卫生局卫生治理半年总结（县）

今年卫生工作以党的*和*届三中、四中全会精神为指导，按照“三个代表”重要思想的要求，认真贯彻以农村和社区卫生为重点的工作方针，坚持以人的健康为出发点，以防治非典等传染性疾病为重点，加大卫生体制改革的力度，努力开创*卫生事业的新局面。上半年我们深入开展保持共产党员先进性教育活动，切实加强党的执政能力；加快基本建设步伐，改善群众的就医环境；逐步完善合作医疗制度，建立农民健康保障体系；加强人才引进工作，改善专业技术人员的结构；积极推进卫生监督体制改革，强化卫生监督执法，提高综合防病能力；认真做好创建国家卫生县城启动，努力创建环境一流的宜居县城，现将今年卫生工作汇报如下：

一、上半年卫生工作总结：

（一）牢牢把握目标要求，把保持党员先进性教育活动引向深入：

深入开展保持共产党员先进性教育活动，我们结合机关党员的现状和卫生工作的特点，牢牢把握提高党员素质、加强基层组织、服务人民群众、促进各项工作的总目标要求，精心组织，勇于创新，狠抓落实，取得了较好实际效果。

我们从建立健全学习机制和完善学习制度入手，推出了建立主讲人制度；建立学习签到制度；建立学习情况通报制度，建立了缺课补课制度一系列创新举措，局机关组织集中学习了44学时，学习了《中共中央关于加强和改进党的作风建设的决定》等12篇文件精神，撰写读书笔记40万字，撰写学习心得近百篇。卫生局代表县委接受了市委督察组的检查，受到了市县领导的一致好评。

我们采取多种形式，广泛征求各阶层人员的意见和建议，真正把群众关心的热点和难点反映上来,共召开座谈会4个，发放各种调查问卷102张，深入基层开展调查研究20多次，根据反馈信息整理意见建议78条，经汇总和梳理，整理出对领导班子的意见和建议9条，对领导成员的意见和建议18条。我们制定了机关党员“八条标准”，提出了分析剖析的“五对照，五检查”，提出了“四个必谈”，使每个党员在剖析评议时能够明确标准，保证了查找问题准确。

我们把整改工作落到实处，根据群众提出和自己查找了五大类问题，制定了关于解决群众看病难、看病贵、看好病和改善服务质量等五方面群众关心的热点难点问题，确定了23个卫生医疗工作急需解决的问题，明确责任目标，由主管领导牵头，责任落实到人，确定了整改时限，定期汇报工作进程，紧密围绕卫生局的中心工作，促进卫生事业的不断发展。卫生局制定的整改方案得到了县保持党员先进性教育活动领导小组的认可。

（二）逐步完善合作医疗制度，扎实推进合作医疗的开展。

为了让农民得到更多的实惠，20*年我们推出了两项新举措，一是出台了《关于实行新型农村合作医疗补充规定的通知》，主要包括实行“一证通”管理，提高山区乡镇回报率。到5月20日，全县有2.72万农民异地就医，大大方便了群众就医。二是出台《*县农村特困人员医疗救助暂行办法》，由政府对农村低保人员参加合作医疗统筹金进行资助。全县有3361户5904位农村低保人员参加了合作医疗。《暂行办法》出台后，又有252位农村低保人员参加。

到20*年6月20日，全县有14.8万农民参加合作医疗，参合率达到75.2%；从2004年1月到20*年6月，共为4422人报销医药费用684万元，人均报销1548元；乡镇卫生院共为15万农民减免医药费163万元，人均减免10.75元；共有15.48万人次受益，金额达到847万元。已经有99人报销超过1万元，有8名农民受益达到3万元封顶线。

（三）加强基本建设步伐，重点工程进展顺利：

1、加强乡镇卫生院的改造。今年对香营乡卫生院、珍珠泉乡卫生院、沈家营镇卫生院的进行改造，与社区卫生中心的改造同步进行。工程面积2200平方米，投资400万元，5月已经完成工程招标，现已开始建设。

2、兴建社区卫生服务站49个，其中新建38个，改建11个，进一步完善和提高社区卫生服务水平，形成“小病在社区，大病到医院”的医疗卫生服务体系；改造村卫生室152个，其中新建121个，改建31个，统一建设标准，完善医疗仪器设备的配置，构建农村卫生服务网络，彻底解决百姓看病难的问题。现已完成立项，6月底全部启动，11月底投入使用。

3、加强县老年病院的建设：

县老年病院改建是2004年市、县政府折子工程，一期工程改造已经于去年完成；二期工程即以县中医院为基础、突出中医特色，改造成以治疗老年病、慢性病为主的二级甲等医院。建筑面积3345平米，工程投资600万元，已经于20*年5月举行奠基，预计今年10月投入使用。

4、积极争取市政府的支持，加强传染病专科接诊室建设。在全县所有一、二级医院设立传染病专科接诊室、专用门诊和隔离留观床的建设，提高传染病的筛查能力。现正在制定工作方案，预计6月底全部启动。

5、县医院改造工程进展顺利，投资400多万元，改造旧病房楼四层6800平米，已经完成工程招标，5月15日开始施工，预计8月底竣工投入使用。

（四）加大卫生体制改革，探索新的管理体制：

1、实行院长聘任制：

我们加大卫生体制改革的步伐，实行院长聘任制和任期目标责任制，强化院长责任，院长依法对单位进行管理由院长聘副院长，医院对中层干部进行重新聘任，从2004年开始在一级医院和县中医院等16家医疗单位试点，20*年在卫生系统的所有医疗单位全部实行，充分调动广大干部职工的工作积极性，取得了较好的社会和经济效益。县医院、县妇幼保健院、县中医院等单位在部分科室实行了室主任、护士长聘任制，在公开、公正和公平的原则下，调动年轻干部进取意识，选拔年轻有为的中层干部，推动卫生事业的不断发展。

2、卫生监督体制改革完成，防病和监督逐步加强：

经过深入的调查研究，并到到平谷、门头沟、大兴等区县考察学习，制定了《关于疾病预防控制与卫生监督体制改革方案》，调整、优化卫生资源配置，理顺和完善现行的卫生监督和疾病控制体制，强化卫生监督执法，提高综合防病能力，建立结构合理、运转协调、行为规范、程序明晰、执法有力、防病高效的疾病预防控制和卫生监督新体制，撤销原县卫生防疫站、县性病防治所、县传染病监督所、县结核病防治所，成立县卫生监督所和县疾病预防控制中心,两个单位法人代表采用公开选拔的形式进行，副职领导和中层干部采用竞争上岗、双向选择形式进行，科室组建和人员调配工作于3月底完成，从4月1日起将按照各自工作职责履行职能。

3、加强人才引进工作：我们针对我县高层次卫生专业技术人才匮乏的现状，制定了一系列优惠政策，为引进外地人才进京、住房以及子女入托提供便利条件，配备必要医疗仪器和设备，努力为这些优秀的人才搭建一个发展的平台，营造尊重知识、尊重人才、尊重劳动、尊重创造的良好氛围，更好的为*的百姓服务。今年我们已经到东北和江西去招收大学生22人，引进高级专业技术人才5人，现正在办理有关手续。

4、加强对拔尖人才的选拔，激发人才的创造力。

制定了《关于加强卫生人才队伍建设的工作意见》，从20*年设立人才发展基金100万元/年，建立激励机制，鼓励优秀的人才脱颖而出。鼓励二级医院的专家到山区和半山区的医疗单位做兼职医生。充分利用北京地区高等医学院校及其临床医学院集中、教育资源丰富等优势，采取自下而上的层层选拔，有计划、有步骤地选拔5--10名学科带头人，到北京有关医学院校进修学习，激发这些拔尖人才的创造力。

（五）更新服务理念，构建和谐的医患关系

1、降低药价，让利于民

为了解决山区群众看病贵的问题，降低药品价格，解决药品价格虚高、真正让利于民。在2004年药品平均降幅在16%、直接让利患者总金额达150万元的基础上，制定了《关于加强我县医疗机构药品招标采购管理工作实施办法》，充分发挥集团采购的竞争优势，采取集中议价、集中采购、捆绑进药、现金结算的方法，减少中间环节，降低交易成本，促进我县新型农村合作医疗制度和农村社区卫生服务体系的建立。到20*年6月让利患者近百万元，平抑全县药品价格。

2、更新服务理念，推出便民举措：

今年我们牢固树立为患者服务的宗旨，推出了一系列便民新举措，在门急诊设立导医员，为患者提供一条龙优质服务；在急诊室简化常规手续，实行24小时绿色通道；推出免煎中草药便民措施，满足患者的就医需求；推出病人选医生和点名手术、病人选病房、家庭护士，建立良好医患关系；推行“单病种”最高限价，限制不合理用药，提高大型检查阳性率，减轻患者负担；社区卫生服务站定期深入到城镇、农村，通过不同形式进行卫生服务建立家庭病床、健康档案和双向联系卡，24小时为辖区内居民提供经济、连续、便捷、优质热情的服务。实施“心理护理”和“生理护理”相结合的方法，推出了“宝宝摄像”“月子之家”“临终关怀”等特色服务，逐步拓宽了服务的内涵。

（六）加强妇幼保健工作，建立预防保健体系：

妇幼保健工作以“一法两纲”为重点，加强妇幼保健网的建设，逐步完善和规范妇幼保健机构管理和服务三级保健网。20*年上半年本县孕产妇874人，建册873人，建册率99.89%，产前检查872人，产前检查率99.77%，住院分娩874人，住院分娩率达到了100%，产后访视873人，访视率为99.89%，高危孕妇164例，管理率为100%，孕产妇系统管理826人，管理率为94.51%，围产儿死亡11例，死亡率为12.37‰，死亡率比去年同期增加了8.13%（2004年上半年为围产儿死亡5例，死亡率11.44‰）。上半年活产总数881人，管理878人，管理率99.66%，筛出高危新生儿86例，均按要求进行了管理。半年来0-4岁儿童死亡7例，死亡率7.95‰，死亡率比去年降低了11.76%（2004年上半年为来0-4岁儿童死亡4例，死亡率9.01‰）。

（七）加强卫生监督和疾病控制，保障群众生命安全：

1、食品卫生监督

今年仍以“抓食品安全，预防食物中毒”为重点。1—5月份共监督检查食品生产经营单位1603户，合格1562户，合格率97.44%。抽检各类食品81件，合格65件，合格率80.25%，较去年同期（75.30%）提高了6.57%。加强了对重点地区（*、永宁、康庄三镇和旅游区）、重点食品（熟肉、冷饮、冷食、奶制品等直接入口食品）、重点行业（学校及建筑工地食堂、中小餐馆、民俗旅游接待户）的监督检查，和工商、旅游等部门积极配合组织专项检查十余次。

针对苏丹红事件，我们对*中心市场及食品超市销售的蔬菜、调味品进行快速检验，对检出不合格的产品立即下架，并停止销售。1—5月快速检验蔬菜、调味品等1521件，全部合格。

1-5月份接到食物中毒报告3起，分别进行了及时的调查处理。确定食物中毒1起，为误食有毒山野菜（瓜叶乌头）引起的中毒，中毒4人，无死亡。

2、疾病控制

今年1—5月，我县共报告法定传染病12种234例，发病率85.13/10万,比去年同期上升了36.91%（2004年上半年13种170例，发病率62.18/10万）；其中乙类传染病9种211例,发病率76.76/10万,比去年同期上升了33.66%（2004年上半年9种157例，发病率57.43/10万）；丙类3种23例,发病率8.37/10万,比去年同期上升了75.84%（2004年上半年4种13例，发病率4.67/10万）；比去年同期报告病例13种170例增加了一种，但未发生非典型肺炎、人-禽流感，无重大突发爆发疫情,无多爆发疫情。

4月18日晚卫生监督所7名监督员参加了市监督所组织的食物中毒事故调查处理演练，通过演练和学习，使我们的应急反应能力得到了很大的提高，拓宽了监督员的知识面。

七、做好“口蹄疫”防控，提高快速反应能力：

针对个别地区发生动物间疫情，卫生局高度重视，密切关注疫情的发展变化，为防控人畜共患传染病的发生，主要采取以下五项措施：首先成立组织，健全机构，制定应急预案，及时召开重点部门工作会议，对人畜共患的口蹄疫疾病的防控工作进行全面部署，尤其是CDC、旧县镇卫生院、县医院积极做好准备工作；二是在卫生系统进行紧急动员，对全县所有医疗单位的门急诊医务人员进行口蹄疫诊疗和防控知识培训，做好防护用品、消毒药品和器具等防护物品准备，应对随时可能发生突发疫情；三是开展人、畜间疾病监测，提高预警预报能力，保护高危人群，一旦出现人间疫情，按传染病报告程序及时上报；四是卫生监督所对屠宰加工场所、牛肉、牛奶市场、农贸市场进行监督检查，对其他动物情况进行密切关注，严防染疫动物及其制品进入市场；五是在我县开展健康知识宣传教育，普及防病知识，增强广大居民的防病意识；卫生局还协助畜牧部门做好以下防控工作：一是从县疾控中心精选了12名业务骨干组成6个小组，派出3辆汽车，协助旧县镇对全镇1500余头牛进行口蹄疫疫苗的应急接种；二是组织专业人员编写了《*县CDC防控口蹄疫疫情工作方案》和《*县CDC关于口蹄疫疫情管理的意见》等指导性文件，并将方案及时下发到了畜牧部门和乡镇政府，为人员的口蹄疫防控工作提供了参考性意见；三是从县CDC抽调20名专业技术人员分成三组深入到疫区进行消毒，并对隔离防控工作进行具体的技术指导，消毒面积达43.6万平米，消毒牛粪便32立方；四是制定疫情流行病学调查方案，并派专业人员参与流行病学调查。为有效地控制动物间疫情的流行、防止人间病例发生起到了重要的作用。

（九）积极引进技术和项目，提高医疗技术水平：

在市县有关部门支持下，为15家乡镇医院争取设备750万元专项资金，为卫生院配备X光机、B超、生化仪等万元以上设备220多台，提高了乡镇医院的诊断、治疗水平。为社区卫生服务站和村卫生室争取7000余件价值410万元的设备，包括半自动生化仪、电脑等仪器设备，提高我县服务站和村卫生室的硬件水平。各医院运用体外冲击波碎石机、阴道镜、宫腔镜、腹腔镜，开展心脑血管介入治疗、骨关节置换手术等新技术，进一步减低医疗费用，减少患者的痛苦，提高医疗技术水平，更好的为全县的群众服务。到5月底全县门诊25.5万人次，比去年同期增加6.89%，急诊2.36万人次，比去年同期增加3.5%。

县妇幼重点加强妇产科三镜的使用，开展阴道镜、宫腔镜、腹腔镜手术228例，比去年同期增加了32.6%，同时推出了中西医结合治疗皮肤病、婴儿游泳新项目、儿童行为智力测查等新的服务项目，特别是婴儿游泳打破了传统观念，在我县率先开展，深受年轻父母的欢迎。

十、深入开展爱国卫生运动，认真做好创建国家卫生县城启动工作

（一）认真制定创卫方案，认真做好创卫前期准备工作。

深入开展调查研究，了解我县城乡卫生工作状况和面临的挑战。先后到石景山、怀柔等区县考察，学习其他区县创卫工作的经验。专门召开了两次研讨会，征求市政管委、城镇办、*镇等有关单位的意见，制定了《关于创建国家卫生县城活动实施方案》以及《关于创建国家卫生县城任务分解和达标时限表》，采取有效措施，加大政府投入，完善城市服务功能，创建环境一流的宜居县城，力争用3年的时间即2008年6月，实现创建国家卫生县城的目标，前期准备工作基本就绪，并已经22次县长办公会研究通过后，现准备立即组织实施。

2、积极开展春季爱国卫生月活动，加大环境整治力度。开展以“全民动手，大搞卫生，清运垃圾，消灭、蚊蝇孳生地”为主题的爱国卫生月活动，共发动职工、干部、群众2万余人次，清除擦拭小广告千余条，清洗广告牌300余块，清理卫生死角100余个，清运垃圾600余吨，清理绿地7万平方米，发放宣传品1300余份。

对全县15个乡镇政府所在地的行政村和县城内的餐饮、食品行业、有食堂单位布置灭鼠工作，共抽查验收灭鼠重点单位30个，投药到位率和覆盖率分别达95%、90%。5月31日世界无烟日，联合教委在*五中举办“拒吸第一支烟，做不吸烟的新一代”为主题的千名学生签名活动，在旧县医院和*社区中心开展了创建“无烟医院”活动，5月11日通过了北京市爱卫会组织的验收。

3、改厕改厕工作进展顺利。截止5月底2340套水冲装置和2000套双瓮装置运送到13个乡镇的改厕村中，已经安装800套，完成任务3000户的26.7%，其余改厕任务正在积极安装过程中。创建6个北京市卫生村工作按照北京市的标准规划正在紧张施工，有3个村已经完成，正在等市爱卫办的验收，其余3个村正在进行建设和改造。

上半年完成单村改水项目村15个，其中更新改造10个村，受益人口3561户10089人；扶低项目村5个，受益人口541户1825人。旧县镇的集中供水项目和永宁南七村水厂项目也正在紧张的施工中，已经完成供水管网的铺设，正在进行水厂建设，预计9月低竣工投入使用，受益人口将达到6625户，19601人。

二、下半年工作设想：

（一）继续加强公共卫生体系建设，构建公共卫生网络：

1、加强传染病防治院和CDC的建设。要积极争取市县有关部门的支持，力争工程尽早开工，用两年的时间建成集传染病监测和防治、健康教育三位一体的综合性县第五医院，将县CDC、传染病医院、结防所、性防所、健康教育所为一体合并办公，全面提高防治水平，把好首都西北防控大门，确保全县公共卫生安全。

2、加快传染病接诊室建设。在全县所有一、二级医院设立传染病专科接诊室、专用门诊和隔离留观床的建设工作已经启动，力争年内完成，提高我县的传染病的筛查能力。

3、建立信息报告体系。加大必要的设备投入，争取尽快使县卫生信息中心投入运行，构建我县的信息报告体系，对可能出现的公共卫生突发事件迅速做出反应，提高应对公共卫生突发事件的快速反应能力。

4、加强业务培训，提高防控能力。要加大对全员的培训力度，积极开展对各级医务人员的传染病防控知识和现场处置技能的培训，提高实际防控能力。要定期进行防控演练，查找薄弱环节和工作隐患，检验并提高应急指挥体系、信息报告、疾病预防控制体系、应急救治体系的反应能力。

（二）加强农村基础设施建设，构建社区卫生服务体系：

1、加强乡镇卫生院改造。加强对香营乡卫生院、珍珠泉乡卫生院、沈家营镇卫生院的改造的督察，加快工程进度，力争10月低前全部竣工投入使用，改善山区群众的就医环境。

2、加强社区卫生服务站和村卫生室的建设。尽快做好兴建社区卫生服务站、村卫生室的规划、设计和使用方案，落实地点和配套资金，力争9月底完成49个社区卫生服务站、改造村卫生室152个的新建和改建工程，进一步完善和提高社区卫生服务水平，探索乡村一体化的管理模式，构建的社区卫生服务体系，满足农民就医需求，彻底解决百姓看病难的问题。

3、加快县老年病改建工程。县老年病院改建列入市、县折子工程，其二期工程即以县中医院为基础、突出中医特色，改造成以治疗老年病、慢性病为主的二级甲等医院，预计今年10月投入使用，提高我县老年病诊治水平。

（三）全面总结合作医疗经验，为下一轮推开打下基础：

在上半年出台《关于实行新型农村合作医疗补充规定的通知》《*县农村特困人员医疗救助暂行办法》两项新举措的基础上，全面总结新型农村合作医疗经验，查找存在的不足，扎实稳步的推进合作医疗的开展，切实群众解决看病难就医难的问题。要加大宣传力度，充分利用各种媒体，开展多种形式的宣传活动，扩大知晓率，增强农民自我参与意识，建立农民的健康保障体系。要加大政府投入，提高筹资比例，增强抵御风险的能力，让群众得到看得见摸得着的好处，彻底解决群众"因病返贫、因病致贫"的问题。

（四）积极改善服务质量，构建和谐的医患关系：

要转变服务理念，改善服务质量，突出以人为本，推出了一系列便民新举措，真正为山区群众服务。要开展了“创建人民满意的医院，构建和谐的医患关系”活动，提高医疗卫生服务的水平。

要把降低药品、解决药品虚高、真正让利于民作为卫生工作的重点，克服各方面的压力，采取有效措施，充分发挥集团采购的竞争优势，减少中间环节，降低交易成本，促进我县新型农村合作医疗制度和农村社区卫生服务体系的建立，真正解决农民看不起病的问题。

（五）强化依法行政，加大卫生执法力度

加强以《食品卫生法》《传染病防治法》为主的公共卫生监督执法，充分利用法律法规赋予的卫生执法职责，加大执法的力度，提高执法效率，确保一方平安。要强化依法行政，调动社会各方面的积极性，促进公共卫生秩序的改善，保证食品、生活饮用水等健康相关产品的安全卫生，控制食品、生活饮用水污染事故的发生。

（六）启动创建国家卫生县城，创造良好的创卫氛围：

要认真做好创建国家卫生县城启动工作，充分认识创卫工作的艰巨性，尽快落实工作人员，成立常设机构，制定部门工作方案，落实单位职责，要把创卫与与创园林城市，旅游城市、环保城市，文明城市等项创建工作紧密的结合起来，努力构建和谐的*。要认真做好三年的总体规划和第一年的工作计划，尤其要加大宣传教育力度，增强全民卫生意识，达到人人关心、人人参与创卫活动的目的。利用多种媒体，采取有效形式，造成强大的宣传舆论声势，推动宣传教育向广度和深度发展，使创建卫生城的目的、意义家喻户晓，人人皆知；使创建国家卫生城的有关政策法规、标准规范入耳入脑，人人遵守。

认真做好6个北京市卫生村达标验收工作，落实3000套改厕任务和、15个改水项目村和两个中心水厂建设项目，改善群众的生活饮用水现状，提高群众的生活质量。

（七）加强人才引进，加快卫生队伍建设

1、树立全新的人才发展理念，采取多种引才引智形式。根据医疗市场的需求，引进高级专业技术人才，特别是能够填补我县医疗空白的医疗项目或者对现有医疗技术水平能够起到大幅度提高的专家，要不惜重金聘任和引进，吸引优秀的人才到我县服务。也可以采用借调，兼职等形式引进人才到我系统从事短期工作，可以采用计时、计工作量的日工资制。引进人才要采用与引进智力、技术相结合等做法，拓宽人才技术交流的渠道。

2、要加强对人才发展基金的管理，建立激励机制，鼓励优秀的人才脱颖而出。要推动二级医院的专家到山区和半山区的医疗单位做兼职医生，满足山区群众的就医需求。充分利用北京地区高等医学院校及其临床医学院集中、教育资源丰富等优势，采取自下而上的层层选拔，有计划、有步骤地选拔5--10名学科带头人，到北京有关医学院校进修学习，激发这些拔尖人才的创造力。

3、积极开展对口支援工作。根据我县技术力量薄弱的科室需求，充分利用城市支援农村卫生工作的有利契机，积极接收三级医院下基层服务，采用配助手的方法，把先进的技术学为己用，借助外力发展壮大我县的技术力量，也可以进行院外聘任，建立起长期的技术合作关系。

（八）加快卫生体制和内部运行机制改革步伐

1、继续深化干部管理体制改革。加强对院长的考核，要制定符合卫生工作奖励机制，认真评价实行院长聘任制单位的工作，加大奖惩力度，充分明责放权，减少行政干预，给院长依法管理单位、发展卫生事业的良好空间。在卫生系统推行科级干部竞争上岗制，逐步形成能者上，平者让，弱者下的良好氛围。

2、深化人事制度改革。全面推行以聘任制为核心的用人制度改革，逐步建立以“按需设岗、按岗择人、公平竞争、双向选择、择优聘用、合同管理”为主要内容的新型用人制度，建立健全卫生事业单位用人招考制度，严把卫生队伍入口关，精简临时工和非专业人员，稳步推进富余人员的转岗分流。

3、探索医院产权制度改革。下半年做好以旧县镇医院为股份制试点改革，引进企业的资金，促进和改善旧县地区医疗技术水平的迅速提高；积极探索多种形式办医，通过多种形式办医，鼓励个人和集体创建社区服务站，满足群众的基本医疗需求。