美宝烧伤膏治疗压疮研究论文

【关键词】美宝烧伤膏压疮

压疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍、局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死。压疮以肿瘤内科住院患者较为多见，本院肿瘤内科2005年1月至2007年10月应用美宝湿润烧伤膏外涂加红外线照射治疗Ⅱ期以上的压疮患者14例，疗效满意，现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料压疮患者26例，其中男16例，女10例；年龄35～85岁(平均56岁)，均为晚期肿瘤患者；2例合并Ⅱ型糖尿病；压疮面积最大10cm×8cm，最小2cm×2cm。其中3例为院内发生难免压疮，其余均为院外带入。将26例患者分为两组：观察组14例（18处）；压疮位于尾骶部13处、髋部3处、踝部2处；Ⅱ期压疮15处、Ⅲ期压疮3处；对照组12例（15处）；压疮位于尾骶部10处、髋部4处、踝部1处；Ⅱ期压疮13处、Ⅲ期压疮2处。两组患者年龄、病情、压疮的部位、面积分期差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法患者均定时翻身，睡气垫床，保持皮肤清洁润滑，避免过度干燥，保持病床清洁干燥，平整无皱褶，及时更换潮湿或被大小便污染的被褥，正确使用便器，增加患者营养，加强责任性，班班床头交接班，并按医嘱给予合理抗生素治疗。两组患者疮面每天均用生理盐水冲洗，同时去除坏死组织，用5%PVP碘（聚维酮碘）消毒，红外线灯照射30min，经上述处理后，观察组将美宝湿润烧伤膏均匀涂于疮面，厚约1mm，外盖无菌敷料固定，涂药1次/4～6h；对照组用庆大霉素8万U加654-2针10mg的薄纱布覆盖疮面，加盖无菌敷料后用胶布固定。两组疗程均为10～14d。

1.3疗效评定治愈：创面渗出消失，结痂脱落，创口愈合；有效：渗出减少，有肉芽组织新生，创面缩小变浅；未愈：用药后创面无变化或加重；治愈、好转均视为有效［1］。

1.4统计学处理采用χ2检验。

2结果

两组压疮治疗效果比较见表1。两组疗效比较有统计学意义(P＜0.05)。表1两组压疮治疗效果比较(处)注：与对照组比较，P＜0.05

3讨论

压疮是全身或局部因素综合作用而引起的局部组织变性坏死的病理过程［2］，随着医院基础护理工作的加强和本院压疮预见性程序的应用，院内压疮的发生率已明显下降，但是很多晚期肿瘤患者由于在院外缺乏良好的护理，压疮的发生仍十分常见，不仅增加了患者的痛苦和医疗费用，也给医护工作带来繁重的任务。

现阶段治疗压疮虽已有多种药物和方法，但是大多数基层医院由于压疮护理新型敷料难以到位，仍采用外科换药和使用抗生素为主，疮面愈合慢疗效差。本院在常规治疗的基础上配合美宝湿润烧伤膏外涂，取得较好的疗效。美宝湿润烧伤膏的主要成分为黄芩、黄柏、黄连，具有清热解毒、止痛、生肌之功效［3］。美宝湿润烧伤膏能使疮面持续处于湿润状态，给创面创造良好生理湿润环境，换药时创面不易与敷料粘连而致出血，加速创面修复，缩短愈合时间，还有良好的镇痛作用，美宝湿润烧伤膏还可增加创面局部营养，加强皮肤毛细血管血液循环，改善细胞的血氧供应，改善局部微循环，保持湿润创面的肉芽颗粒，促进上皮细胞的增生［4］，具有抑制细菌生长，液化排除坏死组织的作用。

从本观察结果看，美宝湿润烧伤膏治疗压疮疗效显著，治愈率高，愈合时间短，使用方便，无不良反应。但本资料观察病例数欠多，尚需积累更多病例观察。

【参考文献】

1于瑞花，兰胜才.复方五倍子治疗Ⅱ期以上压疮效果观察.中华护理杂志，2000，35（5）：303.

2崔焱编.护理学基础.北京：人民卫生出版社，2001.161～162.

3江苏新医学院．中药大字典(下册)．上海：上海科学技术出版社，1986.2017～2035.

4赵惠英，王飞霞，徐加鹤．使用碘酒与碘伏消毒皮肤对粘胶薄膜粘合力影响的研究．实用护理杂志，2002，18(11)：2l5.