狂犬病预防措施十篇

时间:2023-03-23 04:28:46

狂犬病预防措施

狂犬病预防措施篇1

关键词 狂犬病 暴露后 预防措施

资料与方法

据临沂市疾病预防控制中心统计,2002年狂犬病发病1例,2003年发病12例,2004年发病43例,2005年发病28例,2006年发病29例。临沂市疾病预防控制中心门诊2006年共接诊各类狂犬病暴露病人1360例,其中男760例,女600例,儿童约占30%左右,重度咬伤约占10%左右,其中1例男性成人发病患狂犬病死亡。

伤口处理:对1360例来诊者,我们都及时针对不同情况按下法对伤口进行清洗、消毒。用碱性液体,一般用手搓肥皂直接清洗伤口,或用20%肥皂水或清洁剂反复冲洗伤口30分钟,并用大量清水充分冲洗。如创面较大,为了避免清创时疼痛,可局部注射利多卡因,并用注射器对伤口深部进行灌注清洗,深的伤口用无菌生理盐水及双氧水冲洗,做到全面彻底。伤口如有小的出血,可暂不止血,尽量流出一些局部血液,以达一定清洗排污目的;大的出血在冲洗消毒的基础上止血,伤口最后用2.5%~3%的浓碘酊局部烧灼,消毒数次,无需用酒精脱碘,待其自然干燥,最大限度地清除伤口及周围残留的犬的唾液及污物。用清水对着伤口冲洗虽然有些疼痛,但要嘱咐忍痛充分冲洗。局部伤口处理越早越好,即使延迟1~2天甚至3~4天也不应忽视局部处理。此时如果伤口已结痂,也应用浓碘酊充分烧灼局部,甚至可将结痂部分祛除后按上法处理。小的伤口不给予包扎、缝口,开放性伤口尽可能暴露;如果伤口必须包扎缝合,如侵入大血管、头面部咬伤会留下容貌损伤后遗症、伤口撕裂较大等,则在保证伤口已彻底清洗消毒的基础上外科缝合,并及时注射狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。

免疫制剂的应用:对于疫苗的接种,在伤口处理完毕后,及时使用狂犬病疫苗,一般咬伤者于0、3、7、14、28天各注射1支狂犬病疫苗;对严重咬伤者(头、面、颈、多部位3处或以上咬伤者、舔触黏膜者等)或疑为病畜咬伤者,按上述方法注射疫苗,于0、3天注射加倍量,即每次各注射2支,并在0天注射疫苗的同时,用狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白做伤口周围浸润注射或近心端浸润注射。联合使用狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白者,在全程注射后第15天、75天各加强l剂疫苗。

结果

经过处理,1358例得到安全保护,仅1例发病死亡。

讨论

根据狂犬病的发病机理和过程,结合对1360例狂犬病暴露后病人的治疗和护理的观察分析,1360例中,约有5%的患者来诊时由于咬伤时间已经较长,没有进行伤口及时处理。常见到有不敢用清水冲洗,或者不用大量清水冲洗;有的只用一些不能确凿杀死病毒的消毒液简单处理,仅依赖注射疫苗;有的不及时清洗;伤口结痂便认为已经愈合便不再处理等。

对伤口清洗完毕后的消毒处理,多数文献兼选75%酒精或者0.1%新洁尔灭,我们只选用浓的碘酊做伤口处理,因为一是75%酒精或0.1%新洁尔灭无色,在消毒时无法用肉眼方便观察是否涂擦均匀,二则酒精易挥发,浓度不能确保无误,新洁尔灭、碘伏等穿透性差,而碘酊属于高效消毒剂。

疫苗注射:在疫苗应用方面不可随便更改间隔时间或减少注射针次。注射部位选择上臂三角肌肌注,婴幼儿注射大腿前外侧中段,都不能注射于臀部,因为上臂部位脂肪组织较少,淋巴组织丰富,抗体产生效度高、时间早。使用疫苗时注意疫苗的保存、效期以及个体差异等,做好冷链系统工作对保证其质量也是十分重要的。疫苗注射无任何禁忌证,在注射时或过程中如出现发烧、感冒等,在积极治疗原发病的同时不能断疫苗应用。如疫苗出现过敏反应时多可见粟粒性皮疹、局部肿胀、发红等,可以更换批号或更换不同类型疫苗继续使用,并适当应用除免疫抑制剂外的抗过敏药物。全程注射完毕后检测抗体如阴性需要加强注射疫苗3针,即0、7、21天,再进行测定直至抗体阳性。

狂犬病预防措施篇2

近年来,犬伤人案件呈逐年上升的趋势,与此同时,由于被犬咬伤造成人感染狂犬病的病例也时有报道。2015年新年伊始,北京市延庆县农村就发生了一例人感染狂犬病死亡病例,患者是一位孤寡老人,收养了10多只流浪犬,但并未对所有犬只进行狂犬病免疫,从而酿成了这起悲剧的发生。那么狂犬病到底是一种什么样的疾病?怎样才能预防狂犬病的发生呢?

狂犬病是一种急性接触性人畜共患传染病,在我国属于乙类传染病,是迄今为止人类唯一病死率高达100%的急性传染病。狂犬病又叫“疯狗病”,人发病后中枢神经系统受损,会出现癫狂状态,表情极度惊恐,最后因呼吸和心脏衰竭死亡,其惨状给家属和旁观者都会带来极度的震撼和恐惧。全球每年因狂犬病死亡人数达到5.5万人,每10分钟就有一人死于狂犬病。我国也是受狂犬病危害最为严重的国家之一,虽然政府和社会各界都对狂犬病给予了高度重视,也采取很多政策和措施遏制狂犬病发病趋势,但效果仍然有限。近年来我国每年报告的狂犬病死亡人数均在1000人以上,仅次于印度,居全球第二位,其发病死亡人数也一直位于我国各类传染病报告死亡数的前三位。

人感染狂犬病主要是通过被感染的动物咬伤或抓伤造成的,据统计,我国人的狂犬病病例约有92%是由犬咬伤引起的。近年来,不论是在城市还是农村地区,犬的饲养数量日益增多,据保守估计,我国目前犬的数量在8000万到1.1亿只,而每年约有1000万病例由于被犬等动物咬伤抓伤进行了狂犬病免疫接种。养犬数量的持续增长以及缺乏对犬的有效检疫和防疫,是我国犬伤人事件不断增加和狂犬病持续流行的重要原因之一。在农村地区,由于犬只多实行散养,犬主对狂犬病的危害和预防也缺乏足够认识,再加上农村散养犬的狂犬病免疫密度较低等原因,造成了狂犬病在农村地区犬之间的持续传播,也使得我国狂犬病的发生和死亡人数多分布在农村地区。

狂犬病的治疗目前对全人类来说都是一个难题,迄今为止仍然没有可以治疗的有效药物,只能预防,这也是狂犬病危害严重的重要原因。如何有效地预防狂犬病的发生?总的来说,可以归纳为两个方面的问题,一个是对人,一个是对犬。一方面,对人来说,在人被可疑犬只或其他动物咬伤后,应及时到附近的疾病预防控制中心,规范清洗和处理伤口,并接种安全有效的人用狂犬病疫苗,这是对个人的一种保护,统计表明,我国狂犬病死亡病例中,60%以上的人是由于被动物致伤后没有接种疫苗或者没有按照规范处理伤口造成的。而另一方面,对犬来说,要做好犬只的管理,控制和减少流浪犬数量,改变农村地区犬的饲养方式,变散养为拴养、圈养,更为重要的是要为犬只实施全面的狂犬病免疫接种。从北美洲、欧洲、南美洲、日本及泰国等国家和地区防治狂犬病的成功经验看,大规模免疫接种是预防动物狂犬病最关键有效的措施,给健康犬等动物注射狂犬病疫苗,使动物机体产生抗狂犬病病毒的特异性抗体,可以主动中和、消灭入侵体内的狂犬病病毒,达到预防狂犬病的目的。

目前,国内的一些大中城市非常重视犬只的狂犬病免疫工作,北京市更是已立法对犬只实施狂犬病强制免疫,犬只饲养者未对犬只实施免疫接种,需要承担相应的法律责任,进一步说明了对犬只进行狂犬病免疫接种的重要性。据世界卫生组织的“狂犬病消除手册”,一个地区如果犬接种疫苗覆盖率能达到70%以上,就足以控制犬间的狂犬病,从而达到控制人狂犬病病例发生。可以说,对犬只进行狂犬病免疫接种作为狂犬病防控最重要的基础工作和主要措施,不仅是对犬的保护,也是对养犬人自己和他人人身安全的一种保护。

狂犬病预防措施篇3

关键词:狂犬病;流行病学;防治措施

【中图分类号】R595.8【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)04-0455-02

狂犬病是国家法定的乙类传染病,属于人畜共患疾病,它是由狂犬病病毒引起的,主要侵犯中枢神经系统。由于神经系统受损,发病后表现过度兴奋,怕水,怕声,所以又叫恐水病,是人类最古老的疾病之一,其潜伏期长短不一,5日至19年或更长时间,一般为1-3个月。狂犬病的主要传染源为病犬与带毒犬,狂犬病是目前人类病死率最高的病毒性传染病,预防狂犬病的目标是控制和消灭人的狂犬病,而控制人狂犬病的根本在于预防动物的狂犬病,发达国家已经通过实施预防动物狂犬病的策略完全了人狂犬病的发生[1]。

1 狂犬病流行病学

狂犬病是自然疫源性疾病,几乎所有的温血动物都能感染,但主要易感的动物是犬科与猫科动物以及某 些啮 齿类动物。患狂犬病的犬是人感染狂犬病的主要传染源,外貌健康而携带病毒的动物,亦可起到传染源的作用,从而感染人类。狂犬病的主要传播途径是通过被患狂犬病的动物咬伤后,唾液中的狂犬病毒经破损皮肤侵入体内传播,绝大多数狂犬病为咬伤所致。在临床症状出现前10-15天至症状消失后6-7天,唾液中都含有病毒。狂犬病全年均可发生,一般以温暖季节发病较多,不同性别、年龄、职业人群对狂犬病具有普遍的易感性。由于接触动物的机会不同,在男性青壮年农民发病较多[2]。

2 发病机理

狂犬病对神经和唾液腺有亲嗜性。病毒经伤口侵入机体,经神经原途径侵害神经,在有髓神经的轴孛内增殖并上行至中枢神经,在脑神经细胞内急剧增殖,再通过轴索传到末梢神经;有的病毒则到达唾液腺,并在唾液腺内繁殖、排毒。中枢神经细胞受损伤后,引起神经紊乱和反射性、兴奋性增高,后期神经细胞变性,引起麻痹症状,最后死于呼吸中枢麻痹和全身衰竭。

3 现阶段我国狂犬病的基本情况

我国当前狂犬病防治形势异常严峻,近几年狂犬病发病数呈上升趋势,目前发病数已居世界第二。我国狂犬病疫情出现3次流行高峰,20世纪50年代中期,年报告死亡率最高1900多人;20世纪80年代初期,1981年全国狂犬病报告死亡7037人,为新中国成立以来报告死亡数最高的年份;21世纪初期,狂犬病疫情呈现连续快速增长的趋势,2007年全国报告死亡数达3300人[3]。

疫情报告显示,1996-2009间,除青海、之外的31个省、区和直辖市,均有病例报告,其中2001年和2003年报告病例增长最快,2007年达顶峰,2008年和2009年病例数虽有下降,但全国年报告病例仍在2000例以上,疫情主要分布在华南、西南和华东地区,死亡累计人数居全国前5位的省(区)分别为广西、贵州、广州、湖南和四川[4]。疫情分布表现为三多的特点,即农村地区、男性病例以及12岁以下儿童和50岁以上人群发病较多。

4 临床表现

典型病例的临床过程可分以下3期:

4.1 前驱期或侵袭期:再兴奋状态出现前,大多数病人有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等,酷似“感冒”;继而出现恐惧不安,对声、光、痛等较敏感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常,有麻、痒、痛及蚁走感等,此乃病毒繁殖刺激神经元所致,见于80%的病例。本期持续2-4天。

4.2 兴奋期:患者逐渐进入高度兴奋状态,其突出表现为极度恐怖、恐水、怕风,发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。

恐水是本病的特殊症状,乃咽肌痉挛所致,但不一定每例均有,也不一定在早期出现,典型患者见水,闻流水声,饮水或仅提及饮水时,均可能引起严重咽喉肌痉挛,患者虽极渴而不敢饮,即使饮后也无法下咽。常伴声嘶及脱水。

怕风也是常见症状之一,微风也能引起咽肌痉挛。其他刺激如光、声、触动等,均可导致同样发作,严重发作时,可出现全身疼痛性抽搐。由于常有呼吸肌痉挛,故可导致呼吸困难及发绀。

患者的神志大多清楚,虽极度恐惧和烦躁不安,但绝少有侵人行为,随着兴奋状态的增长,部分病人可出现精神失常、谵言、幻视幻听、冲撞嚎叫等。病程进展很快,很多患者在发作中死于呼吸衰竭或循环衰竭。本期持续1-3日。

4.3 麻痹期:痉挛停止,患者渐驱安静,但出现弛缓性瘫痪,尤以肢体软瘫最为多见。眼肌、颜面部肌肉及咀嚼肌也可受累,表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情等。

患者的呼吸渐趋微弱或不规则,并可出现潮式呼吸;脉搏细数、血压下降、反射消失、瞳孔散大,可因呼吸和循环衰竭而迅速死亡、临终前患者多进入昏迷状态。本期持续6-18小时。

狂犬病的整个病程一般不超过6日,偶见超过10日。

5 诊断

根据出现的典型症状、病程、病史可做初步诊断。确诊须经实验室诊断。世界卫生组织(WHO)和动物卫生组织(OIE)均把直接荧光抗体实验(DFA)作为狂犬病病原诊断的最佳方法,该方法对阳性脑组织的检出率在99%以上,因此也成为狂犬病实验室病原诊断的“金标准”。

6 治疗

出现临床症状,无有效疗法,最终多数死亡。人被犬或可疑病犬咬伤后,要尽量多地挤出伤口血,伤口用20%肥皂水冲洗15分钟以上,再用3%的碘酊处理,尽早接种狂犬病疫苗和狂犬病免疫血清,可降低死亡率。

7 防治措施

7.1 加强管理部门之间的合作:鉴于我国狂犬病的高发态势,政府出台的养犬管理与狂犬病防治办法已成为我国狂犬病防治的当务之急。应当充分认识到狂犬病防治是一项社会公益事业,必须纳入政府资助的公共卫生体系建设并预算专门的狂犬病防治经费。同时也要认识到狂犬病防治中兽医防疫工作的核心作用,突出动物狂犬病的防疫地位。此外,由于养犬不是单纯的畜牧业生产范畴,而是有很深的社会和文化背景,与老百姓的日常生活和社会活动密切相关。因此狂犬病防治不是一个单纯的卫生或兽医防疫问题,需要多个部门联合行动,应该设置一个专门的由多部门联动的狂犬病防治综合办公室,来协调公安、卫生、兽医防疫、城管与工商等部门在狂犬病防治中的工作。决不是仅靠卫生部门能做的事,需要卫生、农业、公安及药监部门的联合协作。由于狂犬病的预防需要全社会多部门的积极参与、配合,才能达到综合治理的目的,只要有一个环节、一个部门出现问题,就会影响防治的效果,因此,我们必须认识、重视这点,加强管理部门之间的协调,形成规范的管理体制,才能有效地预防控制狂犬病的流行。

7.2 控制养犬数量、提高犬类免疫率:犬是人类狂犬病的主要传染病源,犬的数量多少与该病的流行情况直接相关。由于生活水平的提高,人们养犬不仅仅是为了看家护院,而且是作为宠物来消遣,从而导致农村和城市中犬的数量激增。虽然我国对养犬的要求有明确的规定,但未登记的犬比比皆是,统计数据远低于实际养犬的数量。估计全国现有犬约8000万-2亿只,而犬免疫覆盖率不足10%,农村地区更低。因此,加强群众的传染病意识,控制养犬数量是很重要的,养犬数量多,但没有采取足够的相应免疫措施,势必导致狂犬病的高发,对家养犬登记、免疫、消灭流浪犬,对可疑病犬和猫捕杀,对狂犬、狂猫应立即击毙,以免伤人,咬过人的家犬、家猫应捕获隔离10天,病死动物应焚烧或深埋,消灭犬类狂犬病可以阻止对人类和其它动物的疾病传播,现在可以获得安全和有效的疫苗,用于动物以及用于人类有疑似接触前后的狂犬病预防。为动物接种疫苗是预防人类狂犬病的最经济有效的措施,通过控制犬类狂犬病来预防人类狂犬病,是一个现实的目标。

7.3 正确使用疫苗:很多患者在被犬咬伤后没有及时接种疫苗或没有按照程序全程接种疫苗,其中很大一部分原因是由于群众对狂犬病的认识、重视程度不够被犬咬伤后接种疫苗和有效处理伤口的比例很低,调查中,63%的病例未处理伤口,44%的病例未接种狂犬疫苗,96%的病例未注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。因此,加强狂犬病知识的普及教育非常重要。

另外,疫苗质量也存在突出问题,这将直接危害患者的利益,因为目前唯一有效的预防狂犬病的方法是接种狂犬病疫苗。如果接种的疫苗质量不好,那就不能提供有效的保护性抗体,患者还是可能发病,达不到预防的目的。因此,正确选用高质量的狂犬病疫苗是防治工作中的重点环节。此外,应保证在冷链的条件下进行疫苗保存、运输,否则即使是出产时高质量也会因保存不当而失效。

狂犬病重在预防,疫苗质量是关键。主管部门必须严格人用疫苗的审批,加强流通市场的管理。人用狂犬病疫苗应象Ⅰ类疫苗一样管理,由各省市疾病预防控制中心统一供应,防止劣 质疫苗流入市场,严禁药店、市场、个体门诊等销售。同时要加强冷链 运转,保证疫苗的效价,正确使用高质量的疫苗免疫接种,控制狂犬病的发病率。

7.4 提高伤口处理技术:伤口必须用肥皂水或清洁剂全面冲洗,冲洗15分钟后用酒精、碘酊消毒,后接种狂犬病疫苗及狂犬病免疫球蛋白,免疫球蛋白必须注入伤口基底部及周围,应尽量避免伤口缝合和包扎,如果必须缝合最好在疫苗接种同时给予特异性抗血清[5-6]。

被犬咬伤后,及时、规范地进行清创处理是预防狂犬病的一个重要环节,如果处理得当,就能大大地减少狂犬病病毒侵入人体的机会,减少该病发生。由于没有有效的方法治疗狂犬病,对被犬类咬伤者应及时处理伤口、注射狂犬病疫苗及抗狂犬病血清是最有效的预防措施。实践也证明了预防处理的防治效果,鉴于基层卫生防疫部门及医院在防治狂犬病上存在的问题,基层医务人员是预防狂犬病的主力,应加强业务培训。尤其是在高发疫区,规范医疗预防处理,每年组织医务人员学习狂犬病的防治知识,使他们能正确处理伤口,对受伤者一定及时、全程、足量接种疫苗;掌握脱敏注射抗血清的方法,一旦出现过敏反应懂得抢救,提高抗血清的接种率,尤其是对头面部咬伤者或被患狂犬病病犬咬伤者进行抗血清治疗,降低发病率。通过采取上述防制政策,狂犬病是完全可以预防的。

参考文献

[1] 王陇德.全国狂犬病防控高层论坛,2010:16-17

[2] 唐青,李浩.中国狂犬病流行近况及相关因素分析[J].中华流行病学杂志,2005,25(3)75-76

[3] 刘小宁,郭荣同.1997-2005年广州市狂犬病疫情分析[J].热带医学杂志,2006,6(11):1199-1200

[4] 张永振.中国狂犬病的流行病学[J].中国计划免疫,2005,11(2):140-143

狂犬病预防措施篇4

为进一步规范犬只管理,继续做好狂犬、野犬捕杀工作,有效预防控制狂犬病疫情的发生和流行,保护人民群众身体健康和生命安全。根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国动物防疫法》等法规和市狂犬病预防控制工作会议精神,我县2014年狂犬病预防控制工作集中整治活动在县委、县政府的领导下,

在各部门的共同努力下,取得了一定的防控效果。现将工作总结如下:

一、具体措施

(一)领导重视,机构健全

按照省、市防控会议要求,9月23日,县政府召开了狂犬病专项整治工作联系会议;9月25日,县政府成立了由县政府副县长陈国均任组长,公安、财政、农业、药监等部门的主要领导为成员的狂犬病专项整治工作领导组,下设办公室在县卫生局,由卫生局局长任办公室主任,并下发了《2014年规范犬只管理集中整治活动实施方案》;10月10日,县政府召开了全县狂犬病防制工作集中整治活动专题会议,明确了各级各部门的职责以及整治工作的目标、任务和要求。各乡镇政府先后制定实施方案,召开狂防专题会议,成立狂犬病专项整治工作领导组,明确了各部门的职责以及整治工作的目标、任务和要求,并按时上报了狂犬病集中整治活动资料。

此次狂犬病防制集中整治活动,县政府共投入工作经费10万元,用于宣传、免疫、办理准养证及捕杀等。

(二)广泛宣传,扎实摸底

9月23日至10月7日,全县各级各部门利用标语、电视、发放宣传资料、张贴通告等形式进行广泛宣传,提高了群众对狂犬病和开展狂犬病防制集中整治重要性的认识,增强了群众携犬免疫的主动性和自觉性。全县电视播放通告共14次,发放宣传资料2万份,张贴宣传标语、告示、通告等共计2014份。各行政村或社区召开了干部和村(居)民组长会议进行宣传发动。在抓好宣传发动的基础上,各行政村或社区根据县政府的统一部署,深入农户、居民家中,扎实开展犬只的调查登记工作,摸清了辖区内共有家养犬约21508只。为集中整治工作提供了依据。

(三)齐抓共管,综合防治

各职能部门互相配合、各负其责、齐抓共管,全面落实了各项防控措施。一是卫生部门积极开展犬伤门诊管理及基层医务人员培训工作,规范了暴露(犬伤)后预防处置;各级疾病预防控制机构积极组织人用狂犬病疫苗,做好对被犬咬伤病人的处置工作,努力减少被犬咬伤者的发病和死亡,9~11月犬伤门诊统计,全县犬伤就诊人数23人,使用狂犬疫苗23人份。二是农业部门购买了兽用狂犬疫苗10300份,保定钳15套,制作准养证和标牌5500套,培训预防接种人员400余名,免疫犬只3478只。三是公安部门定制准养证1500份,标牌500个,在公安机关登记拟办理犬只准养证的犬只有401只(因物价部门尚未审批,暂未办证)。四是各乡镇政府严格按方案要求组织专项整治工作组对狂犬、野犬、违章犬进行捕杀,全县捕杀犬只共4166只。有效的预防了犬伤人事件和狂犬病的发生。

二、存在问题

(一)狂犬、野犬和违章犬量大,无专业捕杀工具,捕杀工作存在安全隐患,捕杀效果严重受到影响。

(二)地方财政困难,犬只登记、预防接种的长效机制存在一定困难。

(三)群众对狂犬病的认识还不到位,部分群众心存侥幸,躲避政府组织的捕杀活动。

(四)人用、兽用狂犬疫苗成本价较高,部分养犬户难以承受,给免疫工作带来困难。

(五)公安部门办理犬只准养证的收费价格尚在审核当中,准养证的办理工作未及时开展。

三、下步打算

(一)进一步加大宣传教育力度,提高人民群众对

狂犬病的知晓率。

(二)添置专业捕杀工具,保障捕杀工作的安全性。

(三)强化各项措施落实情况的督查,规范痕迹管理,建立规范犬只管理的长效机制。

四)建议各级政府增加工作经费的投入。

(五)建议公安部门尽快完善准养证的办理工作。

第二篇:xx县防制狂犬病整治活动总结

xx县防制狂犬病整治活动总结

今年5月以来,我县先后发生狂犬病疫情,造成2人死亡,对人民群众生命安全造成严重威胁,根据《xx市人民政府办公室关于进一步做好狂犬病防制工作的紧急通知》(玉政办发〔2014〕97号)文件及各级各部门指导、要求,我县积极开展防制狂犬病整治活动,现将活动情况总结如下:

一、加强领导,统一思想。

(一)疫情发生后,县委、县政府高度重视疫情防控工作,及时成立了以县委常委、常务副县长李自乔为组长,副县长李瑜琼及人武部部长李心起为副组长,卫生、农业(畜牧)、宣传、公安、工商、教育、财政、交通、商务、供销、广播电视、食品药品监督管理等相关部门主要领导及各镇镇长为成员的狂犬病疫情处置领导小组,领导小组下设办公室在县卫生局,由卫生局局长田永华任办公室主任,农业局副局长、畜牧局局长周彦坤任副主任,共同负责处理防控工作的日常事务。

(二)及时召开会议,研究部署防控工作。一是多次组织相关单位及人员召开会议,研究部署疫情处置,对犬只进行排查和免疫接种并摸清底数;立即关闭全县犬、猫及其制品交易市场。二是研究制定了《xx县狂犬病疫情应急处置方案》。三是要求各级各部门要以对人民群众高度负责的精神,把思想统一到县

委、县政府的部署上来,将狂犬病疫情防控工作作为当前的一项重要任务认真抓好抓落实。相关部门要严格按照处置方案的要求,各司其职、各负其责、共同配合,及时采取有效措施,迅速控制和扑灭疫情。四是县委常委、常务副县长李自乔、副县长李瑜琼亲临疫点,召开防控工作现场办公会,现场指挥疫点疫情防控措施的落实。五是对全县范围内不按规定接受免疫接种和放养犬、流浪犬集中统一捕杀。同时统一了捕杀工作组织、配合、经费补助等事项,做到捕杀工作有领导分管、有工作人员落实、有经费保障。

二、强化措施,科学防控

1、认真开展个案调查,密切追踪病犬去向。接到疑似病例报告后,市、县卫生部门及时对患者及其家属认真开展了流行病学调查,畜牧部门组织力量密切追踪病犬去向,为制定《xx县狂犬病疫情处置工作方案》提供了科学依据。

2、积极劝导家属,妥善做好死者遗体处置工作。积极协调民政部门按殡葬改革的相关规定,劝导家属将尸体就地火化。

3、广泛开展宣传教育工作。疫情发生后,卫生部门紧急印制宣传单60000份,粘贴画400张,结合摸底调查和免疫接种工作,进村入户开展宣传教育工作,共发放宣传单18000份,悬挂宣传标语2条,开展问卷调查220份。同时,卫生部门积极与广电部门协作,做好大众狂犬病防治知识宣传。6月份通过澄江电

视台《健康同行》栏目播出了狂犬病防治知识及“狂犬病可防、可控、不可怕”、“预防狂犬病,积极参与预防接种”等宣标语,使广大群众及时得到了狂犬病的相关防治知识,更好的保护了全县人民的身心健康,有效提高了群众防病知识水平。

4、及时制定狂犬病疫情应急处置方案,科学划定疫点、疫区及受威胁区。根据《中华人民共和国传染病防治法》、《动物疫病防治法》、《xx省狂犬病应急处置预案(试行)》、《xx县人民政府办公室关于确实做好狂犬病防制工作的通知》规定,县卫生、农业(畜牧)等部门根据我县实际情况,及时制定了《xx县狂犬病疫情处置工作方案》,并按照《狂犬病防治技术规范》相关规定划定为疫点、疫区及受威胁区。

5、积极开展疫情处置工作。一是根据县狂犬病疫情防控工作紧急会议精神,抽调相关人员,在疫点各交通要道设置检查点,严防犬只的出入;二是抽调民兵及镇、村、组干部,组成工作组,在公安、畜牧、卫生的配合下,对疫点犬只进行捕杀,对犬只的圈舍、生活环境进行彻底消毒,对捕杀的犬只尸体无害化处理后深埋;三是县政府了《xx县人民政府关于加强犬类动物饲养管理和狂犬病防制工作的通告》,各镇人民政府,公安、卫生、畜牧等部门协同配合,自6月1日起,对疫点以外镇、村未接受过免疫的犬只、放养犬只、流浪犬只进行集中式捕杀;四是为防范职业暴露的发生,卫生部门为参加疫区、疫点疫情处置的工作

人员免费接种了人用狂犬病疫苗。

6、强化免疫,严防疫情传播蔓延。农业(畜牧)部门组织全县兽医防疫员对疫点以外区域的犬只紧急免费接种兽用狂犬病疫苗,并造册登记,按规定填发犬免疫证。截止6月21日,共为22014只犬接种了兽用狂犬疫苗,全县犬只免疫率达93.93%。

7、县政府先后安排了50万元的应急处置经费,保证处置工作的顺利进行。

8、制定下发了《xx县人民政府关于加强犬类动物饲养管理和狂犬病防制工作的紧急通告》,加强对犬类动物的管理和狂犬病防制工作。

9、在疾控中心、镇卫生院设立犬伤门诊,及时、规范处理犬伤人员;加强对狂犬病疫情和犬咬伤人员的监测,发现疫情,及时处置。

三、下一步工作

(一)加强宣传教育,正确引导舆论宣传,确保社会稳定 开展多种形式的宣传教育工作,提高群众对狂犬病的认知能力和防范水平,提高群众对依法、依规饲养犬只重要性的认识,逐步形成“少养狗、不养狗”的社会氛围。

(二)继续加强犬只管理,将犬只管、免、灭工作常态化 各镇、各有关部门要严格按照《xx县人民政府关于加强犬

类动物饲养管理和狂犬病防治工作的通告》的要求,继续加强犬只的管理,将犬只管理管、免、灭等各个环节工作日常化、经常化。各镇要根据辖区内犬只饲养情况,适时组织人员对不按规定饲养的犬只进行捕杀;农业部门要加大排查力度,继续对未免疫犬只进行免疫,继续落实犬只饲养挂牌登记制度。

xx县狂犬病防制办公室

二〇一四年八月四日

第三篇:兽医站狂犬病防制工作总结

xx镇畜牧兽医站

2014年狂犬病防制工作总结

为了有效、有力的控制狂犬病疫情,保障人民群众的身体健康和生命安全,维护社会稳定,为认真贯彻《xx县2014年狂犬病防制工作目标责任书》,根据罗畜食发(2014)10号文件《关于认真做好2014年春季动物疫病防控工作的通知》中狂犬病防制的安排,以及xx镇人民政府《关于2014年狂犬病防制工作的安排意见》,我们于3月1日起,集中时间在全镇范围内开展了狂犬病防制工作。

为全力做好狂犬病防制工作,xx镇人民政府在召开的2014年春季动物防疫工作会议上,就狂犬病防制工作专门做了安排部署,成立了狂犬病防制工作领导小组,明确了政府、派出所、卫生院、兽医站、村(居)委会等单位、部门的相关职责,并签订了《2014年狂犬病防制工作目标管理责任书》,层层实行目标管理。

3月9日,兽医站组织召开了防疫工作会,安排了狂犬病防制等工作,对村防疫员开展了防疫技术培训,进一步有效提高了防疫技术水平。

3月10日起,根据各村(居)陆续报来的辖区内犬只摸底情况,我站职工和村防疫员一起,配合各村(居)委会人员,按照免疫程序,对全镇范围内的应免犬只实施了狂犬病

疫苗免疫注射,进行了登记,建立了免疫档案。在开展免疫的过程中,我们大力宣传狂犬病的相关知识和法律法规,要求严格实施犬只免疫、栓养,确保人民群众的身体健康和生命安全。

在今年的狂犬病防制工作中,我站共免疫注射犬只4031只,免疫率达到99.5%,有15只幼犬将在规定时间内进行补免。

二〇一四年四月二十日

第四篇:病媒生物防制集中整治活动总结

三府湾客运站开展2014西安世园会

会前病媒生物防制工作总结

为了迎接2014西安世园会的到来,切实把病媒生物密度控制在国家规定的标准范围以内,按照西安市交通运输局《西安市交通运输局爱卫办关于开展2014西安世园会会前病媒生物防制工作的通知》文件及相关会议要求,三府湾客运站在3月到4月份在全站范围内集中开展了一次病媒生物防制工作,现将本次活动总结如下:

一、领导重视,增强全员开展活动的紧迫感

本次集中防制活动,站领导高度重视,召开专题大会,认真学习局爱卫办的文件精神,切实提高全员开展活动的紧迫感,动员全站人员积极投入到2014西安世园会会前病媒生物的集中整治活动中来,彻底清除病媒生物孳生地,营造良好的经营、工作环境。站领导强调各部门要严格落实任务、明确分工,层层把关,确保病媒生物防制集中整治工作高标准、严要求、高质量完成。

二、加大宣传,提高群众参与积极性

活动期间,车站通过广播、电子显示屏大力宣传病媒生物防制工作的重要意义,使广大旅客、司乘人员、站内经营户认识病媒生 - 1 -

物给生活带来的危害,并向站内餐厅、商店、办事处发放病媒生物防制方法宣传页,切实调动了人人参的积极性。

三、保证资金,确保杀灭活动顺利开展

在活动期间,车站加大投入,保证病媒生物防制工作资金到位。各部门清洁用具、消毒药水、药品、药具等病媒防制用品准备充足,车站每天对站场内垃圾桶进行清洗,垃圾保证日产日清,确保病媒生物防制工作顺利开展。

四、科学消杀、开展环境大整治活动

在集中整治活动中,我站开展了大规模的环境卫生大整治活动,在站领导的带领下,全站人员齐动手,清除内外环境杂物、堆放物,清理下水道,垃圾做到日产日清,室内所有物品堆放整齐,无杂物乱丢,室内无洞穴,墙洞和垂直管道通口、空调通口用水泥、油灰堵塞或用铁皮钉补,夹层、天花板无破损,下水道、地沟、排气扇和通风口加铁丝网,杜绝老鼠的食源、水源。对餐厅、食品经营户等重点场所,车站重点加大预防力度,定期放置粘鼠板,切实做好食品经营场所的防鼠工作。

我站重点对食堂、仓库、办公区域等地方进行整治,减少缝隙,对木器、电器开关等蟑螂易躲藏的地方用油灰、水泥等堵缝,大缝及时修补,并控制食源,室内不遗漏食品残屑,灭蟑毒饵定期投放,少量多堆,投于蟑螂易栖息活动场所。

五、加强管理,建立长效管理机制

活动中,车站加强管理,建立长效管理机制,对照病媒生物防制工作的重点,明确职责,认真落实,严抓细抠,层层落实,按照 - 2 -

国家技术考核的标准要求,逐项逐条严格对照检查,对发现的问题,及时完成整改,保证病媒生物防制工作质量。

在本次病媒生物防制活动中,我站按照“条块结合,以块为主”的原则,坚持药物消杀与环境整治相结合的原则,开展了大规模的卫生大扫除,我站狠抓薄弱环节,清除卫生死角,彻底铲除病媒生物孳生地,为广大旅客、司乘人员及站务人员营造了一个健康、舒心、快乐、和谐的乘车、经营、工作环境。

二〇一四年四月十八日

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第五篇:市狂犬病防制工作自查情况总结

根据广东省卫生厅、农业厅、公安厅、工商行政管理局《关于开展2014年狂犬病防制工作督查工作的通知》(粤卫〔2014〕147号)文件精神和要求,我市由市卫生局牵头组织对全市狂犬病防制工作进行认真、全面的自查,现将自查情况总结如下:

一、政府重视部门概念配合,防治工作成绩显著

(一)各级政府高度重视,工作

落实

各级市委、市政府对狂犬病防制工作十分重视,把该项工作作为重要工作来抓。各级政府认真贯彻《广东省犬类管理规定》,结合我市的实际情况,制定相关的政策措施,江门市政府先后发出《关于进一步加强狂犬病防制工作的通知》和《关于切实加强狂犬病防制工作的通知》等一系列文件,各市、区也根据实际制定防控计划。将狂犬病防制工作制度化,落实各项狂犬病防控措施,取得了一定的成绩。我市连续多年未发生狂犬病疫情,有力保障了人民群众的身体健康和社会稳定。

(二)加强宣传力度,提高群众认识

全市各地通过电视、广播、报纸、宣传栏及印发宣传资料等不同宣传方式,广泛、深入地开展犬防知识宣传活动,提高了群众的犬防意识和知识。如:鹤山市在市电视台黄金时间连续5晚播放“关于进一步加强犬类管理的通告”;台山市通过各种宣传手段,深入、持久、广泛地开展宣传,使得狂犬病防制知识家喻户晓;开平市充分利用宣传阵地,以电视台、报章、黑板报及印发宣传单等形式大力宣传狂犬病的危害性、预防知识和犬伤后的处理办法。通过宣传的工作,有效地推动了我市狂犬病预防控制工作的开展。

(三)政府主导,各部门各司其职,认真做好犬类管理工作

我市充分认识到狂犬病的防制需依靠政府统一领导,多部门紧密合作,共同努力。全市各级政府及各有关职能部门按照“管、免、灭”等的综合防制措施做好各项工作,严格执行《广东省犬类管理规定》,各司其职,认真贯彻落实各项犬防措施,使我市的狂犬病防制工作取得较好的成绩。

1、卫生部门认真履行职责,做好狂犬病监测、防控工作

(1)做好狂犬病疫情监测和疫情报告工作。各级卫生行政部门认真抓好狂犬病的疫情监测工作,不定期组织检查各级医疗卫生单位网络直报系统的运作情况,落实建立健全各项疫情报告制度,保证了全市疫情报告的质量。同时,通过专题讲座、举办培训班等形式加强对医护人员的犬防业务知识培训,提高各级各类医疗卫生单位的医务人员的犬防业务水平。

(2)做好犬类动物伤者的伤口处理和狂犬疫苗接种、管理工作。各医疗卫生单位对犬伤人员均能及时妥善地处理伤口,并动员其规范接种人狂犬病疫苗。对完成人狂犬病疫苗接种的犬类伤人员,由市疾控中心做好免疫效果评价,确保犬伤人员产生有效的免疫屏障,减少狂犬病的发生。全市2014年发现犬类伤人数11849,2014年犬伤人数14289;狂犬病疫苗使用量2014年10000人份,2014年12014人份;2014年全程注射狂犬病疫苗有11863人(次),占犬伤人数总数的83.0%。

2、农业部门落实犬类免疫工作

犬只的免疫,可有效控制狂犬病传播的传染源。各地农业部门扎实开展犬免工作,动物防治员挨家挨户进行免疫工作,每免疫一只,发给一个免疫证,既保证了质量,又确保了数据的准确性。2014年,全市共有存栏犬105430只,应免疫犬只86850只(2.5个月龄以上),免疫注射46437只,占应免数的53.47%,经免疫的犬只全部发给免疫登记证。县镇党委政府和农业行政主管部门每年都在春秋两季发出《关于开展犬类狂犬病免疫注射工作的通知》,要求各镇开展犬只登记和免疫注射工作。同时,采取以免疫为主,捕杀结合的工作方式,在抓免疫工作的同时,做好了拒不免疫犬与流浪犬只的捕杀工作,消除安全隐患。

3、工商部门切实做好集贸市场的犬只、犬肉、犬皮的监督管理工作。

各级工商部门与动物防疫检验部门紧密合作,加强对集贸市场的犬、犬肉的监管,要求经营户必须持有《动物产品检验检疫合格证》才能在市场上销售。各工商所坚持每天对所属辖区内市场进行巡查,对无证销售犬、犬肉的行为及时予以取缔,确保市民能吃上放心肉。

4、公安部门严格执行对禁养区因特殊需要养犬的审批、管理和《犬类准养证》的制发工作。

江门市公安局“110”报警服务台管理市民对违反规定饲养犬只的投诉,由所在地派出所组织人力捕杀,并定期牵头组织对禁养区内违反规定饲养的犬只进行联合捕杀。公安机关根据《广东省犬类管理规定》的有关要求,严格把好养犬审批关,据统计,全市2014年发放犬类准养证26个,登记费为20元/只,不收取年度管理费。

二、存在问题

(一)群众对狂犬病防治工作的认识还不够,群众警惕意识不足,未能自觉及时到医疗卫生单位进行伤口处理

和注射狂犬疫苗,养犬户对犬只免疫注射工作有抵触情绪;

(二)人用狂犬病疫苗价格较贵,被犬伤者未能100%处理伤口与全程注射狂犬病疫苗;伤势较重者注射人狂犬病免疫球蛋白的比例低;

(三)犬只的数量和密度存在上升趋势,增加防控难度;每只犬免疫注射收费较贵,15元/只,很多养犬户难以支付,因而拒绝给犬只注射疫苗,

使犬只免疫接种难度加大,影响我市犬只的免疫率;

(四)缺少工作经费,工作难以进一步开展。

三、今后工作计划

(一)积极争取政府的支持,提供专项工作经费,确保狂犬病防制工作顺利开展。

(二)加强法制与狂犬病危害的宣传教育工作,提高全民“养犬要免疫”的意识,主动做好狂犬病的预防免疫。

狂犬病预防措施篇5

关键词:狂犬病;诊断;防治

1 临床经过期

被犬咬伤以后病犬表现精神沉郁,行为反常,喜欢暗处,不愿活动,不听呼唤,表现不安,常用前足抓地,不断变换蹲卧地点或不停的走动,又突然立正。此时病犬的注意力和对刺激的反应性明显提高。无任何原因的突然惊起,或对空中吠叫,如有亮光、声响、抚摸、触碰等,反射功能亢进,表现更加明显。病犬高度惊恐或突然跳起,并向刺激物吠咬,此时可见突然发生但又迅速消失的呼吸困难,膈肌痉挛和瞳孔散大,食欲异常,主要表现为少食或不食平常的食物。此时喉头已经深度麻痹。吞咽显得困难,而颈部伸展。唾液分泌增加并到处滴答,还可见到亢进,喜欢嗅舐自己的小便,后躯轻度麻痹,而变得比较软弱。

2 临床特征

病犬高度兴奋、癫痫,主动攻击人畜,或自咬四肢、尾部等。此时常表现狂躁与沉郁交替出现,疲惫时卧地不起,但不久又站起,呈现一种特殊的斜视和恐慌表情。当再次受到刺激后又出现新的狂暴发作,高度蹦跳,把铁链子挣断,此时病犬陷于功能障碍和反射紊乱,叫声嘶哑、眼球下陷、瞳孔散大,出现下颌麻痹、流涎、饮水困难,尾下垂并夹于两后肢之间,跑到河沟时听到流水声,癫痫即发作,故称其为恐水症。

3 新时期狂犬病的预防措施

3.1 加强狂犬病防治的宣传 提高市民防范意识,尽管狂犬病死亡率上升为法定传染病之首,发病人数也随着发病范围扩大而明显增加,但人们仍然对狂犬病危害性认识不够,预防意识不高,警惕性不强,存有较大的侥幸心理。特别在农村,对养犬知识了解甚微,缺乏必要的预防意识,认为养犬根本不需要注射狂犬病疫苗,或者不需要每年都注射,从而造成狂犬病在农村频发。因此,要把宣传工作作为基层防疫工作的一项重要措施来抓,贯穿于整个狂犬病防治工作中,不断提高犬主的预防意识,使人民群众对狂犬病有更深的认识,彻底消除侥幸心理,真正做到科学养犬。

3.2 注重预防,清除隐患 疫苗接种率不高是导致近几年来狂犬病频发的重要原因之一,我国目前普遍存在犬只接种率不高的问题。据调查,部分地区免疫率不超过50%,离医学界和兽医学界公认的控制狂犬病的有效接种率要达到80%相差甚远。控制狂犬病最有效的办法还是疫苗接种。要加强对所养犬只进行免疫注射、登记、挂牌、发放“家犬免疫证”,并加强犬类狂犬病的疫情监测工作和进出口犬的检疫和免疫;要坚持“预防为主”的原则,采取全面的防病措施给犬只接种。由于野生动物也是本病的主要宿主,要借鉴发达国家,尽可能给野生动物接种,提高犬只免疫率,建立一张坚固的生物预防屏障。

3.3 加强管理,科学应对 在基层镇街,市民养犬中的一小部分是宠物犬外,大多数是属于低档次的犬只,而且相当一部分属流浪犬,随着养犬数量激增,流浪犬、散养犬、无主犬到处可见,导致免疫注射很难主动,犬间疫情难以得到有效控制。在基层街道兽医要联合治安、居委社区对养犬的村民、工厂、鱼塘、山场和菜农及时登记,要对养主进行责任教育,引导饲养品种优良的犬只,促进犬主主动为犬只免疫,登记表做到每年都要更新。同时尽量要实行栓(圈)养管理,不随意携带犬只出入公共场所,携带犬只到户外活动时,要佩带犬牌,束以犬链,由成年人牵领、看管。广大群众要增强自我防范意识,尽量不养犬,更不要逗犬,以免被抓、咬伤。

狂犬病预防措施篇6

一、具体措施

(一)领导重视,机构健全

按照省、市防控会议要求,9月23日,县政府召开了狂犬病专项整治工作联系会议;9月25日,县政府成立了由县政府副县长陈国均任组长,公安、财政、农业、药监等部门的主要领导为成员的狂犬病专项整治工作领导组,下设办公室在县卫生局,由卫生局局长任办公室主任,并下发了《20__年规范犬只管理集中整治活动实施方案》;10月10日,县政府召开了全县狂犬病防制工作集中整治活动专题会议,明确了各级各部门的职责以及整治工作的目标、任务和要求。各乡镇政府先后制定实施方案,召开狂防专题会议,成立狂犬病专项整治工作领导组,明确了各部门的职责以及整治工作的目标、任务和要求,并按时上报了狂犬病集中整治活动资料。

此次狂犬病防制集中整治活动,县政府共投入工作经费10万元,用于宣传、免疫、办理准养证及捕杀等。

(二)广泛宣传,扎实摸底

9月23日至10月7日,全县各级各部门利用标语、电视、发放宣传资料、张贴通告等形式进行广泛宣传,提高了群众对狂犬病和开展狂犬病防制集中整治重要性的认识,增强了群众携犬免疫的主动性和自觉性。全县电视播放通告共14次,发放宣传资料2万份,张贴宣传标语、告示、通告等共计2089份。各行政村或社区召开了干部和村(居)民组长会议进行宣传发动。在抓好宣传发动的基础上,各行政村或社区根据县政府的统一部署,深入农户、居民家中,扎实开展犬只的调查登记工作,摸清了辖区内共有家养犬约21508只。为集中整治工作提供了依据。

(三)齐抓共管,综合防治

各职能部门互相配合、各负其责、齐抓共管,全面落实了各项防控措施。一是卫生部门积极开展犬伤门诊管理及基层医务人员培训工作,规范了暴露(犬伤)后预防处置;各级疾病预防控制机构积极组织人用狂犬病疫苗,做好对被犬咬伤病人的处置工作,努力减少被犬咬伤者的发病和死亡,9~11月犬伤门诊统计,全县犬伤就诊人数23人,使用狂犬疫苗23人份。二是农业部门购买了兽用狂犬疫苗10300份,保定钳15套,制作准养证和标牌5500套,培训预防接种人员400余名,免疫犬只3478只。三是公安部门定制准养证1500份,标牌500个,在公安机关登记拟办理犬只准养证的犬只有401只(因物价部门尚未审批,暂未办证)。四是各乡镇政府严格按方案要求组织专项整治工作组对狂犬、野犬、违章犬进行捕杀,全县捕杀犬只共4166只。有效的预防了犬伤人事件和狂犬病的发生。

二、存在问题

(一)狂犬、野犬和违章犬量大,无专业

捕杀工具,捕杀工作存在安全隐患,捕杀效果严重受到影响。(二)地方财政困难,犬只登记、预防接种的长效机制存在一定困难。

(三)群众对狂犬病的认识还不到位,部分群众心存侥幸,躲避政府组织的捕杀活动。

(四)人用、兽用狂犬疫苗成本价较高,部分养犬户难以承受,给免疫工作带来困难。

(五)公安部门办理犬只准养证的收费价格尚在审核当中,准养证的办理工作未及时开展。

三、下步打算

(一)进一步加大宣传教育力度,提高人民群众对狂犬病的知晓率。

(二)添置专业捕杀工具,保障捕杀工作的安全性。

(三)强化各项措施落实情况的督查,规范痕迹管理,建立规范犬只管理的长效机制。

狂犬病预防措施篇7

全民动员 搞好狂犬病免疫工作

狂犬病又称疯狗病 ,人类狂犬病还称恐水症,是由狂犬病病毒所致的人与温血动物共患的急性传染病。传染途径以直接接触传染为

主,人狂犬病主要是被带有狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤,舔舐伤口或黏膜而引起,临床上主要表现为狂躁、流涎、意识丧失以及恐水、怕风、咽喉肌痉挛,对声音、光亮等刺激过敏,终因局部或全身麻痹而死亡,一旦发病,病死率几乎为100%。

一、狂犬病的危害

人和几乎所有温血动物都对狂犬病病毒易感,其中犬、猫等动物高度易感。本病主要通过咬伤的皮肤粘膜感染;也可通过气溶胶经呼吸道感染;人误食患病动物的肉或动物相互残食可经消化道感染;在人、犬、牛及实验动物也有经胎盘垂直传播的报道。

本病四季均可发生,春夏季发病率稍高,流行的连锁性特别明显,以一个接着一个的顺序呈散发形式出现。伤口的部位越靠近头部、前肢或伤口越深,发病率越高,与年龄、性别无关。

动物可携带狂犬病病毒而不表现症状,国内报道外观健康家犬带毒率平均为14.9%。由于犬、猫与人们的关系十分密切,人们在日常生活中常会不经意被犬猫咬伤、抓伤。人被病犬咬伤后如果不采取适当的措施,很易感染上狂犬病病毒。感染发病的人早期常有低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适,类似感冒,继而出现恐惧不安,烦躁失眠,对声、光、风等刺激敏感,在愈合的伤口附近有蚁爬样感觉。严重患者还出现大量流涎,大汗淋漓,神志多清醒,少数可精神失常,幻视幻听、冲撞号叫等。病人最终死于呼吸衰竭或循环衰竭。

狂犬病是目前病死率最高的传染病,可达百分之百,对于公众身体健康和生命安全危害极大,因此必须采取切实有效的预防措施。

二、狂犬病的预防

1、做好犬的注射防疫。凡养犬的单位或个人,应按规定携犬到当地镇畜牧兽医站注射狂犬病疫苗,并进行登记、挂牌、领取免疫证明。

2、健全科学管理制度。本着适度限制、规范管理的原则,加强城乡养犬的审批管理。各级有关部门要明确分工,各负其责,密切协作,依法控制养犬数量,对获准养犬必须严加管理,城镇一律实行拴养。凡未经免疫、无准养证的犬,一律视为野犬予以捕杀,坚决消灭野犬(放养犬)、病犬和非准养犬。

3、规范人用狂犬病疫苗接种。对于经常接触犬、猫等动物的兽医及高危人群,因具有较大感染危险,应到当地疾病预防控制中心或有条件的医院进行预防性接种。

三、狂犬病暴露处置程序

㈠、WHO(国际兽医组织)和我国均按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级:

1、I级暴露:符合以下情况之一者

⑴接触或喂养动物;⑵完好的皮肤被舔。

2、II级暴露:符合以下情况之一者

⑴的皮肤被轻咬;⑵无出血的轻微抓伤或擦伤。

3、III级暴露:符合以下情况之一者

⑴单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,“贯穿性”表示至少已伤及真皮层和血管,临床表现为肉眼可见出血;⑵破损皮肤被舔;⑶粘膜被动物体液污染。

㈡、分级处置原则

1、I级暴露:确认病史可靠则不需处置。

2、II级暴露:立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。无明确伤口者可在患者指认的可疑部位进行局部消毒处理。

3、III级暴露:立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗。

㈢、处置措施

狂犬病暴露后预防处置的措施包括伤口处理、接种狂犬病疫苗和注射被动免疫制剂。

1、伤口处理

人被犬、猫等温血动物咬、抓伤后,凡不能确定伤人动物为健康动物的,应对受伤部位立即进行肥皂水的彻底清洗和2-3%碘酒或75%酒精的消毒处理,彻底冲洗伤口和消毒可大大降低暴露者感染的风险。局部伤口处理越早越好,就诊时如伤口已结痂或愈合则不主张进行伤口处理。

2、疫苗接种

狂犬病疫苗内含一定量的灭活狂犬病病毒,可刺激机体产生抗御狂犬病病毒的免疫力,达到预防狂犬病发生的目的。狂犬病疫苗的应用人群为II、III级暴露者,及需接种疫苗的I级暴露者。由于狂犬病几乎是100%致死性疾病,因此妊娠期、哺乳期妇女、新生儿、婴儿、儿童、老年人或同时患有的其他疾病,并不成为接种疫苗的禁忌症,无论伤人动物是否为狂犬病动物,均应尽早接种狂犬病疫苗。

接种狂犬病疫苗原则上是越早越好。人狂犬病可有较长的潜伏期,暴露者只要未发病,不管距暴露时间多久仍应尽快接种疫苗,将发生狂犬病的可能性降至最低。

狂犬病疫苗的接种程序为于第0(注射当天)、3、7、14、28天各接种狂犬病疫苗1个剂量(儿童用量相同)。 接种狂犬病疫苗必须按时完成全程免疫,如未能全程接种,则不能保证足够的抗狂犬病免疫效果,预防狂犬病效果将得不到保证。

过量饮酒、饮浓茶或咖啡、食用刺激性食物和剧烈运动或重体力劳动可能会影响狂犬病疫苗的免疫应答,也可能引起相关疫苗注射反应,所以接种疫苗期间要尽可能避免上述行为。在此期间,还应尽量避免使用皮质醇类激素、免疫抑制剂和抗疟药。

3、注射被动免疫制剂

注射狂犬病被动免疫制剂后能够立即中和大部分伤口局部的病毒,阻止病毒扩散并侵入神经系统。狂犬病被动免疫制剂和狂犬病疫苗联合使用,可以最大限度地防止狂犬病的发生。狂犬病被动免疫制剂的应用人群为III级暴露者,免疫功能低下者的II级暴露者。

狂犬病防制要取得好的效果,很大程度上取决于一个地区的群众对于狂犬病的认识程度。因此,应充分利用大众传媒、宣传栏、资料、公益广告等形式,大力宣传狂犬病的危害性和防制知识;教育群众遵纪守法,积极主动对犬类进行免疫,暴露后要尽早正确处理伤口,并及时到当地正规预防接种门诊接种狂犬病疫苗。

摇铃乡人民政府

狂犬病预防措施篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

全部病例均是2007年1―12月到高州市疾控中心门诊就诊的犬伤及其他动物致伤者,全年共1971例。其中男性1141例,女性830例,城区1123例,农村848例,年龄1~10岁428例,11-20岁288例,21~30岁201例,31~40岁257例,41~50岁310例。51岁以上487例。受伤部位中,头面部72例,躯干114例,上肢724例,下肢1060例。1处受伤1463例,多处受伤508例。受伤程度浅表1088例,深层883例。受伤程度Ⅱ级654例,Ⅲ级1317例。致伤动物为宠物犬11例,家犬1527例,流浪犬9例,鼠85例,猫249例,其他90例。伤口及时处理1885例,未及时处理86例。狂犬病人免疫球蛋白使用者433例。人狂犬病病毒IgG抗体检测660例,其中抗体阳性627例,抗体阴性33例。

1.2 方法

所有狂犬病暴露者均使用国产人用vero细胞狂犬病疫苗,所有病例均按照《2007年广东省关于狂犬病暴露后医学处理工作指引》严格执行,并填写《狂犬病暴露人群门诊登记表》,分析动物致伤流行病学特点。采用酶联免疫法(ELISA)检测全程接种人用vero细胞狂犬病疫苗后免疫效果。ELISA检测标准:①样品OD值≥阳性对照OD值者,血清抗体为阳性;②样品OD值<阳性对照OD值者,血清抗体为阴性(注:阳性对照血清狂犬病毒中和抗体为0.5Iu/mL)。我们要求全程免疫接种完狂犬病疫苗后30d测定狂犬病病毒IgG抗体,由于群众对狂犬病病毒IgG抗体测定意义认识不足,所以,全年接受狂犬病病毒抗体检测人数为660例,其中抗体阳性627例,抗体阴性33例。

2 结果

狂犬病暴露人群一般情况以及各项调查见表1;狂犬病暴露人群动物致伤情况、处理措施调查见表2。

狂犬病预防措施篇9

一、高度重视,领导有力

为切实做好狂犬病防控工作,镇党委政府非常重视,以《中江县玉兴镇人民政府关于进一步加强犬只管理工作的通知》文件的形式对今年狂犬病防控工作作了安排部署,成立了以镇长王军为狂犬病防控工作组长、副镇长李玉军为副组长,镇农业服务中心主任彭勇奇为办公室主任、镇畜牧站、镇派出所等职能部门和各村(居)主任为成员的镇狂犬病防控工作领导小组,全面负责狂犬病防控工作的安排,组织和实施,确保狂犬病防控各项工作顺利进行和圆满完成。

二、责任明确,措施扎实

一是实行领导干部包片、驻村干部包村,各村(居)书记、主任、畜牧站防疫员、村(居)干部包社包户的责任制,做到了任务明确,责任到人;二是镇人民政府直接与村(居)签订了狂犬病防控工作目标责任书,并将此项工作纳入对村(居)、工作干部的年度目标考核。

三、强化宣传,营造氛围

一是通过会议的形式进行宣传动员,全镇共开村(居)干部会议16次,将全镇的狂犬病防控工作作了具体安排部署和组织动员;二是通过镇村(居)干部走村入户,召开村民代表会议的形式宣传动员;三是通过印发,张贴宣传资料和宣传标语等形式进行宣传。全镇共印发狂犬病防控宣传资料1000余份,横幅1幅。通过将什么是狂犬病,它的表现症状和危害,如何进行科学预防,以及犬只管理等相关知识和法律法规进行宣传,号召人人参与狂犬病防控工作,做到狂犬病防控知识家喻户晓,使狂犬病防控工作深入农户,深入人心,从而提高广大干部群众对狂犬病防控工作的认识,增强其责任感和紧迫感,以对群众生命高度负责的态度积极投入狂犬病防控工作,达到群防群控的目的,促进我镇狂犬病防控工作顺利开展。

四、搞好培训,提高技能

镇畜牧站多次组织全体职工和防疫员进行狂犬病防控知识和免疫技术培训,镇卫生院也多次对全镇医生(含个体医生)进行狂犬病防控知识,被犬咬伤后伤口处置规范等进行技术培训。通过培训,使全体狂犬病防控工作人员全面掌握了狂犬病防控相关知识和科学预防的技能。

五、周密安排,精心组织

一是集中时间,集中人员对全镇的犬只进行普查登记。全镇养犬户3012户,犬只3315只,做到了家底清,情况明。二是全面落实“管、免、灭”的综合狂犬病防控工作措施,狂犬病防控工作分五个阶段进行。第一阶段是从3月25日至4月10日止,组织镇畜牧站、派出所和村(居)负责人采取集中力量捕杀流浪犬的防控形式;第二阶段从4月11日至5月5日止采取免疫为主,捕杀为辅的防控形式;第三阶段是从5月6日至5月20日止采取捕杀为主,免疫为辅的防控形式;第四阶段是从9月中旬,镇上组织一批资阳专业打狗队,逐村逐户捕杀流浪犬和未拴养犬,共集中捕杀3天时间;第五阶段是从10月中旬到10月底,组织镇畜牧站全体员工,对全镇所有农户的犬只进行一次彻底免疫。全镇16个村(居)共免犬只3315只,捕杀犬只102只,免疫率达100%。

六、加强各部门配合,协同搞好狂犬病防控工作

组织镇畜牧站、镇派出所、镇环境整治办等相关部门严查犬只乱放养现象,对狂犬病防控工作中阻碍狂犬病防控工作人员依法执行公务的进行批评教育和处罚,对违法养犬行为进行批评教育,联合各相关部门共同搞好犬只免疫、捕杀、犬只管理等狂犬病防控各项工作,使狂犬病防控工作得到顺利完成。

七、畅通信息渠道,强化信息反馈

我镇将村(居)委会主任确定为信息员,负责收集整理辖区内狂犬病防控工作动态(疫情动态,工作动态,犬只免疫,捕杀情况等),并以村(居)为单位汇总后报镇畜牧站,并将资料管理存档。

八、加强督查,确保狂犬病防控工作顺利进行

狂犬病预防措施篇10

[关键词] 狂犬病;流行病学分析;门诊暴露人群

[中图分类号] R512.99 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2013)05(c)-0152-03

狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒引起的以侵犯中枢神经系统为主的一种急性致命性共患疾病,其病死率几乎达100%[1],居传染病之首,严重威胁人们的生命健康。人狂犬病是由于病兽咬伤所致,通过伤口将病毒传染到人体而感染,其临床表现主要有恐惧不安、恐声、恐水、瘫痪、怕风、咽肌痉挛等,现今仍没有有效治疗方法,因此,有效的做好狂犬病防控非常重要。为加强广州市番禺区狂犬病疫情监测及病例调查处理,规范暴露人群的预防处置;提倡文明养犬、养猫等,减少狂犬病危险因素,降低狂犬病的发病率;在广州市番禺区积极开展狂犬病疫情监测,本研究对番禺区2008~2011年的狂犬病暴露人群进行描述性流行病学分析,了解其发病特点及流行趋势,为狂犬病防控策略制订和实施提供科学有效的依据。现将本次调查分析报道如下:

1 资料与方法

资料来源于2008~2011年广州市番禺区各级狂犬病预防控制门诊收治的暴露人群个案和狂犬病疫苗预防接种记录,伤口暴露和年龄分组、分级及处理按《广东省狂犬病暴露后医学处理工作指引》进行分类和登记处理。人口资料来源于番禺区统计年鉴,狂犬病疫情资料来源于法定传染病报告系统。对收集到的登记表、病例个案和各部门记录等数据用Excel整理录入并进行统计分析。

2 结果

2.1 一般情况

2008年番禺区共接诊被动物咬伤、抓伤患者11 302例,狂犬病年暴露率为653.37/10万(11 302/172.98万);2009年番禺区共接诊被动物咬伤、抓伤患者10 661例,狂犬病年暴露率为613.02/10万(10 661/173.91万);2010年番禺区共接诊被动物咬伤、抓伤患者9169例,狂犬病年暴露率为526.92/10万(9169/174.01万);2011年番禺区共接诊被动物咬伤、抓伤患者12 484例,狂犬病年暴露率567.89/10万(12 484/174.23万)。4年合计狂犬病暴露43 616例,4年均无本地狂犬病病例报告。

2.2 人群分布

4年间被动物咬、抓伤患者中男23 760例,占总人数的54.48%,女19 856例,占总人数的 45.52%,男女性别比为1.2∶1;暴露者中年龄最大78岁,最小10个月,所有暴露者中以>14~44岁年龄段居多,共21 443例(49.16%)。见表1。

2.3 时间分布

动物伤人无明显季节性,一年四季都可发生,但7、8月被动物咬、抓伤者明显较其他月份多,其中,第一季度10 084例,第二季度10 994例,第三季度12 220例,第四季度10 318例;2008~2010年狂犬病暴露人数有逐年下降趋势,而2011年暴露人数较前3年高,特别是7月达历史最高峰。见图1。

2.4 地区分布

2008~2011年广州市番禺区居住在周边街镇的狂犬病暴露者占70.21%(30 623/43 616),人均年暴露率为567.68/10万(30 623/4×134.86万),居住在中心城区的暴露者占29.79%(12 993/43 616),人均年暴露率为844.80/10万(12 993/4×38.45万)。

2.5 暴露因素

暴露因素主要以动物咬伤、抓伤为主,伤人动物以犬为主,共咬伤、抓伤35 195例,占80.69%,其中,以家犬伤人为主,宠物犬伤人比例较家犬小,其次是猫伤4837例,占11.09%,鼠伤2929例,占6.72%,其他动物咬、抓伤655例,占1.5%。见表2。

2.6 伤口部位

人被动物咬伤、抓伤部位不固定,身体多处都可受伤,主要为四肢,其中,下肢伤21 042例,占被咬伤总人数的48.24%,上肢伤18 871例,占被咬伤总人数的43.26%;其次是躯干伤2156例,占被咬伤总人数的4.94%;再次是头面部伤1358例,占被咬伤总人数的3.11%;还有一部分患者同时被咬伤2个及2个以上部位,为多部位联合伤,共189例,占被咬伤总人数的0.43%。见表3。

2.7 暴露程度及伤口处理情况

按照《广东省狂犬病暴露后医学处理工作引》的标准进行分类,Ⅰ度暴露主要是接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔,无需进行狂犬疫苗注射的处置。本研究所得数据均为Ⅱ度以上暴露,其中,Ⅱ度暴露18 637例,占42.73%,Ⅲ度暴露7276例,占15.42%;其中,5967例(13.68%)未能及时进行伤口清洗灭菌及处理,6725例(15.42%)就诊前自行处理或到小诊所进行简单的伤口处理,30 924例(70.90%)暴露者能够在暴露后及时到狂犬病门诊进行伤口清洗灭菌及处理和接种疫苗,而前两类人员到狂犬病诊疗门诊后均重新进行了规范的伤口清洗灭菌及处理。

3 讨论

3.1 狂犬病暴露特点

通过对狂犬病暴露人群病例分析,可见广州市番禺区狂犬病暴露率2008~2010年呈下降趋势,2011年稍有升高,提示番禺区狂犬病未得到有效预防及控制,提醒在今后的防控工作中要继续加大力度,有效控制狂犬病疫情的发生。狂犬病发病一年四季均可出现,暴露者以中青年为主,男性多于女性[2-4],可能由于中青年好动、大胆,并且男性外出频繁,增加了暴露机会。狂犬病虽无明显的季节性,但是根据研究结果可见7、8月份暴露人数偏多,与赵秀昌等[5]的调查结果相似,这主要是因为天气炎热,人们着衣单薄,有较多的皮肤暴露,容易受到动物伤害;同时,天气炎热也会令动物易激惹,容易出现攻击行为而增加暴露机会。狂犬病暴露部位以下肢为主,与国内相关报道一致[6-7],暴露程度主要为Ⅱ级。本研究调查分析表明,中心城区暴露率较高,考虑因为城区居民比较密集,并且生活水平相对高,有更多的时间饲养和接触动物,或者把饲养动物作为生活的一部分,这样就增加了动物伤人的机会。番禺区暴露病例中有80.69%是被犬所伤,而引发人狂犬病发生和流行的根本原因就是动物狂犬病。狂犬病监测资料表明,在我国人狂犬病的主要传染源是犬[8]。调查还表明,仍有29.1%的暴露人员未能及时到狂犬病门诊规范诊疗及接种狂犬疫苗。

3.2 加强防控知识宣传

针对番禺区狂犬病暴露现状:2011年暴露率较前增高,并且有很大一部分暴露人员未能及时进行规范诊疗及接种狂犬疫苗,还有很多群众认为自家的犬、猫是健康的,咬伤后不需接种疫苗。可见防病意识薄弱,提示番禺区狂犬病防治知识还需要加大普及力度,多途径、多形式加大狂犬病防治知识的宣传力度,提高公众对狂犬病的防范意识[9],使狂犬病知识真正得到普及,降低暴露的风险,并使暴露人员认识到暴露后规范伤口处理和接种疫苗的重要性,能够在暴露后能够及时正确处理伤口,进行主动和被动免疫,降低暴露后狂犬病的发生。

3.3 规范免疫预防

调查发现,番禺区狂犬病暴露患者总是存在侥幸心理,认为自家犬是健康的而未接受疫苗接种,这与我国狂犬病高发的原因基本相同[10]。针对这一现状,要做好暴露后狂犬疫苗的规范、全程接种工作,并在接种结束后进行复查。目前,狂犬疫苗的价格较高,为减轻周边城镇居民经济负担,提高暴露人群的免疫接种率,建议将狂犬疫苗费用纳入新农合医疗报销范围。同时,提高医务人员的素质,加强监管各门诊狂犬疫苗的有效接种。

3.4 加强犬的规范管理

狂犬病的潜在传染源是难以识别的,要进一步完善和规范已经制定的养犬管理办法,应建立一套犬只管理规范和有效的狂犬病防制措施,切实提高犬只的免疫率,从源头上阻断狂犬病毒的传播[11],全面落实猫、犬等宿主动物“登、限、管、免、灭”的综合防治措施[12],开展大规模的养犬专项整治,对犬伤人、违规留犬和无证养犬进行依法查处。这样才能做好狂犬病暴露人群的有效防控。

[参考文献]

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[3] 李学斌.2011年临沂市河东区狂犬病监测结果分析[J].中华实验和临床传染病杂志,2012,6,(3):242-243.

[4] 刘莉红,熊志伟,陈俊杰.南昌市狂犬病流行现状及防控措施分析[J].医学动物防制,2012,28,(9):955-956.

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[6] 刘佃亮,石增丽.2008年临沂市河东区狂犬病暴露人群资料分析[J].预防医学论坛,2009,15(9):891-892.

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[11] 江丽,李晓芳,范昕建.我国狂犬病暴露后处理的现状与建议[J].西部医学,2010,22,(10):1936-1937.