理技术和装备是目前制药行业实现环保化和高效化的重要途径之一，具体可应用如下技术：多级逆流提取技术、超临界提取法、微波瞬时灭菌等。此外，实现生产过程的自动化、连续化，也可以有效降低能耗，提高生产效率。

3 推进医疗制药科技化及信息化的两点建议

3.1 加大投入力度医疗制药装备行业的快速稳定发展需要以明确行业发展方向为前提，同时还需要在技术创新方面提供充足的资源和资金作为有力保障。医疗制药装备行业不仅要加快新产品的研发，而且还要重视对现有产品的不断改造，以此提升医疗制药的科技化水平。尤其在配套加工制造、生产工艺等领域，要持续加大改进投入，使资金投入满足新技术产品的开发需求。除此之外，建立一套严格的研发资金申请程序，有效控制研发资金支出，提高研发资金的使用效益，避免出现资金浪费现象。

3.2 加快新产品的研发速度医疗制药装备的研发可从以下两个方面入手：一方面，改造和提升现有医疗制药装备。如，组合现有清洗机和灭菌器，实现两者的功能整合，制造出清洗消毒灭菌器;又如，改造消毒灭菌设备，提高消毒灭菌设备的技术水平，使其既能够满足医疗制药行业对灭菌提出的高要求，又能够适应更为复杂的生产工艺。另一方面，加大全新产品的研发力度，开拓市场空间。如，研发西林瓶灌装机、冻干机、粉液多室袋生产系统等产品，不断提高我国医疗制药装备行业的科技水平。

医药设备行业分析篇3

1、医药流通业的现状

我国的医药流通领域的市场化改革起步于20世纪80年代，此前，药品流通基本上属于国有专营，各级医药公司经营药品批发，负责药品零售的药店和医院则必须统一从医药公司进货，下属的一、二、三级采购站均为国有制企业，这种4级批发模式造成了整个医药流通渠道的效率低下。而药品按照国家计划生产，统购统销，价格上实行统一控制，分级管理。药厂出来的产品到最终的消费，在我国往往有6-7个流通环节，结果造成无序竞争、过度竞争现象严重。而在国外的成熟市场，药品流通环节一般为2-3个。环节繁多导致效率和效益的损失，目前全国医药商业平均流通费用率为12.56%，销售利润率小于1%。在美国医药批发商的销售利润率为1.5%，而其流通费用率仅为2.9%。据统计，我国已有15个省的医药商业企业连续3年出现汇总性亏损。加入WTO后，我国的医药分销领域将受到来自国外企业更大的冲击，因此，我国的医药流通业面临着严峻的挑战，落后的流通模式必须进行改革。

2、传统的医药流通渠道

目前存在的渠道主要有：

药品生产企业药品零售企业消费者

药品生产企业药品批发企业医院药房临床医师患者（消费者）

药品生产企业药品零售连锁企业药品连锁企业门店消费者

药品生产企业医院药房临床医师患者（消费者）

其中存在的问题是： 从商流的角度看，药品出厂后大多需经过批发企业、零售（连锁）企业或医院药房等多个环节才能到达消费者，多次商品所有权的转移势必要影响到药品的流通速度，同时也增加了药品的流通费用。从物流角度分析，这就是导致我国医药商业流通费用过高的根本原因。因此，医药流通业改革首先须进行流通模式的转变。

医药流通模式探讨

1、医药流通的简单模式

从医药流通领域的发展来看，将来医药流通的模式应该是图1所示：

这是一种最简单的医药流通模式，其实，从物流的角度分析，这同样是一种理想的医药物流模式。因为如果没有配送中心的存在，那么模型将变为图2。

制造商/供应商

分销商/家户

如果存在物流配送中心的话，那么模型可变为图3。

制造商/供应商

分销商/家户

从图2可以看出，物流配送开始从制造商/供应商到分销商/客户采用的是：一点到多点或多点到一点的形式，这是物流配送系统的原始模型。原始模型演变为现代物流配送系统供应链的结构即：多点到一点再到多点的形式。由图1转变为图2的理由主要有四：①提高了物流配送系统的敏捷化程度；②提高供应的保证程度，降低生产和流通企业的库存成本；③为了简化流通手续，提高物流系统效率和提高服务水平；④提高车辆等物流资源的利用率，降低物流成本，缓解城市交通拥挤状况。

在此还需要特别指出的是物流中心、配送中心与物流配送中心三者之间的区别（见表1）。

从上述比较可以看出，物流中心和配送中心是不同的，按此分析，医药批发企业建立的应是物流中心,零售连锁企业建立的应是配送中心。那么，对于由物流中心和配送中心构成的物流网络可以统称为物流配送中心。

2、医药流通模式的选择与分析

从表1分析可以看出，要想建立一种理想的物流模式，关键的一个环节是――物流配送环节。从医药流通企业的角度讲，需要解决的问题是：医药物流配送的功能应该由谁来承担更有效？由谁来建设物流配送中心更合理？我们有以下几种选择：

（1）医药生产企业自办物流，自建物流配送中心；

（2）零售连锁企业自建配送中心，承担本企业内部的物流配送功能；

（3）医药批发企业作为第三方物流服务提供商，建设物流配送中心；

（4）医药生产企业、批发企业、零售企业共同合建物流配送中心。

医药流通模式分析

（1）医药生产企业自建物流

经济增长方式的转变，要求物流业也向专业化方向发展；药品市场的不断扩大，也要求有一个完美的物流提供商为制药企业服务。在这种形势下，第三方物流兴起，以集合众多企业的物流业务，使自身资源得到充分利用，在一定程度上分担企业自营物流的成本，降低物流总体费用。虽然第三方物流的市场前景看好，然而，从全国制药行业来看，采用第三方物流方式的比例还比较低。主要原因是多数第三方物流企业为非专业药品物流企业，或只能提供运输、仓储等部分服务，而客户需要更多的综合，甚至包括非物流范畴的服务；而最有条件成为药品专业物流企业的是医药商业公司，但其物流业尚处于发展之中。一方面供应不足，另一方面需求不旺，因此，许多大型的制药企业自建物流网络，既为本企业服务，也为其他企业提供第三方物流服务从而获取利润。例如双鹤药业股份有限公司在北京通州开建了物流基地，预计在全国逐步建立物流基地，形成全国性的物流配送网络。但是，自建物流是需要有强大的经济、技术实力作支撑的，而我国的制药企业数量众多而且规模偏小，信息化水平普遍低，资本实力有限，所以除少数实力较强的大型制药企业可以自建物流网络，其他大多数企业应利用现有的社会化“第三方物流”，不仅可以节约建设物流的巨额资本投入，还可以使其集中精力发展企业的核心竞争力――产品的创新与市场的控制能力。

（2）零售连锁企业自建配送中心

目前大部分国内的医药零售连锁企业的发展，是在重组原有流通格局的基础上进行的，还没有能为连锁药店服务的社会化配送中心，同时，根据我国GSP及相关的政策规定，每个医药零售连锁企业都必须由其总部建立只为本企业内部服务的配送中心。所以，每个连锁药店都不得不自建配送中心，而建设配送中心的投入很大，营运成本几乎占到连锁药店总部管理成本的50%以上，这就意味着连锁企业将背负沉重的经济压力。但从物流管理的角度看，完全没有必要每个连锁企业都自建配送中心，这是一种资源的浪费。

（3）医药批发企业承担“第三方物流服务”

从上述对制药企业和零售企业自建物流的分析可以看出，两者虽然均可自行承担起物流配送的任务，但是这需要企业具有较强的资金和技术实力做支持，而对于大多数的企业来说，并不具备这个条件。同时，企业若在物流建设上投入过多，也会影响其发展各自的核心竞争力，最终往往将导致企业丧失市场。因此，对大多数制药企业和零售企业来说，最明智的选择应该是根据自身的实际情况，合理利用“第三方”提供的物流服务。在医药流通领域，最有资格承担药品第三方物流服务的应是医药批发企业，尤其是大型的批发企业，它们在建设现代物流方面有很好的条件。具体表现在以下几个方面：

①地域优势。国内的大型医药批发企业一般都建设在交通便利的省会城市或地区，这就为发展物流配送中心提供了得天独厚的便利条件。

②设施设备优势。为完成药品批发职能,批发企业必然拥有大面积的土地,建设大量的仓库，并且配备相当数量的汽车及其他仓储、运输、装卸、搬运等机械设备,同时还要有适合药品运输、保存的特殊设施设备。这些条件都是物流配送中心所必须具备的。

③专业技术优势。长期的批发业务,培育了一大批具有丰富的采购、存储、运输管理经验的专业技术队伍。从现代经济理论和信息技术等方面加以再培训,这支队伍将会成为物流配送的骨干力量。

④传统的组织网络优势。虽然改变了传统的隶属关系,但在几十年的业务交往过程中,批发企业与生产企业之间、批发企业与批发企业之间、批发企业与零售企业之间,必然会形成一种较为密切相互信赖的关系,这也是物流配送网络建设的基础。

基于以上优势,批发企业在发展配送中心时,更易于开拓市场,提高并巩固其配送商品的市场占有率，并且通过扩大权实现契约化配送,逐步走向规范化、专业化。批发企业只要充分利用现有的品种、人员、仓储、运输、质量保证等资源优势，实施流程再造，即可组建成大型的区域性物流中心，然后在此基础上，整合、利用中小型批发企业和零售连锁企业已有的配送网络，最后形成全国性的医药专用物流配送网络。

（4）医药生产企业、批发企业、零售企业共同组建物流配送中心

在由生产企业、批发企业、零售企业各自运营的物流配送中心内，物流业务是由厂商、流通批发商、零售商直接从事的，即他们在负责生产、流通或销售的同时，也全权负责商品物质流动或管理的事物，而且物流中心的基础建设（如土地购买、设施建设等）和相关的投资都是由他们独资进行。显然，这种形式的物流配送中心在利益上表现为厂商、流通批发商或零售商能对商品流动、经营的全过程进行控制和管理，但问题是相应的成本较高，这不仅表现在建设成本高昂，而且也反映在管理费用居高不下。为了避免上述问题，兴建物流配送中心时，可以采取由制药企业、流通企业、零售企业共同组建，工作人员也由三方的人员共同组成，但基于医药流通企业具有发展物流中心的独特优势考虑，可以决定由医药流通企业的人员总体领导策划。通过共同组建物流配送中心可对药品进行整体的物流作业管理，不仅可以加快药品的流通速度，提高医药流通效率，更重要的是通过整合物流管理，可以降低医药物流成本。

结论

本文通过对医药流通模式的探讨得出：从物流的角度分析，理想的医药流通模式应是：药厂物流配送中心零售终端。其中，物流配送中心起着连接上、下游企业的作用，产品从生产出厂经过物流配送网络直接到达销售终端，商流即产品的所有权在物流配送环节可不发生转移，这样，就改变了过去流通环节过多的状况，为流通业降费增效提供了有利的条件。

通过对医药流通物流的四种模式的分析得出：

（1）具有强大资金、技术实力的大型医药生产企业可以自建物流配送网络，发展第三方物流。但是对于大多数的生产企业来说，充分利用流通企业提供的物流服务才是明智的选择。

（2）根据目前政策规定：零售连锁企业的总部必须建立只为本企业服务的配送中心。但本人认为：尽管本规定可以对连锁企业加强经营管理，但是从物流管理的角度看，这在一定程度上造成了物流资源的浪费。

医药设备行业分析篇4

20__年医院管理年考核评估细则重点工作评价指标评价方法评分细则分值一、发挥中医特色优势的措施（10分）1．医院中长期发展规划体现以中医为主的发展方向，具有明确的发展目标。查阅医院中长期发展规划,并抽查不少于2项发挥中医特色优势措施的落实情况。医院未制定中长期发展规划或发展规划中无中医内容，不得分；发挥中医特色优势措施未落实，每项扣1.5分。32.医院年度工作计划明确发挥中医药特色优势的具体措施。查阅医院上年度的工作计划,并抽查不少于2项发挥中医特色优势措施的落实情况。医院未制定年度工作计划,或工作计划中无发挥中医药特色优势的措施，不得分;工作措施未落实,每项扣1.5分。33．医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。查阅医院相关制度、工作记录、近一年内的考核报表。未制定发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，不得分；已制定，未实施，扣2分。科室综合考核目标中无中医药特色优势指标，不得分；已建立，未实施，扣2分；考核结果未体现在科室分配方案中，扣1分。4二、人员配备（17分）1．优化卫生技术人员结构，配备充足的中医药人员。①中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例≥60%。查阅本年度人事档案及相关证明材料。每低于标准1个百分点，扣0.2分。2②中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例≥60%。每低于标准1个百分点，扣0.2分。2重点工作评价指标评价方法评分细则分值二、人员配备（续）1．优化卫生技术人员结构，配备充足的中医药人员。（续）③护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训（培训时间≥100学时）的比例≥70%。查阅本年度人事档案及相关证明材料。每低于标准1个百分点，扣0.2分。2④每个临床科室中（口腔科、手术科室除外），中医类别执业医师占执业医师总人数比例≥60%。每1个临床科室不符合要求，扣0.2分。22．根据中医医院的等级和规模，合理配备医院领导班子人员和管理人员。①领导班子中中医药专业技术人员的比例应≥60%。查阅本年度人事档案及相关证明材料。每低于标准10个百分点，扣0.3分。1②医院主要负责人、业务管理领导和医务、护理、药剂、教学、科研部门的主要负责人要经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。查阅本年度人事档案及相关证明材料。现场访谈院领导和相关部门负责人对我局提出的科室、人员、药事、文化等相关要求的了解程度。每1人不符合要求，扣0.5分。3③医院医务、护理、科研、教育等主要职能部门负责人（包括正、副职负责人）中，中医药专业技术人员的比例应不低于60%。查阅本年度人事档案及相关证明材料。每低于标准5个百分点，扣0.2分。13．合理配备临床科室负责人。①临床科室负责人具有中医类别执业医师资格或系统接受中医药专业培训两年以上的比例≥60%。查阅本年度人事档案及相关证明材料。每低于标准1个百分点，扣0.2分。2重点工作评价指标评价方法评分细则分值二、人员配备（续）3．合理配备临床科室负责人。（续）②三级中医医院临床科室负责人中应有具备高级中医专业技术职务任职资格、从事相关专业工作十年以上的中医类别执业医师。二级中医医院临床科室负责人中有具有中级以上中医专业技术任务任职资格、从事相关专业工作六年以上的中医类别执业医师。查阅本年度人事档案及相关证明材料技术职务任职资格不符合要求，每1个科室扣0.2分；医师类别不符合要求，每1个科室扣0.2分。2三、临床科室建设（25分)1．按照有关规定，合理设置临床科室。三级中医医院临床科室≥12个（急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、针灸科、骨伤科、肛肠科、皮肤科、眼科、推拿科、耳鼻喉科），医技科室≥6个（药剂科、检验科、放射科、病理科、消毒供应室、营养部）。二级中医医院临床科室≥5个(内科、外科等)，医技科室≥3个（药剂科、检验科、放射科）查阅相关材料；实地考察。每少1个科室，不得分。22．临床科室命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》的有关规定。实地考察。医院名称不规范，扣1.5分；科室名称不规范，每1科室扣0.3分。3重点工作评价指标评价方法 评分细则分值三、临床科室建设（续)3．制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并制定改进措施。抽查3个临床科室，分别打分，求平均分作为本项检查内容得分。（第4项打分方法同此项）查阅3个病种诊疗方案及其它相关资料；现场访谈3名中医类别执业医师（含科室负责人1名）并抽查在院病历3份。未制定中医诊疗方案，每个病种扣0.2分；未对诊疗方案进行优化，每个病种扣0.2分；未对中医优势病种的疗效与特色进行定期分析、总结和评估，每个病种扣0.2分;未掌握本专科优势病种诊疗方案，每1人扣0.2分；未执行本专科诊疗方案，每份病历扣0.2分。54．中医类别执业医师掌握本科中医基础理论和基本技能（含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用）。现场考核3名中医类别执业医师（含学科带头人或科室负责人1名）。学科带头人或科室负责人未掌握，扣2分；其他人员未掌握，每1人扣1分。45．按有关要求，合理配置、应用中医诊疗设备。查阅设备清单并抽查3种设备使用情况。中医诊疗设备配置未达到国家中医药管理局推荐设备总数的50%，不得分；应配而未配，每少一种设备扣0.1分；设备使用率低，每1种扣1分。36．开展中医诊疗技术项目，积极采用非药物中医治疗方法。①开展中医诊疗技术项目（以医疗服务收费项目计算）≥60种。查阅本年度中医诊疗技术项目清单。每少1项，扣0.1分。1重点工作评价指标评价方法评分细则分值三、临床科室建设（续)6．开展中医诊疗技术项目，积极采用非药物中医治疗方法。（续）②采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比例≥10%。查阅上年度医院针灸科、推拿按摩科、理疗康复科等以非药物中医技术治疗为主的科室的门诊人次。每低于标准1个百分点，扣0.2分。27．积极使用医疗机构中药制剂和中药饮片。①三级中医医院常年应用的医疗机构中药制剂≥30种。二级中医医院常年应用的医疗机构中药制剂≥10种。查阅上年度中药医院制剂入出库单。无医疗机构中药制剂，不得分；每少1种，扣0.2分。2②门诊处方中，中药（饮片、成药、医院制剂）处方比例≥60%；中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥30%。查阅本年度某一个月的统计资料。门诊处方中，中药（饮片、成药、医院制剂）处方比例及中药饮片处方占门诊处方总数的比例每低于标准1个百分点，扣0.1分。3四、重点专科建设（11分）1．制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势的具体措施。确定的重点病种应具有明显的中医药特色优势，主要研究课题应解决该病种中医治疗难点。按部级、省级、地市级的顺序，抽查3个重点专科，分别打分，求平均分作为本部分的得分。查阅相关材料。未制定专科建设发展规划、工作计划和具体措施，每缺1项扣0.5分；每项内容不完整扣0.2分。未确定重点病种，扣0.5分；确定的重点病种中医药特色优势不明显，扣0.5分。3重点工作评价指标评价方法评分细则分值四、重点专科建设（11分）(续)2．制定本专科常见病及重点病种的中医诊疗方案。对中医治疗方法的临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。查阅3个病种诊疗方案及其它相关资料；现场访谈3名中医类别执业医师（含科室负责人1名），并抽查在院病历3份。未制定中医诊疗方案，每个病种扣1分；诊疗方案未实施，每份病历扣0.5分；未定期对中医治疗方法的临床疗效进行评价，每个病种扣1分；未分析中医治疗的难点并提出解决思路和措施，每个病种扣1分。未掌握本专科重点病种中医诊疗方案，每1人扣1分。63．重视本专科名老中医学术经验继承，加强专科学术继承人培养。查阅相关证明材料并现场考核学术继承人。未开展名老中医学术经验继承工作，不得分；学术继承人未掌握本专科名老中医学术经验，扣1分。2五、中药药事管理（21分）1．中药房设置达到《医院中药房基本标准》。1.设有中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药库房、中成药调剂室、周转库、中药煎药室。实地考察每少设置1个部门（组），扣0.2分。12.中药房主任或副主任中，三级医院应有副主任中药师以上专业技术职务任职资格；二级医院应有主管中药师以上专业技术职务任职资格。查阅本年度人事档案及相关证明材料。不符合要求，不得分。1重点工作评价指标评价方法评分细则分值五、中药药事管理（21分）(续)1．中药房设置达到《医院中药房基本标准》。（续）3.中药饮片质量验收负责人应为具有中级以上专业技术职务任职资格和中药饮片鉴别经验的人员或具有丰富中药饮片鉴别经验的老药工。中药饮片调剂复核人员应具有主管中药师以上专业技术职务任职资格。煎药室负责人应为具有中药师以上专业技术职务任职资格的人员，煎药人员须为中药学专业人员或经培训取得相应资格的人员。查阅本年度人事档案及相关证明材料。不符合要求，每人扣0.5分。24.中药饮片调剂室面积，三级医院≥100平方米，二级医院≥80平方米；中成药调剂室面积，三级医院≥60平方米，二级医院≥40平方米。实地考察房屋面积每项不符合要求，扣1分。22．严格执行《医院中药饮片管理规范》。1．中药饮片验收制度健全并认真落实。查阅上年度中药饮片采购质量管理制度及进货质量验收记录。无制度或无记录，不得分；制度不完善，记录不完整，扣1分。2重点工作评价指标评价方法评分细则分值五、中药药事管理（21分）(续)2．严格执行《医院中药饮片管理规范》。（续）2．建立中药饮片调剂制度，严格处方审核，调剂复核率100%，每剂重量误差应在±5%以内。（小包装中药饮片推广单位此项不计分）查阅中药饮片调剂制度、处方并现场考核。无饮片调剂制度，扣0.5分；抽查一日的中药饮片处方，1张未按规定审核或无复核签字，扣0.5分（最多扣1分）；抽查调剂后的中药饮片20剂，重量误差1剂不符合要求，扣0.5分（最多扣1分）。23．小包装中药饮片推广单位应按照要求使用小包装中药饮片。现场考察。属于小包装中药饮片推广单位的，未使用小包装中药饮片，不得分。24．严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。1.有与本单位实际情况相适应的煎药室工作制度和相关设备的标准化操作程序，严格煎药的质量控制、监测工作。《医疗机构中药煎药室管理 规范》要张贴上墙。查阅相关材料，现场考察。无工作制度和相关设备的标准化操作程序，不得分；质量控制、监测工作不到位，扣0.5分；《医疗机构中药煎药室管理规范》未张贴上墙，扣1分。22.煎药室布局合理，配备完善的煎药设备设施和辅助用具，流程合理。按照《医疗机构中药煎药室管理规范》现场考察。布局不合理，扣1分；流程不合理，扣0.5分；设施设备和辅助用具配备不完善，扣0.5分。23.煎药操作方法符合要求。待煎药物先行浸泡时间不少于30分钟，每剂药一般煎煮2次，煎煮时间根据方剂的功能主治和药物的功效确定。凡注明有先煎、后下等特殊要求的，按照要求或医嘱操作。现场考察。每1处不符合要求，扣1分。3重点工作评价指标评价方法评分细则分值五、中药药事管理（21分）(续)5．严格执行《关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》。现场抽查10种中药饮片的调剂、给付。中药饮片调剂、给付不符合规定，每1种扣1分。2六、中医药文化建设（16分）1．贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》、《中医医院中医药文化建设指南》及相关文件要求。查阅贯彻落实文件的会议记录及实施方案。无相关会议记录，不得分；未制定实施方案，扣1分。32．医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化。按照《中医医院中医药文化建设指南》现场考察。医院核心价值理念中未体现中医药文化，不得分；体现不充分，扣2分。43．建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。查阅相关资料，按照《中医医院中医药文化建设指南》现场考核5名员工。医院相关管理未体现中医药文化，扣2分；行为和服务未体现中医药文化，每1人扣1分。44．建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等医院环境形象体系建设体现中医药文化。按照《中医医院中医药文化建设指南》现场考查。建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等未体现中医药文化特色，每1项扣1分。5

医药设备行业分析篇5

关键词：费用;管理;利用

医疗费用反映了医疗服务资源的消耗，其费用结构反映的是不同服务类别、医疗资源所占比重。因此，做好医疗费用信息的挖掘利用工作，对医院运营管理起到举足轻重的作用。本文通过医院HIS系统，根据不同需求和医院管理工作需要，在建立了若干数据仓库和费用分析表前提下，进一步挖掘医疗费用信息在医院管理中的利用。为医院、科室、部门准确、及时、全面地掌握医疗资源运营情况提供重要参考信息。

1、数据仓库的建立

根据医院管理工作需要和统计分析工作需要，通过HIS系统建立如下医疗费用分析表：住院疾病费用分析表；重点疾病住院费用分析表；单病种疗效费用分析表；损伤中毒病人费用表手术病人费用分析表；重点手术住院费用分析表；住院医保病人费用分析表；出院病人费用明细表；临床科室业务收入表；重症监护室（ICU）业务收入表；手术麻醉科业务收入表；转科病人费用表；护理费用分析表；抗菌药物临床使用表；物供科费用支出表；总务库房支出表；医疗库房支出表；医技科室工作量费用分析表。

2、数据内容

包括：（1）自然信息。病人姓名、性别、年龄、职业、民族、费用类别。（2）诊断信息。入院诊断、出院诊断、ICD编码、手术编码、损伤中毒码。（3）费用信息。床位费、诊疗费、放射费、放疗费、化验费、检查费、麻醉费、手术费、护理费、材料费、药品费、血费、氧气费、其他费。（4）病情信息。危重、抢救、护理等级。通过提取上述信息，为医疗费用的数据挖掘作好数据准备。

3、方法

3.1统计指标：出院人数、增长率、贡献率、增长速度、拉动率、出院病人人均费用、住院日均费用、每医生担负床日、医护人员人均担负费用。

3.2统计方法：描述性统计、对比分析法、动态分析法、因素分析法、结构分析法、秩和比法、环比、定基比。

4、利用效果

4.1在医院运营考核的利用：医疗费用信息是反映医院运营状况的重要的业务指标之一，是年度工作总结，评优的重要参考依据。利用出院病人费用明细表（按医疗组长统计）、转科病人费用明细表，将有转出病人费用从该病人相对应费用项目中减出，将有转入病人的费用加入到该医疗组长病人费用相对应费用项目中，最后形成医疗小组本期业务收入。科室本期业务收入是根据各科医疗小组本期业务收入汇总而成。对科室和医疗小组的业务收入数据分析是通过计算增长率、贡献率、拉动率、每医生担负床日、医护人员人均担负费用等统计指标进行评价，较好地反映了医院、科室和临床医疗小组本期的运营状况。

4.2在医院、科室成本核算中的利用：每月通过对出院病人医疗费用数据统计，结合物供科提供的分科非卫生材料消耗；总务库提供的水、电、气消耗和医疗库房提供的分科卫生材料消耗数据进行统计分析，比较及时、准确地将医院、科室、部门本期收支情况呈现了出来，使医院领导、科室及部门主任能及时地了解本期运营成本情况，对医院和科室加强成本控制起到积极推动作用。

4.3在药品使用管理中的利用：加强抗生素使用管理、降低药品比例是医院常抓不懈重要工作。我们利用抗菌药物临床使用情况动态分析表，通过抗菌药物使用量、使用金额、使用强度、使用率、出院病人药品占比等指标分析，及时、准确地反映医院和临床科室本期用药情况，对药品比例和抗菌药物使用的控制起到了很好的监督作用，形成了临床医生主动及时到统计部门关心药品使用情况。

4.4在单病种医疗费用控制的利用：单病种医疗质量及费用评价标准，反映的是某一疾病在一定时期总体的平均水平。单病种医疗质量评价是考核临床医生和科室工作质量优劣的有效方法，对临床医疗管理导向性强，能引导医生积极收治危重病人、注意诊断质量、提高疗效、缩短住院日、合理用药、提示医生关注医疗成本。[1]根据分科收治疾病不同选择病种，本分析表共选择50种疾病分别从出院病人数（含疗效）、病人付款方式、平均住院床日、平均每一出院病人住院医疗费（含药费、检查费、手术费）进行同期费用对比分析。为医院进行成本分析，缩短平均住院日，控制不合理费用支出，减轻病人经济负担提供重要参考数据。

4.5在考核医疗设备使用的利用：通过医技科室工作量和业务收入分析表达到对放射科、检验科、放疗科、超声波室、纤维镜室、心电图室、肺功能室、心导管室、血液透析室、理疗室本期检查、治疗人次和业务收入进行统计，分析临床科室对该医技科室的贡献率，对大型医疗设备如：核磁共振仪、CT、彩色超声仪等单个进行使用效率分析，为决策者了解医疗设备的运行提供了参考数据。

4.6在统计预测中的利用：根据数据仓库存储的历史数据，每季度运用移动平均法和指数评滑法等统计方法对下一季度的诊治病人数、业务收入进行预测，为医院和科室运营管理提供了参考数据。

4.7在特特殊科室管理中的利用：ICU作为医院收治危重病人的重要科室，因投入医疗设备多，医疗资源消耗大而被受医院关注；手术室作为医院开展手术的特定场所，因同样会产生医疗费用，特别在药品使用方面，因药品比例最终会反映到出院者所在科室头上而受到临床医生关注。因此，开展对ICU和手术室运营情况的统计分析很有必要。ICU室是通过对该科收治病人数和入住该科期间产生的医疗费用和报告期的费用支出来反映该科运营情况的；手术室是通过对该科展开的手术病人医疗费用及费用结构来反映该科运营情况的。结果是对科室合理用药，降低医疗成本，起到较好的监督作用。

5、讨论

5.1计算费用指标要选择正确的统计方法，众所周知费用数据属偏态分布资料，在统计处理和表述时要选择正确的统计方法和习惯性表述，如出院者人均费用应该用中位数数据而非算术平均数。

5.2精细化成本核算仍以财务数据为准。统计部门计算的临床分科业务收入是用出院者医疗费用计算而得，不仅含本期实际发生额，部分还包含报告期前发生数，而科室费用支出之含本期实际发生额，因此，提供给临床科室的统计分析资料只能作为成本分析参考数据，不能作为精细化成本核算蓝本数据。

5.3医疗收入是反映医务工作者的劳动成果，在评价临床科室、医疗小组工作效率时，要剔除成本费用（如：材料费、药费），计算医生、护士人均担负的床日；人均担负的费用等指标，只有这样才能更好地反映科室和医疗小组的工作效率和经济效益。

作者:谢小兵 郑洁 单位:重庆市精神卫生中心 重庆市中山医院

医药设备行业分析篇6

关键词：医药化工；安全生产；管理

在对医药化工生产增强安全管理时，医药化工企业要明确生产现状，结合实际生产情况，研究合理的安全管理方案，并将其实施在生产过程中，只有加大安全生产管理力度，企业才能在保障人们生命安全的基础上，获取更多的经济利润，因此，本文将对医药化工的安全生产管理进行分析和研究，并以此提出相关的管理策略。

1关于医药化工安全生产的现状分析

1.1先进生产技术的利与弊

伴随着时代的发展，科学技术的进步，医药化工企业在发展的过程中逐渐引用先进的生产设备，尽管先进的生产设备能为企业带来良好的经济效益，但这些生产设备却存在着一定的安全隐患，如果操作不当，则会危害到工人生命安全，甚至给企业带来巨大的经济损失。其次，由于医药化工的车间处于封闭状态，一旦发生事故，人们将很难保障自身的人身安全。

1.2医药化工企业缺乏完整的生产管理制度

大部分企业在生产产品的过程中，都只将注意力集中于企业的经济利益方面，而严重忽视产品的生产过程，这样就导致产品在生产的过程中缺乏安全性和规范性。此外，医药化工企业在投产之后，并没有制定完整的生产管理制定，使得安全生产管理水平较低，不符合医药化工的生产标准。其次，安全生产管理执行能力较弱，虽然有些企业已经提出管理方案，在执行的过程中，却不符合实际要求，相关的管理人员缺乏良好的责任意识和管理观念，进而导致企业安全生产事故频繁发生。

1.3工人的整体素质有待提升

大部分医药化工的员工学历较低，自身素质较差，缺乏正确的安全生产意识，这就给医药化工企业增添了安全生产管理难度。许多员工为了尽快的完成工作量，而没有按照具有的要求操作生产设备，甚至出现违章操作，这不仅降低了产品的质量，也给自身的安全造成巨大的威胁，通常情况下，员工的一个小小的失误就会给自己和企业带来巨大的灾难。

1.4安全防范措施和安全设备不到位

对于安全生产管理的资金投入，企业并没有全心全意的投入相应的资金，只是为企业员工配置简单的安全设备，而且，有些安心设备由于长期不使用，已失去其本质作用，如果发生事故，这些安全设备仅仅只能起到摆设作用[1]。

2加强医药化工安全生产管理的重要性

站在企业的角度分析，加强医药化工安全生产管理不仅是为企业提供安全的基础保障，同时，也能促进企业的经济增长，使企业能稳定的在市场中发展，并在市场经济中占据有利位置，而从员工的角度分析，增强安全生产可以维护自身的利益，保障自身的利益不受侵犯。因此，医药化工企业对此受到重视，采用科学方法，做好安全生产管理工作[2]。

3针对加强医药化工安全生产管理提出的措施

3.1明确管理目标、制定管理方案

为了保证安全生产管理效率能有效的提高，医药化工企业在进行安全生产管理的过程中，应充分结合企业的生产现状，明确管理目标，制定科学的管理方案，只有明确管理目标，企业才能朝着目标的方向而努力。这样，医药化工企业才能经得住考验和检查，在提升企业经济效益时，我国的经济增长做出伟大的贡献。

3.2完善安全生产管理体制，建立健全完整的安全生产管理体系

对于医药化工企业来讲，完善安全管理体制，建立健全完整的安全管理体系，能有效的激励和鼓励员工，帮助员工树立正确的生产观念，这主要是因为，企业在完善安全生产管理体制的过程中，会将相关的责任制度落实到每一个工作人员的身上，并对其进行奖励和惩罚，这就说明，工作人员为何积极努力的生产，并不断的维护产品的质量。因而，制定科学的安全生产管理体制是企业在发展中所应做到的事情[3]。

3.3加强对工作人员的培训和指导

与其它的企业不同，医药化工企业在生产产品的过程中，存在巨大的安全隐患，一旦发生意外事故，医药化工所生产的产品就会危及到其它范围。因此，医药化工企业应加强对工作人员的培训和指导，将正确的工作理念灌输到工作人员的思想中，使其了解自身工作的性质和重要性。

3.4构建一支专业的安全生产管理队伍

在管理医药化工安全生产的过程中，企业应引进专业的人才，并加强对人才的培训，进而使企业在发展的过程中能拥有一支专业的安全生产管理队伍。只有构建一支专业的管理队伍，安全生产管理人员才能带动员工共同工作，并维护好生产秩序。此外，专业的管理人员也会大力宣传安全生产的重要性，将安全文化融入到企业当中。

4结语

总而言之，医药化工企业在进行安全生产的过程中，企业要明确管理方案，采用合理的管理手段，从而为企业的员工提供一个安全的生产环境。其次，医药化工企业要提升员工的安全生产意识，让其掌握正确的生产技术，使其按照相关的要求操作生产设备，并配置一套科学的管理制度，这样才能调动工作人员的积极性，使其意识到合理操作生产设备的重要性，有效的提升生产效率。

作者:王玮 单位:山东齐都药业有限公司

参考文献：

[1]陈小平.试论药品生产质量管理中的问题及解决措施[J].科技创新与应用，2014，(24)：12-23.

医药设备行业分析篇7

各医院级别及专职临床药师配备情况见表1。可见，二级综合医院专职临床药师配备人数均不足3人，有1家三级中医医院配备人数不足5人，另1家三级综合医院配备人数达到5人。

2临床药学工作开展现状

各医院均设有临床药学室，有专职临床药师负责临床药学相关工作。开展的具体工作如下。参与临床查房:医院临床药学室会同医务科(处)、护理部、感染办等业务职能管理部门，定期查阅患者运行病历资料，了解患者病情及临床治疗中是否存在问题。并对发现的问题及时提出用药方面的建议，为医护人员提供用药知识，解答用药咨询，纠正用药错误，并在此过程中丰富自己的知识。查房情况见表2。由表2可知，有4家医院查房次数少，查房模式简单，未开展血药浓度监测，未对患者进行用药指导。收集、上报药品不良反应报告:医院临床药师向各科室发放药品不良反应报告表，相关科室发现不良反应及时填写并上报临床药学室，临床药师24h内到科室调查了解情况，并详细填写不良反应报表。对收集到的药品不良反应进行分析，提出预防和处理对策，并及时反馈给相关科室。定期对发生的药品不良反应进行归纳和分析，及时向临床科室通报信息，减少或避免类似情况发生。同时，按要求及时上报市药品不良反应监测中心。从调查情况看，5家医院的药品不良反应收集、院内通报、上报均及时，工作开展较好。抗菌药物使用情况调查分析:据统计，我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%，二级医院为80%，一级医院为90%[1]。正确、合理应用抗生素是提高疗效、降低不良反应发生率及减少或延缓细菌耐药性发生的关键。我市相关医院抗菌药物分级管理使用调查情况见表3。由表3可知，5家医院对抗菌药物均实行了分级管理，抗菌药物使用率均低于60%，但使用合格率偏低。书写药历并编写院内药讯:各家医院临床药师均通过书写药历为医护人员提供必要的药物参考，为个体化用药，提高药物疗效，减少药品不良反应，降低药物治疗费用，促进合理用药提供重要资料和依据。每季度编写院内药讯，向临床科室宣传药品不良反应、药品特性及新药信息、抗菌药物使用情况等相关内容。调查显示，院内药讯已成为临床药师和临床科室沟通的重要途径。

3存在的问题及分析

3．1问题

由调查可知，我市医院临床药学工作在药品不良反应监测上报、抗菌药物分级管理、院内药讯编写方面开展较好，但也存在不足。临床药师自身条件不符合要求，临床药师配备不足:《医疗机构药事管理规定》明确要求，临床药师应具有高等学校临床药学专业或药学专业本科以上学历，并应经过规范化培训。三级医院临床药师不少于5人，二级医院临床药师不少于3人。从调查情况来看，有1家医院临床药学人员学历不符合要求，所有人员只有1人经过临床药学知识的规范化培训，只有1家三级甲等医院临床药师配备数量符合要求。临床药师未真正深入临床，实现个体化给药:血药浓度监测是治疗药物监测(TDM)的重要组成部分，治疗药物监测主要是评估药物在体内的浓度与临床疗效的相关性，以及判断是否需要进行药物剂量或给药间隔的调整，以优化患者的用药治疗，达到最佳治疗效果[2]。从调查情况看，只有1家三级甲等医院临床药师长期(已开展2年)定点深入病区，参加所在病区的病例讨论。深入病房，直接面对患者开展了临床药师查房，和治疗药物血药浓度监测。但实际开展中，对治疗量和中毒量接近及个体差异大需进行血药浓度监测药物品种并不多。而其余4家医院只是简单抽查病历，未参与疑难病例讨论，未真正做到指导患者合理用药。

3．2分析

从经济效益看，临床药学人员以及设备的配置和人员的规范化培训支出，并不能从经济回报中体现出来。临床药师查房没有相关经济收入，而进行血清浓度测定，实现个体化给药，按照河南省现行医疗服务价格收费标准，市级三级甲等医院为34元/次，除去试剂成本和人工费用，已所剩无几，且不说测定所需设备的购置费用。即使在已开展血清浓度测定的我市某三级甲等医院，其负责人也坦言此为赔钱项目，只是为了配合、支持临床工作不得已而为之。这是产生问题的主要原因。

4建议

医药设备行业分析篇8

[关键词] 药品零差率；基层医院；医疗费用

荣成市是山东省52个县市区基本药物改革试点市之一，2010年4月9日开始全面施行基本药物制度，施行药品零差率销售，根本目的在于消除“以药养医”现状，为百姓看病减负。但是取消药品利润后很大程度上影响了基层医院的运转模式，同时居民的医疗费用也产生了明显的变化。下面以为院为例，分析施行药品零差率销售对医院及居民费用产生的影响和应对措施。我院经近几年的不断发展，在医疗设备和业务水平上，位于全市同类医院的前列，所产生的问题颇具代表性。

1对基层医院的影响

施行药品零差率销售前，我市的基层医院普遍采用“事业单位企业管理”模式，以增效创收为主线，其中药品纯收入平均占总纯收入的48.2%，且呈逐年上升趋势，2007年、2008年、2009年医药总纯收入分别为298万元、325.27万元、336.4万元，药品纯收入所占比例分别为44.3%、47.6%、52.8%，是医院的主要收入来源。（表1）

表12007年、2008年、2009年药品纯收入情况

施行药品零差率销售后，不但药品收入变为零，而且由于基本药物品种的限制，原来能开展的手术缺少必要的药品供应（如丙泊酚、维库溴铵等）不得不停做，更加导致医疗收入的减少，财政虽有一定补助，但远远不能达到原来的收入水平，甚至影响医院日常开支和设备更新，给医院的发展带来资金困难。从而不得不促使医院在别的项目上增加收入，如原来的免费挂号重新按每人次一元的标准收取，并开始重视医技检查方面的收入，先后置换了大型先进的医疗设备，提高收费标准，发动周边厂矿企业来院查体，增加在诊患者的检查项目和次数等，由“以药养医”向“以技养医”的模式转变。2008年4月份―7月份、2009年4月份―7月份、2010年4月份―7月份、2011年4月份―7月份医疗收入比例直线上升，分别占毛收入的44.61%、44.33%、51.79%、66.56%。（表2）医院为了自身的发展追求利益的同时，对居民的医疗费用也产生了较大的影响。

表22008年4月份―7月份、2009年4月份―7月份、

2010年4月份―7月份、2011年4月份―7月份医疗毛收入情况

2对居民医疗费用的影响

施行药品零差率销售前，来我院就诊的患者药品花费偏高，为追求利润最大化，医院使用差价较高的品种，药品差价率平均在50%以上，2008年―2009年患者药品的花费占总费用的56%左右。施行药品零差率销售后，由于仅限于基层医院实施，前期就诊量暴增，一是因为药品零差率确实让居民购药得到了实惠，二是新型农村合作医疗制度规定：在基层医院住院基本药物费用报销比例上调至90%，其他可报费用报销80%，因此，患者不管有无必要都希望住院治疗，造成合作医疗基金流失严重，从而影响全市全年的报销比例。后期进行控制住院治疗条件，能门诊治疗尽量门诊治疗，同时医院为了增加收入，改变收费结构使患者医技检查费用较以前大幅提高，2010年4月份至2011年7月份门诊、住院医技费用占总医疗费用平均达59%，从而使患者诊疗整体费用下降不明显，进而影响了患者来基层医院就医的积极性，因此有必要就目前现状分析研究并做解决。

3讨论

要想解决目前现状，有必要改革当前的体制，并从以下三方面入手。

3.1强化政府主导作用，加大财政投入力度，切实降低医疗卫生成本。

由于基层医院的基础建设、置换大型医疗设备、人员工资上涨等客观因素影响，基层医院的经济负担也在不断增加，应充分发挥各级政府在公共卫生领域的职能和职责，加大财政补助力度，尽量减少基层医院的经济负担，在此基础上鼓励各种渠道资金投入到卫生行业，合理制定必需的服务项目和价格，严格控制不符合实际需求的检查项目和设备，避免盲目追求利益。[1]

3.2扩大药品零差率销售范围，提高基层医院服务能力，切实降低患者诊疗费用。

由于药品零差率销售范围仅限于基层医院实施，村卫生室及下设诊所没有涉及，建议扩大范围在村卫生室及下设诊所也全部推行，合理调整新农合补偿方案，开展双向转诊，加强人才培训，提高基本医疗服务水平，吸引患者就诊。

3.3实施“收支两条线”是今后发展的方向。

切断医药收入与医院的经济联系，实行政府对基层医院规范收支，全面实施“收支两条线”管理，控制趋利倾向。同时基层医院要加强和提高自身管理水平，开展预算管理，制订科学、合理的绩效考核制度，充分调动职工的积极性，使得药品零差率政策能够顺利实施下去，让人民群众真正能从中受益。[2]

参考文献：

医药设备行业分析篇9

传统医药批发企业物流环节存在的问题

传统的医药批发企业物流配送中心没有专业的规划设计。大多数库区比较分散并且简陋，很难符合GSP的管理规范。比如，药品品种繁多，国家并没有统一进行规范，存在同一药品有多个名称、批号的情况；药品的分类不清晰，不同的厂家、系统可能会采用不同的分类形式。从而造成药品种类管理困难，药品基础信息维护不全，甚至部分药品种类混乱。

医药产品的存储和管理必须遵照GSP管理规范，这对药品仓库的结构布局提出了较高要求，比如，库区要区分冷库、阴凉库、常温库等：易串味、二类、危险品等需要分开存放，实现药品的托盘存放、货架存放等。

目前很多医药仓库的设计存在以下问题：

1、药品存放不合理，同一药品的多个批号混合存放，导致出库时容易拣错批号，每次盘库都会发现大量的批号错误。

2、使用打印的纸张单据作为出入库依据，手工作业模式不仅效率低下，而且明显与药监部门提倡的机械化作业不相符。

3、无法实时采集各个分公司、连锁药店等网点的库存数据，影响采购策略、销售策略的制定，不能进行及时的主动补货。

4、整散件药品混合存放，没有按照药品种类和ABC分类原则设定仓储区域，无法充分利用现有库房空间，出入库效率低下。

5、零散药品出库效率低下，成为整个物流系统的瓶颈。

6、药品的送货运输调度困难，很难做到及时配送。

医药批发企业物流配送中心的规划设计

物流配送中心规划设计是现代物流技术应用的基础，同时是医药物流配送中心符合GSP管理规范的重要保障。通过物流配送中心规划设计，使仓储区域布局合理、流程顺畅无瓶颈。下面以山东瑞康药品配送公司物流配送中心为例介绍规划设计的方法。

该配送中心的整个规划设计方案采用了电子标签拣选系统、无线射频系统、立体货架、高位叉车、螺旋输送滑道、s型提升机、托盘、周转箱、电货梯、叉车等先进的物流技术及设备，大大提高了仓库的机械化操作水平，使物流配送中心的工艺流程符合GSP的管理规范。

规划设计理论依据

配送中心的规划要素是配送中心系统规划的基础数据和背景资料。医药批发企业的基础数据根据以下理论进行分析：

(1)ABC分类

ABC 分类管理(ABCClassification)：指按照不同方式和标准对药品进行分类。不同类别的药品采取不同的管理和存储形式。

ABC库存分类管理法就是以库存物资单个品种的库存资金占整个库存资金的累积百分数为基础进行分级，按级别实行分级管理。

A类药品品种少、库存量大、周转速度快、占用资金多；应采取最经济的办法，实行重点管理，定时定量供应，严格控制库存。

C类药品品种最多、库存量较小、周转速度慢、占用资金少；应采取简便方法管理，固定订货量。

B类药品处于上述二者之间；应采用一般控制，定期订货，批量供应。

(2)EIQ分析

E－Entry：指配送的对象或客户。以及相对应的订单；

I－Item：指配送货品的种类；

Q－Quantity：指配送货品的数量或库存量。

订单量(EQ)分析

根据瑞康药品配送公司的订单分析，依据订单的数量，得到EQ分布图类型。

根据图形分布特点，可将订单分类，少数而量大的订单可作重点管理，对相关拣货设备的使用分级管理。例如，对于要货数量和频率较为频繁的客户。可以在出库理货区设立相对固定的区域，进行出库暂存。

品项数量(IQ)分析

根据瑞康药品配送公司的订单分析，依据订单的药品品种数、数量，得到lQ分布图类型。

根据分布特点，将产品分类以划分储存区域，各类产品储存单位、存货量可设定不同存储形式。例如：一层托盘式货架用做周转量较大，批次大的药品的存储；二、三层的轻型货架可用做批量少，出入库频率较少的药品的存储。

品项受订次数(IK)分析

根据瑞康药品配送公司的订单分析，依据订单药品品种的出入库频率、数量，得到IK分布图类型。

根据分布特点，依据药品出入库频率分类划分储区及货位配置。A类可接近入出口或便于作业的位置及楼层。以缩短行走距离，方便进行拣选。妇医药批发企业物流配送中心平面布局

医药批发企业物流配送中心通常由入库整理区、阴凉仓储区、拆零分拣区、整件分拣区、复核换装区、发货区、易串味库、冷库等各功能库和养护室等业务办公区组成。一个布局合理、配置齐全、功能完善、采用现代物流技术管理的医药现代化物流配送中心。

集成化物流管理平台IMHS概述

由济南兰剑物流科技公司自主研发的医药流通行业集成化物流管理平台IMHS，可以实现对药品物流作业的各个环节：入库验收、库内盘点、养护、出库复核、送货线路优化等进行精细化管理；提供与现有财务、业务、质管等信息系统的无缝衔接；支持与医院管理系统(HIS)的集成；支持分公司、连锁药店等网点的快速扩充；支持业务流程重组与再造：集成了各种先进的现代物流设备，充分实现了物流系统信息化和机械化的发展需求。

医药批发企业IMHS系统组成

基础数据管理：主要实现对品名字典、规格字典、单位字典、药品卡片、剂型字典等IMHS基础数据的管理与维护。这些字典是其他子系统赖以运转的基础。

仓储管理(pro-WMS)：主要实现自药品收货、验收、入库开始到出库的物流信息处理及仓库内部的管理。

配送运输管理(pro-TMS)：主要实现对配送信息的管理，对车辆、驾驶员等基础信息管理和运输任务的管理，实现基于运输任务的运输控制和协调调度管理。

拣选管理(pro-PMS)：主要实现根据客户订单或出库单的要求，从仓库内的药品储存场所拣选出药品，并放置在指定地点的作业的管理。

网络化调度决策管理：主要实现以多仓库配送模式为基础，以配送、销售及相关信息的统计分析为辅助手段的网络化配送调度决策与管理。

网点信息管理：主要实现各分公司、连锁药店等网点信息的上传、加工处理，综合性的查询和比较分析等。

信息协同管理：主要实现

IMHS各子系统、IMHS与营销、财务等系统、IMHS与HIS、IMHS与仓储设备之间的接口管理、信息交换和协同。

系统管理与维护：主要实现IMHS用户(操作员)字典、用户组、角色及权限的管理。一般性的数据库维护，系统运行参数的设置等。

医药批发企业配送中心整合后的作业流程

兰剑物流科技公司可以为医药批发企业配送中心建设提供整套解决方案，包括：整体规划设计：提供医药流通行业集成化物流管理平台IMHS和数据中心平台；支持仓储系统、条形码技术、车载终端、手持终端、电子标签(DPS)技术、滑块分拣机等关键物流技术与设备的应用，使配送中心运作效率大大提升。该解决方案还具有可扩展性，为将来进行自动化设备升级扩展留有接口。

应用案例――山东瑞康药品配送公司

山东瑞康药品配送公司是一家大型药品批发企业，目前拥有库房10000平方米，年销售额8亿元，经营中西药品6000余种，除供应烟台、威海、青岛地区市、县级医院外，业务范围已扩大到济南、济宁、临沂、枣庄、聊城等地区各大医院。该企业于2002年10月通过国家SFDA组织的GSP认证验收。

随着业务的不断扩展，该企业预期经营药品品种达到10000种以上，销售额将达到20亿元，并且范围也扩展到中药材、中药饮片、医疗器械及相关耗材等。物流信息系统的使用和物流配送中心的建设成为满足瑞康业务拓展、优化管理、合理配送的必然需求。同时，瑞康医药联合生产商、供应商、医院共同打造“药品敏捷供应链”信息系统，满足药品良好的供需环节，实现医药批发企业自身完善的物流信息平台的建设。兰剑物流科技根据瑞康医药物流业务的特点以及未来的发展需求，为其进行了物流配送中心的规划与设计，并成功实施了物流管理平台IMHS。

医药设备行业分析篇10

 关键词：财务管理　药品　计算机网络

我院的财务管理系统由药品管理系统、收费管理系统、物资材料管理系统、设备管理系统、账务中心管理系统、收入分析管理系统、财务通管理系统等组成。各系统独立完成各自的工作，又互相监督牵制，构成医院完整的财务管理网络化体系。

1 药品管理系统

首先由药品采购部门将药品名称、规格、剂量、购入价、零售价、有效期等相关信息一并录入计算机。药房领药时，计算机打出出库单，同时将其储存在各药房的数据库中，并可实现自动划价功能。另外，计算机还能对药品的购入、领发、售出、调价、盘盈、盘亏做出数量金额统计，按财务要求格式打出药库药品进销存日报及月报表。

药品管理系统的查询功能可提醒药品管理人员药品库存和药品有效期的情况。由于药品管理系统与医院财务管理体系联网，医院的财务部门及管理者可以在第一时间对医院的药品销售及库存情况进行掌握，加强与完善药品的管理。

2 收费管理系统

医院的收费管理系统主要包括两部分：

 （1）门诊收费系统

收费人员依据处方输入药品及各种收费项目的名称、规格、数量等，计算机自动划价并计算出金额，打印出收费收据。收费人员每天定点统一结账，计算机只需一分钟即可打出交款日报表，据以向财务交款。

（2）住院收费系统

住院登记部门根据患者入院登记卡将患者的姓名、登记卡号、床位号、科别、病种、主治医生、入院日期及住院押金金额等输入计算机便完成了患者的住院登记工作。住院科室通过护士站只需查询患者的姓名、住院号和收费项目，便自动计入患者的费用数据库。该系统还可以协助患者在计算机中随时查阅收费情况，避免医生乱开药、乱收费，并且可以提供每日住院费用清单。出院时可以打印病人费用明细清单，供病人核对。由于收费管理系统与医院财务管理系统联网就可使医院财务部和管理者及时掌握医院每天的收入情况，掌握每天就诊、住院、出院人数，加强和完善医疗管理，同时又可以避免收款员的差错及舞弊行为。

 　3 物资材料管理系统

物资仓库管理部门按照供应商、材料名称、规格、型号、入库单价等字段在物资材料管理系统进行初始录入，月底由财务人员集中进行记账业务处理，按照机器事先设定的材料计价方法进行计算，既能做到及时准确，同时又为科室成本核算提供了准确的费用信息。

4 设备管理系统

此模块先由设备管理部门进行初始输入，包括大型设备档案维护、卡片查询、设备日常管理、变动管理、统计报表管理及基础设置等功能。每月财务人员再定期根据原始资料进行固定资产折旧的计提，确保了固定资产折旧计提的准确性。

5 账务中心管理系统

账务中心管理系统主要是用于财务人员进行各种统计的模块。囊括了门诊挂号、门诊划价收费、住院收费、住院登记与出院、医生工作量统计等功能。

6 收入分析管理系统

收入分析管理系统主要用于医院成本核算的收入归集。主要包括报表设置、报表分析、对比分析等模块。整个系统同门诊划价收费与住院收费实现了数据资源共享，通过报表设置自动生成了各科室的收入汇总，并且能够做到按各收费项目具体列示，确保收入归集的及时、准确。

7 财务通管理系统

我院的财务通管理系统依据医院当前的会计制度设立，包括总账系统、往来管理、货币资金管理、项目管理、财务报表及财务分析几大模块。在经过手工、机器并行的过渡后现已完全顺利的脱离了手工账，实现了会计电算化。提高会计数据处理的实效性和准确性、提高会计核算的水平和质量、减轻会计人员的劳动强度。