宾馆业卫生学监测结果分析

摘要:目的了解常州市某宾馆业卫生状况和卫生学监测合格情况。方法2020年7月，常州市某区抽检不同规模、量化等级的宾馆50家，采样、检测及判断按照相关国家标准，检测项目:毛巾pH值、毛巾及床单细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌。结果50家宾馆中，毛巾pH值合格率为86.00%，细菌总数合格率为88.00%，毛巾、床单大肠菌群、金黄色葡萄球菌合格率均为100.00%，床单细菌总数合格率为88.00%。不同规模中，除营业面积＜1000m2宾馆毛巾pH值、细菌总数及床单细菌总数合格率为76.92%，2家营业面积＞10000m2宾馆毛巾pH值合格率为50.00%，其他指标合格率均为100.00%，不同规模宾馆毛巾pH值合格率(χ2=7.51，P＜0.05)、毛巾、床单细菌总数合格率(χ2=6.29，P＜0.05)差异均有统计学意义。不同量化等级中，B等级宾馆毛巾pH值、细菌总数、床单细菌总数合格率均为95.24%，C等级宾馆毛巾pH值合格率为68.42%，毛巾、床单细菌总数合格率均为73.68%，A等级宾馆全部指标合格率均为100.00%，不同量化等级宾馆毛巾pH值合格率(χ2=7.99，P＜0.05)、毛巾、床单细菌总数合格率(χ2=6.09，P＜0.05)差异均有统计学意义。结论常州某区宾馆公共用品卫生状况整体上较好，监督部门仍应加强卫生监督管理。

关键词:公共场所;宾馆;公共用品;卫生监督监测

宾馆是人们日常旅游的栖息场所，其卫生条件与健康密切相关，卫生问题受到越来越多的关注［1］。近年来的调查发现，宾馆卫生情况虽较之前有很大改善，仍然存在一定的问题［2］。为进一步了解常州市宾馆卫生情况，加强卫生监督管理，预防突发事件以及疾病的发生。2020年7月，对某区50家宾馆进行了卫生学监测，现报告如下。

1材料与方法

1.1材料

2020年7月，常州市某区对辖区范围内宾馆进行抽检，共抽检50家，占全区宾馆数的18.1%。包括省里双随机抽取的25家和按片区及往年情况简单抽取的25家。

1.2方法

采样及检测工作严格按照《公共场所卫生检验方法:公共用品用具微生物》［3］、《纺织品水萃取液pH值的测定》［4］、《公共场所卫生检验方法:卫生监测技术规范》［5］相关标准开展，根据不同营业面积、不同量化等级(江苏省住宿业卫生监督量化分级评分表)对50家宾馆进行分组。检测项目:毛巾pH值、毛巾及床单细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌。检测仪器:pH计(PHS-3E)、高压蒸汽灭菌器(LS-50)、生化培养箱(250B)。结果判定主要依据《公共场所卫生指标及限值要求》［6］，即棉纺织品pH值在6.5～8.5，棉纺织品细菌总数≤200CFU/25cm2，棉纺织品不得检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌。

1.3统计分析

采用Excel表建立数据库，运用SPSS19.0进行统计分析。计数资料比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1基本情况

50家宾馆中，营业面积＜1000m2的26家，1000～10000m2的22家，＞10000m2的2家;宾馆量化等级为A级10家，B级21家，C级19家。

2.2指标合格率

毛巾:pH均值为8.15，中位数M(P25，P75)为8.20(7.95，8.30)，合格43家，合格率为86.00%;细菌总数均值为95.40CFU/25cm2，中位数为70(60，90)CFU/25cm2，合格44家，合格率为88.00%;毛巾、床单:大肠菌群、金黄色葡萄球菌合格50家，合格率均为100.00%;床单:细菌总数均值为107.20CFU/25cm2，中位数为90(70，100)CFU/25cm2，合格数44家，合格率为88.00%。

2.3不同规模宾馆指标合格率

26家营业面积＜1000m2宾馆毛巾pH值、细菌总数及床单细菌总数合格率均为76.92%(20/26)，其他指标合格率均为100.00%;22家营业面积1000～10000m2宾馆全部指标合格率100.00%;2家营业面积＞10000m2宾馆除毛巾pH值合格率为50.00%(1/2)外，其他指标合格率均为100.00%。不同规模宾馆毛巾pH值合格率(χ2=7.51，P＜0.05)、毛巾、床单细菌总数合格率(χ2=6.29，P＜0.05)差异均有统计学意义。

2.4不同量化等级宾馆指标合格率

A等级宾馆全部指标合格率均为100.00%;B等级宾馆毛巾pH值、细菌总数、床单细菌总数合格率均为95.24%(20/21)，其他指标合格率均为100.00%;C等级宾馆毛巾pH值合格率为68.42%(13/19)，毛巾、床单细菌总数合格率均为73.68%(14/19)，其他指标合格率均为100.00%。不同量化等级宾馆毛巾pH值合格率(χ2=7.99，P＜0.05)、毛巾、床单细菌总数合格率(χ2=6.09，P＜0.05)差异均有统计学意义。

3讨论

随着经济的发展，选择出游的人数及频次也有所增加。宾馆酒店等住宿场所作为重要的公共场所，其公共用品可能成为各类病原微生物的载体，从而造成传染病的接触性传播［7-8］。落实住宿场所公共卫生用品消毒灭菌，加强住宿场公共用品用具监督检测对疾病预防控制有着重要的意义。本文对常州市某区50家宾馆毛巾、床单等公共用品pH值、细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌等卫生学指标进行了检测分析，结果显示，毛巾、床单大肠菌群及金黄色葡萄球菌指标均合格，部分宾馆毛巾pH值、毛巾及床单细菌总数有不合格。进一步分析发现，毛巾床单的细菌总数合格情况与宾馆规模(营业面积)和其量化等级有关，即规模小、量化等级低宾馆细菌总数合格率较规模大、量化等级高宾馆更低［9］。宾馆毛巾和床单是直接接触皮肤的公共用品，其消毒卫生与消费者健康直接相关。方道奎等［10］对深圳市114家住宿场所布草的卫生调查结果显示，毛巾、床单pH值合格率分别为62.45%、60.29%，低于本文检测结果;细菌总数、大肠菌群和金黄色葡萄球菌检测合格率与本次调查结果相近。pH值是评价毛巾、床单等布草清洁洗涤过程中洗涤剂残留指标，也可作为清洁效果的反映［11］。如不合格可能对人体皮肤造成损害，如皮肤干燥、过敏或某些皮肤病。细菌总数、金黄色葡萄球菌和大肠菌群是评价公共场所卫生的重要微生物指标，也是衡量公共场所用品用具消毒措施落实与否的重要依据。有研究指出细菌生长和繁殖容易导致呼吸系统及周围神经系统的疾病［12］。表明如住宿者接触或使用了消毒不到位毛巾、床单等公共用品可能会导致疾病发生，甚至引起传染病的传播。提示做好宾馆、酒店等住宿场所卫生监督检测有着重要的公共卫生意义。综上所述，常州市某区宾馆毛巾、床单等公共用品卫生状况整体上较好，但小型宾馆有待进一步加强。建议卫生监督机构按照公共场所量化分级监督管理模式，加强对小型宾馆、非星级酒店等住宿场所监督管理，增加对卫生量化等级较低的住宿场所日常监督频次，进一步提高各监测指标合格率，保护人们身体健康。

参考文献

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［2］王玺，徐文珍，王宇，等．台州市2018年部分公共场所卫生监测结果分析［J］．中国卫生检验杂志，2020，30(22):111-114．

［3］GB/T18204．4—2013，公共场所卫生检验方法第4部分:公共用品用具微生物［S］．

［4］GB/T7573—2009，纺织品水萃取液pH值的测定［S］．

［5］GB/T18204．6—2013，公共场所卫生检验方法第6部分:卫生监测技术规范［S］．

［6］GB37488—2019，公共场所卫生指标及限值要求［S］．

［7］姜建琴．公共场所公共用品微生物监测结果分析［J］．基层医学论坛，2019，23(29):4266-4267．

［8］张有江，王艳，徐娅雯，等．2017年扬州市广陵区食品和公共场所从业人员沙门菌血清学及PFGE分型研究［J］．江苏预防医学，2019，30(6):636-638．

［9］张聪，詹斌秉，殷海荣．2018—2020年苏州市姑苏区公共场所用品用具卫生状况分析［J］．江苏预防医学，2021，32(6):734-735．

［10］方道奎，周国宏，余淑苑，等．深圳市住宿场所布草卫生状况调查及pH值检测结果分析［J］．社区医学杂志，2019，17(15):18-21．

［11］李莉，葛覃兮，刘航，等．全国585家旅店毛巾和床单pH值现状及影响因素分析［J］．环境与健康杂志，2018，35(8):698-701．

［12］杨似玉，王永星，张杰，等．2016年河南省某市宾馆室内空气卫生状况调查［J］．环境卫生学杂志，2018，8(6):523-527．

作者：钱秀荣 王君君 郭浩然 黎俊宏 张恒东 单位：常州市疾病预防控制中心 常州市新北区疾病预防控制中心 江苏省疾病预防控制中心