卫生系统党组织设置思考

近年来，**县结合农村大病医疗和农村卫生院改革工作，加强和改进农村卫生系统党的建设、不断提高农村卫生医疗水平，积极探索“以中心医院辐射、医院和乡镇共管”的党组织设置模式，充分发挥中心医院的综合带动效应，与乡镇卫生院之间建立有组织、经常性、紧密型的联系，实现了信息、技术、人才、管理等资源共享，达到了“中心辐射、共同提高、服务群众”的目的，通过创新医院党组织设置，收到了较好成效。

一、“中心辐射”党组织设置模式的动因和意义

1、达到资源合理配置的目的。随着社会发展，群众对医院的医疗水平和服务能力均有不同程度的提高。**年以前，我县共有大型医院五家，分别是县江苏医院、县二医院、县中医院、县妇幼保健站、县卫生防疫站，其中在县城的医院就有4家，只有县二医院在清水河镇，许多群众需要搭车走几十公里到县城看病，这对医院的资源配置提出了新要求。建立“辐射型中心医院”就是为了更好的为群众提供便利，通过在相对集中的乡镇建立一所大型医院解决农村各族群众看病难的问题。

2、达到带动农村卫生院的目的。目前我县共有13个乡镇（中心、牧场）分散在218国道和312省道旁，东片乡镇相对比较集中在县城所在地水定镇附近，距县城最过的乡镇达60多公里，西片乡镇相对集中在清水河经济技术开发区附近，在指导各乡镇卫生院工作时由于路线长、工作量大，往往达不到预期的效果。实施“中心辐射”战略，使中心医院功能进一步拓展，增强对乡镇卫生院的指导，将会为全县卫生医疗水平的提高起到积极作用。

3、达到发展中心医院的目的。医院要发展就必须建立一条符合实际的利益链条，以前医院集中在县城，由于路远有些群众直接到伊宁市或在小型个体医院看病，使医院发展得到了制约。通过建立“辐射型中心医院”使医院接纳病人数量得到了较好分配，也为中心医院的发展提供了较大空间。

4、符合新型合作医疗的需要。随着农村新型合作医疗工作的开展，对农村卫生事业的发展提出了新要求，

低医疗水平和服务条件已不符合各族群众的需求。通过建立中心医院不断提高对乡镇卫生院的指导力度，构建农民健康保障体系，防止资金向县级医院转移，不断促进乡镇卫生院发挥在新农合工作中的作用。

二、“中心医院辐射”党组织设置模式的探索与实践

“中心医院辐射”党组织设置模式，体现了中央下发的关于党员先进性教育长效机制的根本要求，通过合理设置党组织，使党的政治优势和农村卫生工作有机结合起来，两者互为补充，互相促进，改变了农村党建工作与卫生工作“两张皮”的现象，实现了农村党组织建设与卫生医疗工作的对接共振，有力地推动了新农村建设步伐。

（一）结合农村实际，探寻组建形式。

合理组建。**年，我县在经过充分调研的基础上将县中医院搬迁至清水河经济技术开发区与县二医院合并，成立**县中医院（二医院），并筹备成立了县江苏医院党委和县中医院（二医院）党委。中医院（二医院）党委主要负责西片区七个乡镇卫生院（大西沟卫生院、果子沟卫生院、莫乎尔卫生院、伊车乡卫生院、清水镇卫生院、格干沟卫生院、芦草沟卫生院）的技术指导、工作监管和业务扶持。县城江苏医院党委负责东片区六所乡镇卫生院(惠远镇卫生院、三道河卫生院、萨尔布拉克镇卫生院、三宫乡卫生院、兰干乡卫生院、良繁中心卫生院)的技术指导、工作监管和业务扶持。

管理形式。在管理形式上，中心医院党委管理仍然由主管局卫生局党委进行管理，中心医院党委在卫生局党委的领导下开展工作。乡镇卫生院党组织关系属地管理，党建工作受所在乡镇党委的领导。中心医院党委对下属乡镇卫生院党建工作负有指导责任。中心医院党委与乡镇党委建立相互沟通制度。在发展党员、配备乡镇卫生院班子等方面与乡镇党委加强沟通。

职能设置。医院党委发挥领导核心作用，严格按照《党委（党组）议事规则》规范党委运行机制。负责宣传贯彻、执行党的路线、方针、政策、法律、法规和上级的决定、决议；负责中心医院的基层组织建设；负责抓好中心医院及下属乡镇卫生院、农村医疗卫生室医疗人员队伍建设，抓好党员、干部的政治思想工作。负责抓好中心医院及其下属乡镇卫生院的精神文明建设；负责中心医院的纪检、监察工作，及工会、共青团、妇联等工作；负责中心医院的人事、财务、项目等重大事项的决策；完成上级党组织交办的其他工作。

（二）创新工作载体，拓展工作内容。

坚持“带动”不“代替”的工作原则，以培训级镇卫生院骨干为抓手，围绕“提高农村医疗水平”为重点，积极开展“项目、人才、技术帮扶”活动，强化中心医院指导协调服务作用。

1、坚持依据需求、注重实效。中心医院根据乡镇卫生院的实际需要，本着缺什么，帮扶什么的原则，实施相应的援助项目，注重改善其医疗卫生服务条件和内部管理水平，提高公共卫生、基本医疗和适宜技术服务能力。确定帮扶计划和目标，明确责任关系，形成相对固定的长效帮扶机制，不搞形式主义。

2、坚持形式多样化。中心医院通过制定资金、人员、技术、设备等对口帮扶项目，使乡镇卫生院的各项工作切实得到明显改善与发展。中心医院有计划地选派思想作风好、医术过硬、责任心强的医疗骨干进驻乡镇卫生院，并把医生晋升、卫生系统后备干部培养和挂职锻炼与乡镇卫生院帮扶工作相结合。

3、重点帮助乡镇卫生院解决技术水平低、人才匾乏的问题，帮助他们提高服务能力，完善服务功能，尽快使卫生支农由“输血型”向“造血型”转变，促进我县农村卫生事业的改革与发展。建立帮扶乡镇卫生院工作制度，使乡镇卫生院逐步改善基础设施条件，提升内部管理水平，提高医疗卫生服务技术水平和卫生人员素质，健全和完善以公共卫生为主、综合提供预防保健和基本医疗服务的功能，努力缓解农民群众看病难、看病贵的问题。

（三）强化管理，务求工作实效。

中心医院的延伸拓展，使农村医疗水平不断提升，“中心医院辐射”党组织设置模式在实践中显示了蓬勃生机和发展活力。实现了党组织设置与卫生医疗工作的有机结合。使中心医院进一步转变了工作重心，把党员教育管理与业务工作有机结合起来，更好地加强了对卫生医疗工作的领导。在一定程度上把握了新时期农村卫生工作的主动权，提高了中心医院党组织的凝聚力和号召力。同时在中心医院的支持下，农村卫生医疗水平不断提高，为老百姓带来实实在在的好处，进一步密切了党群、干群关系，增强了农村卫生院党建工作的生机与活力。

三、进一步做好“中心医院辐射”党组织设置模式的思考

第一，提高思想认识。要通过提高思想认识，把促进“中心医院辐射”作为推进农村卫生事业建设的重要抓手，逐步形成比较完善的工作指导体系。

第二，加大资金投入。通过加大对中心医院和乡镇卫生院的投入，为农村卫生医疗事业营造更好的环境。

第三、促进中心医院发展。通过进一步扩大中心医院规模，提高管理水平，增强带动乡镇卫生院发展的能力。