对患者实施全程健康教育管理意义

摘要：目的：探讨在患者健康教育工作中实施全程健康教育管理的意义，以更好的服务患者。方法：以医院甲乳外科病房治疗的100例患者随机分组，其中对照组50例患者给予常规健康教育，观察组50例患者给予全程健康教育管理，比较两组患者疾病相关知识知晓率和护理满意度情况。结果：观察组患者在饮食情况、术前准备、术后锻炼、使用药物、引流管护理知识知晓率方面，以及满意度方面，显著高于对照组患者（P＜0．05）。结论：全程健康教育模式可显著提高患者健康教育知识知晓率，从而提高患者治疗依从度，更好的提高患者临床诊疗效果，提升患者满意度，该教育模式具有科学性和实践性。

关键词：全程健康教育；知识知晓率；满意度；护理

在临床诊疗过程中，对患者开展有目的和有针对性的健康教育，可提高患者对疾病的认知，提高患者临床诊疗依从度，对于患者康复过程中起到积极作用。甲乳外科具有患者多、住院时间短、病情复杂、周转率高等特点，对患者实施全程健康教育，护理人员细化职责，保证健康教育工作落实，促进患者康复。通过对医院收治的100例甲乳外科患者进行分组，探讨全程健康教育在甲乳外科病房患者治疗中的意义。

1资料与方法

1．1一般资料

以医院甲乳外科病房治疗的100例患者作为研究对象随机分组，均分为对照组与观察组。观察组患者中，男15例，女35例；年龄为18～77岁。对照组患者中，男14例，女36例；年龄为19～76岁。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面无显著差异（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

对照组实施常规健康教育，发放健康教育手册并给予患者出院指导。观察组患者给予全程健康教育。

（1）制定健康教育路径：护士长组织科室骨干人员学习讨论健康教育内容，将各病种的健康教育按照时间制定，入院当日介绍环境和安全知识，进行相关检查及配合事项，术前常规准备、饮食及药物指导，手术当日切口观察、引流、管道护理等，术后活动情况、功能锻炼、引流护理、饮食和用药指导等，出院给予服药指导、定期复查等。

（2）全面健康教育：①术前开展健康教育课堂，责任护士定时组织手术患者在术前参加健康教育课堂，向患者介绍手术注意事项、配合要点、睡眠、饮食等知识，同时向患者及家属介绍监护设备，使其了解术后基本操作，结束后随机对患者及家属提问，强化巩固，对在提问过程中发现的问题，及时给予纠正。②健康广播：每日分时间段通过广播在病区播出，统一制定播放内容，提前告知患者做好配合工作，广播结束后，责任护士到患者床边进行护理工作，了解患者饮食情况，并给予饮食指导等。③乳腺癌患者“粉红丝带”健康教育：每年初制定健康教育计划，内容包括：术后功能锻炼、乳腺癌治疗新进展、手术现状、治疗的成功病例等，专家组面对面同患者交流，发放健康教育手册，对讲授内容进行反馈，使患者及家属在良好的氛围中接受健康指导和心理支持，为患者树立战胜疾病的信心。④电话咨询及随访：科室开展服务热点，实施首问负责制，接受患者健康咨询，设置随访记录本，患者出院后，每周结合患者实际情况，采取针对性电话随访，随访内容包括：患者康复情况、康复训练、睡眠、饮食和用药方面给予指导，保证患者从入院开始即给予全方位护理。⑤成立宣传小组：宣传小组由科室骨干组成，负责科室宣传工作，定期进行更新。宣传内容包括：典型事迹、特色活动、示范工程等，建立护患沟通平台，使患者通过多种渠道促进护理工作的开展。

1．3观察指标

观察比较两组患者知识知晓率和满意度差异。通过自制健康教育评价表在术后5d进行调查，调查内容包括：饮食情况、术前准备、术后锻炼、使用药物、引流管护理，得分90分以上为知晓。通过问卷调查，调查患者满意度，满分为100分，得分90分以上为满意，得分85～89分表示较满意，得分80～84分表示一般满意，得分79分以下表示不满意。

1．4统计学方法

数据资料利用SPSS15．0软件进行统计分析，计数与计量资料分别利用χ2检验与t检验表示，P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

2．1两组患者的知识知晓率比较

观察组饮食情况知晓率为98．00％、术前准备知晓率为94．00％、术后锻炼知晓率为92．00％、使用药物知晓率为90．00％、引流管护理知识知晓率为84．00％，明显高于对照组（P＜0．05）。

2．2两组患者的满意度比较观察组患者的满意度为100．00％，较对照组的86．00％明显提高（P＜0．05）。

3讨论

传统健康教育内容模糊，部分护理人员对健康教育内容了解不清，不能从专业角度出发，了解患者在治疗过程中遇到的问题，使健康教育内容停留在表面。常规健康教育仅满足住院患者健康需求，忽视患者出院后的健康指导，同时护理人员因专业知识不足、工作繁忙、临床经验不足等情况，使健康教育内容不统一。全程健康教育通过开展多种形式的健康教育，从患者入院至出院后实施全程健康教育，满足患者对健康教育的需求。电话随访使患者随时得到护理人员帮助，为患者制定更加完善的出院指导，健康教育延伸至出院后，使患者避免出院后护理不足的情况。护理人员对患者给予健康教育，树立护理人员良好形象，提高治疗依从性和患者满意度。护理人员通过健康教育拉近与患者距离，增加了患者和家属的信任。

全程健康教育使护理人员的工作重心转移到病房，提高对患者服务意识，充分了解健康教育的意义。护理人员用更多时间为患者提供服务，同患者交流，细致了解患者心理和身体变化，针对患者实际情况制定健康教育计划，同时加强同医生沟通，及时发现问题，并采取有效措施，保证患者安全。全程健康教育为护理人员提出更高的要求，开展健康教育使护理人员掌握更加多的知识，建立一支高素质的护理团队，改进健康教育模式，转变护理理念，提高护理人员的专业技术水平，从而保证全程健康教育的持续改进。本研究显示，观察组患者知识知晓率和满意度同对照组比较明显提高，差异显著（P＜0．05）。因此，只有结合临床实际情况，制定科学的健康教育计划，在患者的各个时间给予不同健康教育，使健康教育真正落到实处。全程健康教育模式可显著提高患者健康教育知识知晓率，从而提高患者治疗依从度，更好的提高患者临床诊疗效果，提升患者满意度，该教育模式具有科学性和实践性。

参考文献

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作者:李琼 周丽芳 杨鸯 单位:浙江省丽水市中心医院