医院创新发展交流

**市中医院创建于年。改革开放以来，医院以**地区经济建设高速发展为契机，以得天独厚的人文地理条件为依托，解放思想、开拓进取，逐步发展成为一所突出中医特色、中西医结合、医教研为一体的地市级“三级甲等中医医院”。目前，医院有26个临床和医技科室，设有三个门诊和一个住院部，病床408张。作为全市唯一一家三级甲等中医医院，承担全市中医药医、教、研、中医药保健及中医药制剂研制中心的大量工作。年接治门（急）诊患者80万人次，日均2500人次，年收治住院患者13000人次。

随着医改的不断深入，医疗市场竞争激烈，中医医院与综合性医院相比，普遍存在规模小、底子薄、设备差，综合能力弱等特点，要在竞争中求生存、求发展，就必须结合自身实际，加强专科建设，使中医优势得以充分发挥。近年来，我院以科学发展观为指导，不断创新发展能力，把发挥中医特色、加强重点专科建设作为医院建设的主要发展方向，提高了中医诊疗水平，增强了医院综合服务能力，并以“点”带“面”促进了医院各项工作的全面发展。

一、选准“突破口”，突出特色，不断创新，形成优势

重点专科的建设并非是一朝一夕的事，多年来，根据医院各科的历史沿革，学科带头人及其中医诊疗方法在社会人群中的影响度，是否具有中医优势和竞争力，以及结合本院就诊病人和我市人群疾病谱等多方面反复论证，科学决策，找准了“突破口”，确定以骨伤（病）科为重点建设专科，逐步发展，使其真正发挥特色和优势，成为医院发展的龙头。

骨伤（病）科是在祖传“谭氏正骨”基础上发展起来的，祖传三代的“谭氏正骨”在**地区有着深厚的群众基础，闭合手法整复、辨证论治用药、早期功能锻炼是其精华所在。在保持这一特色的基础上，逐步发展出正骨、关节、脊柱、创伤、手足外科等分科。并积极吸收前人的宝贵经验，结合临床医疗实践，研制出一系列中药制剂。在中医辨证论治原则的指导下，根据不同时期，不同类型骨伤、骨病，辨证运用。

我们还不断引进、吸收现代最新骨伤（病）科诊疗技术和先进医疗设备。近年来，医院拆巨资为骨伤科配备了美国全新进口磁共振（MRI）成像系统、进口全新螺旋CT扫描系统、关节镜等，在手术室配备了先进的层流净化手术间、带电视摇控C臂X光机等先进医疗设备。成功开展了交锁髓内钉、解剖型钢板、可吸收钉内固定术治疗四肢各部骨折、腰椎滑脱椎体间BAK融合术、双侧人工全髋关节置换术、人工全膝关节置换术等高难度手术，完成我市首例髁式限制型人工全膝关节置换术，近期以来，骨四科又成功完成游离皮瓣修复大面积软组织缺损术，标志着我院手足显微外科在皮瓣的游离移植方面的技术日趋成熟。

目前，我院骨伤（病）科有医护人员80多名，其中主任中医师3名，医护和技术力量雄厚。设有专科门（急）诊，专病、专科、专家门诊和四个住院病区，开放病床204张，占住院病床的一半。运用中、西医两套治疗手段，有效抢救治疗各种创伤的危、急、重病人，成为中西医结合，优势互补的特色专科。收治病人数占全院的50%以上，真正成为医院发展的龙头。该科还承担了大量“120”急救和院前急救工作，每月“120”急诊出车近200次。在参与抢救重大交通事故伤者中发挥着越来越重要的作用。

二、构建合理人才梯队，为创新发展提供智力支持

发展重点专科，人才是关键。首先，学科带头人的培养和水平是专科建设的关键。我院把培养跨世纪的学科带头人作为重要目标，制定了一系列的培养措施：一是师承带教；二是定向培养，一专多能；三是广泛学习现代科学技术，扩大知识面；四是安排参加国内外学术交流，开拓视野，把握学术动态；五是强化现代管理知识，提高管理水平等。其次，是加强整个专科队伍建设，培养中青年业务骨干，采取一是以高带中，以高带初；二是定向培养专科专病人才；三是“派出去，请进来”扩大交流；四是建立外出学习培训制度等措施。

近年来，该科累计派出到北京、天津、上海、广州等地进修10多人次，派出673人次外出参观学习，多次派人参加国外学术交流。目前，该科已形成了一支层次分明，结构合理，能胜任医教研工作的专业技术人才队伍。在老专家们的传帮带指导下，新一批中青年专家勇挑重担，迅速成长起来。目前，该专科的科主任、副主任90%以上都是40岁左右的中青年专家在挑大梁。

三、重视科研教学，为创新发展提供科技支持

我院把“科技兴院”作为可持续发展战略，重视科教工作，以促进骨伤（病）科医疗技术水平的提高。每年制定年度计划，大力开展以“新业务、新技术、新项目”为内容的学术科研活动，普及与提高相互结合，推动医院科技进步。定期召开科研工作会议，除围绕已立项的国家、省立项任务开展科研活动外，结合临床实际，科学论证，确定新的科研发展方向。近年来，该专科科研成果显著，在部级、省级医刊上共发表学术论文60多篇，多项科研成果获省、市级科技进步奖，特别是省立项科研项目《创面灵治疗感染创面及烧伤的临床及实验研究》获广东省科技进步三等奖、市科技进步一等奖。同时，不断将新技术、新成果应用于临床，有效促进了专科的发展。

我院还积极参与并组织国际大型学术交流活动。举办了多次国际性骨科学术会议。2001年11月举办第一次国际骨科新技术高级研修班，来自美国、加拿大、香港、台湾、及国内的骨科专家对国际最新的人工关节置换技术进行了交流，取得圆满成功。20**年8月，我院承办的“20**年国际骨科新技术论坛暨骨关节病研修班”再次成功举办，邀请了包括中国工程院院士戴尅戎、钟世镇等在内的国内外骨科精英齐聚**。正如**市常务副市长冷晓明在开幕式上所讲：规模之大、档次之高，**空前。

四、加大制剂生产力度，为创新发展能力提供有力手段

安全、优质、有效的药物是专科确切疗效的根本保证，中医治病毒副作用小，具有鲜明的特色和优势，辨证论治使用各种中药、中成药是中医特色的最好体现。我院积极开展剂型改革、创新，研制出一系列毒副作用小、疗效高的新型中药制剂。满足了医院临床和科研用药的需求。其中骨伤（病）科的关节通、驳骨片、壮骨片、骨关节洗剂Ⅰ、Ⅱ号、创面灵等药物，价格实惠、疗效甚佳，深受患者欢迎。

五、继承与发展相结合，提高中医临床诊疗水平

在专科建设中，积极处理好传统中医与现代科技的关系，坚持继承发扬祖国传统宝贵遗产和引进医疗技术、设备并重，利用现代的检测设备提高疾病的诊断水平。按中医辨证论治，研制专方、专药，配合针灸推拿等传统疗法，形成中西医结合，优势互补的特色专科。始终坚持发挥中医药的优势，能中不西，先中后西，中西结合，较好解决中医诊疗中的局限性，既保持中医辨证论治的特色，又有效吸取了现代科技的精华，提高中医诊治疾病的水平。

在加强专科建设的工作中，我们深深体会到：领导重视，政策优先和落实，是重点专科发展的前提；学科带头人的培养是重点专科发展的关键；培养结构合理的人才梯队是重点专科发展的重要保证；发挥中医特色，促进科技进步，不断开拓创新，是专科建设的生命。我们还深深认识到，保持中医特色，并不等于排除现代医学科学，相反，引进、消化和吸收现代医学科学为我所用，能不断地提高专科的诊疗水平，中医特色亦能得到更好的发挥。

以上是我院在建设重点专科工作中的一些做法和体会，请各级领导和同行们指正。“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”，发展中医药事业任重而道远，我们愿与中医药界的同行们共同努力，为振兴我省中医药事业而奋斗！